By: Ruslita N. A., S. Kep.

1

Pelayanan / askep diberikan berupa bantuan karena adanya:

kelemahan fisik & atau mental keterbatasan pengetahuan ttg kesehatan khususnya keperawatan kurangnya kemauan dlm melaksanakan

kegiatan hidup sehari-hari sbg akibat proses penyakit.

→ Ketidakmampuan, Ketidaktahuan, Kemauan2

Askep berbentuk kegiatan untuk membantu :

Memenuhi kenyamanan M’tahankan kemamp yg ada dari fungsi

totalitas tubuh secara optimal M’bantu menghadapi kematian dg tenang

dg

menggunakan ilmu dan seni / teknik kep

3

Dulu Kecenderungan & arah askep pada tindakan vokasi.

Askep diberikan atas dasar naluriah, kasih sayang.

4

Sekarang Ilmu Kep disepakati sbg ilmu yg mencakup ilmu2

dasar (alam, sosial, perilaku) Ilmu biomedik Ilmu kedokteran klinik Ilmu kes masy Ilmu dasar keperawatan Ilmu kep komunitas Ilmu kep klinik, yang pada aplikasinya

m’gunakan metode problem solving secara ilmiah

5

Peran Seperangkat tingkah laku yang diharapkan oleh orang lain thdp ssorang, sesuai kedudukannya dlm suatu sistem. Dipengaruhi oleh keadaan sosial baik dari dlm/ luar profesi kep & bersifat konstan.

6

Perawat PP No. 32 th 1996 ttg tenakes

Seseorang yg telah lulus & mendapatkan ijazah dr pendidikan kesehatan yg diakui pemerintah. Tenaga keperawatan adalah Perawat

7

Doheny (1982) dalam bukunya The Discipline Of Nursing m’identifikasi elemen peran perawat profesional sbb : Care Giver Client Advocate Conselor Educator Collaborator Coordinator Change agent Consultant

8

M’perhatikan individu dlm konteks sesuai kehidupan klien, perawat hrs memperhatikan klien berdasarkan keb significant dr klien.

Perawat m’gunakan Nursing Process untuk mengidentifikasi dx kep, mulai dari masalah fisik (fisiologis) – psikologis

Peran utama adl m’berikan yan-kep pada individu, keluarga, kelompok /masy sesuai dx masalah yang terjadi mulai dari mslh sederhana - kompleks.

9

Perawat bertggjwb u/ membantu klien & keluarga dlm m’interpretasikan informasi dari berbagai pemberi yan

M’berikan informasi lain yg diperlukan untk mengambil persetujuan (inform concent) atas tindakan kep yang diberikan kepadanya.

10

Tugas utama adl mengidentifikasi perub pola interaksi klien thd kead sehat sakit.

Adanya perub pola interaksi ini mrpkan "Dasar" dlm merencanakan metoda untuk me kemamp adaptasinya

Konseling diberikan pada invidu / klg dlm m’integrasikan pengalaman kes dg pengalaman lalu

Problem solving difokuskan pada mslh kep, mengubah perilaku hidup sehat

11

Peran ini dpt dilakukan pada klien, klrga team kes lain, baik secara spontan atau formal

Tugas perawat : m’bantu klien mpertinggi pengetahuan dlm upaya me kes, gx penyakit sesuai kondisi & tindakan yang spesifik

Dasar pelaksanaan peran adl intervensi dalam NCP

12

Perawat & klien, keluarga, team kes lain berupaya m’identifikasi yan-kes yang diperlukan

Meliputi : Tukar pendapat thdp yan yg diperlukan klien Pemberian motivasi Skill dari berbagai profesional pemberi yan-kes

13

Peran perawat adl mengarahkan, merencanakan, mengorganisasikan yan dari semua anggota team kes klien menerima yan dari banyak profesional.

Aspek yg harus diperhatikan adl: jenisnya, jumlah, komposisi, persiapan, pengelolaan, cara memberikan, monitoring, motivasi, edukasi dan sebaginya.

14

Element ini secara tidak langsung berkaitan dengan permintaan klien terhadap informasi ttg tujuan kep yang diberikan.

Peran ini dapat dikatakan perawatan adl sumber informasi yang berkaitan dengan kondisi spesifik klien.

15

Element ini mencakup Planning Kolaboratif Perub yang sistematis dlm berhub dg klien & cara pemberian keprwtn pd klien.

