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Patologia cardiaca

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Page 1: Patologia cardiaca

SOLO PARA INTELIGENTES Sloo prseoans epxertas cnsoiugen leer etso

Yo no cnogsieua pensr que relmante pidoa etndeer lo que etbsaa lnyedo El pdoer fdamoetanl de la mnteehuamna de aercudo con una invtesaigicon de la Unvireisadd de Cmabrigde no ipmrota el odren en que las lteras etsen en una plabara la uacutecina csoa ipmotratnees que la piremra y la uacutetimla ltreas etsen en el lguarcrotreco El rseto pduee etasr en ttaol eniredo y tu aun pdoreaacutes leer sin perolbmea Etso pruqoe la mtenehaunma no lee cdaa lreta idnvidailuemtne snio que tmoa la pbrlaaa cmoo un tdoo Ipessrinaonte hien Y yo que smirepe psene que el odern era ipmorantte Si tu pdues leer etso flecitacioenis

Evaluacioacuten de la funcioacuten cardiaca

Frecuencia cardiaca La frecuencia de descarga y la velocidad de conduccioacuten se determina por un equilibrio entre el traacutefico eferente beta adrenergico (aumentos de la frecuencia cardiaca) y el traacutefico eferente vagal (disminucioacuten en la frecuencia cardiaca)

Agentes beta adrenergico (como epinefrina e isoproterenol) aceleran la frecuencia

Agentes eferente vagal (como edrofonio acetilcolina) disminuyen la frecuencia cardiaca y la velocidad de conductancia

Los agentes bloqueantes beta adrenergicos como el propanolol y atenolol o los agentes vagoliticos como la atropina y el glucopirolato reducen o aumentan la frecuencia cardiaca y la conductancia

Evaluacioacuten de la funcioacuten cardiaca

Contractilidad miocaacuterdica

La fuerza de contraccioacuten ventricular

La propiedad inotroacutepica es inherente al muacutesculo pero aumenta cuando aumentan las concentraciones (humorales o neurales) de catecolamina disminuyendo cuando aumentan el traacutefico eferente vagal y en la mayoriacutea de los estados patoloacutegicos (como inflamacioacuten del miocardio intoxicacioacuten farmacoloacutegica cardiomiopatiacutea

Evaluacioacuten de la funcioacuten cardiaca

La precarga es determinada por el volumen de

sangre que existe dentro del sistema cardiovascular

La pos carga o impedancia a la eyeccioacuten

ventricular

COMPENSACION CARDIACA La dilatacioacuten ventricular aumento de tamantildeo del

corazoacuten por distensioacuten de tejido musc

La hipertrofia del miocardio que aumenta la masa de tejido contraacutectil

La liberacioacuten de catecolaminas por el sistema nervioso simpaacutetico del corazoacuten y por las glaacutendulas suprarenales

La activacioacuten del sistema renina-angiotensina-aldosterona

DESCOMPENSACION CARDIACABLOQUEO CARDIACO

DILATACION CARDIACA

DILATACION CARDIACA

HIPERTROFIA Y DILATACIOacuteN

HIPERTROFIA CARDIACA

COR PULMONALE

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Consecuencias funcionales y pronoacutestico variables desde muerte in utero hasta asintomaacuteticas)

Sintomatologiacutea general ICC edemas apatiacutea intolerancia al ejercicio adelgazamiento progresivo retraso en el desarrollo corporal

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Persistencia del Foramen ovaldefecto que conecta ambas auriacuteculas (normal in utero

ldquobypassrdquo de los pulmones)

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

Persistencia del Foramen interventricularconexioacuten entre ambas cavidades ventriculares

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

ESQUEMA DEL FORAMEN OVAL E INTERVENTRICULAR

Foramen oval Foramen interventricular

FORAMEN OVAL

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Ebovina)

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Eovina

ANOMALIAS CONGEacuteNITASConducto arterioso persistente conexioacuten entre

las arterias aorta y pulmonar (normal in utero ldquobypassrdquo de los pulmones) = Hipertensioacuten pulmonar - Frecuente en la especie canina

Tetralogiacutea de Fallot anomaliacutea congeacutenita muacuteltiple consistente en

- Estenosis pulmonar - Foramen interventricular - Malposicioacuten de la aorta - Hipertrofia del ventriacuteculo derecho (secundaria)Frecuente en la especie humanaInfrecuente en aadd

Esquema de conducto arterioso y T de Fallot

Conducto arterioso persistente Tetralogiacutea de Fallot

CONDUCTO ARTERIOSOS PERSISTENTE

Anomaliacuteas congeacutenitas -Valvulopatiacuteas

Estenosis pulmonarbull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo derecho (sobre-presioacuten croacutenica)= ICC

derecha - Frecuente en la especie canina (razas

Beagle Bulldog Chihuahua Foxterrier)

Estenosis subaoacutertica bull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo izquierdo = ICC izquierda - Frecuente en las especies canina (razas PA Boxer Rottweiler Retriever) y porcina

Estenosis pulmonar Hipertrofia de ventriacuteculo derecho (E canina)

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

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YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

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iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

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El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 2: Patologia cardiaca

Evaluacioacuten de la funcioacuten cardiaca

Frecuencia cardiaca La frecuencia de descarga y la velocidad de conduccioacuten se determina por un equilibrio entre el traacutefico eferente beta adrenergico (aumentos de la frecuencia cardiaca) y el traacutefico eferente vagal (disminucioacuten en la frecuencia cardiaca)

Agentes beta adrenergico (como epinefrina e isoproterenol) aceleran la frecuencia

Agentes eferente vagal (como edrofonio acetilcolina) disminuyen la frecuencia cardiaca y la velocidad de conductancia

Los agentes bloqueantes beta adrenergicos como el propanolol y atenolol o los agentes vagoliticos como la atropina y el glucopirolato reducen o aumentan la frecuencia cardiaca y la conductancia

Evaluacioacuten de la funcioacuten cardiaca

Contractilidad miocaacuterdica

La fuerza de contraccioacuten ventricular

La propiedad inotroacutepica es inherente al muacutesculo pero aumenta cuando aumentan las concentraciones (humorales o neurales) de catecolamina disminuyendo cuando aumentan el traacutefico eferente vagal y en la mayoriacutea de los estados patoloacutegicos (como inflamacioacuten del miocardio intoxicacioacuten farmacoloacutegica cardiomiopatiacutea

Evaluacioacuten de la funcioacuten cardiaca

La precarga es determinada por el volumen de

sangre que existe dentro del sistema cardiovascular

La pos carga o impedancia a la eyeccioacuten

ventricular

COMPENSACION CARDIACA La dilatacioacuten ventricular aumento de tamantildeo del

corazoacuten por distensioacuten de tejido musc

La hipertrofia del miocardio que aumenta la masa de tejido contraacutectil

La liberacioacuten de catecolaminas por el sistema nervioso simpaacutetico del corazoacuten y por las glaacutendulas suprarenales

La activacioacuten del sistema renina-angiotensina-aldosterona

DESCOMPENSACION CARDIACABLOQUEO CARDIACO

DILATACION CARDIACA

DILATACION CARDIACA

HIPERTROFIA Y DILATACIOacuteN

HIPERTROFIA CARDIACA

COR PULMONALE

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Consecuencias funcionales y pronoacutestico variables desde muerte in utero hasta asintomaacuteticas)

Sintomatologiacutea general ICC edemas apatiacutea intolerancia al ejercicio adelgazamiento progresivo retraso en el desarrollo corporal

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Persistencia del Foramen ovaldefecto que conecta ambas auriacuteculas (normal in utero

ldquobypassrdquo de los pulmones)

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

Persistencia del Foramen interventricularconexioacuten entre ambas cavidades ventriculares

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

ESQUEMA DEL FORAMEN OVAL E INTERVENTRICULAR

Foramen oval Foramen interventricular

FORAMEN OVAL

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Ebovina)

