PBL MODUL 2 Kegemukan "Endokrin"

8/9/2019 PBL MODUL 2 Kegemukan "Endokrin"

1/48

MODUL 2

“KEGEMUKAN”Pembimbing :

dr. Yani Sodiqah


2/48

KELOMPOK

Muh Azrul Azhari Djafar 110 211 0024

Rahmi Taftawaty 110 213 0008

Ramdhani Witia 110 213 0021

M. Luth yahdatin 110 213 002!Titin uhartina 110 213 003"

t. #iranti Ardilia #unadi 110 213 00$4

#h%a Ani&ah 110 213 00$'

Rahmawati . 110 213 008$

uardiman 110 213 0088

yahnaz Mardiah Al(atiri 110 213 0111

)zmy *urul +ha&anah 110 213 0112

Wahyuni Ra,haman 110 213 0143


3/48

SKENA!"O #

Seorang $ani%a &'( %ah)n& da%ang *e do*%er dengan*e+)han *e+ebihan bera% badan ,ang dia+ami -ea*ma-a remaa dan %er)- ber%ambah hingga

mengggangg) /enam/i+an. Na0-) ma*an -)+i%di*enda+i*an dan -)dah me+a*)*an o+ahraga r)%in-e*a+i -emingg). 1ida* dida/a%*an adan,a %anda%anda diabe%e- da+am *e+)arga. Pada /emeri*-aan-i* dida/a%*an 13 #4m dengan 33 5(*g dan LP

6(4m. 1D ##2(78(mmhg& /emeri*-aan -i* +ainda+am ba%a- norma+. 9a-i+ /emeri*-aan /en)nangmen)n)**an *adar GDP 68mg7d+ & *o+ %o%a+ #8(mg7d+& LDL #((mg7d+&9DL mg7d+ dan 1G #(2mg7d+


4/48

KA1A SUL"1

Diabe%e- Me+i%)- : /en,a*i% ,ang di%andaidengan *adar g)+a darah ,ang %inggi ,ang

di-ebab*an o+eh gangg)an /ada -e*re-iin-)+in a%a) gangg)an *era in-)+in a%a)*ed)an,a.


5/48

KA1A KUN;"


6/48

#.A/a ,ang di ma*-)d 1rig+i-erida=


7/48

Trigliserida disebut juga triasilgliserol yang

merupakan senyawa lipid utama pada depositlemak tubuh dan makanan.Trigliserida banyak

didapatkan dalam sel-sel lemak, merupakan 99%

dari volume sel. Di samping digunakan sebagai

sumber energi, trigliserida dapat dikonversimenjadi kolesterol, fosfolipid, dan bentuk lipid

lain kalau dibutuhkan. Sebagai jaringan lemak,

trigliserida juga mempunyai fungsi fisik yaitu

sebagai bantalan tulang dan organ vital,melindungi organ-organ tadi dari gunangan atau

kerusakan


8/48

2 .A/a ,ang dima*-)d

*o+e-%ero+ %o%a+=


9/48

Ko+e-%ero+ %erda/a% da+am aringan dan da+am+i/o/ro%ein /+a-ma& bi+a -ebagai *o+e%ero+ beba- a%a)bergab)ng dengan a-am +ema* ran%ai /anang&-ebagai e-%er *o+e-%eri+. Ko+e-%ero+ ada+ah ha-i+ *ha-me%abo+i-me he$an dan dengan demi*ian %erda/a%da+am -ega+a ma*anan ,ang bera-a+ dari he$an-e/er%i *)ning %e+)r& daging& ha%i dan o%a*

Di da+am darah *o+e-%o+ %erda/a% da+am 2 ben%)*&,ai%) *o+e-%ero+ beba- dan -ebagai e-%er. E-%er*o+e-%ero+ mem/)n,ai h)b)ngan dengan 0)ng-i ha%i-ehingga *adang>*adang /er+) di%e%a/*an %er-endiri.Pene%a/an *adar *o+e-%ero+ %o%a+ di+a*)*an denganbeber/a 4ara& /ada )m)mn,a +ebih m)dah dari/ada/ene%a/an e-%er *o+e-%ero+ /ada )m)mn,a /ene%a/andi+a*)*an -e%e+ah die*-%ra*-i dengan /e+ar)% +ema*.


