Pie y tobillo VariAx KnifeLight Sistema de placas Carpal ... · Configuraciones del orificio de la placa 11 Preparación para la inserción del tornillo 12 ... • Diseño de placa

Operative Technique

KnifeLight Carpal Tunnel Ligament Release

VariAxSistema de placas de bloqueo para pie

Técnica quirúrgica• Traumatología y corrección

de deformidades

• Tecnología de bloqueo poliaxial

• Gama completa de placas para fracturas del calcáneo

Pie

y t

obillo

Pie y tobillo

Esta publicación explica en detalle los procedimientos recomendados para utilizar los implantes e instrumentales de Stryker Osteosíntesis.

Ofrece consejos que deberían usarse como referencia, pero, al igual que con otras guías técnicas similares, cada cirujano deberá tener en cuenta las necesidades concretas de cada paciente y realizar los ajustes apropiados cuando sea necesario.

Es necesario realizar un taller de formación antes de la primera intervención quirúrgica.

Todos los dispositivos no estériles deberán limpiarse y esterilizarse antes de su uso. Siga las instrucciones proporcionadas en nuestra guía de reprocesamiento (L24002000). Los instrumentos con varios componentes deberán desmontarse para su limpieza. Consulte las instrucciones de montaje/desmontaje correspondientes.

Consulte el prospecto (90-0330 y 90-01961) para obtener una lista completa de los posibles efectos secundarios, contraindicaciones, advertencias y precauciones. Si fuera necesario, el cirujano debe tratar con el paciente todos los riesgos relevantes, incluido el carácter limitado de la vida útil del dispositivo.

Advertencia: Tornillos de fijación:Los Tornillos Óseos no se han concebido como tornillos de unión o fijación de los elementos posteriores (pedículos) de la columna cervical, torácica o lumbar.

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Sistema de Placas de Bloqueo para Pie VariAx

Page

1. Introducción 4

Características y ventajas 4

2. Descripción general 6

Placas disponibles 6

Tornillos disponibles 6

3. Indicaciones, Precauciones y Contraindicaciones 7

Indicaciones 7

Precauciones 7

Contraindicaciones 7

4. Técnica quirúrgica 8

Planificación y preparación 8

Alineación articular 9

Estabilización, colocación provisional de la placa 9

Configuraciones del orificio de la placa 11

Preparación para la inserción del tornillo 12

Inserción del tornillo 15

Apretado final 15

Opcional: Arandelas 16

Información para la realización de pedidos - Implantes 17

Información para la realización de pedidos - Instrumentos 21

Índice

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Introducción

• Sistema completo de placas El sistema de placas de bloqueo VariAx Pie abarca diseños de placas para múltiples indicaciones, fabricadas para satisfacer indicaciones traumatológicas y de deformidades específicas del pie.

• Guía de broca poliaxial Permite colocar los tornillos de bloqueo

en ángulos variables (hasta ± 15°).

• Diseño de placa de bajo perfil y menor prominencia de la cabeza del tornillo

Cada placa está diseñada para reducir al mínimo la irritación de los tejidos blandos gracias a su diseño de bajo perfil (1 mm – 1,5 mm de grosor). Además, los tornillos están diseñados de modo que su cabeza sobresalga mínimamente cuando se insertan totalmente en la placa, lo cual reduce aún más el riesgo de irritación.

• Gama completa de tornillos de bloqueo y de no-bloqueo de 2,7 mm y 3,5 mm

Ofrece soluciones intraoperatorias para abarcar una amplia gama de situaciones clínicas.

• Diseño eficaz de la Cabeza del Tornillo T7 o T10

Todos los tornillos del Sistema de Placas de Bloqueo VariAx Pie están diseñados con una cabeza T7 (para tornillos de 2,7 mm) o T10 (para tornillos de 3,5 mm). Este diseño de

Características y ventajas

El sistema de placas de bloqueo VariAx Pie representa una nueva generación de implantes para la cirugía del pie. Gracias al mecanismo patentado de bloqueo poliaxial SmartLock se puede reconstruir y fijar los huesos del pie. Esta potente característica permite al cirujano insertar tornillos de bloqueo y de no-bloqueo con una angulación variable respecto a la placa,

de forma que pueden ser dirigidos para adaptarse a la ubicación y geometría de una fractura u osteotomía dadas. Cada placa puede configurarse con una combinación de tornillos de bloqueo y de no-bloqueo que satisfaga los requisitos intraoperatorios de un caso concreto, sin limitación ni dependencia tal y como ocurría con otros diseños de placa preexistentes.

la cabeza del tornillo favorece una transmisión eficaz de la fuerza desde la hoja del destornillador al tornillo, y reduce el riesgo de que se dañe la cabeza del tornillo.