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Eovina

ANOMALIAS CONGEacuteNITASConducto arterioso persistente conexioacuten entre

las arterias aorta y pulmonar (normal in utero ldquobypassrdquo de los pulmones) = Hipertensioacuten pulmonar - Frecuente en la especie canina

Tetralogiacutea de Fallot anomaliacutea congeacutenita muacuteltiple consistente en

- Estenosis pulmonar - Foramen interventricular - Malposicioacuten de la aorta - Hipertrofia del ventriacuteculo derecho (secundaria)Frecuente en la especie humanaInfrecuente en aadd

Esquema de conducto arterioso y T de Fallot

Conducto arterioso persistente Tetralogiacutea de Fallot

CONDUCTO ARTERIOSOS PERSISTENTE

Anomaliacuteas congeacutenitas -Valvulopatiacuteas

Estenosis pulmonarbull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo derecho (sobre-presioacuten croacutenica)= ICC

derecha - Frecuente en la especie canina (razas

Beagle Bulldog Chihuahua Foxterrier)

Estenosis subaoacutertica bull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo izquierdo = ICC izquierda - Frecuente en las especies canina (razas PA Boxer Rottweiler Retriever) y porcina

Estenosis pulmonar Hipertrofia de ventriacuteculo derecho (E canina)

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 3: Patologia cardiaca

Evaluacioacuten de la funcioacuten cardiaca

Contractilidad miocaacuterdica

La fuerza de contraccioacuten ventricular

La propiedad inotroacutepica es inherente al muacutesculo pero aumenta cuando aumentan las concentraciones (humorales o neurales) de catecolamina disminuyendo cuando aumentan el traacutefico eferente vagal y en la mayoriacutea de los estados patoloacutegicos (como inflamacioacuten del miocardio intoxicacioacuten farmacoloacutegica cardiomiopatiacutea

Evaluacioacuten de la funcioacuten cardiaca

La precarga es determinada por el volumen de

sangre que existe dentro del sistema cardiovascular

La pos carga o impedancia a la eyeccioacuten

ventricular

COMPENSACION CARDIACA La dilatacioacuten ventricular aumento de tamantildeo del

corazoacuten por distensioacuten de tejido musc

La hipertrofia del miocardio que aumenta la masa de tejido contraacutectil

La liberacioacuten de catecolaminas por el sistema nervioso simpaacutetico del corazoacuten y por las glaacutendulas suprarenales

La activacioacuten del sistema renina-angiotensina-aldosterona

DESCOMPENSACION CARDIACABLOQUEO CARDIACO

DILATACION CARDIACA

DILATACION CARDIACA

HIPERTROFIA Y DILATACIOacuteN

HIPERTROFIA CARDIACA

COR PULMONALE

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Consecuencias funcionales y pronoacutestico variables desde muerte in utero hasta asintomaacuteticas)

Sintomatologiacutea general ICC edemas apatiacutea intolerancia al ejercicio adelgazamiento progresivo retraso en el desarrollo corporal

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Persistencia del Foramen ovaldefecto que conecta ambas auriacuteculas (normal in utero

ldquobypassrdquo de los pulmones)

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

Persistencia del Foramen interventricularconexioacuten entre ambas cavidades ventriculares

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

ESQUEMA DEL FORAMEN OVAL E INTERVENTRICULAR

Foramen oval Foramen interventricular

FORAMEN OVAL

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Ebovina)

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Eovina

ANOMALIAS CONGEacuteNITASConducto arterioso persistente conexioacuten entre

las arterias aorta y pulmonar (normal in utero ldquobypassrdquo de los pulmones) = Hipertensioacuten pulmonar - Frecuente en la especie canina

Tetralogiacutea de Fallot anomaliacutea congeacutenita muacuteltiple consistente en

- Estenosis pulmonar - Foramen interventricular - Malposicioacuten de la aorta - Hipertrofia del ventriacuteculo derecho (secundaria)Frecuente en la especie humanaInfrecuente en aadd

Esquema de conducto arterioso y T de Fallot

Conducto arterioso persistente Tetralogiacutea de Fallot

CONDUCTO ARTERIOSOS PERSISTENTE

Anomaliacuteas congeacutenitas -Valvulopatiacuteas

Estenosis pulmonarbull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo derecho (sobre-presioacuten croacutenica)= ICC

derecha - Frecuente en la especie canina (razas

Beagle Bulldog Chihuahua Foxterrier)

Estenosis subaoacutertica bull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo izquierdo = ICC izquierda - Frecuente en las especies canina (razas PA Boxer Rottweiler Retriever) y porcina

Estenosis pulmonar Hipertrofia de ventriacuteculo derecho (E canina)

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 4: Patologia cardiaca

Evaluacioacuten de la funcioacuten cardiaca

La precarga es determinada por el volumen de

sangre que existe dentro del sistema cardiovascular

La pos carga o impedancia a la eyeccioacuten

ventricular

COMPENSACION CARDIACA La dilatacioacuten ventricular aumento de tamantildeo del

corazoacuten por distensioacuten de tejido musc

La hipertrofia del miocardio que aumenta la masa de tejido contraacutectil

La liberacioacuten de catecolaminas por el sistema nervioso simpaacutetico del corazoacuten y por las glaacutendulas suprarenales

La activacioacuten del sistema renina-angiotensina-aldosterona

DESCOMPENSACION CARDIACABLOQUEO CARDIACO

DILATACION CARDIACA

DILATACION CARDIACA

HIPERTROFIA Y DILATACIOacuteN

HIPERTROFIA CARDIACA

COR PULMONALE

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Consecuencias funcionales y pronoacutestico variables desde muerte in utero hasta asintomaacuteticas)

Sintomatologiacutea general ICC edemas apatiacutea intolerancia al ejercicio adelgazamiento progresivo retraso en el desarrollo corporal

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Persistencia del Foramen ovaldefecto que conecta ambas auriacuteculas (normal in utero

ldquobypassrdquo de los pulmones)

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

Persistencia del Foramen interventricularconexioacuten entre ambas cavidades ventriculares

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

ESQUEMA DEL FORAMEN OVAL E INTERVENTRICULAR

Foramen oval Foramen interventricular

FORAMEN OVAL

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Ebovina)

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Eovina

ANOMALIAS CONGEacuteNITASConducto arterioso persistente conexioacuten entre

las arterias aorta y pulmonar (normal in utero ldquobypassrdquo de los pulmones) = Hipertensioacuten pulmonar - Frecuente en la especie canina

Tetralogiacutea de Fallot anomaliacutea congeacutenita muacuteltiple consistente en

- Estenosis pulmonar - Foramen interventricular - Malposicioacuten de la aorta - Hipertrofia del ventriacuteculo derecho (secundaria)Frecuente en la especie humanaInfrecuente en aadd

Esquema de conducto arterioso y T de Fallot

Conducto arterioso persistente Tetralogiacutea de Fallot

CONDUCTO ARTERIOSOS PERSISTENTE

Anomaliacuteas congeacutenitas -Valvulopatiacuteas

Estenosis pulmonarbull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo derecho (sobre-presioacuten croacutenica)= ICC

derecha - Frecuente en la especie canina (razas

Beagle Bulldog Chihuahua Foxterrier)

Estenosis subaoacutertica bull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo izquierdo = ICC izquierda - Frecuente en las especies canina (razas PA Boxer Rottweiler Retriever) y porcina

Estenosis pulmonar Hipertrofia de ventriacuteculo derecho (E canina)

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 5: Patologia cardiaca

COMPENSACION CARDIACA La dilatacioacuten ventricular aumento de tamantildeo del

corazoacuten por distensioacuten de tejido musc

La hipertrofia del miocardio que aumenta la masa de tejido contraacutectil

La liberacioacuten de catecolaminas por el sistema nervioso simpaacutetico del corazoacuten y por las glaacutendulas suprarenales

La activacioacuten del sistema renina-angiotensina-aldosterona

DESCOMPENSACION CARDIACABLOQUEO CARDIACO

DILATACION CARDIACA

DILATACION CARDIACA

HIPERTROFIA Y DILATACIOacuteN

HIPERTROFIA CARDIACA

COR PULMONALE

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Consecuencias funcionales y pronoacutestico variables desde muerte in utero hasta asintomaacuteticas)

