66
PENGARUH PEMBERIAN EKSTRAK DAGING BUAH KURMA AJWA (Phoenix dactylifera L.) TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH EMBRIO MENCIT (Mus musculus) SKRIPSI OLEH: NUR SETIANINGSIH H01214005 PROGRAM STUDI BIOLOGI JURUSAN SAINS FAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUNAN AMPEL SURABAYA SURABAYA 2018

PENGARUH PEMBERIAN EKSTRAK DAGING BUAH KURMA AJWA … · 2018-08-03 · pengaruh pemberian ekstrak daging buah kurma ajwa (phoenix dactylifera l.) terhadap kadar glukosa darah embrio

  • Upload
    others

  • View
    20

  • Download
    3

Embed Size (px)

Citation preview

PENGARUH PEMBERIAN EKSTRAK DAGING BUAH

KURMA AJWA (Phoenix dactylifera L.) TERHADAP KADAR

GLUKOSA DARAH EMBRIO MENCIT (Mus musculus)

SKRIPSI

OLEH:

NUR SETIANINGSIH

H01214005

PROGRAM STUDI BIOLOGI

JURUSAN SAINS

FAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI

UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUNAN AMPEL SURABAYA

SURABAYA

2018

i

ii

iii

iv

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

v

EFFECT OF EXTRACT MEAT DATE AJWA FRUIT

(Phoenix dactylifiera L.) TO THE LEVEL OF BLOOD GLUCOSE

EMBRYO OF MICE (Mus musculus)

ABSTRACT

Ajwa dates is a fruit that is rich in benefits especially for pregnant women and

the development of the embryo. The sweet taste makes pregnant women reluctant

to consume and to worry about intake blood glucose levels that making bad

develompment for their embryio. This study aimed to determine the effect of the

extract meat date fruit ajwa (Phoenix dactylifera) to the level of blood glucose on

mice embryo. Ajwa dates fruit were extract by evaporating method. Animal test

used 24 pregnant mice. Pregnant mice are grouped into 4 groups of the 6 each as

follows, group p1 (Control given aquadest, group P3 (given 3 date/3.12 mg /

KgBB), group P5 (given 5 date/ 5.2 mg / KgBB ), group P7 (given 7 date / 7.28 mg

/ KgBB mice) orally for 19. Embryonic blood glucose levels are measured using a

Glucometer Accu Check. Blood is blood taken in intracardiac. The results showed

that the mean blood glucose in group PK is 56.67, group P3 is 56.67, group P5 is

67.17 and group P7 is 52.17 and there is no meaningful difference between groups.

Although there are no significance, but there is an increase in blood glucose in the

P5 group and then decrease blood glucose in the P7 group. The Conclusion is there

are no effect of extract meat dates ajwa to level blood sugar of mice embrio. The

increase of dose giving of ajwa dates fruit extract on hypoglycemic effect of this

research but not meaningful.

Keyword : Embryo of Mice, Blood Glucose, Ajwa Date Fruit

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

vi

PENGARUH PEMBERIAN EKSTRAK DAGING BUAH KURMA AJWA

(Phoenix dactylifera L.) TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH

EMBRIO MENCIT (Mus musculus)

ABSTRAK

Kurma Ajwa merupakan buah yang kaya akan manfaat terutama bagi ibu

hamil dan perkembangan embrio. Rasanya yang manis membuat ibu hamil enggan

mengkonsumsinya dikarenakan khawatir akan kadar glukosa darah embrio yang

dikandungnya tinggi sehingga berdampak buruk bagi perkembangan embrio.

Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui pengaruh pemberian ekstrak daging

buah kurma ajwa (Phoenix dactylifera L.) terhadap kadar glukosa darah embrio.

Buah kurma ajwa diekstraksi dengan metode evaporasi. Hewan uji yang digunakan

adalah 24 mencit bunting. Mencit dikelompokkan menjadi 4 kelompok masing-

masing 6 ekor, yaitu kelompok P1 sebagai kontrol (aquadest), Kelompok P3 (diberi

ekstrak buah kurma 3 butir/3.12 mg/KgBB), kelompok P5 (diberi ekstrak buah

kurma 5 butir/5.2 mg/KgBB), kelompok P7 (diberi ekstrak buah kurma 7 butir/7.28

mg/KgBB mencit) secara oral selama 19 hari. Kadar glukosa darah embrio diukur

menggunakan Accu Check Glucometer. Darah yang digunakan adalah darah yang

diambil secara intracardiac. Hasil penelitian menunjukkan bahwa rerata glukosa

darah pada kelompok PK yaitu 56.67, P1 yaitu 56.67, P5 yaitu 67.17 dan P7 yaitu

52.17 dan tidak ada perbedaan yang bermakna antar kelompok. Meskipun tidak ada

perbedaan yang bermakna, namun ada peningkatan kadar glukosa darah pada

kelompok P5 kemudian mengalami penurunan pada kelompok P7. Simpulan dari

penelitian ini adalah tidak ada pengaruh pemberian ekstrak buah kurma ajwa

terhadap kadar glukosa darah embrio mencit. Kenaikan dosis pemberian ekstrak

buah kurma ajwa pada penelitian ini memberikan efek hipoglikemik namun tidak

bermakna.

Kata Kunci : Embrio Mencit, Glukosa Darah, Kurma Ajwa

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

vii

DAFTAR ISI

PERNYATAAN KEASLIAN .......................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. ii

PERSETUJUAN PEMBIMBING .................................................................... iii

PERNYATAAN PUBLIKASI ......................................................................... iv

ABSTRACT ..................................................................................................... v

ABSTRAK ....................................................................................................... vi

DAFTAR ISI .................................................................................................... vii

DAFTAR TABEL ............................................................................................ ix

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... x

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xi

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang.......................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .................................................................... 5

C. Tujuan Penelitian ...................................................................... 5

D. Batasan Penelitian .................................................................... 5

E. Manfaat Penelitian .................................................................... 6

BAB II KAJIAN PUSTAKA

A. Kurma Ajwa (Phoenix dactylifera L.) ...................................... 7

1. Klasifikasi Kurma Ajwa (Phoenix dactylifera) .................. 7

2. Morfologi ............................................................................ 7

3. Kandungan Kurma Ajwa (Phoenix dactylifera) ................. 8

B. Diabetes Militus........................................................................ 10

C. Transport Nutrisi dari Induk Mencit ke Embrio ....................... 11

D. Absorbsi Karbohidrat ............................................................... 13

E. Glukosa Darah .......................................................................... 16

F. Regulasi Kadar Glukosa Darah ................................................ 19

BAB III KERANGKA TEORI DAN HIPOTESIS PENELITIAN

A. Kerangka Teori ............................................................................ 22

B. Hipotesis Penelitian ..................................................................... 23

BAB IV METODOLOGI PENELITIAN

A. Rancangan Penelitian .................................................................. 24

B. Waktu dan lokasi Penelitian ........................................................ 24

C. Bahan dan Alat Penelitian ........................................................... 25

D. Prosedur Penelitian ...................................................................... 25

1. Identifikasi Buah Kurma Ajwa dan Mencit ............................ 25

2. Pembuatan Ekstrak Buah Kurma Ajwa ................................. 26

3. Pemeliharaan Mencit .............................................................. 27

4. Pemeriksaan Siklus Estrus ...................................................... 27

5. Pengkawinan Hewan Coba ..................................................... 28

6. Pengelompokkan Hewan Coba ............................................... 28

7. Pemberian Ekstrak Buah Kurma Ajwa pada Mencit Bunting dan

Pembedahan ............................................................................ 29

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

viii

E. Analisa Data ................................................................................ 30

BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN .............................................................. 32

BAB VI PENUTUP ............................................................................................ 44

A. Simpulan ...................................................................................... 44

B. Saran ............................................................................................ 44

DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 42

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... 55

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

ix

DAFTAR TABEL

Tabel 5.1. Tingkat signifikasi kelompok pada multiple comparation LSD ..... 34

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

x

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Proses terjadinya DM 2 ............................................................... 10

Gambar 2.2. Proses pencernaan kabohidrat ..................................................... 14

Gambar 2.3. Proses kimiawi pencernaan karbohidrat ...................................... 15

Gambar 3.1. Bagan kerangka teori ................................................................... 22

Gambar 4.1. Bagan rancangan penelitian ........................................................ 24

Gambar 5.1. Rerata kadar glukosa darah pada setiap perlakuan (mean) ......... 33

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

xi

DAFTAR LAMPIRAN

A. Rumus perhitungan jumlah hewan coba dalam satu kelompok ....................... 55

B. Rumus Penentuan dosis ekstrak daging buah kurma ajwa ............................. 55

C. Identifikasi buah kurma ajwa .......................................................................... 56

D. Surat keterangan Pemeriksaan Hewan ............................................................. 57

E. Identifikasi Mencit ........................................................................................... 58

F. Dosis Pemberian ektrak daging buah kurma ajwa pada hewan coba............... 58

G. Data Glukosa Darah Embrio Mencit ................................................................ 58

H. Hasil olah SPSS ............................................................................................... 59

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Kurma merupakan buah yang kaya akan manfaat. Kurma dengan berbagai

kandungannya yang berguna dalam proses metabolisme tubuh sangat bermanfaat

bagi kesehatan jika dikonsumsi dengan benar. Kurma merupakan salah satu buah

yang menjadi makanan favorit Nabi Muhammad SAW karena kandungan yang

terdapat pada buahnya yang memiliki banyak manfaat. Allah SWT berfirman dalam

al-Qur’an Surat Al An’am ayat 99, yaitu :

انج رخ أفء ى شل ك اتبن ه اب نج رخ أفء آمء آمالس نم لزن ىأذ ال ووه ك رت امب حه ن م ج ر ان ر ض خه ن م ت ن جوة يان دان ون اق هع ل طن م ل خ الن نم اوب ا

ا ن ظ ر و اإ لثر ه إ ذآأث ر رم تشب ه اوغي تب ه والز ي ت و نوالرم انم ش أع ناب م ن

ن و ن. م ي ؤ ل قو م أليت إ ن ف ذل ك م وي ن ع ه

Artinya : Dan Dialah yang menurunkan air hujan dari langit,

lalu Kami tumbuhkan dengan air itu segala macam tumbuh-

tumbuhan maka Kami keluarkan dari tumbuh-tumbuhan itu

tanaman yang menghijau. Kami keluarkan dari tanaman yang

menghijau itu butir yang banyak; dan dari mayang kurma

mengurai tangkai-tangkai yang menjulai, dan kebun-kebun

anggur, dan (Kami keluarkan pula) zaitun dan delima yang

serupa dan yang tidak serupa. Perhatikanlah buahnya di waktu

pohonnya berbuah dan (perhatikan pulalah) kematangannya.

Sesungguhnya pada yang demikian itu ada tanda-tanda

(kekuasaan Allah) bagi orang-orang yang beriman (Q.S. Al

An’am ayat 99).

Tafsiran ayat tersebut menurut Yusuf (2012) menyatakan bahwa Allah

menciptakan buah-buahan dengan segala macam bentuk, warna, aroma dan rasa

yang berbeda meskipun ditanam ditempat yang sama. Allah menciptakannya tidak

hanya sebagai makanan disaat lapar namun Allah memberikan manfaat disetiap

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

2

buahnya supaya manusia berpikir tentang kekuasaannya. Ayat tersebut kemudian

diperkuat pada Q.S. An Nahl ayat 67, yaitu :

إ ن ف ذل ك ن ه سكر اور ز ق احسن ا نم ذ و ت ت خ ع نب واأل ي ل الن خ ثرات وم ن ي ع ق ل ون. ألية ل قو م

Artinya : Dan dari buah korma dan anggur, kamu buat

minimuman yang memabukkan dan rezki yang baik.

Sesunggguhnya pada yang demikian itu benar-benar terdapat

tanda (kebesaran Allah) bagi orang yang memikirkan (Q.S. An

Nahl ayat 67).

Tafsiran dari Q.S. An Nahl ayat 67 yaitu menurut Thahir bin Ya’qub al-

Fairuz abadiy dalam kitab Tafsir Tanwiir al-Miqbas Min Tafsir Ibnu Abbas

dijelaskan bahwa lafadz “Wa Min Tsamaraati al-Nakhiili wa al a’nab” yakni buah-

buahan seperti kurma dan anggur merupakan sesuatu yang berharga, dan lafadz

“Tattakhiduuna Minhu Sakaran” merupakan sesuatu yang memabukkan. Namun,

telah dihapus diganti dengan makanan. Dan lafadz “Rizqan Hasana” berarti sesuatu

yang halal baik dari kurma maupun anggur (Abadiy, 2001). Annisafitria (2015)

menjelaskan bahwa Kurma juga dipercaya sebagai antioksidan yang baik. Tak

hanya sebagai antioksidan, kurma juga dapat menjadi antimikroba, antimutagenik,

antiinflamasi, dan antidiabetik (Abbas dkk., 2012; Hafez dan Elsohaimy, 2010).

