Upload
-
View
237
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 1/28
Keadaan Umum (General Appearance)Keadaan Umum (General Appearance)
Dengan observasi/inspeksiDengan observasi/inspeksi Observasi/inspeksi cermatObservasi/inspeksi cermat
pemeriksaan terarahpemeriksaan terarah KU bayi anak dinyatakan dengan:KU bayi anak dinyatakan dengan:– Derajat sakitDerajat sakit : ringan, sedang, berat: ringan, sedang, berat– Status respirasiStatus respirasi : normal, kesulitan: normal, kesulitan– Status hidrasiStatus hidrasi : dehidrasi/overhidrasi: dehidrasi/overhidrasi– Status nutrisiStatus nutrisi : baik, kurang, jelek: baik, kurang, jelek– Status sirkulasiStatus sirkulasi : baik/tidak, dll: baik/tidak, dll– ainain : tumbuh kembang, dll: tumbuh kembang, dll
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 2/28
Derajat SakitDera
jat Sakit !ingan!ingan : tenang, akti", berontak: tenang, akti", berontak
SedangSedang : apatis, ngantuk, haus, gelisah, sulit na"as: apatis, ngantuk, haus, gelisah, sulit na"as #erat#erat : tak sadar, tak bisa dibangunkan, kejang: tak sadar, tak bisa dibangunkan, kejang
lamalama
Derajat sakit terjadi akutDerajat sakit terjadi akutkronikkronik
Status RespirasiStatus R
espirasi
#aik, tenang, "rekuensi normal#aik, tenang, "rekuensi normal
Suara na"asSuara na"as– !etraksi!etraksi
– $engi, stidor, sianosis$engi, stidor, sianosis
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 3/28
Status HidrasiStatus Hidrasi
– Dehidrasi haus, selaput lendir keringDehidrasi haus, selaput lendir kering
– $ata co%ong, UU# cekung$ata co%ong, UU# cekung
– ringan/sedang, sirkulasi baik, beratringan/sedang, sirkulasi baik, berat
renjatanrenjatan
– Overhidrasi, mata sembabOverhidrasi, mata sembab
Status nutrisiStatus nutrisi
– #aik, kurang, jelek#aik, kurang, jelek ukuran, ##,&#,ukuran, ##,&#,
lingkar lenganlingkar lengan– emak subkutanemak subkutan
– Otot, lengan, bokongOtot, lengan, bokong
– Kulit, rambutKulit, rambut
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 4/28
Status SirkulasiStatus Sirkulasi– Kulit merah, baikKulit merah, baik
– #iru, sirkulasi jelek#iru, sirkulasi jelek
– &engisian vena/kapiler lambat&engisian vena/kapiler lambat sirkulasi jeleksirkulasi jelek
– 'arna bibir, lidah, membran mukosa, ujung jari (anemia,'arna bibir, lidah, membran mukosa, ujung jari (anemia,sianosis)sianosis)
– Kon*rmasiKon*rmasi periksa tensi/nadiperiksa tensi/nadi
Lain:Lain:– +umbuh kembang, usia##, kepandaian yg dicapai +umbuh kembang, usia##, kepandaian yg dicapai
– -kterik-kterik mata selaput lendirmata selaput lendir
– &osisi tertentu: pleuritis, apendisitis, osteomielitis&osisi tertentu: pleuritis, apendisitis, osteomielitis
– Diangkat kesakitanDiangkat kesakitan meningitismeningitis
– Udema mata, ekstremitasUdema mata, ekstremitas ginjalginjal– &osisi tubuh&osisi tubuh
– .kspresi muka.kspresi muka sindroma do%nsindroma do%n
– !eaksi dgn dokter!eaksi dgn dokter tersulit 01 tahuntersulit 01 tahun
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 5/28
Bayi Balita SakitBa
yi Balita Sakit– +ak bisa mengutarakan keluhan +ak bisa mengutarakan keluhan
– 2ejala sama untuk penyakit berbeda2ejala sama untuk penyakit berbeda
