PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS

CERVICAL ROOT SYNDROME DI RST. DR. SOEDJONO

MAGELANG

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas

dan Memenuhi Sebagian Persyaratan

Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi

Oleh :

YUDHISTIRA KARSA ADI NUGRAHA

J100141006

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2015

HALAMAN PERSETUJUAN

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan Tim Penguji Karya

Tulis Ilmiah dengan judul “Penatalaksanann Fisioterapi Pada Kasus Cervical Root

Syndrome Denga Modalitas IR, TENS dan Excercise Therapy di RST. dr.

Soedjono Magelang” Program Studi Fisioterapi Diploma III Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Surakarta, Januari 2015

Pembimbing

Sugiono, S.Fis, MH.Kes

HALAMAN PENGESAHAN

Telah dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah

Mahasiswa Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan

memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III

Fisioterapi.

Hari : Selasa

Tanggal : 14 Juli 2015

Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah

Nama terang

Penguji I : Sugiono, S.Fis, MH.Kes ( )

Penguji II : Dwi Rosella Komalasari SST.FT, M.Fis ( )

Penguji III : Wahyuni SST.FT, M.Kes ( )

Disahkan oleh

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

(Dr. H. Suwaji, M. Kes)

NIK 195311231983031002

2

iv

HALAMAN MOTTO

Hidup akan lebih bermakna bila kita bisa memberikan hal yang

bermanfaat bagi orang lain (Yudhistira, 2015).

Jadilah manusia yang berguna untuk manusia lain, jangan hanya menjadi

seonggok daging yang punya nama (Yudhistira, 2015).

v

HALAMAN PERSEMBAHAN

Puji syukur kehadirat ALLAH SWT karena atas limpahan rahmat serta hidayah-Nya

sehingga saya bisa menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Dengan segala kerendahan hati

saya persembahkan Karya Tulis Ilmiah ini kepada:

1. Kepada ALLAH SWT yang telah memberikan segala nikmatnya kepada saya,

sehingga saya bisa menyelesaikan tugas ini.

2. Kepada Mami, Papi dan Adik tersayang yang telah memberikan dorongan,

motivasi, semangat, do’a dan kasih sayangnya yang tak terkira untuk saya.

3. Kepada sahabat dan semua teman senasib seperjuangan yang selalu menemani

dan mendukung saya dalam keadaan apapun. Tidak lupa teman-teman saya

selama 6 bulan Angga, Ira, Dewi, Atika dan Mas Wahyu terima kasih untuk

dukungannya dan kerjasamanya.

4. Kepada seseorang yang selalu memberi semangat dan motivasi kepada saya

dari awal pembuatan karya tulis ilmiah ini sampai karya tulis ini selesai yaitu

Wina, terima kasih yaa.

5. Kepada Bapak dan Ibu Dosen serta semua orang yang pernah mengamalkan

ilmunya pada saya semoga Allah SWT senantiasa memberikan balasan yang

setimpal atas kebaikan Bapak Ibu semuanya.

vi

KATA PENGANTAR

Alhamdullilahirobbil’alamin. Puji syukur penulis panjatkan kehadirat

Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah Nya, sehingga penulis

dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul ”

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS CERVIKAL ROOT

SYNDROME DENGAN MODALITAS TENS, IR dan EXCERCISE DI RST.

dr. Soedjono Magelang” guna memenuhi syarat dalam menyelesaikan

pendidikan diploma III fisioterapi pada di Universitas Muhammadiyah Surakarta

Penulis menyadari selesainya Karya Tulis Ilmiah ini bukan hanya atas

kemampuan dan usaha penulis, tetapi juga berkat bantuan dan bimbingan dari

berbagai pihak. Untuk itu atas terselesaikannya Karya Tulis Ilmiah ini penulis

tidak lupa mengucapkan terima kasih kepada :

1. Bapak Prof. Dr. Bambang setiadji, selaku rektor Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

2. Bapak Dr. Suwaji, M. Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.

3. Ibu Hj. Isnaini Herawati, S. Fis S.Pd, M.Sc selaku Ketua Program

Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

4. Bapak Sugiono S.fis, MH.Kes, selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah

5. Bapak, Ibu Dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah

Surakarta yang telah membimbing, memberikan ilmu, motivasi dan

dukungan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

vii

6. Mami Papi dan adik serta seluruh keluarga besar yang senentiasa

memberikan dukungan, nasehat dan kasih sayangnya yang tak terkira.

