PENGARUH ASAP CAIR BERBAGAI KONSENTRASI TERHADAP VIABILITAS Staphylococcus aureus

LAPORAN HASIL PENELITIAN

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan sebagai syarat untuk mengikuti ujian laporan hasil penelitian

Karya Tulis Ilmiah mahasiswa Program Strata-1 Kedokteran Umum

REYNATA ADHIASARI

22010115130228

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS DIPONEGORO

TAHUN 2018

! iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas kasih dan

anugerah-Nya penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul

‘Pengaruh Asap Cair Berbagai Konsentrasi Terhadap Viabilitas Staphylococcus

aureus’. Penelitian ini disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan guna

mencapai gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas

Diponegoro.

Pada kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih dan

penghargaan kepada:

1) Rektor Universitas Diponegoro yang telah memberikan kesempatan

kepada penulis untuk belajar, meningkatkan ilmu, dan keahlian.

2) Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro yang telah

memberikan kesempatan kepada penulis untuk menyelesaikan karya tulis

ilmiah ini.

3) Prof. Dr. drg. Oedijani Santoso, M.S. dan dr. V. Rizke Ciptaningtyas,

M.Si.Med, Sp.MK selaku dosen pembimbing yang telah menyediakan

waktu, tenaga, dan pikiran untuk membimbing dan membantu penulis

dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

4) Bagian Mikrobiologi yang telah memberi izin kepada penulis untuk

melakukan penelitian di Laboratorium Sentral bagian Mikrobiologi

RSND.

! v

5) Pak Bambang, Ibu Indah, dan Ibu Irma selaku analis Laboratorium

Sentral bagian Mikrobiologi RSND yang telah meluangkan waktu untuk

membantu jalannya penelitian.

6) drg. Gunawan Wibisono, M.Si.Med selaku penguji yang telah

memberikan arahan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

7) Kedua orang tua, keluarga, dan teman-teman yang selalu mendukung dan

memotivasi penulis untuk menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

8) Rekan kelompok KTI, Pramesti Darojah, dan kawan-kawan KTI bagian

gigi-mulut atas dukungan dan kerjasamanya selama penelitian.

9) Semua pihak yang telah berjasa dalam penelitian ini yang tidak dapat

disebutkan satu persatu atas segala bantuan sehingga KTI ini dapat

diselesaikan.

Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini jauh dari kesempurnaan.

Oleh sebab itu, kritik dan saran yang membangun sangat penulis harapkan demi

memperbaiki kekurangan yang ada sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat

bermanfaat.

Akhir kata, penulis berharap Tuhan Yang Maha Esa selalu memberikan

berkat dan rahmat-Nya bagi kita semua. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat

bermanfaat bagi kita semua.

Semarang, 14 September 2018

! vi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................ ii

PERNYATAAN KEASLIAN ............................................................................ iii

DAFTAR ISI ...................................................................................................... iv

DAFTAR TABEL .............................................................................................. vii

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... viii

DAFTAR SINGKATAN .................................................................................... ix

BAB I PENDAHULUAN ................................................................................ 1

1.1 Latar Belakang ...................................................................................... 1

1.2 Permasalahan Penelitian ....................................................................... 3

1.3 Tujuan Penelitian .................................................................................. 3

1.3.1 Tujuan Umum ....................................................................................... 3

1.3.2 Tujuan Khusus ...................................................................................... 3

1.4 Manfaat Penelitian ................................................................................ 3

1.4.1 Manfaat untuk Pengetahuan ................................................................. 3

1.4.2 Manfaat untuk Masyarakat ................................................................... 4

1.4.3 Manfaat untuk Tenaga Kesehatan ........................................................ 4

1.4.4 Manfaat untuk Penelitian ...................................................................... 4

1.5 Orisinalitas Penelitian ........................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................... 6

