perawatan payudara tugas

8/18/2019 perawatan payudara tugas

1/16

3

BAB II

PEMBAHASAN

2.1 Isi Bahasan

2.1.1 Pengertian Perawatan Payudara

Perawatan payudara adalah perawatan yang dilakukan semasa ibu hamil usia 7-9

bulan (Depkes, 1991). Perawatan payudara merupakan suatu tindakan untuk merawat

payudara terutama pada masa kehamilan dan menyusui untuk memperlancar

pengeluaran !". !elama kehamilan payudara harus dipersiapkan untuk #ungsi uniknya

dalam menghasilkan !" bagi bayi ne$natus segera setelah lahir. %arena payudara

mungkin meningkat beratnya lebih dari 1 p$und, &' yang dapat menyangga payudara

dengan baik digunakan untuk perlindungan seak kehamilan -* minggu teradi

perubahan pada payudara berupa pembesaran payudara, terasa lebih padat, kencang,

sakit dan tampak elas gambaran pembuluh darah dipermukaan kulit bertambah serta

melebar. %elenar-kelenar m$tg$mer daerah are$la tampak lebih nyata dan men$n$l

('amilt$n, +).

Perawatan payudara sangat penting dilakukan selama hamil sampai masa

menyusui. 'al ini karena payudara merupakan satu-satu penghasil !" yang merupakan

makanan p$k$k bayi yang baru lahir sehingga harus dilakukan sedini mungkin (nwar,

+*). Perawatan payudara saat hamil bisa dilakukan dengan cara sederhana, dan

dilakukan di rumah.

2.1.2 Tujuan Perawatan Payudara

• emelihara kebersihan payudara agar terhindar dari in#eksi

• elenturkan dan menguatkan puting susu sehinggaputing tidak mudah lecet dan

bayi mudah menyusu

• engeluarkan puting susu yang masuk kedalam atau datar

• empersiapkan pr$duksi !"


2/16

/

Prinsip

Dalam perawatan payudara harus diperhatikan prinsip-prinsip berikut ini0

• Dikerakan dengan sistematis dan teratur • enaga kebersihan sehari-hari

• utrisi harus lebih baik dari sebelum hamil

• emakai bra yang bersih dan men$pang payudara

• Dilakukan setelah usia kehamilan lebih dari bulan

2.1.3 Manfaat Perawatan Payudara

an#aat perawatan payudara saat hamil diantaranya adalah0

1. enaga kebersihan terutama puting susu, sebagai alur keluarnya !",

+. encegah berbagai penyakit, seperti in#eksi dan kelainan payudara,

3. emperkuat puting susu agar bayi mudah untuk menyusu,

/. erangsang kelenar-kelenar air susu yang ada didalam payudara sehingga

pr$duksi !" lebih banyak dan lancar,

. endeteksi apabila ada kelainan pada payudara secara dini dan melakukan

peng$batan secepatnya,

. empersiapkan mental cal$n ibu untuk menyusui bayinya.

2.1. !ara Merawat Payudara

!ara Merawat Payudara

1. enaga payudara tetap bersih dan kering, terutama bagian puting susu.+. enggunakan &' yang meny$k$ng payudara.3. pabila puting susu lecet, $leskan k$l$strum atau !" yang keluar di sekitar

puting setiap kali selesai menyusui. enyusui tetap dilakukan dimulai dari

puting susu yang tidak lecet./. pabila lecet sangat berat, dapat diistirahatkan !elama +/ am. !" di keluarkan

dan diminumkan menggunakan send$k.


3/16

. 2ntuk menghilangkan nyeri, ibu dapat minum parasetam$l 1 tablet setiap /-

am.. pabila payudara bengkak akibat pembendungan !" maka ibu dapat

melakukan0a. Pemg$mpresan payudara dengan menggunakan kain basah dan hangat

selama menit. b. 2rut payudara dari arah pangkal ke putig atau gunakan sisir untuk mengurut

payudara dengan arah 45 menuu puting.c. %eluarkan !" sebagian dari bagian depan payudara sehingga puting susu

menadi lunak.d. !usukan bayi setiap +-3 am. pabila bayi tidak dapat mengisap seluruh

!", sisanya keluarkan dengan tangan.

e. 6etakkan kain dingin pada payudara setelah menyusui.