– $isal panas, tak mau minum/makan, muntah,$isal panas, tak mau minum/makan, muntah,letargikletargik #isa meningitis, pneumonia, in"eksi sal3kemih#isa meningitis, pneumonia, in"eksi sal3kemih
– Keluhan/symptom seriusKeluhan/symptom serius kurang seriuskurang serius
+angis menjerit/lengking +angis menjerit/lengking -rritabel/letargik-rritabel/letargik 4olak makan/minum 5 674olak makan/minum 5 67 $untah berulang$untah berulang 4a"as cepat, sulit, rintih4a"as cepat, sulit, rintih Serangan biru/pucatSerangan biru/pucat Diare beberapa kaliDiare beberapa kali 4angis terusan4angis terusan 8roup/batuk ngongong8roup/batuk ngongong
– Stridor/serakStridor/serak
&anas tinggi 9 ;8&anas tinggi 9 ;8
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 6/28
PEMERIKSAAN DADA/PEMERIKSAAN DADA/
THORAKS PARUTHORAKS PARU #ayi dan anak -S&< terbanyak#ayi dan anak -S&< terbanyak -S&< ba%ah/atas-S&< ba%ah/atas Inspeksi/observasi (looking & listening)In
speksi/observasi (looking & listening)– Stetoskop tahanStetoskop tahan
– $engarahkan diagnosa$engarahkan diagnosa
auskultasi memperkuatauskultasi memperkuat– &erkusi/palpasi bila perlu&erkusi/palpasi bila perlu #atuk tipe kering/produkti", menggonggong, %hooping#atuk tipe kering/produkti", menggonggong, %hooping +enang, gelisah, kesulitan na"as, "rek%ensi +enang, gelisah, kesulitan na"as, "rek%ensi 4a"as cuping hidung/mulut buka/ngiler55 (drooling)4a"as cuping hidung/mulut buka/ngiler55 (drooling) +ipe na"as (abdominal/thorakal, kussmaul) +ipe na"as (abdominal/thorakal, kussmaul) !etraksi supersternal, interkostal, in"rasternal!etraksi supersternal, interkostal, in"rasternal #entuk thoraks: barrel, cembung sebelah#entuk thoraks: barrel, cembung sebelah &osisi tidur satu sisi, duduk&osisi tidur satu sisi, duduk SianosisSianosis
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 7/28
=rek%ensi na"as:=rek%ensi na"as:
siasia !or"al!or"al #epat#epat
4eonatus4eonatus 1;0>;1;0>; 5?;5?;
#ayi#ayi 6;01;6;01; 5>;5>;
#alita#alita 6;01;6;01; 5;5;
alitaalita >06;>06; 51;51;
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 8/28
$uskultasi$uskultasi– +elinga dulu, stetoskop kemudian +elinga dulu, stetoskop kemudian
– +ak mudah bila nangis/berontak +ak mudah bila nangis/berontak tidur, diamtidur, diam
– endir oro"aring menyulitkanendir oro"aring menyulitkan batuk dulubatuk dulu– #el lebih baik#el lebih baik
– Suara dasar duluSuara dasar dulu suara tambahansuara tambahan
– Suara dasar bayiSuara dasar bayi bronkhovesikulerbronkhovesikuler
– &rasekolah/sekolah&rasekolah/sekolah vesikulervesikuler
– $elemah, ekspresi 55$elemah, ekspresi 55
– Suara tambahan: ronkhi basah, kering, %hee@ing,Suara tambahan: ronkhi basah, kering, %hee@ing,crepitasicrepitasi
%alpasi dan perkusi%alpasi dan perkusi– $emastikan hasil, inspeksi/auskultasi$emastikan hasil, inspeksi/auskultasi
– &alpasi sela iga, pencembungan&alpasi sela iga, pencembungan
– &erkusi langsung/tak langsung&erkusi langsung/tak langsung
– ebih sonor, de%asa kelainan: redup/hipersonorebih sonor, de%asa kelainan: redup/hipersonor
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 9/28
Jantun dan !a"#uler/$ard%&'a"#ulerJantun dan !a"#uler/$ard%&'a"#uler