• Anodizado Tipo II

• Dos diseños específicos de placas para el calcáneo

El sistema de placas de bloqueo VariAx Pie ofrece dos diseños diferenciados de placa para el calcáneo, cada uno de ellos con una filosofía de diseño diferente. El diseño de malla proporciona a los cirujanos una placa resistente con un perfil extremadamente bajo que puede moldearse con facilidad y ofrece diferentes opciones para la colocación del tornillo. El diseño estándar de la placa ofrece a los cirujanos una placa fuerte que puede moldearse con respecto a la superficie superior del calcáneo.

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Introducción

• Tecnología patentada de bloqueo poliaxial

Cada tornillo está fabricado en una aleación de titanio (Grado V), que es ligeramente más dura que las placas hechas de titanio comercialmente puro (Grado II). Cuando se utiliza un tornillo de bloqueo, la rosca de la cabeza del tornillo moldea y da forma al titanio más blando utilizado en la placa, creando así una geometría segura que se adapta a cada forma. Este proceso proporciona una sólida conexión bloqueada entre la cabeza del tornillo y la placa.

• Bloqueo en un solo paso Se consigue simplemente insertando

un tornillo de bloqueo dentro del rango de bloqueo poliaxial de ±15° sin necesidad de pasos adicionales.

• Bloqueo y compresión en un solo paso

La compresión puede lograrse al insertar y apretar un tornillo en un orificio de compresión oval. Si se utiliza un tornillo de bloqueo, éste puede bloquearse a continuación en la placa en un solo paso.

• Configuraciones De Luxe o Básica El sistema de placas de bloqueo

VariAx Pie está disponible en dos versiones: un equipo De Luxe y uno Básico. El Kit De Luxe contiene todos los diseños de implante, mientras que el equipo Básico contiene una selección de las placas más usadas comúnmente en la cirugía del pie.

• Diseño modular del sistema El sistema de instrumentación

modular está diseñado para conseguir la perfecta integración de otros productos de la cartera de soluciones de Stryker Pie.

• Instrumental codificado por colores El instrumental está codificado por

colores para facilitar su utilización durante la cirugía.

La tecnología de Bloqueo SmartLock está patentada (US 6,322,562; DE 43 43 117; EP 1 143 867) por el profesor Dietmar Wolter, Hamburgo, Alemania.

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-15° +15°

Descripción general

Placas disponibles

Placa en H

Placa Rectangular

Placa Recta Ancha

Placa en T Placa Curva

Placa en L

Placa en T Oblicua

Placa 3-D

Placa para Calcáneo de MallaPlaca para Calcáneo Estándar

De bloqueo de 2,7 mm

De no

bloqueo de 2,7mm

De bloqueo de 3,5 mm

De no bloqueo

de 3,5 mm

Los tornillos de 3,5 mm encajan en los orificios más grandes de la placa

Los tornillos de 2,7 mm encajan en los orificios más pequeños de la placa

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Tornillos disponibles

Artrodesis 1ª AMF, con o sin interposición de injerto óseo

x x x x x x

Osteotomía proximal de MT 1-5 x x x x

Fusión tipo Lapidus x x x x x x

Artrodesis de Lisfranc x x

Artrodesis aislada de Lisfranc, (AMC) 1-5 x x x x

Fracturas metatarsianas x x x x x x

Artrodesis TN x x

Artrodesis CC x x

Fracturas del calcáneo x x

Implante

Ejemplos de aplicaciones

Indicaciones, Precauciones y Contraindicaciones

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Pla

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Ejemplos de aplicaciones• Artrodesis de la 1ª articulación

metatarso-falángica (AMF), con o sin interposición de injerto óseo

• Osteotomía proximal de los metatarsianos 1 – 5

• Fusión tipo Lapidus• Artrodesis de Lisfranc• Artrodesis aislada de Lisfranc,

articulación metatarsiana cuneiforme (AMC) 1 – 5

• Fracturas metatarsianas• Artrodesis talonavicular (TN)• Artrodesis calcáneo-cuboidea (CC)• Fracturas del calcáneo

• Cantidad y calidad de hueso inadecuadas.