Rahmani dkk. (2014) menyatakan bahwa kurma ajwa dapat menyembuhkan

berbagai jenis penyakit yang berperan protektif dalam toksisitas hepar sehingga

metabolisme tubuh tetap seimbang.

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

3

Manfaat protektif tersebut disebabkan karena pada kurma ajwa mengandung

beberapa senyawa aktif yang bermanfaat bagi tubuh seperti tanin, saponin,

flavonoid, alkaloid polyphenol dan lain sebagainya. Polyphenol dalam kurma ajwa

memiliki konsentrasi tertinggi dibandingkan dengan kurma jenis lainnya (Shafagat,

2010; Abdelrahman, 2012; Ismail dan Radzi, 2013). Saryono dkk. (2016)

menyatakan bahwa kurma dapat mencegah anemia, membantu proses involusi dan

meningkatkan kualitas air susu. Kurma Ajwa juga berguna untuk perkembangan

dan pertumbuhan janin. Penelitian Suroso (2016) menyatakan bahwa ada pengaruh

antara konsumsi sari kurma secara teratur pada akhir kehamilan dengan jumlah

perdarahan persalinan.

Ibu hamil membutuhkan banyak asupan gizi untuk pertumbuhan janinnya.

Pertumbuhan janin tergatung pada nutrisi yang baik dari ibu ke janin. Selama

kehamilan rahim, plasenta dan janin memerlukan aliran darah yang cukup untuk

memenuhi kebutuhan nutrisi (Smith dkk., 2010). Perempuan hamil yang akan

melahirkan sangat membutuhkan minuman dan makanan yang kaya akan unsur

gula, hal ini karena banyaknya kontraksi otot-otot rahim ketika akan mengeluarkan

janin, terlebih lagi apabila hal itu membutuhkan waktu yang lama. Kandungan gula,

vitamin B1, dan zat besi sangat membantu untuk mengontrol laju gerak rahim dan

menambah masa sistole (kontraksi jantung ketika darah dipompa ke pembuluh

nadi).

Pada penelitian Suroso (2016) menyatakan bahwa pada kurma kering terdapat

kandungan 70% karbohidrat, sedangkan pada kurma basah ada kandungan 60%

karbohidrat dalam bentuk glukosa dan fruktosa. Kedua jenis gula ini tidak

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

4

meningkatkan kadar glukosa darah secara signifikan sehingga tidak dapat

menyebabkan diabetes militus tipe 2. Karbohidrat dalam buah kurma berfungsi

untuk menggantikan energi yang hilang. Bagi ibu hamil energi yang dihasilkan dari

glukosa dan fruktosa bermanfaat untuk menambah kekuatan pada saat persalinan.

Bukan hanya itu saja, kurma ajwa juga bermanfaat bagi perkembangan embrio.

Kandungan didalamnya dapat meningkatkan imunitas embrio, mencegah anemia,

melancarkan pencernaan dan membantu pertumbuhan (Nugraheni dkk., 2015).

Namun konsumsi gula dalam jumlah berlebih juga tidak dianjurkan untuk ibu

hamil. Hal tersebut berpotensi terjadinya diabetes militus gestasional. Bila hal

tersebut terjadi pada ibu hamil, dapat diturunkan kepada janin dalam kandungannya

mengingat penyakit diabetes dapat diturunkan sehingga akan menyebabkan janin

mengalami diabetes militus tipe 2 (Fatimah, 2015; Kurniawan, 2016). Banyak ibu

hamil yang mengurangi konsumsi gula termasuk konsumsi kurma ajwa secara rutin

untuk mengantisipasi agar janin yang dikandungnya tidak terdiagnosa diabetes

militus tipe 2. Diabetes militus tipe 2 dapat diketahui dengan tingginya kadar

glukosa darah dalam tubuh diatas ambang normal.

Masyarakat beranggapan bahwa konsumsi kurma ajwa secara rutin dapat

meningkatkan kadar glukosa darah pada janin tanpa melihat efek kesehatan yang

lainnya. Sedangkan pada nyatanya, konsumsi kurma ajwa tidak menyebabkan kadar

glukosa darah meningkat seketika. Hal tersebut dikarenakan beberapa zat yang

terkandung dalam kurma ajwa dapat menekan mekanisme kenaikan kadar glukosa

darah secara dratis (Stanphone dan Havel, 2009). Untuk mengubah paradigma

masyarakat, perlu adanya pembuktian bahwa tidak ada pengaruh pemberian ekstrak

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

5

kurma ajwa terhadap kadar glukosa darah. Dengan begitu kedepannya, ibu hamil

dapat mengkonsumsi kurma ajwa secara rutin dengan jumlah yang tepat sehingga

tidak mempengaruhi kadar glukosa darah dalam embrio yang bisa berdampak pada

timbulnya diabetes militus tipe 2 pada embrio.

Dari ulasan diatas, menjadikan dasar terlaksananya penelitian pengaruh

pemberian ektrak buah kurma ajwa terhadap kadar glukosa darah embrio mencit.

Penelitian dilakukan dengan memberikan mencit bunting ekstrak buah kurma ajwa

dengan beberapa dosis. Pemberian dilaksanakan selama masa kebuntingan. Untuk

mengetahui kadar glukosa darah embrio dilakukan pengambilan darah embrio

secara intracardiac dengan cara pembedahan.

B. RUMUSAN MASALAH

Rumusan masalah pada penelitian ini adalah adakah pengaruh pemberian

ekstrak kurma ajwa pada indukan mencit (Mus musculus) terhadap kadar glukosa

darah embrio Mencit (Mus musculus) ?

C. TUJUAN PENELITIAN

Tujuan penelitian ini yaitu untuk mengetahui pengaruh pemberian ekstrak

kurma ajwa pada indukan mencit putih terhadap kadar glukosa darah embrio.

D. BATASAN PENELITIAN

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kadar glukosa darah yang diambil

secara intracardiac dalam embrio mencit. Glukosa darah akan mengindikasi ada

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

6

tidaknya diabetes militus tipe 2. Sehingga pada penelitian ini dibatasi untuk

mengetahui kadar glukosa darah embrio yang telah diberi beberapa perlakuan.

Mencit yang digunakan merupakan spesies Mus musculus sebanyak 24 mencit

bunting. Kurma ajwa yang digunakan dalam penelitian merupakan spesies Phoenix

dactylifera.

E. MANFAAT PENELITIAN

Manfaat penelitian ini memberikan informasi bahwa konsumsi buah kurma

secara tepat tidak menyebabkan peningkatan kadar glukosa darah embrio. Tidak

adanya peningkatan kadar glukosa darah pada embrio mengindikasi bahwa

konsumsi buah kurma ajwa pada ibu hamil tidak menyebabkan kenaikan kadar

glukosa darah pada janin.

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

7

BAB II

KAJIAN PUSTAKA

A. KURMA AJWA (Phoenix dactylifera L.)

1. Klasifikasi Kurma Ajwa (Phoenix dactylifera)

Kurma ajwa atau Phoenix dactylifera diklasifikasikan sebagai berikut :

Kingdom : Plantae

Division : Magnoliophyta

Class : Liliopsida

Ordo : Arecales

Family : Arecaceae

Genus : Phoenix

Species : Phoenix dactylifera L. (Vyawahera dkk., 2009)

2. Morfologi

Phoenix dactylifera (Kurma Ajwa) merupakan tumbuhan berumah dua

dengan tinggi pohon 16-20 m dan tidak memiliki cabang pada batangnya

(Zahran dan willis, 2009). Pohonnya memiliki bunga tandan dengan mahkota

terminal yang terdiri 30-150 bakal buah. Daunnya menyirip dan menyangga

120-240 lembar pucuk daun muda. Daun tumbuh dari tunas terminal pada

tandan yang berkesinambungan dimana setiap tandan terdiri dari 3 hingga 5

daun-daun yang tersusun secara spiral. Secara morfologis, bunga jantan dan

betina sulit untuk dibedakan.

Buahnya berbiji satu dengan epicarp yang bertekstur halus, mesokarp

berdaging dan membran endocarp yang berwarna perak. Bijinya berbentuk

memanjang. Membran endocarp sebagian besar terdiri dari hemiselulosa

dengan lekukan memanjang yang mencolok disatu sisi dan tonjolan bulat kecil

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

8

disisi lain. Embrio tertutup didalam membrannya (Zahran dan willis, 2009;

Hammad, 2014).

Buah kurma ajwa berbentuk elips, berwarna merah terang ketika belum

matang dan berubah menjadi berwarna sawo matang kemudian berwarna

coklat kehitaman ketika buah matang. Buahnya memiliki berat buah ±5.13 gr,

panjang buah ± 2.4 cm, diameter ±1.8 cm, tebal daging buah ±0.46 cm, berat

daging buah ±4.1 gr, berat biji ±1 gr, panjang biji ±1.8 cm dan diameter biji ±1

cm. Pohon kurma dapat hidup selama 3 hingga 7 tahun (Alwani dan Ammari,

1999).

3. Kandungan Kurma Ajwa (Phoenix dactylifera)

Phoenix dactylifera merupakan buah yang berasal dari Timur Tengah

dan telah menyebar keseluruh dunia. Phoenix dactylifera dikenal dengan

berbagai manfaatnya bagi kesehatan tubuh manusia. Buah kurma memiliki

kandungan nutrisi lengkap yang dapat meningkatkan fungsi sistem imun tubuh

seperti karbohidrat, glukosa, fruktosa, sukrosa, magnesium, kalium, fosfor,

fosfat, protein, kalsium, asam salisilat dan beberapa vitamin antara lain vitamin

A, vitamin B1 (thiamin), vitamin B6 (riboflavin), vitamin C, vitamin K, niasin

dan vitamin E.

Buah kurma juga mengandung polifenol termasuk polifenol acid (gallic,

protocatechuic, hydroxybenzoic, vanilis, siovanilic, syirigic, caffeic, ferulic,

sinapic, pcoumaric, isoferulic), Glikosida flavonoid (quercetin, luteolin,

apigenin and kaempferol) dan anthocyanidins (Eid dkk., 2014). Hafez dan El-

Sohaimy (2010) menyatakan bahwa kurma mengandung mineral yang penting

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

9

bagi tubuh seperti Cu, Na, Ca, Mg, P, K, Zn dan Fe yang mana sangat penting

untuk proses metabolisme. Al Tamim (2014) menyatakan bahwa kandungan

Cu sebanyak 94.9 mg/100g, Na sebanyak 81.7 mg/100g, Ca sebanyak 79.62

mg/100g, Mg sebanyak 66.33 mg/100g dan K sebanyak 55.11 mg/100g.

Sedangkan presentasi kandungan gula dalam kurma berkisar antara 81.9%-

91.2%. Chaira dkk. (2007) menunjukkan bahwa kandungan glukosa kurma

kering Deglet Nour dan Alig hanya sekitar 60%. Tidak hanya itu saja, kurma

juga mengandung vitamin yang bermanfaat pula bagi tubuh seperti vitamin B1,

B2, B3, B6 dan vitamin C. Vitamin C yang terkandung dialam kurma yakni

10.52 mg / 100g. Buah kurma juga mengandung serat (16.2%), protein

(5.22%), karbohidrat (62.5%) dan lemak (8.49%) (Vyawahare dkk., 2009).

Kurma Ajwa memiliki keunggulan dibandingkan dengan kurma jenis

lain dikarenakan memiliki kandungan polifenol tertinggi yaitu

455,88mg/100gr. Sedangkan kandungan kurma jenis lain berkisar antara

238,54mg/100gr – 377,66mg/100gr. Buah kurma juga banyak dikembangkan

sebagai pencegahan dari berbagai penyakit. Beberapa keuntungan dari buah

kurma pada beberapa studi yakni sebagai anti inflamasi, antidiabetik,

nephroprotective, hepatoprotective, antioksidan dan kesuburan (Hafez dan El-

Sohaimy, 2010).

Kurma dengan berbagai kandungannya yang berguna dalam proses

metabolisme tubuh sangat bermanfaat bagi kesehatan jika dikonsumsi dengan

benar. Saryono dkk. (2016) menyatakan bahwa kurma dapat mencegah anemia,

membantu proses involusi dan meningkatkan kualitas air susu. Kurma juga

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

10

berguna untuk perkembangan dan pertumbuhan janin. Suroso (2016)

mengatakan bahwa ada pengaruh antara konsumsi sari kurma secara teratur

pada akhir kehamilan dengan jumlah perdarahan persalinan. Annisafitria

(2015) menjelaskan bahwa Kurma juga dipercaya sebagai antioksidan yang

baik. Tak hanya sebagai antioksidan, kurma juga dapat menjadi antimikroba

dan antimutagenik (Abbas dkk., 2012).