Sintomatologiacutea general ICC edemas apatiacutea intolerancia al ejercicio adelgazamiento progresivo retraso en el desarrollo corporal

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Persistencia del Foramen ovaldefecto que conecta ambas auriacuteculas (normal in utero

ldquobypassrdquo de los pulmones)

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

Persistencia del Foramen interventricularconexioacuten entre ambas cavidades ventriculares

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

ESQUEMA DEL FORAMEN OVAL E INTERVENTRICULAR

Foramen oval Foramen interventricular

FORAMEN OVAL

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Ebovina)

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Eovina

ANOMALIAS CONGEacuteNITASConducto arterioso persistente conexioacuten entre

las arterias aorta y pulmonar (normal in utero ldquobypassrdquo de los pulmones) = Hipertensioacuten pulmonar - Frecuente en la especie canina

Tetralogiacutea de Fallot anomaliacutea congeacutenita muacuteltiple consistente en

- Estenosis pulmonar - Foramen interventricular - Malposicioacuten de la aorta - Hipertrofia del ventriacuteculo derecho (secundaria)Frecuente en la especie humanaInfrecuente en aadd

Esquema de conducto arterioso y T de Fallot

Conducto arterioso persistente Tetralogiacutea de Fallot

CONDUCTO ARTERIOSOS PERSISTENTE

Anomaliacuteas congeacutenitas -Valvulopatiacuteas

Estenosis pulmonarbull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo derecho (sobre-presioacuten croacutenica)= ICC

derecha - Frecuente en la especie canina (razas

Beagle Bulldog Chihuahua Foxterrier)

Estenosis subaoacutertica bull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo izquierdo = ICC izquierda - Frecuente en las especies canina (razas PA Boxer Rottweiler Retriever) y porcina

Estenosis pulmonar Hipertrofia de ventriacuteculo derecho (E canina)

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 6: Patologia cardiaca

DILATACION CARDIACA

DILATACION CARDIACA

HIPERTROFIA Y DILATACIOacuteN

HIPERTROFIA CARDIACA

COR PULMONALE

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Consecuencias funcionales y pronoacutestico variables desde muerte in utero hasta asintomaacuteticas)

Sintomatologiacutea general ICC edemas apatiacutea intolerancia al ejercicio adelgazamiento progresivo retraso en el desarrollo corporal

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Persistencia del Foramen ovaldefecto que conecta ambas auriacuteculas (normal in utero

ldquobypassrdquo de los pulmones)

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

Persistencia del Foramen interventricularconexioacuten entre ambas cavidades ventriculares

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

ESQUEMA DEL FORAMEN OVAL E INTERVENTRICULAR

Foramen oval Foramen interventricular

FORAMEN OVAL

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Ebovina)

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Eovina

ANOMALIAS CONGEacuteNITASConducto arterioso persistente conexioacuten entre

las arterias aorta y pulmonar (normal in utero ldquobypassrdquo de los pulmones) = Hipertensioacuten pulmonar - Frecuente en la especie canina

Tetralogiacutea de Fallot anomaliacutea congeacutenita muacuteltiple consistente en

- Estenosis pulmonar - Foramen interventricular - Malposicioacuten de la aorta - Hipertrofia del ventriacuteculo derecho (secundaria)Frecuente en la especie humanaInfrecuente en aadd

Esquema de conducto arterioso y T de Fallot

Conducto arterioso persistente Tetralogiacutea de Fallot

CONDUCTO ARTERIOSOS PERSISTENTE

Anomaliacuteas congeacutenitas -Valvulopatiacuteas

Estenosis pulmonarbull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo derecho (sobre-presioacuten croacutenica)= ICC

derecha - Frecuente en la especie canina (razas

Beagle Bulldog Chihuahua Foxterrier)

Estenosis subaoacutertica bull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo izquierdo = ICC izquierda - Frecuente en las especies canina (razas PA Boxer Rottweiler Retriever) y porcina

Estenosis pulmonar Hipertrofia de ventriacuteculo derecho (E canina)

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 7: Patologia cardiaca

DILATACION CARDIACA

HIPERTROFIA Y DILATACIOacuteN

HIPERTROFIA CARDIACA

COR PULMONALE

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Consecuencias funcionales y pronoacutestico variables desde muerte in utero hasta asintomaacuteticas)

Sintomatologiacutea general ICC edemas apatiacutea intolerancia al ejercicio adelgazamiento progresivo retraso en el desarrollo corporal

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Persistencia del Foramen ovaldefecto que conecta ambas auriacuteculas (normal in utero

ldquobypassrdquo de los pulmones)

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

Persistencia del Foramen interventricularconexioacuten entre ambas cavidades ventriculares

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

ESQUEMA DEL FORAMEN OVAL E INTERVENTRICULAR

Foramen oval Foramen interventricular

FORAMEN OVAL

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Ebovina)

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Eovina

ANOMALIAS CONGEacuteNITASConducto arterioso persistente conexioacuten entre

las arterias aorta y pulmonar (normal in utero ldquobypassrdquo de los pulmones) = Hipertensioacuten pulmonar - Frecuente en la especie canina

Tetralogiacutea de Fallot anomaliacutea congeacutenita muacuteltiple consistente en

- Estenosis pulmonar - Foramen interventricular - Malposicioacuten de la aorta - Hipertrofia del ventriacuteculo derecho (secundaria)Frecuente en la especie humanaInfrecuente en aadd

Esquema de conducto arterioso y T de Fallot

Conducto arterioso persistente Tetralogiacutea de Fallot

CONDUCTO ARTERIOSOS PERSISTENTE

Anomaliacuteas congeacutenitas -Valvulopatiacuteas

Estenosis pulmonarbull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo derecho (sobre-presioacuten croacutenica)= ICC

derecha - Frecuente en la especie canina (razas

Beagle Bulldog Chihuahua Foxterrier)

Estenosis subaoacutertica bull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo izquierdo = ICC izquierda - Frecuente en las especies canina (razas PA Boxer Rottweiler Retriever) y porcina

Estenosis pulmonar Hipertrofia de ventriacuteculo derecho (E canina)

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 8: Patologia cardiaca

HIPERTROFIA Y DILATACIOacuteN

HIPERTROFIA CARDIACA

COR PULMONALE

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Consecuencias funcionales y pronoacutestico variables desde muerte in utero hasta asintomaacuteticas)

Sintomatologiacutea general ICC edemas apatiacutea intolerancia al ejercicio adelgazamiento progresivo retraso en el desarrollo corporal

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Persistencia del Foramen ovaldefecto que conecta ambas auriacuteculas (normal in utero

ldquobypassrdquo de los pulmones)

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

Persistencia del Foramen interventricularconexioacuten entre ambas cavidades ventriculares

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

ESQUEMA DEL FORAMEN OVAL E INTERVENTRICULAR

Foramen oval Foramen interventricular

FORAMEN OVAL

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Ebovina)

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Eovina

ANOMALIAS CONGEacuteNITASConducto arterioso persistente conexioacuten entre

las arterias aorta y pulmonar (normal in utero ldquobypassrdquo de los pulmones) = Hipertensioacuten pulmonar - Frecuente en la especie canina

Tetralogiacutea de Fallot anomaliacutea congeacutenita muacuteltiple consistente en

- Estenosis pulmonar - Foramen interventricular - Malposicioacuten de la aorta - Hipertrofia del ventriacuteculo derecho (secundaria)Frecuente en la especie humanaInfrecuente en aadd

Esquema de conducto arterioso y T de Fallot

Conducto arterioso persistente Tetralogiacutea de Fallot

CONDUCTO ARTERIOSOS PERSISTENTE

Anomaliacuteas congeacutenitas -Valvulopatiacuteas

Estenosis pulmonarbull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo derecho (sobre-presioacuten croacutenica)= ICC

derecha - Frecuente en la especie canina (razas

Beagle Bulldog Chihuahua Foxterrier)