BayiBayi kongenital (CJK), anakkongenital (CJK), anak didapatdidapat Sianotik, tetralogi fallotSianotik, tetralogi fallot Potensial sianotik:ASD, PDAPotensial sianotik:ASD, PDA Obstruktif: stenosis, aorta pulonal, koartatio aortaObstruktif: stenosis, aorta pulonal, koartatio aorta Pada CJKPada CJK !ari tanda kegagalan "antung!ari tanda kegagalan "antung
#akipnea istira$at % &'#akipnea istira$at % &' DispneaDispnea inuinu KeringatKeringat *epatoegali*epatoegali +dea paru (lan"ut)+dea paru (lan"ut) raa gallopraa gallop SianosisSianosis #akikardia % -.'/-&'#akikardia % -.'/-&'
Peeriksaan perifer Peeriksaan perifer ke "antungke "antung
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 10/28
-nspeksi-nspeksi– 2unakan mata tangan2unakan mata tangan stetoskopstetoskop
– 8lubbing, sianosis, kesulitan na"as, anemia,8lubbing, sianosis, kesulitan na"as, anemia,
polisitemiapolisitemia– 4adi:4adi:
!aba a3 radialis, "emoralis!aba a3 radialis, "emoralis
siasia RataRata Batas $tasBatas $tas
;0? bulan;0? bulan ;; ?;?;
?06 bulan?06 bulan A;A; >;>;
06 tahun06 tahun ;; 1;1;
60? tahun60? tahun ;;;; 6;6;
?0; tahun?0; tahun B>B> ;;
;0;0
tahuntahun
A>A> ;;;;
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 11/28
+ekanan darah +ekanan darah
tak mudah bayi dan anaktak mudah bayi dan anak butuh kesabaran,butuh kesabaran,
%aktu%aktu
pengikat C0/1 lengan ataspengikat C0/1 lengan atas
terlalu kecil/lebarterlalu kecil/lebar tensi tinggi/rendahtensi tinggi/rendah
sia Sist/""Hg
Dias/""'g
th ;> ?A
1 th ;? ?A
? th ;
B th >
6 th 6
1 th 606B B0A6
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 12/28
JantungJantung nspeksinspeksi
Pen!ebungan prekordial, iktusPen!ebungan prekordial, iktus PalpasiPalpasi
ktusktus sela iga 00, 1C2sela iga 00, 1C2 #$rilldebaran "antung#$rilldebaran "antung bising terababising teraba
PerkusiPerkusi Bayianak tak banyak ebantuBayianak tak banyak ebantu
Auskultasi Auskultasi3unakan stetoskop beldiafraga3unakan stetoskop beldiafraga
Posisi tiduriringdudukPosisi tiduriringduduk
raa, iregulerraa, ireguler respirasirespirasi Suarabunyi "antungSuarabunyi "antung
1itral, trikuspidal, aorta, pulonal1itral, trikuspidal, aorta, pulonal
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 13/28
Suara bising/murmurSuara bising/murmur– Derajat Derajat : sulit didengar: sulit didengar
– Derajat 6Derajat 6 : samar terdengar: samar terdengar– Derajat 1Derajat 1 : mudah, thrill tak ada: mudah, thrill tak ada– Derajat Derajat : keras, thrill ada: keras, thrill ada– Derajat >Derajat > : keras kereta, thrill55: keras kereta, thrill55– Derajat ?Derajat ? : diksripsi lain: punktum maksimum,: diksripsi lain: punktum maksimum,
sistole3distole, penjalaransistole3distole, penjalaran
Kebanyakan bising sistolik, diastolik jarangKebanyakan bising sistolik, diastolik jarang
#unyi innocent/*siologis#unyi innocent/*siologis– Sistolik/derajat lokalisirSistolik/derajat lokalisir
#ising patologis#ising patologis– Usia sekolah: 8EK Usia sekolah: 8EK – <nak sekolah: penyakit jantung didapat<nak sekolah: penyakit jantung didapat– +erbanyak 8EK +erbanyak 8EK FSDFSD
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 14/28
$bdo"en & enital$bdo"en & enital
-nspeksi-nspeksi– <nak cembung, respirasi abdominal s3d balita<nak cembung, respirasi abdominal s3d balita– 2erak peristaltik, hernia, umbilikalis, inguinalis2erak peristaltik, hernia, umbilikalis, inguinalis– Distensi: lemak, cairan,udara, "esesDistensi: lemak, cairan,udara, "eses