16

Sebagai administrator bukan berarti perawat harus berperan dlm kegiatan adminitratif scr umum.

Perawat sbg na- kes yg spesifik dlm sistem yan-kes tetap bersatu dg profesi lain dlm yan-kes

17

Setiap na-kes adl anggota potensial dlm klpknya & dpt mengatur, merencanakan, melaksanakan & menilai tindakan yg diberikan profesional yg paling lama bertemu dg klien

Perawat harus merencanakan, melaksanakan & mengatur berbagai alternatif terapi yang harus diterima oleh klien.

18

Perawat diharapkan dapat menjadi (inovator) dlm ilmu kep karena memiliki kreativitas, inisiatif, cepat tanggap thdp rangsangan dari lingkungannya.

Kegiatan ini dapat diperoleh mll penelitian.

Penelitian, pada hakekatnya adl melakukan evaluasi, mengukur kemamp, menilai & m’pertimbangkan sejauh mana efektifitas tindakan yang telah diberikan.

19

Menurut Lokakarya Nasional ttng kep tahun 1983, peran perawat untuk di Indonesia disepakati sbg .................1. Pelaksana pelayanan keperawatan2. Pengelola dalam bidang yan-kep & institusi pendidikan.3. Pendidik4. Peneliti

20

Fungsi adl: suatu pekerjaan yang harus dilaksanakan sesuai dg perannya.

Fungsi dpt berubah dari suatu keadaan ke keadaan yg lain.

Ada 3 jenis fungsi perawat dlm melaksanakan perannya, yaitu: Dependen Independen Interdependen

21

Fungsi I Tugas:

mengumpulan data menganalisa & menginterpretasi data

Fungsi II Tugas:

mengembangkan rencana tindakan kep

22

Fungsi III Tugas :

Menggunakan & menerapkan konsep2 & prinsip2 ilmu perilaku, sosial budaya, biomedik dasar dalam melaksanakan as-kep dlm rangka memenuhi KDM

23

Fungsi IV Tugas:

menentukan kreteria yg dpt diukur dlm menilai renpra

menilai tk pencapaian 7-an M’identifikasi perub2 yang diperlukan

Fungsi V Tugas:

mengevaluasi data permslhn kep mencatat data dlm proses kep M’gunakan catatan klien utk memonitor

kualitas askep24

Fungsi VI Tugas :

mengidentifikasi mslh2 penelitian dlm bidang kep

membuat usulan rencana riset kep

menerapkan hasil2 penelitian dlm praktek kep

25

Fungsi VII Tugas :

mengidentifikasi keb dik kes membuat rencana HE melaksanakan HE mengevaluasi hasil HE

Fungsi VIII Tugas :

B’peran serta dlm yan-kes pd individu, klg, klmpk, masy

M’ciptakan komunikasi yg efektif baik dg tim kep maupun dg tim kes lainnya

26

Fungsi IX Tugas;

Menerapkan ketrampilan management dlm kep klien secara menyeluruh

27

Transisi Terjadi perub yg m’dasar ttg keyakinan &

pandangan perawat thp hakekat kep. Tind kep yg dulu bersifat vokasional,

berorientasi pada tindk medik & b’peran sbg penunjang yan - med

Sekarang mulai berubah kearah yan profesional, mpy bidang garap yg jelas & mpy otonomi dlm melaksanakan askep

28

Dulu Akan Datang

KOMPETENSI Integrasi dr knowledge, skill & perilaku yg

diperlukan utk performance praktik sesuai dg peranan & setting yg ada

KOMPETEN Integrasi dr knowledge, skill,perilaku &

penilaian, kemamp pengalaman & dimensi etika yg mendasari pk kep profesional diterapkan dlm konteks yg tepat dg standar praktek kep.

