Physiologie du Système Nerveux

25/02/2014

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Physiologie du systme nerveux

Pr Lela ERRGUIGLaboratoire de Physiologie FMPR

E-mail : [email protected]

1re Anne Pharmacie1

2

PLAN

Chapitre 1 : Rappels anatomo-fonctionnels de lorganisation du

systme nerveux

Chapitre 2 : Principes de fonctionnement dune cellule nerveuse

Chapitre 3 : Principes de la communication nerveuse

Chapitre 4 : Physiologie des rcepteurs

Chapitre 5 : Moelle pinire Etude des rflexes

Chapitre 6 : Tronc crbral Etude de la formation rticule

Chapitre 7 : Systme nerveux autonome

Chapitre 8 : Systme nerveux Somatique 2

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PLAN

Chapitre 1 : Rappels anatomo-fonctionnels de lorganisation du

systme nerveux








4

1- Introduction

Le systme nerveux est le centre d'intgration et detraitement des donnes. C'est le sige des motions, dela pense, de la conscience et participe au maintien del'homostasie.

Il remplit trois fonctions lies :

* La rception,

* Le transport de l'information sensorielle,

* Lintgration et de la rponse ce stimulus.

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5

Systme Nerveux

Central SNC

Systme Nerveux

Priphrique (SNP)

Moelle pinire

Voies affrentesVoies effrentes

Systme nerveux

somatique

Systme nerveux

autonomeStimuliviscraux

Stimulisensoriels

Motoneurones SN (ortho)sympathique

SN para-sympathique

Muscles

squelettiques

Muscles lisses

Muscle cardiaque

Glandes

Organes effecteurs

Encphale

Fig.1 : Organisation du systme nerveux 5

6

2-1/ Organisation anatomique

2-1-1/ Systme nerveux somatique :

a/ Systme nerveux central ou nvraxe

2- Organisation du systme nerveux

6

Le systme nerveux central (SNC) est compos de

l'encphale = cerveau + cervelet + tronc crbral et

de moelle pinire.

Il intervient dans lanalyse des donnes sensitives et

dans l mission des influx nerveux .

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Tlencphale

Msencphale

Pont de Varole (protubrance)Bulbe rachidien

= Tronc crbralCervelet

Diencphale

Fig.2 : Organisation anatomique du systme nerveux central

Moelle pinire 7

88

b/ Systme nerveux priphrique

Le SNP est compos de nerfs crniens et de nerfsspinaux ou rachidiens

Il comprend fonctionnellement deux types de voies: des

voies sensitives (ou affrentes), transportant les influx

nerveux, et des voies motrices ou effrentes, transportant la

rponse du SNC

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99

2-1-2/ Systme nerveux autonome

a/ SN parasympathiqueb/ SN sympathique

Nerfs crniens

Nerfs rachidiens

SNP somatique

SNPS : TC et S2-S4

(cranio-sacre)

SNS : T1 - L2(thoraco-lombaire)

SNP + SN = Systme Nerveux Autonome

SNS : T1 - L2(thoraco-lombaire)

v v

10Fig.3 : Systme Nerveux Priphrique et Systme Nerveux Autonome

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6

11

Au point de vue physiologique, le systme nerveux se subdivise en:

1- Un systme nerveux sensitifConstitu de Rcepteurs qui captent les informations dorigine:

Extroceptive (milieu extrieur) , Introceptive (milieu intrieur) ou Proprioceptive (muscle, tendons)

2- Un systme nerveux intgratifConstitu du Systme Nerveux Central, = centre de dcision o arrive les informations et o sont labores les commandes.

2-2/ Organisation physiologique du systme nerveux

11

Figure.4

12

3- Un systme nerveux moteur

ayant une fonction motrice ,

compos de :

* SN Somatique connect aux

muscles stris squelettiques,

* SN autonome (Vgtatif)

connect aux muscles lisses et aux

glandes.

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PLAN

Chapitre 1 : Rappels anatomo-fonctionnels de lorganisation du systme

nerveux








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1- Les cellules du systme nerveux

Le systme nerveux est compos de 2 types de cellules:

* les neurones

* et cellules gliales (glie, ou nvroglie)

14

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8

1515

Le neurone est lunit fonctionnelle du SNC (100 milliards deneurones dans le cerveau).

Les neurones lss ne sont pas renouvels Il est trs spcialis pour recevoir, intgrer et transmettre

linformation. Les neurones sont agencs en rseaux etcomportent:

1-1/ Neurones

- Les dendrites: qui reoiventles signaux dentre et les transmettentvers la rgion dintgration du neurone.Ils augmentent la surface des neuroneset leur permettent de communiquer avecbeaucoup dautres.

16

Figure 5: structure du neurone

16

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9

17

* Le corps cellulaire (soma): est le centre de contrledu neurone

* Les axones: transportent les signaux destins auxcibles.

Le cne axonique ou segment initial ou collet = point dedpart de laxone.

Dans les neurones moteurs et interneurones, le cneaxonique = la zone gchette

Dans les neurones sensoriels, la zone gchette estadjacente au rcepteur 17

1818

Neurone

sensoriel

rcepteur

Zone

Gchette

ou cne

axonique

Neurone

moteur

Zone

gchette

Figure.6 : cne axonique des neurones moteurs et sensitifs

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19

1-2/ Les cellules gliales : cellules de soutien du systme nerveux

19

CELLULES GLIALES DU SYSTME NERVEUX CENTRAL

Forme la gaine de myline

Soutien SNC, barrire HE, prlvent K+ et neurotransmetteurs

Dfense du SNC Barrire entre compartiments, source de cellules souches neuronales

CELLULES GLIALES DU SYSTME NENRVEUX PERIPHERIQUE

Gaine de myline, scrtion de facteurs neurotropes

Cellules de soutien

20

2- Classification des neurones

2-1-1/ Neurone Pseudo unipolaire:A un court prolongement qui se subdivise en deux :

un dendrite et un axone

2-1/ Classification selon le corps cellulaire

Figure.7 :

axonedendrite

20

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11

21

2-1-2/ Neurone multipolaire:nombreuses dendrites, un seul axone : neurones pyramidaux (cortex

crbral)

2-1-3/ Neurone bipolaire: une dendrite et un axone, ex: interneurones

axonedendrites

axonedendrite

Figure 8

Figure 9 21

Neurone moteur

multipolaire

Neurone moteur

bipolaire

22

2-2/ Classification selon laxone2-2-1/ Axones myliniss:

22

- Dans ces axones, de longs segments emballes de plusieurs

couches de membrane (gaine de myline) alternent avec des petits

segments de membrane sans myline les nuds de Ranvier -

- Les axones myliniss possdent un gros calibre, donc conduisent

plus rapidement linflux nerveux.

