Upload
dominh
View
233
Download
3
Embed Size (px)
Citation preview
i
PENGARUH PAPARAN INSEKTISIDA BAKAR BENTUK LINGKAR
DAN INSEKTISIDA CAIR TERHADAP SPERMATOGENESIS TIKUS
Sprague Dawley DILIHAT SECARA HISTOPATOLOGIS
LAPORAN HASIL PENELITIAN
KARYA TULIS ILMIAH
Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan guna mencapai gelar
sarjana strata-1 kedokteran umum
MOHAMMAD ALI AKBAR
22010110120009
PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
2014
ii
iii
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan
rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan tugas Karya Tulis Ilmiah yang berjudul
Pengaruh Paparan Insektisida Bakar Bentuk Lingkar dan Insektisida Cair
Terhadap Spermatogenesis Tikus Sprague Dawley dilihat Secara Histopatologis.
Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini dilakukan untuk memenuhi salah satus yarat
guna mencapai gelar Sarjana Kedokteran Universitas Diponegoro.
Penulis menyadari Karya Tulis belum sempurna, sehingga penulis
berharap adanya kritik ataupun saran demi kesempurnaan Karya Tulis ini.
Bersama ini penulis menyampaikan terima kasih serta penghargaan kepada:
1. dr. Erie B.P.S Andar Sp.BS (K) , PAK dan dr. Ika Pawitra Miranti, M.Kes,
Sp.PA selaku dosen pembimbing yang telah menyediakan waktu, tenaga
dan pikiran untuk membimbing saya dalam penyusunan Karya Tulis
Ilmiah ini.
2. dr. Soerjo Adji, Sp.B , PAK selaku ketua penguji dan dr. M. Thohar
Arifin, Ph.D, PA, Sp.BS(K) selaku dosen penguji yang telah memberikan
saran dan arahan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
3. DR.dr. Tri Indah Winarni, M.Si.Med, PAK yang telah membantu selama
proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini dan menuangkan ide untuk
karya tulis ini.
4. Mas arif dan pak mul yang melengkapi pengumpulan data dan pengolahan
data dalam karya tulis ini.
v
5. Keluarga saya tercinta ( Bp H. Mohammad Isa Sigit, M.M. S.Ip, Ibu
Hj.Siti Maslian, Ade Meiri Siswani, Sp, Doni Suwarman S.H, Tuti
Mardiah Opini dan Indra sulita, Abdullah Syarif dan Tri Murni, Laila
Fadhillah dan Supryanto SW. Semua keluargaku yang tak bisa ku
sebutkan satu persatu.) dan untuk semua doa, semangat, kasih sayang dan
segala dukungan hingga selesainya Karya Tulis Ilmiah ini. Kalianlah
motivasi terbesar saya menjadi yang terbaik.
6. Azka Tajussyarof El Muzakka, Fariz Eka Setiawan, Dinda Sekar
Paramitha, geng imut, maladica, Basket FK undip serta sahabat lainnya
yang telah membantu memberikan semangat dalam penyelesaian Karya
Tulis Ilmiah ini.
7. Sahabat beswan 28 semarang dan segenap keluarga beswan seluruh
Indonesia yang memberikan banyak pelajaran berharga
8. Dekan FK UNDIP dan Rektor yang telah memberikan fasilitas.
9. Serta semua pihak yang tidak mungkin saya sebutkan satu-persatu atas
bantuannya secara langsung maupun tidak langsung sehingga Karya
Ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik.