10/48

'. A/a -aa ,ang da/a%mem/engar)hi

/ening*a%an na0-) ma*an=


11/48

9i/o%a+am)-

> ?a*%or hormona+

> Kadar g+)*o-a& a-am amino& dan

+i/id da+am darah

> Pengar)h /-i*o-o-ia+ @ +ing*)ngan

> S)h)


12/48

. 3agaimana ;araMe+a*)*an Pemeri*-aanG)+a Darah P)a-a dan

"n%er/re%a-in,a=


13/48

Me%ode GOD> PAP

ALAT DA* -AA*

R%/%n&ia

!eagen $arna 0o-0a% b)Ber 2(( mm+7". GOD 2( *a%&POD 2( *a%& >aminoan%i/,rin &(&5 mmo+7"& 2&>di*+oro0eno+ # mmo+7"C

S%andar g+)*o-a #(( mg7d+

AlatAlat

SP*%o0o%ome%e& /i/e%& %ab)ng rea*-i.


14/48

MTD +RA

5ara (%rja6

Pi/e% *e da+am %ab)ng rea*-i

;am/)r*an bai*>bai*& in*)ba-i -e+ama # meni% /ada%em/era%)r *amar da+am $a*%) '( meni%& )*)r -er%a4a%a% ab-orban -am/e+ dan -%andar %ehada/ b+an*o

/ada /anang ge+ombang #( nm.

AM7L TA*DAR -LA*+

%rum atau la&ma

Larutan &tandar

R%a/%n&ia warna

2( )+

>

2 m+

>

2( )+

2 m+

>

>

2 m+


15/48

. 3agaimana 4arame+a*)*an /emeri*-aan

9DL *o+e-%ero+ danin%er/re%a-in,a=


16/48

ME1ODE?OS?A1UNGS1A1


17/48

. 3agaimana

/a%o-io+ogi %eradin,a*egem)*an=


18/48

+ebih ban,a*

*i+o*a+ori ,angma-)*

,ang dig)na*an)n%)* men)nang

*eb)%)han energi%)b)h

energi %er-eb)%di-im/an -ebagai

%rig+i-erida di aringan +ema*

Fi*a -e+>-e+ +ema* ,ang -)dah ada %eri-i /en)h& ma*a i*a ,ang ber-ang*)%an%er)- meng*on-)m-i +ebih ban,a* *a+ori dari/ada ,ang di*e+)ar*an& ma*a

a*an %erben%)* +ebih ban,a* adi/o-i%

Setiap sel lemak dapat menyimpan maksimal sekitar 1,2 ug trigliserida


19/48

Pen,ebab obe-i%a- ban,a*& dan -ebagian ma-ihbe+)m e+a-. 3ebera/a 0a*%or ,ang m)ng*in%er+iba% ada+ah -ebagai beri*)%

Gangguan jalur sinyal leptin Kurang olahraga

Perbedaan “fdget actor” Perbedaan dalam mengekstraksi

energi dari makanan

Kecenderungan herediter Pembentukan sel lemak dalm jumlahberlebihan akibat makanan berlebihan

Keberadaan penyakit tertentu misalnya hipotiroidisme

Ketersediaan makanan yang melimpah, lezat, padat energi, dan

relati murah

Gangguan emosi di mana makan berlebihan menggantikankepuasan yang lain

Kemungkinan keterlibatan dengan virus


20/48

5.A/a -aa *om/+i*a-i dariobe-i%a-=


21/48

Kom/+i*a-i Obe-i%a- :

9"PE!1ENS"

D"A3E1ES MELL"1US

KANKE!

