Particularităţi ale copiilor cu tulburări de limbaj

7/29/2019 Particulariti ale copiilor cu tulburri de limbaj

1/19

C O L E A D I N A C R I S T I A N AG R U P A 2 . 1P S I H O L O G I E


2/19

Tulburrile de limbaj

Reprezint toate abaterile de la limbajul normal,standartizat, acceptat n limba uzual att sub aspectulreproducerii ct i al perceperii, ncepnd de la

dereglarea componentelor cuvntului,pn laimposibilitatea total de comunicare oral sau scris;

Provin din neparticiparea i neadaptarea la viaa decolectiv, reinerea n vorbire iinhibiia n desfurarea

unor activiti; Determin o dezorganizare a echilibruluipersonalitii

i a comportamentului.


3/19

Tulburrile de pronunie/articulaie:

Reprezint orice abatere apronuniei(aciunemotricde a exprima verbal sunetele limbii) de la normeleprestabilite a bazei de articulare a limbii n care se

exprim vorbitorul.Din categoria acestora fac parte:

Dislalia;

Rinolalia;

Disartria.


4/19

Dislalia

Reprezint o abatere de lapronunia standart sau incapacitateaindividului de apronuna corect un sunet, o silab sau un cuvnt.

Esteprovocat de afeciuni organice sau funcionale ale organelorperiferice ale vorbirii.

Au o frecven ntre 5 ani(26% la fete, 34% labiei) i 8 ani(15% lafete, 16% labiei).

Este cea mai ntlnit tulburare depronunieiarticulaie,

Totui, n diagnosticarea copiilor cu dislalie, ar fi bine ca acesta saibdeja vrsta de 3 ani ijumtate, deoarecepn la aceastvrst ne putemconfrunta cu dislalia fiziologic ce poate fi uorcorectat, nsdupaceastvrst se considerc la baza ei stau cauze nocive i pot agravasituaia transformnd dislalia n obinuine negative.


5/19

Cauzele apariiei dislaliei

Dislalia se stabilete atunci cnd: Existtulburri de articulare/pronunie, manifestate prin

omiterea, deformarea, substituirea, nlocuirea i inversarea

sunetelor; Se manifest incapacitatea de a emite anumite

foneme(care are loc permanent, n orice mprejurare, attn vorbirea spontan ct i n cea repetat);

Exist incapacitatea total sauparial de articulare saupronunie ce afecteaz decodarea mesajelor verbale ingreuneazpercepia,etc.


6/19

Clasificarea dislaliei

Pentru clasificarea dislaliei sunt folosite criteriile:

Simptomatologic: afonemie, parafonemie, defectefonologice, rotacism/pararotacismR,

lambdacism/paralambdacismL,sigmatism/parasigmatismsunetele sigmatice: s; ; z;j; t ci; ce; dislalie homorganic, polimorf,etc.

Etiologic: dislalie organic, funcional(motorie,senzorial), sociogen(prin imitaie,prin educaiedeficitar, prin bilingvism).


7/19

Rinolalia

Este caracterizat depronunareanazonat a sunetelor, fiindnumit n popor fonfial sau vorbire pe nas.

Este considerat o form a dislaliei: dislalie organic. Apare ntre 2- 4 ani la copiii rsfai i afecteaz vocalele.

Spre deosebire cu dislalia(n care sunt afectate consoanele),n rinolalia organic deschis sunt afectate att consoanelect i vocalele.

Deoarece la baza rinolaliei stau cauze organice ifuncionale,clasificarea rinolaliei vizeazurmtoarele forme:

nchis; deschis; mixt.


8/19

Cauzele apariiei rinolaliei

Diverse malformaii localizate la nivelul valului palatin; Funcionarea defectuas a muchilorcare nu pot deschide traiectul

nazal n timpulpronunrii sunetelor nazale. Atonia sau paralizia valului palatin;

Despicturile labio-maxilo-palatine; Unele boli infecioase; Vegetaia adenoid; Hipoacuzia;Adaptarea la mediu: La vrsta colar, rinolalia formeaz un obstacol n frecventarea

nvmntului de mas pentru copil. Coninutul vorbirii este maipuin accesibil nelegeriii

comunicrii orale din cauza modificrilornazale ale aspectuluisonor.