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2323

Figure 10

myline

24

-La gaine de myline forme une paroi rsistance leve qui empche le passage

de linflux. Linflux nerveux ne peut passer que dun nud de Ranvier lautre :

conduction de type saltatoire (par saut).

Figure 11: conduction saltatoire.24

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13

25

Dans les nerfs priphriques

La myline est forme par lenroulement de la membrane des cellules de

Schwann autour de laxone.

Figure 8 25

26

Dans le SNC

La myline est forme partir des

oligodendrocytes.

Figure 12: myline des cellules du SNC

-Pathologie:Sclrose en plaque: maladie auto-immune au cours de laquelle des fibresnerveuses perdent leur myline. Cela entrane un ralentissement de latransmission de linflux nerveux dans les fibres atteintes. 26

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27

2-2-2/ Axones non myliniss:Diamtre < 1,5 mVitesse de conduction lente se faisant de proche en prochepar courants locaux

Sens du courant

Figure 13: conduction de proche en proche 27

2828

Tableau 2 : diffrences morphologiques et fonctionnelles

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2-3/ Classification des neurones selon leur fonction

29

2-3-1/ Les neurones sensitifsDirectement relis aux organes des sens et sont responsablesde faire transiter l'information sensorielle et sensitiveascendante vers le cerveau.

2-3-2/ Les motoneurones

Neurones moteurs chargs de conduire les ordres

provenant du SNC, les informations descendantes

(effrentes) , en direction des effecteurs.

2-3-3/ Les interneurones

Neurones qui ne sont ni sensoriels ni moteurs mais qui font

la jonction entre ces deux types de neurones. Ils

permettent de moduler linformation.

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3131

Substance

blancheSubstance

grise

Corne antrieure

Corne postrieure

CT de la moelle pinire

Influx nerveux affrent ou sensitifNeurone affrent ou sensitif

Influx nerveux effrent ou moteurNeurone effrent ou moteur

gg. rachidienpostrieur

Nerf mixteinterneuronedu

rcepteur

Corne antrieure

Figure 14 : Neurones selon leur fonction

vers

Leffecteur

32

PLANChapitre 1 : Rappels anatomo-fonctionnels de lorganisation du systme

nerveux


1- les cellules du systme nerveux2- classification des neurones3- proprits lectriques de la fibre nerveuse4- classification des fibres nerveuses



Chapitre 5 : Systme nerveux Somatique



Chapitre 8 : Systme nerveux autonome32

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3- Proprits lectriques de la fibre nerveuse

La membrane plasmique est faite dune bicouche de phospholipides entre lesquels se

trouvent des protines membranaires fonctions spcialises: enzymes, pompe

ionique, rcepteur ou canal ionique. Elle spare les milieux intra et extracellulaires.

Figure 15: structure de la mb plasmique

34

3-1-1/ Mise en vidence:

Au repos,

Dans laxone gant de calmar, et selon lemplacement des micro-lectrodes, la

mesure de la ddp donne les rsultats suivants:

En A la ddp entre 2 points extracellulaires A et B = 0.

En B la ddp entre 2 points lun extra et lautre intracellulaire donne une ddp = - 80

mV. Lintrieur de la cellule est ngatif par rapport lextrieur, cette ddp =potentiel membranaire de repos

3-1/ Polarit:

Elle correspond lexistence, au repos, dune diffrence de potentiel (ddp) entre

le milieu intra et extracellulaire : lintrieur tant charg ngativement,

lextrieur positivement, la cellule est dite polarise

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+ + + +

- - - - - - - - - - - - - -

LIC

LEC axone

- 80

0

mV

PR

Figure 16 : mise en vidence de la polarisation membranaire

LEC: liquide extracellulaire

LIC: liquide intracellulaire

PR: Potentiel de Repos

voltmtreA B

A

B

36

3-1-2/ Origine de la ddp de repos:

Prsence dans le milieu intracellulaire dions non diffusibles, les anions protiques,

chargs ngativement et de grand PM, qui vont agir sur la rpartition des ions

diffusibles de part et dautre de la membrane plasmique.

Explication:

Soit 2 solutions:

* C1, C2 lectriquement neutres,

* C1 plus concentr que C2. (C1>C2)

* Suivant le gradient de concentration, les cations vont passer de C1 vers C2 (du

milieu le plus cc vers moins cc).

* Le compartiment 1 devient charg ngativement

* Le compartiment 2 positivement,

* Il stablit alors une diffrence de potentiel et un gradient lectrique.

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37

C1 (LIC) C2 (LEC)

A +-

+

+

-

-

-

A

A

A A -

gradient de concentration

gradient lectrique

+

Solutions lectriquement neutresC1 > C 2

C1 charg ( - ) C2 charg ( + ) 37

+

A : anions : protines non diffusibles

38

Les cations du C2, attirs par la

charge ngative du C1 vont leur

tour migrer du C2 vers C1. Ceci va

se poursuivre jusqu un point

dquilibre entre le gradient

chimique de concentration et le

gradient lectrique.

C1 (LIC) C2 (LEC)

A +-

+

+

-

-

-

A

A

A A -

gradient de concentration

gradient lectrique

+

Solutions lectriquement neutresC1 > C 2

C1 charg ( - ) C2 charg ( + )

+

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Le potentiel de membrane pour lequel les 2 flux sont quivalents

mais de sens oppos est appel potentiel dquilibre pour un ion

donn, not E(ion)

Pour chaque ion, on peut calculer ce potentiel dquilibre grce

lquation Nernst:

E(ion) = RT/NF logCextracel/Cintracel = 60 log Ce/Ci R = constante des gaz parfaits

T = T absolue

N = valence de lion

F = Faraday Ainsi:ENa

+ = + 60 log Ce/Ci = + 60 log 140/14 = + 60

mV

EK+ = - 94 mV

ECl- = - 70 mV

40

3-1-3/ Mcanisme ionique lorigine du potentiel de repos

ions Cc intracelairemeq/l

Cc extracelaire meq/l

K+ 140** 5

Na+ 14 140**

Cl- 14 147

Ca++ 10-4 1

Dans toutes les cellules, la rpartition des ions de part et dautres de la

membrane est ingale

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21

41

Au repos

Le mouvement des ions se fait travers les canaux de fuite:* Les ions Na+ ont tendance entrer dans la cellule, attirs par

le gradient lectrique et chimique* Les ions K+ ont tendance quitter la cellule cause de leur

gradient chimique, mais sera rintroduit ds la cellule grce songradient lectrique jusqu un quilibreLa Pompe Na+/K+ ATPase dpendante :rtablit la rpartition initiale des ions en chassant le Na+ verslextrieur et en ramenant le K+ lintrieur de la celluleElle fonctionne grce lnergie libre par lhydrolyse de lATP. Le froid, lanoxie et certains poisons (2, 4 dinitrophnol) bloquent la pompe ionique, la cellule perd sa polarit et cest la mort cellulaire