• Pacientes con infecciones activas.• Pacientes con alergias al metal

y sensibilidad a cuerpo extraño.• Pacientes cuyas condiciones mentales

o neurológicas hagan que se nieguen o sean incapaces de seguir las instrucciones sobre cuidados postoperatorios

La tabla siguiente expone varias indicaciones quirúrgicas comunes del pie, junto con los implantes VariAx Pie que sugerimos para el tratamiento de las mismas.

Indicaciones Precauciones

Contraindicaciones

El Sistema de Placas de Bloqueo VariAx Pie está indicado para su uso en la fijación interna, reconstrucción o artrodesis de huesos pequeños, incluidos los del pie anterior, medio y retropié. La elección del dispositivo y la opción de tratamiento más apropiados deberá basarse en la formación, capacitación y juicio profesional.

No se ha evaluado la seguridad ni el uso de los sistemas Stryker Osteosynthesis en el campo de la Resonancia Magnética (RM) y tampoco se ha probado su posible calentamiento o migración en el entorno de RM, salvo que se especifique otra cosa en el etiquetado del producto o la técnica quirúrgica correspondiente

• Pacientes con un aporte sanguíneo limitado o con cantidad o calidad de hueso insuficientes.

• Pacientes con un estado físico y/o mental inestable.

• Obesidad. Un paciente obeso o con sobrepeso puede producir cargas sobre el implante que pueden provocar el fallo de la fijación del dispositivo o del propio dispositivo.

• Pacientes con una cobertura tisular inadecuada sobre el sitio quirúrgico.

• Reserva ósea comprometida por enfermedad, infección o implante previo, que no pueda proporcionar un soporte o fijación adecuados de los dispositivos.

• Otras situaciones médicas o quirúrgicas que imposibilitarían el beneficio potencial de la intervención quirúrgica.

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Técnica quirúrgica

La técnica quirúrgica que se indica a continuación está pensada para proporcionar una perspectiva general sobre el instrumental y los procedimientos necesarios para implantar una placa VariAx Pie.

Planificación y preparaciónEn primer lugar, antes de la cirugía, deberá realizarse una clara identificación y clasificación del emplazamiento de la fractura, osteotomía o fusión, utilizando los métodos y la visualización adecuados. Se llevarán a cabo las incisiones quirúrgicas apropiadas para dejar al descubierto la zona donde se realizará el implante y puede llevarse a cabo una osteotomía en caso necesario. A continuación, se puede utilizar el Sistema de Fresas de Coughlin para preparar las superficies articulares, antes de proceder a la fijación con las Placas VariAx Pie adecuadas. Utilice el tamaño de fresa que corresponda en función del diámetro de la superficie articular.

Opcional: Preparación articular en la artrodesis metatarsofalángica por medio de las Fresas de Coughlin para Articulaciones Pequeñas

Para preparar una superficie cóncava, se utiliza la fresa falángica convexa. Las fresas están disponibles en tamaños de 10-18 cm, sin embargo, es importante que se usen fresas metatarsianas y falángicas del mismo tamaño (Fig. 1). Se introduce una Aguja de Kirschner de 1,4 mm (REF 45-80200) hasta el centro de la falange proximal y se hace avanzar aproximadamente 1,5 cm. La fresa falángica se coloca sobre la Aguja de Kirschner y se fresa la superficie falángica creando una superficie cóncava. A continuación se retiran la fresa y la Aguja de Kirschner.

Nota: Como el volumen de fresado debe ser limitado, realice el procedimiento a baja velocidad y tenga cuidado de no aplicar demasiada presión para evitar

Fig. 1

Fig. 2

dañar la superficie de fusión. Enfríe con irrigación de solución salina. Es necesario comprobar todas las fresas antes de utilizarlas.

A continuación se centra una Aguja de Kirschner sobre la superficie metatarsiana preparada y se introduce en dirección proximal (Fig. 2) aproximadamente 1,5 cm.


Estabilización, colocación provisional de la placaRealice una estabilización primaria del lugar de la fractura, osteotomía o fusión, utilizando las Agujas de Kirschner de 1,4mm (45-80200) incluidas.

Las placas VariAx Pie pueden extraerse de la bandeja para placas y manipularse utilizando las Pinzas con Bordes de Agarre (64-20129) (Fig. 5).

