10
PENGEMUKAAN BORANG G1 G21 DAN BORANG F PERAKUAN SIAP DAN PEMATUHAN (CERTIFICATE OF COMPLETION AND COMPLIANCE) UNTUK DIISI OLEH PERUNDING ( Tandakan √ pada yang berkaitan ) 1. Perunding 2. Kategori Pemajuan (KPKT) Nama : ………………………………………............ A - Projek Biasa No. K.P : ..……………………………………….......... B - Projek Berkonsepkan Bina Kemudian Jual ( BKJ) Alamat : ……………………………………………............. C - Projek Kerajaan ……………………………………………………………….. ……………………………………………………………….. D - Projek Impak Tinggi ……………………………………………………………….. E - Projek Pelaburan Asing (SSIC) No. Telefon : ……………………………………………….. No. Faks : ………………………………………………. 3. Pemajuan (KPKT) E-Mail : …………………………………………......... A - Perumahan B - Pembangunan Bercampur Tandatangan : ................................................................ C - Komersil & Cop D - Industri / Perkilangan E - Institusi Tarikh : ............................................................................ F - Lain Lain * Sila rujuk pengisian Perkara (2 & 3) Di Muka Surat 2 4. ID OSC Online : __ __ __ __ __ __-__ __. Kod Permohonan OSC Online : P6 Pendepositan CCC dan Borang G UNTUK KEGUNAAN PEJABAT SAHAJA (OSC) No Fail OSC : MPS 3/2-1371/ (OSC3.0) Tarikh Permohonan : Catatan : Nama, Tandatangan & Cop Petugas Kaunter: No. Akaun : P - Tarikh : Peringatan : Borang Permohonan Yang Tidak Diisi Dengan Lengkap Dan Betul Tidak Akan Didaftarkan. 1 JABATAN PUSAT SETEMPAT (OSC) TINGKAT 2, MAJLIS PERBANDARAN SELAYANG PERSIARAN 3, BANDAR BARU SELAYANG 68100 BATU CAVES, SELANGOR DARUL EHSAN TEL : 03-61265925 FAX : 03 61370016 PERCUMA Tarikh Borang: 01/01/2020 Pindaan : 01/2020 Jenis Borang : (OSC3.0)CCC

PERCUMA JABATAN PUSAT SETEMPAT (OSC) TINGKAT ......JADUAL DOKUMEN SOKONGAN BAGI PROSES PERAKUAN SIAP BERPERINGKAT BORANG DOKUMEN YANG DIPERLUKAN Borang G 1 : Kerja-kerja Tanah Borang

  • Upload
    others

  • View
    35

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: PERCUMA JABATAN PUSAT SETEMPAT (OSC) TINGKAT ......JADUAL DOKUMEN SOKONGAN BAGI PROSES PERAKUAN SIAP BERPERINGKAT BORANG DOKUMEN YANG DIPERLUKAN Borang G 1 : Kerja-kerja Tanah Borang

PENGEMUKAAN BORANG G1 – G21 DAN BORANG F PERAKUAN SIAP DAN PEMATUHAN (CERTIFICATE OF COMPLETION AND COMPLIANCE)

UNTUK DIISI OLEH PERUNDING

( Tandakan √ pada yang berkaitan ) 1. Perunding 2. Kategori Pemajuan (KPKT)

Nama : ………………………………………............ A - Projek Biasa

No. K.P : ..……………………………………….......... B - Projek Berkonsepkan Bina Kemudian Jual ( BKJ)

Alamat : ……………………………………………............. C - Projek Kerajaan

………………………………………………………………..

……………………………………………………………….. D - Projek Impak Tinggi

………………………………………………………………..

E - Projek Pelaburan Asing (SSIC)

No. Telefon : ……………………………………………….. No. Faks : ………………………………………………. 3. Pemajuan (KPKT)

E-Mail : …………………………………………......... A - Perumahan

B - Pembangunan Bercampur

Tandatangan : ................................................................ C - Komersil

& Cop

D - Industri / Perkilangan

E - Institusi

Tarikh : ............................................................................ F - Lain – Lain

* Sila rujuk pengisian Perkara (2 & 3) Di Muka Surat 2 4. ID OSC Online : __ __ __ __ __ __-__ __. Kod Permohonan OSC Online :

P6 Pendepositan CCC dan Borang G

UNTUK KEGUNAAN PEJABAT SAHAJA (OSC)

No Fail OSC : MPS 3/2-1371/ (OSC3.0) Tarikh Permohonan :

Catatan :

Nama, Tandatangan & Cop Petugas Kaunter:

No. Akaun : P - Tarikh :

Peringatan : Borang Permohonan Yang Tidak Diisi Dengan Lengkap Dan Betul Tidak Akan Didaftarkan.

