PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    1/62

    BAB I

    PENDAHULUAN

    Rekam medis berdasarkan sejarahnya selalu berkembang mengikuti

    kemajuan ilmu kesehatan dan kedokteran. Sejak masa pra kemerdekaan

    rumah sakit di Indonesia sudah melakukan pencatatan kegiatan medis,

    namun belum dilaksanakan dengan baik atau belum mengikuti penataan

    sistem informasi yang benar.

    Dengan adanya Peraturan Pemerintah No.1 tahun 1!"" tentang

    #ajib Simpan Rahasia $edokteran, maka kepada semua petugas kesehatan

    di%ajibkan untuk menyimpan rahasia kedokteran termasuk berkas rekam

    medis. $emudian pada tahun 1!&' melalui S$. (en$es

    RI.No.)*+IR-P+1!&' ada kejelasan bagi rumah sakit mengenai ke%ajiban

    rumah sakit untuk menyelenggarakan rekam medis.

    Disebutkan maksud dan tujuan dari peraturan/peraturan tersebut

    dibuat agar institusi pelayanan kesehatan termasuk rumah sakit, dapat

    menyelenggarakan rekam medis dengan sebaik/baiknya. Demikian juga

    dengan diberlakukannya Permenkes No.&*!0+(enkes+Per+II+1!2! tentang

    rekam medis yang merupakan landasan hukum bagi semua tenaga medis

    dan para medis dan S$ Dir 3en 4an (edik

    No.&2+4an.(ed.RS.m.Dik.+4(+I+1!!1 tentang Petunjuk Pelaksanaan

    Penyelenggaraan Rekam (edis + (edical Record di rumah sakit.

    Rekam medis merupakan salah satu sumber data yang sangat 5ital

    dalam penyelenggaraan sistem informasi manajemen di rumah sakit dan

    sangat penting dalam proses pelaksanaan fungsi/fungsi manajemen.

     0gar penyelenggaraan rekam medis dapat dilaksanakan dengan baik

    maka harus dilengkapi dengan pedoman organisasi maupun pedoman

    pelayanan rekam medis tentang tata cara penyelenggaraan rekam medis

    yang harus dilaksanakan dan dipatuhi oleh seluruh tenaga kesehatan baik

    medis, para medis maupun non medis yang bertugas di Rumah Sakit Paru Dr.

    (. 6oena%an Parto%idigdo

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    2/62

    BAB II

    GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT

    A. Sejarah Rumah Sakit

    B. Gambaran Umum

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    3/62

    BAB III

    VISI MISI NILAI DAN TU!UAN

    A. VISI

    (enjadi Rumah Sakit Profesional pilihan utama masyarakat di %ilayah

    7angerang tahun ''

    B. MISI1. (embangun sistem layanan Rmah Sakit yang ber(7 dan

    P0RIPRN0 sesuai kebutuhan masyarakat.

    '. (embangun jejaring pelanggan tetap yang puas dan setia melalui

    upaya/upaya pemasaran yang berkesinambungan.

    ). (enjadikan pelayanan 7rauma sebagai pelayanan unggulan.

    ". NILAI BUDA#A

    Dalam rangka mendukung tercapainya 8isi dan (isi tersebut di atas

    seluruh pega%ai Rumah Sakit (ulia Insani 7angerang mempunyai

    komitmen dengan menerapkan nilai budaya organisasi sebagai berikut 9

    1   Integritas,merupakan keteguhan hati berlandaskan komitmen

    bersama untuk mencapai tujuan, dengan cara 9

    • (elayani sepenuh hati dengan selalu

    menunjukan senyum yang tulus

    kepada siapapun

    • (emberi informasi yang jelas dan

    benar sesuai ke%enangan

    • (enyelesaikan 7ugas 7epat #aktu dan

    7epat $ualitas

    • :aporan sesuai dengan data yang

    sebenarnya

    • Pengadaan barang sesuai peraturan

    yang berlaku

    • ekerja sesuai SP;

    • (emelihara fasilitas dengan baik dan

    bertanggungja%ab

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    4/62

    • erkomitmen untuk melaksanakan

    seluruh peraturan RS

    2    Profesional ,  ekerja sesuai dengan keahlian dan meningkatan

    kompetensi terus, dengan cara 9• ekerja sesuai dengan kompetensinya

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    5/62

    • erani mengemukakan ide + gagasan dan mengembangkannya

    ke dalam perencanaan dan tindakan

    • Selalu mengikuti perkembangan+perubahan terkini

    • erpikir dan bertindak antisipatif dalam perspektif jangka panjang

    • erani mencoba hal baru yang positif dan bertanggungja%ab

    " Kepuasan Pelanggan, (emastikan setiap pelayanan yang

    diberikan sesuai dengan kebutuhan dengan mengutamakan kasih

    sayang dan keramahan, dengan cara9

    • Selalu menerapkan ) S >seyum, salam dan sapa?

    • Selalu mena%arkan bantuan meskipun tidak diminta

    • (emastikan lingkungan kerja selalu bersih/rapih/teratur serta

    semua alat kerja siap pakai dan aman digunakan

    • Selalu menjaga kerapihan penampilan dan sopan santun

    berperilaku kepada semua orang

    • (enindaklanjuti setiap keluhan pelanggan dengan cepat

    • (emastikan setiap pelanggan mendapatkan pelayanan sesuai

    kebutuhan dan dalam kualitas pelayanan prima

    • Selalu memastikan setiap alat kerja siap pakai dan aman untuk

    digunakan.

    D. TU!UAN

     0dapun tujuan yang ingin dicapai dari Rumah Sakit Paru Dr. (.

    6oena%an Parto%idigdo

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    6/62

    = 7erselenggaranya tata kelola rumah sakit yang akuntabel,

    transparan, dan responsibel

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    7/62

    KETUA DEWAN PENGAWAS

    Dr. Umar Wahid, Sp.P

    DIREKTUR UTAMA

    Dr. Hj. Zubaedah, Sp.P, MARS

    DIREKTUR KEUANGAN

    DAN ADMINISTRASI UMUM

     Nandan Rina!di, SE

    KETUA SATUAN

    PEMERIKSAAN INTERN

    Dr. Hj. Adria Ne!!"

    DIREKTUR MEDIK 

    DAN KEPERAWATAN

    Dr. H. Emi! Ibrahim,MARS

    K#MITE ETIKA $ HUKUMKA. K#MITE

    MEDIK 

    Dr.Mah"e%i,Sp.R 

    KA.&IDANG

    MEDIK 

    Dr. Hj. 'i(a Sirear,M.Ke)

    KA. &IDANG

    KEPERAWATAN

    N). E!i Mar!ina,S.Kep

    KA.SIE.PE'A*ANAN

    PENUN+ANG MEDIK 

    Dra. We!!"a Har%a%i,Ap%,MARS

    KA.SIE.PENDIDIKAN

    $ PENE'ITIAN

    Dr. Neni Sai%ri.Sp.P

    KA. SIE.PE'A*ANAN

    MEDIK 

    Dr. Suara Adam, MH.Ke)

    KA.SIE.PE'A*ANAN

    KEPERAWATAN R+

    &udi Raha"u,SKM,MKM

    KA.SIE.PE'A*ANAN

    KEPERAWATAN RI

    Mumun Mu!"an%ara, SKM

    KA. &AGIAN

    ADMNISTRASI UMUM

    Hendri- +hane),SE,MKe)

    KA. &AGIAN

    KEUANGAN

    E/i Nur)a0inah,SE,MPH

    KA. SU&.&AG

    PR#G.$ ANGGARAN

    Deni Hadin, SP

    KA. SU&.&AG

    PER& $ AKUNTANSI

    Endan Ruh"a%, SE

    KA. SU&. &AG

    M#&I'ISASI DANA

    Surahma%, SE

    KA. SU&.&AG

    TU$ KEPEGAWAIN

    Iin Ira% Se%iama)a,SH,M.Ke)

    KA. SU&.&AG

    RT $ PER'ENGKAPAN

    Rudiana Su-mara, SKM

    STA1 MEDIK 

    1UNSI#NA'

    INSTA'ASI KE'#MP#K +A&ATAN

    1UNSI#NA'INSTA'ASIKELOMPOK 

    JABATAN1UNGSI#NA'

    BAB IVSTRUKTUR $RGANISASI RUMAH SAKIT

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    8/62

    BAB V

    VISI MISI %ALSA%AH NILAI DAN TU!UAN

    INSTALASI REKAM MEDIS

     0. 8isi Instalasi Rekam (edis

    @(enjadi unit rekam medis yang profesional dan berkualitas A

    . (isi Instalasi Rekam (edis

    1. 7ersedianya data dan informasi pasien rs.mulia insani aktual, akurat, rele5an

    serta terjamin kerahasiaannya.