Fig. 3

Fig. 5

9

A continuación se coloca una fresa cilíndrica del mismo tamaño sobre la Aguja de Kirschner y se reduce la metáfisis metatarsiana a un cilindro de dimensión constante. Se retira la fresa cilíndrica y se eliminan los restos y los fragmentos óseos sobrantes de forma circular. Es importante una retracción adecuada de los tejidos blandos durante todo el proceso de preparación de la articulación (Fig. 3). Por último se utiliza la fresa cóncava del mismo tamaño para preparar una superficie convexa para adaptarla a la falange proximal.

Alineación articularAl crear superficies en forma de cúpula, se puede lograr cualquier alineación deseada (Fig. 4). La alineación deseada posee normalmente un valgo de 15° a 20° y una dorsiflexión de 20° a 30° (con respecto al eje metatarsofalángico y con rotación neutra). Las superficies en forma de cúpula permitirán modificar cualquiera de esas dimensiones sin alterar otra dimensión (por ejemplo, la rotación puede modificarse sin afectar a la dorsiflexión o al valgo).

Fig. 4


La mayor parte de las placas VariAx Pie incorporan orificios para Agujas de Kirschner que están diseñados para alojar Agujas de Kirschner de 1,4 mm con punta de trocar (Fig. 6), para su uso en la fijación provisional de las placas al hueso. Los Alicates para cortar Agujas de Kirschner (45-80020) (Fig. 7) pueden utilizarse para cortar las Agujas Kirschner con la longitud deseada. Este instrumento incorpora un revestimiento de silicona que impide que el extremo cortado de una Aguja de Kirschner pueda salir despedido.

Aunque algunas placas VariAx Pie están moldeadas previamente (Fig. 8), pueden moldearse adicionalmente utilizando los Alicates para Combar placas (45-80010).

Nota: un combado excesivo de la placa puede producir el fallo del mecanismo de bloqueo y, por tanto, no es recomendable. Los alicates para combar placas están diseñados para ser utilizados únicamente en orificios circulares y no deben utilizarse dentro de los orificios ovales.

Fig. 6

Fig. 7

Fig. 8

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Configuraciones del orificio de la placaImportante:

1. Cada orificio redondo para tornillos de una placa VariAx Pie está diseñado para recibir un tamaño específico de tornillo – los orificios más pequeños están concebidos para los tornillos de 2,7 mm y los más grandes, para los de 3,5 mm. Estos tornillos y orificios NO son intercambiables - no debe utilizarse un tornillo de 3,5 mm en un orificio para tornillo de 2,7 mm ni un tornillo de 2,7 mm en un orificio para tornillo de 3,5 mm.

2. Algunas placas VariAx Pie incorporan orificios ovales de compresión que están diseñados para recibir un tamaño concreto de tornillo – los orificios ovales más pequeños son para los tornillos de 2,7 mm, y los más grandes, para los de 3,5 mm. Estos tornillos y orificios NO son intercambiables - no debe utilizarse un tornillo de 3,5 mm en un orificio de compresión de 2,7 mm ni un tornillo de 2,7 mm en un orificio de compresión de 3,5 mm.

Los orificios ovales permiten la compresión activa de distintos segmentos óseos a lo largo del eje longitudinal de un orificio oval. Un orificio de compresión puede brocarse en una posición excéntrica en la parte del orificio oval que no tiene borde. Al ir apretando el tornillo, su cabeza se deslizará dentro del área del orificio que sí tiene borde. Si se utiliza un tornillo de bloqueo, éste puede entonces bloquear la placa en un solo paso.

Nota: Si la compresión completa de dos fragmentos óseos tiene lugar antes de que el tornillo de bloqueo haya podido deslizarse totalmente hasta el área con borde de un orificio oval, no podrá realizarse el bloqueo.

2,7 mm

3,5 mm

Orificio de compresión

Orificio de compresión

Sin borde

Sin borde

Con borde

Con borde


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En primer lugar, antes de perforar un orificio piloto, deberá colocarse una Guía de Broca en el correspondiente orificio para tornillos de la placa. En los orificios circulares deberá utilizarse la Guía de Broca para Orificios de Bloqueo Circulares (45-80001). El instrumento tiene dos extremos: uno de ellos está diseñado para ser utilizado únicamente en la perforación previa para tornillos de 2,7 mm (y está marcado con líneas negras), y el otro extremo está diseñado para ser utilizado únicamente en la perforación previa para tornillos de 3,5 mm (y está marcado con líneas amarillas).

La Guía de Broca está diseñada para limitar la perforación a un ángulo de ±15° con respecto a la placa. No se recomienda realizar una perforación con un ángulo superior a ±15° ya que ello puede impedir el bloqueo.