42

K+ K+

K+ K+

cytoplasme liquide extracellulairemembraneplasmique

Na+ Na+

Na+Na+

Pompe

Na+ K+

Flux passifs

Flux actifs

Figure 17: Flux des ions Na+ et K+ travers la membrane

Plasmique dun neurone au repos

Canal de fuite

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4343Figure 18 : La Pompe Na+/K+ ATPase dpendante

44

Lexcitabilit est la capacit de la cellule ragir un stimulus:

lectrique,

chimique ou

mcanique

par une inversion brutale, rapide et transitoire de la rpartition des

charges lectriques de part et dautre de la membrane : cest le

potentiel daction (PA) ou influx nerveux

3-2/ Excitabilit

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45

3-2-1/ Conditions defficacit dun stimulusNotion de Seuil dexcitation et de

Potentiels infraliminaires aigus

Potentiel daction

Intensit suffisante ou efficace atteint le seuil dexcitation -55 mV

Intensit insuffisante < seuil dexcitation

Potentiels infraliminaires aigus

PA

46Figure 19 : Schma du potentiel daction

Seuil critique

3-2-2/ Le potentiel daction

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24

47

3-2-2-1/ Description du PA

* La dpolarisation:Phase ascendante apparaissant partir dun seuil critique de - 50 mV. Brusque

(dure: 1 ms) et ample avec inversion de polarit de - 50 + 40 mV

* La repolarisation:Phase descendante du PA, rapide 1 2 ms, le potentiel de membrane revient

son niveau initial.

47

48

* Post potentiels tardifs, (-) et (+)

A la fin de la phase descendante,

* Lhyperpolarisation tardive:

A la fin de la phase descendante, le potentiel de membrane atteint une

valeur plus ngative que celle du PR.

* Retour au PR:

Phase relativement lente (quelques ms)

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49

Figure 20 : Le stimulus S1< S2 I2, > I3

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51

Le PA se propage comme une onde dans toute la cellule excitable du collet jusquaux terminaisons axonales Un PA se propage en gardant la mme amplitude quelle que soit la distance du trajet : amplitude sans dcrment

* Le PA est propageable:

52

- Pour un nerf (constitu de plusieurs fibres nerveuses) : Si lintensit de

stimulation augmente, lamplitude de la rponse augmente aussi car il y a

un recrutement progressif des fibres

Lamplitude maximale de la rponse correspond au recrutement de toutes

les fibres nerveuses

Application : pour ltude des conductions nerveuses en

lectromyographie, on stimule les nerfs en utilisant des intensits supra

maximales pour recruter toutes les fibres du nerf tudi52

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53

Lintensit du stimulus est code par la frquence des PA: un stimulus intense ne cause pas un plus grand potentiel daction, mais il augmente le nombre = la frquence de PA /unit de temps: un stimulus fort fait ragir plus de neurones quun stimulus faible

53

54

*la dpolarisation:est due l'ouverture de canaux Na+ voltage dpendants, ce qui entrane une

entre brutale de Na+ : lintrieur de la cellule devient positif et lextrieur

ngatif .

*la repolarisation:due linactivation graduelle des canaux Na+

puis avec un certain dlai, ouverture des canaux K+ voltage dpendants .

3-2-2-3/ Mcanismes ioniques lorigine du PA

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55

*le retour au PR:

Processus est actif, d la pompe Na+/K+ ATPase dpendante qui expulse les

ions Na+ et entre les K+

(2 K+ contre 3 Na+) jusqu ce que la rpartition initiale des ions soit atteinte.

*l'hyperpolarisation:Inactivation lente des canaux K+ : le K+ continue sortir, lintrieur devient encore plus ngatif que lextrieur, les canaux Na+ tant ferms.

56

3-2-3/ Notion de conductance ionique

Courbe de conductances (g) sodiques et potassique au cours du PA

La conductance (g) est ltude de la cintique des flux ioniques par rapport la

permabilit mb. La conductance de sodium augmente durant la phase de

dpolarisation, celle du potassium au cours de la repolarisation

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57

* la priode rfractaire absolue:

Correspond la phase de dpolarisation brusque avec inversion de

polarit et repolarisation rapide. Cette phase ne peut tre modifie

par aucune autre stimulation.

* la priode rfractaire relative:

Phase de repolarisation lente au cours de laquelle la membrane

retrouve une partie de son excitabilit.

* le post potentiel ngatif:

Priode supra normale au cours de laquelle lexcitabilit est > la

normale.

* le post potentiel positifPriode subnormale au cours de laquelle la membrane est

hyperpolarise et o lexcitabilit est < la normale.57

58

- 80

0

+ 40Priode rfractaire absolue

Priode rfractaire relativePost potentiel ngatif

Post potentiel positif

Lexcitabilit

3-2-4/ Excitabilit cellulaire et priodes rfractaires:

Variations de lexcitabilit neuronale au cours des priodes rfractaires

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Intrts de la priode rfractaire

- Elle assure la propagation sens unique du PA donc pendant et

aprs le PA, une zone ne peut tre restimule. La propagation du

PA ne peut se faire que dans le sens antrograde le long de

laxone.

- Elle limite la frquence de dcharge du neurone: P.R. longue

=> la frquence des P.A. est basse

60

4- Classification des fibres nerveusesClassification des fibres nerveuses

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61

62

PLAN


nerveux


Chapitre 3 : Principes de la communication nerveuse : la synapse





Chapitre 8 : Systme nerveux autonome 62

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32

63

La synapse:

Connexion fonctionnelle entre 2 cellules dont une au moins est une

cellule nerveuse.

Lieu dintgration, de filtration et de transmission de linformation

1- Dfinition

lment post synaptique lment pr synaptique

La synapse peut treNeuro-neuronale: neurone- neuroneNeuro-sensorielle : neurone- cellule rceptrice Neuro-musculaire : neurone - cellule effectrice

Applications cliniques : un dysfonctionnement synaptique :

* peut entrainer certaines maladies crbrales, mentales et neuromusculaires ( ex : myasthnie)

* peut tre la cible de nombreuses substances thrapeutiques (les antipileptiques)

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65

Selon les critres morphologiques et fonctionnels

synapse lectrique synapse chimiquesynapse mixte

2- Les diffrents types de synapses

66

2-1/ Les synapses lectriques

Ou jonctions communicantes ou gap junctions

Les membranes plasmiques des 2 cellules sont accoles et

communiquent via les connexons

* La transmission des signaux lectriques est directe, bidirectionnelle

* La propagation des PA entre neurones est rapide

* Permettent la synchronisation de la contraction de certaines cellules

musculaires (cur, fibres musculaires lisses).