1. Masase payudara untu" pe#e$iharaan payudara

&agi sebagian ibu, aktiitas menyusui sering dihubungkan dengan keindahan

payudara.lasan ini yang membuat mereka enggan berlama-lama menyusui.

Pakar !" Dr. utami 8$esli !p. dalam sebuah seminar !" mengungkapkan

bahwa sesungguhnya bukan menyusui yang mengubah bentuk payudara, tapi pr$ses

kehamilanlah yang menyebabkan perubahan itu. Dan bila ada keinginan untuk

mengembalikan bentuknya seperti saat masih gadis.

amun, bukan berarti tidak ada cara membuat payudara agar tetap terlihat indah

dan kencang. palagi setelah persalinan dan di saat menyusui. !elain terlihat indah

perwatan payudara teratur akan memudahkan si kecil mengk$nsumsi !".

Pemeliharaan ini uga meransang pr$duksi !" dan mengurangi resik$ luka saat

menyusui.

&erikut ini kiat masase payudara yang dapat anda praktekkan seak hari ke-+

usai persalinan, sebanyak + kali sehari.ucilah tangan sebelum masase.6alu

tuangkan minyak kedua belah tangan secukupnya. Pengurutan dimulai dengan uung

ari, caranya 0

a. !$k$ng payudara kiri dengan tangan kiri. 6akukan gerakan kecil dengan dua

atau tiga ari tangan kanan, mulai dari pangkal payudara dan berakhir dengan

gerakan spiral pada daerah putting susu.


4/16

b. !elanutnya buatlah gerakan memutar sambil menekan dari pangkal payudara

dan berakhir pada putting susu diseluruh bagian payudara. 6akukan gerakan

seperti ini pada payudara kanan.

c. :erakan selanutnya letakkan kedua telapak tangan di antara dua payudara.

2rutlah dari tengah ke atas sambil mengangkat kedua payudara dan lepaskan

keduanya perlahan. 6akukan gerakan ini kurang lebih 3 kali. ;ariasi lainnya

adalah gerakan payudara kiri dengan kedua tangan, ibu ari diatas dan empat ari

lainnya dibawah. Peras dengan lembut payudara sambil meluncurkan kedua

tangan ke depan kearah puting susu. 6akukan hal yang sama pada payudara

kanan.

d. 6alu c$balah p$sisi tangan parallel. !angga payudara dengan satu tangan,

sedangkan tangan lain mengurut payudara dengan sisi kelingking dari arah


5/16

7

pangkal payudara ke arah putting susu. !etelah itu, letakkan satu tangan di

sebelah atas dan satu lagi di bawah payudara. 6uncurkan kedua tangan secara

bersamaan kearah putting susu dengan cara memutar tangan. 2langi gerakan ini

sampai semua bagian payudara terkena urutan.

e. !emua gerakan itu berman#aat melancarkan re#le< pengeluaran !". !elain itu

ug merupakan cara e#ekti# meningkatkan $lume !". =erakhir yang tak kalah

penting, mencegah bendungan pada payudara.

2. Me#erah ASI

&agi para ibu-ibu menyusui baik yang masih bekera ataupun yang sepenuhnya di

rumah, ada baiknya mengetahui tentang tehnik memerah !".

lasan kenapa !" perlu diperah adalah 0a. &agi ibu pekera, memerah !" berarti menyediakan st$k !" untuk bayi

agar selalu mendapatkan !" meskipun sang ibu tidak ada di

sampingnya. b. &agi ibu yang tidak bekera, memerah !" uga penting karena ika suatu

saat ibu dalam k$ndisi sakit dan tidak bisa memberikan !" langsung

bagi banyinya, tentunya !" eksklusi# masih bisa dilakukan karena ibu

punya st$k !" untuk bayinya.

c. empertahankan suplai !", karena !" dihasilkan sesuai kebutuhandan psik$l$gis ibu. !emakin sering !" diperah, semakin banyak !"

yang dipr$duksi dan uga sebaliknya.d. encegah !" menetes atau merembes keluar di kala ibu dan bayi

berauhan.e. enaga agar putting susu dan are$la agar tidak kering atau lecet.