Si se perfora a través de un orificio de compresión oval, deberá utilizarse la Guía de Broca para Orificios de Compresión Ovales (45-80005). Esta Broca tiene dos extremos: uno de ellos está diseñado para ser utilizado únicamente en la perforación previa para tornillos de 2,7 mm (y está marcada con líneas negras), y el otro extremo está diseñado para ser utilizado únicamente en la perforación previa para tornillos de 3,5 mm (y está marcada con líneas amarillas). Esta Guía de Broca tiene una marca que indica una posición excéntrica del orificio para broca con respecto al orificio para tornillos de la placa.

La compresión sólo puede realizarse en una dirección, y la Guía de Broca deberá posicionarse de tal forma que el orificio a taladrar se localice en el lado del orificio de compresión oval que no tiene borde de bloqueo.

Nota:Las Guías de Broca siempre deben encajar firmemente dentro de un orificio para tornillo – una mala alineación de la Guía de Broca y el orificio de la placa indica que se ha elegido la Guía de Broca del tamaño incorrecto.

Preparación para la inserción del tornillo


La Guía de Broca para orificios de compresión ovales deberá colocarse en un ángulo de 90° con respecto a la placa y no puede angularse.

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Utilice la broca adecuada para crear un orificio piloto a través de la guía de broca. Las brocas están codificadas por colores para que coincidan con el color correspondiente de la Guía de Broca: la Guía de Broca de 2,7 mm tiene una línea negra, que coincide con la línea negra de la Broca de 2,0 mm (45-27010, que se utiliza para realizar la perforación previa para los tornillos de 2,7 mm). Igualmente, la Guía de Broca de 3,5 mm tiene una línea amarilla que coincide con la línea amarilla de la Broca de 2,6 mm (45-35010, que se utiliza para realizar la perforación previa para los tornillos de 3,5 mm).

Mida la profundidad del orificio perforado utilizando el Medidor de Profundidad adecuado. Para los orificios para tornillos de 2,7 mm utilice el Medidor de Profundidad para tornillos de 2,7 mm (45-27001). Para los orificios para tornillos de 3,5 mm, utilice el Medidor de Profundidad para tornillos de 3,5 mm (45-35001). Al igual que en el caso de las brocas y las Guías de Broca, los Medidores de Profundidad están codificados por colores con líneas negras o amarillas (que se utilizarán para medir los tornillos de 2,7 mm o 3,5 mm, respectivamente). Mida siempre la profundidad del orificio previo insertando el Medidor de Profundidad a través de la placa en primer lugar, y después en el orificio previamente perforado. Los Medidores de Profundidad están diseñados para medir solamente tornillos bicorticales, y el gancho del Medidor de Profundidad deberá engancharse en la superficie de la cortical opuesta. La camisa del Medidor de Profundidad deberá insertarse por completo en el orificio de la placa correspondiente antes de efectuar la medición. La medida realizada sin una placa provocará una lectura errónea.

Aunque los tornillos de bloqueo y de no bloqueo del sistema VariAx Pie son autorroscantes, podría hacerse también uso de la Terraja. Para los orificios para tornillos de 2,7 mm utilice la Terraja para tornillos de 2,7mm (45-27005), y para los orificios de 3,5 mm, utilice la Terraja para tornillos de 3,5 mm (45-35005). Las Terrajas también están codificadas con colores negro (2,7 mm), y amarillo (3,5 mm).



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Pueden utilizarse Manguitos de Sujeción para tornillos para fijar firmemente el tornillo al Destornillador durante la inserción del tornillo. El Manguito de Sujeción marcado en amarillo para tornillos de 3,5 mm (45-35030), y el Manguito de Sujeción marcado en negro para tornillos de 2,7 mm (45-27030) se utilizan para tornillos de 3,5 mm, o 2,7 mm, respectivamente. Monte el Manguito de Sujeción adecuado y deslícelo sobre el Destornillador hasta que encajen, tal como se indica en la imagen (Fig. 9).

Empuje el Manguito de Sujeción hacia atrás de forma que se vea la punta del Destornillador. Encaje la punta del Destornillador en la cabeza del tornillo elegido y, a continuación, empuje el Manguito de Sujeción hacia delante, como se indica en la imagen (Fig. 10). El Manguito de Sujeción engranará en la cabeza del tornillo, sujetándolo firmemente en su lugar. Entonces, puede extraerse el tornillo con seguridad de la gradilla de tornillos e insertarse en la placa.

