Pembimbing :Yudi purnomo Ssi. Apt. M.Kes.

Oleh : Ali alhinduan

Kolesterol total< 200 Yang diinginkan200-239Batas tinggi 240TinggiLDL< 100Optimal100 129Mendekati optimal130 159Batas tinggi160 189Tinggi 190Sangat tinggiHDL< 40Rendah 60TinggiTrigliserida< 150Normal150 199Batas tinggi200-499Tinggi500Sangat tinggi

ObatKolesterol LDLKoleterol HDLTrigliseridaStatin20-55%5-15%10-20%Resin15-30%3-5%-/Fibrat10-15%10-20%35-50%niasin10-25%10-35%25-50%Ezetimibe15-25%3-5%5-10%Asam lemak Omega-3 5-10%1-3%20-30%

a. Golongan asam fibrat seperti Gemfibrozil, Fenofibrate dan Ciprofibrate.Fibrate menurunkan produksi LDl dan meningkatkan kadar HDL. LDL ditumpuk di arteri sehingga meningkatkan resiko penyakit jantung, sedangkan HDL memproteksi arteri atas penumpukkan itu.b.Golongan resin seperti Kolestiramin (Cholestyramine)Obat antihiperlidemik ini bekerja dengan cara mengikat asam empedu di usus dan meningkatkan pembuangan LDL dari aliran darah.

c.Golongan Penghambat HMGCoa reduktase seperti Pravastatin, Simvastatin, Rosavastatin, Fluvastatin, Atorvastatin.Menghambat pembentukan kolesterol dengan cara menghambat kerja enzim yang ada di jaringan hati yang memproduksi mevalonate, suatu molekul kecil yang digunakan untuk mensintesa kolesterol dan derivat mevalonate. Selain itu meningkatkan pembuangan LDL dari aliran darah.

d. Golongan Asam nikotinat niasinDengan dosis besar asam nikotinat diindikasikan untuk meningkatkan HDL atau kolesterol baik dalam darahe. Golongan EzetimibeMenurunkan total kolesterol dan LDL juga meningkatkan HDL dengan cara mengurangi penyerapan kolesterol di usus.

DislipidemiaObat pilihanHiperkolesterolemiaStatin/resin/kombinasiDislipidemia campuranStatin/resin/kombinasiHipertrigliseridemiafibratIsolated low HDLfibrat

Atorvastatin FluvaStatinLovastatinPravastatinRosuvastatinSimvastatinSumberSintetik Sintetik Derivat jamurDerivat jamurSintetikDerivat jamurDrug TidakTidakYaTidakTidakYaKelarutan Lipofilik Hidrofilik LipofilikHidrofilikHidrofilikLipofilikAbsorpsi 30-40%98%31%35%40-80%60-80%Efek makanan Tidak adaMinimal meningkat menurun Menurun ringan Tidak adaIkatan protein 98%99%95%40-50%88%98%T 1/2 13-160.5-12-31-3192-3MetCYP3A4CYP2C9CYP3A4Sulfation CYP2C9 CYP3A4 Absorpsi SSP TidakTidakYaTidakTidakYaWaktu pemberian Malam hariSebelum tidurDengan makananSebelum tidurSembarang waktuMalam hariEkskresi ginjal2%6%30%60%28%13%Dosis (mg/d) 10-8020-8020-8010-405-405-80Penurunan LDL60%24%40%34%63%47%

R/ Questran 4 g No.XXX sachS 3-4 dd sach 1 campur dengan air

R/ Lipitor 10 mg Tab No. XXXS 1 dd tab III a.n.