* En revanche, type rare dans le corps humain.

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67

Le connexon 1re membrane

2me membrane

fig 1: Schma dune synapse lectrique

68

La synapse chimique comprend 3 parties :1- Un lment pr-synaptique: qui amne linflux nerveux. Il se

caractrise par la prsence de vsicules synaptiques,organites de stockage du neurotransmetteur, et denombreuses mitochondries,

2- Une fente synaptique: espace entre la membrane pr- et post-synaptique

3- Un lment post-synaptique: qui reoit linflux nerveux et possde les rcepteurs spcifiques du neurotransmetteur.

2-2/ Les synapses chimiques:

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Structure de la synapse chimique

3- La synapse chimique

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71

3-1/ Mcanisme de la transmission synaptiqueArrive du PA (lment prsynaptique)[1]

entre de calcium [Ca2+][2]

Exocytose

fusion d'une vsicule avec la membrane plasmique

[3]

Fixation du mdiateur chimique sur rcepteur post synaptique

libration du neurotransmetteur dans la fente

Entre de Na+ (mb post synaptique), sortie de K+

[4]

[5]

Naissance dun Potentiel Post Synaptique PPSRecapture des molcules de neurotransmetteurs restantes par lamembrane prsynaptique

[6]

72

PA

...

NTNa+

Na+

Elment pr synaptique

Elment post synaptiqueRcepteur

Canal Na+

Ca++

PPSE

PA

Fonctionnement dune synapse chimique

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3-2/ Synapses excitatrice et inhibitrice:

La transmission synaptique est polarise : elle se fait de llment pr-

synaptique vers llment post-synaptique, cest une transmission

unidirectionnelle.

La synapse peut tre :

* soit excitatrice produisant un potentiel post-synaptique

excitateur (PPSE)

* soit inhibitrice lorigine dun potentiel post synaptique

inhibiteur (PPSI)

74

PPSE

2-4-1/ La synapse excitatrice

Le neurotransmetteur libr provoque du ct post-synaptique une augmentation

de la permabilit au Na+, qui dpolarise la membrane et engendre un potentiel

post-synaptique excitateur PPSE. Linformation passe dun neurone un autre

Ach Ach

RcepteurNa+

K+Ach Ach

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2-4-2/ La synapse inhibitrice:

Le neurotransmetteur, essentiellement le GABA, provoque du ct post

synaptique une augmentation de permabilit aux ions chlore (Cl-) ce qui

entrane une hyperpolarisation et un potentiel post synaptique inhibiteur (PPSI):

il y a donc une inhibition de la transmission de linflux.

PPSI

CL-hyperpolarisation

76

3-3/ Notion de sommation:3-3-1/ Sommation temporelle:

Un stimulus dintensit < au seuil ou infraliminaire peut provoquerune rponse sil intervient immdiatement aprs un autre stimulus

infraliminaire: on parle alors de sommation temporelle.

PA

seuil critiquetps ms

mV

0 20 40 60

I < au seuil

Fig 4: sommation temporelle

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3-3-2/ Sommation spatiale:Deux stimulus infraliminaires a et b appliqus proximit lun de lautre et en mme

temps peuvent provoquer un PA: on parle alors de sommation spatiale.

a

b

a b a+b

mV

Seuil critique

PA

Fig 5: sommation spatiale

78

4- Les modifications possibles de la transmission synaptique

La stimulation de 2 contingents prsynaptiques convergents produit

une rponse globale post synaptique > somme algbrique de chaque

stimulation isole: il y a recrutement de la frange sous liminaire

commune chaque contingent pr synaptique

4-1 La facilitation:

Conclusion: Dans la facilitation, des neurones peuvent tre stimuls directement et

plusieurs autres neurones peuvent rpondre, par diffusion de l'influx .

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Frange sous liminaire de A et BPPSE puis PA 12

Zone de dcharge A: PA 3

Zone de dcharge B: PA 3

Facilitation spatiale

A

B

Les modifications possibles de la transmission synaptiques

80

4-2 Locclusion:La stimulation maximale simultane de 2 voies pr synaptiques convergentes produit

une rponse globale post synaptique < somme algbrique de chaque stimulation

isole car les neurones de la frange sous liminaire commune entrent en priode

rfractaire.

Locclusion diminue quand le temps entre 2 stimulations augmente

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81

Zone de dcharge A: PA 9

Zone de dcharge B: PA 9

Occlusionspatiale 12 PA

A

B

Zone de dcharge commune

4-3 Linhibition synaptique :Dans les synapses axo-axoniques, la terminaison axonique de A entre en synapse avec celle de BLe NT libr par A se fixe sur les rcepteurs de B modifie la quantit de NT libr par B en rponse aux PAAinsi, le neurone A na aucun effet direct sur C, mais il modifie notablement la capacit de B influencer C.

Neurone BNeurone A

Neurone C

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5- Etude de quelques synapses :5-1/ Synapse du SNC:

Synapse complexe, environ 1014 synapses

sur 1 neurone post synaptique convergent 1000 axones pr-

synaptiques (1/1000).

Rsultat:Sommation algbrique des PPS (Pot. Post Synaptique)Si le seuil critique est atteint, il y aura PA.

Intgration des signaux par le neurone post synaptique

Fig 6: La convergence

84

5-2/ Synapse du SNA: le ganglion sympathique

Ganglion sympathique

neurone pr ganglionnaire

neurone

post ganglionnaire

Ganglion sympathique latrovertbral

5-2-1/ Description de la synapse:

ME

Une cellule post-gg. reoit des messages de plusieurs cellules prgg. Le mdiateur chimique = lactylcholine

Le phnomne de convergence

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85

5-2-2/ Caractristiques de cette synapse:

Action en pr ganglionnaire

Rsultat en post ganglionnaire

Stimulation d1 seule fibre Pas de PA mais seul 1 PPSE

Convergence, possibilit de facilitation ou docclusion

spatialeStimulation de plusieurs fibres

86

Plaque motrice : Synapse simple Llment prsynaptique = motoneurone alpha

Llment post synaptique= fibre musculaire strie

Le mdiateur chimique = lactylcholine

zone de contact entre fibre nerveuse et fibre musculaire, riche en

noyaux, mitochondries et de nombreux plis = appareil sous neural.

Chez les Mammifres, il y a 1 seule plaque motrice/fibre musculaire

5-3-1/ Description:5-3/ La jonction neuro-musculaire

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44

87

mitochondrie

Cellule de Schwann

axoplasme

axolemme

myline

Vsicules synaptiques

sarcolemme

sarcoplasme

noyau

Myosine (sombre) Actine (claire)

myofibrilles

Appareil sous-neural

Fig 7: La jonction neuromusculaire

88Fig 9: Schma des units motrices

*Lunit motriceEnsemble des fibres musculaires innerves par la mme fibre nerveuse motrice.

