26
Jabatan Tenaga Manusia Kementerian Sumber Manusia BAHAGIAN PENGURUSAN PELAJAR & LATIHAN PUSAT LATIHAN TEKNOLOGI TINGGI (ADTEC) KULIM JABATAN TENAGA MANUSIA KEMENTERIAN SUMBER MANUSIA LOT 635, JALAN MAHANG, 09700 KARANGAN, KULIM, KEDAH TEL: 04-404 2975 samb. 135/136/181 FAKS: 04-404 2971 PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM) SESI JULAI 2019

PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC

  • Upload
    others

  • View
    24

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC

Jabatan Tenaga Manusia Kementerian Sumber Manusia

BAHAGIAN PENGURUSAN PELAJAR & LATIHAN PUSAT LATIHAN TEKNOLOGI TINGGI (ADTEC) KULIM

JABATAN TENAGA MANUSIA KEMENTERIAN SUMBER MANUSIA

LOT 635, JALAN MAHANG, 09700 KARANGAN, KULIM, KEDAH TEL: 04-404 2975 samb. 135/136/181 FAKS: 04-404 2971

PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM) SESI JULAI 2019

Page 2: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC

SENARAI KEPERLUAN PELAJAR BARU SESI JULAI 2019 PUSAT LATIHAN TEKNOLOGI TINGGI (ADTEC) KULIM

PERHATIAN : Sila baca keperluan pelajar ini dan ambil tindakan yang sewajarnya semasa HARI PENDAFTARAN agar anda dapat memulakan pengajian anda di ADTEC Kulim, Kedah dengan selesa. 1. PENAMPILAN PADA HARI PENDAFTARAN :

1.1 LELAKI :

a) Seluar slack HITAM b) Baju KEMEJA PUTIH lengan panjang c) Berkasut HITAM d) Penampilan kemas (RAMBUT PENDEK)

1.2 WANITA :

a) Baju kurung yang sopan b) Bertudung bagi muslimah c) Berkasut HITAM

2. BAYARAN SEMASA PENDAFTARAN 2.1 Berikut adalah senarai keperluan dan aktiviti pelajar baru yang perlu dibayar

semasa Hari Pendaftaran:

BIL SENARAI KEPERLUAN & AKTIVITI PELAJAR

BAYARAN (RM)

36 bulan 18 Bulan

1 Aktiviti Minggu Sillaturrahim 30.00 30.00

2 Aktiviti Ko-Kurikulum 100.00 40.00

3 Aktiviti Sukan/ Riadah 50.00 30.00

4 Aktiviti Majlis Perwakilan Pelajar (MPP) 50.00 30.00

5 Buku Panduan Kerjaya 10.00 10.00

6 Buku Log Latihan Industri 7.00 7.00

7 Kad Matrik Pelajar 25.00 25.00

8 Insuran Kemalangan Berkelompok 32.00 22.00

Jumlah RM304.00 RM194.00

Bayaran aktiviti hendaklah dibuat melalui TUNAI atau Bank Draf atas nama PENGARAH ADTEC KULIM.

2.2. Untuk pelajar muslim tambahan RM50.00 ( bagi pelajar 36 bulan) dan RM 20.00

(bagi pelajar 18 bulan) perlu dibayar SECARA TUNAI bagi tujuan aktiviti kerohanian sepanjang latihan.

2.3 Seterusnya pelajar diminta membawa WANG TUNAI secukupnya untuk pembelian

barang pendaftaran yang boleh didapati di Kedai Kelab Sukan dan Kebajikan ADTEC Kulim seperti di LAMPIRAN 1.

Page 3: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC

3. YURAN PENGAJIAN Berikut adalah struktur yuran pengajian yang terlibat sepanjang tempoh latihan:

Tempoh : 3 Tahun [5 Semester Latihan & 1 Semester Latihan Industri] Program : DTK dan DTP (sem 1)

BIL PERKARA KIRAAN JUMLAH

1 Yuran Pengajian RM 1,500.00 per semester X 5 semester

RM7,500.00

2 Yuran Asrama RM 2 sehari X 22 minggu X 7 hari X 5 semester

RM1,540.00

JUMLAH RM9,040.00

Tempoh : 1 Tahun 6 Bulan [1 Tahun Latihan & 6 Bulan Latihan Industri] Tahap : DTP (sem 4)

BIL PERKARA KIRAAN JUMLAH

1 Yuran Pengajian RM 1,500.00 per semester X 2 semester

RM3,000.00

2 Yuran Asrama RM 2 sehari X 22 minggu X 7 hari X 2 semester

RM616.00

JUMLAH RM3,616.00

- Yuran pengajian dan yuran asrama adalah tidak dikenakan pada semester 6 kerana pelajar menjalani latihan industri pada semester tersebut.