9/19

Disartria

Este o tulburare de rostire ce se manifest printr-o vorbire confuz, disritmicidisfonic, cu opronunatrezonannazal n care monotonia vorbirii se mbin cu

pronunareaneclar, care nu afecteaz vorbirea n general ci doar latura eiinstrumental, la un nivel intermediar, ntre organul periferic de execuiei centrulcortical de elaborare icomand.

Poate fi asemnat din punct de vedere simptomatologic cu dislalia obinuit, nseste mult mai complex, deoarece intervine cu o serie de complicaii psihice produsen sfera afectiv, senzorial, mintal, motrici psiho-social.

Disartricului contientizeaz handicapul pe care l are i depune mult efort pentru a-icorecta vorbirea, ns ncordarea lui sporit, i nrutetesituaia n care acesta seafl.

n clasificarea ei conform componentei motrice implicate n ea, distingem:

disartriabulbularipseudobulbular,

disartria distonici de incoordonare;

disartria cerebeloas.


10/19

Tulburri de ritm i fluen a vorbirii

Balbismul(blbiala); Logonevroza;

Tahilalia;

Bradilalia;

Aftongia;

Tulburrile pe baz de coree.


11/19

Balbismul(blbiala)

Tulburare de vorbire n care fluena normal a vorbirii estentrerupt de repetiii frecvente sau prelungirea unor sunete, silabe,cuvinte sau de inabilitatea copilului de a ncepe pronuniacuvntului.

Survine la copii(deseori la biei) n timpul perioadei deachiziionare a vorbirii i limbajului(18 luni- 9 ani).

Dureaz mai multe sptmani sau luni i poate deveni cronic.

Se atenueaz atunci cnd copilul strig sau optete, citete sau

recit, ns nu afecteaz cntatul. Un sfert din copiii blbii prezint n paralel o ntrziere

n dezvoltarea vorbirii i a limbajului.


12/19

Blbiala

Se observprin urmtorii indicatori, precum: Tulburri motorii, care afecteaz faa, muchii respiratori, etc.

Fenomene vasomotorii (nroirea feei, hipersalivaie).

Clipiri frecvente ale ochilor,tremuraturi ale buzelor sau ale mandibulei, etc.

Depinde de: Cauze afective (graba de a comunica ceva, teama de a nu se blbi, excitaia sau

stresul, ocul emotiv intens, hiperemotivitate nevrotic i alte contexte emoionale);

Dezvoltarea senzitivo-motorie defectuoas: incident sau familial(30-35% dincazuri), ce a condus la incriminarea unui factor ereditar.

Disfuncii fiziologice sau biochimice la nivelul sistemului nervos. Condiiile neuro-endocrine.

Clasificare:

Blbial clonic sau primar; Balbaiala tonic sau secundar

Balbaiala mixt; Balbismul neurogen


13/19

Tratamentul blbielii

Dac se observ la copilul de 3 ani tendina de repetare a primei silabe din cuvnt printele trebuie si vorbeasc mai rar, accentund puin intonaia, iar copilul i va imita vorbirea, evitndu-se astfelinstalarea ei.

n caz de blbial fiziologic, se recomand prinilors evite repetarea cuvintelorcopilului carencepe s vorbeasc, pentru a defavoriza repetrile i o eventual fixare a fenomenului.

Terapia logoped: adresarea la timp, la logoped,n special n perioada precolar,fr a-i face

copilului vreo observaie i fr a manifesta ngrijorarea. Psihoterapia comportamental,poate ajut n cazurile n care predomin o suferin psihologic.

Aplicarea diverselor exerciii: de respiraie, de vorbire, de pronunie, de vorbire(de vorbireasociat, de vorbire cu flexie-extesniecu o par de cauciuc), asocierea vorbirii cu micri ritmice debrae, etc.

Dispozitive electronice, ce pot fi utilizate pentru a controla fluena discursului verbal, prin feedback.

Aparatul este introdus n urechea blbitului i, n funcie de tipul acestuia, are mai multe efecte: reda vocea purttorului ca un ecou, pentru ca acesta sa aiba impresia ca vorbeste la unison cu alte

persoane;

distorsiona discursul atunci cand purtatorul vorbeste prea repede, obligandu-l astfel sa nu segrabeasca;

bloca sunetul vocii, astfel incat vorbitorul nu se poata auzi.