&alpasi&alpasi
– <nak tenang, menangis sulit<nak tenang, menangis sulit– +idur, merangkak, berdiri +idur, merangkak, berdiri– +idur kaki ditekuk +idur kaki ditekuk– #agi menjadi kuadran#agi menjadi kuadran– $endeteksi pembesaran organ/tumor/nyeri tekan$endeteksi pembesaran organ/tumor/nyeri tekan
– ien: normal bayi 06 jari (ba%ah arkus kosta/#<K)ien: normal bayi 06 jari (ba%ah arkus kosta/#<K)– Gepar: normal 06 cm, #<K samapi usia 601 tahunGepar: normal 06 cm, #<K samapi usia 601 tahun– G/ membesar in"eksi, anemia hemolitik, keganasanG/ membesar in"eksi, anemia hemolitik, keganasan– 2injal tak mudah dipalpasi pada bayi/anak2injal tak mudah dipalpasi pada bayi/anak– Fesika urinaria penuhFesika urinaria penuh–
$assa/ tumor abdomen: 'ilmHs tumor$assa/ tumor abdomen: 'ilmHs tumor
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 15/28
&erkusi&erkusi– Untuk bedakan sebab distensi abdomenUntuk bedakan sebab distensi abdomen
–8airan: pekak alih, undulasi8airan: pekak alih, undulasi
<uskultasi<uskultasi– #ising, usus: diare, obstruksi#ising, usus: diare, obstruksi
2enitalia anus2enitalia anus– akiaki
&enis, testis, skrotum&enis, testis, skrotum Undescensus testis, hipospadia, hidroceleUndescensus testis, hipospadia, hidrocele
– 'anita'anita Fulva, labia mayora/minoraFulva, labia mayora/minora Sekret keputihan/menstruasi neonatus normalSekret keputihan/menstruasi neonatus normal
abia minora menonjol, prematurabia minora menonjol, prematur <nus<nus
– 4eonatus rutin4eonatus rutin atresia ani (termometer anak)atresia ani (termometer anak) atasatasindikasi perdarahan peranumindikasi perdarahan peranum
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 16/28
epalaepala
4eonatus "ontanel, caput, cepalhematoma, molding4eonatus "ontanel, caput, cepalhematoma, molding !ambut perubahan %arna, tipis/lebat/jarang/cabut!ambut perubahan %arna, tipis/lebat/jarang/cabut
*ata*ata 8o%ong, anemia, ikterus, lakrimasi, strabismus,8o%ong, anemia, ikterus, lakrimasi, strabismus,edemaedema
&erdarahan konjungtiva, katarak lensa, sekret purulen&erdarahan konjungtiva, katarak lensa, sekret purulen
+elinga+elinga Daun telinga lo%set earsDaun telinga lo%set ears sindrom/cacat ba%aansindrom/cacat ba%aan Sederhana otoskopSederhana otoskop ibu membantuibu membantu Sekret sereus/purulenSekret sereus/purulen otitis interna/mediaotitis interna/media &embesaran ba%ah telinga&embesaran ba%ah telinga parotitisparotitis
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 17/28
HidungHidung– 4eonatus respirasi nasal4eonatus respirasi nasal obstruksi sulit na"asobstruksi sulit na"as apneaapnea– 4a"as cuping hidung, sekret sereus/purulen/hemoragik4a"as cuping hidung, sekret sereus/purulen/hemoragik
*ulut/tenggorok *ulut/tenggorok – Sering tertinggal pada pemeriksaanSering tertinggal pada pemeriksaan– #ayi anak tak senang/mau mulut/tenggorok diperiksa#ayi anak tak senang/mau mulut/tenggorok diperiksa– Dengan paksaanDengan paksaan periksa terakhirperiksa terakhir– 2unakan spatula/sendok dan Iashlight2unakan spatula/sendok dan Iashlight– -bu membantu memegangi-bu membantu memegangi
– +onsil neonatus/bayi sulit dilihat +onsil neonatus/bayi sulit dilihat lidah menonjol ke ataslidah menonjol ke atas– !eIeks muntah!eIeks muntah– &embesaran tonsil, tanda radang, pseudomembran,&embesaran tonsil, tanda radang, pseudomembran,