Akhir kata, penulis berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas
segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Penulis berharap Karya Tulis
Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Semarang, 10 Juli 2014
Penulis
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL
LEMBAR PENGESAHAN……………………………………………….. ii
LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN…………………. iii
KATA PENGANTAR……………………………………………………... iv
DAFTAR ISI……………………………………………………………… vi
DAFTAR TABEL………………………………………………………… x
DAFTAR GAMBAR…………………………………………………….. xi
DAFTAR LAMPIRAN…………………………………………………… xii
DAFTAR SINGKATAN…………………………………………………. xiii
ABSTRAK………………………………………………………………... xv
ABSTRACT………………………………………………………………. xvi
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang……………………………………………………... 1
1.2. Rumusan Masalah………………………………………………….. 4
1.3. Tujuan Penelitian…………………………………………………... 4
1.4. Manfaat Penelitian…………………………………………………. 4
1.5. Keaslian Penelitian………………………………………………… 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Perkembangan Organ Reproduksi Pria………………………………. 7
2.1.1. Testis…………………………………………………………… 7
2.1.1.1. Perkembangan Embriologi Testis …………………….. 7
2.1.1.2. Fisiologi Testis………………………………………… 8
2.2. Pengaruh Hormon Terhadap Testis…………………………………… 12
vii
2.2.1. Pengaturan Sekresi Hormon oleh Axis Hypothalamo Pituitary... 12
2.2.1.1. Pengaturan Sekresi FSH dan LH oleh Hypothalamus…. 12
2.2.2. Streoidogenesis…………………………………………………. 13
2.2.3. Efek Hormon Androgen pada Testis…………………………… 14
2.2.3.1. Efek Testosteron pada Testis…………………………… 14
2.2.3.2. Efek Estrogen pada Spermatogenesis…………………...15
2.3. Pengaruh Lingkungan Terhadap Reproduksi Pria…………………….. 17
2.3.1. Endokrin Disruptor……………………………………………... 17
2.3.2. Komponen Organochlorine yang Mempengaruhi Fertilitas……. 19
2.3.3. Pestisida dan Insektisida………………………………………... 20
2.3.3.1. Propoxur………………………………………………... 22
2.3.3.2. Transfultrin……………………………………..…..…... 23
BAB III KERANGKA TEORI, KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS
3.1. Kerangka Teori………………………………………………………... 25
3.2. Kerangka Konsep ……………………………………………………... 26
3.3. Hipotesis………………………………………………………………. 26
BAB IV METODELOGI PENELITIAN
4.1.Ruang lingkup penelitian………………………………………………. 27
4.2. Desain Penelitian……………………………………………………… 27
4.3. Populasi dan Sampel………………………………………………….. 28
4.3.1. Populasi………………………………………………………… 28
4.3.2. Sampel………………………………………………………….. 28
4.4. Variabel Penelitian…………………………………………………….. 29
4.5. Definisi Operasional…………………………………………………... 30
viii
4.6. Alat dan Bahan………………………………………………………… 31
4.7. Cara Pengumpulan Data………………………………………………. 32
4.8. Alur Penelitian………………………………………………………… 35
4.9. Metode Penelitian……………………………………………………... 35
4.10. Analisis Data…………………………………………………………. 37
4.11. Etika Penelitian...…………………………………………………….. 38
4.12. Jadwal Penelitian…………………………………………………….. 38
BAB V HASIL PENELITIAN
5.1. Reliability analyisis……………………………………………………. 39
5.2. Efek paparan insektisida terhadap tubulus testis dilihat dengan
frekuensi dan distribusi tubulus tiap kategori untuk tiap perakuan…… 39
5.2.1 Efek paparan insektisida terhadap tubulus testis dengan
membandingkan kategori 1 tiap perlakuan……………………... 40
5.2.2.Efek paparan insektisida terhadap tubulus testis dengan
membandingkan kategori 2 tiap perlakuan……………………... 43
5.2.3.Efek paparan insektisida terhadap tubulus testis dengan
membandingkan kategori 3 tiap perlakuan……………………... 45
5.2.4.Efek paparan insektisida terhadap tubulus testis dengan
membandingkan kategori 4 tiap perlakuan……………………... 48
BAB VI PEMBAHASAN
6.1. Pengaruh estrogen terhadap spermatogenesis…………………………. 50
ix
6.2. Pengaruh paparan insektisida terhadap fungsi testis dan
Spermatogenesis………………………………………………………. 55
6.2.1. Pengaruh paparan insektisida bakar bentuk lingkar……………. 56
6.2.2. Pengaruh paparan insektisida bentuk cair………………………. 58