- Yuran pengajian boleh diboleh dibayar dengan biaya sendiri atau melalui pinjaman dengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC Kulim.

- Pelajar yang berminat memohon pinjaman PTPK boleh mengisi borang permohonan

pinjaman PTPK yang dilampirkan. Sekiranya tidak membuat pinjaman, bayaran secara tunai boleh dibuat melalui Bahagian Pengurusan Pelajar ADTEC Kulim.

4. PINJAMAN PERBADANAN TABUNG PEMBANGUNAN (PTPK)

Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) merupakan badan berkanun di bawah Kementerian Sumber Manusia yang mana fungsi utamanya adalah untuk memberikan pinjaman latihan kemahiran kepada individu yang mengikuti latihan kemahiran di Penyedia Latihan Awam (PLA) dan Swasta (PLS) yang ditauliahkan oleh Jabatan Pembangunan Kemahiran serta berdaftar dengan PTPK. Latihan ini dibuka kepada pelatih yang mengikuti program latihan Sijil Kemahiran Malaysia (SKM), Diploma Kemahiran Malaysia (DKM) dan Diploma Lanjutan Kemahiran Malaysia (DLKM).

- Sila rujuk panduan mengisi borang PTPK seperti yang dilampirkan bersama ini.

Page 4: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC

5. PEMERIKSAAN PERUBATAN

Pelajar hendaklah membuat pemeriksaan kesihatan sendiri di pusat perubatan kerajaan atau pusat perubatan swasta SEBELUM tarikh hari pendaftaran. Sila bawa borang yang telah LENGKAP semasa mendaftar.

6. KEPERLUAN LATIHAN DAN PERIBADI / ASRAMA

Berikut adalah senarai keperluan asrama yang perlu disediakan sendiri oleh setiap pelajar: (Rujuk LAMPIRAN 1)

7. SENARAI SEMAK DOKUMEN – DOKUMEN YANG PERLU DIBAWA SEMASA PENDAFTARAN

A) Dokumen fail peribadi

BIL PERKARA KUANTITI DISERTAKAN (√)

1 Salinan Surat Tawaran Kemasukan 1

2 Salinan keputusan SPM 1

3 Salinan Keputusan SKM 3 / Borang JPK/T1003 ( bagi lepasan SKM 3 sahaja)

1

4 Salinan Sijil Kelahiran 1

5 Salinan Kad Pengenalan 1

6 Salinan Kad Pengenalan Waris 1

7 Borang Pendaftaran Pelajar 1

8 Borang Maklumat Ibubapa 1

9 Borang Maklumat Pelajar TMS 1

10

Borang Pemeriksaan Perubatan (lengkap diisi oleh Pegawai Perubatan (kerajaan/swasta yang bertauliah) – Filem X-Ray tidak perlu disertakan.

1

11 Gambar berukuran pasport (50mm x 35mm) 4 keping

B) Dokumen pinjaman PTPK (bagi yang ingin memohon pembiayaan PTPK)

- Sila rujuk dokumen PTPK seperti yang dilampirkan bersama ini.

C) Dokumen bagi pelajar Orang Kelainan Upaya (Jika berkenaan)

- Salinan Kad Pengenalan

- Salinan Penyata Akaun Bank

- Salinan Kad OKU

Nota : NDP (nombor daftar pelajar) akan diperolehi selepas mendaftar ke ADTEC Kulim.