PENYAK"1 FAN1UNG KO!ONE!

A!19!"1"S DAN GOU1

3A1U EMPEDU


22/48

8. 3agaimana obe-i%a-da/a% men,ebab*an

a%ero-*+ero-i-=


23/48

Obe-i%a- /en)m/)*an aringan +ema*,ang ber+ebihan

A%ero-*+ero-i-

/en)m/)*an aringan +ema*,ang ber+ebihan


24/48

3 i b hi % + i d i % *+ i =


25/48

6. 3agaimana gambaran

hi-%o+ogi daria%ero-*+ero-i-=

•3agaimana gambaran hi-%o+ogi dari a%ero-*+ero-i-=


26/48

GambaranA%hero-*+ero-i-

Da+am %)ni*a in%ima %imb)+ enda/an+ema* da+am )m+ah *e4i+ ,ang%am/a* bagai*an gari- +ema*.

Penimb)nan +ema*& %er)%amabe%a+i/o/ro%ein ,ang mengand)ng

ban,a* *o+e-%ero+ /ada %)ni*a in%imadan %)ni*a media bagian da+am.

Le-i ,ang di+i/)%i o+eh aringan bro-amenimb)+*an /+a* bro-i-.

1imb)+ a%eroma a%a) *om/+e*- /+a*

a%ero-*+ero%i* ,ang %erdiri dari +ema*& aringan bro-a& *o+agen& *a+-i)m&debri- -e+)+er dan *a/i+er.

Per)bahan degenera%i0 dinding ar%eria.


27/48

#(. A/a ,ang dima*-)d

re-i-%en-i in-)+in=


28/48

!e-i-%en-i in-)+in ada+ah -)a%) *eadaan%eradin,a gangg)an re-/on- me%abo+i*%erhada/ *era in-)+in& a*iba%n,a )n%)* *adar

g+)*o-a /+a-ma %er%en%) dib)%)h*an *adarin-)+in ,ang +ebih ban,a* dari/ada norma+H)n%)* mem/er%ahan*an *eadaannormog+i*emi e)g+i*emiC.


29/48


30/48

##. A/a ,ang dima*-)d

-%re-- me%abo+i*=


31/48

S%re-- me%abo+i*

S%re- me%abo+i* di%andai dengan/er)bahan me%abo+i-me di da+am %)b)ha*iba% /en,a*i% bera%& ,ang bi+a %ida*menda/a% %era/i dan /ena%a+a*-anaann)%ri-i ,ang benar& a*an menga*iba%*an/ening*a%an mor%a+i%a-


32/48

#2. A/a -egmen DNA

,ang menga%)r bera%badan -e4ara gene%i*=


33/48

Gen "NS"G2 : menginhibi-i-in%e-i- a-am +ema* dan*o+e-%ero+.

Gen ?1O : /engenda+ian ra-a+a/ar

Gen Ob : mengha-i+*an

hormon +e/%in& 9ormon inimengon%ro+ na0-) ma*an danmenga%)r /ro-e- /emba*aran

+ema* da+am %)b)h


34/48

#'. 3agaimana 4ara/emeri*-aan *o+e-%ero+

%o%a+ danin%er/re%a-in,a=


35/48

;ara /emeri*-aan Ko+> 1o%a+

Pa-ien di-)r)h )n%)* /)a-a minima+ #2># am

Diambi+ darah -eban,a* mL %an/aan%i*oag)+an agar darah da/a% membe*)*em)dian di-en%ri0)ge '((( r/m -e+ama #(meni%

Se%e+ah i%) -er)m di/i-ah*an dari be*)andarah dan -ia/ )n%)* di+a*)*an /emeri*-aan*adar *o+e-%ero+ %o%a+ dan *adar %rig+i-erida.