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45

89

PLAN


nerveux



Chapitre 4 : Physiologie des rcepteurs et de la douleur





90

1-IntroductionLes informations affrentes qui arrivent au SNC peuvent tre conscientes(sensorielles) ou inconscientes mais ncessaires pour le maintien delhomostasie (ex: PSA, PaO2 et CO2, viscres).Linformation sensorielle : sensation somatique et sens spciauxUn rcepteur = capteur sensoriel = organite qui capte les messages

Stimulus

Milieu extrieur

Milieu intrieur

Rcepteur Dtection, slectiontransduction : conversion des stimuli en signaux lectriques ou PA

Influx nerveux ou PAUn stimulus correspond diffrentes formes dnergie ou modalits, ex :lumire, chaleur, son, pression ou des proprits chimiques.

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46

91

2- Classification des rcepteurs

Type de rcepteur Exemple de stimuli

Les mcanorcepteurs Pression (Barorcepteurs), tirement cellulaire, vibrations, acclration, son

Les thermorcepteurs Degrs diffrents de chaleur (dans la peau, lhypothalamus )

Les chmorcepteurs O2, pH, molcules organiques ex: glucose.

Les osmorcepteurs Osmolarit du milieu intrieur

Les photorcepteurs Photons de la lumire , ce sont les cnes et lesbtonnets de la rtine

Les nocicepteurs stimulus potentiellement nocifs pour les tissus.

Chaque type de rcepteurs rpond de faon prfrentielle un type de stimulus : stimulus spcifiqueCertaines sensations sont composites, intgration centrale de stimuli sensoriels concomitants, ex : sensation de mouill

3- Utilisation de linformation dtecte par les rcepteursCette information est conduite au SNC via les neurones affrents

et sera utilise de plusieurs faons :

* Les influx affrents sont essentiels pour la programmation de comportements moteurs adaptes aux conditions extrieures

* Le traitement central de linformation donnant naissance a notre perception du monde extrieur

* Des informations peuvent tre stockes en mmoire pour un usage ultrieur

* Les affrences sensorielles peuvent profondment retentir sur nos motions

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47

93

La rponse dun rcepteur un stimulus spcifique est une dpolarisation desa membrane : cest le potentiel de rcepteur (PR). Son amplitude et sa durevarient avec lintensit du stimulus.La sommation de ces PR, si le stimulus est intense ou rpt (seuil), provoqueune dpolarisation secondaire ou potentiel gnrateur (PG).Il y a ensuite traduction du PG en un train de potentiels d'action (PA) (loi dutout ou rien), transmis ensuite jusqu'au systme nerveux central

4- Potentiel rcepteur - potentiel gnrateur

PA

PR

Stimulus

94

SNC:*Rception,

*Traitement de linformation*R

ponse

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48

95

Ladaptation est un changement (en gnral une diminution) de la sensibilitdu rcepteur un stimulus maintenu constant pendant un certain temps.

Ladaptation sexprime par une diminution de la frquence des PA au coursdu temps

Selon la vitesse dadaptation, on distingue :

5-1/ Rcepteurs toniques:ragissent durant toute la dure du stimulus, ils ne sadaptent pas ou le fontlentement (la posture).

5-2/ Rcepteurs phasiques:ragissent l'apparition et la disparition du stimulus (rcepteurs ON OFF ), sadaptent rapidement. Ils renseignent sur les variations du stimulusplutt que sur une situation stable (poids de nos vtements).

5- Notion dadaptation des rcepteurs

96

Rcepteurs toniques: R adaptation lente, qui rpondent pour la dure du stimulus

Rcepteurs phasiques :Sadaptent rapidement un stimulus constant et sarrtent. Ils dchargent nouveau quand le stimulus sinterrompt

stimulus stimulus

PA PA

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49

6- Champ rcepteur et pouvoir de discrimination6-1/ Notion de champ rcepteur

Cest la zone de peau innerve par un neurone somato-sensoriel

Sa taille varie inversement avec la densit des rcepteursau niveau de cette zone

6-2/ Pouvoir de discrimination

Ou acuit : possibilit de percevoir deux stimuli trsrapproches et appliqus simultanment

Dautant plus grand que le champ rcepteur est petit (ex : lapulpe des doigts et le coude ou la cuisse)

98

a- Stimulus nociceptif : un stimulus est dit nociceptif lorsqu'il estcapable de produire une lsion tissulaireb- Nocicepteur est un rcepteur prfrentiellement sensible un stimulus nociceptifc- La douleurSensation dsagrable, une exprience motionnelle en rponse une atteinte tissulaire relle ou potentielle, ou dcrite dans des termes voquant une telle lsion".Daprs lAssociation Internationale pour lEtude de la Douleur

7- Etude des nocicepteurs7-1/ Dfinitions:

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50

99

7-2/ Mcanisme dactivation des nocicepteurs7-2-1/ Nature du stimulus nociceptif:- mcanique- thermique,- lectrique,- chimique...7-2-2/ Mode dactivation des nocicepteurs:* Directement : piqre, brlure* Indirectement via des substances chimiques libres par les cellules

lses :+ lhistamine (mastocytes),+ la bradykinine (cellules endothliales des capillaires)+ les prostaglandines...

100

piderme

derme

Rcepteur de la douleurCorpusculeTactile de Meissner

Mcanorcepteur de type I ou disque de

Merkel

Corpuscule lamellaire De Pacini

Mcanorcepteur de type II ou corpuscule de

Rufini

Les diffrents rcepteurs cutans

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51

101

7-2-3/ Mcanisme dactivation indirecte des nocicepteursUne agression tissulaire

fibres sensitives de petit calibre A et C

moelle pinire

Libration de substances algognes

Sensation douloureuse

(bradykinine, ions H+ ou K+, histamine, srotonine, prostaglandines)

messages nociceptifs

Les peptides qui interviennent dans la transmission de la douleur : substance P,VIP, ocytocine, angiotensine 2, enkphaline...