=iga tehnik memerah !" adalah sebagai berikut 0


6/16

*

a. Manua$ #engguna"an tangan dan jari

ara ini disukai karena cukup praktis dan tidak rep$t menyiapkan peralatan.

ukup menyediakan tangan yang bersih dan wadah.aranya 01. uci tangan sampai bersih+. Pegang cangkir yang bersih untuk menampung !"3. $nd$ngkan badan ke depan dan sangga payudara dengan tangan/. 6etakkan ibu ari pada batas are$la mammae dan letakkan ari telunuk

pada batas are$la bagian bawah sehingga berhadapan. =ekan kedua ari ini kedalam kearah dinding dada tanpa menggeser letak

kedua ari tadi. Piat daerah diantara kedua ari tadi kearah depan sehingga akan

memeras dan mengeluarkan !" yang berada didalam sinus lacte#erus

7. 2langi gerakan tekan, piat dan lepas beberapa kali*. !etelah pancaran !" berkurang pindahkan p$sisi ibu ari dan telunuk

tadi dengan cara diputar pada sisi lain dari batas are$la dengan kedua ari

selalu berhadapan9. 6akukan hal yang sama pada setiap p$sisi sehingga !" akan terperah

dari semua bagian payudara

%. Mengguna"an ppa #anua$

P$mpa ini banyak tersedia dipasaran namun perlu dicermati bahwa ada beberapa p$mpa yang tidak dianurkan karena cara keranya meremas

sehingga dapat merusak aringan payudara.ara memeras !" menggunakan p$mpa, adalah sebagai berikut 01. Pilih tempat yang tenang dan nyaman pada saat memerah !", tempat

yang ideal seharusnya dimana ibu tidak diganggu $leh suara bel pintu

atau telep$n masuk +. uci tangan dengan air sabun sedangkan payudara dibersihkan dengan

air


7/16

9

3. !ebelum memulai pemerahan, minumlah air atau cairan lain seperti susu,

us, teh>k$pi, sup, dan disarankan minuman hangat agar membantu

menstimulasi payudara

/. !aat memerah !", ibu harus dalam k$ndisi santai. %$ndisi psik$l$gisakan mempengaruhi keberhasilan pemberian !" eksklusi#. enurut

penelitian, lebih dari *? kegagalan adalah #akt$r ketegangan dan beban

target seberapa banyak !" akan dihasilkan. @ika ada masalah dalam !" angan ragu untuk menghubungi atau

k$nsultasi ke bidan atau klinik laktasi.

c. enggunakan p$mpa listrik !ebaiknya gunakan alat yang cara keranya mirip dengan cara menghisap

bayi. =idak memutar dan memeras payudara.

2.1.' Masa$ah da$a# Menyusui

a. A%ses payudara (#astitis)


8/16

1

astitis adalah peradangan pada payudara. da dua enis

mastitis,yaitunon-infective mastitis (hanya karena pembendungan !" >

milk statis ) dan infective mastitis (telah terin#eksi bakteri). 6ecet pada

puting dan trauma pada kulit uga dapat mengundang in#eksi in#eksi bakteri.

:eala yang ditemukan adalah payudara menadi merah,bengkak,kadang

disertai rasa nyeri dan panas,serta suhu tubuh meningkat. Di bagian dalam

terasa ada massa padat (lump) dan dibagian luarnya,kulit menadi merah.

%eadian ini teradi pada massa ni#as 1-3 minggu setelah persalinan

diakibatkan $leh sumbatan saluran !" yang berlanut.

%eadaan tersebut dapat disebabkan beberapa hal, antara lain 0

1. %urangnya !" yang dikeluarkan atau diisap+. Pangisapan yang tidak e#ekti# 3. %ebiasaan menekan payudara dengan ari atau karena tekanan bau/. Pengeluaran !" yang kurang baik pada payudara yang besar,terutama

pada bagian bawah payudara yang menggantung.