2.1 Plak Gigi ............................................................................................... 6

2.1.1 Definisi Plak Gigi ................................................................................. 6

2.1.2 Proses Terbentuknya Plak Gigi ............................................................ 7

2.1.3 Pengaruh Plak Gigi Terhadap Jaringan Periodontal ............................. 9

2.2 Staphylococcus aureus ......................................................................... 10

2.2.1 Klasifikasi dan Karakteristik ................................................................ 10

2.2.2 Patogenitas Staphylococcus aureus ...................................................... 11

2.3 Asap Cair .............................................................................................. 14

! vii

2.3.1 Definisi Asap Cair ................................................................................ 14

2.3.2 Jenis Asap Cair ..................................................................................... 15

2.3.3 Efek Antibakteri Asap Cair .................................................................. 16

2.3.4 Penggunaan Asap Cair Sebagai Antibakteri ......................................... 17

2.4 Kerangka Teori ..................................................................................... 19

2.5 Kerangka Konsep ................................................................................. 19

2.6 Hipotesis ............................................................................................... 19

BAB III METODE PENELITAN ....................................................................... 20

3.1 Ruang Lingkup Penelitian .................................................................... 20

3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................... 20

3.2 Tempat Penelitian ................................................................................. 20

3.2.1 Waktu Penelitian ................................................................................... 20

3.3 Jenis dan Rancangan Penelitian ............................................................ 20

3.4 Sampel Penelitian ................................................................................. 20

3.4.1 Kriteria Inklusi ...................................................................................... 21

3.4.2 Kriteria Eksklusi ................................................................................... 21

3.5 Variabel Penelitian ............................................................................... 21

3.5.1 Variabel Bebas ...................................................................................... 21

3.5.2 Variabel Terikat .................................................................................... 22

3.6 Definisi Operasional ............................................................................. 22

3.7 Cara Pengumpulan Data ....................................................................... 23

3.7.1 Bahan .................................................................................................... 23

3.7.2 Alat ....................................................................................................... 24

3.7.3 Jenis Data .............................................................................................. 24

3.8 Persiapan Alat, Bahan, dan Media ........................................................ 24

3.9 Cara Kerja ............................................................................................. 25

3.9.1 Pembuatan Suspensi Staphylococcus aureus ....................................... 25

3.9.2 Kadar Hambat Minimum ...................................................................... 25

3.9.3 Kadar Bunuh Minimum ........................................................................ 26

3.10 Alur Penelitian ...................................................................................... 27

3.11 Analisis Data ......................................................................................... 27

! viii

3.12 Jadwal Penelitian .................................................................................. 28

BAB IV HASIL PENELITIAN .......................................................................... 29

4.1 Analisis Sampel .................................................................................... 29

4.2 Analisis Deskriptif ................................................................................ 29

4.2.1 Kadar Hambat Minimum ...................................................................... 29

4.2.2 Kadar Bunuh Minimum ........................................................................ 31

4.3 Analisis Inferensial ............................................................................... 33

4.3.1 Uji Kadar Hambat Minimum ................................................................ 33

4.3.2 Uji Kadar Bunuh Minimum .................................................................. 34

BAB V PEMBAHASAN .................................................................................... 35

5.1 Pembahasan Hasil Penelitian ................................................................ 35

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN ................................................................. 39

6.1 Simpulan ............................................................................................... 39

6.2 Saran ..................................................................................................... 39

DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 40

LAMPIRAN ....................................................................................................... 46

! ix

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Orisinalitas Penelitian ........................................................................... 5

Tabel 2. Definisi Operasional Variabel .............................................................. 22

Tabel 3. Jadwal Penelitian .................................................................................. 28

Tabel 4. Kadar Hambat Minimum Larutan Asap Cair Terhadap Staphylococcus

aureus ................................................................................................... 30

Tabel 5. Kadar Bunuh Minimum Larutan Asap Cair Terhadap Staphylococcus

aureus ................................................................................................... 32

Tabel 6. Rekapitulasi Hasil Uji Mann Whitney pada analisis KHM .................. 33

Tabel 7. Rekapitulasi Hasil Uji Mann Whitney pada analisis KBM ................... 34

! x

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Staphylococcus aureus ................................................................ 10

Gambar 2. Skema Kerangka Teori ............................................................... 19

Gambar 3. Skema Kerangka Konsep ............................................................ 19

Gambar 4. Alur Penelitian ............................................................................ 27

Gambar 5. Suspensi Keruh ........................................................................... 31

Gambar 6. Suspensi Jernih ........................................................................... 31

Gambar 7. Bakteri Tidak Tumbuh ................................................................ 32

Gambar 8. Bakteri Tumbuh .......................................................................... 32

! xi

DAFTAR SINGKATAN

ATP : Adenosine triphosphate

BAP : Blood Agar Plate

BHI : Brain heart infusion

EPS : Extracellular polymeric substance

KBM : Kadar bunuh minimum

KHM : Kadar hambat minimum

MSA : Mannitol Salt Agar

! xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Ethical Clearance ........................................................................... 46

