Pemeriksaan Nervus Radialis Median Ulna

8/17/2019 Pemeriksaan Nervus Radialis Median Ulna

1/7

Pemeriksaan Nervus Radialis, Medialis dan Ulnaris

1. Nervus Radialis (C5, C6, C7, C8, T1)

- Tipe : campuran sensoris dan motoris.

- ri!o : merupa"an sam#un!an dari sera#ut posterior ple"sus #ra"ialis.

- $er%alanan dan perca#an!an: #er%alan #ersama den!an a. $ro&unda #ra"i antara "aput

lon!um dan medius m.triseps menu%u "ompartemen posterior dan "e#a'a di antara "aput

medius dan lateral m.triseps. i titi" ten!a len!an nervus ini memasu"i "ompartemen

anterior den!an menem#us septum intermus"ularis lateral. i re!io epi"ondilus lateralis n.

Radialis terleta" di #a'a selu#un! #ra"ioradialis dan ter#a!i men%adi ramus super&isialis n.

Radialis dan n. *nteroseus posterior.- Ca#an!-ca#an! n.radialis diantaran+a: ca#an! menu%u m.triseps, m.#ra"ioradialis, dan

m.#ra"ialis serta #e#erapa ca#an! "utaneus. ara& ini #era"ir den!an pem#a!ian men%adi

dua sara& utama:

a. N,interoseus posterior le'at diantara dua "aput supinator pada titi" #er%ara" sele#ar ti!a

%ari "ese#ela distal "aput radius "emudian masu" "e "ompartemen posterior.Nervus ini

mempersara&i m.e"stensor len!an #a'a.

#. Ramus super&isialis n.radialis-menuruni len!an #a'a di#a'a selu#un! #ra"ioradialis

#ersama a.radialis pada sisi medialn+a. era"ir se#a!ai ca#an! "utaneus +an!

mempersara&i "ulit pun!!un! per!elan!an tan!an dan tan!anc. /"i#at trauma: misaln+a &ra"tur "orpus umeri +an! men+e#a#"an "erusa"an n.radialis

pada sutura spiralis.


2/7

1. e&isit motoris-ilan!n+a semua &un!si e"stensor len!an #a'a: 'ristdrop.

0. e&isit sensoris-#iasan+a minimal "arena ada tumpan! tindi: ilan!n+a sensori pada

snu&o anatomis #iasan+a "onstan.

2. N. Ulnaris (C8, T1)


- ri!o : dari sera#ut medial ple"sus #ra"ialis.

- $er%alanan dan perca#an!an : #er%alan pada m."ora"o#ra"ialis menu%u perten!aan len!an

dimana nervus ini menem#us septum intermus"ularis medialis #ersama den!an

a."olateralis ulnaris superior dan memasu"i "ompartemen posterior. 2emudian #er#elo" di

#a'a epi"ondilus medialis dan le'at diantara dua "aput m.&le"sor "arpi ulnaris memasu"i

len!an #a'a dan mens+ara&i m.&le"sor "arpi ulnaris dan seten!a m.&le"sor di!itorum

pro&unda. i len!an #a'a #a!ian #a'a arteri #erada disisi lateral n.ulnaris dan tendon

m.&le"sor "arpi ulnaris. i sisi ter%adi perca#an!an men%adi ca#an! "utaneus dorsalis dan

palmaris. N.ulnaris le'at dise#ela super&isial retina"ulum mus"ulorum &le"sorum manusdan a"irn+a ter#a!i men%adi ca#an!-ca#an! terminal. 3aitu:

a. Ca#an! terminalis super&isialis-#era"ir se#a!ai m.di!italis terminal +an! mempers+ara&i

"ulit "elin!"in! dan seten!a medial %ari manis.

#. Ca#an! terminalis pro&unda-mempers+ara&i otot-otot ipotenar dan dua m.lum#ri"alis,

m.interosei, dan m.addu"tor polisis.

/"i#at trauma : serin! ter%adi pada si"u (misaln+a &ra"tur epi"odilus medialis) atau pada

per!elan!an tan!an a"i#at laserasi.

a. e&isit motoris-pada lesi +an! rin!an tan!an men%adi 4cla'and. /"i#at ilan!n+a &un!si

m.interosei dan m.lum#ri"alis, arti"ulasio meta"arpo&alan!ealis pada %ari manis dan

"elin!"in! men%adi ipere"stensi disrtai &le"si arti"ulasio inter&alan!ealis. 4cla'and

ter%adi "arena tida" adan+a am#atan teradap a"si e"stensor dan &le"sor di!itorum

pro&unda. ila trauma ter%adi setin!!i si"u atau le#i atas la!i, %ari manis dan "elin!"in!

le#i lurus "arena tida" ada pers+ara&an dari n.ulnaris menu%u m.&le"sor di!itorum

pro&unda. tot-otot "ecil pada tan!an men!ecil "ecuali otot tenar dan dua m.lum#ri"alis

lateral (dipersara&i ole n.medianus).

#. e&isit sensoris-ter%adi pada permu"aan telapa" dan permu"aan pun!!un! tan!an dan

#a!ian medial 1 %ari. e&isit +an! ter%adi #ermacam-macam a"i#at adan+a tumpan!

tindi.