    '. (elayani secara cepat, tepat, efektif dan efisien dan dapat dipertanggung

     ja%abkan

    ). (engembangkan kemampuan dan keterampilan sdm di bidang rekam

    medis

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    9/62

    didukung suatu sistem pengelolaan rekam medis yang baik dan benar, mustahil

    tertib administrasi rumah sakit akan berhasil sebagaimana diharapkan,

    sedangkan tertib administrasi merupakan salah satu faktor yang menentukan di

    dalam upaya pelayanan kesehatan di rumah sakit

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    10/62

    BAB VI

    STRUKTUR $RGANISASI INSTALASI REKAM MEDIS

    Instalasi Rekam (edis Rumah Sakit (ulia Insani dipimpin oleh $epala

    Instalasi Rekam (edis yang memba%ahi ' koordinator yaitu $oordinator 

    Pelayanan Rekam (edis dan $oordinator Pegolahan Data Rekam (edis.

    $oordinator pelayanan rekam medis memba%ahi ) pelayanan yaitu

    Pendaftaran Pasien Ra%at 3alan, Pendaftaran I6D+Ra%at Inap dan pelayanan

    berkas rekam medis.

    $oordinator Pengolahan Data Rekam (edis memba%ahi 1 pelayanan yaitu

    Pengolahan Data Rekam (edis.

    Struktur $r&ani'a'i In'ta(a'i Rekam Me)i'

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    11/62

    BAB VII

    URAIAN !ABATAN

    *. Ke+a(a In'ta(a'i Rekam Me)i' 

    Tu&a' P,k,k -(erencanakan, mengorganisasi dan menyelenggarakan kegiatanpelayanan rekam medis di rumah sakit sesuai dengan standart pelayananyang ada, agar berjalan lancar, efektif dan berkesinambungan.

    Uraian Tu&a' -a. (erencanakan sistem dan prosedur yang akan digunakan sebagai

    acuan dalam penyelenggaraan rekam medis di rumah sakit.b. (erencanakan tata ruang yang dinamis, efektif dan efisien serta

    mengin5entarisasi peralatan yang dibutuhkan guna menunjangpelayanan rekam medis yang efektif, efisien dan berkesinambungan.

    c. (enge5aluasi sistem dan prosedur yang sedang berjalan untukmengetahui apakah masih sesuai dengan kondisi yang ada.

    d. (emberi contoh dan petunjuk tentang penerapan tugas danpekerjaan di lapangan sesuai uraian tugas dari staf yangbersangkutan.

    e. (enganalisa, mengelola, dan mengolah data dan laporan sebagaibahan untuk pengambilan keputusan.

    f. (erencanakan, mengembangkan, dan membina SD( yang ada,agar kinerja dan prestasi kerja dapat terjaga dan lebih ditingkatkan.

    g. (erencanakan kebutuhan tenaga, peralatan dan anggaran yangdibutuhkan untuk membantu dan menunjang dalam penyelenggaraanrekam medis di rumah sakit.

    h. (enerapkan dan menge5aluasi sistem, prosedur dan kebijakan yangtelah dibuat dan ditetapkan dalam pelaksanaan tugas dan pekerjaandilapangan.

    i. (engadakan koordinasi dengan staf rekam medis dalam rapat rutinyang diadakan minimal 1 kali dalam sebulan.

     j. (enghadiri rapat/rapat di rumah sakit yang berkaitan denganpelayanan rekam medis.

    k. (embina kerja sama dengan unit/unit terkait yang ada di rumah sakit

    agar terjalin hubungan yang harmonis dan saling membantu.l. (embina kerjasama dengan organisasi di luar rumah sakit yang

    berkaitan dengan pelayanan rekam medis.

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    12/62

    K,,r)inat,r Pen)ataran

    Tu&a' P,k,k - (elakukan pelayanan di pendaftaran.

    Uraian Tu&a' -

    a. ertanggung ja%ab terhadap pelayanan pendaftaran pasien.b. (engusulkan pengadaan alat dan barang untuk kebutuhan kelancaran

    pelayanan penerimaan pasien./. (emberi usulan+masukan yang bertujuan untuk perbaikan pelayanan di

    pendaftarand. (embantu tugas/tugas $epala Rekam (edis dalam pelaksanaan harian

    bila dibutuhkan.a. Tu&a' P,k,k Sta Penerimaan Pa'ien Ra0at !a(an

    1. (elaksanakan proses pelaksanakan penerimaan pasien ra%at jalan.'. (elaksanakan proses pelayanan asuransi

    ). (embuat $I pasien ra%at jalan b. Uraian Tu&a' Penerimaan Pa'ien Ra0at Ina+

    Petugas Penerimaan Pasien ra%at Inap

    a. (enyiapkan bahan dan alat kerja kerja 07$, formulir dll. b. (elakukan pendaftaran pasien ra%at inap pasien lama maupun pasien

    baru.c. (enerbitkan nomor rekam medis baru. d. (emasukan data pasien ke billing system.e. (enyerahkan formulir ke pelaksana filing dokumen rekam medis.

    f. (enyerahkan slip untuk pembuatan $I >kartu identitas berobat? kepadapasien yang

    K,,r)inat,r Pen&,(ahan Data

    Tu&a' P,k,k - (elakukan pengolahan data rekam medis

    Uraian Tu&a' -

    a. ertanggung ja%ab terhadap semua proses pengolahan rekam medisb. (engusulkan pengadaan alat dan barang untuk kebutuhan kelancaran

    pelayanan penerimaan pasien.c. (emberi usulan+masukan yang bertujuan untuk perbaikan pelayanan dipengolahan data rekam medis

    d. (embantu tugas/tugas $epala Rekam (edis dalam pelaksanaan harianbila dibutuhkan.

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    13/62

    Pe(ak'ana K,)in& 1 In)ek'in& 

    Tu&a' P,k,k.

    a. (encari dan menentukan kode diagnosa +penyakit pasien berdasarkan

    kode IS-RI? di nurse station.

    Uraian Tu&a' -

    a. (enyiapkan bahan dan peralatan kerja 07$, formulir dll.b. Setiap hari menerima +mengambil dokumen rekam medis pasien pulang

    ra%at inap.c. (engambil sensus harian pasien ra%at inap di setiap nurse station.d. (encocokan jumlah dokumen rekam medis dengan jumlah pasien yang

    tercatat pada sensus harian masing/masing nurse station.e. (enyerahkan sensus harian pasien ra%at inap ke pelaksana pelaporan.f. (enyusun ulang lembar +formulir rekam medis sesuai aturan yang berlaku.g. (eneliti kelengkapan isi rekam medis dan apabila ada yang belum lengkap

    maka harus dimintakan kelengkapannya ke dokter yang bertanggung ja%ab.h. (enyerahkan dokumen rekam medis yang sudah lengkap ke pelaksana

    filing.

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    14/62

    Pe(ak'ana %i(in&

    Tu&a' P,k,k -

    1. ertanggung ja%ab dalam pengelolaan penyimpanan dokumen rekam

    medis.'. (embuat balasan konsul +rujukan.

    Uraian Tu&a' -

    a. (enyiapkan bahan dan peralatan kerja 07$, dok. R(, tracer, formulirrujukan dll.

    b. (enerima dokumen rekam medis yang sudah lengkap dari pelaksanaasembling.

    c. (enyimpan dokumen rekam medis dalam rak +almari filing sesuai sistimyang berlaku.

    d. (engambil dokumen rekam medis dengan cara menyelipkan tracer terlebihdahulu pada posisi yang sama.e. (elayani peminjaman dan mencatatnya dalam buku peminjaman.f. (elaksanakan proses pemusnahan dengan tahapan menyortir, memindah,

    merentensi, membuat daftar pertelaan dan memusnahkan dokumen rekammedis berdasarkan aturan Depkes. yang berlaku.

    g. (embuat balasan konsul dan mengirimkannya kembali ke perujuk.

    K,,r)inat,r La+,ran

    Tu&a' P,k,k -

    1. ertanggung ja%ab dalam pengelolaan pelaporan dan analisanya.'. (elayani permintaan data dan informasi dari unit +lembaga lain yang

    membutuhkan.

    Uraian Tu&a' -

    a. (enyiapkan bahan dan peralatan kerja 07$, formulir dll.b. (engumpulkan hasil pelayanan dari unit/unit pelayanan pasien dan unit lain

    yang terkait.c. (engolah data hasil pelayanan dalam komputer dan atau manual sampai

    dihasilkannya suatu informasi yang siap digunakan.d. (enerima sensus harian ra%at inap dan mengolahnya menjadi informasi.e. (embuat dan melaporkan hasil pelayanannya baik intern maupun ekstern

    secara periodik +sesuai jad%al yang telah ditentukan.f. (enganalisa hasil pelayanan sebagai materi perencanaan dan tindak lanjut

    kebijakan.g. (elayani permintaan data secara insidential.h. (enyajikan hasil pelayanan di papan informasi.

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    15/62

    Ha'i( Kerja -

    • SP;, 3uknis kegiatan penerimaan, pencatatan, pengelolaan data medis,

    penyimpanan dan pengambilan data medis.

    • raian tugas ba%ahan

    • 3ad%al dinas shift, daftar cuti, libur 

    • Petunjuk kerja ba%ahan

    • Super5isi pelaksanaan tugas ba%ahan

    • Rencana kerja dan anggaran kebutuhan Instalasi Rekam (edis.