detritusdetritus– Oro"aring, tanda radang, eksudatOro"aring, tanda radang, eksudat
Lida'Lida'– Keluar mulut/makroglosiaKeluar mulut/makroglosia hipotiroidhipotiroid– Kotor/tremor, tepi merahKotor/tremor, tepi merah demam ti"oiddemam ti"oid– $oniliasis/oral thrush$oniliasis/oral thrush kandida albikanskandida albikans– Ulkus, mukosa mulut JnyeriUlkus, mukosa mulut Jnyeri virus cocsakievirus cocsakie–
$ukosa bukal: bercak koplik/morbili$ukosa bukal: bercak koplik/morbili
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 18/28
igiigi– 2igi prematur, jumlah gigi susu, caries2igi prematur, jumlah gigi susu, caries
– &e%arnaan gigi, radang gingiva&e%arnaan gigi, radang gingiva
elenjarelen jar– &embesaran kelenjar leher&embesaran kelenjar leher seringsering
– #iasanya o/k in"eksi#iasanya o/k in"eksi jarang keganasan jarang keganasan– &embesaran kel3aksila neonatus&embesaran kel3aksila neonatus postpost
vaksinasi #82vaksinasi #82
– 8ara atas ke ba%ah8ara atas ke ba%ah
–OccipitalOccipital
posta urikulerposta urikuler
submandibulersubmandibuler
cervikalcervikal supraklavikulersupraklavikuler inguinalinguinal
– <kut/lokal<kut/lokal in"eksiin"eksi
– Kronik/generalKronik/general keganasankeganasan
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 19/28
ulitulit– 'arna: pucat/ikterus/bercak mongol/hiperpigmentasi'arna: pucat/ikterus/bercak mongol/hiperpigmentasi– -n"eksi virus eksantema morbili, eksantema subitum,-n"eksi virus eksantema morbili, eksantema subitum,
D#DD#D– -n"eksi kulit: super*sial/dalam (piodermi, "urunkel)-n"eksi kulit: super*sial/dalam (piodermi, "urunkel)– .dema, sklerema, lim"edema.dema, sklerema, lim"edema– <lergi: atopik, kontak dermatitis, diaper rash<lergi: atopik, kontak dermatitis, diaper rash
Loko"oti, dan sara, Loko"oti, dan sara, – 4eonatus reIeks moro, memegang, stepping, menghisap4eonatus reIeks moro, memegang, stepping, menghisap
– #ayi/anak: motorik kasar/halus#ayi/anak: motorik kasar/halus
Denver DevelopmentDenver DevelopmentScreening test (DDS+)Screening test (DDS+)– !eIeks *sologis patela!eIeks *sologis patela– !eIeks patologis kernig/bruden@ki!eIeks patologis kernig/bruden@ki
-kstre"itas-kstre"itas
– 8acat ba%aan: sindaktili, talipes euinovarus/valgus8acat ba%aan: sindaktili, talipes euinovarus/valgus– 8lubbing *ngers:8EK, penyakit paru obstrukti" 8lubbing *ngers:8EK, penyakit paru obstrukti" – Kekakuan/kelumpuhan: 8&/polioKekakuan/kelumpuhan: 8&/polio– Udema: dorsum pedis/manusUdema: dorsum pedis/manus– #engkak sendi besar/kecil: Demam reumatik/ rheumatoid#engkak sendi besar/kecil: Demam reumatik/ rheumatoid
arthritis juvenilearthritis juvenile
– Fariasi kaki pada usia anakFariasi kaki pada usia anak
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 20/28
DEN!ER DE!EOPMENTADEN!ER DE!EOPMENTA
S$REENING TEST (DDST)S$REENING TEST (DDST)33 DDS+DDS+
L $etode skrining thd kelainan$etode skrining thd kelainan
perkembangan anakperkembangan anakL Denver --Denver -- restandarisasi DDS+restandarisasi DDS+
dan DDS+0!:dan DDS+0!:L
6> tugas perkembangan6> tugas perkembangan
L &eningkatan A;M pd sektor bahasa&eningkatan A;M pd sektor bahasa
L Skala usia baruSkala usia baru