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN
7.1. Simpulan………………………………………………………………. 60
7.2. Saran…………………………………………………………………... 61
DAFTAR PUSTAKA ……………………………………………………... 62
LAMPIRAN ………………………………………………………………. 64
x
DAFTAR TABEL
TABEL 1…………………………………………………….......................5
TABEL 2…………………………………………………………………..30
TABEL 3…………………………………………………………………..38
TABEL 4…………………………………………………………………..39
TABEL 5…………………………………………………………………..39
TABEL 6…………………………………………………………………..40
TABEL 7…………………………………………………………………..41
TABEL 8…………………………………………………………………..42
TABEL 9…………………………………………………………………..43
TABEL 10…………………………………………………………………44
TABEL 11…………………………………………………………………44
TABEL 12…………………………………………………………………45
TABEL 13…………………………………………………………………46
TABEL 14…………………………………………………………………47
TABEL 15…………………………………………………………………48
TABEL 16…………………………………………………………………49
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1……………………………………………………………………10
Gambar 2……………………………………………………………………14
Gambar 3……………………………………………………………………23
Gambar 4……………………………………………………………………23
Gambar 5……………………………………………………………………25
Gambar 6……………………………………………………………………26
Gambar 7……………………………………………………………………27
Gambar 8……………………………………………………………………35
Gambar 9……………………………………………………………………41
Gambar 10…..………………………………………………………………43
Gambar 11………………………………………………………………..…46
Gambar 12…………………………………………..………………………48
Gambar 13…………………………………………………………..………51
Gambar 14…………………………………………………………..………51
Gambar 15…………………………………………………………..………52
Gambar 16…………………………………………………………..………53
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Cara kerja sediaan histopatologi
Lampiran 2. Ethical Clearance
Lampiran 3. Reliability Analisis
Lampiran 4. Analisis data
Lampiran 5 Curriculum vitae
Lampiran 6 Tabel Penilaian Johnson Score
xiii
DAFTAR SINGKATAN
ABP : Androgen Binding Protein
ACTH : Adrenocorticotropin hormone
ALC : Adult Leydig Cells
AMH : Anti Mullerian Hormone
ArKO : Aromatase Knocked out
BPA : Bisphenol A
DDT : Dichlorodiphenyltrichloroethane
DES : Diethylstilbestrol
DHEA : Dehidroepiandrosterone
DHT : Dehidrotestosteron
E2 : 17β-estradiol
EDC : Endocrine distrupting chemicals
ER : Estrogen receptor
ERKO : Estrogen receptor knocked out
ERα : Estrogen receptor α
ERβ : Estrogen receptor β
FLC : Fetal Leydig cells
FSH : Foliclle Stimulating Hormone
g/L : Gram per liter
GnRH : Gonadotropin Releasing hormone
hCG : Human Chorionic Gonadotropin
KEPK : Komisi Etik Penelitian Kesehatan
LH : Luitenizing Hormone
ml : Mililiter
µg : Micrograms
PBBs : Polybrominated biphenyls
xiv
PCBs : Polychlorinated biphenyls
P450arom : Enzim aromatase
P450scc : Rantai samping sitokrom P450
SD : Sprague Dawley
SRY : Sex determining chromosome Y
TBBPA : Tetrabromobisphenol A
TDS : Testicular Dysgenesis Syndrome
UPHP : Unit Pemeliharaan Hewan Percobaan
xv
PENGARUH PAPARAN INSEKTISIDA BAKAR BENTUK LINGKAR
DAN INSEKTISIDA CAIR TERHADAP SPERMATOGENESIS TIKUS
Sprague Dawley DILIHAT SECARA HISTOPATOLOGIS
oleh: Mohammad Ali Akbar
ABSTRAK
Latar belakang : lingkungan tersusun dari zat-zat kimia yang memiliki
pengaruh estrogenik terhadap manusia. Estrogen lingkungan yang dikenal
sebagai xenoestrogen dapat ditemukan dalam insektisida yang dipakai dalam
kehidupan sehari-hari. Efek dari interaksi antara estrogen asing terhadapa
system reproduksi pria selama masa neonatus, dapat mengganggu perkembangan
organ dan menyebabkan infertilitas.
Tujuan : Untuk mengetahui efek klinis dari komponen zat yang
mengandung estrogen selama periode perkembangan awal dari tikus jantan
terhadap gangguan proses spermatogenesis saat dewasa.
Metode : Penelitian ini memiliki desain true experimental dengan
post test only control group. Tikus SD yang baru lahir (n-25) secara random
dibagi dalam 5 group (Grup kontrol (n=5), estrogen 25 μg (n=5), insektisida
bakar (n=5), insektisida cair 3 ml (n=5), and insektisida cair 4 ml (n=5)).