    • Program kerja, pelaksanaan dan e5aluasi kegiatan penyelenggaraan

    rekam medis

    Bahan Kerja -

    1. $ebijakan, pedoman

    '. $ebijakan pengelolaan SD( RS (ulia Insani

    ). Informasi langsung+tidak langsung tentang kegiatan ba%ahan.

    *. Rekapitulasi seluruh kegiatan ra%at jalan dan ra%at inap.

    =. Surat tugas dari manajemen.

    ". Informasi pengajuan usulan, jad%al dinas dan cuti di Instalasi Rekam

    (edis.

    &. :aporan kasus yang menyangkut pelayanan terhadap pasien dari

    ba%ahan.

    Peran&kat Kerja -1 $omputer E 07$.

    ' 7elepon.

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    16/62

    Siat !abatan -

    3abatan fungsional yang dikerjakan pada jam kerja rumah sakit, yaitu 9

    Senin F Sabtu 9 jam &. / '1.

    Tan&&un& ja0ab -

    1. $etepatan dan kesesuaian rencana dan tata kerja di Instalasi Rekam

    (edis

    '. $etepatan dan kebenaran pelaksanaan kegiatan sesuai dengan SP;,

    3uknis yang ditetapkan9

    Pendaftaran Pasien, baik ra%at jalan, I6D dan ra%at inap

    Pelayanan erkas rekam medis

    meliputi penyediaan, pendistribusian, penyimpanan dan peminjaman

    berkas rekam medis

    Pengolahan data rekam medis

    (eliputi 0ssembling,

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    17/62

    K,n)i'i Lin&kun&an Kerja -

    N

    ;

     0SPC$ B0$7;R

    1 7empat kerja 9 Ruang pengolahan

    data rekam medis

    Diruang tertutup dan

    ber5entilasi

    ' 7empat kerja 9 Pendaftaran Pasien Diruang tertutup, strategis dan

    ber5entilasi

    ) 7empat kerja 9 0rsip Rekam (edis Diruang tertutup dan

    ber5entilasi

    Re'ik, Baha3a -

    N

    ; 0SPC$

    B0$7;R

    1 Stress manajerial 7anggung ja%ab dan beban

    pelaksanaan tugas

    S3arat !abatan -

    N

    ;

    3CNIS

    PCNDIDI$0

    N

    PC:07I-0N PCN60:0(0N

    1 (inimal DIII

    Rekam

    (edis.

    •Pelatihan manajemen

    rekam medis

    •Pelatihan Pelaporan

    Rumah Sakit

    / Pengalaman di

    Rekam (edis min =

    tahun.

    U+a3a %i'ik -

    1. Duduk 9 sering

    '. erdiri 9 sering

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    18/62

    ). erjalan 9 sering

    *. (emegang 9 sering

    K,n)i'i %i'ik -

    1. 3enis $elamin 9 laki/laki+%anita

    '. erbadan 9 sehat jasmani dan rohani

    ). mur minimal 9 '' tahun

    A. K,,r)inat,r Pe(a3anan Rekam Me)i'

    Nama !abatan 9 $oordinator Pelayanan Rekam (edis.

    Unit Kerja 9 Instalasi Rekam (edis

    Uraian Tu&a' 9

    • (engkoordinir pelayanan rekam medis yang meliputi Pendaftaran

    Ra%at 3alan, Pendaftaran I6D dan Pendaftaran Ra%at Inap dan

    Pelayanan erkas Rekam (edis

    • (enyampaikan data kinerja pelayanan rekam medis yang meliputi9

    pendaftaran ra%at jalan, pendaftaran I6D+ra%at inap dan pelayanan

    berkas R(

    • (embantu $a.Instalasi Rekam (edis dalam memantau kinerja petugas

    pelayanan rekam medis yang meliputi9 petugas pendaftaran ra%at jalan,

    pendaftaran I6D+ra%at inap dan pelayanan berkas R(

    • (embantu $a.Instalasi Rekam (edis dalam memastikan pelayanan

    rekam medis berjalan sesuai S;P dan jad%al yang ditetapkan

    • (embuat 3ad%al 3aga R( I6D dengan persetujuan $epala Instalasi

    Rekam (edis

    • (elaksanakan kegiatan pelayanan rekam medis

    • (elaksanakan koordinasi yang diperlukan terhadap pihak lain dalam hal

    pelayanan rekam medis

    • (enghadiri rapat rutin di lingkungan Instalasi Rekam (edis

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    19/62

    • (elaksanakan tugas yang diberikan oleh $a.Inst.R( dalam rangka

    kelancaran pelaksanaan tugas rumah sakit

    Ha'i( Kerja -

    1. $oordinator Pelayanan Rekam (edis bekerja sesuai dengan 3uknis,3uklak dan SP;.

    '. Pasien terdaftar di masing/masing unit pelayanan sesuai urutan.

    ). Pasien terdaftar diruang ra%at inap sesuai dengan kesepakatan pasien+

    keluarga dan kasus penyakitnya.

    *. Data pasien terdata pada SI(RS

    =. erkas rekam medis tersedia dan siap di unit pelayanan+ poliklinik

    sebelum pasien diperiksa.

    ". raian tugas, petunjuk tugas

    &. :aporan kunjungan pasien

    2. -asil kerja lainnya sesuai tugas yang diberikan kepala instalasi

    Bahan Kerja -

    1. Susunan langkah kegiatan pendaftaran pasien.

    '. 3ad%al praktek dokter, kapasitas tempat tidur ra%at inap dan pelayanan

    penunjang.

    ). Daftar tarif yang berlaku.

    *. $etentuan yang berkaitan untuk penerimaan pasien rekanan.

    =. Bormulir permintaan libur, cuti, dari petugas pendaftaran.

    Peran&kat Kerja -

    1 $omputer dan 07$.

    ' 7elepon.

    Tan&&un& !a0ab -

    1 $elancaran dan ketepatan %aktu pendaftaran pasien.

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    20/62

    ' $etepatan dan kebenaran berkas rekam medis dengan pasien yang

    akan diperiksa.

    ) $elancaran pelayanan penerimaan pasien.

    * $etepatan dan kesesuaian pasien ra%at inap dengan kasus, hak kelas,

    dan kesepakatan pasien + keluarga dengan rumah sakit.

    = $ebenaran laporan kegiatan Pendaftaran pasien.

    2e0enan& 9

    1 (emoti5asi petugas Pendaftaran Pasien.

    ' (engatur rencana kegiatan Pendaftaran Pasien.

    ) (eminta arahan dari atasan.

    * (eminta masukan dari petugas Pendaftaran Pasien dan unit kerja yang

    terkait.

    = (emberi saran dan pertimbangan kepada atasan.

    Nama Ba0ahan Lan&'un& -

    1 Pelaksana Pendaftaran Pasien Ra%at 3alan, I6D dan Ra%at Inap

    ' Pelaksana Pelayanan erkas Rekam (edis

    K,re(a'i !abatan -

    N

    ;

    30070N NI7

    ;R60NIS0SI

    D0:0( -0:

    1 $a. Instalasi Rekam

    (edis

    Penunjang (edis Pelaporan

    Pengarahan

    ' $oordinator

    Pengolahan Data

    Rekam (edis

    Instalasi Rekam

    (edis

    Pengkoordinasian

    kegiatan

    K,n)i'i Lin&kun&an Kerja -

    N

    ;

     0SPC$ B0$7;R

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    21/62

    1 7empat kerja 9 Ruang

    pengolahan data rekam medis

    Diruang tertutup dan ber5entilasi

    ' 7empat kerja 9 Pendaftaran

    Pasien

    Diruang terbuka, umum dan

    ber5entilasi

    ) 7empat kerja 9 0rsip Rekam(edis

    Diruang tertutup dan ber5entilasi

    Re'ik, Baha3a -

    N

    ;

     0SPC$ B0$7;R

    1 Stress manajerial 7anggung ja%ab dan beban

    pelaksanaan tugas

    S3arat !abatan -

    N

    ;

    3CNIS

    PCNDIDI$0N

    PC:07I-0N PCN60:0(0N

    1 DIII Rekam

    (edis

    / Pelatihan Rekam

    (edis

    /Pengalaman di rekam

    medis min ' tahun.

    B. K,,r)inat,r Pen&,(ahan Data Rekam Me)i'

    Nama !abatan 9 $oordinator Pengolahan Data Rekam (edis

    Unit Kerja 9 Instalasi Rekam (edis

    Uraian Tu&a'  9

    • (engkoordinir kegiatan pengolahan data rekam medis yang meliputi

    kegiatan 0ssembling,

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    22/62

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    23/62

    Senin F Sabtu 9 3am &. / jam '1.

    Tan&&un& !a0ab 9

    1 $elancaran dan ketepatan %aktu penyelenggaraan rekam medis.

    ' $etepatan dan kebenaran assembling, koding, indeksing dan pelaporan

    rekam medis.

    ) $elancaran pengolahan data rekam medis.

    * $ebenaran ketepatan %aktu laporan pelayanan rumah sakit.