Estenosis subaoacutertica bull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo izquierdo = ICC izquierda - Frecuente en las especies canina (razas PA Boxer Rottweiler Retriever) y porcina

Estenosis pulmonar Hipertrofia de ventriacuteculo derecho (E canina)

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 9: Patologia cardiaca

HIPERTROFIA CARDIACA

COR PULMONALE

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Consecuencias funcionales y pronoacutestico variables desde muerte in utero hasta asintomaacuteticas)

Sintomatologiacutea general ICC edemas apatiacutea intolerancia al ejercicio adelgazamiento progresivo retraso en el desarrollo corporal

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Persistencia del Foramen ovaldefecto que conecta ambas auriacuteculas (normal in utero

ldquobypassrdquo de los pulmones)

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

Persistencia del Foramen interventricularconexioacuten entre ambas cavidades ventriculares

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

ESQUEMA DEL FORAMEN OVAL E INTERVENTRICULAR

Foramen oval Foramen interventricular

FORAMEN OVAL

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Ebovina)

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Eovina

ANOMALIAS CONGEacuteNITASConducto arterioso persistente conexioacuten entre

las arterias aorta y pulmonar (normal in utero ldquobypassrdquo de los pulmones) = Hipertensioacuten pulmonar - Frecuente en la especie canina

Tetralogiacutea de Fallot anomaliacutea congeacutenita muacuteltiple consistente en

- Estenosis pulmonar - Foramen interventricular - Malposicioacuten de la aorta - Hipertrofia del ventriacuteculo derecho (secundaria)Frecuente en la especie humanaInfrecuente en aadd

Esquema de conducto arterioso y T de Fallot

Conducto arterioso persistente Tetralogiacutea de Fallot

CONDUCTO ARTERIOSOS PERSISTENTE

Anomaliacuteas congeacutenitas -Valvulopatiacuteas

Estenosis pulmonarbull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo derecho (sobre-presioacuten croacutenica)= ICC

derecha - Frecuente en la especie canina (razas

Beagle Bulldog Chihuahua Foxterrier)

Estenosis subaoacutertica bull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo izquierdo = ICC izquierda - Frecuente en las especies canina (razas PA Boxer Rottweiler Retriever) y porcina

Estenosis pulmonar Hipertrofia de ventriacuteculo derecho (E canina)

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 10: Patologia cardiaca

COR PULMONALE

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Consecuencias funcionales y pronoacutestico variables desde muerte in utero hasta asintomaacuteticas)

Sintomatologiacutea general ICC edemas apatiacutea intolerancia al ejercicio adelgazamiento progresivo retraso en el desarrollo corporal

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Persistencia del Foramen ovaldefecto que conecta ambas auriacuteculas (normal in utero

ldquobypassrdquo de los pulmones)

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

Persistencia del Foramen interventricularconexioacuten entre ambas cavidades ventriculares

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

ESQUEMA DEL FORAMEN OVAL E INTERVENTRICULAR

Foramen oval Foramen interventricular

FORAMEN OVAL

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Ebovina)

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Eovina

ANOMALIAS CONGEacuteNITASConducto arterioso persistente conexioacuten entre

las arterias aorta y pulmonar (normal in utero ldquobypassrdquo de los pulmones) = Hipertensioacuten pulmonar - Frecuente en la especie canina

Tetralogiacutea de Fallot anomaliacutea congeacutenita muacuteltiple consistente en

- Estenosis pulmonar - Foramen interventricular - Malposicioacuten de la aorta - Hipertrofia del ventriacuteculo derecho (secundaria)Frecuente en la especie humanaInfrecuente en aadd

Esquema de conducto arterioso y T de Fallot

Conducto arterioso persistente Tetralogiacutea de Fallot

CONDUCTO ARTERIOSOS PERSISTENTE

Anomaliacuteas congeacutenitas -Valvulopatiacuteas

Estenosis pulmonarbull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo derecho (sobre-presioacuten croacutenica)= ICC

derecha - Frecuente en la especie canina (razas

Beagle Bulldog Chihuahua Foxterrier)

Estenosis subaoacutertica bull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo izquierdo = ICC izquierda - Frecuente en las especies canina (razas PA Boxer Rottweiler Retriever) y porcina

Estenosis pulmonar Hipertrofia de ventriacuteculo derecho (E canina)

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 11: Patologia cardiaca

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Consecuencias funcionales y pronoacutestico variables desde muerte in utero hasta asintomaacuteticas)

Sintomatologiacutea general ICC edemas apatiacutea intolerancia al ejercicio adelgazamiento progresivo retraso en el desarrollo corporal

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Persistencia del Foramen ovaldefecto que conecta ambas auriacuteculas (normal in utero

ldquobypassrdquo de los pulmones)

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

Persistencia del Foramen interventricularconexioacuten entre ambas cavidades ventriculares

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

ESQUEMA DEL FORAMEN OVAL E INTERVENTRICULAR

Foramen oval Foramen interventricular

FORAMEN OVAL

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Ebovina)

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Eovina

ANOMALIAS CONGEacuteNITASConducto arterioso persistente conexioacuten entre

las arterias aorta y pulmonar (normal in utero ldquobypassrdquo de los pulmones) = Hipertensioacuten pulmonar - Frecuente en la especie canina

Tetralogiacutea de Fallot anomaliacutea congeacutenita muacuteltiple consistente en

- Estenosis pulmonar - Foramen interventricular - Malposicioacuten de la aorta - Hipertrofia del ventriacuteculo derecho (secundaria)Frecuente en la especie humanaInfrecuente en aadd

Esquema de conducto arterioso y T de Fallot

Conducto arterioso persistente Tetralogiacutea de Fallot

CONDUCTO ARTERIOSOS PERSISTENTE

Anomaliacuteas congeacutenitas -Valvulopatiacuteas

Estenosis pulmonarbull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo derecho (sobre-presioacuten croacutenica)= ICC

derecha - Frecuente en la especie canina (razas

Beagle Bulldog Chihuahua Foxterrier)

Estenosis subaoacutertica bull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo izquierdo = ICC izquierda - Frecuente en las especies canina (razas PA Boxer Rottweiler Retriever) y porcina

Estenosis pulmonar Hipertrofia de ventriacuteculo derecho (E canina)

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 12: Patologia cardiaca

ANOMALIAS CONGEacuteNITAS

Persistencia del Foramen ovaldefecto que conecta ambas auriacuteculas (normal in utero

ldquobypassrdquo de los pulmones)

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

Persistencia del Foramen interventricularconexioacuten entre ambas cavidades ventriculares

- Frecuente en la especie canina y en rumiantes

ESQUEMA DEL FORAMEN OVAL E INTERVENTRICULAR

Foramen oval Foramen interventricular

FORAMEN OVAL

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Ebovina)

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Eovina

ANOMALIAS CONGEacuteNITASConducto arterioso persistente conexioacuten entre

las arterias aorta y pulmonar (normal in utero ldquobypassrdquo de los pulmones) = Hipertensioacuten pulmonar - Frecuente en la especie canina

Tetralogiacutea de Fallot anomaliacutea congeacutenita muacuteltiple consistente en

- Estenosis pulmonar - Foramen interventricular - Malposicioacuten de la aorta - Hipertrofia del ventriacuteculo derecho (secundaria)Frecuente en la especie humanaInfrecuente en aadd

Esquema de conducto arterioso y T de Fallot

Conducto arterioso persistente Tetralogiacutea de Fallot

CONDUCTO ARTERIOSOS PERSISTENTE

Anomaliacuteas congeacutenitas -Valvulopatiacuteas

Estenosis pulmonarbull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo derecho (sobre-presioacuten croacutenica)= ICC

derecha - Frecuente en la especie canina (razas

Beagle Bulldog Chihuahua Foxterrier)

Estenosis subaoacutertica bull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo izquierdo = ICC izquierda - Frecuente en las especies canina (razas PA Boxer Rottweiler Retriever) y porcina

Estenosis pulmonar Hipertrofia de ventriacuteculo derecho (E canina)