B. DIABETES MILITUS

Diabetes Militus (DM) adalah suatu kelompok penyakit metabolik dengan

karakteristik hiperglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, gangguang

kerja insulin atau keduanya yang menimbulkan berbagai komplikasi kronik pada

mata, ginjal, saraf dan pembuluh darah (Rudijanto dkk., 2015). Menurut American

Diabetes Association (2014), DM merupakan suatu penyakit kronis kompleks yang

membutuhkan perawatan medis yang lama atau terus menerus dengan cara

mengendalixkan kadar gula darah untuk mengurangi risiko multifaktoral. DM

diklasifikasikan menjadi dua tipe, yaitu DM tipe 1 dan DM tipe 2.

Gambar 2.1. Proses terjadinya DM 2

Sumber : Safitri, TT

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

11

C. TRANSPORT NUTRISI DARI INDUK MENCIT KE EMBRIO

Transport nutrisi pada embrio diawali dengan masuknya makanan pada induk

mencit. Kandungan karbohidrat dalam kurma akan dipecah menjadi molekul yang

lebih sederhana didalam tubuh mencit supaya dapat dicerna oleh tubuh. Pencernaan

karbohidrat diawali dari masuknya makanan ke dalam mulut. Makanan dikunyah

atau dipecah menjadi bagian-bagian kecil, sehingga jumlah permukaan makanan

dapat lebih luas dan dengan mudah bercampur dengan enzim-enzim pencemaan.

Di dalam rongga mulut, makanan yang dikunyah bercampur dengan air ludah

yang mengandung enzim amilase (ptialin). Enzim amilase berfungsi untuk

memecah karbohidrat rantai panjang seperti amilum dan dekstrin untuk diuraikan

menjadi molekul yang lebih sederhana seperti maltosa, sedangkan air ludah

berfungsi untuk melumasi makanan agar lebih mudah ditelan. Amilum yang dicerna

didalam mulut hanya sedikit, dikarenakan makanan berada didalam rongga mulut

hanya sebentar saja. Proses pencernaan makanan didalam mulut dilakukan secara

mekanik. Kemudian makanan akan diteruskan melalui kerongkongan dan

selanjutnya proses pencernaan makanan akan dilanjutkan didalam lambung.

Proses pemecahan amilum diteruskan di dalam lambung, selama makanan

belum bereaksi dengan asam lambung. Didalam lambung terjadi proses pencernaan

secara kimiawi. Makanan yang telah masuk kedalam lambung akan bercampur

dengan getah lambung. Getah lambung mengandung HCl, enzim pepsin, dan renin.

HCl berfungsi untuk membunuh mikroba yang masuk bersama makanan dan

mengaktifkan enzim pepsin. Enzim pepsin berfungsi untuk mengubah protein

menjadi pepton. Renin berfungsi untuk menggumpalkan protein susu. Proses ini

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

12

mengakibatkan makanan yang ada di lambung menjadi berbentuk menyerupai

bubur (kim) kemudian sedikit demi sedikit masuk ke dalam usus halus (Syaifudin,

2006).

Pada usus halus, fruktosa, maltosa, sukrosa dan laktosa yang berasal dari

makanan maupun dari hasil penguraian karbohidrat-karbohidrat kompleks akan

diubah menjadi monosakarida dengan bantuan enzim-enzim yang terdapat di usus

halus. Zat yang telah diserap di usus akan masuk kedalam aliran darah untuk

digunakan sebagai nutrisi berbagai macam metabolisme sel dan jaringan serta

pekembangan embrio pada induk yang hamil.

Nutrisi yang berada di pembuluh darah sebagian akan diserap oleh embrio

melalui plasenta. Pertumbuhan embrio tergatung pada nutrisi yang baik dari induk

ke embrio oleh karena itu dibutuhkan perfusi uterus yang baik sehingga akan

berpengaruh terhadap kelahiran berat badan bayi. Selama kehamilan Rahim,

plasenta dan janin memerlukan aliran darah yang cukup untuk memenuhi

kebutuhan nutrisi (Smith dkk., 2010). Fungsi plasenta yang menurun dapat

mengakibatkan gangguan tumbuh kembang embrio. Plasenta memegang peranan

penting dalam perkembangan embrio dan kegagalan fungsi plasenta dapat

mengakibatkan gangguan pertumbuhan embrio dan berat badan embrio. Berat

plasenta saling berkorelasi positif dengan ukuran bayi dan ada hubungan yang

signifikan secara statistic antaraberat plasenta dengan berat badan lahir bayi

(Asgharnia dkk., 2008).

Beberapa faktor yang mempengaruhi transport nutrisi melalui plasenta yaitu,

uteroplasenta dan pusat aliran darah, area yang tersedia untuk pertukaran,

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

13

metabolisme plasenta dan aktivitas atau ekspresi dari protein transport spesifik

didalam plasenta barrier. Transfer dari molekul tinggi seperti oksigen dan

karbondioksida, terutama yang dipengaruhi oleh pengurangan aliran darah (Carter,

2009). Untuk nutrisi yang bersifat sedikit permeable, keduanya memasuki plasenta

dengan mekanisme transport aktif dan pasif.

Glukosa melewati plasenta dengan difusi terfasilitasi. Transfer glukosa

bergantung pada gradient konsentrasi pihak ibu-anak (Baumann dkk., 2002).

Transport primer nutrisi lain seperti kalsium secara langsung dengan transport aktif

yang melibatkan hidrolisis adenosine tripospat (Strid dan Powell, 2002). Macam-

macam dari nutrisi seperti asam amino, phosphor dan laktat ditranspor melalui

plasenta tengah oleh transport aktif sekunder menggunakan energy yang disediakan

oleh gradient ion seperti sodium, klorida dan proton (Lager dan Theresa, 2012).

D. ABSORBSI KARBOHIDRAT

Karbohidrat diserap oleh tubuh dalam bentuk monosakarida. Proses

penyerapan karbohidrat terjadi didalam usus halus. Glukosa dan galaktosa

memasuki aliran darah dengan jalan transfer aktif, sedangkan fruktosa dengan jalan

difusi. Setelah melalui dinding usus halus, glukosa akan menuju ke hepar melalui

vena porta. Sebagian karbohidrat diikat didalam hati dan disimpan sebagai

glikogen, sehingga kadar gula darah dapat dipertahankan dalam batas-batas normal

(80-120 mg%).

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

14

Gambar 2.2. Proses Pencernaan Kabohidrat Sumber : Andriani, 2017

Karbohidrat yang terdapat di darah adalah dalam bentuk glukosa, karena

fruktosa dan galaktosa akan diubah terlebih dahulu sebelum memasuki pembuluh

darah. Glukosa dan galaktosa memerlukan co-transport menggunakan Na+ pada

lumen. Transport ini bekerja dengan membawa glukosa dan galaktosa melawan

gradient konsentrasi. Dengan bantuan Na+ yang kadarnya didalam sel sedikit

sehingga Na+ tidak melawan konsentrasi, maka protein kotranspor ini (SGLT,

transport glukosa yang memerlukan sodium) dapat memasukkan glukosa dan

galaktosa yang terikat pada Na+ kedalam sel usus halus. Kotranspor ini terjadi pada

sisi luminal. Mekanismenya Glukosa dan Na+ masuk ke dalam sel usus halus,

pompa Na+-K+ terdapat pada sisi serosal usus tujuannya memasukkan K ke dalam

sel dan memompa Na+ keluar hal ini untuk menjaga konsentrasi Na+ pada usus

sehingga dapat terus memasukkan glukosa melalui SGLT kedalam sel. Pompa ini

bersifat ATPase, bekerja memerlukan energy.

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

15

Berbeda dengan glukosa, fruktosa tidak memerlukan SGLT tetapi dapat

berdifusi langsung ke dalam sel usus menggunakan GLUT-5. GLUT adalah protein

yang berfungsi untuk memindahkan glukosa, terdapat berbagai jenis GLUT namun

pada penyerapan karbohidrat ke usus halus yang berperan penting adalah GLUT-1

dan GLUT-5 (Andriani, 2017).

Gambar 2.3. Proses kimiawi pencernaan karbohidrat

Sumber: Murray dkk., 2009

GLUT-1 berfungsi mentransfer glukosa. Kerja GLUT-1 bergantung pada

keberadaan insulin. Insulin mempengaruhi metabaolisme karbohidrat, lemak dan

protein. Bila terdapat sejumlah besar makanan berenergi tinggi didalam diet,

terutama kelebihan jumlah karbohidrat, insulin akan disekresikan dalam jumlah

yang besar. Selanjutnya bila terdapat kelebihan karbohidrat, insulin menyimpannya

sebagai glikogen terutama dihati dan otot, yang tidak dapat disimpan sebagai

glikogen juga diubah dibawah ransangan insulin menjadi lemak dan disimpan

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

16

dijaringan adiposa. Dengan adanya kelebihan protein, insulin mempunyai efek

langsung dalam memacu ambilan asam amino oleh sel dan pengubahan asam

menjadi protein. Selain itu, insulin menghambat pemecahan protein yang sudah

terdapat didalam sel (Guyton, 2006). Mekanisme insulin memasukkan glukosa

kedalam sel-sel khususnya yang menggunakan GLUT-1 sebagai transporter

glukosa seperti sel-sel otot, sel adiposa dan sel otot jantung. Insulin akan berikatan

dengan insulin receptor subtrate (IRS) yang terdapat dimembran sel. Kemudian

transduksi sinyal mengakibatkan GLUT-1 menuju membran sel untuk proses

uptake glukosa ke dalam sel (Longo dkk., 2012).

GLUT-5 berfungsi mentransfer fruktosa kedalam sel. Kerja GLUT-5 tidak

bergantung pada keberadaan insulin. Fruktosa memiliki struktur yang lebih

sederhana dibandingan dengan glukosa sehingga lebih mudah untuk masuk

kedalam sel. Setelah itu glukosa, galaktosa dan fruktosa yang telah di serap di sel

usus berdifusi menuju darah melalui GLUT-2 (Andriani, 2017). Fruktosa dapat

dikonsumsi oleh para penderita diabetes karena transportasi fruktosa ke sel-sel

tubuh tidak membutuhkan insulin, sehingga tidak mempengaruhi keluarnya insulin.

Di samping itu, kelebihan fruktosa adalah memiliki kemanisan 2,5 kali dari glukosa

(Winarno, 1982; Lehninger, 1990).

E. GLUKOSA DARAH

Glukosa darah berasal dari karbohidrat dari bahan makanan yang dikonsumsi

setiap hari. Glukosa darah berasal dari makanan yang diperoleh melalui proses

glukoneogenesis dan glikogenolisis (Murray dkk., 2009). Karbohidrat yang berasal

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

17

dari makanan akan dipecah menjadi glukosa, galaktosa, dan fruktosa (Murray dkk.,

2003). Glukoneogenesis merupakan proses perubahan glukosa menjadi glikogen

didalam hati apabila kadar glukosa dalam darah meningkat akibat dari

meningkatnya pencernaan dan penyerapan karbohidrat. Glukoneogenesis

dikelompokkan menjadi 2 kelompok, yaitu kelompok yang terlibat langsung

menjadi glukosa (termasuk sebagian besar asam amino dan propionat) dan

kelompok yang merupakan produk metabolisme glukosa di jaringan (Guyton dan

Hall, 2007).

Apabila karbohidrat yang dimakan dalam jumlah banyak dan melebihi batas

kebutuhan tubuh, sebagian besar karbohidrat (2/3) akan disimpan di dalam otot dan

selebihnya disimpan didalam hati sebagai glikogen. Kapasitas pembentukan

glikogen didalam hati sangat terbatas, yaitu dengan kapasitas maksimum 350 gram.

Bila penimbunan dalam bentuk glikogen telah mencapai kapasitas maksimum,

kelebihan karbohidrat akan diubah menjadi lemak dan disimpan di jaringan lemak.