102

Stimulus nociceptif

nocicepteur

douleur

Rflexe dvitementManifestations motrices

Vgtatives rflexes

Moelle pinire

Contrles descendants

Tronc crbral

Antro-latrale

Cortex sensorielsprimaires

Thalamus

NeuronesSensorielsprimaires

voie

Manifestations nerveuses lies un stimulus

nocicepteur

nociception

apprentissage

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103

Figure 2: Hyperalgie priphrique : entretien de la douleur par des rflexes d'axone, la libration dendritique de substance P (SP) et la mise en jeu de neuromdiateurs

Figure 2: Hyperalgie priphrique : entretien de la douleur par des rflexes d'axone, la libration dendritique de substance P (SP) et la mise en jeu de neuromdiateurs

1 : conduction normale delinflux nerveux

2 : rflexe daxone1

2

104

7-2-4/ Les types de fibres sensitives nociceptives* Les fibres Ad (v = 4-30 m/s)

. Faiblement mylinises

. 1 5 m de diamtre

. Douleur rapide localise type piqre

* Les fibres C (v = 0.2-2 m/s). non mylinises. 0.3-1.5 m de diamtre. Douleur plus tardive, diffuse type brlure

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53

105

7-3/ Voie nerveuse nociceptive: voie spinothalamique

Nocicepteur ME Thalamus

Cortex

1 2

3

1: neurone sensitif Iaire A ou C2: neurone spino-thalamique3: neurone thalamo-cortical

106

1

2

3

Figure 3: voies sensorielles de la nociceptionFigure 3: voies sensorielles de la nociception

3

21

cortex

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54

7-4/ Contrle de la douleur

Principe: il sagit dune interaction entre le systme lemniscal vhiculant les

influx du tact superficiel (fibres A, A), et le systme extra-lemniscal ouspinothalamique conduisant les stimuli thermo-algsique (fibres A, C).

La voie lemniscale, plus rapide, car ses fibres sont mylinises, donne

chaque segment une collatrale dont le rle est dexciter un interneurone

inhibiteur bloquant le 1er relais de la douleur situ dans la corne postrieure de

la ME, bloquant ainsi la transmission de la douleur vers le thalamus.

7-4-1/ contrle segmentaire: thorie du Gate control ou thorie du portillon mdullaire :

108

Stimulus douloureux

Intensevers le cerveau

Arrt de linhibition

Fibre C

Stimulus douloureux

Voie ascendante de la douleur

Thorie du gate-control dans la modulation de la douleur

Pour une douleur intense, la fibre C interrompt linhibition de la voie ascendante de la douleur, permettant la remonte dun signal intense vers le cerveau.

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109

Diminution du stimulus douloureux

vers le cerveau

Fibre C

Fibre A

Stimulus douloureux

Tact et Stimulus Non douloureux

Voie ascendante de la douleur

La douleur peut tre module par des entres somtosensorielles simultanes.

Thorie du gate-control dans la modulation de la douleur

110Figure 4: schma des voies du contrle segmentaire de la douleurFigure 4: schma des voies du contrle segmentaire de la douleur

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56

111

La stimulation lectrique des fibres cutanes mylinises de groscalibre, A et A, diminue la rponse des neurones de la corne dorsalede la moelle pinire des stimuli nociceptifs. La douleur arrive doncsur un relais dj inhib.Ce principe est utilis dans lacupuncture et la stimulation nerveuselectrique transcutane (SNET)

Application clinique:

112

7-4-2/ Contrle supra segmentaire de la douleura- Origine: Dans le tronc crbral

La substance rticule du TC possde un systme srotoninergique: le systme

du raph qui se projette au niveau de la moelle pinire, libre la srotonine et

inhibe la transmission de linflux douloureux.

Les antagonistes de la morphine inhibent cette voie.

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113

SGPA (msencphale)

Noyau du raph (bulbe)

srotonine

Moelle pinire

Enkphalines

Analgsie: blocage de la transmission de la douleur

Tronc crbral

b- mode daction

114

7-5/ Mdicaments de la douleur

LO.M.S. a propos de classer les antalgiques en trois paliers ou

niveaux selon le degr de la douleur:

Niveau 1 :

antalgiques priphriques: Paractamol, Aspirine, et AINS

pour douleurs lgres modres.

agissent sur les nocicepteurs priphriques

diminuent de la synthse des prostaglandines.

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115

PLAN


nerveux




Chapitre 5 : Moelle pinire : Etude des rflexes



Chapitre 8 : Systme nerveux Somatique : le muscle squelettique 115

Longueur = 45 50 cm ; environ 1 cm de diamtre Fait partie du SNC ( avec le TC et le cerveau) Fonctions = conduction de la sensibilit et de la motricit, Cest un Centre nerveux, mis en vidence par le contrlesegmentaire de la douleur et par l'existence dactivitsrflexes, ne faisant pas intervenir lencphale

Possde ses propres centres neurovgtatifs .

I- GnralitsLa moelle pinire:

116

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60

Cest une rponse motrice rapide et involontaire un stimulus suite a la stimulation dun rcepteur. Cette rponse est la consquence d'un rflexe spinal (= moelle pinire) dans lequel l'encphale n'intervient pas Il peut tre conscient (= conscience du rsultat de l'activit rflexe) :Ex. : Si on renverse une casserole remplie d'eau bouillante sur son bras, on la laisse tomber sur le champ et involontairement avant mme d'prouver une douleur.Il peut tre inconscient : Ex. : c'est le cas de nombreuses activits viscrales qui sont rgies par le tronc crbral et la moelle pinire. Il peut tre inn ou conditionn cd secondaire un apprentissage.

2- Dfinition dun rflexe

119

rcepteur Centre nerveux

effecteurFibre

sensitive affrente

Fibre motrice

effrente

Schma de larc rflexe

Ex: muscle squelettique

3- Composantes dun arc rflexe

Stimulus

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Les rflexes lmentaires se produisent dans des voiesnerveuses spcifiques appeles arcs rflexes.

Un arc rflexe ncessite la prsence de 5 lments :1) Un rcepteur du stimulus2) Des fibres affrentes dans un nerf sensitif ou mixte3) Un centre rflexe dans la moelle pinire ou dans le tronc

crbral4) Des fibres effrentes dans un nerf moteur ou mixte,5) Un organe effecteur musculo-squelettique ou vgtatif

121

Larc rflexe 122

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62

4- Classification des rflexes

Mono ou paucisynaptique: ne comporte que 2 neurones

Polysynaptique: fait intervenir des interneurones et plusieurs segments mdullaires

REFLEXE

4-1/ Rflexes spontans

4-1-1/ Selon le nombre de synapses

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63

Lorsque l'on marche sur un objet pointu, par exemple, les fibres nociceptivesprovoquent la contraction des muscles flchisseurs de la jambe, et ce plusieurs articulations.