7. Teman- teman senasib seperjuangan dan semua pihak yang tidak dapat

penulis sebutkan satu persatu yang telah banyak membantu dalam

pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan Karya Tulis

Ilmiah ini masih jauh dari sempurna, penulis telah berusaha semaksimal mungkin

sesuai dengan kemampuan yang penulis miliki. Oleh karena itu penulis

mengharap adanya kritik dan saran guna perbaikan dan penyempurnaan Karya

Tulis Ilmiah ini.

Semoga dengan tersusunnya Karya Tulis Ilmiah ini dapat

bermanfaat bagi semua pihak khususnya bagi tenaga kesehatan.

Surakarta, Januari 2015

Penulis

viii

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS CERVICAL ROOT

SYNDROME DENGAN MODALITAS IR, TENS DAN EXCERCISE

THERAPY di RST. DR. SOEDJONO MAGELANG

(Yudhistira Karsa Adi Nugraha, 2015 53 hal)

ABSTRAK

Latar Belakang: Cervical Root Syndrome adalah adalah suatu keadaan yang

disebabkan oleh iritasi atau penekanan akar saraf servikal oleh penonjolan discus

invertebralis, gejalanya adalah nyeri leher yang menyebar ke bahu, lengan atas

atau lengan bawah, parasthesia, dan kelemahan atau spasme otot. Salah satu

contoh penyakitnya adalah Syndrome radikulopati. Radikulopati berarti terdapat

proses patologik pada radiks posterior dan anterior. Gangguan itu dapat setempat

atau menyeluruh. Cervical Root Syndrome memiliki beberapa gejala yaitu adanya

rasa tegang dileher, adanya rasa nyeri dileher yang menjalar hingga ke tangan,

adanya keterbatasan gerak terutama dileher terjadang dijumpai rasa pusing yang

dapat menimbulkan permasalahan, modalitas yang diberikan pada kondisi ini IR,

TENS, Excercise Therapy.

Tujuan: Untuk mengetahui manfaat pemberian modalitas IR, TENS dan

Excercise Therapy dalam mengurangi nyeri, meningkatkan LGS, dan

meningkatkan kemampuan fungsional.

Metode: Metode fisioterapi yang digunakan dalam kasus tersebut yaitu dengan

modalitas IR, TENS, Excercise Therapy, dan evaluasi dengan metode pengukuran

nyeri menggunakan VAS, pengukuran LS dengan midline dan pengukuran

peningkatan aktivitas dengan neck pain Dissability Index.

Hasil: Setelah dilakukan 6 kali terpai didapatkan hasil penurunan nyeri yaitu

Nyeri diam: T1 0 – T6 0, Nyeri tekan T1 4 – T6 2, Nyeri gerak: T1 7 – T6 4.

Kesimpulan: Pada kasus tersebut modalitas IR, TENS dan excercise therapy

dapat menurunkan nyeri tekan dan nyeri gerak, meningkatkan LGS dan

meningkatkan kemampuan fungsional

Kata Kunci: Cervical Root Syndrome, IR, TENS, Excercise Therapy.

ix

PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT IN CASE OF ROOT cervical

SYNDROME WITH MODALITIES IR, TENS and excercise THERAPY in

RST. DR. Soedjono Magelang

(Yudhishthira Karsa Adi Nugraha, 2015 53 page)