29

Kompetensi mandiri Kemamp perawat profesional dlm melakukan praktek sesuai dg tk kemamp yg dimiliki

Kompetensi delegasi Kemamp yg didelegasikan dr perawat prof ke bawahnya & dr tenaga medis

Kompetensi diperluas Kemamp perawat prof utk melakukan tind ttt

setelah yg bersangkutan m’dapat pelatihan. 30

Standar kompetensi menunjukkan performance & perilaku essensial yg hrs didemonstrasikan oleh perawat profesional

Domain kompetensi menunjukkan konseptual frame work kemamp perawat profesional

31

Ketrampilan profesional Pemberi yan kes Manajemen keperawatan Pendidik

Pk kep yang legal dan etis Peneliti (Researcher) Anggota profesi (member of profession)

32

33

ELEMEN

KONSELORKOORDINATOR

PELAKSANA

PENDIDIKKOLABORATOR

KONSULTANPEMBAHARU

PENELITI

ADVOKAT

PROSES INTERPERSONAL

a.Vokasi (Provider of care )M’bantu dlm pemberian askep untuk

memenuhi KDM, meliputi : 1. Pengkajian2. Dx kep3. Intervensi4. Implementasi5. Evaluasi

34

b.Profesional (b.Profesional (Provider of care ) Provider of care ) Mampu m’berikan askep dlm Mampu m’berikan askep dlm

memenuhimemenuhi

KDMKDM

1.1. PengkajianPengkajian

2.2. Dx kepDx kep3. Intervensi4.4. ImplementasiImplementasi

5.5. EvaluasiEvaluasi

35

a.Vokasi (Dokumentasi)a.Vokasi (Dokumentasi) Membantu mencatat semua Membantu mencatat semua

kegiatan askepkegiatan askep

Mengarsipkan / menyimpan Mengarsipkan / menyimpan dlm file atau dokumen secara dlm file atau dokumen secara rapi & mudah terjangkaurapi & mudah terjangkau

36

b.Profesional(Dokumentasi)b.Profesional(Dokumentasi) Mampu membuat Mampu membuat

dokumentasi dg penuh dokumentasi dg penuh tanggung jawab.tanggung jawab.

Mencatat semua kegiatan Mencatat semua kegiatan askep dg tanggung gugataskep dg tanggung gugat

37

a.Vokasi (manajemen yan- Kep)a.Vokasi (manajemen yan- Kep) Sebagai anggota tim dlm asuhan Sebagai anggota tim dlm asuhan

pada seklmpk klien, keluarga & pada seklmpk klien, keluarga & komunitaskomunitas

38

b.Profesional (manajemen yan-Kepb.Profesional (manajemen yan-Kep

Mengelola SDM kep mll tahapan Mengelola SDM kep mll tahapan manajemen serta sa- prasmanajemen serta sa- pras

Mengelola askep individu, Mengelola askep individu, kelompok, keluarga & masykelompok, keluarga & masy

Mengelola askep mencakup Mengelola askep mencakup prevensi, promosi, carative & prevensi, promosi, carative & rehabrehab

39

a.Vokasi (a.Vokasi (Edukator & Konselor)Edukator & Konselor)

Membantu melaksanakan Membantu melaksanakan pendidikan scr komprehensif.pendidikan scr komprehensif.

B’peran serta dlm pengembangan B’peran serta dlm pengembangan profesiprofesi

Melaksanakan konselingMelaksanakan konseling

40

b.Profesional (Edukator & Konselor)b.Profesional (Edukator & Konselor) Merancang, melaksanakan Merancang, melaksanakan

penyuluhan scr komprehensif.penyuluhan scr komprehensif.

Mengembangkan profesi kep mll Mengembangkan profesi kep mll sharing pengsharing pengeetahuantahuan

Membimbing klinik calon tenaga kepMembimbing klinik calon tenaga kep

Planing/ melaksanakan konselingPlaning/ melaksanakan konseling

41

a.Vokasi (Etik & Legal Pk)a.Vokasi (Etik & Legal Pk)

B’praktek sesuai aturan yg B’praktek sesuai aturan yg berlakuberlaku

Melaksanakan askep sesuai kode Melaksanakan askep sesuai kode etik kepetik kep

Melaksanakan askep sesuai Melaksanakan askep sesuai protap atau standarprotap atau standar

Ikut ber-tg gugat & tg jawabIkut ber-tg gugat & tg jawab

42

b.Profesional (Etik Legal Pk)b.Profesional (Etik Legal Pk) Menterjemahkan etik & legal Menterjemahkan etik & legal

praktek.praktek. Melaksanakan praktek kep sesuai Melaksanakan praktek kep sesuai

peraturanperaturan Ber-tg gugat & tg jawab dlm Ber-tg gugat & tg jawab dlm

tindakantindakan Melindungi hak klienMelindungi hak klien Melaksanakan praktek sesuai Melaksanakan praktek sesuai

kode etikkode etik43

44