    2e0enan& 9

    1. (emoti5asi petugas rekam medis.

    '. (engatur rencana kegiatan managemen rekam medis.

    ). (eminta arahan dari atasan.

    *. (eminta masukan dari petugas rekam medis dan unit kerja lain yang

    terkait.

    =. (emberi saran dan pertimbangan kepada atasan.

    Nama Ba0ahan Lan&'un& -

    1 Pelaksana 0nalisis $elengkapan Rekam (edis+0ssembling

    ' Pelaksana

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    24/62

    • (elaporkan kegiatan harian dan permasalahan di lapangan serta

    tindakan yang sudah dilaksanakan kepada $oordinator Pelayanan

    Rekam (edis

    • (enghadiri rapat rutin di lingkungan Instalasi Rekam (edis

    Ha'i( Kerja 9

    1. Pasien terdaftar di poliklinik sesuai dengan tujuan pasien

    berobat+keluhan pasien.

    '. Data pasien terdata pada SI(RS.

    ). Pasien mendapatkan layanan informasi tentang keberadaan dokter di

    poliklinik.

    Bahan Kerja 9

    1. Susunan langkah kegiatan pendaftaran pasien ra%at jalan

    '. 3ad%al praktek dokter dan daftar fasilitas Rumah Sakit Rumah Sakit

    Paru Dr. (. 6oena%an Parto%idigdo.

    ). Bormulir isian pasien.

    *. Daftar tarif yang berlaku.

    =. $etentuan yang berkaitan untuk penerimaan pasien umum dan jaminan

    Peran&kat Kerja 9

    1. $omputer dan 07$

    '. 7elepon

    Siat !abatan 9

    Bungsional yang dikerjakan pada jam kerja rumah sakit, yaitu 9

    Senin F 3umat 9 3am &. / jam '1.

    Tan&&un& ja0ab 9

    1 ertanggung ja%ab atas kebenaran data identitas sosial yang di entry .

    ' ertanggung ja%ab atas informasi yang diberikan.

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    25/62

    ) ertanggung ja%ab atas pelayanan pendaftaran pasien ra%at jalan.

    * ertanggung ja%ab atas perangkat kerja.

    2e0enan& 9

    1 (enjelaskan kepada pasien tentang pelayanan ra%at jalan.

    ' (emberikan masukan kepada atasan langsung

    K,re(a'i !abatan -

    N; 30070N NI7 ;R60NIS0SI D0:0( -0:

    1 $a. Instalasi Rekam

    (edis

    Penunjang (edis Pelaporan

    Pengarahan

    ' Pelaksana

    Pendaftaran Ra%at

    3alan

    Instalasi Rekam

    (edis

    Penugasan

    Pengkoordinasian

    kegiatan

    K,n)i'i Lin&kun&an Kerja -

    N; 0SPC$ B0$7;R

    1 7empat kerja 9 Pendaftaran

    pasien

    Diruang tertutup dan ber5entilasi

    Re'ik, Baha3a -

    N; 0SPC$ B0$7;R

    1 Stress operasional 7anggung ja%ab dan beban

    pelaksanaan tugas pelayanan

    pendaftaran ra%at jalan.

    S3arat !abatan 9

    N; 3CNIS

    PCNDIDI$0N

    PC:07I-0N PCN60:0(0N

    1 DIII Rekam

    (edis+S:70

    Plus

    / Pelatihan

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    26/62

    U+a3a %i'ik 9

    1. Duduk 9 sering

    '. erdiri 9 sering

    ). erjalan 9 sering

    *. (emegang 9 sering

    K,n)i'i %i'ik 9

    1. 3enis $elamin 9 laki/laki+%anita

    '. erbadan 9 sehat jasmani dan rohani

    ). mur minimal 9 ' tahun

    D. Penan&&un& !a0ab Pen)ataran IGD )an Ra0at Ina+

    Nama !abatan 9 P3 Pendaftaran I6D dan Ra%at Inap

    Unit Kerja 9 Instalasi Rekam (edis

    Uraian Tu&a'  9

    • (emastikan kegiatan Pendaftaran I6D dan Ra%at Inap berjalan sesuai

    S;P dan jad%al

    • (elaksanakan kegiatan Pendaftaran I6D dan Ra%at Inap

    • (elaporkan kegiatan harian dan permasalahan di lapangan serta

    tindakan yang sudah dilaksanakan kepada $oordinator Pelayanan

    Rekam (edis

    • (enghadiri rapat rutin di lingkungan Instalasi Rekam (edis

    Ha'i( Kerja 9

    1 Pasien terdaftar di I6D dan ruangan pelayanan ra%at inap.

    ' Data pasien terdata di SI(RS.

    ) Pasien mendapatkan layanan informasi pelayanan ra%at inap.

    Bahan Kerja 9

    1 Susunan langkah kegiatan pendaftaran pasien.

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    27/62

    ' 3ad%al praktek dokter RS Rumah Sakit Paru Dr. (. 6oena%an

    Parto%idigdo

    ) Daftar fasilitas RS. Rumah Sakit Paru Dr. (. 6oena%an Parto%idigdo

    * Bormulir isian pasien

    = Daftar tarif yang berlaku.

    " $etentuan yang berkaitan untuk penerimaan pasien umum dan jaminan.

    Peran&kat Kerja -

    1 $omputer dan 07$

    ' 7elepon

    Siat !abatan 9

    Bungsional yang dikerjakan pada jam kerja shift rumah sakit, yaitu 9

    Senin F (inggu 9 jam &. / jam 1*.) shift I.

    Senin F (inggu 9 jam 1).) / jam '1. shift II.

    Senin F (inggu 9 jam '.) / jam &.) shift III.

    Tan&&un& ja0ab -

    1. ertanggung ja%ab atas kebenaran data identitas sosial yang di entry .

    '. ertanggung ja%ab atas informasi yang diberikan kepada

    pasien+keluarga pasien

    ). ertanggung ja%ab atas pelayanan pendaftaran pasien ra%at inap.

    *. ertanggung ja%ab atas perangkat kerja.

    2e0enan& -

    1 (emberikan informasi keadaan ruangan pera%atan ra%at inap.

    ' (emasukkan pasien ke ruang pera%atan

    ) (emberikan masukan kepada atasan langsung

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    28/62

    K,re(a'i !abatan -

    N; 30070N NI7 ;R60NIS0SI D0:0( -0:

    1 $a. Instalasi Rekam

    (edis

    Penunjang (edis Pelaporan

    Pengarahan

    ' $oordinatorPengolahan Data

    Rekam (edis

    Instalasi Rekam(edis

    PenugasanPengkoordinasian

    kegiatan

    ) P3 Pelayanan

    Pendaftaran Ra%at

    3alan

    Instalasi Rekam

    (edis

    Penugasan

    Pengkoordinasian

    kegiatan

    K,n)i'i Lin&kun&an Kerja -

    N; 0SPC$ B0$7;R1 7empat kerja 9 Pendaftaran

    Pasien

    Diruang tertutup ber5entilasi

    Re'ik, Baha3a -

    N; 0SPC$ B0$7;R

    1 Stress operasional 7anggung ja%ab dan beban

    pelaksanaan tugas pelayanan

    pendaftaran I6D dan ra%at inap.

    S3arat !abatan -

    N; 3CNIS PCNDIDI$0N PC:07I-0N PCN60:0(0N

    1 DIII Rekam (edis+

    S:70 Plus

    / Pelatihan

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    29/62

    1. 3enis $elamin 9 laki/laki+%anita

    '. erbadan 9 sehat jasmani dan rohani

    ). mur minimal 9 ' tahun

    E. Penan&&un& !a0ab Pe(a3anan Berka' Rekam Me)i'

    Nama !abatan 9 P3. Penanggung 3a%ab Pelayanan erkas R(

    Unit Kerja 9 Instalasi Rekam (edis

    Uraian Tu&a'  9

    • (emastikan kegiatan pelayanan berkas rekam medis sesuai S;P dan

     jad%al

    • (elaksanakan kegiatan Pelayanan berkas rekam medis

    • (elaporkan kegiatan harian dan permasalahan di lapangan serta

    tindakan yang sudah dilaksanakan kepada $oordinator Pelayanan

    Rekam (edis

    • ertanggung ja%ab terhadap perhitungan %aktu tunggu arsip rekam

    medis

    • (enghadiri rapat rutin di lingkungan Instalasi Rekam (edis

    Ha'i( Kerja 9

    1. erkas rekam medis pasien ra%at jalan dan ra%at inap tersusun rapi.'. Pendistribusian berkas rekam medis

    ). C5aluasi berkas rekam medis yang masuk dan keluar 

    Bahan Kerja 9

    1. erkas rekam medis ra%at jalan

    '. erkas rekam medis ra%at inap

    ). uku Penerimaan erkas rekam medis

    Peran&kat kerja 9

    1. $omputer dan 07$

    '. 7elepon.

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    30/62

    Siat !abatan -

    Bungsional yang dikerjakan pada jam kerja shift rumah sakit, yaitu 9

    Senin F Sabtu 9 jam &. / jam '1..

