PARESE NERVUS VII (FASIALIS)

PARESE NERVUS VII (FASIALIS)Anatomi Nervus FasialisNervus fasialis merupakan saraf cranial terpanjang yang berjalan di dalam tulang. Nervus ini terdiri dari 3 komponen, yaitu: Serabut motorikSerabut sensorik Serabut parasimpatis

Etiologi Parese Nervus FasialisTrauma TumorToksikKongenitalIdiopatikPenyakit tertentuGejala dan Manifestasi Mlinik Lesi di luar foramen stilomastoideusLesi di kanalis fasialis (melibatkan korda timpani)Lesi di kanalis fasialis lebih tinggi lagi (melibatkan muskulus stapedius)Lesi ditempat yang lebih tinggi lagi (melibatkan ganglion genikulatum)Lesi ditempat keluarnya nervus fasialis dari pons

Jadi, berdasarkan topografi letak lesi, gejala parese nervus fasialis terdiri atas:

Gejala kelumpuhan intratemporal tergantung dari letak lesi, dapat ditemukan kelumpuhan otot-otot wajah/muka, lagoftalmus, ada/tidaknya air mata pada sisi lesi, gangguan pengecap, hiperakusis, gejala neurologis pada lesi nuclear.Gejala kelumpuhan ekstratemporal biasanya karena gangguan pada kelenjar parotis seperti trauma, radang dan tumorGradePenjelasanKarakteristikINormalFungsi fasial normalIIDisfungsi ringanKelemahan yang sedikit yang terlihat pada inspeksi dekat, bisa ada sedikit sinkinesis.Pada istirahat simetri dan selaras.Pergerakan dahi sedang sampai baikMenutup mata dengan usaha yang minimalTerdapat sedikit asimetris pada mulut jika melakukan pergerakanIIIDisfungsi sedangTerlihat tapi tidak tampak adanya perbedaan antara kedua sisiAdanya sinkinesis ringanDapat ditemukam spasme atau kontraktur hemifasialPada istirahat simetris dan selarasPergerakan dahi ringan sampai sedangMenutup mata dengan usahaMulut sedikit lemah dengan pergerakan yang maksimumIVDisfungsi sedang beratTampak kelemahan bagian wajah yang jelas dan asimetriKemampuan menggerakkan dahi tidak adaTidak dapat menutup mata dengan sempurnaMulut tampak asimetris dan sulit digerakkan.VDisfungsi beratWajah tampak asimetrisPergerakan wajah tidak ada dan sulit dinilaiDahi tidak dapat digerakkanTidak dapat menutup mataMulut tidak simetris dan sulit digerakkanVITotal pareseTidak ada pergerakkan