1

JABATAN PUSAT SETEMPAT (OSC) TINGKAT 2, MAJLIS PERBANDARAN SELAYANG PERSIARAN 3, BANDAR BARU SELAYANG 68100 BATU CAVES, SELANGOR DARUL EHSAN

TEL : 03-61265925 FAX : 03 – 61370016

PERCUMA

Tarikh Borang: 01/01/2020

Pindaan : 01/2020

Jenis Borang : (OSC3.0)CCC

Page 2: PERCUMA JABATAN PUSAT SETEMPAT (OSC) TINGKAT ......JADUAL DOKUMEN SOKONGAN BAGI PROSES PERAKUAN SIAP BERPERINGKAT BORANG DOKUMEN YANG DIPERLUKAN Borang G 1 : Kerja-kerja Tanah Borang

PANDUAN PENGISIAN

BIL BUTIR-BUTIR / DOKUMEN YANG DIPERLUKAN ( Tandakan √ pada yang berkaitan dan X pada yang tidak berkaitan ) (√ )

1. Maklumat Pemohon, Kategori Pemajuan (KPKT) dan Pemajuan (KPKT) perlu diisi dan ditandakan dengan lengkap.

2. (A) Jenis Permohonan telah ditandakan oleh perunding.

3.

(B) Senarai Semak Pengemukaan Borang G1 – G21 Dan Borang F Bagi Semakan OSC MPS.

Maklumat Bilangan Dokumen Yang Diperlukan Terdapat Melalui Borang Ini.

(Muka Surat 4 – 5).

4. Sila cetak Borang Senarai Semak Agensi Teknikal mengikut keperluan seperti tertera di perkara (B) (Muka Surat 4 - 5) beserta Borang Khidmat Nasihat MPS.

5.

Borang Pra-Semakan Jabatan Bangunan, MPS perlu dibaca selaras dengan keperluan Senarai Semak Pengemukaan Borang G1- G21 Dan Borang F perkara (B) (Muka Surat 4 - 5). Perunding dinasihatkan mengadakan perbincangan dengan Agensi Teknikal berkaitan bagi mendapatkan penjelasan berhubung keperluan dokumen senarai semak atau menelefon Agensi Teknikal berkaitan merujuk perkara (B) (Muka Surat 4 - 5) sebelum memuatnaik dokumen dalam OSC Online.

6. Keperluan Edaran Dokumen Adalah Merujuk Jadual Perbandingan Peringkat Penglibatan Agensi Teknikal. Sila dapatkan cop pegawai pemberi nasihat daripada agensi teknikal yang terlibat sekiranya terdapat perkara yang tidak dapat dipenuhi oleh pemohon.

**FORMAT PENGISIAN BORANG OSC

KOD / KATEGORI PEMAJUAN (MEDAN BARU) DEFINISI

A – Projek Biasa Projek selain daripada projek di bawah kod B, C, D, E

B – Projek Berkonsepkan Bina Kemudian Jual (BKJ) Projek yang berkonsepkan Bina Kemudian Jual (BKJ)

C – Projek Kerajaan Projek dilaksanakan atau diselaras agensi pelaksana Kerajaan

D – Projek Impak Tinggi Projek yang diluluskan National Investment Committee

E – Projek Pelaburan Asing Projek yang diperakukan sebagai pelaburan asing oleh agensi pusat atau negeri

KOD / PEMAJUAN DEFINISI

A – Perumahan Projek perumahan sahaja

B – Pembangunan Bercampur Berbagai pemajuan dalam satu kawasan pembangunan

C – Komersil Projek komersil sahaja

D – Industri / Perkilangan Projek industri / perkilangan sahaja

E – Institusi Institusi awam seperti Sekolah, Masjid, Dewan Orang Ramai, Gereja dan Lain-Lain

F – Lain-Lain Jenis pemajuan selain yang dinyatakan di atas

2

Page 3: PERCUMA JABATAN PUSAT SETEMPAT (OSC) TINGKAT ......JADUAL DOKUMEN SOKONGAN BAGI PROSES PERAKUAN SIAP BERPERINGKAT BORANG DOKUMEN YANG DIPERLUKAN Borang G 1 : Kerja-kerja Tanah Borang

(A) JENIS PERMOHONAN * Perunding perlu tandakan (√ ) pada jenis permohonan yang dikemukakan.

(√ ) JENIS PERMOHONAN SERENTAK

KM + KT + JP + PB Kebenaran Merancang + Kerja Tanah + Jalan dan Perparitan + Pelan Bangunan

KM + KT + JP Kebenaran Merancang + Kerja Tanah + Jalan dan Perparitan

KM + KT Kebenaran Merancang + Kerja Tanah

KT + JP + PB Kerja Tanah + Jalan dan Perparitan + Pelan Bangunan

KT + JP Kerja Tanah + Jalan dan Perparitan

JP + PB Jalan dan Perparitan + Pelan Bangunan

(√ ) KOD JENIS

PERMOHONAN BERASINGAN

JABATAN PERANCANG BANDAR

A08 KM + PU Kebenaran Merancang + Perihal Tanah (Pecah Sempadan dan Ubah Syarat)

A09 KM + PP Kebenaran Merancang + Perihal Tanah (Penyerahan Balik dan Pemberimilikan Semula)