Lampiran 2. Surat Izin Penelitian ....................................................................... 47

Lampiran 3. Dokumentasi Hasil Penelitian (KHM) ........................................... 48

Lampiran 4. Dokumentasi Hasil Penelitian (KBM) ........................................... 49

Lampiran 5. Hasil Uji Statistik Dengan SPSS .................................................... 52

! xiii

ABSTRAK

Latar Belakang : Plak gigi terbentuk melalui tiga tahap, yaitu proses pembentukkan pellicle, kolonisasi primer, serta kolonisasi sekunder dan maturasi. Apabila dibiarkan, plak gigi dapat menyebabkan gingivitis dan periodontitis. Salah satu bakteri yang dapat melakukan kolonisasi pada pellicle gigi adalah Staphylococcus aureus. Disamping itu, Staphylococcus aureus juga dapat memperberat kejadian periodontitis dengan cara masuk ke dalam periodontal pocket yang terbentuk karena adanya kedalaman sulkus gingiva yang tidak normal. Peneliti menggunakan asap cair berbagai konsentrasi untuk mengetahui Kadar Hambat Minimum (KHM) dan Kadar Bunuh Minimum (KBM) terhadap pertumbuhan Staphylococcus aureus. Kandungan fenol, asam asetat, dan karbonil diharapkan mampu menghambat maupun membunuh bakteri ini.

Tujuan : Mengetahui pengaruh pemberian asap cair berbagai konsentrasi terhadap viabilitas Staphylococcus aureus.

Metode : Penelitian ini merupakan penelitian eksperimental dengan post test only control group design. Sampel yang digunakan pada penelitian ini adalah bakteri Staphylococcus aureus yang diberi perlakuan dengan menggunakan lima macam konsentrasi asap cair (100%, 50%, 25%, 12,5%, dan 6,25%) dan dilakukan pengulangan sebanyak lima kali untuk masing-masing konsentrasi. Analisis data yang dilakukan adalah Kruskal Wallis dilanjutkan dengan uji Mann Whitney.

Hasil : Uji Kruskal Wallis pada analisis data KHM menunjukkan adanya perbedaan bermakna (p=0,000), begitu pula pada analisis data KBM (p=0,000). Selanjutnya dilakukan uji Mann Whitney yang menyatakan bahwa terdapat signifikansi pada kelompok P3 (25%) untuk uji KHM dan pada kelompok P2 (50%) untuk uji KBM.

Kesimpulan : Nilai Kadar Hambat Minimum (KHM) asap cair terhadap Staphylococcus aureus adalah 25%, sementara nilai Kadar Bunuh Minimum (KBM) asap cair terhadap bakteri ini adalah 50%.

Kata Kunci : Asap cair, Staphylococcus aureus, Plak, KHM, KBM

! xiv

ABSTRACT

Background : Dental plaque is formed through three steps: pellicle formation, primary colonization, secondary colonization and maturation. If left untreated, dental plaque will cause gingivitis which can develop into periodontitis. Staphylococcus aureus is one of many bacteria that can colonize dental plaque. Moreover, Staphylococcus aureus can aggravate the incidence of periodontitis by penetrating the periodontal pocket formed due to the abnormal depth of the gingival sulcus. The purpose of this study is to understand the Minimum Inhibitory Concentration (MIC) and Minimum Bactericidal Concentration (MBC) of liquid smoke against Staphylococcus aureus. The presence of phenol, acetic acid, and carbonyl is expected to inhibit or to kill this bacteria.

Aim : To understand the effect of liquid smoke in various concentrations on the viability of Staphylococcus aureus.

Methods : This study was an experimental laboratory research with post test only control group design. The sample used in this study was Staphylococcus aureus treated with five concentration of liquid smoke (100%, 50%, 25%, 12,5%, 6,25%) and repeated five times for each concentration. Statistical test used in this study was Kruskal Wallis followed by Mann Whitney.

Result : Kruskal Wallis test on MIC data analysis shows that there was a significant difference (p=0,000), as well as MBC data analysis (p=0,000). Next, Mann Whitney test was performed on this study and shows that there was significant difference on P3 (25%) for MIC and P2 (50%) for MBC.

Conclusion : MIC and MBC of liquid smoke against Staphylococcus aureus in this study are 25% and 50% respectively.

Keywords : Liquid smoke, Staphylococcus aureus, Plaque, MIC, MBC