Inserte la hoja del destornillador apropiada (con acoplamiento AO) en el Mango del Destornillador, Giratorio/Rígido, AO (45-85000).

Nota: la Hoja del Destornillador marcada en negro, AO, T7 (45-27015) se utiliza para insertar los tornillos de 2,7 mm, y la Hoja del Destornillador codificada en amarillo, AO, T10 (45-35015) se utiliza para insertar los tornillos de 3,5 mm. Empiece empujando el manguito de acoplamiento rápido AO hacia el cuerpo del Mango del Destornillador, inserte la hoja del destornillador en el acoplamiento rápido AO y, a continuación, libere el manguito.


Fig. 9

Fig. 10

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Inserción del tornilloInserte el tornillo en el orificio previamente perforado utilizando el conjunto del destornillador.

Antes del apretado final, cuando la cabeza del tornillo se aproxime a la placa, retire el Manguito de Sujeción de la cabeza del tornillo, y saque el Destornillador del tornillo. No se recomienda realizar el apretado final hasta haber insertado provisionalmente en la placa todos los tornillos deseados.

Repita el perforado, medición y colocación de los tornillos de bloqueo o de no bloqueo que se necesiten en los orificios restantes. Recuerde siempre utilizar la Guía de Broca de la medida apropiada.


Apretado finalLas superficies, altamente eficaces, T7 (para tornillos de 2,7 mm) y T10 (para tornillos de 3,5 mm) facilitan la efectiva transmisión de torsión desde la Hoja del Destornillador hasta el tornillo. En consecuencia, no se recomienda aplicar una torsión excesiva durante la inserción del tornillo, ya que podría dañar la Hoja del Destornillador.

Verifique la correcta colocación de los tornillos mediante fluoroscopia para asegurarse de que no haya penetración en los espacios articulares.

Nota:El Mango del Destornillador contiene una pieza que permite que los segmentos de metal y de plástico del mango giren independientemente o queden bloqueados rígidamente entre sí. Al realizar el apretado final, la pieza del mango del Destornillador deberá estar en la posición “de bloqueo” (posición en que la pieza está más próxima a la base del mango).

Opcional: ArandelasLos tornillos de no-bloqueo VariAx Pie también pueden utilizarse como implantes independientes, sin necesidad de una placa. Si procede, los tornillos de no-bloqueo pueden ser utilizados junto con una arandela, para aumentar la superficie de contacto entre la cabeza del tornillo y el hueso. Para los tornillos de 3,5 mm, utilice una arandela para tornillos de 3,5 mm (40-35900), y para los tornillos de 2,7 mm, utilice una arandela para tornillos de 2,7 mm (40-27900).


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Información para la realización de pedidos: Implantes

Tornillos de bloqueo de 3,5 mm

Tornillos de bloqueo de 2,7 mm

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REF Descripción

40-35610 (S) Tornillo de bloqueo, T10, 3,5 x 10 mm

























REF Descripción





















Tornillos de no bloqueo de 3,5 mm

Tornillos de no bloqueo de 2,7 mm

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REF Descripción

40-35010 (S) Tornillo óseo, T10, 3,5 x 10 mm

























REF Descripción





















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PLACAS REF Descripción

40-15011 (S) Placa Curva, 4 Orificios

40-15012 (S) Placa Curva, 5 Orificios, Derecha

40-15013 (S) Placa Curva, 5 Orificios, Izquierda

40-15014 (S) Placa Curva, 6 Orificios

40-15021 (S) Placa en H, Pequeña

40-15022 (S) Placa en H, Mediana

40-15023 (S) Placa en H, Grande

40-15031 (S) Placa de Compresión Rectangular, tamaño 1

40-15032 (S) Placa de Bloqueo Rectangular, tamaño 2

40-15033 (S) Placa de Compresión Rectangular, tamaño 2

40-15041 (S) Placa Recta Ancha, Corta

40-15042 (S) Placa Recta Ancha, Mediana

40-15043 (S) Placa Recta Ancha, Larga

40-15061 (S) Placa 3-D, Izquierda

40-15062 (S) Placa 3-D, Derecha

40-15071 (S) Placa en T Oblicua, Izquierda

40-15072 (S) Placa en T Oblicua, Derecha

40-15081 (S) Placa en T

40-15091 (S) Placa en L, Izquierda

40-15092 (S) Placa en L, Derecha

40-10102 (S) Placa de Calcáneo de Malla, Pequeña

40-10104 (S) Placa de Calcáneo de Malla, Mediana

40-10106 (S) Placa de Calcáneo de Malla, Grande

40-10112 (S) Placa de Calcáneo Estándar, Pequeña

40-10114 (S) Placa de Calcáneo Estándar, Mediana

40-10116 (S) Placa de Calcáneo Estándar, Grande


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PLACAS DE PRUEBA REF Descripción