A08 KM + Induk Kebenaran Merancang Pelan Induk

A13 KM Kebenaran Merancang

A13 KM/Pendirian Kebenaran Merancang Pendirian Bangunan (Di Dalam Kawasan Pelan Induk)

A13 KM/BS Kebenaran Merancang Tempoh Terhad

A13 KM/Telco Kebenaran Merancang Telekomunikasi

A13 KM/KK Kebenaran Merancang Kerja Kejuruteraan

A13 KM/PIN Pindaan Kebenaran Merancang

A13 KM/LJT Perlanjutan Kebenaran Merancang

- TGB Tukar Guna Bangunan (Tadika / Taska / Pusat Jagaan)

- PRE-COM Perakuan Pre-Com dan Penyerahan Data Digital

A18 NT / NB Nama Taman & Nama Bangunan

A19 NJA Nama Jalan Dan Alamat

JABATAN KEJURUTERAAN

A15 KT Pelan Kerja Tanah

A15 KT/K Pelan Kerja Tanah Kecil

A21 JP Pelan Jalan dan Perparitan

A20 LJ Pelan Lampu Jalan

- Borang B (KT) Pengemukaan Borang B – Notis Mula Kerja Tanah

JABATAN BANGUNAN

B01 PB Pelan Bangunan

B01 PB/PIN Pindaan Kepada Pelan Kelulusan – Pelan Bangunan

B02 PB/TAM Permohonan Tambahan Dan Pindaan Kepada Bangunan Sedia Ada – Permit Pembinaan Kecil

B03 BS Permit Sementara Bangunan - Permit Sementara untuk Bangunan/Struktur Sementara selaras UUK 19, UKBS 1984

B01 TELCO Permit Telekomunikasi

P3 Borang B (PB) Pengemukaan Borang B – Notis Mula Kerja Bangunan

P6 CCC Pengemukaan Laporan Siap Kerja, Borang G1 - G21 dan Borang F

- CFO – LAWATAN TAPAK

Permohonan Lawatan Tapak untuk sokongan CFO

C01 CFO Permohonan pengemukaan Borang E dan Pengeluaran CFO oleh PBT

KOD JENIS BORANG JABATAN LANDSKAP

A17 LAN Pelan Landskap

3

Page 4: PERCUMA JABATAN PUSAT SETEMPAT (OSC) TINGKAT ......JADUAL DOKUMEN SOKONGAN BAGI PROSES PERAKUAN SIAP BERPERINGKAT BORANG DOKUMEN YANG DIPERLUKAN Borang G 1 : Kerja-kerja Tanah Borang

(B) SENARAI SEMAK PENGEMUKAAN BORANG G1 – G21 DAN BORANG F BAGI SEMAKAN OSC MPS

MAKLUMAT BILANGAN DOKUMEN YANG DIPERLUKAN TERDAPAT MELALUI BORANG INI

(Muka Surat 4 – 5)

Sila cetak Borang Senarai Semak Agensi Teknikal mengikut keperluan muka surat seperti tertera di perkara (B) (Muka Surat 4 - 5) beserta Borang Khidmat Nasihat MPS. Nota : Perunding perlu membahagikan dokumen dan pelan yang dikemukakan mengikut keperluan jabatan

teknikal bagi memudahkan urusan edaran permohonan. Sekiranya pembahagian dokumen dan pelan tidak mencukupi, pihak Jabatan Pusat Setempat (OSC) berhak untuk membatalkan permohonan yang tidak menepati keperluan.

Perunding perlu layari laman sesawang berikut untuk mendapatkan borang senarai semakan. i. www.mps.gov.my (Saya Mahu – Muat Turun Borang) ii. http://jkt.kpkt.gov.my (Pekeliling JKT)

BIL BUTIR-BUTIR / DOKUMEN YANG DIPERLUKAN

( Tandakan √ pada yang berkaitan dan X pada yang tidak berkaitan )

SEMAKAN

PEMOHON OSC, MPS

1.

JABATAN PUSAT SETEMPAT (OSC) (No. Telefon : 03-61265925)

1 salinan ulasan OSC Online yang menyatakan telah lengkap untuk pengemukaan dokumen secara manual.

Surat permohonan rasmi daripada Arkitek / Jurutera Perunding / Pelukis Pelan Berdaftar

(Tajuk mengikut tajuk kelulusan Pelan Bangunan terkini).

1 salinan Borang Pengemukaan Borang G1 – G21 Dan Borang F [(OSC3.0)CCC)] (mukasurat 1 hingga 9).

1 salinan Borang Pra-Semakan Jabatan Bangunan telah ditandatangani dan dicop oleh

Pegawai Jabatan Bangunan, MPS. (Tempoh yang boleh diterima pakai adalah selama 3 bulan dari tarikh tandatangan lengkap oleh pegawai jabatan).

1 set Laporan Siap Projek bergambar (warna) Tapak Projek, 4 sudut pandangan Siap Bina Terkini yang disahkan oleh PSP berkaitan.

1 salinan surat Kelulusan Pelan Bangunan.