Perlakuan diberikan 1 per 2 hari selama 20 hari. Pada usia ke 100 hari, semua
tikus dibunuh, dan testisnya diambil untuk dilakukan pengamatan histopatologi
dengan pengecatan HE dan dikatageorikan menurut Johnson scor.
Hasil : β estradiol 3-benzoate (estrogen poten) yang dipaparkan selama
20 hari menyebabkan penurunan yang signifikan(p <0,05) terhadap jumlah
tubulus normal (30,4%) dibandingkan dengan grup kontrol (80,4%). Terdapat
peningkatan signifikan dari tubulus dengan kategori late maturity arrest tubule,
early maturity arrest tubule, and absence of germ cell tubule dibandingkan
dengan grup kontrol (p <0,05). Paparan insektisida bakar bentuk lingkar
menyebabkan penurunan signifikan jumlah tubulus normal (38,8%) dibandingkan
dengan grup kontrol. (p<0,05). Paparan insektisida cair dosis 3ml menyebabkan
penurunan signifikan jumlah tubulus normal (42,8%) dibandingkan dengan grup
kontrol (p<0,05). Efek dari paparan insektisida cair dosis 3ml menyebabkan
penurunan signifikan jumlah tubulus normal (44%) dibandingkan dengan grup
kontrol (p<0,05). Baik insektisida bakar bentuk lingkar maupun insektisida cair
menyebabkan peningkatan yang signifikan untuk tubulus dengan kategori late
maturity arrest tubule, early maturity arrest tubule (p <0,05) dibandingkan
kelompok kontrol.
Conclusion : secara umum, paparan 25 μg β estradiol 3-benzoate, insektisida
bakar bentuk lingkar dan insektisida cair terhadap tikus SD pada masa neonatus,
menyebabkan gangguan pada proses spermatogenesis saat dewasa.
Keywords : xenoestrogen, insektisida, spermatogenesis
xvi
THE EFFECT OF BURNED COIL AND LIQUID INSECTICIDE TO
SPERMATGONESIS OF SPRAGUE DAWLEY RAT ACCORDING TO
HISTOPATOLOGICAL FINDING
By: Mohammad Ali Akbar
ABSTRACT
Background : Environment consist of chemical compounds which has
estrogenic influences to human live. This foreign estrogen known as xenoestrogen
can be found in insecticides compound which commonly used in household life.
The impact of interaction between foreign estrogen to men reproductive system
during neonatal can disturb development of reproductive organ and lead to
infertility.
Objectives : to elucidate the clinical effect of proposed estrogenic compound
during young period of male rat on including alteration of spermatogenesis
processes in adult
Methods : This study is a true experimental design with post test only
control group. Newborn rat male SD rats (n-25) were randomized allocated into 5
groups (Negative control group (n=5), estrogen 25 μg (n=5), burn insecticides
(n=5), liquid insecticides 3 ml (n=5), and liquid insecticide4 ml (n=5)). Treatment
was given for 20 days. At 100th days old, all rats were killed, testis removed for
further HE histopathological examination and data was categorized into Johnson
score.
Results : β estradiol 3-benzoate (a high potent estrogen) treatment in
alternate days for 20 days caused significant decrease (p <0,05) the number of
normal tubules (30,4%) compared to control group (80,4%). There was
significant increase the number of tubules categorized viz late maturity arrest
tubule, early maturity arrest tubule, and absence of germ cell tubule compared to
control group (p <0,05). Exposure of burned coil insecticides resulted in
significantly decrease the number of normal tubule (38,8%) compared to control
group (p<0,05). Exposure of 3 ml aerosol insecticides significantly decreased the
number of normal tubule (42,8%) compared to control group (p<0,05). And the
impact of exposure of 4 ml aerosol insecticides significantly decreased the
number of normal (44 %) tubule compared to control group (p<0,05). Both
burned and aerosol insecticides exposure, led to significantly increase the number
of tubule categories viz late maturity arrest tubule, early maturity arrest tubule (p
<0,05) compare to control group.
Conclusions : in general, exposure of 25 μg β estradiol 3-benzoate, burned coil
and aerosol insecticide to neonatal male SD rat for 20 days lead to alteration of
spermatogenesis process in adult.
Keywords : xenoestrogen, insecticides, spermatogenesis.