Rflexe plurisynaptique

Rflexe plurisynaptique

125

Les rcepteurs se situent au niveau de la peau et sont des rflexes dedfense Ils comportent :

* Rflexes de flexion homolatrale : une stimulation douloureuse lamain (piqre, brlure,..) entraine une raction de retrait de la main par unecontraction du muscle flchisseur

* Rflexes dextension croiss : lors dun rflexe de flexion, 0.2 0.5secondes aprs, on observe un rflexe dextension croise. Il loigne le corpsde la stimulation douloureuse, et vite la chute

la peau

excitation

muscle

contraction

a- Rflexes cutans:

126

4-1-1/ Selon le sige des rcepteurs

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64

b- Rflexes tendineux:Ex : le rflexe tendineux rotulien,

Le centre nerveux de ce rflexe se trouve dans le segment spinallombaire L3 L4.

Rflexe monosynaptique,Il est dit myotatique car ilconstitue une rponse ltirement dun muscle.

La percussion du tendon du muscle quadriceps, sous la rotule, provoque une contraction de ce muscle extenseur de la cuisse do projection de la jambe vers lavant.

127

128

4-2/ Rflexes provoqus Les rflexes provoqus sont largement utiliss en smiologie. Ils sont pointde dpart osto - tendineux ( proprioceptifs) ou cutans (extroceptifs ). Ilstudient, la fois, ltat des voies priphriques du rflexe (n. sensitif / n.moteur) et ltat de la rflectivit centrale.

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65

III- LES DIFFERENTS TYPES DE MOTONEURONES

129

2 types principaux :motoneurones : innervent les fibres musculaires. Origine des informations :

* fibres Ia du fuseau neuromusculaire* OTG : organe tendineux de Golgi (fibres Ib)

Rle: maintien de la tonicit d'un muscle. motoneurones : innervent les fibres musculaires. Origine des informations : centres supra-spinaux. Rle: moduler la sensibilit du rcepteur l'tirement.

Corne antrieure de la substance grise

Ia (FNM)

Ib (OTG)

Centres supra spinaux

Motoneurones innervant le

muscle

Fibres sensitives

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PLAN


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Chapitre 8 : Physiologie du muscle stri squelettique

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67

1- Gnralits-Le SNA est un systme inconscient

-Il innerve les muscles lisses des viscres, le cur et les

glandes.

- Il rgule les activits mtaboliques corporelles, et assure

lhomostasie (maintien de la stabilit du fonctionnement denos activits vitales)- Il comporte 2 divisions priphriques :

= systme orthosympathique + parasympathique dont les

actions sont antagonistes.

Fig 1: Les deux composantes du systme nerveux vgtatif

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68

Cellules effectrices:muscle cardiaque

muscle lisseglandes

SNC

2-Organisation du SNALe SNA relie le SNC aux cellules effectrices par lintermdiaire de 2 neuroneset dune synapse.Le corps cellulaire du 1er neurone se trouve dans le SNC (ME ou TC), lasynapse et le corps cellulaire du 2me neurone se trouvent dans le ganglionvgtatif.

Ganglionvgtatif Neurone

Post-ganglionnaire

synapse

NeuronePr-ganglionnaire

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2-1/ Le systme sympathique

Elles quittent le SNC au niveau thoracique et lombaire,le systme sympathique = systme thoraco-lombaire.Le mdiateur chimique des fibres prgg = lactylcholine(ACH).

2-1-1/ Les fibres pr ganglionnaire:

Forment 2 chanes de chaque ct de la moelle: chanes latro-vetbrales

3- les fibres post-ganglionnaires:Fibres longues se rendant jusquaux effecteurs.Le mdiateur chimique est la noradrnaline (NA).Exception: pour les glandes sudoripares et les vaisseaux sanguins dumuscle squelettique o cest lactylcholine.

2-1-2/ Les ganglions sympathiques:

2-2/ Le systme parasympathique:1- les fibres pr-ganglionnaires:

Fibres longues, quittant le SNC au niveau du tronc crbral et de la partiesacre de la moelle pinire:= Systme cranio-sacr.Ces fibres librent lActylcholine

2- les fibres post-ganglionnaires Fibres courtes qui vont agir directement sur les tissus de lorgane parlintermdiaire de lActylcholine

* Cas particulier du systme nerveux entrique (SNE):Il existe un rseau neuronal spcialis dans la paroi du tube digestif qui rgitles glandes et les muscles lisses qui sy trouvent. Ce rseau constitue le SNE.

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70

3- Action comparative des systemes orthosympathique et parasympathique Organe ou glande Effet du sympathique Effet du

parasympathiqueil

glandes lacrymales Pas deffet scrtionCur Tachycardie bradycardie

Vaisseaux (artres coronaires, veines)

Constriction Pas deffet

Bronches PoumonsMuscle lisse Peu deffets Constriction

Tractus digestifmuscle lisse Relaxation Constriction

Sphincter Constriction dilatationGlandes exocrines Pas deffets scrtion

PeauGlandes sudoripares Scrtion Pas deffet

Vessiesphincter contraction relchement

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4- Les rflexes vgtatifs locauxLes nombreuses activits de rgulation des fonctions organiques sont

ralises par des rflexes locaux, au niveau spinal ou au niveau du

tronc crbral.

* Un arc rflexe vgtatif comprend:

1- un introcepteur situ dans lorgane rguler,

2- des neurones sensitifs

3- des neurones dassociation,

4- des neurones pr- et post-ganglionnaires

5- des effecteurs constitus par des fibres musculaires lisses ou des

cellules glandulaires.

Exemple de rflexe vgtatif spinal: le rflexe de miction

Stimulus = distension de la paroi de la vessie

Rcepteur = mcanorcepteur de la paroi de la vessie

Centre rflexe = moelle sacre

Voie effrente = fibres parasympathiques du nerf splanchnique

pelvien

Rponse = contraction des muscle lisses de la paroi vsicale et

mission durine.

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72

143

PLAN


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Chapitre 7 : Systme nerveux Somatique : le muscle squelettique


1- DfinitionLa formation rticule du tronc crbral est une structure en rseaupolysynaptique dont les fibres sont orientes dans toutes les directions :ascendante, descendante.Cest un systme diffus non spcifique.

cervelet

pontmsencphale

bulbeTC

FR

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La formation rticule sorganise en:*FR latrale: principalement affrente(sensitive) reoit les informations depuis tous les systmes sensoriels (somatiques et viscraux)*FR mdiane:surtout effrente (motrice)

* soit ascendante du TC vers le thalamus,

* soit descendante du TC vers la moelle pinire = voie extra-pyramidale rticulo spinale.