ABSTRACT

Background: Cervical Root Syndrome is a condition that is caused by irritation

or cervical nerve root compression by disc protrusion invertebralis, the symptoms

are neck pain that spreads to the shoulders, upper arm or forearm, parasthesia, and

weakness or muscle spasm. One example of the disease is Syndrome

radiculopathy. Radiculopathy means there is a pathological process in the

posterior and anterior roots. Disorders that can be local or generalized. Root

Cervical Syndrome have some symptoms that a sense of tense the neck, the

presence of the neck pain radiating to the arms, especially the neck movement

limitations encountered terjadang dizziness that can cause problems, given the

modalities of this condition IR, TENS, Excercise Therapy.

Objective: To determine the benefits of IR modalities, TENS and Excercise

Therapy in reducing pain, improving LGS, and improve functional ability.

Methods: The method used physiotherapy in the case that the modality IR,

TENS, Excercise Therapy, and evaluation by using the VAS pain measurement

methods, measurement and measurement LS with a midline neck pain increased

activity with dissability Index.

Results: After 6 times terpai showed a decrease in pain is pain silent: T1 0 - T6 0,

Tenderness 4 T1 - T6 2, Pain motion: 7 T1 - T6 4

Conclusion: In the case of IR modalities, TENS and excercise therapy can reduce

motion tenderness and pain, improve the LGS and improve functional ability

Keywords: Root Cervical Syndrome, IR, TENS, Excercise Therapy.

x

DAFTAR ISI

HALAMAN DEPAN ........................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................ ii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................ iii

HALAMAN MOTTO ........................................................................................ iv

HALAMAN PERSEMBAHAN ......................................................................... v

KATA PENGANTAR ....................................................................................... vi

ABSTRAK ....................................................................................................... viii

ABSTRACT ....................................................................................................... ix

DAFTAR ISI ....................................................................................................... x

DAFTAR TABEL ............................................................................................. xii

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xiii

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xiv

DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN ................................................................................... 1

A. Latar Belakang ......................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .................................................................................... 3

C. Tujuan Laporan Kasus .............................................................................. 3

D. Manfaat Laporan Kasus ............................................................................ 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................... 5

A. Deskripsi Kasus ........................................................................................ 5

B. Teknologi Intervensi Fisioterapi ............................................................ 13

xi

BAB III PROSES FISIOTERAPI ..................................................................... 25

A. Pengkajian Fisioterapi ............................................................................ 25

B. Problematika Fisioterapi ......................................................................... 36

C. Tujuan Fisioterapi ................................................................................... 36

D. Pelaksanaan Fisioterapi .......................................................................... 37

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .......................................................... 42

A. Hasil ........................................................................................................ 42

B. Pembahasan ............................................................................................ 44

BAB V SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan ................................................................................................. 52

B. Saran ....................................................................................................... 52

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

A. Laporan Satus Klinis

B. Neck Pain And Dissability Index

C. Fotocopy lembar konsultasi

D. Daftar riwayat hidup

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Evaluasi penurunan nyeri .................................................................................... 45

Tabel 2.2 Evaluasi peningkatan LGS................................................................................... 48

Tabel 2.3 Evaluasi palpasi spasme....................................................................................... 49

XIII

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Foramen Vertebralis ........................................................................................... 9

Gambar 2.2 Vertebrae Cervicalis ......................................................................................... 10

Gambar 4.1 Grafik hasil penurunan nyeri............................................................................ 42

Gambar 4.2 Grafik Peningkatan LGS .................................................................................. 43

Gambar 4.3 Grafik Peningkatan ADL ................................................................................. 43

xiv

DAFTAR SINGKATAN

TENS : Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation

LGS : Lingkup Gerak Sendi

VAS : Visual Analogue Scale

ROM : Range Of Movement

ADL : Activity Dealy Living

xv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Laporan status klinis

Lampiran 2. Neck pain index dissability

Lampiran 3. Foto copy lembar konsultasi

Lampiran 4. Daftar Riwayat Hidup