Be%erapa tinda"an yang dapat di$a"u"an* antara $ain +

1. %$mpres hangat>panas dan lakukan pemiatan

+. 8angsang $ksit$sin dengan pemiatan punggung dan k$mpres3. Pemberian antibi$tik #lucl$


9/16

11

!e$rang ibu sering menghentikan pr$ses menyusui karena

putingnya sakit. Dalam hal ini, yang perlu dilakukan $leh ibu adalah

mengecek bagaimana perlekatan ibu dan bayi, serta mengecek apakah

terdapat in#eksi candida (di mulut bayi).@ika geala berikut ditemui, maka

berikan nistatin. &iasanya, kulit akan merah, berkilat, kadang gatal, terasa

sakit yang menetap, dan kulit bersisik ( #laky).

Saat putting susu i%u $e,et atau $u"a* i%u dapat #e$a"u"an %e%erapa

,ara* antara $ain+

a. =erus memberikan !" pada bagian luka yang tidak begitu sakit. b. eng$les putting susu dengan !" akhir (hind milk), angan sekali-kali

memberikan $bat lain, seperti krim, salep.c. engistirahatkan putting susu yang sakit untuk sementara waktu,

kurang lebih 1 < +/ am dan biasanya akan sembuh dalam waktu

sekitar + < +/ am.d. !elama putting susu diistirahatkan, !" tetap dikeluarkan dengan

tangan dan tidak dianurkan dengan p$mpa karena akan nyeri.e. &erikan !" kepada bayi dengan send$k #. uci payudara sekali saa dalam sehari dan angan menggunakan

sabun.

,. Payudara %eng"a"

Pada payudara bengkak akan terlihat payudara $dema, terasa sakit, putting

susu kencang, kulit mengkilat walau tidak merah, !" tidak keluar bila


10/16

1+

diperiksa atau diisap, dan baadan demam setelah +/ am. 'al ini

dikarenakan0a. Pr$duksi !" meningkat

b. =erlambat menyusukan dinic. Pelekatan kurang baik d. %urang sering mengeluarkan !".

2ntuk merangsang re#le< $ksit$sin, dapat dilakukan langkah-langkah berikut

ini0

a. %$mpres panas untuk mengurangi rasa sakit

b. "bu harus rileksc. Dekatkan bayi kepada ibu agar ibu dapat memandangnya.d. Piat leher dan punggung belakang (seaar daerah payudara)

menggunakan ibu ari dengan teknik gerakan memutar searah arum

am kurang lebih selama 3 menit.e. &elai kedua lembut kedua payudara menggunakan minyak pelumas.#. Pegang putting dengan dua ari pada arah yang berlawanan kemudian

putar putting searah arum am.g. %$mpres dengan air hangat dan dingin untuk mengurangi udem.

h. Pakai &' sesuai dengan ukuran dan bentuk payudara, yang dapatmenyangga $ayudara dengan baik.

i. &ila terlalu sakit, dapat diberikan $bat analgesic parasetam$l mg.

d. Sindr ASI "urang

=anda-tanda yang mungkin !" kurang antara lain 01. &ayi tidak puas setiap kali menyusu , menyusu dengan waktu yang

sangat lama atau terkadang lebih cepat menyusu. Dikira pr$duksi !"

kurang , padahal karena bayi telah pandai menyusu.


11/16


12/16

1/

2.2 -egiatan Be$ajar

Penuntun Be$ajar a$a# Me$a"u"an Perawatan Payudara Pada I%u Nifas

ilailah setiap kinera langkah yang diamati dengan menggunakan skala sebagai

berikut0

0 Perlu perbaikan 0 langkah atau tugas tidak di kerakan dengan benar atau

dihilangkan.

1 0 ampu (dapat diterima dengan bimbingan) 0 langkah yang dikerakan kurang

benar atau kurang tepat atau perlu bimbingan.

+ 0 ahir 0 langkah yang dikerakan benar dan tepat, tanpa ragu-ragu, sesuaidengan urutan, tanpa bimbingan.

=anggal Penilaian 0

ama ahasiswa 0

" 0

&eri tanda checklist (E) pada k$l$m ini F

G %GPGH "6" 1 +. PH8!"P 6=

1. &ask$m berisi air hangat+. Aash lap3. 'anduk /. inuman hangat. !ampiran6. !tatus pasien> kertas dan alat tulis

&. PH8!"P 82:

Pasang sampiran> pintu dan endela ditutup. PH8!"P "&2


13/16


14/16

1

selama 3 menit.

