PENGOLAHAN LIMBAH RUMAH SAKIT KANKER DHARMAIS

GAMBARAN UMUMLuas: 63.540 m2Kegiatan: Rawat JalanRawat InapRawat DaruratBedahRadiodiagnostikRadioterapiPenunjangLimbah yang dihasilkan :Limbah Medis : Limbah infeksius dan sangat infeksiusLimbah patologiLimbah benda tajamLimbah farmasiLimbah sitotoksikLimbah kimiaLimbah radioaktifLimbah kontainer bertekananLimbah dengan kandungan logam berat yang tinggiLimbah Non MedisLimbah yang berasal dari kegiatan non medis

Ketentuan HukumUndang undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1992 Nomor 100, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3495);Undang undang Nomor 23 Tahun 1997 tentang Pengelolaan Lingkungan hidup (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1997 Nomor 68, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3699);Peraturan Pemerintah Nomor 27 Tahun 1999 tentang Analisis Mengenai Dampak Lingkungan Hidup (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3838);Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 1999 jo Peraturan Pemerintah Nomor 65 Tahun 1999 tentang Pengelolaan Limbah Berbahaya dan Beracun (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 31, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3815);Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2001 tentang Pengelolaan Limbah Berbahaya dan Beracun (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2001 Nomor ......, Tambahan Lembaran Negara Nomor ........);Peraturan Pemerintah Nomor 82 Tahun 2001 tentang Pengelolaan Kualitas Air dan Pengendalian Pencemaran Air (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2001 Nomor ......, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4161);Peraturan Pemerintah Nomor 27 Tahun 2002 tentang Pengelolaan Limbah Radioaktif (Lembaran Negara Tahun 2002 Nomor 52, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4202)Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1204 Tahun 2004 tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit.Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup Nomor 58 Tahun 1995 tentang Baku Mutu Limbah Cair Bagi Kegiatan Rumah Sakit;

SIFAT & JENIS LIMBAHRadioaktifJenis : Iodium 131, Iridium 192, Technicium 99, Samarium 153Karakteristik :Memancarkan panasMemancarkan ionMenimbulkan efek somatikMenimbulkan efek genetikBentuk : padat dan cair Limbah cair rumah sakit80% limbah cair rumah sakit merupakan limbah domestik dengan kandungan bahan organik cukup tinggi, 20 % merupakan sisa reagent, air bekas pencucian alat medis, darah, dan beberapa jenis cairan pembersih, dan limbah yang berasal dari proses pencucian foto rontgenLimbah padat MedisLimbah benda tajamLimbah infeksius dan potensial infeksiusLimbah patologiLimbah sitotoksikLimbah farmasiLimbah kimiaLimbah kontainer bertekananLimbah rumah sakit termasuk ke dalam golongan B3 dengan kode D227 karena sifatnya yang dapat menyebabkan infeksi, ada yang beracun, mudah meledak, mudah terbakar, korosif, dan reaktifNon medisMerupakan limbah yang berasal dari kegiatan administrasi, sisa makanan, pembungkus/ kemasan makanan dan minuman,dll

Baku Mutu Limbah RSKeputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup Nomor 58 Tahun 1995 tentang Baku Mutu Limbah Cair Bagi Kegiatan Rumah Sakit

ParameterKadar MaksimumSuhu300CpH6 9BOD30 mg/lCOD80 mg/lTSS30 mg/lNH30,1 mg/lPO42 mg/lKuman Gol. Koli/ 100 ml10.00032 P7 x 102 Bq/l35 S2 x 103 Bq/l45 Ca3 x 102 Bq/l51 Cr7 x 104 Bq/l67 Ga1 x 103 Bq/l85 Sr4 x 103 Bq/l99 Mo7 x 103 Bq/l113 Sn3 x 103 Bq/l125 I1 x 101 Bq/l131 I7 x 101 Bq/l192 Ir1 x 104 Bq/l301 Ti1 x 106 Bq/l

Penanganan Limbah cairSUMBER

Air Limbah Sisa Kegiatan Radiasi Ruangan IRA (Imunitas Radio Aktif)SUMBER

Air Limbah Domestik Dari Seluruh Ruangan Sumber (Non Radiasi)SUMPIT KHUSUS AIR LIMBAH RADIASIVolume :21 m3Dimensi :Panjang = 7 mLebar = 2 mDalam = 1,5 mIPAL UTAMA( STP )water Treated di Re Use untukmendinginkan 2 unit Pesawat LinacEFFLUEN

LAY-OUT SUMPIT RADIASILimbah radiasi berasal dari cairan tubuh pasien yang diradiasi melalui oral maupun suntikJenis bahan radiasi yang dipergunakan dan waktu paruh :Yodium 131T = 8 hariTechnicium 99 T = 6 jamSamarium 153T = 46 jam

SUMBER LIMBAH RADIASI DARIRUANG R I R A SUMBER LIMBAH:WASTAFEL, URINOIR,CLOSET, BAK MANDIDLLSUMBER LIMBAH RADIASI DARIRADIOTERAPI

Foto Sampit Radioaktif

Gambar IPAL I

Gambar IPAL II

Tempat Penyimpanan Limbah Radioaktif

Tempat Penyimpanan Limbah Radioaktif

Pemisahan Sampah (Limbah)

Tempat Penyimpanan Limbah Padat

Tempat Penyimpanan Limbah B3

LiMBAH B3 MEDIS

KOMPOSTING

KOMPOSTING

INCINERATOR

REFERENSI

A. Prss et.al, Pengelolaan Aman Limbah Layanan Kesehatan, WHO, 1999Anonim, International Basic Safety Standards For Protection Against Ionizing Radiation And For The Safety Of Radiation Sources, IAEA, 1996Analisis Mengenai Dampak Lingkungan Rumah Sakit Kanker Dharmais Jakarta, 2005Petunjuk Pemeliharaan Limbah Cair Rumah Sakit Kanker Dharmais Jakarta, 1993