14/19

Logonevroza

Tulburare de vorbire care presupune pe lng repetaresunetelor/cuvintelor/silabelor, o modificare a atitudinii fa de vorbire, de mediulnconjurtor, precum i prezena spasmelor, ncordrii i preocuprii exageratefa de propria vorbire.

Blbial contientizat ce evolueaz pe un fond nevrotic, cu o complexitate grav

att n plan verbal ct i n cel psihic, implicnd fobia fa de vorbire(logofobia). Este determinat de starea psihofiziologic a subiectului, de felul n care triete

el, n plan psihic, handicapul.

Este nsoit de modificri comportamentale serioase.

Apare n urma blbielii.

Se manifest la nivelulcitituluiprin micri sub form de grimase ale buzelor iaparatului fonoarticulator, nlocuiri de cuvinte(pe principiul asemnrii acustice),nlocuiri de sunete pentru un cuvnt, omisiuni de cuvinte/rnduri, adugarea decuvinte, citirea repetat a aceluiai rnd; iar la nivelulscrisului prin caracterinfantil, omiterea unor idei, lipsa de organizare optim a textului scris, disgrafia,

repetarea cuvintelor i propoziiilor, contopirea cuvintelor, etc.


15/19

Tahilalia

Tulburare de limbaj care const ntr-un ritm rapid de exprimare,prezena repetiiilor, dar nu i dificultilor n pronunia sunetelor.

Vorbirea este constant rapid, precipitat, cu debit mare decuvinte.

Dei se nelege ce vorbete subiectul, interlocutorului su i estedificil s fac fa ritmului extrem de rapid.

Subiectul nu i poate urmri corect ideile, din cauza omiterii deidei ce are loc datorit rapiditii n vorbire.

Apare frecvent la persoane cu instabilitate nervoas, cuhiperexcitabilitate.


16/19

Bradilalia

Tulburare de vorbire ce se desfoar ntr-un ritm foarte lent. Subiectul este predominat de inhibiie i tulburri cvasivegetative.

Se manifest n funcie de temperament.

n timpul ascultrii, interlocutorului i este dificil s neleagdeoarece pot surveni diveri factori ce distrag atenia i perturbnelegerea.


17/19

Aftongia i Coreea

Aftongia:

Tulburare ce se produce datoritapariiei la nivelul muchilorlimbii a unor spasme de lung durat, implicnd grimase imodificri fiziologice

La manifestarea simptomelor, este asemntoare Bradilaliei.

Coreea:

Tulburare nsoit de micri ale unor segmente ale

corpului/gtului,care au la baz tulburri ale creierului mic, ce seproduc odat cu vorbirea.


18/19

Concluzii:

Copiii cu tulburri de limbaj fac parte din categoria copiilor cu cerine educative specialeinecesit acces la toate sursele de reabilitare i recuperarepsihopedagogic, medicalisocial;

Eibeneficiaz de serviciile de asisten necesare ce sunt disponibile n comunitate iunitile specializate, precum i de ajutorul comisiilor de expertiz care efectueazstabilirea tipului i gradului de handicap, evaluarea, expertizarea, orientarea i reorientarea

colar sauprofesional. Copiii a cror tulburri de limbaj sunt identificate dupa vrsta de 5 ani au slabe anse s se

vindece natural. Cercetrile tiinifice au demonstrat c aproximativ 50% dintre copiii identificai cu

tulburare specific de limbaj au i alte dizabilitti cum ar fi dizabiliti de dezvoltare acoordonrii motorii, tulburri deficitare de atenie sau alte probleme emoionale sau

comportamentale. Studiile longitudinale au demonstrat c tulburrile de limbaj persist n adolesceni n

perioada adult. Fapt ce spune c ele sunt cronice. Blbiala are o frecven de 1.28% la precolari, i 0.36% la adolesceni(15-18 ani).

Aceasta descrete dinspre rile occidentale spre cele orientale: Frana 5%, Germania 2%,Rusia 1%


19/19

Documents

Particularităţi ale copiilor cu tulburări de limbaj