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 13: Patologia cardiaca

ESQUEMA DEL FORAMEN OVAL E INTERVENTRICULAR

Foramen oval Foramen interventricular

FORAMEN OVAL

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Ebovina)

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Eovina

ANOMALIAS CONGEacuteNITASConducto arterioso persistente conexioacuten entre

las arterias aorta y pulmonar (normal in utero ldquobypassrdquo de los pulmones) = Hipertensioacuten pulmonar - Frecuente en la especie canina

Tetralogiacutea de Fallot anomaliacutea congeacutenita muacuteltiple consistente en

- Estenosis pulmonar - Foramen interventricular - Malposicioacuten de la aorta - Hipertrofia del ventriacuteculo derecho (secundaria)Frecuente en la especie humanaInfrecuente en aadd

Esquema de conducto arterioso y T de Fallot

Conducto arterioso persistente Tetralogiacutea de Fallot

CONDUCTO ARTERIOSOS PERSISTENTE

Anomaliacuteas congeacutenitas -Valvulopatiacuteas

Estenosis pulmonarbull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo derecho (sobre-presioacuten croacutenica)= ICC

derecha - Frecuente en la especie canina (razas

Beagle Bulldog Chihuahua Foxterrier)

Estenosis subaoacutertica bull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo izquierdo = ICC izquierda - Frecuente en las especies canina (razas PA Boxer Rottweiler Retriever) y porcina

Estenosis pulmonar Hipertrofia de ventriacuteculo derecho (E canina)

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 14: Patologia cardiaca

FORAMEN OVAL

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Ebovina)

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Eovina

ANOMALIAS CONGEacuteNITASConducto arterioso persistente conexioacuten entre

las arterias aorta y pulmonar (normal in utero ldquobypassrdquo de los pulmones) = Hipertensioacuten pulmonar - Frecuente en la especie canina

Tetralogiacutea de Fallot anomaliacutea congeacutenita muacuteltiple consistente en

- Estenosis pulmonar - Foramen interventricular - Malposicioacuten de la aorta - Hipertrofia del ventriacuteculo derecho (secundaria)Frecuente en la especie humanaInfrecuente en aadd

Esquema de conducto arterioso y T de Fallot

Conducto arterioso persistente Tetralogiacutea de Fallot

CONDUCTO ARTERIOSOS PERSISTENTE

Anomaliacuteas congeacutenitas -Valvulopatiacuteas

Estenosis pulmonarbull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo derecho (sobre-presioacuten croacutenica)= ICC

derecha - Frecuente en la especie canina (razas

Beagle Bulldog Chihuahua Foxterrier)

Estenosis subaoacutertica bull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo izquierdo = ICC izquierda - Frecuente en las especies canina (razas PA Boxer Rottweiler Retriever) y porcina

Estenosis pulmonar Hipertrofia de ventriacuteculo derecho (E canina)

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 15: Patologia cardiaca

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Ebovina)

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Eovina

ANOMALIAS CONGEacuteNITASConducto arterioso persistente conexioacuten entre

las arterias aorta y pulmonar (normal in utero ldquobypassrdquo de los pulmones) = Hipertensioacuten pulmonar - Frecuente en la especie canina

Tetralogiacutea de Fallot anomaliacutea congeacutenita muacuteltiple consistente en

- Estenosis pulmonar - Foramen interventricular - Malposicioacuten de la aorta - Hipertrofia del ventriacuteculo derecho (secundaria)Frecuente en la especie humanaInfrecuente en aadd

Esquema de conducto arterioso y T de Fallot

Conducto arterioso persistente Tetralogiacutea de Fallot

CONDUCTO ARTERIOSOS PERSISTENTE

Anomaliacuteas congeacutenitas -Valvulopatiacuteas

Estenosis pulmonarbull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo derecho (sobre-presioacuten croacutenica)= ICC

derecha - Frecuente en la especie canina (razas

Beagle Bulldog Chihuahua Foxterrier)

Estenosis subaoacutertica bull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo izquierdo = ICC izquierda - Frecuente en las especies canina (razas PA Boxer Rottweiler Retriever) y porcina

Estenosis pulmonar Hipertrofia de ventriacuteculo derecho (E canina)

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 16: Patologia cardiaca

Foramen interventricular Dilatacioacuten cardiaca (Eovina

ANOMALIAS CONGEacuteNITASConducto arterioso persistente conexioacuten entre

las arterias aorta y pulmonar (normal in utero ldquobypassrdquo de los pulmones) = Hipertensioacuten pulmonar - Frecuente en la especie canina

Tetralogiacutea de Fallot anomaliacutea congeacutenita muacuteltiple consistente en

- Estenosis pulmonar - Foramen interventricular - Malposicioacuten de la aorta - Hipertrofia del ventriacuteculo derecho (secundaria)Frecuente en la especie humanaInfrecuente en aadd

Esquema de conducto arterioso y T de Fallot

Conducto arterioso persistente Tetralogiacutea de Fallot

CONDUCTO ARTERIOSOS PERSISTENTE

Anomaliacuteas congeacutenitas -Valvulopatiacuteas

Estenosis pulmonarbull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo derecho (sobre-presioacuten croacutenica)= ICC

derecha - Frecuente en la especie canina (razas

Beagle Bulldog Chihuahua Foxterrier)

Estenosis subaoacutertica bull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo izquierdo = ICC izquierda - Frecuente en las especies canina (razas PA Boxer Rottweiler Retriever) y porcina

Estenosis pulmonar Hipertrofia de ventriacuteculo derecho (E canina)

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 17: Patologia cardiaca

ANOMALIAS CONGEacuteNITASConducto arterioso persistente conexioacuten entre

las arterias aorta y pulmonar (normal in utero ldquobypassrdquo de los pulmones) = Hipertensioacuten pulmonar - Frecuente en la especie canina

Tetralogiacutea de Fallot anomaliacutea congeacutenita muacuteltiple consistente en

- Estenosis pulmonar - Foramen interventricular - Malposicioacuten de la aorta - Hipertrofia del ventriacuteculo derecho (secundaria)Frecuente en la especie humanaInfrecuente en aadd

Esquema de conducto arterioso y T de Fallot

Conducto arterioso persistente Tetralogiacutea de Fallot

CONDUCTO ARTERIOSOS PERSISTENTE

Anomaliacuteas congeacutenitas -Valvulopatiacuteas

Estenosis pulmonarbull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo derecho (sobre-presioacuten croacutenica)= ICC

derecha - Frecuente en la especie canina (razas

Beagle Bulldog Chihuahua Foxterrier)

Estenosis subaoacutertica bull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo izquierdo = ICC izquierda - Frecuente en las especies canina (razas PA Boxer Rottweiler Retriever) y porcina

Estenosis pulmonar Hipertrofia de ventriacuteculo derecho (E canina)

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 18: Patologia cardiaca

Esquema de conducto arterioso y T de Fallot

Conducto arterioso persistente Tetralogiacutea de Fallot

CONDUCTO ARTERIOSOS PERSISTENTE

Anomaliacuteas congeacutenitas -Valvulopatiacuteas

Estenosis pulmonarbull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo derecho (sobre-presioacuten croacutenica)= ICC

derecha - Frecuente en la especie canina (razas

Beagle Bulldog Chihuahua Foxterrier)

Estenosis subaoacutertica bull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo izquierdo = ICC izquierda - Frecuente en las especies canina (razas PA Boxer Rottweiler Retriever) y porcina

Estenosis pulmonar Hipertrofia de ventriacuteculo derecho (E canina)

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 19: Patologia cardiaca

CONDUCTO ARTERIOSOS PERSISTENTE

Anomaliacuteas congeacutenitas -Valvulopatiacuteas

Estenosis pulmonarbull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo derecho (sobre-presioacuten croacutenica)= ICC

derecha - Frecuente en la especie canina (razas

Beagle Bulldog Chihuahua Foxterrier)

Estenosis subaoacutertica bull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo izquierdo = ICC izquierda - Frecuente en las especies canina (razas PA Boxer Rottweiler Retriever) y porcina