    Tan&&un& ja0ab 9

    1. $elengkapan dan kerapian isi berkas R(.

    '. $ebenaran distribusi +ketersediaan berkas rekam medis di poliklinik

    ). Pengisian %aktu tunggu penyediaan rekam medis

    2e0enan& 9

    1. (emberi saran dan pertimbangan kepada atasan.

    '. (engusulkan perbaikan perangkat kerja

    K,re(a'i !abatan -

    N; 30070N NI7

    ;R60NIS0SI

    D0:0( -0:

    1 $a. Instalasi Rekam

    (edis

    Penunjang (edis Pelaporan

    Pengarahan

    ' $oordinator Pengolahan

    data rekam medis

    Instalasi Rekam

    (edis

    Penugasan

    Pengkoordinasian

    kegiatan) Penanggung ja%ab

    pelayanan rekam medis

    Instalasi Rekam

    (edis

    Penugasan

    Pengkoordinasian

    kegiatan

    K,n)i'i Lin&kun&an Kerja -

    N; 0SPC$ B0$7;R

    1 7empat kerja 9 (anagemen Rekam(edis

    Diruang tertutup danterbuka

    Re'ik, Baha3a 9

    N; 0SPC$ B0$7;R

    1 Stress operasional 7anggung ja%ab dan beban pelaksanaan

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    31/62

    tugas.

    S3arat !abatan -

    N; 3CNIS PCNDIDI$0N PC:07I-0N PCN60:0(0N

    1 DIII Rekam (edis+S:70

    Plus

    / Pelatihan Rekam (edis Pengalaman di

    rekam medis

    min ' tahun.

    U+a3a %i'ik 9

    1. Duduk 9 sering

    '. erdiri 9 sering

    ). erjalan 9 sering

    *. (emegang 9 sering

    K,n)i'i %i'ik -

    1. 3enis $elamin 9 laki/laki+%anita

    '. erbadan 9 sehat jasmani dan rohani

    ). mur minimal 9 ' tahun

    %. Pe(ak'ana Pen)ataran Ra0at !a(an

    Nama !abatan 9 Pelaksana Pendaftaran Ra%at 3alan

    Unit Kerja 9 Instalasi Rekam (edis

    Uraian Tu&a' 9

    a4 Pa'ien Umum

    1. (elayani pendaftaran pasien baru dan lama poliklinik untuk pasien

    umum dan karya%an RS(I

    '. (emasukkan data pasien ke SI(RS

    b4 Pa'ien !aminan

    1. (elayani pendaftaran pasien baru dan lama poliklinik untuk pasien

    P3S + 3amkesda+ jaminan lainnya

    '. (emeriksa kelengkapan berkas jaminan pasien

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    32/62

    ). (emasukkan data pasien ke SI(RS

    *. (embuat Surat 3aminan Pelayanan >S3P?

    =. (engecek pengembalian S3P dan kelengkapannya dari poliklinik

    Ha'i( Kerja 9

    1. Pasien terdaftar diruang ra%at jalan sesuai dengan kesepakatan pasien

    keluarga dan kasus penyakitnya.

    '. Data base pasien pada sistem komputerisasi.

    ). Pasien mendapatkan layanan informasi.

    Bahan Kerja 9

    1. Susunan langkah kegiatan pendaftaran pasien ra%at jalan

    '. 3ad%al praktek dokter dan daftar fasilitas Rumah Sakit (ulia Insani

    ). Bormulir isian pasien.

    *. Daftar tarif yang berlaku.

    =. $etentuan yang berkaitan untuk penerimaan pasien umum dan rekanan.

    Peran&kat Kerja 9

    1. $omputer dan 07$.

    '. 7elepon

    Siat !abatan 9

    Bungsional yang dikerjakan pada jam kerja shift rumah sakit, yaitu 9

    Senin F (inggu 9 3am &. / jam '1.

    Tan&&un& ja0ab 9

    1. ertanggung ja%ab atas kebenaran data identitas sosial yang di entry .

    '. ertanggung ja%ab atas informasi yang diberikan.

    ). ertanggung ja%ab atas pelayanan pendaftaran pasien ra%at jalan.

    *. ertanggung ja%ab atas perangkat kerja.

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    33/62

    2e0enan& 9

    1. (enjelaskan kepada paien tentang pelayanan ra%at jalan.

    '. (emberikan masukan kepada atasan langsung

    K,re(a'i !abatan -

    N; 30070N NI7 ;R60NIS0SI D0:0( -0:

    1 $a. Instalasi Rekam

    (edis

    Penunjang (edis Pelaporan

    Pengarahan

    ' Penanggung ja%ab

    Pendaftaran Ra%at

    3alan

    Instalasi Rekam

    (edis

    Penugasan

    Pengkoordinasian

    kegiatan

    ) Pelaksana

    Pendaftaran I6D dan

    Ra%at Inap

    Instalasi Rekam

    (edis

    Penugasan

    Pengkoordinasian

    kegiatan

    K,n)i'i Lin&kun&an Kerja -

    N; 0SPC$ B0$7;R

    1 7empat kerja 9 Pendaftaran Diruang tertutup ber5entilasi+ 0<

    Re'ik, Baha3a -

    N; 0SPC$ B0$7;R

    1 Stress operasional 7anggung ja%ab dan beban

    pelaksanaan tugas pelayanan

    pendaftaran ra%at jalan.

    S3arat !abatan 9

    N; 3CNIS

    PCNDIDI$0N

    PC:07I-0N PCN60:0(0N

    1 DIII Rekam

    (edis+S:70 Plus

    / Pelatihan

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    34/62

    U+a3a %i'ik 9

    1. Duduk 9 sering

    '. erdiri 9 sering

    ). erjalan 9 jarang

    *. (emegang 9 sering

    K,n)i'i %i'ik 9

    1. 3enis $elamin 9 laki/laki+%anita

    '. erbadan 9 sehat jasmani dan rohani

    ). mur minimal 9 12 tahun

    G. Pe(ak'ana Pen)ataran IGD )an Ra0at Ina+

    Nama !abatan 9 Pelaksana Pendaftaran I6D dan Ra%at Inap

    Unit Kerja 9 Instalasi Rekam (edis

    Uraian Tu&a'  9

    a4 Pen)ataran IGD

    1. (elayani pendaftaran pasien I6D baru dan lama '* jam

    '. (elayani pendaftaran pasien ra%at inap dari I6D

    ). (emesan ruang pera%atan bagi pasien dari I6D yang akan dira%at

    *. (emesan ruang pera%atan bagi pasien yang akan pindah ruangan

    =. (emberikan penjelasan tentang surat pernyataan ra%at inap dan

    pembayaran pasien ketika dinas sore dan malam

    ". (emasukkan data pasien ke SI(RS

    &. (emeriksa kelengkapan berkas jaminan pasien

    2. (embuat Surat 3aminan Pelayanan >S3P?

    !. (encari dan menyediakan berkas rekam medis serta menyerahkan

    ke petugas I6D

    1.(enyiapkan berkas ra%at inap untuk pasien yang dira%at

    11. (emulangkan berkas pasien di SI(RS

    1'.(engembalikan berkas R( ke ruang arsip R(

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    35/62

    b4 Pen)ataran Ra0at Ina+

    1. (elayani pendaftaran pasien ra%at inap

    '. (encarikan ruang pera%atan bagi pasien yang akan dira%at dan

    pindah ruangan

    ). (emberikan penjelasan tentang surat pernyataan ra%at inap dan

    pembayaran pasien

    *. (emasukkan data pasien ke SI(RS

    =. (emeriksa kelengkapan berkas jaminan pasien

    ". (embuat Surat 3aminan Pelayanan >S3P?

    &. (enyiapkan berkas ra%at inap untuk pasien yang dira%at dan

    menyerahkan ke petugas poliklinik+I6D

    Ha'i( Kerja 9

    1. Pasien terdaftar di ruangan/ruangan pelayanan ra%at inap.

    '. Data pasien terdata pada SI(RS

    ). Pasien mendapatkan layanan informasi pelayanan ra%at inap.

    Bahan Kerja 9

    1. Susunan langkah kegiatan pendaftaran pasien.

    '. 3ad%al praktek dokter Rumah Sakit (ulia Insani

    ). Daftar fasilitas RS. (ulia Insani

    *. Bormulir isian pasien.

    =. Daftar tarif yang berlaku.

    ". $etentuan yang berkaitan untuk penerimaan pasien rekanan.

    Peran&kat Kerja -

    1. Perangkat SIRS > komputer ?.

    '. 07$.

    Siat !abatan 9

    Bungsional yang dikerjakan pada jam kerja shift rumah sakit, yaitu 9

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    36/62

    Senin F Sabtu 9 jam &. / jam 1*.). shift I.

    Senin F Sabtu 9 jam 1).) / jam '1. shift II.

    Senin F Sabtu 9 jam '.). / jam &.) shift III.

    Tan&&un& ja0ab -

    1. ertanggung ja%ab atas kebenaran data identitas sosial yang di

    entry .

    '. ertanggung ja%ab atas informasi yang diberikan.