1 salinan Borang B dan bukti penerimaan Pelan Struktur.

1 salinan fotostat Borang F (Salinan Pihak Berkuasa Tempatan) yang diakui sah. “salinan diakui sah” atau”CERTIFIED TRUE COPY” oleh pengeluar Sijil CCC tersebut.

1 salinan Lampiran 1 senarai alamat / jalan / taman (melebihi 1 unit) sekiranya berkaitan.

1 salinan fotostat Borang G1 – G21 yang diakui sah. ”salinan diakui sah” atau”CERTIFIED TRUE COPY” oleh pengeluar Borang tersebut. (Sila rujuk Format Pengisian G1-G21 (CCC))

1 salinan Laporan ’Soft Copy’ dalam bentuk ’CD’ merangkumi kesemua Borang G1-21 dan F.

1 salinan Notis Milikan Kosong bagi Projek Pembangunan Berstrata.

(Sila rujuk Jabatan Pesuruhjaya Bangunan (COB))

2.

JABATAN BANGUNAN PBT (No. Telefon : 03-61265854 / 03-61265855)

Surat permohonan rasmi daripada Arkitek / Jurutera Perunding Bertauliah/ Pelukis Pelan.

Borang Pengemukaan Borang G1 – G21 Dan Borang F [(OSC3.0)CCC)] (mukasurat 1 - 9)

Borang Pra-Semakan Jabatan Bangunan telah ditandatangani dan dicop oleh Pegawai Jabatan Bangunan, MPS. (Tempoh yang boleh diterima pakai adalah selama 3 bulan dari tarikh tandatangan lengkap oleh pegawai jabatan).

1 salinan surat Kelulusan Pelan Bangunan.

1 salinan Borang B dan bukti penerimaan Pelan Struktur.

1 set Laporan Siap Projek bergambar (warna) Tapak Projek, 4 sudut pandangan Siap Bina terkini yang disahkan oleh PSP berkaitan.

Borang F (Salinan Pihak Berkuasa Tempatan) oleh pengeluar Sijil CCC tersebut.

Lampiran 1 senarai alamat / jalan / taman (melebihi 1 unit) sekiranya berkaitan.

4

Page 5: PERCUMA JABATAN PUSAT SETEMPAT (OSC) TINGKAT ......JADUAL DOKUMEN SOKONGAN BAGI PROSES PERAKUAN SIAP BERPERINGKAT BORANG DOKUMEN YANG DIPERLUKAN Borang G 1 : Kerja-kerja Tanah Borang

BIL BUTIR-BUTIR / DOKUMEN YANG DIPERLUKAN

( Tandakan √ pada yang berkaitan dan X pada yang tidak berkaitan )

SEMAKAN

PEMOHON OSC, MPS

2.

JABATAN BANGUNAN PBT - sambungan

1 salinan fotostat Borang G1 – G21 yang diakui sah. ”salinan diakui sah” atau”CERTIFIED TRUE COPY” oleh pengeluar Borang tersebut. (Sila rujuk Format Pengisian G1-G21 (CCC))

1 salinan Laporan ’Soft Copy’ dalam bentuk ’CD’ merangkumi kesemua Borang G1-21 dan F.

3.

JABATAN KEJURUTERAAN PBT (No. Telefon : 03-61265896 / 03-61265897)

1 salinan fotostat Borang F (Salinan Pihak Berkuasa Tempatan) yang diakui sah. “salinan diakui sah” atau”CERTIFIED TRUE COPY” oleh pengeluar Sijil CCC tersebut, dan

OSC ONLINE

1 salinan Lampiran 1 senarai alamat / jalan / taman (melebihi 1 unit) sekiranya berkaitan.

1 salinan fotostat Borang G1 – G21 yang diakui sah. ”salinan diakui sah” atau”CERTIFIED TRUE COPY” oleh pengeluar Borang tersebut.

4.

JABATAN PERANCANG BANDAR PBT (No. Telefon : 03-61265865 / 03-61265872)

1 salinan fotostat Borang F (Salinan Pihak Berkuasa Tempatan) yang diakui sah. “salinan diakui sah” atau”CERTIFIED TRUE COPY” oleh pengeluar Sijil CCC tersebut, dan

OSC ONLINE

1 salinan Lampiran 1 senarai alamat / jalan / taman (melebihi 1 unit) sekiranya berkaitan.

1 salinan fotostat Borang G1 – G21 yang diakui sah. ”salinan diakui sah” atau”CERTIFIED TRUE COPY” oleh pengeluar Borang tersebut.

5.

JABATAN LANDSKAP PBT (No. Telefon : 03-61201105)

1 salinan fotostat Borang F (Salinan Pihak Berkuasa Tempatan) yang diakui sah. “salinan diakui sah” atau”CERTIFIED TRUE COPY” oleh pengeluar Sijil CCC tersebut, dan

OSC ONLINE

1 salinan Lampiran 1 senarai alamat / jalan / taman (melebihi 1 unit) sekiranya berkaitan.