Estenosis pulmonar Hipertrofia de ventriacuteculo derecho (E canina)

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 20: Patologia cardiaca

Anomaliacuteas congeacutenitas -Valvulopatiacuteas

Estenosis pulmonarbull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo derecho (sobre-presioacuten croacutenica)= ICC

derecha - Frecuente en la especie canina (razas

Beagle Bulldog Chihuahua Foxterrier)

Estenosis subaoacutertica bull Consecuencia hipertrofia conceacutentrica del ventriacuteculo izquierdo = ICC izquierda - Frecuente en las especies canina (razas PA Boxer Rottweiler Retriever) y porcina

Estenosis pulmonar Hipertrofia de ventriacuteculo derecho (E canina)

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 21: Patologia cardiaca

Estenosis pulmonar Hipertrofia de ventriacuteculo derecho (E canina)

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 22: Patologia cardiaca

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de ventriacuteculo izquierdo

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 23: Patologia cardiaca

Estenosis subaoacutertica Hipertrofia de VI (E porcina)

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 24: Patologia cardiaca

Alteraciones no inflamatoriasPericarditis

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 25: Patologia cardiaca

I Alteraciones pericaacuterdicas noinflamatorias

Hidropericardio (edema de pericardio)

Hemopericardio (hemorragia en el pericardio)

Metaboacutelicas Atrofia serosa

Depoacutesitos de uratos

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 26: Patologia cardiaca

Hidropericardio Causas

Modificacioacuten de la presioacuten hidrostaacutetica (Insuficiencia cardiaca congestiva) bull Cardiopatiacuteas valvulares bull Cardiomiopatiacuteas (dilatada principalmente) bull Reacciones adaptativas (hipertrofia dilatacioacuten) bull Miocarditis

Disminucioacuten de la presioacuten coloidosmoacutetica (Hipoproteinemia) bull Hepatopatiacuteas croacutenicas bull Nefropatiacuteas croacutenicas bull Caquexia bull Parasitosis croacutenicas bull Enteropatiacuteas croacutenicas

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 27: Patologia cardiaca

Hidropericardio Consecuencias

Debido a la poca elasticidad de las serosas del saco pericardico acumulaciones suacutebitas de fluido seroso son a menudo incompatibles con el retorno venoso y normal funcionamiento cardiaco Pero las que producen en forma lenta y progresiva gracias a los mecanismos de compensacioacuten cardiaca permiten la acumulacioacuten de grandes cantidades de fluido como en el caso del mal de altura

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 28: Patologia cardiaca

Hidropericardio

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 29: Patologia cardiaca

Hidropericardio

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 30: Patologia cardiaca

HEMOPERICARDIO Causas

ndash Ruptura del miocardio

Insuficiencia valvular

Necrosis miocaacuterdica

Miopatiacutea de captura

Vasculopatiacuteas coronarias ( infartos )

ndash Neoplasias ( Hemangiosarcoma )

ndash Rotura vascular (Aorta eacutequidos coronarias)

ndash Otras pericarditis septicemias shock

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 31: Patologia cardiaca

La muerte en estos casos se debe al bloqueo de la distolecardiaca trastorno denominado TAPONAMIENTO CARDIACO

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 32: Patologia cardiaca

Pericardiopatiacuteas Metaboacutelicas

Atrofia serosa substitucioacuten de la grasa pericaacuterdicapor un contenido de aspecto gelatinoso (edema) No tiene consecuencias funcionales es indicativo de Caquexia

Deposicioacuten de uratos depoacutesito cristalino superficial de aspecto seco y blanquecino (ldquoescarchadordquo) (Gota visceral)

bull Uacutenicamente en aves

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 33: Patologia cardiaca

Atrofia Serosa

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 34: Patologia cardiaca

Gota urica

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 35: Patologia cardiaca

PericarditisEn general se trata de lesiones asociadas a enfermedades respiratorias o sisteacutemicas no representa consecuencias significativas sobre la funcionalidad cardiaca

Pericarditis serosa Existe un cuadro hipereacutemico seguido de exudacioacuten de fluido seroso que engrosa el tejido conectivo subseros

Pericarditis fibrinosa y serofibrinosa Depoacutesito progresivo de fibrina y ceacutelulas inflamatorias de manera que la superficie serosa se torna opaca hasta tomar un aspecto afelpado aacutespero e irregular y de un color blanco amarillentondash Habitualmente bacteriana y hematoacutegenandash Mannhemia haemolytica Mycoplasma Haemophilusparasuis (Enfermedad de Glasser) Pasteurella E Coli(Enfermedad de los edemas) Streptococcus Salmonella

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 36: Patologia cardiaca

Pericarditis purulenta o supurada

Tiacutepicamente estaacute compuesto por 400 oacute 500 ml de pus espeso o cremoso con superficies serosas eritematosas y granulosas hay un predominio de polimorfo nucleares en el exudado

Se presenta con fiebre alta escalofriacuteos y roce pericardico Habitualmente se organiza y puede provocar mediastinopericarditis o pericarditis constrictiva

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 37: Patologia cardiaca

PERICARDITIS POR CUERPOS EXTRANtildeOS

(PERICARDITIS CRONICA)

A partir del conectivo subseroso se formaraacute el tejido de granulacioacuten destinado a organizar la fibrina y el exudado acumulado en su superficie Esta fibrosis pericaacuterdica puede oscilar desde una placa gruesa perlada no adherente en el pericardio (coraza de soldado) hasta finas y sutiles adherencias o adherencias masivas

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 38: Patologia cardiaca

Cor rugosum o corazoacuten velludo

El corazoacuten estaacute cubierto con una capa de fibrina blanca o tentildeida con sangre de varios miliacutemetros de grueso Un liacutequido maacutes o menos seropurulento puede distender el espacio pericardico o la cavidad puede estar vacia y colapsada

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 39: Patologia cardiaca

Pericarditis traumaacutetica

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 40: Patologia cardiaca

RETICULO PERICARDITIS TRAUMATICA

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 41: Patologia cardiaca

Pericarditis fibrinosa

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 42: Patologia cardiaca

Pericarditis fibrinosa (P multocida)

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 43: Patologia cardiaca

Pericarditis Fibrinosa

Enfermedad de

Glasser

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 44: Patologia cardiaca

Pericarditis fibrino-purulenta

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 45: Patologia cardiaca

Pericarditis purulenta

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 46: Patologia cardiaca

Cuente cuantas letras F tiene el texto siguiente

Haacutegalo raacutepidamente

FINISHED FILES ARE THE RESULT OF

YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED

WITH THE EXPERIENCE OF YEARS

iquestOK

iquestCuaacutentas iquest4 iquest5

Errado son 6

Vuelva arriba y lea una vez maacutes

El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 47: Patologia cardiaca

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El cerebro muy difiacutecilmente consigue

procesar la palabra OF

Quien cuenta las 6 F a la primera es

de los pocos que lo perciben

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 48: Patologia cardiaca

CardiomiopatiacuteasNecrosisMiocarditisRupturas

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 49: Patologia cardiaca

Cardiomiopatiacuteas

Cardiomiopatiacuteas primarias (Idiopaacuteticas

ndash Hipertroacutefica (especies canina felina porcina)

ndash Dilatada (especies canina felina porcina bovina)

ndash Restrictiva (felina)

Cliacutenicamente se manifiestan como ICC

Patoloacutegicamente son similares a las hipertrofias conceacutentrica y exceacutentrica (reacciones adaptativas)

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 50: Patologia cardiaca

Cardiomiopatiacutea dilatada e hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 51: Patologia cardiaca

Cardiomiopatiacutea hipertroacutefica

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 52: Patologia cardiaca

Cardiomiopatiacutea dilatada

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 53: Patologia cardiaca

Necrosis miocaacuterdica

Causas

ndash Nutricionales deficiencia en selenio-vitamina E Enfermedad del muacutesculo blanco