    ). ertanggung ja%ab atas pelayanan pendaftaran pasien ra%at inap.

    *. ertanggung ja%ab atas perangkat kerja.

    =. ertanggung ja%ab atas laporan harian pasien ra%at inap.

    2e0enan& -

    1. (emberikan informasi kedaan ruangan pera%atan ra%at inap.

    '. (emesan ruangan pera%atan

    ). (emberikan masukan kepada atasan langsung

    K,re(a'i !abatan -

    N; 30070N NI7 ;R60NIS0SI D0:0( -0:

    1 $a. Instalasi Rekam

    (edis

    Penunjang (edis Pelaporan

    Pengarahan

    ' P3 Pelayanan

    Pendaftaran Ra%at

    3alan

    Instalasi Rekam

    (edis

    Penugasan

    Pengkoordinasian

    kegiatan

    ) P3 Pelayanan

    Pendaftaran I6D dan

    Ra%at Inap

    Instalasi Rekam

    (edis

    Penugasan

    Pengkoordinasian

    kegiatan

    K,n)i'i Lin&kun&an Kerja -

    N; 0SPC$ B0$7;R

    1 7empat kerja 9 Pendaftaran

    I6D dan Ra%at Inap

    Diruang tertutup ber5entilasi+I6D

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    37/62

    Re'ik, Baha3a -

    N; 0SPC$ B0$7;R

    1 Stress operasional 7anggung ja%ab dan beban

    pelaksanaan tugas pelayanan

    pendaftaran I6D dan ra%at inap.

    S3arat !abatan -

    N; 3CNIS PCNDIDI$0N PC:07I-0N PCN60:0(0N

    1 DIII Rekam (edis+

    S:70 Plus

    / Pelatihan

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    38/62

    ). 3ika berkas rekam medis tidak ditemukan setelah dicari di rak+ruang lain

    yang terkait, petugas membuat rekam medis sementara tanpa memberi

    nomor rekam medis baru dan berkas lama tetap harus dicari. Setelah

    berkas lama ditemukan, disatukan dengan berkas rekam medis

    sementara.

    *. Petugas mengeluarkan berkas rekam medis yang dicari dan

    melampirkan tracer ke berkas rekam medis pasien

    =. (encari dan menyiapkan berkas pasien yang akan dipinjam oleh dokter 

    atau bagian lain di RSP6

    ". Peminjaman rekam medis harus tertulis di buku peminjaman

    &. (enghadiri rapat rutin di lingkungan Instalasi Rekam (edis

    b4 Di'tribu'i Rekam Me)i'

    1. (endistribusikan berkas R( ke poliklinik dan unit lain yang terkait

    '. (enuliskan+entry %aktu pengiriman berkas R( sebelum distribusi

    berkas

    ). (enghadiri rapat rutin di lingkungan Instalasi Rekam (edis

    /4 Pen3im+anan Rekam Me)i'

    1. (enerima berkas rekam medis dari poliklinik+I6D serta dari pengolahan

    data R(.

    '. (emeriksa kelengkapan berkas R( dari poliklinik

    ). (emulangkan melalui SI(RS berkas R( dari poliklinik

    *. (enyusun berkas R( berdasarkan nomor R(

    =. (enyimpan berkas R( di Roll ;GPack+rak penyimpanan

    ". (enghadiri rapat rutin di lingkungan Instalasi Rekam (edis

    Ha'i( Kerja 9

    1 erkas R( tersedia di setiap poliklinik

    ' erkas rekam medis tersedia bagia setiap pasien yang berobat di

    RSP6

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    39/62

    ) Peminjaman rekam medis terlayani dan tertulis

    Bahan Kerja 9

    1 7racer  

    ' uku Pengembalian R(

    ) -asil pengecekan kelengkapan berkas R(

    * SI(RS

    Peran&kat Kerja 9

    1 $omputer dan 07$.

    ' 7elepon

    Siat !abatan 9

    Bungsional yang dikerjakan pada jam kerja shift rumah sakit, yaitu 9

    Senin F (inggu 9 3am 2. / jam 1".

    Tan&&un& ja0ab 9

    1. ertanggung ja%ab atas kebenaran distribusi R(

    '. ertanggung ja%ab atas ketepatan pengeluaran berkas

    ). ertanggung ja%ab atas keamanan berkas R(

    *. ertanggung ja%ab atas kerapihan dan penataan berkas R(

    =. ertanggung ja%ab atas perangkat kerja.

    2e0enan& 9

    1. (engeluarkan berkas R( dari ruang arsip

    '. (emberikan masukan kepada atasan langsung

    K,re(a'i !abatan -

    N; 30070N NI7 ;R60NIS0SI D0:0( -0:

    1 $a. Instalasi Rekam

    (edis

    Penunjang (edis Pelaporan

    Pengarahan

    ' Penanggung ja%ab Instalasi Rekam Penugasan

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    40/62

    Pendaftaran Ra%at

    3alan

    (edis Pengkoordinasian

    kegiatan

    ) Pelaksana

    Pendaftaran I6D dan

    Ra%at Inap

    Instalasi Rekam

    (edis

    Penugasan

    Pengkoordinasian

    kegiatan

    K,n)i'i Lin&kun&an Kerja -

    N; 0SPC$ B0$7;R

    1 7empat kerja 9 Pendaftaran Diruang tertutup ber5entilasi+ 0<

    Re'ik, Baha3a -

    N; 0SPC$ B0$7;R

    1 Stress operasional 7anggung ja%ab dan beban

    pelaksanaan tugas pelayanan R(.

    S3arat !abatan 9

    N; 3CNIS

    PCNDIDI$0N

    PC:07I-0N PCN60:0(0N

    1 DIII Rekam

    (edis+S:70

    U+a3a %i'ik 9

    1. Duduk 9 sering

    '. erdiri 9 sering

    ). erjalan 9 sering

    *. (emegang 9 sering

    K,n)i'i %i'ik 9

    1. 3enis $elamin 9 laki/laki+%anita

    '. erbadan 9 sehat jasmani dan rohani

    ). mur minimal 9 12 tahun

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    41/62

    I. Nama !abatan 9 Pelaksana Pengolahan Data Rekam (edis

    Unit Kerja 9 Instalasi Rekam (edis

    Uraian Tu&a' 9

    a4 E5a(ua'i Ke(en&ka+an Rekam Me)i'

    1. erkas rekam medis yang telah selesai dari ruangan, segera

    dikembalikan ke Instalasi Rekam (edis dengan menggunakan buku

    pengembalian.

    '. Petugas memeriksa berkas rekam medis yang kembali dengan buku

    pengembalian >sesuai atau tidak?.

    ). erkas rekam medis diperiksa kelengkapannya, termasuk keberadaan

    rontgennya.

    *. Petugas memeriksa kebenaran nomor R( di berkas R(, sampul dan

    rontgen pasien.

    =. :embaran/lembaran rekam medis diperiksa melalui formulir 0ssembling.

    ". 0pabila ada berkas rekam medis yang tidak lengkap, dikembalikan ke

    ruangan pera%atan untuk dilengkapi

    7. erkas yang sudah lengkap diinput dikomputer 

    8. (enghadiri rapat rutin di lingkungan Instalasi Rekam (edis

    b4 Sen'u' Harian

    1. Petugas mengecek data pasien ra%at melalui SI(RS

    '. (elaksanakan sensus pasien ra%at inap di setiap ruang ra%at inap

    setiap hari

    ). Data pasien tersebut diinput dikomputer sesuai ruangan

    *. 3ika terjadi ketidak sesuaian antara SI(RS dan hasil sensus, petugas

    konfirmasi ke ruangan ra%at inap

    =. (erekap hasil sensus harian selama 1 bulan

    ". (enghadiri rapat rutin di lingkungan Instalasi Rekam (edis

    /4 ",)in&

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    42/62

    1. (emberikan kode penyakit pada R( pasien ra%at inap setelah pasien

    pulang serta berkas jaminan pasien sesuai dengan I

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    43/62

    *. (enyediakan berkas R( pasien yang memerlukan informasi medis

    =. (eminta dokter mengisi formulir informasi medis

    ". (enyerahkan informasi medis kepada pihak yang memerlukan

    &. (endokumentasikan bukti penyerahan informasi medis melaui buku

    serah terima

    2. (enghadiri rapat rutin di lingkungan Instalasi Rekam (edis

    Ha'i( Kerja 9

    1. -asil e5aluasi kelengkapan pengembalian R(

    '. 7ersedia laporan tepat %aktu

    ). -asil

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    44/62

    Tan&&un& ja0ab 9

    1. ertanggung ja%ab atas ketepatan e5aluasi pengembalian R(

    '. ertanggung ja%ab atas ketepatan coding

    ). ertanggung ja%ab atas kebenaran laporan R(

    *. ertanggung ja%ab atas keamanan berkas R(

    =. ertanggung ja%ab atas kerapihan dan penataan berkas R(

    ". ertanggung ja%ab atas perangkat kerja.