2- Organisation

3- Actions intgratrices de la FRLa FR msencphalique et pontique ou bien FR rostrale est activatrice avecdes actions ascendantes dveil cortical, de facilitation des perceptions et delattention, et des actions descendantes de facilitation du tonus.La FR pontique et bulbaire ou bien FR caudale est inhibitrice des activits comportementales:

du tonus,de la vigilance,

Facilitation du sommeil. cervelet

pontmsencphale

bulbeTC

FR

+

-

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4- Neurochimie de la formation rticulaireLes systmes rticulaires aminergiques centraux sont:- Cholinergiques : Actylcholine, implique dans lapprentissage et la mmoire.La dgnrescence des neurones Ach provoque des troubles mnsiques (maladie dAlzheimer)- Noradrnergiques : la NA sert au traitement des informations sensitivo-sensorielles,

-Dopaminergiques, impliqus dans le domaine sensorimoteur,Le dysfonctionnement de ces neurones aboutit la maladie de Parkinson - Srotoninergiques, impliques dans le contrle spinal de la douleur en coopration avec les morphines endognes, et le contrle des activits affectives.

PLAN


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Chapitre 8 : Physiologie du muscle stri squelettique

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75

Le muscle stri squelettique est l'organe effecteur de la motricit somatique, qui regroupe l'ensemble des fonctions permettant un organisme de se dplacer ou d'interagir avec son milieu en mobilisant les pices de son squelette. Il ya environ 600 muscles squelettiques dans lorganisme.

1- Introduction

149

2- StructureLe muscle squelettique constitu de quelques dizaines quelques milliers de fibres musculaires, de 10 100 m de diamtre et de plusieurs centimtres de longueur.

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Ensemble de cellules dont le cytoplasme a fusionn (syncytium); les nombreuxnoyaux de ces cellules sont situs la priphrie du cytoplasme.

cytoplasme = sarcoplasmemembrane cellulaire = sarcolme.

Le sarcoplasme renferme des:* Protines contractiles: actine et myosine* Protines de la contraction musculaire: tropomyosine, troponine, Lensembles de toutes ces protines forme les myofibrilles * mitochondries

2-1/ la fibre musculaire:

151

152

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77

Schma dune fibre musculaire

153

Le muscle stri est dit "stri" en raison de son aspect au microscope optique:chaque fibre musculaire strie comporte une succession de :

* Une bande sombre : bande A : anisotrope, alterne avec* Une bande I : plus claire isotrope.

La strie Z : ligne troite et sombre coupe transversalement chaque bande ILa bande H : zone plus claire, partage la bande A en son milieu. Cette striation est due la prsence de filaments contractiles d'actine et de myosine, disposs longitudinalement

154

2-2/ Ultra structure de la FMS

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Bande A

Bande H

Ligne Z Ligne Z

Bande I Bande I

ActineMyosine

155

le sarcomre = Segment de myofibrilles compris entre 2 stries Z successives, cest lUnit de la contraction lmentaire.

* Longueur au repos = 2,5 m,

* Il est compos de la bande H, A et de la bande I:

La bande H = ne contient que la myosine

La bande A = contient la myosine + lactine

La bande I = ne contient que lactine

2-3/ Le sarcomre

156

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79

Composs de monomres d'une protine= l'actinedisposs en une double chane en hlice, et de deux autres protines : la tropomyosine et la troponine.

2-3-1/ Filaments fins :

157

Composs de la protine de myosine qui est forme de 2 parties :Une tte globulaire possdant

* un site de combinaison avec l'actine * un site enzymatique ayant une activit ATPasique

Une queue

2-3-2/ Filaments pais :

158

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80

3- Rponse musculaire lexcitation nerveuse

3-1-1/ Manifestation lectrique :Au repos la fibre musculaire prsente une d.d.p. de - 90 mV. La

dcharge de l'actylcholine au niveau de la plaque motrice

dtermine un potentiel d'action de plus de + 20 mV. (Revoir le

fonctionnement de la jonction neuromusculaire)

3-1/ La secousse musculaire

3-1-2/ Modification mcaniqueLa consquence d'un potentiel d'action isol est une secousse musculaire

isole qui peut tre subdivise en trois phases

- Un temps de latence de 2-10 ms,

- Une phase de contraction : de 25-120 ms

- Une phase de relchement ou

de dcontraction

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si la 2me stimulation atteint le muscle en phase de relchement

la rponse est 1 secousse d'amplitude plus importante:

il y a 1 sommation partielle : fusion des 2 secousses incomplte

3-2/ Rponse du muscle 2 stimulations successives

161

si la 2me stimulation atteint le muscle en phase de contractionla rponse est 1 seule secousse d'amplitude double de la normale comme si le muscle a reu une seule excitation d'intensit double : la sommation est totale : fusion complte des deux secousses

162

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82

3-3-1/ Ttanos imparfait3-3/ Rponse du muscle une srie d excitations rapproches

163

* Frquence des excitations intervenant pendant la phase derelchement,

- Fusion incomplte des secousses,- Augmentation graduelle de lamplitude en marches

d'escaliers donnant un plateau ondul- Ttanos imparfait.

* Frquence des excitations intervenant pendant la phase decontraction :

- Sommation totale des secousses,- Amplitude augmentant de faon rgulire- Plateau rgulier: c'est le ttanos parfait.

3-3-2/ Ttanos parfait

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4- Rle du rticulum sarcoplasmique (RS) dans la contraction musculaire Le RS permet:1) la transmission rapide du PA vers lintrieur de la fibre musculaire grce

ses tubules transverses (systme T) qui sinvaginent de la surface de lafibre musculaire vers lintrieur de la cellule.

2) RS longitudinal forme des citernes servant de rservoirs de Ca2+ servant la contraction musculaire.

PA

Mcanisme de la contraction musculaire

Ca++

Ca++

Tropomyosine activeTropomyosine inactive

Actine

troponine

166

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167

1- le PPM donne naissance un PAM qui se propage grce au

systme T du rticulum sarcoplasmique (RS).2- Arriv au RS longitudinal, le PAM provoque la libration du

Ca++ contenu dans les citernes,

3- Ca++ unit la troponine lactine, ce qui carte la tropomyosine

des sites de liaisons destins aux ttes de myosine.

4- Fixation de la myosine sur lactine, la contraction commence

grce au glissement de lactine sur la myosine

5- Mcanisme de la contraction musculaire: couplage excitation-contraction

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169

5- A la fin de la contraction, les RS pompe le Ca++

6- la troponine adopte sa configuration initiale, la tropomyosine

recouvre de nouveau les sites de liaison destins aux ttes de

myosine. Le glissement de lactine sur la myosine ne sont plus

possibles: la relaxation dbute.

Contraction musculaire dure tant que la [ Ca++]sarcoplasmique est leve.

Leve de lexcitation: [ Ca++] par pompage actif au niveau de la citerne

Rigidit cadavrique =- Aprs la mort, [Ca2+] cytosolique augmente par fuite desciternes latrales et permet la fixation de lactine la myosine,les muscles se figent : cest la rigidit cadavrique qui disparatau bout quelques heures avec la dsintgration des tissus.

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Physiologie du Système Nerveux