Bila tubuh memerlukan kembali energi tersebut, simpanan glikogen akan

dipergunakan terlebih dahulu, kemudia disusul dengan mobilisasi lemak. Simpanan

energi dalam bentuk lemak jauh lebih banyak melebihi jumlah simpanan dalam

bentuk glikogen bila dihitung dalam jumlah kalori. Sel-sel tubuh yang aktif dan

memerlukan banyak energi, mendapatkan energi dari hasil pembakaran glukosa

yang di ambil dari aliran darah. Kadar gula darah akan diisi kembali dari cadangan

glikogen yang ada di dalam hati. Jika energi yang diperlukan lebih banyak,

timbunan lemak dari jaringan lemak akan digunakan. Lemak diubah ke dalam zat

antara yang dialirkan ke hati didalam jaringan. Didalam jaringan, zat antara diubah

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

18

menjadi glikogen, mengisi kembali cadangan glikogen yang telah digunakan untuk

meningkatkan kadar gula darah. Peristiwa oksidasi glukosa di dalam jaringan

terjadi secara bertahap, dan pada tahap itulah energi dilepaskan sedikit demi sedikit

untuk dapat digunakan. Kadar glukosa yang tinggi merangsang pembentukan

glikogen dari glukosa, sintesis asam lemak dan kolesterol dari glukosa (Ekawati

dan Evy, 2012). Oleh karena itu, hasil dari glikolisis di otot rangka dan eritrosit

yang berupa laktat akan dialirkan ke hati dan ginjal lalu diubah lagi menjadi glukosa

melalui siklus asam laktat atau siklus Cori untuk oksidasi. Sedangkan yang melalui

proses glikogenolisis berasal dari glikogen hati (Murray dkk., 2003).

Bila kadar glukosa menurun, glikogen diuraikan menjadi glukosa. Proses ini

dikenal sebagai glikogenolisis, yang selanjutnya mengalami proses katabolisme

menghasilkan energi (dalam bentuk energi kimia, ATP). Katabolisme ini melalui

deretan proses-proses kimiawi dimana glikogen diubah menjadi asam piruvat.

Asam piruvat ini merupakan zat antara yang sangat penting dalam metabolisme

karbohidrat. Asam piruvat diubah menjadi zat antara pada siklus Krebs. Pada siklus

ini dihasilkan CO2, H2O dan melepas energi dalam bentuk persenyawaan yang

mengandung tenaga kimia yang besar yang disebut ATP (Adenosin Trifosfat). ATP

mudah melepaskan energi dan berubah menjadi ADP (Adenosin Difosfat).

Sebagian dari asam piruvat dapat diubah menjadi asam laktat. Asam laktat dapat

keluar dari sel-sel jaringan dan memasuki aliran darah menuju ke hepar. Didalam

hepar asam laktat diubah kembali menjadi asam piruvat dan selanjutnya menjadi

glikogen, dengan demikian akan menghasilkan energi. Hal ini hanya dapat terjadi

didalam hepar dan tidak dapat terjadi didalam otot, meskipun didalam otot terdapat

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

19

juga glikogen. Sumber glikogen hanya berasal dari glukosa dalam darah (Nugraheni

dkk., 2011).

F. REGULASI KADAR GLUKOSA DARAH

Pengaturan glukosa darah melibatkan hepar, pankreas, adenohipofisis,

adrenal, jaringan ekstrahepatik, dan beberapa hormon. Selain itu, fungsi tiroid, kerja

fisik, faktor imunologi dan genetik juga berpengaruh dalam pengaturan kadar

glukosa darah (Suharti dan Suherman, 2009). Kadar glukosa darah merupakan

factor yang sangat penting untuk kelancaran kerja tubuh. Karena pengaruh berbagai

factor dan hormon insulin yang dihasilkan kelenjar pankreas, sehingga hati dapat

mengatur kadar glukosa dalam darah (Ekawati dan Evy,2012).

Glukosa darah sangat erat kaitannya dengan ekskresi insulin dalam tubuh.

Insulin disekresi oleh pulau-pulau Langerhans, juga menyekresikan glukagon.

Insulin dan glukagon disekresikan langsung kedalam darah. Pulau langerhans

mengandung 3 jenis sel utama, yaitu sel alfa, beta dan delta. 60% nya merupakan

sel beta yang merupakan penyekresi insulin dan amilin. Sel alfa ±25%

menyekresikan glukagon. Sel delta ±25% menyekresikan somatostatin

(International Diabetes Federation, 2011).

Tanpa bantuan hormon, kadar glukosa darah akan mengalami fluktuasi yang

besar. Kadar glukosa darah akan meningkat drastis setelah makan, dan sebaliknya

bila tidak ada asupan makanan pada periode tertentu, kadar glukosa darah akan

turun sangat rendah. Fluktuasi yang tidak terkontrol tersebut akan diseimbangkan

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

20

oleh tubuh. Tubuh akan meregulasi glukosa darah dengan menggunakan hormon

insulin dan glukagon.

Hormon insulin disekresikan oleh sel-sel beta pankreas apabila kadar glukosa

darah meningkat (hiperglikemia). Peningkatan kadar glukosa darah, akan

merangsang sekresi insulin dari sel-sel β pulau Langerhans pankreas. Sekresi

Insulin ini berlangsung dalam dua fase. Fase pertama kadar insulin akan melonjak

tinggi seketika. Hal ini terjadi 10 menit sesudah kenaikan kadar glukosa darah, dan

dimungkinkan juga karena ada simpanan insulin didalam granula. Kemudian terjadi

fase kedua yang bersifat lambat, berlangsung selama lebih dari 10 menit sampai 2

jam. Dalam jam pertama sesudah makan, glukosa darah meningkat sampai 160

mg/dl, dan kemudian menurun lagi akibat pengaruh insulin, sehingga 2 jam sesudah

makan kadar glukosa darah normal kembali, yakni 120 mg/dl.

Insulin akan merangsang pengambilan glukosa oleh jaringan dan kemudian

memecahnya menjadi energi, menyimpannya dalam bentuk glikogen dan

mengubahnya menjadi lemak. Dengan proses tersebut, kadar glukosa darah akan

menurun dan kembali normal 2 sampai 2 ½ jam sesudah makan. Sebaliknya bila

kadar glukosa darah rendah, hormon glukagon yang dihasilkan sel-sel α pankreas

akan menstimulasi sintesis glukosa dari asam amino, menyebabkan terlepasnya

glikogen dari hepar, yang akan meningkatkan kadar glukosa darah. Aktifitas

hormon insulin dan glukagon ini berlawanan satu sama lain. Ada juga hormon lain

yang dapat membantu meningkatkan kadar glukosa darah, salah satu yang paling

penting adalah epinefrin (adrenalin) yang merangsang pembebasan glukosa dari

glikogen. Hormon epinefrin akan disekresikan pada kondisi dimana tubuh dalam

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

21

keadaan stres ataupun dalam keadaan bahaya. Peningkatannya akan menaikkan

kadar glukosa darah dan akan membantu tubuh untuk melakukan aktivitas fisik

yang berat (Nugraheni dkk., 2011).

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

22

BAB III

KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN

A. KERANGKA KONSEP

Gambar 3.1. Bagan kerangka teori

Kurma

Induk Mencit

Embrio

Glukosa Darah

Glukosa Darah

Meningkat

Glikogen Lemak

Hiper-

glikemia

1.Berat Badan

Meningkat

2. Diabetes

Militus

Penumpukan Energi Normal

1.Berat Badan

Normal

2. Tidak

Diabetes Militus

Keterangan :

: Diteliti

: Tidak Diteliti

Glukosa Darah

Menurun

Glukosa Darah

Normal

Lemak Glikogen Glikogen Lemak

Hipo-

glikemi

a

Kekurangan

1.Berat Badan

Menurun

2. Perkembangan

terganggu

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

23

Penelitian ini menggunakan ekstrak buah kurma ajwa untuk mengetahui

pengaruhnya pada glukosa darah embro mencit. Pertama kali, buah kurma ajwa

diekstrak. Ekstrak kurma ajwa diberikan kepada mencit bunting. Ekstrak diberikan

mulai hari ke-14 kebuntingan selama 5 hari. Mencit dibedah pada hari ke-19 dan

diambil embrionya. Darah embrio diambil secara intracardiac untuk diamati kadar

glukosa darahnya.

Bila kadar glukosa darah meningkat akan terjadi dua kemungkinan, yaitu

glukosa dalam darah meningkat akan diubah menjadi glikogen dan digunakan

sebagai energi dan sisanya diubah menjadi lemak. Bila simpanan simpanan lemak

semakin tinggi akan terjadi penimbunan lemak sehingga berdampak buruk bagi

embrio. Sedangkan bila kadar glukosa darah tetap normal, glukosa dalam darah

sebagian akan disimpan dalam bentuk glikogen dan digunakan sebagai energi dan

sebagian lainnya disimpan dalam bentuk lemak namun dalam jumlah normal.

B. HIPOTESIS PENELITIAN

Hipotesa dari penelitian ini adalah tidak ada pengaruh kadar glukosa darah

pada embrio mencit yang diberi ekstrak buah kurma ajwa.

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

24

BAB IV

METODOLOGI PENELITIAN

A. RANCANGAN PENELITIAN

Gambar 4.1. Bagan rancangan penelitian

Rancangan penelitian yang digunakan yakni rancangan acak lengkap.

Penelitian ini menggunakan empat kelompok perlakuan, yaitu kelompok kontrol

dan tiga kelompok perlakuan. Setiap perlakuan terdapat 6 sample mencit bunting.

B. WAKTU DAN LOKASI PENELITIAN

Penelitian dilaksanakan dilaboratorium kimia organik Universitas Islam

Negeri Sunan Ampel di laboratorium Integrasi pada bulan Juli – Desember 2017.

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

25

C. BAHAN DAN ALAT PENELITIAN

Alat dan bahan yang digunakan dalam penelitian ini yaitu Aquades, Blok

paraffin tissue, Clorofom (SAP Chemicals, Indonesia), Kurma Ajwa ( Phoenix

dactylifera), Metanol (Emsure Merck KGaA, Jerman), 24 embrio mencit, Strip

Accu-check glucometer (Easy Touch GCU), Accu-check glucometer (Easy Touch

GCU), Alat bedah, Blender (Philips), Rotary evaporator (Thermo Scientific,

Jerman), Gelas beker (Pyrex, Indonesia), Labu bulat (Pyrex, Indonesia), Neraca

analitik (Metiler Toledo ML204T, Switzerland), Jarum Sonde, Oven (Thermo

Scientific Tipe Heratherm OGS60, Jerman), Spatula, dan Syringe 1 cc.

D. PROSEDUR PENELITIAN

1. Identifikasi Buah Kurma Ajwa (Phoenix dactylifera) dan Mencit

(Mus musculus)

Buah kurma merk Al Azhar di identifikasi buahnya untuk memastikan

bahwa kurma yang dibeli yaitu buah kurma ajwa (Phoenix dactylifera). Buah

kurma di identifikasi dengan berpedoman pada artikel ilmiah Fruit Physical

Characteristics Of Date Palm Cultivars Grown In Three Libyan Oases (Alwani

& Salah, 1999). Buah kurma ajwa juga diidentifikasikan di Lembaga Ilmu

Pengetahuan Indonesia Purwodadi Bidang Botani untuk mendapatkan surat

identifikasi resmi mengingat sample yang digunakan hanya terdiri dari buah

saja.

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

26

Mencit yang telah dibeli di Pusvetma (Pusat Veteriner Farma)

diidentifikasi dengan berpedoman pada “Suplemen Reservoir Tikus dan

Kelelawar Indonesia” (Aditama, 2015) dan “Rodent di Jawa” (Suyanto, 2006).

2. Pembuatan Ekstrak Buah Kurma Ajwa (Phoenix dactylifera)

Kurma yang telah dibeli diambil dagingnya dan dipisahkan dari biji nya.

Daging buah kurma dipotong dengan ukuran 1-2 cm, kemudian dioven pada

suhu 60˚C selama 24 jam hingga didapat berat konstannya. Kurma yang

dihaluskan hingga menjadi serbuk dengan blander. Serbuk kurma ini bertujuan

untuk memperkecil luas permukaan sehingga didapat kandungan ekstrak buah

kurma yang lebih banyak. Serbuk kurma dimaserasi menggunakan metanol

96% selama 24 jam sembari diaduk sesekali. Perbandingan antara metanol dan

serbuk yaitu 1:4 atau kurma sebanyak 250 gr dilarutkan dengan 2000 ml

aquades. Metanol digunakan sebagai pelarut karena metanol merupakan

pelarut yang paling banyak digunakan dalam proses isolasi senyawa organik

bahan alam (Susanti dkk, 2012). Selain itu, metanol juga memiliki sifat sebagai

pelarut terbaik karena dengan mudah menguap. Serbuk kurma yang dimaserasi

dengan metanol akan menghasilkan dua fase, yaitu fase residu dan filtrat.