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 21/28
6363 +ujuan/man"aat +ujuan/man"aat
L Deteksi diniDeteksi dini
L $engidenti*kasi perhatian orang tua dan$engidenti*kasi perhatian orang tua dananak tentang perkembangananak tentang perkembangan
L <ntisipasi bagi orang tua<ntisipasi bagi orang tua
L $engajarkan perilaku yg tepat sesuai usia$engajarkan perilaku yg tepat sesuai usia
anakanak
1313 <spek yg dinilai<spek yg dinilai
L &ersonal Social (perilaku sosial)&ersonal Social (perilaku sosial)
L =ine motor adaptive (gerakan motorik=ine motor adaptive (gerakan motorik
halus)halus)L anguage (bahasa)anguage (bahasa)
L 2ross motor (gerakan motorik kasar)2ross motor (gerakan motorik kasar)
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 22/28
3 &ersiapan3 &ersiapan
!i%ayat perkembangan bayi/anak dari!i%ayat perkembangan bayi/anak dari
orang tua:orang tua:
– !i%ayat pre natal!i%ayat pre natal– &ersalinan&ersalinan
– &aparan radiasi&aparan radiasi
– &enggunaan obat alkohol&enggunaan obat alkohol
– -n"eksi-n"eksi
– !i%ayat kelahiran anak : premature "etal distress,!i%ayat kelahiran anak : premature "etal distress,kejang, hipoglikemia, dllkejang, hipoglikemia, dll
>3 <lat>3 <latL <lat peraga: benang %ol merah, kismis/manik0<lat peraga: benang %ol merah, kismis/manik0
manik, kubus %arna merah0kuning0hijau0biru,manik, kubus %arna merah0kuning0hijau0biru,permainan anak, botol kecil, bola tenis, bel kecil,permainan anak, botol kecil, bola tenis, bel kecil,kertas dan pensilkertas dan pensil
L embar "ormulir DDS+embar "ormulir DDS+
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 23/28
?3 &rosedur?3 &rosedurL +ahap - +ahap -
L &eriode:&eriode:
L 10? bulan10? bulanL B06 bulanB06 bulanL A06 bulanA06 bulanL 1 tahun1 tahunL tahun tahunL > tahun> tahun
L +ahap -- +ahap -- &ada anak yg dicurigai adanya hambatan perkembangan pada&ada anak yg dicurigai adanya hambatan perkembangan pada
+ahap - +ahap - .valuasi diagnostik.valuasi diagnostik
3 $etode pengkajian3 $etode pengkajianL 2aris usia2aris usia
L Dimulai dari item pd sebelah kiri garis usiaDimulai dari item pd sebelah kiri garis usiaL Dimulai dari personal socialDimulai dari personal socialL 6>01; tugas setiap skrining6>01; tugas setiap skriningL 'aktu: >06; menit'aktu: >06; menit
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 24/28
A3 &enilaianA3 &enilaian
L &assed (&)&assed (&) N lulusN lulus
L =ail (=)=ail (=) N gagalN gagal
L !e"use (!)!e"use (!) N menolakN menolak
L Delay (D)Delay (D) N gagal menampilkanN gagal menampilkan
-tem yg seharusnya dilalui B;M anak pd-tem yg seharusnya dilalui B;M anak pd
usia ygusia yg
sama atau item dimana anak gagalsama atau item dimana anak gagal
menyempurnakan bagian kiri garis usiamenyempurnakan bagian kiri garis usia
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 25/28
B3B3 KesimpulanKesimpulanL #erdasarkan jumlah delay#erdasarkan jumlah delay
L
<bnormal<bnormalL #ila didapatkan 6/5 keterlambatan, pd 6 sektor/5#ila didapatkan 6/5 keterlambatan, pd 6 sektor/5
L #ila dlm sektor/5 didptkan 6/5 keterlamabatan#ila dlm sektor/5 didptkan 6/5 keterlamabatan&US sektor atau 5 dgn keterlambatan dan pd&US sektor atau 5 dgn keterlambatan dan pdsektor yg sama tsb tdk ada yg lulus pd kontak ygsektor yg sama tsb tdk ada yg lulus pd kontak ygberpotongan dgn garis vertikal usiaberpotongan dgn garis vertikal usia