    2e0enan& 9

    1. (emberikan laporan kepada pihak yang membutuhkan

    '. (eberi kode penyakit dan tindakan

    ). (emberikan permintaan data medis kepada pihak yang membutuhkan

    *. (emberikan masukan kepada atasan langsung

    K,re(a'i !abatan -

    N; 30070N NI7 ;R60NIS0SI D0:0( -0:

    1 $a. Instalasi Rekam

    (edis

    Penunjang (edis Pelaporan

    Pengarahan

    ' Penanggung ja%ab

    Pendaftaran Ra%at

    3alan

    Instalasi Rekam

    (edis

    Penugasan

    Pengkoordinasian

    kegiatan

    ) Pelaksana

    Pendaftaran I6D dan

    Ra%at Inap

    Instalasi Rekam

    (edis

    Penugasan

    Pengkoordinasian

    kegiatan

    K,n)i'i Lin&kun&an Kerja -

    N; 0SPC$ B0$7;R1 7empat kerja 9 Pengolahan

    Data Rekam (edis

    Diruang tertutup ber5entilasi+ 0<

    Re'ik, Baha3a -

    N; 0SPC$ B0$7;R

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    45/62

    1 Stress operasional 7anggung ja%ab dan beban

    pelaksanaan tugas pengolahan data

    R(.

    S3arat !abatan 9

    N; 3CNIS

    PCNDIDI$0N

    PC:07I-0N PCN60:0(0N

    1 DIII Rekam

    (edis+S:70

    1. petugas coding?

    '. SIRS >petugas

    pelaporan?

    U+a3a %i'ik 9

    1. Duduk 9 sering

    '. erdiri 9 jarang

    ). erjalan 9 sering

    *. (emegang 9 sering

    K,n)i'i %i'ik 9

    1. 3enis $elamin 9 laki/laki+%anita'. erbadan 9 sehat jasmani dan rohani

    ). mur minimal 9 12 tahun

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    46/62

    BAB VIII

    TATA HUBUNGAN KER!A

    Skema Hubun&an Kerja

    IN7CRN

    C$S7CRN

    Keuangan ManajemenIRNAIRJ-IGD

    DOKTER PASIEN INSTALASI

    REKAM MEDIS

    REKANAN   Kemenkes   LAIN-LAINASURANSI

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    47/62

    -ubungan tata kerja di Instalasi Rekam (edis bersifat garis komunikasi,

    koordinasi dan informasi dalam pelaksanaan kegiatan. Dilakukan melalui

    pertemuan dan atau surat dinas.

    Hubun&an Intern -

    Instalasi rekam medis menyediakan data/data sebagai bahan komunikasi,

    koordinasi dan informasi yang dibutuhkan IR3, I6D, IRN0, $euangan dan

    (anajemen dalam mengambil keputusan.

     0ntara pasien dan dokter rekam medis berfungsi sebagai mediator dalam

    penyediaan rekam medis.

    Hubun&an Ek'tern-

    Instalasi Rekam (edis merupakan penyedia informasi kepada pihak ketiga

    yaitu 0suransi, Rekanan dan pihak lain.

    Instalasi Rekam (edis juga berke%ajiban memberikan laporan kepada

    $emenkes, Dinkes baik pro5insi maupun daerah.

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    48/62

    BAB I6

    P$LA KETENAGAAAN DAN KUALI%IKASI

    Dalam upaya mempersiapkan tenaga rekam medis yang handal, perlu

    kiranya melakukan kegiatan menyediakan, mempertahankan sumber daya

    manusia yang tepat bagi organisasi.

     0tas dasar tersebut perlu adanya perencanaan SD(, yaitu proses

    mengantisipasi dan menyiapkan perputaran orang ke dalam, di dalam dan ke luar 

    organisasi. 7ujuannya adalah mendayagunakan sumber/sumber tersebut seefektif 

    mungkin sehingga pada %aktu yang tepat dapat disediakan sejumlah orang yang

    sesuai dengan persyaratan jabatan.

    Perencanaan bertujuan untuk mempertahankan dan meningkatkan

    kemampuan oganisasi dalam mencapai sasarannya melalui strategi

    pengembangan kontribusi.

     0dapun pola ketenagaan dan kualifikasi sumber daya manusia di Instalasi Rekam

    (edis Rumah Sakit Paru Dr. (. 6oena%an Parto%idigdo adalah sebagai berikut 9

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    49/62

    7abel !.1

    P;:0 $C7CN0600N

    INS70:0SI RC$0( (CDIS Rumah Sakit Paru Dr. (. 6oena%an Parto%idigdoA

    NAMA !ABATAN PENDIDIKAN TENAGA #ANGADA

    $a. Instalasi Rekam (edis D III Rekam (edis

    >Pelatihan Rekam (edis pengalaman minimal ' tahun?

    1

    $oordinator Pelayanan Rekam(edis

    DIII Rekam (edis >Pengalamanminimal ' tahun?

    1

    $oordinator Pengolahan DataRekam (edis

    DIII Rekam (edis >Pengalamanminimal ' tahun?

    1

    Penanggung 3a%ab PendaftaranRa%at 3alan

    S:70 Plus >Pelatihan Pelatihan

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    50/62

    Staf Pengolahan data R( DIII Rekam (edis dan S:70 *

    3umlah ''

    Kua(iika'i Penarikan "a(,n 7Recruitment 4 )an Se(ek'i Kar3a0an

    *. Penarikan "a(,n 7Recruitment 4 Kar3a0an

    Penarikan calon adalah akti5itas atau usaha yang dilakukan untuk

    mengundang para pelamar sebanyak mungkin sehingga Instalasi Rekam (edis

    memiliki kesempatan yang luas untuk menemukan calon yang paling sesuai

    dengan tuntutan jabatan yang diinginkan.

    Penarikan calon dilakukan karena berdasarkan analisa kebutuhan tenaga,ditemukan jumlah pasien dan kegiatan tidak seimbang dengan jumlah tenaga

    yang ada.

    Di(ihat )ari 'umbern3a +enarikan /a(,n )a+at )iba&i )ua 3aitu-

    *. Dari )a(am RS. Rumah Sakit Paru Dr. M. G,ena0an Part,0i)i&),8

    'en)iri 7internal resources) 

    (enarik calon dari dalam RS Rumah Sakit Paru Dr. (. 6oena%an

    Parto%idigdoA  sendiri >Internal resources) memiliki keuntungan lebih yaitu

    calon sudah dikenal dan proses dapat dilakukan dengan lebih cepat

    dibanding menarik calon dari luar RS Rumah Sakit Paru Dr. (. 6oena%an

    Parto%idigdoA.

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    51/62

    9. Dari (uar RS. Rumah Sakit Paru Dr. M. G,ena0an Part,0i)i&),8

    (external resources)

    Proses penarikan calon dari luar RS. Rumah Sakit Paru Dr. (. 6oena%an

    Parto%idigdoA ini dapat dilakukan dengan cara 9

    • Dari mulut ke mulut.

    • Iklan media cetak.

    • :embaga/lembaga pendidikan

    9. Pen3arin&an : Se(ek'i "a(,n 7selection4 Kar3a0an

    Seleksi adalah proses menyeleksi pelamar, sehingga Instalasi Rekam

    (edis dapat memperoleh karya%an yang paling sesuai dengan tuntutan jabatan

    yang diinginkan.

      7ahapan seleksi terdiri dari 9

     0. mum.

    Para pelamar harus melalui proses seleksi umum yang diselenggarakan

    oleh pihak rumah sakit.

    . $husus

    Setelah para pelamar lulus proses seleksi secara umum maka para

    pelamar diseleksi secara khusus oleh nit Rekam (edis. Proses seleksi

    yang dilakukan oleh Instalasi Rekam (edis ini menyangkut pengetahuan

    dan kemampuan dalam menjalankan fungsi rekam medis. $ompetensi

    yang harus dimiliki perekam medis adalah 9

    1. Pengetahuan tentang manajemen umum dan kepemimpinan

    meliputi9

    - Peranan sebagai anggota organisasi dalam Institusi Pelayanan

    $esehatan.

    - Proses Problem sol5ing

    - Proses Pengambilan $eputusan

    '. Pengetahuan tentang manajemen rekam medis meliputi 9

    - Perencanaan dan e5aluasi manajemen rumah sakit

    - Prosedur Dokumentasi Rekam (edis

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    52/62

    - Sistem Pelaporan Rekam (edis

    ). Pengetahuan -ukum kesehatan dan medicolegal

     0dalah kemampuan yang harus dimiliki oleh teknisi rekam medis

    kaitannya dengan 9

    - Rahasia jabatan, terutama rahasia pasien.

    - Informed consent.

    - $eterangan (edis untuk asuransi.

    - 8isum et repertum.

    - atasan informasi untuk pihak ke III + security informasi.

    - $ode etik profesi.

    *. Statistik $esehatan

    - Dasar/dasar statistik kesehatan.

    - (enyajikan data dan informasi untuk berbagai keperluan laporan.

    =. Pengetahuan tentang $lasifikasi penyakit.

    ". Sistem informasi kesehatan

    - Penggunaan komputer untuk analisis data menjadi bahan

    informasi dan pelaporamn

    - (enggunakan program/program statistik untuk mempersiapkan

    display informasi >tabel/tabel, diagram/diagram?