Filtrat hasil dari maserasi disaring dengan menggunakan kertas saring

whatsman no.41 hingga tidak didapati residunya. Filtrat yang didapat

kemudian di evaporasi dengan Rotary Evaporator . Evaporasi dilakukan

selama 1 jam pada suhu 60 ˚C hingga didapat ektrak buah kurma.

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

27

3. Pemeliharaan Mencit (Mus musculus)

Mencit dibeli Pusvetma (Pusat Veteriner Farma). Mencit yang dibeli

diidentifikasi untuk memastikan spesies yang digunakan dalam penelitian yaitu

Mus musculus. Mencit yang telah diidentifikasi diaklimatisasi didalam

laboratorium selama tujuh hari dengan pencahayaan 12 jam terang dan 12 jam

gelap untuk mengkondisikan kondisi mencit secara seragam. Mencit yang

digunakan yaitu mencit yang belum pernah bunting dengan umur ± 4 bulan,

karena pada umur tersebut merupakan umur produktif dari mencit betina. Diet

diberikan seragam dengan memberi pakan voer 925 dan diberi minum aquades.

Mencit diletakkan didalam kandang plastik yang berukuran 58x38 cm

dengan tinggi 16 cm. Bagian atas kandang ditutup dengan kawat kasa. Alas

kandang diberi sekam putih yang dibeli dipasar ikan Gunungsari, Suarabaya.

Sekam diberi setinggi ± 2 cm. Sekam diganti setiap 2 hari sekali agar

kebersihan kandang tetap terjaga.

4. Pemeriksaan Siklus Estrus

Mencit yang telah diaklimatisasi dilakukan pemeriksaan siklus estrus

sebelum mencit dikawinkan dengan pejantan. Siklus ekstrus penting dilakukan

karena untuk mengetahui kesiapan mencit betina untuk kawin. Langkah

pertama yang di lakukan dalam pemeriksaan siklus estrus adalah melakukan

pengapusan vagina mencit (Mus musculus) menggunakan cotton bud yang

telah dibasahi larutan NaCl 0,9%. Cotton bud dimasukkan kedalam vagina

mencit sedalam ± 5 mm dan diputar didalam vagina searah jarum jam sebanyak

2-3 kali putaran. Kemudian hasil yang didapat dioleskan tipis ke gelas object

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

28

satu arah. Setelah itu preparat difiksasi dengan alkohol 70 % selama 5 menit.

Diteteskan pewarna Giemsa 1%, dibiarkan selama 5-10 menit. Kemudian

dicuci dengan air mengalir dan dikeringkan. Setelah itu preparat diamati

dibawah mikroskop dengan perbesaran 10x40. Kemudian pengamatan

dilakukan untuk menentukan fase-fase estrus yang terjadi yaitu estrus,

metestrus, diestrus dan proestrus. Fase estrus diketahui dengan melihat sel

epitel yang tidak berinti.

5. Pengkawinan Hewan Coba

Bila mencit telah memasuki fase estrus maka mencit akan dikawinkan.

Mencit dikawinkan agar terjadi kebuntingan pada mencit. Mecit dikawinkan

dengan ratio betina dan jantan 3:1. Mencit yang dikawinkan yaitu sebanyak 24

mencit betina dan 8 mencit jantan.. Kebuntingan mencit diketahui dari adanya

vaginal plug yang menutupi vagina mencit dan adanya peningkatan berat badan

mencit sebelum dikawinkan dan sesudah dikawinkan. Vagina plug merupakan

sekresi dari kelenjar aksesori mencit betina yang berbentuk tidak beraturan

menutupi vagina setelah terjadinya kopulasi. Vagina plug ini berfungsi untuk

menyumbat vagina agar sperma dapat masuk kedalam uterus (Voipo &

Nevalainen, 1998).

6. Pengelompokkan Hewan Coba

Mencit yang telah bunting kemudian dibagi menjadi empat kelompok.

Kelompok terdiri dari kelompok kontrol (sebagai kontrol negatif yang

perlakuannya diberi aquades), kelompok p3 (diberi ekstrak buah kurma

sebanyak 3 butir atau setara dengan 3.12 mg/KgBB), kelompok p5 (diberi

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

29

ekstrak buah kurma sebanyak 5 butir atau setara dengan 5.2 mg/KgBB),

kelompok p7 (diberi ekstrak buah kurma sebanyak 7 butir atau setara dengan

7.28 mg/KgBB mencit).

Perlakuan pemberian ekstrak buah kurma dengan dosis yang setara

dengan beberapa biji buah kurma yang ganjil mengacu pada hadits riwayat

Bukhari dari Annas bin Malik bahwasanya “Pada hari raya Rasulullah SAW

tidak berangkat melaksanakan shalat hingga beliau memakan beberapa butir

kurma dengan bilangan ganjil.”. Matan hadis tersebut secara tekstual akan

terlihat bahwa Muhammad SAW memakan kurma sebelum pergi sholat di hari

raya idul fitri. Memakan makanan sebelum melaksanakan salat idul fitri adalah

untuk menghilangkan dugaan bahwa hari tersebut adalah hari puasa Ramadhan

sebab telah terbiasa berpuasa selama satu bulan Ramadhan (membedakan

antara puasa ramadhan dan hari raya idul fitri dengan menyegerakan memakan

makanan). Tambahan keterangan dalam hadist tersebut adalah kurma yang

dimakan oleh Nabi berjumlah ganjil. Dalam kitab syarh al-Bukhari jumlah

ganjil yang dimaksud adalah 3, 5, 7 , lebih sedikit dari jumlah tersebut atau

dapat pula lebih banyak (Asbahaniy, 1986). Sedangkan alasan berjumlah ganjil

tidak lain dinisbahkan kepada Allah swt sebagai Zat yang tunggal (ganjil)

(Haitamiy, 1998).

7. Pemberian Ekstrak Buah Kurma Ajwa Pada Mencit Bunting Dan Pembedahan

Mencit bunting yang telah memasuki hari ke 14 diberi ekstrak buah

kurma selama 5 hari. Ekstrak yang diberikan yaitu sebanyak 0.2 ml, begitupula

pada kelompok perlakuan diberi aquades sebanyak 0.2 ml. Pemberian ekstrak

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

30

buah kurma diberikan secara oral dengan menggunakan sonde. Hari ke-19

kebuntingan, mencit dibedah. Mencit dianestesi dengan menggunakan

clorofom 90% dan dibedah dibagian ventral. Embrio mencit diambil dan darah

dalam embrio diambil secara intracardiac. Darah yang diambil kemudian

teteskan pada strip Accu-check glucometer yang telah dipasangkan pada alat

Accu-check glucometer. Pada Accu-check glucometer akan muncul kadar

glukosa darah embrio mencit.

E. ANALISIS DATA

Data akan disajikan dalam bentuk analisis kuantitatif. Data yang diperoleh

pada penelitian adalah data numerik berskala nominal berupa data ratio. Pengolahan

data menggunakan aplikasi pengolah data SPSS 16.0. Pertama kali data yang

diperoleh akan diuji dengan menggunakan uji normalitas. Uji normalitas berguna

untuk menentukan data yang telah dikumpulkan memiliki variabel yang normal

atau tidak. Normal tidaknya suatu variabel dapat diketahui dengan data tersebut

berdistribusi normal atau tidak. Uji normalitas ini berfungsi untuk menentukan data

yang diperoleh diolah menggunakan statistik parametrik atau statistik non-

parametrik. Bila data berdistribusi normal maka analisis datanya akan

menggunakan analisis uji parametrik, sedangkan data yang tidak berdistribusi

normal maka analisis datanya akan menggunakan uji non-parametrik. Data

dikatakan berdistribusi normal bila P>0.05.

Selanjutnya dilakukan uji homogenitas. Uji homogogenitas ini bertujuan

untuk menguji apakah data yang akan dianalisa memiliki varians yang sama atau

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

31

tidak. Uji ini juga diperlukan untuk menentukan jenis uji pada uji statistik

parametrik. Data dikatakan homogen bila P>0.05. Setelah data di analisa

menggunakan uji homogenitas, maka selanjutnya data dianalisa menggunakan uji

ONE WAY ANOVA. Hal tersebut dikarenakan pada penelitian ini memiliki satu

variabel yang diteliti dan perlakuan lebih dari tiga kelompok.

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

32

BAB V

HASIL PENELITIAN

Data yang diperoleh merupakan data numerik berskala nominal berupa data

ratio. Data diuji menggunakan aplikasi pengolah data SPSS 16.0. Pertama-tama

data diuji menggunakan uji normalitas. Uji normalitas menggunakan uji kolmogrov

smirnov. Data dikatakan berdistribusi normal bila p>0.05. Pada uji normalitas, data

yang telah diuji memiliki nilai p 0.707. Hal tersebut menunjukkan bahwa data yang

telah diuji berdistribusi normal. Maka selanjutnya data akan diolah menggunakan

analisis statistik parametrik.

Analisis yang dipakai adalah analisis menggunakan uji One Way Anova. Uji

ini dipilih karena pada uji One Way Anova berfungsi untuk mengetahui perbedaan

antara 3 kelompok perlakuan atau lebih. Pada uji One Way Anova digunakan pula

untuk menguji homogenitas data yang diperoleh. Uji homogenitas ini untuk

memperkuat pemilihan uji analisis menggunakan uji One Way Anova. Pada uji

homogenitas, data dikatakan memiliki varians homogen bila p>0.05. pada uji

homogenitas, nilai p adalah 0.942. hal tersebut menunjukkan bahwa data memiliki

varians yang homogen. Dari uji normalitas dan uji homogenitas dapat ditentukan

penggunaan analisis data menggunakan uji One Way Anova. Hasil yang diperoleh

dari analisis uji One Way Anova dapat dilihat pada gambar 5.1.

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

33

Gambar 5.1. Rerata kadar glukosa darah pada setiap perlakuan (Mean)

Keterangan : 1= PK, 2= P3, 3= P5, 4= P7

Dari gambar 5.1 didapat bahwa tidak terdapat perbedaan kadar glukosa darah

terhadap pemberian berbagai macam dosis ekstrak buah kurma ajwa (Phoenix

dactylifera L.) menurut uji One Way Anova dengan multiple comparation LSD.

Dari hasil yang diperoleh, nilai p adalah 0.851 yang mana p>0.05. Kesimpulan yang

dapat diambil adalah H0 diterima. Sehingga tidak ada pengaruh pemberian ekstrak

buah kurma Ajwa (Phoenix dactylifera L.) terhadap kadar glukosa darah embrio

mencit (Mus musculus).

Meskipun tidak ada pengaruh pemberian ekstrak buah kurma Ajwa terhadap

kadar glukosa darah embrio mencit, bukan berarti tidak ada perbedaan sama sekali

kadar glukosa darah embrio mencit antar kelompok. Adapun perbedaan antar

kelompok namun tidak bermakna, karena perbedaannya hanya sedikit dilihat dari

nilai rerata pada gambar 5.1. Hasil penelitian menunjukkan bahwasanya pada

kelompok P5 mengalami kenaikan kadar glukosa darah dari kelompok kontrol

56,67 56,67

67,17

52,17

0

10

20

30

40

50

60

70

80

1 2 3 4

Rerata Kadar Glukosa Darah

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

34

(PK) dan kelompok P3, yaitu dengan rata-rata kadar glukosa darah 56.67 (PK),

56.67 (P3), dan 67.17 (P5). Namun pada kelompok P7 glukosa darah mengalami

penurunan dengan nilai retata 52.17 mg/dl.

Tabel 5.1 Tingkat signifikasi kelompok pada multiple comparation LSD

Sumber : Data Primer

Perbedaan antar kelompok juga dapat dilihat dari membandingkan tingkat

signifikasi antar kelompok pada uji One Way Anova dengan multiple comparation

LSD. Kelompok PK dibandingankan dengan kelompok P3 memiliki tingkat

signifikasi 1.000. Kelompok PK dibandingankan dengan kelompok P5 memiliki

tingkat signifikasi 0.556. Kelompok PK dibandingankan dengan kelompok P7

memiliki tingkat signifikasi 0.800. Kelompok P3 dibandingankan dengan

kelompok P5 memiliki tingkat signifikasi 0.556. Kelompok P3 dibandingankan

dengan kelompok P7 memiliki tingkat signifikasi 0.800. Kelompok P5

dibandingankan dengan kelompok P7 memiliki tingkat signifikasi 0.402. Dari

perbandingan tersebut diketahui bahwa tidak ada nilai signifikasi yang

menunjukkan P < 0.05, sehingga H0 diterima.