L $eragukan$eragukanL #ila pd sektor didptkan 6 keterlambatan/5#ila pd sektor didptkan 6 keterlambatan/5
L #ila pd sektor atau 5 didptkan keterlambatan#ila pd sektor atau 5 didptkan keterlambatandan pd saat yg sama tdk ada yg lulus pd kotak ygdan pd saat yg sama tdk ada yg lulus pd kotak ygberpotongan dgn garis vertikal usiaberpotongan dgn garis vertikal usia
L +idak dpt dites +idak dpt ditesL <pabila terjadi penolakan yg menyebabkan hasil<pabila terjadi penolakan yg menyebabkan hasil
tes menjadi abnormal atau meragukantes menjadi abnormal atau meragukan
L 4ormal4ormalL
Semua yg tdk tercantum dlm kriteria tsb di atasSemua yg tdk tercantum dlm kriteria tsb di atas
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 26/28
Tandatanda Ana# *er#ela%nanTandatanda Ana# *er#ela%nan
<pakah perilaku anak selaras/sesuai dgn tugas6 perkembangan<pakah perilaku anak selaras/sesuai dgn tugas6 perkembanganpdpd
usianyausianya <nak pd usia 0/6 bln blm bisa tersenyum spontan<nak pd usia 0/6 bln blm bisa tersenyum spontan
<nak 5 1 bln msh menggenggam, blm bersuara<nak 5 1 bln msh menggenggam, blm bersuara <nak pd usia 0> bln blm tengkurap dgn kepala diangkat<nak pd usia 0> bln blm tengkurap dgn kepala diangkat <nak belum bisa didudukkan tanpa bantuan pd usia 0A bln<nak belum bisa didudukkan tanpa bantuan pd usia 0A bln <nak blm bisa menjimpit pd usia 9 6 bulan<nak blm bisa menjimpit pd usia 9 6 bulan <nak blm bisa berjalan pd usia > bln<nak blm bisa berjalan pd usia > bln <nak blm bisa mengucapkan 0> kata dlm usia A bln<nak blm bisa mengucapkan 0> kata dlm usia A bln <nak blm bisa menyebut nama sendiri pd usia 6 tahun<nak blm bisa menyebut nama sendiri pd usia 6 tahun <nak blm bisa menggambar lingkaran pd usia 1; bulan<nak blm bisa menggambar lingkaran pd usia 1; bulan <nak blm bisa berpakaian sendiri pd usia 1 tahun<nak blm bisa berpakaian sendiri pd usia 1 tahun <nak blm bisa mengenal %arna pd usia 1 stgh thn (6 bln)<nak blm bisa mengenal %arna pd usia 1 stgh thn (6 bln) <nak blm bisa menggambar orang 1 bagian pd usia tahun<nak blm bisa menggambar orang 1 bagian pd usia tahun <nak blm bisa bercerita sederhana pd usia stgh thn (><nak blm bisa bercerita sederhana pd usia stgh thn (>
bln
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 27/28
%-R-*B$!$!%-R-*B$!$!
TINGKAT DETEKSI PERKEMBANGAN
+I!$++I!$+
R.$!R.$!D-+-SI DI!ID-+-SI DI!I
I!S+R*-!I!S+R*-! -I$+$!-I$+$!
Di ru"a'Di ru"a' alender + *Salender + *S %e"antauan/det%e"antauan/det
eksi &sti"ulasieksi &sti"ulasi
%osyandu%osyandu *S*S %e"antauan/det%e"antauan/deteksi &sti"ulasieksi &sti"ulasi
%uskes"as%uskes"as *S0Buku %edo"an*S0Buku %edo"anDeteksi Dini + DDS+Deteksi Dini + DDS+
lengkaplengkap
Skrining/rujukanSkrining/rujukan
RS abupatenRS abupaten *S0Buku %edo"an*S0Buku %edo"anDeteksi Dini + DDS+Deteksi Dini + DDS+
lengkaplengkap
Diagnosis/intervDiagnosis/intervensi/rujukanensi/rujukan
RS %ropinsiRS %ropinsi *S0DDS+ Lengkap*S0DDS+ Lengkap
Spesialis terkait/+i" + Spesialis terkait/+i" +
Diagnosis/intervDiagnosis/interv
ensi*RS/ra1atensi*RS/ra1at jalan jalan
7/23/2019 PENGKAJIAN PEDIATRIK2
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-pediatrik2 28/28