(boacutevidos oacutevidos eacutequidos porcino) deficiencia croacutenica en Cobre etc

ndash Toxicidad faacutermacos (catecolaminas antineoplaacutesicos) promotores del crecimiento (ionoacuteforos) plantas calcinogeacutenicas micotoxinas etc

ndash Isquemia -- Infarto bull Endocarditis valvular tromboacutetica

bull Vasculitis intramural (Enfermedad del corazoacuten de mora Poliarteritis nodosa inmunomediadas)

bull Ateroesclerosis coronaria (especie humana)

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 54: Patologia cardiaca

Necrosis miocaacuterdica

Macroscopiacutea aacutereas paacutelidas e irregulares de aspecto seco distribucioacuten focal multifocal o difusa posibilidad de hemorragias y mineralizacioacuten distroacutefica

Consecuencias (extensioacuten de la lesioacuten)

Fallo cardiaco agudo = muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Asintomaacuteticas

Arritmias cardiacas (sistema de conduccioacuten)

Descompensacioacuten cardiaca dilatacioacuten cardiaca = ICC

Trombosis-Tromboembolismo

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 55: Patologia cardiaca

INFARTO

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 56: Patologia cardiaca

La acumulacioacuten de placa en la arteria coronaria bloquea el flujo de sangre y oxiacutegeno hacia el corazoacuten

El infarto se presenta cuando el bajo flujo sanguiacuteneo hace que el corazoacuten sufra por la falta de oxiacutegeno El muacutesculo cardiaco muere o resulta dantildeado en forma permanente(color violeta)

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 57: Patologia cardiaca

Enfermedad del muacutesculo blanco

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 58: Patologia cardiaca

Miocarditis

Origen (lesioacuten secundaria a otros procesos patoloacutegicos) Hematoacutegenas (septicemia)

Emboacutelico-metastaacutesicas (endocarditis tromboacuteticashellip)

Por extensioacuten desde el pericardio o el endocardio

Etiologiacutea Bacteriana Haemophilus bacterias pioacutegenas Clostridiosishellip

Fuacutengica Aspergillushellip

Viacuterica Herpesvirus Aujezsky Parvovirus Moquillo

Parasitaria Toxoplasmosis Sarcocystis(rumiantes) Trichinella (porcino) Cysticercus (rumiantes)

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 59: Patologia cardiaca

Miocarditis purulenta

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 60: Patologia cardiaca

Miocarditis

Evolucioacuten y consecuencias

Resolucioacuten completa (curacioacuten)

Muerte suacutebita

Cicatrizacioacuten (fibrosis)

Septicemia

Lesioacuten miocaacuterdica progresiva = ICC

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 61: Patologia cardiaca

Roturas

Atriales - Causas

bull Neoplasias fundamentalmente HSC (Pastor alemaacuten) bull Insuficiencias valvulares endocardiosis congeacutenitas bull Vasculopatiacuteas

Ventriculares - Causas

bull Infartos de miocardio (relevante uacutenicamente en la Ehumana) bull Miopatiacutea de captura

Consecuencias bull Hemopericardio bull Fallo cardiaco agudo

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 62: Patologia cardiaca

DegeneracionesInflamaciones

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 63: Patologia cardiaca

Alteraciones endocaacuterdicas

Degeneraciones Mineralizaciones

bull Hiperparatiroidismo (insuficiencia renal croacutenica hipervitaminosis D)

bull Toxicosis (plantas calcinogeacutenicas)

Endocardiosis valvular (especie canina) retraccioacuten fibrosa y engrosamiento nodular progresivos

Prevalencia = Aumenta en funcioacuten de la edad Frecuencia Mitral gt Tricuacutespide gt vaacutelvulas semilunares (muy

infrecuente) bull Consecuencias insuficiencia valvular = ICC (causa maacutes

frecuente)

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 64: Patologia cardiaca

Mineralizacioacuten de la Aorta y del endocardio

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 65: Patologia cardiaca

Endocarditis valvular mitral

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 66: Patologia cardiaca

Endocarditis valvularldquovegetacionesrdquoEtiologiacutea bacteriana (e infrecuentemente micoacutetica)

bull Boacutevidos Arcanobacter pyogenes Streptococcus

bull Oacutevidos Streptococcus

bull Porcino Streptococcus Erysipelothrix rhusiopathiae

bull Eacutequidos Actinobacillus equuli Streptococcusequi Escherichia coli Pseudomona aeruginosa

bull Canina Streptococcus Erysipelothrixrhusiopathiae Escherichia coli

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 67: Patologia cardiaca

Frecuencia mitral gt aoacutertica gt tricuacutespide gt pulmonar

Consecuencias 1048764 curso comuacutenmente fatal bull Tromboembolismo seacuteptico

bull Septicemia

bull ICC (lesiones croacutenicas)

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 68: Patologia cardiaca

Alteraciones circulatorias y Trombosis

Hemorragias

ndash Petequiales equimoacuteticas o difusas (epicardio miocardio o endocardio)

ndash Causas

bull Muy frecuentes en septicemias ndash endotoxemias clostridiosis salmonelosis pasterelosis

bull Vasculitis

bull Diaacutetesis hemorraacutegicas (coagulopatiacuteas)

bull Hipoxia (asfixia infartos)

bull Agoacutenicas (en eacutequidos son muy frecuentes

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 69: Patologia cardiaca

Hemorragias septicemia e intoxicacioacuten

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 70: Patologia cardiaca

Insuficiencia cardiaca congestiva

Desde el punto de vista cliacutenico la insuficienciacardiacuteaca puede definirse como la situacioacuten en la queuna anomaliacutea de la funcioacuten cardiacuteaca impide que elcorazoacuten expulse sangre suficiente para cubrir lasnecesidades metaboacutelicas de los tejidos o soacutelo puedehacerlo con unas presiones de llenado ventricular muyelevadas

Fisiopatoloacutegicamente se diferencia entre

- ICC Izquierda

- ICC Derecha

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 71: Patologia cardiaca

ICC izquierdaCausas

bull Disminucioacuten de la contractibilidad cardiaca infartos miocarditis cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten sisteacutemica

bull Valvulopatiacuteas (mitral - aoacutertica)

Congeacutenitas (Displasia mitral Estenosis aoacutertica )

Adquiridas (Endocardiosis mitral)

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 72: Patologia cardiaca

ICC izquierda Caracteriacutesticas cliacutenicas derivan inicialmente de un

aumento de la presioacuten vascular en la circulacioacuten menor (pulmonar) y conforme se cronifica tambieacuten en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica)

ndash Disnea accesos de tos (congestioacuten pasiva croacutenica y edema pulmonar)

ndash Auscultacioacuten anormal debido a efusioacuten pericaacuterdica yo toraacutecica

ndash Debilidad general apatiacutea y abatimiento

ndash Anorexia

ndash Intolerancia al ejercicio

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 73: Patologia cardiaca

ICC derechaCausas

bull Cardiomiopatiacuteas

bull Hipertensioacuten pulmonar (Cor pulmonale)

bull ICC izquierda

bull Valvulopatiacuteas (tricuacutespide - pulmonar)

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 74: Patologia cardiaca

ICC derechaCaracteriacutesticas cliacutenicas derivan de un aumento de la

presioacuten hidrostaacutetica en la circulacioacuten mayor (sisteacutemica) y de la hipoxia generalizada que se instaura

ndash Congestioacuten sisteacutemica retroacutegrada (hepaacutetica (HIacuteGADO CARDIACO) espleacutenica renal) - Hipoxia

ndash Hepatomegalia esplenomegalia

ndash Efusiones (hidropericardio hidrotoacuterax ascitis) y edemas subcutaacuteneos

ndash Debilidad general apatiacutea anorexia

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 75: Patologia cardiaca

ARRITMIAS CARDIACAS BRADICARDIA

BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES

TAQUICARDIAS

FIBRILACION AURICULAR Y VENTRICULAR

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 76: Patologia cardiaca

bull Nomenclaturabull Degeneraciones (no se muestran)bull Inflamacionesbull Trombosisbull Neoplasias

Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

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Nomenclatura

ndash Vasculitis inflamacioacuten vascular geneacuterica

ndash Arteritis inflamacioacuten de lasarterias

ndash Flebitis inflamacioacuten de las venas

bull Tromboflebitis inflamacioacuten y trombosis venosa

ndash Linfangitis inflamacioacuten de vasos linfaacuteticos

ndash Angiectasias dilataciones vasculares

bull Aneurisma (arterial)

bull Flebectasia (venosa)

bull Linfangiectasia (linfaacutetica)

PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

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PATOLOGiacuteA DE LAS ARTERIAS

ANEURISMA

En un sentido amplio comprende a todo espacio lleno de sangre en comunicacioacuten con la luz de una arteria Estructuralmente podemos distinguir tres tipos de aneurisma

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 79: Patologia cardiaca

Aneurisma verdadero Aneurisma falso Aneurisma disecante

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 80: Patologia cardiaca

Aneurisma

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 81: Patologia cardiaca

Aneurisma de la arteria aorta

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 82: Patologia cardiaca

Vasculitis (Arteritis Flebitis)

Inflamacioacuten vascular mural yo perivascular(leucociacutetica) asociada a deposicioacuten de fibrina y proteiacutenas plasmaacuteticas degeneracioacuten del colaacutegeno necrosis del endotelio y la musculatura lisa y frecuentemente trombosis

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 83: Patologia cardiaca

Causas

ndash Infecciosas (infecciones sisteacutemicas graves) Arteritis infecciosa equina Hepatitis contagiosa canina Peste porcina

africana Fiebre catarral maligna Salmonelosis Peritonitis infecciosas felina Pasteurella spp septicemias

ndash Inmunomediadas vasculitis por inmunocomplejos Poliarteritis nodosa (Vasculitis necrotizante

sisteacutemica)

ndash Parasitarias

Estrongilosis equina Dirofilariasishellip

ndash Extensioacuten desde inflamaciones localizadas metritis cordoacuten umbilical (onfaloflebitis)

ndash Yatrogeacutenicas cateterizacioacuten venosa (yugularhellip)

Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

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Trombosis

Etiologiacuteas maacutes frecuentes

ndash Vasculitis (arteritis flebitis) ndash Cardiopatiacuteas = Tromboembolismo ndash Inmunomediadas ndash Parasitosis Strongylus (eacutequidos) Dirofilariasis (canina) ndash Ateroesclerosis (E humana)

Consecuencias ndash Lesioacuten isqueacutemica o hipoacutexica tisular ndash Infartos ndash Tromboembolismo

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 85: Patologia cardiaca

Tromboembolismo aoacutertico

EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

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EMBOLOS y EMBOLIA

Un eacutembolo es cualquier cuerpo extrantildeo soacutelido liacutequido o gaseoso que estaacute en el torrente sanguiacuteneo donde es trasladado de un lugar a otro Cuando llega a un vaso de menor calibre provoca una obstruccioacuten

E gaseosos

E grasosos

E Espodoacutegenos

E Parasitarios

E ceacutelulas neoplaacutesicas

E bacterianos

PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

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PATOLOGiacuteA DE LAS VENASVENAS VARICOSAS

Son aquellas que estaacuten notablemente dilatadas y al mismo tiempo alargadas y de forma tortuoso e irregular

En este punto la sangre tiende a permanecer estaacutetica de lo que resultan anoxia local y desnutricioacuten con cierto dolor

Este proceso tambieacuten favorece la trombosis dentro de la vena

PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

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PATOLOGIacuteA DE LOS VASOS LINFAacuteTICOS

LINFANGITIS

Es una inflamacioacuten del vaso linfaacutetico y que suele ser secundario a procesos patoloacutegicos que se producen en tejidos que deben ser drenados por las viacuteas linfaacuteticas implicadas Sus causas pueden ser infecciosas (bacterias micoplasmas hongos virus) neoplasias traumatismos vasculitis irritacioacuten croacutenica (pej granuloma por lamido) o cuerpo extrantildeo

LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

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LINFEDEMA

Es una obstruccioacuten linfaacutetica con dilatacioacuten de los vasos linfaacuteticos y acumulacioacuten patoloacutegica de linfa en los tejidos o zona de drenaje

Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

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Neoplasias vasculares Hemangioma (maacutes comuacuten en la especie canina)

Hemangiosarcoma

ndash Muy frecuente en la especie canina principalmente en el Pastor alemaacuten

ndash Oacuterganos preferentes corazoacuten y bazo

Linfangioma

Linfangiosarcoma

PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

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PATOLOGiacuteA DE LA SANGRE CIRCULANTE

ANEMIAS

La anemia es una reduccioacuten de la capacidad de transporte de oxiacutegeno por la sangre habitualmente debida a una disminucioacuten de la masa total de hematiacutees circulantes por debajo de los liacutemites normales

Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

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Clasificacioacuten de las anemias1 ANEMIAS POR PEacuteRDIDA DE SANGRE a Aguda traumatismo b Croacutenica lesiones del tubo digestivo trastornos ginecoloacutegicos

2 ANEMIAS HEMOLlTICAS a Hemoacutelisis extravascular (hemoglobinemia hemoglobinuria hemosiderinuria e

ictericia) b Hemoacutelisis intravascular (ausencia de hemoglobinemia y hemoglobinuria)

3 ANEMIAS POR DISMINUCiOacuteN DE LA ERITROPOYESIS a Anemias megaloblaacutesticas (deacuteficit de vitamina B12 o folato)

b Anemia perniciosa (deficit factor 1 para la absorcioacuten de la cianocobalamina)

c Anemia ferropenica (deficiencia de hierro ) d Anemia aplaacutesica (supresioacuten de las ceacutelulas madre mieloides)

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 93: Patologia cardiaca

POLlCITEMIAExceso de eritrocitos circulantes

Relativo Debido a una disminucioacuten del volumen plasmaacutetico asociada o deshidratacioacuten (p ej carencia de agua voacutemitos prolongados)

Absoluta por aumento de la masa eritrocitaria que no obedece a un incremento en la actividad de la eritropoyetina o tambien por un aumento de la masa eritrocitaria en respuesta a un aumento de eritropoyetina (mal de altura)

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 94: Patologia cardiaca

COAGULACIOacuteN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Es la formacioacuten de microtrombos en capilares arteriolas y veacutenulas en forma difusa o localizada

Se caracteriza por la activacioacuten de la cascada de la coagulacioacuten que lleva a la formacioacuten de microtrombospor toda la microcirculacioacuten

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 95: Patologia cardiaca

Patogenia del CID

La CID es un proceso no especiacutefico de gran importancia que puede provocar la muerte de un individuo ocasionar un shock y viceversa La CID genera a) formacioacuten de fibrina b) agregacioacuten de plaquetas en la circulacioacuten y c) consumo de plaquetas lo que puede desencadenar una ldquopuacuterpura hemorraacutegicardquo

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc

Page 96: Patologia cardiaca

PATOLOGIA DEL BAZOESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALlA CONGESTIVA se produce debido a procesos que impiden el flujo de sangre a traveacutes del retiacuteculo de la pulpa roja y de los vasos venosos Sus causas son la torsioacuten espleacutenica la administracioacuten de barbituacutericos tranquilizantes y anesteacutesicos inhalatorios la hipertensioacuten portal por procesos como la insuficiencia cardiacuteaca congestiva derecha la obstruccioacuten de la vena cava caudal o de la vena porta

ESPLENOMEGALIA HIPERPLAacuteSICA se produce como consecuencia de un incremento del volumen de la pulpa blanca con acumulo de linfocitos y ceacutelulas plasmaacuteticas en la pulpa roja como consecuencia de una estimulacioacuten inmunoloacutegica yo a un incremento del nuacutemero de macroacutefagos debido a la respuesta de la pulpa roja a partiacuteculas para fagocitar Las enfermedades sisteacutemicas que normalmente se acompantildean de esplenomegalia son la brucelosis aacutentrax endocarditis bacteriana tuberculosis salmonelosis babesiosis toxoplasmosis tripanosomiasis leishmaniosis histoplasmosis etc