Dari gambar 5.1 menunjukkan bahwasanya pemberian ekstrak buah kurma

ajwa terhadap kadar glukosa darah mencit tidak menunjukkan adanya pengaruh

yang nyata. Hal tersebut dikarenakan adanya kandungan fruktosa dalam buah

PK P3 P5 P7

PK 0 1.000 0.556 0.800

P3 0 0 0.556 0.800

P5 0 0 0 0.402

P7 0 0 0 0

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

35

kurma ajwa yang dapat menekan kenaikan kadar glukosa darah secara signifikan.

fruktosa masuk kedalam sel dengan bantuan GLUT-5. GLUT-5 berfungsi

mentransfer fruktosa kedalam sel. Kerja GLUT-5 tidak bergantung pada

keberadaan insulin. Fruktosa memiliki struktur yang lebih sederhana dibandingan

dengan glukosa sehingga lebih mudah untuk masuk kedalam sel. Setelah itu

glukosa, galaktosa dan fruktosa yang telah di serap di sel usus berdifusi menuju

darah melalui GLUT-2 (Andriani, 2017). Fruktosa dapat dikonsumsi oleh para

penderita diabetes karena transportasi fruktosa ke sel-sel tubuh tidak membutuhkan

insulin, sehingga tidak mempengaruhi keluarnya insulin. Di samping itu, kelebihan

fruktosa adalah memiliki kemanisan 2,5 kali dari glukosa (Winarno, 1982;

Lehninger, 1990).

Meskipun tidak ada kenaikan kadar glukosa darah pada embrio, bukan berarti

tidak ada perbedaan sama sekali. Ada perbedaan antar kelompok pemberian namun

tidak bermakna. Terdapat peningkatan kadar glukosa darah pada beberapa dosis

jika dibandingkan dengan kadar glukosa darah pada kelompok kontrol. Kelompok

yang mengalami peningkatan adalah kelompok P5, yaitu 67.17 mg/dl. Sedangkan

pada kelompok P3 memiliki nilai rerata yang sama dengan rerata kadar glukosa

darah kelompok PK, yaitu 56.67 mg/dl. Namun pada kelompok P7 kadar glukosa

mengalami penurunan dari semua kelompok perlakuan, yaitu 52.17 mg/dl. Hal

tersebut dikarenakan kandungan ekstrak buah kurma ajwa mengandung berbagai

macam senyawa aktif yang berguna bagi tubuh. Kurma mengandung karbohidrat,

glukosa, fruktosa, sukrosa, magnesium, kalium, fosfor, fosfat, protein, kalsium,

asam salisilat dan beberapa vitamin dan kandungan polifenol yang tinggi yang

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

36

berguna sebagai antidiabetik, antiinflamasi dan baik bagi pertumbuhan dan

perkembangan janin (Hafez dan El-Sohaimy, 2010; Saryono dkk, 2016).

Kenaikan kadar glukosa darah pada kelompok P5 diduga disebabkan karena

fruktosa. Fruktosa memiliki indeks glikemik yang rendah. karbohidrat yang

memiliki indeks glikemik rendah memicu sedikit dari peningkatan kadar glukosa

darah, sedangkan yang memiliki indeks glikemik tinggi memicu kadar glukosa

darah yang tinggi pula. Kenaikan kadar glukosa darah pada kelompok P5 tidak

melebihi kadar glukosa darah mencit normal. Kadar glukosa darah mencit normal

adalah 55-175 mg/dl (Malole dan Pramono, 1989). Kenaikan kadar glukosa darah

ini juga diakibatkan pengaruh dari estrogen dan progesteron.

Pada kehamilan normal, kehamilan dikatakan sebagai suatu kondisi

diabetogenik, dimana kebutuhan glukosa akan meningkat. Metabolisme maternal

mengalami perubahan untuk suplai glukosa yang adekuat dan konstan untuk

perkembangan janin. Glukosa maternal ditransfer pada janin melalui proses difusi-

terfasilitasi. Insulin ibu tidak dapat menembus plasenta janin. Pada usia gestasi

sepuluh minggu, janin dapat meyekresi insulinnya sendiri dengan jumlah yang

tinggi, sehingga memungkinkan penggunaan glukosa yang diperoleh dari ibu.

Pada trimester pertama kehamilan, kadar glukosa ibu menurun dengan cepat

dibawah kadar glukosa normal yaitu antara 55 hingga 65 mg/dl. Hal tersebut terjadi

karena akibat pengaruh dari hormon estrogen dan progesteron, sehingga pankreas

meningkatkan produksi insulin dan meningkatkan penggunaan glukosa. Pada saat

yang bersamaan, penggunaan glukosa oleh janin meningkat, sehingga menurunkan

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

37

kadar glukosa ibu. Selain itu, trimester pertama juga ditandai dengan nausea,

vomitus, dan penurunan asupan makanan sehingga kadar glukosa ibu semakin

menurun dan selama trimester kedua dan ketiga terjadi peningkatan kadar laktogen

plasental human, estrogen, progesteron, kortisol, prolaktin, dan insulin yang

menyebabkan meningkatnya resistensi insulin. Resistensi insulin merupakan suatu

mekanisme penghematan glukosa dan memastikan suplai glukosa yang adekuat

untuk janin (Wirakusumah, 2009).

Mekanisme lain dari peningkatan kadar glukosa darah pada janin adalah

diakibatkan oleh pengaruh dari hormon progesteron. Progesteron dapat

meningkatkan sekresi insulin, meningkatkan kadar glukosa darah puasa, tetapi

menurunkan efektivitas insulin di jaringan perifer. Kortisol dapat menghambat

penyerapan dan oksidasi glukosa, meningkatkan pembentukan glukosa oleh hati

dan dapat meningkatkan sekresi glukagon. Dengan demikan, pada trimester

terakhir, puasa dapat menyebabkan mobilisasi simpanan trigliserida ibu yang

menyebabkan kadar asam lemak ibu meningkat drastis. Asam lemak ini merupakan

substrat alternatif untuk metabolisme ibu sehingga glukosa dapat digunakan untuk

otak dan memenuhi kebutuhan janin. Karena penyerapan glukosa oleh jaringan

tertekan, kadar glukosa meningkat yang menyebabkan stimulasi sekresi insulin dari

pankreas. Hal tersebut meyebabkan terjadinya hiperinsulinemia. Hiperinsulinemia

merupakan perkembangan normal pada kehamilan tahap akhir karena kadar insulin

meningkat dua kali lipat pada trimester ketiga (Porta dan Matschinsky, 2005).

Kelompok P7, terjadi penurunan kadar glukosa darah. Hal tersebut

dikarenakan konsumsi fruktosa pada induk mencit terlalu banyak. Fruktosa dapat

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

38

memberikan efek hypoglikemik dan fruktosa juga memiliki indeks glikemik yang

rendah sehingga konsumsinya dalam jumlah yang banyak dapat menurunkan kadar

glukosa darah (Stanphone dan Havel, 2009).

Kurma Ajwa mengandung Fruktosa dengan kadar jauh lebih tinggi

dibandingkan dengan kurma lainnya, yaitu per buahnya memiliki kandungan

fruktosa 48,7 gram (Gasim dan Abdul, 1994) dan aman dikonsumsi apabila

kadarnya 25 – 40 gram per hari (Sanchez dkk., 2008). Bila Gejala yang timbul dari

hipoglikemia ringan dimanifestasikan dengan kadar glukosa darah ≤ 55 mg/dl

(Zrebiec, 2007). Mekanisme aktifitas hipoglikemik diduga karena adanya

kandungan senyawa glikosida flavonoid. Mekanisme hipoglikemik diduga

disebabkan senyawa glikosida flavonoid yang terabsorpsi dalam darah dan

meningkatkan kelarutan glukosa darah sehingga mudah untuk diekresikan melalui

urin (Chairul dkk., 2000).

Mekanisme lain hipoglikemik adalah kemampuan quercetin yang merupakan

salah satu jenis flavonoid dalam menghambat GLUT 2 mukosa usus sehingga dapat

menurunkan absorbsi glukosa. Hal ini menyebabkan pengurangan penyerapan

glukosa dan fruktosa dari usus sehingga kadar glukosa darah turun. GLUT 2 diduga

merupakan transporter mayor glukosa di usus pada kondisi normal. Pada penelitian

yang dilakukan Song dkk., (2002) didapatkan bahwa flavonoid dapat menghambat

penyerapan glukosa. Ketika quercetin yang tertelan dengan glukosa, hiperglikemia

secara signifikan menurun. Hal ini menunjukkan bahwa quercetin dapat

menghambat penyerapan glukosa melalui GLUT 2 (Song dkk., 2002).

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

39

Penurunan glukosa darah pada mencit juga disebabkan oleh adanya senyawa

xanthone yang merupakan senyawa flavonoida (Madhujith dan Shahidi, 2005).

Xanthone merupakan senyawa antioksidan. Senyawa ini diteliti dalam ekstrak kulit

buah manggis dapat menetralkan radikal bebas dan mampu membantu menurunkan

kadar gula darah dan mengatasi kelelahan yang diakibatkan oleh kadar gula darah

yang tak seimbang (Holistic Health Solution, 2011; Chaverri, dkk., 2008;

Kristenses, 2005; Jung dkk., 2004; Manaharan, 2012; Permana, 2009; Miura, 2001;

Nugroho, 2012).

Polifenol merupakan senyawa antioksidan. Kurma ajwa memiliki kandungan

polifenol yang sangat tinggi. Polifenol merupakan senyawa yang mempunyai

aktifitas sebagai antioksidan. Dapat diketahui bahwa antioksidan dapat

menurunkan kadar glukosa darah. Senyawa polifenol dalam buah kurma ajwa yang

diduga dapat menurunkan kadar glukosa darah adalah polifenol acid (gallic,

protocatechuic, hydroxybenzoic, vanilis, siovanilic, syirigic, caffeic, ferulic,

sinapic, pcoumaric, isoferulic), Glikosida flavonoid (quercetin, luteolin, apigenin

and kaempferol) dan anthocyanidins (Eid dkk., 2014).

Pemberian buah kurma dengan dosis 5 butir dirasa merupakan dosis yang

tepat yang diberikan pada mencit bunting, karena pada dosis tersebut kadar glukosa

darah mengalami sedikit peningkatan. Sedangkan pada dosis 7 butir, terjadi

penurunan karena kandungan polifenol dalam buah kurma ajwa terlalu tinggi

sehingga aktifitas antioksidannya semakin besar dan mengakibatkan indikasi gelaja

ringan dari hipoglikemia pada embrio mencit. Selain fruktosa, kemungkinan lain

yang dapat menurunkan kadar glukosa darah adalah flavonoid. flavonoid mampu

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

40

menurunkan stress oksidatif dan mengurangi ROS (Reaktive Oxygen Species) yang

menimbulkan efek protektif terhadap sel beta pankreas dan meningkatkan

sensitivitas insulin.

Senyawa flavonoid terutama quercetin merupakan penghambat terhadap

GLUT 2 pada mukosa usus, suatu lintasan absorbsi glukosa dan fruktosa pada

membran usus. Mekanisme ini bersifat nonkompetitif sehingga menyebabkan

pengurangan penyerapan glukosa dan fruktosa dari usus sehingga kadar glukosa

darah turun. Flavonoid memiliki mekanisme dalam penghambatan fosfodiesterase

sehingga kada cAMP dalam sel beta pankreas meninggi. Hal ini merangsanag

sekresi insulin melalui jalur Ca. Peningkatan kadar cAMP akan menyebabkan

penutupan kanal K+ ATP dalam membran plasma sel beta. Keadaan ini

mengakibatkan terjadinya depolarisasi membran dan membukanya saluran Ca

tergantung voltasi sehingga mempercepat masuknya ion Ca kedalam sel.

Peningkatan ion Ca dalam sitoplasma sel beta ini akan menyebabkan sekresi insulin

oleh sel beta pankreas. (Kaneto dkk., 1999; Jian Song dkk., 2002; Sato dkk., 1999;

Yamada dkk., 1992).