    - (enjalankan jaringan informasi dan aksesnya.

    - (enjaga keamanan data dan informasi

    - (elaksanakan pengaturan indeks pasien dan informasi untuk

    pengunjung

    - (emasukkan ringkasan pasca pulang, komunikasi home care.

    - (enyiapkan sertifikat penting seperti sertifikat kelahiran, sertifikat

    kematian, register handi cap.

    &. Sumber daya pelayanan kesehatan

    - erkomunikasi dengan tenaga kesehatan dari berbagai profesi

    - (engetahui kriteria dan jenis tenaga kesehatan serta

    pengembangan karirnya

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    53/62

    - (engetahui penggunaan informasi kesehatan untuk rencana

    anggaran.

    2. (anajemen mutu pelayanan

    - Penyusunan dan penyajian indikator 

    - (eneliti kelengkapan rekam medis sebagai upaya menjaga mutu.

    - (enyiapkan data/data untuk keperluan audit

    - (enjamin terjaganya rekam medis baik dari keamanan

    kelembapan, kebakaran maupun kehilangan.

    - (engambil kembali rekam medis secara cepat untuk berbagai

    pelayanan.

    - (elaksanakan proses rekam medis sesuai standar pelayanan

    rekam medis.

    !. 7eknologi informasi

    - $emampuan jalankan komputer 

    - Internet dan berbagai akses :0N

    - 6unakan multi media

    Bentuk te' 3an& )i(akukan ter)iri ata' -

    1. 7es 7ertulis

    7es tertulis diberikan dalam bentuk pilihan ganda terdiri dari 1

    soal, dengan materi soal sesuai dengan kompetensi yang harus

    dimiliki teknisi rekam medis seperti yang sudah disebutkan

    sebelumnya. atas kelulusan adalah &J benar.

    '. 7es $esehatan

      Standar yang harus dimiliki oleh teknisi rekam medis 9

    - Sehat, tidak buta %arna.

    - erpenampilan rapi dan menarik >khususnya untuk admision dan

    registrasi?.

    ). 7es #a%ancara

    7es ini dilakukan untuk mengetahui peminatan terhadap

    penyelenggaraan rekam medis, pandangan terhadap

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    54/62

    penyelenggaraan rekam medis yang berorientasi terhadap kepuasan

    pelanggan.

    BAB 6

    PENILAIAN KINER!A SDM

    Penilaian kinerja SD( di Instalasi Rekam (edis dilakukan melalui 9

    1. Penilaian untuk jasa pelayanan berdasarkan Remunerasi, yaitu

    9

    a. $ehadiran dengan bobot &=J, petugas yang tidak masuk kerja

    dikarenakan9

    • Ijin mendapatkan pemotongan 1J per hari

    • 7idak Ijin )J per hari

    • Sakit ,1J per hari

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    55/62

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    56/62

    ;rientasi ruangan dan kegiatan R(

    Rumah Sakit Paru Dr. (. 6oena%an

    Parto%idigdo secara keseluruhan

    "

    Sosialisasi (isi, 8isi dan struktur

    organisasi RSP6"

    Sosialisasi (isi, 8isi dan struktur

    organisasi IR("

    Sosialisasi Peraturan dan $ebijakan

    IR("

    II

    Pendaftaran Pasien Ra%at 3alan ' minggu

    Pendaftaran Pasien Ra%at Inap ' minggu

    Pendaftaran Pasien I6D ' minggu

    Pengarsipan R( ' minggu

    Pengolahan Data R( 9 0ssembling,

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    57/62

    -0R

    I

    (07CRI #0$7 PCN60R0-

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    58/62

    D. Pengolahan Data R( Sesuai

     jad%al

    Staf R(

    I

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    59/62

    BAB 6II

    RAPAT

    6II.* Ra+at Rutin

    Rapat Rutin diselenggarakan sebulan sekali

    #aktu 9 Setiap Rabu ke tiga setiap bulan

    3am 9 1). s.d selesai

    7empat 9 Ruang Instalasi Rekam (edis

    Peserta 9 $a. Instalasi dan seluruh staf R(

    (ateri 9

    1. C5aluasi kinerja Instalasi Rekam (edis.

    '. C5aluasi SD( Instalasi Rekam (edis

    ). C5aluasi terhadap materi dan pelaksanaan pelayanan Rekam (edis

    *. Perencanaan dan upaya peningkatan kinerja SD( di Instalasi Rekam

    (edis.

    =. Rekomendasi dan usulan untuk peningkatan kinerja pelayanan

    Instalasi Rekam (edis.

    ". Sosialisasi kebijakan RS

    $elengkapan Rapat 9 ndangan, daftar hadir, notulen rapat,

    laporan+rekomendasi+usulan kepada pimpinan

    6II.9 Ra+at In'i)enti(

    Rapat Insidentil diselenggarakan pada 9

    #aktu 9 Se%aktu/%aktu bila ada masalah atau sesuatu hal yang

    perlu dibahas dan diselesaikan segera.

    3am 9 Sesuai undangan

    7empat 9 Sesuai undangan

    Peserta 9 $a. Instalasi dan staf terkait

    (ateri 9 Sesuai dengan masalah yang perlu dibahas.

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    60/62

    $elengkapan rapat 9 ndangan, daftar hadir, notulen rapat,

    laporan+rekomendasi +usulan kepada pimpinan

    BAB 6III

    PELAP$RAN

    Pelaporan yang dilakukan di Instalasi Rekam (edis meliputi pelaporan intern dan

    ekstern.

    :aporan Intern dapat bersifat 5ertikal dan horisontal.

    1. :aporan yang bersifat 8ertikal

    :aporan yang bersifat 8ertikal adalah laporan yang ditujukan kepada

    atasan langsung dengan tembusan unit terkait, antara lain9

    a. :aporan kunjungan pasien ra%at jalan, inap dan penunjang.

    b. :aporan morbiditas, mortalitas, dan penyakit menular.

    c. :aporan tentang efisiensi pelayanan ra%at inap, ;R, :;S, 7;,

    7;I, 6DR, NDR.

    d. :aporan berkas rekam medis pasien keluar yang belum

    tersimpan+kembali ke agian Rekam (edis.

    e. :aporan berkas rekam medis yang tidak lengkap.

    f. raian tugas, petunjuk tugas, daftar cuti, libur di Instalasi Rekam

    (edis.

    g. Permintaan kebutuhan untuk pelaksanaan kegiatan.

    '. :aporan yang bersifat -orisontal

    :aporan yang bersifat -orisontal adalah laporan ditujukan kepada unit/

    unit lain yang berkaitan di Rumah Sakit Paru Dr. (. 6oena%an

    Parto%idigdo, antara lain9

    - :aporan berkas rekam medis pasien keluar yang belum

    tersimpan+kembali ke agian Rekam (edis.

    :aporan Intern dapat berupa laporan rutin dan laporan insidentil.

    a. :aporan Rutin meliputi

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    61/62

    1. :aporan kunjungan pasien ra%at jalan, inap dan penunjang

    '. :aporan morbiditas, mortalitas, dan penyakit menular 

    ). :aporan tentang efisiensi pelayanan ra%at inap, ;R, :;S

    *. :aporan berkas rekam medis pasien keluar yang belum

    tersimpan+kembali ke agian Rekam (edis.

    =. :aporan berkas rekam medis yang tidak lengkap

    b. :aporan Insidentil

     0dalah laporan mengenai nit Rekam (edis pada khususnya dan

    Rumah Sakit Paru Dr. (. 6oena%an Parto%idigdo secara umum yang

    harus segera dilaporkan karena berkaitan dengan kinerja rumah sakit,

    seperti 9

    - :aporan 0suransi

    - :aporan 8isum Ct Repertum

    - Resume

    La+,ran Harian

    :aporan harian instalasi rekam medis dapat dilakukan melalui SI(RS yang

    meliputi 9

    1. :aporan pelayanan pasien ra%at inap

    '. :aporan jumlah kunjungan pasien ra%at jalan

    ). :aporan rekam medis yang keluar per hari

     La+,ran Bu(anan

    :aporan bulanan terdiri dari laporan intern dan eHtern.

    :aporan intern meliputi 9

    1. :aporan kinerja pelayanan Rumah Sakit Paru Dr. (. 6oena%an Parto%idigdo

    '. :aporan capaian coding

    :aporan eHtern dilaporkan ke $emenkes dan Dinas $esehatan berupa

    Sistem Informasi Rumah Sakit

    La+,ran Seme'ter 

  • 8/16/2019 PEDOMAN PENGORGANISASIAN MKI

    62/62

    :aporan semester meliputi rekapan bulanan laporan kinerja pelayanan

    Rumah Sakit Paru Dr. (. 6oena%an Parto%idigdo

    La+,ran Tahunan

    Instalasi Rekam (edis membuat laporan tahunan terdiri dari 9

    Rekapan bulanan laporan kinerja mutu pelayanan Rumah Sakit Paru Dr. (.

    6oena%an Parto%idigdo