1 salinan fotostat Borang G21 yang diakui sah. ”salinan diakui sah” atau”CERTIFIED TRUE COPY” oleh pengeluar Borang tersebut.

1 set Laporan Siap Projek bergambar (warna) Tapak Projek, 4 sudut pandangan Siap Bina Terkini yang disahkan oleh PSP berkaitan.

Pelan Layout bersaiz A3 yang diwarnakan.

6.

JABATAN PENGURUSAN SISA PEPEJAL DAN KESIHATAN, MPS

(No. Telefon : 03-61376331)

1 salinan fotostat Borang F (Salinan Pihak Berkuasa Tempatan) yang diakui sah. “salinan diakui sah” atau”CERTIFIED TRUE COPY” oleh pengeluar Sijil CCC tersebut, dan

OSC ONLINE

1 salinan Lampiran 1 senarai alamat / jalan / taman (melebihi 1 unit) sekiranya berkaitan.

7.

JABATAN PENILAIAN, MPS (No. Telefon : 03-6126)

1 salinan fotostat Borang F (Salinan Pihak Berkuasa Tempatan) yang diakui sah. “salinan diakui sah” atau”CERTIFIED TRUE COPY” oleh pengeluar Sijil CCC tersebut, dan

OSC ONLINE

1 salinan Lampiran 1 senarai alamat / jalan / taman (melebihi 1 unit) sekiranya berkaitan.

Borang ISO/MPS/JPPH-BH-KEW/05(S) untuk perkhidmatan bil cukai taksiran secara email sekiranya berkaitan.

8.

JABATAN PESURUHJAYA BANGUNAN (COB) - Bagi pembangunan strata

(No. Telefon : 03-61372606)

1 salinan fotostat Borang F (Salinan Pihak Berkuasa Tempatan) yang diakui sah. “salinan diakui sah” atau”CERTIFIED TRUE COPY” oleh pengeluar Sijil CCC tersebut, dan

OSC ONLINE

1 salinan Lampiran 1 senarai alamat / jalan / taman (melebihi 1 unit)

1 salinan Notis Milikan Kosong bagi Projek Pembangunan Berstrata.

(Sila rujuk Jabatan Pesuruhjaya Bangunan (COB))

5

Page 6: PERCUMA JABATAN PUSAT SETEMPAT (OSC) TINGKAT ......JADUAL DOKUMEN SOKONGAN BAGI PROSES PERAKUAN SIAP BERPERINGKAT BORANG DOKUMEN YANG DIPERLUKAN Borang G 1 : Kerja-kerja Tanah Borang

JADUAL DOKUMEN SOKONGAN BAGI PROSES PERAKUAN SIAP BERPERINGKAT

BORANG DOKUMEN YANG DIPERLUKAN

Borang G 1 : Kerja-kerja Tanah

Borang G 2 : Pemancang Tanda

Borang G 3 : Asas Tapak

Borang G 4 : Struktur

Borang G 5 : Perpaipan Air Dalaman

Borang G 6 : Perpaipan Sanitari Dalaman

Borang G 7 : Elektrik Dalamann

Borang G 8 : Menentang Kebakaran (Pasif)

Surat pelepasan daripada Jabatan Bomba dan Penyelamat Malaysia (kecuali untuk Bangunan Kediaman yang tidak melebihi ketinggian 18 meter) hendaklah dilampirkan.

Borang G 9 : Menentang Kebakaran (Aktif)

Surat pelepasan daripada Jabatan Bomba dan Penyelamat Malaysia (kecuali untuk Bangunan Kediaman yang tidak melebihi ketinggian 18 meter) hendaklah dilampirkan.

Borang G 10 : Pengudaraan Mekanikal

Borang G 11 : Pemasangan Lif / Eskalator Sijil kelayakan daripada Jabatan Keselamatan dan Kesihatan Pekerjaan hendaklah dilampirkan.

Borang G 12 : Bangunan

Borang G 13 : Sistem Bekalan Air Luaran Surat pengesahan daripada Pihak Berkuasa Air bahawa bekalan air telah sedia untuk pemasangan hendaklah dilampirkan.

Borang G 14 : Retikulasi Pembentungan

Surat pengesahan daripada *Jabatan Perkhidmatan Pembentungan / Indah Water Konsortium hendaklah dilampirkan.

Borang G 15 : Loji Rawatan Pembentungan

Surat pengesahan daripada *Jabatan Perkhidmatan Pembentungan / Indah Water Konsortium hendaklah dilampirkan.

Borang G 16 : Sistem Bekalan Elektrik Luaran

Surat pengesahan daripada Tenaga Nasional Berhad bahawa bekalan kuasa elektrik telah sedia untuk pemasangan hendaklah dilampirkan.

Borang G 17 : Jalan dan Parit

Surat pengesahan daripada *Jabatan Kejuruteraan, Majlis Perbandaran Selayang hendaklah dilampirkan. Jika orang yang mengemukakan tidak menerima Surat Pengesahan dalam masa 14 hari dari tarikh permohonan. Surat Pengesahan hendaklah disifatkan telah diberikan.