Pemberian ekstrak buah kurma ajwa pada kelompok P7 menunjukkan adanya

gejala hipoglikemik, hal tersebut mengindikasikan jika terjadi penambahan dosis

maka akan terjadi hipoglikemik pada hewan uji. Sehingga pemberian ekstrak buah

kurma setara dengan 7 butir merupakan pemberian dosis maksimal pada penelitian

ini. Hal tersebut sesuai dengan firman Allah Q.S Maryam ayat 22-25, yaitu :

فحملته فان ت بذت به مكانا قص يا)٢٢( فأج آءها المخاض إل اجذع النخلة

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

41

تن مت ق بل ه اذا وكنت نسياا م نسيا)٢٣( ف ناد اىها من تتها أل قالت ي لي خلة تساقط عليك إليك بذع الن ىوهز (٢٤)تتك سري تزن قد جعل ربك

(٢٥)رطباا جنيا Artinya : Maka dia (Maryam) mengandung, lalu dia

mengasingkan diri dengan kandungannya itu ke tempat yang jauh

(22) Maka rasa sakit akan melahirkan memaksanya (bersandar)

pada pangkal pohon kurma, dia berkata, "Wahai, betapa baiknya

aku mati sebelum ini, dan aku menjadi seorang yang tidak

diperhatikan dan dilupakan (23) Maka dia (Jibril) berseru

kepadanya dari tempat yang rendah, "Janganlah engkau

bersedih hati, sesungguhnya Tuhanmu telah menjadikan anak

sungai di bawahmu (24) dan goyanglah pangkal pohon kurma itu

ke arahmu, niscaya (pohon) itu akan menggugurkan buah kurma

yang masak kepadamu (25)” (Q.S. Maryam ayat 22-25).

Tafsir surah Q.S. Maryam ayat 22-25 adalah membenarkan mengenai

peranan kurma dalam menolong persalinan maryam. Selain bermanfaat bagi

ibu hamil, manfaat kurma juga dirasakan oleh janin yang dikandungkan.

Salah satu manfaat nya bagi janin adalah pada proses pertumbuhannya.

Konsumsi buah kurma dapat menyebabkan rasa kenyang pada janin, sehingga

konsumsi buah kurma juga tidak di perkenankan berlebihan (LPMA, 2013).

Tafsiran ayat tersebut kemudian didukung dengan H.R Bukhari no. 5326,

yaitu :

ث نا مروان أخب رن هاشم أخب رن عامر بن سعد عن أبيه ث نا علي حد حدقال النب صلى الل عليه وسلم من اصطبح كل ي وم رضي الل عنه قال

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

42

ره سبع ترات عجوةا ل يضره سم ول سحر ذلك الي وم إل الليل وقال غي ترات

Artinya : Telah menceritakan kepada kami Ali telah

menceritakan kepada kami Marwan telah mengabarkan kepada

kami Hasyim telah mengabarkan kepada kami ‘Amir bin Sa’d

dari Ayahnya radliallahu ‘anhu dia berkata;

Nabi SAW bersabda: “Barangsiapa di pagi hari makan

beberapa biji kurma ‘ajwah setiap harinya, maka tidak akan

membahayakan terhadap dirinya baik itu racun maupun sihir

pada hari itu hingga malam hari.” Dan yang lain mengatakan

tujuh biji kurma.”.

Kualitas hadist tersebut adalah shahih, diriwayatkan oleh Al Bukhari

dalam Shahih Al Bukhari dengan berbagai redaksi yang semakna semua

riwayat berasal dari Amir bin Sa’ad, sebagian ahli hadist menyebutkan

jumlah tujuh butir kurma berarti menyebutkan kurma saja. Namun pada

kebanyakan hadist disebutkan kurma ajwa dan dapat terhindar dari racun dan

sihir. Imam Muslim juga meriwayatkan hadis tentang keutamaan kurma Ajwa

dalam kitab Shahih Muslim yang berasal dari Aisyah (Al Asqalani, 2000).

Kandungan antioksidan yag dimiliki oleh buah kurma ajwa inilah yang

mungkin dimaksud oleh Rasulullah SAW bahwa orang yang mengkosumsi

buah kurma setiap hari akan terhindar racun (Dalil, 2016).

Sesungguhnya dalam islam telah diatur sedemikian rupa mengenai

berbagai hal termasuk konsumsi makanan yang halal, baik dan tepat. Pada

penelitian ini, konsumsi buah kurma sebanyak tujuh butir merupakan dosis

maksimal agar supaya tidak terjadi hipoglikemik pada embrio. Faktor

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

43

hipoglikemik lainnya juga disebabkan karena banyaknya kandungan

flavonoid dalam tubuh. Kandungan flavonoid dalam buah kurma adalah

54.46/100 g berat basah (Chaira dkk., 2009). Sedangkan kebutuhan rata-rata

konsumsi flavonoid dalam tubuh adalah 23 mg/dl (Simanjutak, 2012). Bila

konsumsi kurma berlebihan maka konsumsi flavonoid pada tubuh juga akan

meningkat. Peningkatan flavonoid dapat menghambat fosfodiesterase

sehingga meningkatkan cAMP pada sel beta pankreas. Peningkatan cAMP

akan menstimulasi pengeluaran protein kinase A (PKA) yang merangsang

sekresi insulin semakin meningkat (harapan dkk., 2010).

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

44

BAB VI

PENUTUP

A. KESIMPULAN

Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan maka dapat diambil

kesimpulan bahwa tidak ada pengaruh pemberian ekstrak buah Kurma Ajwa

(Phoenix dactylifera L.) terhadap kadar glukosa darah embrio mencit (Mus

musculus). Hal tersebut dikarenakan adanya kandungan fruktosa, polifenol dan

flavonoid yang dapat mempertahankan kadar glukosa darah tetap dalam keadaan

normal.

B. SARAN

Dari penelitian yang telah dilakukan, maka saran yang diberikan adalah :

1. Perlu dilakukan fraksinasi berbagai macam senyawa ekstrak buah kurma ajwa

untuk diujikan pada mencit supaya mengetahui senyawa yang berpengaruh

pada kadar glukosa dalam darah.

2. Perlu dilakukan pengujian peningkatan dosis untuk mengetahui efek

hipoglikemik.

3. Perlu uji klinis pada hewan mamalia besar supaya dapat dimanfaatkan dibidang

kesehatan.

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

45

DAFTAR PUSTAKA

Abadiy, Thahir bin Ya’qub al-Fairuz. 2001. Tafsir Tanwiir al-Miqbas Min Tafsir

Ibnu Abbas. Darul Fikr, Beirut

Abbas A.K., Lichtman, A.H., dan Shiv, P. 2012. Cellular and Molecular

Immunology. 7th ed. Elsevier, USA.

Abdelrahman, H.A. 2012. Protective effect of Dates (Phoenix dactylifera L.) and

Licoricae (Glycoriza glabra) on Carbon Tetrachloridae-Induced Hepatotoxicity

in Dogs. Global Veterinaria Journal. 9 (2): 184-191.

Aditama, Y.T., Vivi, L., Dede, A.M., Maharadatun, K., Sigit, W., Joko, P., Sinaga,

M.H., dan Anang, S.A. 2015. Suplemen Reservoir Tikus dan Kelelawar

Indonesia. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, Salatiga.

Al-Asqalani, Ahmad ibn Ali ibn Hajar. 2000. Fath al-Bari bi Syarh shahih al-

Bukhari. Dar Fikr: Bairut.

Altamim, E.A.A. 2014. Comparative study on the chemical composition of Saudi

Sukkari and Egyptian Swei date palm fruits. Journal of American Science. 10

(6): 149-153.

Alvin, P. 2008. Diabetes Mellitus Horrison’s principles of internal medicine

volume II. 17th ed. The McGraw-Hill companies, United States of America.

Alwani A., dan Ammari S. 1999. Fruit physical characteristics of date palm

cultivars grown in three linyam oases. Linya: Dept of botany Univ. of Garyounis,

662-670.

American Diabetes Association. 2014. Diagnosis and classification of diabetes

mellitus. Diabetes Care Journal. 37 (1): 81-90.

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

46

Andriani. TT. Pencernaan Karbohidrat, protein dan lemak. Diakses pada 5 Juni

2017. <https://medicalevolution2014.files.wordpress.com/2016/02/tentir-

biokimia-pencernaan-karbohidrat-protein-lipid.pdf>.

Annisafitria. 2015. Hubungan Pemberian Kurma (Phoenix dactylifera L) Varietas

Ajwa terhadap Kadar Trigliserida Darah. Skripsi. Fakultas Kedokteran dan Ilmu

Kesehatan, UIN Syarif Hidayatullah.

Army. TT. Kenapa Makan Kurma Ajwa Dalam Hitungan Ganjil (Penjelasan Buat

Ajeng). Diakses pada 7 Mei 2017.

<https://ratnawatiutami.blogspot.co.id/2011/03/kenapa-makan-kurma-ajwa-

dalam-hitungan.html >.

Asbahaniy, Abu Muhammad Abdullah ibn Muhammad ibn Ja’far ibn Hayyan.

1986. Akhlaq al-Nabi wa Adabuhu. Dar Kitab al-‘Arabiy: Beirut.

Asgharnia M., Esmailpour N., Poorghorban M., dan Atrkar R. 2008. Placental

weight and its assosiations with maternal and neonatal characteristics. Acta

Medica Iranica. 46 (6): 467-472.

Baumann , M. U., S. Deborde, dan N. P. Illsley. 2002. Placental glucose transfer

and fetal growth. Endocrine. 19 (1): 13–22.

Carter, A. M. 2009. Evolution of factors affecting placental oxygen transfer.

Placenta. 30: 19–25.

Chairul, Y. Jamal, dan Z. Zainul. 2000. Efek Hipoglikemik Ekstrak Herba Meniran

(Phyllanthus niruri L.) pada Kelinci Putih Jantan. Berita Biologi. 5 (1): 93-100.

Chaira, N., A. Ferchichi, A. Mrabet, dan M. Sghairoun. 2007. Chemical

composition of the flesh and pit of date palm fruit and radical scavenging activity

of their extracts. Pakistan Journal of Biological Sciencesn. 10 (13): 2202-2207.

Chaira, N., M.I., Smaali, Magdalena, M., Abdessalem, M., Maria, A.M., dan Ali,

F. 2009. Simple phenolic composition, flavonoid contents and antioxidant

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

47

capacities in water-methanol extracts of Tunisian common date cultivars

(Phoenix dactylifera L.). International Journal of Food Sciences and Nutrition.

60 (S7): 316-329.

Cunningham, F.G., dkk. 2005. Obstetri Williams Volume I. EGC, Jakarta.

Chaverri, J.P., Rodriguez, N.M., Ibarra, M.O., dan Rojas, J.M.P. (2008). Medicinal

Properties of Mangosteen. Journal Food and Chemical Toxicology. (46): 3227-

3239.

Dalil, Fitri Y.M. 2016. Hadis-hadis tentang Farmasi; Sebuah Kajian integratif

dalam memahami hadis Rasulullah.

Eid, N., Sumia, E., Gemma, W., Giulia, C., Adele, C., Glenn, G., Ian, R., dan

Jeremy, P. E. S. 2014. The Impact of Date Palm Fruits and Their Component

Polyphenols on Gut Microbial Ecology, Bacterial Metabolites and Colon Cancer

Cell Proliferation. Journal of Nutritional Science. 3(46): 1-9.

Ekawati dan Evy, Ratnasari. 2012. Hubungan Kadar Glukosa darah Terhadap

Hypertriglyceridemia Pada Penderita Diabetes Mellitus. Prosiding Seminar

Nasional Kimia Unesa, Surabaya.

Ensiklopedia hadits. 2015. Aplikasi Ensiklopedia hadits 9 imam. Lidwa pusaka,

Jakarta.

Fatimah, Restyana Noor. 2015. Diabetes Melitus Tipe 2. Jurnal majority. 4 (5): 93-

101.

Federer, W. 1955. Principals of Statistical Design with Special Reference to

Experiment and Treatment Design. Growth Chamber Handbook, Cornell

University. Diakses pada tanggal 13 April 2017

<www.controlledenvironments.org>.

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

48

Freha, Gourchala dan Henchiri C. 2013. Study of the effect of dates on blood

glucose and lipid profile in healthy human subjects. International Journal

of Pharmaceutical, Chemical and Biological Sciences. 3 (3): 826-833.

Gasim, A. dan Abdul Aziz. 1994. Changes In Sugar Quality And Mineral Elements

During Fruit Development In Five Date Palm Cultivars In Al Madinnah Al

Munawarah. Journal of King Abdul Aziz University : Science. 6 : 29-36.

Guyton, dan Hall J.E. 2006. Guyton textbook of medical physiology. 11th ed.

Elsivier, Pennysylvania.

Guyton dan Hall. 2007. Buku Ajar Fisiologi Kediokteran (Terjemahan). 11th ed.

EGC, Jakarta.

Hafez, E.E., dan El-Sohaimy, S.A. 2010. Biochemical and Nutritional

Characterizations of Date Palm Fruits ( Phoenix dactylifera L.). Journal of

Applied Sciences Research, 6 (8), 1060-1067.

Haitamiy, Syihabuddin Ahmad ibn Hajar. 1998. Asyraf al-Wasail Ila Fahmi al-

Wasa’il. Dar Kutub al-‘Ilmiyyah: Beirut.

Hammad, Sa’ad. 2014. Kedokteran Nabi Cetakan I. Solo: Aqwamedika.