3. N. Medianus (C6, C7, C8, T1)


- ri!o dari pen+atuan dua radi"s dari sera#ut medial dan lateral dise#ela lateral a.

/"silaris pada a"sila.

- $er%alanan dan perca#an!an : n. edianus pada ulan+a terleta" dise#ela lateral a.#ra"ialis

namun "emudian men+ilan! "ese#ela medial diperten!aan len!an. $ada &osa "u#iti

nervus ini terleta" dise#ela medial a.#ra"ialis +an! terleta di se#ela medial tendon

#isipitalis. N.medianus le'at di#a!ian dalam aponeurosis #isipitalis "emudian diantara

"edua "aput m.pronator teres. erca#an! men%adi ca#an! interoseus anterior tida" %au


3/7

di#a'an+a. Ca#an! ini turun #ersama den!an a.interosea anterior dan memaso" dara "e

otot-otot pro&unda "ompartemen &le"sor len!an #a'a "ecuali pada seten!a #a!ian

ulnaris m.&le"sor di!itorum pro&unda. i len!an #a'a n.medianus terleta" diantara

&le"sor di!itorum super&isialis dan &le"sor di!itorum pro&unda dan mens+ara&i seluru

&le"sor sisan+a "ecuali m.&le"sor "arpi ulnaris. edi"it di atas per!elan!an tan!an nervus

ini muncul dari sisi lateral m.&le"sor di!itorum super&isialis dan #erca#an! men%adi ca#an!"utaneus palmaris +an! mem#a'a sera#ut sensoris pada "ulit diatas eminensia tenar.

i per!elan!an tan!an n. edianus le'at di#a'a retina"ulum mus"ulorum le"sorum

manus (melalui "analis "arpi) di !aris ten!a dan disisi ter#a!i men%adi ca#an!-ca#an!

terminal:ca#an! re"uren menu%u otot-otot eminensia tenar (namun tida" "e m.addu"tor

polisis), ca#an! menu%u mm.lum#ri"alis "e-1 dan "e-0, dan persara&an "utaneus menu%u

"ulit telapa" %empol, telun%u", %ari ten!a, dan seten!a lateral %ari manis. /"i#at trauma :

misaln+a pene"anan seperti pada sindrom "analis "arpi.

a. e&isit motoris-"elemaan dan pe!ecilan otot-otot tenar.

#. e&isit sensoris-meli#at"an "ulit diatas #a!ian lateral telapa" tan!an dan #a!ian lateral ti!a

%ari. e&isit ini san!at #era!am "arena adan+a tumpan! tindi.

Pemeriksaan Nervus Radialis :

1. i"u di&le"si"an den!an mem#entu" sudut 9 , ce" : apa"a ada drop 'rist, nilai apa"a⁰

ada atro&i otot-otot len!an #a'a, dan atro&i otot triceps.

0. Tes etensor : i"u tetap di&le"si"an mem#entu" sudut 9 len!an #a'a pronasi, lalu⁰

e"stensi"an %ari-%ari dan per!elan!an tan!an

;. Tes supinator : Tan!an "iri pemeri"sa menaan si"u pasien, tan!an "anan pemeri"sa

meme!an! tan!an pasien seperti #er%a#at tan!an, lalu di co#a untu" men-supinasi len!an

#a'a den!an tan!an "iri pemeri"sa se#a!ai taanann+a."stensi"an len!an atas pasien, tan!an "iri pemeri"sa se#a!ai penaanann+a.

Tan!an "anan pemeri"sa diper!elan!an tan!an pasien dan menco#a untu"

men!e"stensi"an len!an #a'a den!an menari" len!an #a'a pasien "e ara lateral.

6. Tes sensori" : !ores"an lidi? %arum di pun!!un! i#u %ari.

($emeri"sa meme!an! per!elan!an tan!an penderita "emudian minta supa+a ia men!an!"at

per!elan!an tan!ann+a "e #ela"an! sepenun+a. $emeri"sa mendoron! pun!!un! tan!an penderita perlaan untu" men!u%i "etaanan otot. *nterpretasi: %i"a ada taanan #erarti nervus

radialis #ai")

Pemeriksaan Nervus Ulnaris :

1. /#du"si %ari "elin!"in!0. Nilai apa"a ada atro&i otot ipotenar.


4/7

;. Ce" apa"a ada ulnar cla' and den!an mem&le"si"an %ari manis dan "elin!"in! secara

#ersamaan.


5/7

($emeri"sa meme!an! tan!an penderita dalam posisi "eempat %ari (%ari ** sampai %ari E)

rapat. $enderita diminta men!an!"at i#u %ari "e atas. $erati"an pan!"al i#u %ari, apa"a

#enar-#enar #er!era" "e atas dan %empoln+a lurus. Bi"a penderita mela"u"ann+a, "emudian

doron! i#u %ari pada #a!ian pan!"al, #u"an pada "u"un+a. *nterpretasi: %i"a penderita mampu

men!an!"at i#u %ari "e atas dan ada taanan se'a"tu didoron! #erarti nervus medianus #ai"

(#elum ada "elemaan).)


6/7

Pemeriksaan Nervus Medianus, Radialis dan Ulnaris


7/7

Documents

Pemeriksaan Nervus Radialis Median Ulna