Borang G 18 : Lampu Jalan

Borang G 19 : Parit Luaran Utama

Borang G 20 : Telekomunikasi

Borang G 21 : Pandangan Darat

6

Page 7: PERCUMA JABATAN PUSAT SETEMPAT (OSC) TINGKAT ......JADUAL DOKUMEN SOKONGAN BAGI PROSES PERAKUAN SIAP BERPERINGKAT BORANG DOKUMEN YANG DIPERLUKAN Borang G 1 : Kerja-kerja Tanah Borang

JADUAL PROSES PERAKUAN BERPERINGKAT

JENIS

BORANG KOMPENEN KONTRAKTOR KONTRAKTOR TRED PROFESIONAL

G1 Kerja-Kerja Tanah √ (SP)

G2 Pemancangan Tanda √ √ (Jurukur Tanah Berlesen) (PSP)

G3 Tapak √ (SP)

G4 Struktur √ (SP)

G5 Perpaipan Air Dalaman √ (Tukang Paip Berlesen) (SP)

G6 Perpaipan Sanitari

Dalaman √ (Tukang Paip Berlesen) (SP)

G7 Elektrikal Dalaman √ (Orang Yang Cekap Atau

Mahir) (SP)

G8 Menentang Kebakaran

(Pasif) √ (PSP)

G9 Menentang Kebakaran

(Aktif) √ (SP)

G10 Pengudaraan

Mekanikal √ (SP)

G11 Pemasangan Lif /

Eskalator √ (SP)

G12 Bangunan √ (PSP)

G13 Sistem Bekalan Air

Luaran √ (SP)

G14 Retikulasi

Pembentungan √ (SP)

G15 Loji Rawatan

Pembentungan √ (SP)

G16 Sistem Bekalan Elektrik

Luaran

√ (Orang Yang Cekap Atau

Mahir) (SP)

G17 Jalan Dan Parit √ (SP)

G18 Lampu Jalan √ (Orang Yang Cekap Atau

Mahir) (SP)

G19 Parit Luaran Utama √ √ (SP)

G20 Telekomunikasi √ √ (SP)

G21 Pandangan Darat √ √ (Arkitek / Arkitek

Lanskap)

Nota :-

CCC - ‘Certificate of Completion and Compliance’ (Perakuan Siap Dan Pematuhan)

PSP - ‘Prinsipal Submitting Person’ (orang utama yang mengemukakan)

SP - ‘Submitting Person’ (orang yang mengemukakan)

7

Page 8: PERCUMA JABATAN PUSAT SETEMPAT (OSC) TINGKAT ......JADUAL DOKUMEN SOKONGAN BAGI PROSES PERAKUAN SIAP BERPERINGKAT BORANG DOKUMEN YANG DIPERLUKAN Borang G 1 : Kerja-kerja Tanah Borang

FORMAT PENGISIAN BORANG G1 – G21 (CCC)

Senarai Edaran Borang B dan Borang G1 –G21 Bagi Permohonan Perakuan Siap (CCC)

PERINGKAT BORANG KOMPONEN AGENSI

TEKNIKAL *1(a) *1(b) *1(c) *2

Peringkat 1

Borang B

B Notis Mula Kerja Tanah Di Tapak

Bahagian Kejuruteraan

B Notis Mula Kerja

Bangunan

Bahagian

Bangunan

Peringkat 2

Penghantaran Borang F dan

Salinan G1 hingga G21.

G1 Kerja Tanah Bahagian Kejuruteraan

(ruj. PBT Approval/strike

tidak berkaitan)

Nama individu/partner/ director

Borang 49 IC Kontraktor

Tandatangan & tarikh. Salinan CIDB

Nama SP No Daftar BEM

Tandatangan & tarikh Jurutera Awam

PSP perlu tandatangan

sekiranya tidak berkaitan

G2 Pemancangan

Tanda

Bahagian

Bangunan (ruj. PBT

Approval/strike tidak berkaitan)

Nama individu/partner/

director Borang 49

IC Kontraktor Tandatangan & tarikh. Salinan CIDB

Nama Lesen Surveyor

No Daftra Surveyor Tandatangan & tarikh

Nama PSP

No Daftar BAM/BEM

Tandatangan dan Tarikh

PSP perlu

tandatangan sekiranya tidak

berkaitan

G3 Asas Tapak Bahagian Bangunan

(ruj. PBT Approval/strike

tidak berkaitan)

Nama individu/partner/ director

Borang 49 IC Kontraktor

Tandatangan & tarikh. Salinan CIDB

Nama SP No Daftar BEM

Tandatangan & tarikh Jurutera Awam

PSP perlu tandatangan

sekiranya tidak berkaitan

G4 Struktur Bahagian Bangunan

(ruj. PBT Approval)

Nama individu/partner/ director

Borang 49 IC Kontraktor

Tandatangan & tarikh. Salinan CIDB

Nama SP No Daftar BEM

Tandatangan & tarikh Jurutera Awam

PSP perlu tandatangan

sekiranya tidak berkaitan

G5 Perpaipan Air

Dalaman

SYABAS

(ruj. SYABAS Approval/SP

Deposited /strike tidak berkaitan)