40-10102T Placa de Prueba de Calcáneo de Malla, Pequeña

40-10104T Placa de Prueba de Calcáneo de Malla, Mediana

40-10106T Placa de Prueba de Calcáneo de Malla, Grande

40-10112T Placa de Prueba de Calcáneo Estándar, Pequeña

40-10114T Placa de Prueba de Calcáneo Estándar, Mediana

40-10116T Placa de Prueba de Calcáneo Estándar, Grande

40-15011T Placa de Prueba Curva, 4 Orificios

40-15012T Placa de Prueba Curva, 5 Orificios, Derecha

40-15013T Placa de Prueba Curva, 5 Orificios, Izquierda

40-15014T Placa de Prueba Curva, 6 Orificios

40-15021T Placa de Prueba en H, Pequeña

40-15022T Placa de Prueba en H, Mediana

40-15023T Placa de Prueba en H, Grande

40-15031T Placa de Prueba de Compresión Rectangular, Tamaño 1

40-15032T Placa de Prueba de Bloqueo Rectangular, Tamaño 2

40-15033T Placa de Prueba de Compresión Rectangular, Tamaño 2

40-15041T Placa de Prueba Recta Ancha, Corta

40-15042T Placa de Prueba Recta Ancha, Mediana

40-15043T Placa de Prueba Recta Ancha, Larga

40-15061T Placa de Prueba 3-D, Izquierda

40-15062T Placa de Prueba 3-D, Derecha

40-15071T Placa de Prueba en T, Oblicua, Izquierda

40-15072T Placa de Prueba en T, Oblicua, Derecha

40-15081T Placa de Prueba en T

40-15091T Placa de Prueba en L, Izquierda

40-15092T Placa de Prueba en L, Derecha

REF Descripción

40-35900 (S) Arandela para tornillo de 3,5 mm

40-27900 (S) Arandela para tornillo de 2,7mm

ARANDELAS

Información para la realización de pedidos: Instrumental

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REF Descripción

Instrumentos

45-27005 (S) Terraja para Tornillos de 2,7 mm, AO, 50 mm

45-35005 (S) Terraja para Tornillos de 3,5 mm, AO, 70 mm

45-27001 Medidor de Profundidad para Tornillos de 2,7 mm

45-35001 Medidor de Profundidad para Tornillos de 3,5 mm

45-80001 Guía de Broca para Orificios de Bloqueo Circulares

45-80005 Guía de Broca para Orificios de Compresión Ovales

45-27015 Hoja de Destornillador, AO, T7

45-35015 Hoja de Destornillador, AO, T10

45-85000 Mango de Destornillador, Giratorio/Rígido, AO

45-35030 Manguito de Sujeción para Tornillos de 3,5 mm

45-27030 Manguito de Sujeción para Tornillos de 2,7 mm

45-80010 Alicates para Doblar Placas

45-80020 Alicates para Cortar Agujas de Kirschner (máx. 1,6 mm)

64-20129 Pinzas con Bordes de Agarre

Brocas

45-27010 (S) Broca, 2,0 mm × 102 mm, WL 50 mm, Vástago AO

45-35010 (S) Broca, 2,6 mm × 122 mm, WL 70 mm, Vástago AO

REF Descripción

40-35900 (S) Arandela para tornillo de 3,5 mm

40-27900 (S) Arandela para tornillo de 2,7mm


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REF Descripción

Instrumentos

45-80030 Pinzas de Distracción Articular

29-13462 Bandeja de Accesorios

45-27020(S) Broca para Canal Liso para Tornillos de 2,7 mm, Acoplamiento AO opcional

45-35020(S) Broca para Canal Liso para Tornillos de 3,5 mm, Acoplamiento AO opcional