Harapan, Jamil KF, Hayati Z, Muhammad I. 2010. Peran Puasa Dalam Remodelling

Sel Enteroendokrin Untuk Mencegah Diabetes Melitus Tipe 2. JIMKI. 1(1): 36-

40.

Holistic Health Solution. 2011. Khasiat Fantastis Kulit Manggis. Widiasarana

Indonesia, Jakarta.

International Diabetes Federation. 2011. IDF-Global Diabetes Plan 2011-2021.

Diakses pada tanggal 7 Mei 2017. <http://www.eatlas.idf. org/Complications/>.

Ismail, W, dan Radzi, M. 2013. Evaluation on the benefits of date palm (Phoenix

dactylifera) to the brain. Altern Integ Med. 2: 1-3.

Jung, A.H., Su, B.N., Keller, W.J., Mehta, R.G., dan Kinghorn, A.D. 2004. Clinical

Validation of Mangosteen. Includes Scientific Papers, Research Papers,

University Studies dan Articles.

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

49

Al-Qur’an. 2013. Al-Qur’an dan Terjemah Aisyah. Kementrian Agama Republik

Indonesia.

Kaneto, H. , Yoshitaka, K., Jun-ichiro, M., Taka-aki, M., Yoshio, F., Yutaka, U.,

Toshiaki, H., Yuji, M., Yoshimitsu, Y., dan Masatsugu, H. 1999. Beneficial

effect of antioxidants in diabetes, Possible protection on pancreatic β-cells

against glucose toxicity. Diabetes. 48: 2398-2406.

Katzung, B.G. 2002. Basic and clinical Pharmacology (Farmakologi dasar dan

klinik). 3rd ed. EGC, Jakarta.

Kristenses, L. 2005. Mangosteen Ebook, Secrets of the Natural Health Benefits of

Xanthones from Mangosteen Fruit. Diakses tanggal 23 Mei 2012.

<www.LaurieInfo.here.ws (SECURED) Adobe Reader>.

Kurniawan, L.B. 2016. Patofisiologi, Skrining, dan Diagnosis Laboratorium

Diabetes Melitus Gestasional. CDK-246. 43 (11): 811-813.

Lager, S., dan Theresa L.P. 2012. Regulation of Nutrient Transport across the

Placenta. Journal of Pregnancy.

Lehninger, A. L. 1990. Dasar-dasar Biokimia Jilid I. Erlangga, Jakarta .

Lajnah Pentashihan Mushaf Al-Qur’an. 2013. Tafsir Ilmi. Kementrian Agama

Republik Indonesia, Solo.

Longo, Fauci, Kasper, Hauser, Jameson, dan Loscalzo. 2012. Harrisons’s priciples

of internal medicine. 8th ed. McGraw-Hill, USA.

Makara, Aldian. 2016. Sejarah Kurma Ajwa Dengan Berbagai Khasiatnya. Diakses

pada 6 Juni 2017. <http://abulyatama.ac.id/?p=3955>.

Malole dan Pramono. 1989. Penggunaan Hewan-Hewan Percobaan Di

Laboratorium. Institut Pertanian Bogor, Bogor.

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

50

Manaharan, T., Palanisamy, U.D., dan Ming, C.H. 2012. Tropical Plants Extracts

as Potential Antihyperglycemic Agents. J. Med. Food. 17: 5915-5923.

Miura, T., Ichiki, H., Hashimoto, I., Iwamoto, N., Kato, M., Kubo, M., Ishihara, E.,

Komatsu, Y., Okada., Ishida, M., dan Tanigawa. 2001. 31 Mangosteen Research

Studies, Antidiabetic activity of a xanthone compound, mangiferin. Diakses

tanggal 01 Juni 2012. <http://www. Research Mangosteen. Com>.

Munadi dan Dedi, A. 2008. Perubahan Kadar Glukosa Darah Penderita Diabetes

Melitus Tipe-2 yang Terkontrol Setelah Mengkonsumsi Kurma. Majalah

Kedokteran Nusantara. 41 (1): 29-35.

Murray R. K., Granner D. K., Mayes P. A., dan Rodwell V. W. 2003. Biokimia

Harper. 25th ed. EGC, Jakarta.

Murray, R.K., Granner, D.K., Mayes, P.A., dan Rodwell, V.W. 2009. Biokimia

Harper. 27th ed. EGC, Jakarta.

Nugraheni, E., Noor, D.E., A. A., Nasution, dan Hernita, T. 2011. Perbandingan

Efek Peningkatan Kadar Gula Darah Antara Konsumsi Teh Manis Dan Kurma

Saat Puasa Pada Usia Dewasa Muda. Laporan Penelitian. Pendidikan Dokter,

Universitas Bengkulu.

Nugraheni, G., Sri Wahyuni, dan Maria, A.R. 2015. Pengaruh Pemberian Buah

Kurma Kering (tamr) Mulai usia kehamilan 37mg Terhadap Kemajuan Proses

Persalinan pada Ibu Bersalin di Rumah Bersalin G Bekasi Tahun 2015.

Nugroho, A.E. 2012. Manggis (Garcinia mangostana L.) Dari Kulit Buah Terbuang

Hingga Menjadi Kandidat Suatu Obat. Fakultas Farmasi UGM, Yogyakarta.

Diakses tanggal 3 April 2012.

Oran et al, 2007, Flavonoid Inhibition of Sodium-dependent Vitamin C Transporter

1 (SVCT1) and Glucose Transporter Isoform 2 (GLUT2), Intestinal Transporters

for Vitamin C and Glucose. JBC, The Journal of Biologycal Chemistry, USA.

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

51

Permana, A.W. 2009. Kulit Buah Manggis Dapat Menjadi Minuman Instan Kaya

Antioksidan. Jurnal Penelitian Pascapanen Pertanian. 6(2): 100-123.

Porta J. dan Matschinsky A. 2005. Diabetology of Pregnancy. EGC, Jakarta.

Prahastuti, Sijani. 2011. Konsumsi Fruktosa Berlebihan dapat Berdampak Buruk

bagi Kesehatan Manusia. JKM. 10 (2): 173-189.

Rahmani, H.A., Aly, M.S., Ali H., Babiker, Y.A., Srikar, S., dan Khan, A.A. 2014.

Therapeutic effect of date fruits (Phoenix dactylifera) in the prevention of

disease via modulation of anti-inflammatory, anti-oxsidant, and anti-tumor

activity. International Journal of Clinical and Experimental Medicine. 7 (3):

483-91.

Rudijanto, A., Agus. Y., Alwi, S., Asman, M., Bowo, P., Dharma, L., Dyah, P.,

Harsinen, S., Hendra, Z., Hermina, N., Ketut, S., Krishna, W.S., Laksmi, S.,

Made, P.D., Made, R.S.,Nanny, N.S., Pradana, S., Soebagijo, A.S., Sugiarto dan

Yuanita, A.L. 2015. Konsensus Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Melitus

Tipe 2 di Indonesia 2015. PB Perkeni, Jakarta.

Safitri, P.A. TT. Diabetes dalam kehamilan. Diakses pada 8 Juni 2017.

<https://id.scribd.com/doc/241070705/diabetes-dalam-kehamilan-pdf>.

Saleh E.A., Tawfik M.S., dan Abu-Tarboush H.M. 2011. Phenolic contents and

antioxidant activity of various date palm (Phoenix dactylifera L.) fruits from

Saudi Arabia. Food Nutri. Sci. 61: 5834-5840.

Saryono, Anggraeni, M.D., dan Rahmawati, E. 2016. Effects of dates fruit (Phoenix

dactylifera L.) in the female reproductive process. International Journal of

Recent Advances in Multidisciplinary Research. 3 (7): 1630-1633.

Sato, H., Tatsuya, T., Kuniyoshi, L.S. 1999. Temporal cortex activation durinng

speech recognition: an optical topography study. Cognition Elsevier. 73: B55-

B66.

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

52

Sanchez, L.L.G., Tapia, E., Jimenez, A., Bautista, P., Ctistobal, M., dan

Nipomuceno, P. 2007. Fructose induced metabolic syndrome is associated with

glomerular hypertention and renal microvasculer damage in rat. Am J Physiol.

292: F423-F29.

Serad, shanti. 2015. Diakses pada tanggal 7 September 2017.

<http://santhiserad.com/2015/05/istilah-dan-jenis-jenis-kurma/>.

Shafagat, A. 2010. Phytochemical Investigation og Quranic fruits and plants.

Medical Plants Journal. 9: 61-66.

Simanjutak, Kristina. 2012. Peran antioksidan flavonoid dalam meningkatkan

kesehatan. Bina Widya. 23 (3): 135-140.

Smith, R.J., Evid C., Chief, dan Chelnow, D.E. 2010. Management the Third Stage

of Labor. Medscape reference. Diakses pada tanggal 31 Maret 2017.

<http://emedicine.medscape.com/article/275304-overview>.

Song, J., Kwon, O., Chen, S., Daruwala, R., Eck, P., Park, J.B., Levine, M. 2002

Flavonoid inhibition of SVCT1 and GLUT2, intestinal trasporters for vitamin C

and glucose. J. Biol. Chem. [Diakses pada tanggal 10 November 2017.

<http://www.jbc.org/>.

Strid, H. dan Powell, T.L. 2002. ATP-dependent Ca2+ transport is up-regulated

during third trimester in human syncytiotrophoblast basal membranes. Pediatric

Research. 48 (1): 58–63.

Stanhope,K.L., Havel,P.J. 2009. Fructose consumption: considerations for future

research on its effects on adipose distribution, lipid metabolism, and insulin

sensitivity in humans. Journal Nutrition. 139(6):1236S-1241S.

Suharti K., dan Suherman. 2009. Insulin dan Antidiabetik, Farmakologi dan Terapi.

Edisi 5. Departemen Farmakologi dan Terapuetik Fakultas Kedokteran

Universitas Indonesia, Jakarta.

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

53

Susanti, A., Diana, Dwi A., Gita G.P., dan Yosephin B.G. 2012. Polaritas pelarut

sebagai pertimbangan dalam pemilihan pelarut untuk ekstraksi minyak bekatul

dari bekatul varietas ketan (Oriza sativa glatinosa). Simposium Nasional RAPI

XI Fakultas Teknih Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Suroso, Paryono. 2016. Pengaruh konsumsi sari kurma pada akhir kehamilan

terhadap kemajuan persalinan kala I dan jumlah perdarahan saat persalinan pada

primipara di wilayah kerja puskesmas klaten selatan. Jurnal Terpadu Ilmu

Kesehatan. 5 (1): 101-109.

Suyanto, Agustinus. 2006. Rodent di Jawa. Puslit Biologi-LIPI, Bogor.

Syaifudin. 2006. Anatomi Fisiologi untuk mahasiswa keperawatan. EGC, Jakarta.

Voipio H.M., dan Nevalainen T. 1998. Improved method for vaginal plug detection

in rats. Scandinavian journal of laboratory animal science. 25 (1).

Vyawahare, N., Pujari, Rohini, Khsirsagar, A., Ingawale, Deepa., Patil M.,

Kagathara, Virendra. 2009. Phoenix dactylifera : An Update of its Indegenous

Uses, Phytochemistry and Pharmacology. The Internet Journal of

Pharmacology. 7 (1).

Winarno, F. G. 1982. Madu Teknologi, Khasiat dan Analisa. Ghalia Indonesia,

Bogor.

Wilson, D. E., dan DeeAnn, M., Reeder. 2005. Mammal Species of the world. 3rd

ed. Johns Hopkins University press.

Wirakusuma. 2009. Obstetri Fisologi Ilmu Kesehatan Reproduksi. EGC, Jakarta.

Yamada, H., Takayuki, N., Yukinori, M., Tsuyoshi, T., dan Yujiro, S. 1992. In vivo

Anti-influenza Virus Activity of Plant Flavonoids Possessing Inhibitory Activity

for Iinfluenza Virus Sialidase. Antiviral Research. 19: 207-217.

digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id digilib.uinsby.ac.id

54

Yusuf, Ahmad Muhammad. 2012. Ensiklopedia Tematis Ayat Al Qur’an dan

Hadist jilid 2. Widya cahaya: Jakarta.

Zahran, M.A. dan Willis, A.J. 2009. The Vegetation of Egypt. Springer.

Zahrayny, Nadya. 2013. Formulasi Granul Ekstrak Air Buah Kurma (Phoenix

dactylifera L.). Skripsi. Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan. UIN Syarif

Hidayatullah, Jakarta

Zrebiec J. dan Boyle PJ. 2007. Physiological and behavioral aspects of glycemic

control and hypoglycemia in diabetes. Southern medical journal. 100 (2):175-

82.