Nama Plumber

No Daftar Plumber Salinan Lesen Plumber

Tandatangan & Tarikh Salinan CIDB

Nama SP

No Daftar BEM Tandatangan & tarikh

Jurutera Awam/Jurutera Mekanikal

PSP perlu

tandatangan sekiranya tidak

berkaitan

G6 Perpaipan Sanitari Dalaman

Bahagian Bangunan

(ruj. PBT Approval/SP

Deposited /strike tidak berkaitan)

Nama Plumber No Daftar Plumber

Salinan Lesen Plumber Tandatangan & Tarikh

Salinan CIDB

Nama SP No Daftar BEM

Tandatangan & tarikh Jurutera

Awam/Jurutera Mekanikal

PSP perlu tandatangan

sekiranya tidak berkaitan

G7 Elektrikal Dalaman

TNB (ruj. Boleh

other details /strike tidak

berkaitan)

Nama Individu No Daftar Dengan

Suruhanjaya Tenaga Salinan Lesen

Tandatangan & Tarikh Salinan CIDB

Nama SP No Daftar BEM

Tandatangan & tarikh Jurutera Elektrik

PSP perlu tandatangan

sekiranya tidak berkaitan

G8 Menentang Kebakaran

(Pasif)

BOMBA (ruj. BOMBA

Approval/SP Deposited

/strike tidak berkaitan)

Nama individu/partner/ director

Borang 49 IC Kontraktor

Tandatangan & tarikh. Salinan CIDB

Nama SP No Daftar BEM

Tandatangan & tarikh Jurutera Awam

Surat Pelepasan Bomba

PSP perlu tandatangan

sekiranya tidak berkaitan

G9 Menentang Kebakaran (Aktif)

BAMBA (ruj. BOMBA Approval/SP

Deposited /strike tidak

berkaitan)

Nama individu/partner/ director Borang 49

IC Kontraktor Tandatangan & tarikh.

Salinan CIDB

Nama SP No Daftar BEM Tandatangan & tarikh

Jurutera Mekanikal

Surat Pelepasan Bomba

PSP perlu tandatangan sekiranya tidak

berkaitan

G10 Pengudaraan Mekanikal

BOMBA (ruj. Boleh

other details /strike tidak berkaitan)

Nama individu/partner/ director

Borang 49 IC Kontraktor Tandatangan & tarikh.

Salinan CIDB

Nama SP No Daftar BEM

Tandatangan & tarikh Jurutera Mekanikal

PSP perlu tandatangan

sekiranya tidak berkaitan

8

Page 9: PERCUMA JABATAN PUSAT SETEMPAT (OSC) TINGKAT ......JADUAL DOKUMEN SOKONGAN BAGI PROSES PERAKUAN SIAP BERPERINGKAT BORANG DOKUMEN YANG DIPERLUKAN Borang G 1 : Kerja-kerja Tanah Borang

PERINGKAT BORANG KOMPONEN AGENSI

TEKNIKAL *1(a) *1(b) *1(c) *2

Peringkat 3

Penghantaran Borang F dan Salinan G1

hingga G21.

G11 Pemasangan Lif

/ Eskalator

Jabatan

Kesihatan Dan Keselamatan

Pekerja / BOMBA (ruj. Boleh

other details /strike tidak

berkaitan)

Nama Individu

Kelulusan DOSH (Sijil) Competent Person kena

tandatangan dan tarikh Salinan CIDB

Nama SP

No Daftar BEM Tandatangan & tarikh

Jurutera Mekanikal / Jurutera Elektrikal

Senarai PMA /Sijil Competent Person

PSP perlu

tandatangan sekiranya tidak

berkaitan

G12 Bangunan Jabatan Bangunan

(ruj. PBT Approval)

Nama individu/partner/ director

Borang 49 IC Kontraktor

Tandatangan & tarikh. Salinan CIDB

Nama SP No Daftar BEM

Tandatangan & tarikh Jurutera Awam

PSP perlu tandatangan

sekiranya tidak berkaitan

G13 Sistem Bekalan

Air Luaran

SYABAS

(ruj. PBT Approval/strike

tidak berkaitan)

Nama Plumber

No Daftar Plumber Salinan Lesen Plumber

Tandatangan & Tarikh Salinan CIDB

Nama SP

No Daftar BEM Tandatangan & tarikh

Jurutera Awam Surat Pelepasan

SYABAS

PSP perlu

tandatangan sekiranya tidak

berkaitan

G14 Retikulasi

Pembetungan

IWK

(ruj. IWK/SPAN Approval/strike

tidak berkaitan)

Nama Plumber

No Daftar Plumber Salinan Lesen Plumber Tandatangan & Tarikh

Salinan CIDB

Nama SP

No Daftar BEM Tandatangan & tarikh Jurutera Awam

PSP perlu

tandatangan sekiranya tidak berkaitan

G15 Loji Rawatan Pembetungan

IWK (ruj.