9. Piat are$la mamae untuk mengetahui bagaimana

pengeluaran !"1. arkan teknik menyusu dan menyendawakan yang benar11. Pakai &' yang men$pang payudara1+. Gbserasi dan catat reaksi ibu13. embereskan alat1/. encuci tangan

=G=6 "6"0

"6"0IIIIIIII..

D$sen

( )

2.3 /ang"u#an

Perawatan payudara adalah perawatan yang dilakukan semasa ibu hamil

usia 7-9 bulan (Depkes, 1991). Perawatan payudara merupakan suatu tindakan

untuk merawat payudara terutama pada masa kehamilan dan menyusui untuk

memperlancar pengeluaran !". dapun tuuan dari perawatan payudara adalah

untuk memperlancar pr$duksi !". !elain itu menguatkan payudara dan

mencegah agar putting susu lecet. an#aat yang diper$leh dari perawatan

payudara adalah menaga kebersihan ula, mencegah berbagai penyakit,

merangsang kelenar air susu, dan dapat mendeteksi adanya kelainan dan

melakukan peng$batan segera.ara-cara yang bisa digunakan untuk merawat payudara adalah dengan

menaga kebersihan. !elain itu bisa uga dengan cara masase, memeras !", dan

untuk beberapa masalah yang teradi selama masa ni#as terdapat penangan

ataupun perawatan khusus sesuai dengan masalah yang teradi.

2. Su#%er Media yang iguna"an

1. edia elektr$nik 0 6apt$p, 6D pr$yekt$r, kamera (untuk

pend$kumentasian)+. edia cetak 0 6iteratur buku-buku ilmiah dan buku p$pular


15/16

17

2.' Tes A"hir

Pilihan :anda

1. asalah yang biasa teradi pada payudara ibu selama masa ni#as dan menyusui,

kecualiI.a. Putting susu lecet

b. Payudara bengkak c. &ayi tidak mau menyusud. bses payudara > mastitis

Pilihan berikut untuk soal no.2…

1) engecek perlekatan ibu dan bayi+) embersihkan putting susu dengan sabun3) engecek adanya in#eksi candida/) eng$bati luka lecet dengan salep

+. Dua hal yang perlu dilakukan $leh ibu ketika teradi putting susu lecet yaituI.a. 1 dan +

b. 1 dan 3c. 3 dan /

d. 1 dan /

Pilihan berikut untuk soal no.3…

1) anual dengan tangan dan ari+) P$mpa manual3) P$mpa listrik /) P$mpa bimanual

3. &erikut cara-cara memerah !", yaituIa. 1, +, dan 3

b. 1 dan 3c. + dan /d. / saa

/. pa yang di maksud mastitisJa. astitis adalah peradangan pada payudara.

b. astitis adalah lecet pada payudarac. astitis adalah pengecilan payudarad. astitis adalah cacat payudara

Hssay


16/16

1*

1. pa saakah yang perlu dipersiapkan sebelum melakukan perawatan payudara

pada ibu ni#as dan menyusuiJ+. &agaimana cara melakukan perawatan payudara n$rmal pada ibu ni#as dan

menyusuiJ&agaimana cara melakukan perawatan terhadap payudara yang bermasalah selama

masa ni#as dan menyusui

2.0 #pan Ba$i"

enc$c$kkan awaban dengan kunci awaban pada tes akhir. %emudian, mengukur

tingkat penguasaan materi dengan rumus sebagai berikut 0=ingkat penguasaan K (@umlah awaban benar 0 @umlah s$al) < 1?rti tingkat penguasaan yang diper$leh 0&aik sekali K 9-1?

&aik K *-*9?ukup K7-79?%urang K-9?&ila tingkat penguasaan mencapai *? ke atas, dapat dikatakan menguasai tumbuh

kembang anak.amun bila tingkat penguasaan masih di bawah *?, harus

mengulangi kegiatan belaar terutama pada bagian yang belum dikuasai.

2. /an,angan pengajaran re#edia$

1. ahasiswa mendapat bimbingan dan pengarahan lebih lanut secara intensi# +. ahasiswa melakukan ui ulang

Documents

perawatan payudara tugas