36/48

"n%er/re%a-i :

1rig+i-erida

Norma+ : I#( mg7d+

1inggi : J2((>66 mg7d+

Ko+e-%ro+ %o%a+

Norma+ : #(>#66 mg7d+ 1inggi : J2( mg7d+


37/48

#. A/a -aa 0a*%or

,ang mem/engar)hibera% badan=


38/48

K e+ebihan ma*anan

Ke*)rangan A*%i%a- dan Kem)dahan9id)/

?a*%or P-i*o+ogi* dan Gene%i*

Po+a Kon-)m-i Ma*anan

Keb)da,aan

?a*%or 9ormona+

?a*%or Ling*)ngan


39/48

#. 3era/a 0re*)en-i dan

d)ra-i o+ahraga aerobi*)n%)* men)r)n*an bera%badan=


40/48

O+ahraga )n%)* men)r)n*anbera% badan

alan (a(i

3era+an *a*i ada+ah +a%ihan ,ang idea+ )n%)* men)r)n*anbera% badan. 3era+an *a*i -e+ama # meni% da/a% memba*ar

hingga 2( *a+ori. Fa+an *a*i %ida* memb)%)h*an/er+eng*a/an *h)-)-& han,a -e/a%) )n%)* memb)a% *a*ianda n,aman.

-%r%nan/

O+ahraga renang& ,ang di+a*)*an dengan -)ngg)h>-)ngg)hda/a% memba*ar *ira>*ira (( hingga 5(( *a+ori /er am.Sega+a eni- dan ga,a renang e0e*%i0 )n%)* men)r)n*anbera% badan.


41/48

-%r&%%da

O+ahraga ini mam/) memba*ar an%ara '52 hingga

#.#(( *a+ori /er am %ergan%)ng bera% badan&*e4e/a%an dan medan %em/)h. 3er-e/eda-anga%+ah bag)- *arena medan ,ang berbedamemberi +a%ihan ,ang men,e+)r)h %erma-)*/eng)a%an bagian ba$ah %)b)h dan *ardioa-*)+er

-%rlari

3er+ari bi-a memba*ar hingga (( *a+ori /eram&memban%) membang)n dan meng)a%*an %)+ang

-er%a aringan *h)-)-n,a aringan *o+e*%i0C&mening*a%*an deng)% an%)ng hingga *e +ee+ ra%a>ra%a g)na men4egah re-i*o -erangan an%)ng&-%ro*e& dan bebera/a eni- *an*er


42/48

#. 3agaimana 4ara

/enga%)ran die% )n%)*bera% badan=


43/48

Die% !endah Energi

1))an :Men4a/ai dan mem/er%ahan*an

-%a%)- gii -e-)ai dengan )m)r&gender& dan *eb)%)han -i*

Men4a/ai "M1 norma+ ,ai%)

#8&>2 *g7m2

Meng)rangi a-)/an energ,&


44/48


45/48


46/48

#5. 3agaimana/ena%a+a*-anaan

0arma*o+ogi )n%)*obe-i%a-=


47/48

Oba% an%i obe-i%a-

Oba% an%iobe-i%a- da/a% dibagi menadi go+ongan>go+ongan beri*)%:

Go+ongan nonadrenergi* : am0e%amin %ida*diiin*anC&0en%ermin mening*a%*an /e+e/a-an NE -aaC&die%i+/ro/ion& dan maindo+.

Go+ongan -ero%onergi* : 0en)ramin mening*a%*an/e+e/a-an -ero%onin dan menginhibi-i reuptaken,aC

dan )o*-e%in.;am/)ran noradrenergi* dan-ero%onergi*: -ib)%ramin menginhibi-i reuptake-ero%onin dan NEC.Gastrointestinal lipase inhibitor :or+i-%a% menginhibi-i +i/a-e +amb)ng dan /an*rea-C.


48/48

Documents

PBL MODUL 2 Kegemukan "Endokrin"