45-80040(S) Avellanador para Tornillos de ø2,7/3,5 mm, Acoplamiento AO

45-80002 Guía de Broca para Tornillo de Tracción Independiente de 2,7 mm

45-80003 Guía de Broca para Tornillo de Tracción Independiente de 3,5 mm

29-31460 Bandeja de Instrumentos / Accesorios

29-31008 Gradilla de Tornillos Personalizable sin Marcadores opcional

45-35002 Medidor de Profundidad VariAx para Tornillos de 2,7/3,5 mm, negro


23

REF Descripción

45-80100 (S) Aguja de Kirschner, totalmente roscada, 1,6 mm x 200 mm

45-80200 (S) Aguja de Kirschner, Lisa, 1,4 mm x 100 mm

45-80300 (S) Aguja Steinmann, Lisa, 2,5 mm x 100 mm

AGUJAS DE KIRSCHNER Y AGUJAS STEINMANN

Diámetro REF Tipo de Fresa (mm) 6514-7-210 Cóncava 10

6514-7-212 Cóncava 12

6514-7-214 Cóncava 14

6514-7-216 Cóncava 16

6514-7-218 Cóncava 18

6514-7-310 Cóncava 10

6514-7-312 Convexa 12

6514-7-314 Convexa 14

6514-7-316 Convexa 16

6514-7-318 Convexa 18

6514-7-410 Cilíndrica 10





45-80200 Aguja de Kirschner, Suave, 1,4 mm 100 mm

29-33400 Bandeja de Fresas de Coughlin

29-32401 Tapa para Soluciones Genéricas Stryker Pie

Nota: La bandeja de Fresas de Coughlin no se adapta a la configuración del Set Básico; sólo se adapta a la configuración del Set De Luxe (El recipiente para Soluciones de Pie de 4 Niveles con los Módulos VariAx Pie), únicamente si no se incluyen otros módulos. De incluirse otros módulos, es necesaria la tapa genérica.

FRESAS DE COUGHLIN PARA ARTICULACIONES PEQUEÑAS


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REF Descripción

Módulos y bandejas

29-35000 Caja de Esterilización, 3 niveles

29-13009 Caja de Esterilización, 4 niveles

29-35200 Tapa caja Esterilización Stryker Pie – Medio tamaño

29-31400 Bandeja de Instrumental VariAx Pie

29-31007 Cajón para Gradillas de tornillos

29-31000 Módulo de Placa De Luxe (incluye tapa)

29-31021 Bandeja Interior para Placas Recon y Trauma

29-31022 Bandeja Interior para Placas de calcáneo

29-31004 Gradilla para Tornillos de Bloqueo de 3,5 (incluye tapa)

29-31005 Gradilla para Tornillos Óseos de 3,5 (incluye tapa)

29-31006 Gradilla para Tornillos de 2,7 (incluye tapa)

29-31050 Módulo de Placa Básico (incluye tapa)

29-31052 Bandeja Interior 1 para Módulo de Placa Básico

29-31053 Bandeja Interior 2 para Módulo de Placa Básico

29-50000 Bandeja Genérica

Varios

45-80000 Muelle para Manguito de Sujeción

29-31013 Tapa para Gradilla de Tornillos

29-31012 Tapa para Módulo de Placa De Luxe

29-31051 Tapa para Módulo de Placa Básico

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REF Descripción

Screw markers

52-00010 Marcador de Longitud de Tornillos para 10 mm

























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Notas

27

Notas

REF NO.

*MTX9007805ES*MTX9007805ES

LOT

*E3410*E3410

Este documento es sólo para uso de profesionales de asistencia médica. Un cirujano debe siempre basarse en su propia opinión clínica y profesional a la hora de decidir si utilizar un producto determinado para tratar un paciente. Stryker no ofrece asesoramiento médico y recomienda a los cirujanos que se entrenen en el uso de cualquier producto antes de utilizarlo en cirugía. La información que se presenta en este folleto pretende demostrar un producto de Stryker. Un cirujano siempre debe consultar el prospecto, la etiqueta del producto y/o las instrucciones que lo acompañan para la limpieza y la esterilización (si fueran aplicables) antes de usar cualquier producto Stryker. Es posible que no todos los productos Stryker estén disponibles en todos los mercados debido a que dicha disponibilidad se basa en las prácticas médicas y/o regulatorias de cada mercado. Favor de tomar contacto con su representante de Stryker con preguntas sobre la disponibilidad de los productos Stryker en su área.

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Pie y tobillo VariAx KnifeLight Sistema de placas Carpal ... · Configuraciones del orificio de la placa 11 Preparación para la inserción del tornillo 12 ... • Diseño de placa