IWK/SPAN Approval/strike

tidak berkaitan)

Nama Plumber No Daftar Plumber

Salinan Lesen Plumber Tandatangan & Tarikh

Salinan CIDB

Nama SP No Daftar BEM

Tandatangan & tarikh Jurutera Awam

Surat Pelepasan IWK

PSP perlu tandatangan

sekiranya tidak berkaitan

G16 Sistem Bekalan

Elektrik Luaran

TNB

(ruj. TNB Approval/strike tidak

berkaitan)

Nama Individu

No Daftar Dengan Suruhanjaya Tenaga Salinan Lesen

Tandatangan & Tarikh Salinan CIDB

Nama SP

No Daftar BEM Tandatangan & tarikh Jurutera Elektrik

Surat pelepasan TNB

PSP perlu

tandatangan sekiranya tidak berkaitan

G17 Jalan Dan Parit Jabatan Kejuruteraan /

JPS (ruj. PBT/JPS

Approval/SP Deposited

/strike tidak berkaitan)

Nama individu/partner/ director

Borang 49 IC Kontraktor

Tandatangan & tarikh. Salinan CIDB

Nama SP No Daftar BEM

Tandatangan & tarikh Jurutera Awam

Surat Pelepasan Jab. Kejuruteraan

/ JPS

PSP perlu tandatangan

sekiranya tidak berkaitan

G18 Lampu Jalan Jabatan Kejuruteraan / JKR

(ruj. PBT/JKR Approval/SP

Deposited /strike tidak

berkaitan)

Nama Individu No Daftar Dengan Suruhanjaya Tenaga

Salinan Lesen Tandatangan & Tarikh

Salinan CIDB

Nama SP No Daftar BEM Tandatangan & tarikh

Jurutera Elektrik

PSP perlu tandatangan sekiranya tidak

berkaitan

G19 Parit Luaran

Utama

Jabatan

Kejuruteraan / JPS

(ruj. PBT Approval/strike tidak

berkaitan)

Nama individu/partner/

director Borang 49

IC Kontraktor Tandatangan & tarikh. Salinan CIDB

Nama SP

No Daftar BEM Tandatangan & tarikh

Jurutera Awam

PSP perlu

tandatangan sekiranya tidak

berkaitan

G20 Telekomunikasi Telekom

Malaysia Berhad

(ruj.Approval/strike tidak

berkaitan)

Nama individu/partner/

director Borang 49

IC Kontraktor Tandatangan & tarikh.

Salinan CIDB

Nama SP

No Daftar BEM Tandatangan & tarikh

Jurutera Elektrik

PSP perlu

tandatangan sekiranya tidak

berkaitan

G21 Pandangan

Darat

Bahagian

Landskap (ruj. PBT

Approval/strike tidak berkaitan)

Nama individu/partner/

director Borang 49

IC Kontraktor Tandatangan & tarikh. Salinan CIDB

Nama SP

No Daftar BAM/Arkitek

Landskap Tandatangan & tarikh

PSP perlu

tandatangan sekiranya tidak

berkaitan

9

Page 10: PERCUMA JABATAN PUSAT SETEMPAT (OSC) TINGKAT ......JADUAL DOKUMEN SOKONGAN BAGI PROSES PERAKUAN SIAP BERPERINGKAT BORANG DOKUMEN YANG DIPERLUKAN Borang G 1 : Kerja-kerja Tanah Borang

LAMPIRAN 1

Nama Taman : Taman Sasana Hijau

No. Fail OSC : MPS.3/2-1371/19(OSC)CCC No. Pendaftaran Borang F LAM/LJM : LAM 00019

No. Fail JB : MPS 08/3/8/999 (RT) Tarikh Borang F : 19hb. Sept 2009 Cadangan Pembangunan Perumahan Yang Mengandungi 50 Unit 2 Tingkat Rumah Teres Di Atas Sebahagian Lot 9999, Mukim Rawang, Daerah Gombak, Majlis Perbandaran Selayang, Selangor Darul Ehsan. Untuk : Tetuan Galaxy (M) Sdn. Bhd.

JENIS BANGUNAN

ALAMAT BANGUNAN JUMLAH UNIT

Rumah Teres 2 Tingkat

No. 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33, 35, 37, 39, 41, 43, 45, 47, 49, Jalan Sasana 7, Taman Sasana Hijau, 47000 Sungai Buloh, Selangor Darul Ehsan.

25

No. 2, 2a, 6, 8, 10, 12, 12a, 16, 18, 20, 22, 22a, 26, 28, 30, 32, 32a, 36, 38, 40, 42, 43a, 46, 48, 50, Jalan Sasana 7, Taman Sasana Hijau, 47000 Sungai Buloh, Selangor Darul Ehsan.

25

Jumlah Keseluruhan 50

Tandatangan & Cop Butir-butir Orang Utama yang mengemukakan beserta cop :- Nama : Alamat : No. Pendaftaran LAM/LJM : Tarikh :