Page 5: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC

8. PELAN LOKASI KE ADTEC KULIM, KEDAH MAP 5,3371⁰ N, 100.7465⁰ E

Page 6: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC

LAMPIRAN 1

I) SENARAI BARANG KEPERLUAN PELAJAR BARU SESI 2/2019

BIL PERKARA HARGA (RM) CATATAN

LELAKI PEREMPUAN

1 T'Shirt ADTEC Kulim - Lakoste (Lengan Pendek) 2 helai

RM56.00 -

diperlukan sebagai uniform sepanjang latihan

2 T'Shirt ADTEC Kulim - Lakoste (Lengan Panjang) 2 helai

- RM60.00

3 Jaket ADTEC Kulim RM55.00 RM55.00 diperlukan sebagai imej institut

4 Baju Korporat Pelajar ADTEC Kulim (lelaki)

RM63.00 - diperlukan untuk program rasmi ADTEC Kulim

5 Baju Korporat Pelajar ADTEC Kulim (Wanita) - RM66.00

diperlukan untuk program rasmi ADTEC Kulim

6 Seluar Bengkel Pelajar ADTEC Kulim.

RM40.00 RM40.00 diperlukan untuk bengkel / program rasmi ADTEC Kulim

7 Track Bottom RM46.00 RM46.00 diperlukan untuk aktiviti sukan dalaman dan luaran

8 Fail Portfolio 25 mm / pcs RM10.00 RM10.00 diperlukan untuk dokumentasi Subjek Core Abilities setiap tahap

9 Fail Portfolio 50 mm / pcs RM13.00 RM13.00 diperlukan untuk dokumentasi subjek teknikal Tahap 4

10 Tali Leher RM15.00 - untuk keperluan aktiviti

JUMLAH RM298.00 RM290.00

Nota : Pembelian barang keperluan adalah secara TUNAI sahaja.

II) LAIN-LAIN KEPERLUAN PERIBADI / ASRAMA 1. Seluar bengkel (berwarna biru tua/hitam)

2. Kasut sukan dan pakaian untuk aktiviti sukan (t-shirt berkolar bagi lelaki)

3. Baju melayu dan songkok/kopiah (pelajar lelaki beragama Islam)

4. Baju kurung dan tudung (Pelajar perempuan beragama Islam)

5. Baju kemeja putih lengan panjang (Pelajar lelaki)

6. SILA BAWA BANTAL, CADAR DAN SELIMUT UNTUK KEGUNAAN SENDIRI DI ASRAMA

Page 7: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC

1

BORANG PENDAFTARAN PELAJAR

(Sila lengkapkan dengan jelas)

NDP :

KOD KURSUS : SESI KEMASUKAN : A. BUTIR PERIBADI

1. Nama Penuh (Huruf besar mengikut ejaan dalam kad pengenalan) 2. No. Kad Pengenalan 3. Tarikh Lahir 4. Tempat Lahir (Daerah / Negeri) : 5. Alamat Tetap :

Poskod : Negeri : 6. Taraf Perkahwinan : Kahwin / Bujang 7. Jantina : Lelaki / Perempuan 8. Keturunan : 9. Agama :

10. Kecacatan (jika ada) : 11. Nama Penjaga : Alamat : Pertalian dengan pelajar : Pekerjaan : No. Tel : (R) Pendapatan : RM : (P)

/

GAMBAR

- - / /

Page 8: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC

2

12. Orang yang boleh dihubungi ketika kecemasan (sekiranya berlainan dari no. 11) : Nama : Alamat :

Pertalian dengan pelajar :

No. Tel : (R) : (P)

B. BUTIR-BUTIR AKADEMIK

13. Kelayakan Kursus/Kod Kursus Sekolah/Institusi Gred/Tahap Tahun (a) SPM (b) Sijil SKM-MLVK (c) Diploma C. BUTIR-BUTIR PERSEKOLAHAN

14. Nama Sekolah :

15. Tempoh :

16. Keputusan SPM Tahun : B. Malaysia : Matematik Tambahan : B. Inggeris : Sains : Matematik : Fizik : D. BUTIR-BUTIR KURSUS YANG DITAWARKAN 17. Nama Kursus : 18. Tempoh : 19 Penganjur (jika ada) : 20 Tarikh Kemasukan : 21. Peringkat/Tahap Kursus : E. PENGAKUAN PEMOHONAN

22. Saya mengaku bahawa semua keterangan di atas adalah benar. Sekiranya kenyataan yang diberikan tidak benar pihak institut berhak membatalkan pendaftaran ini.

Tandatangan : Tarikh :

F. UNTUK KEGUNAAN PEJABAT :

Pelajar telah berhenti / disingkirkan / tamat pada / /

Page 9: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC

1

BORANG MAKLUMAT IBUBAPA/PENJAGA PELAJAR

(Sila lengkapkan dengan jelas)

A. BUTIR PERIBADI PELAJAR 1. Nama Penuh (Huruf besar mengikut ejaan dalam kad pengenalan) 2. No. Kad Pengenalan 3. No. Telefon B. BUTIR PERIBADI BAPA/PENJAGA PELAJAR 1. Nama Penuh (Huruf besar mengikut ejaan dalam kad pengenalan) 2. No. Kad Pengenalan 3. No. Telefon 4. Tempat Lahir (Daerah / Negeri) : 5. Alamat Tetap :

Poskod : Negeri :

Pertalian dengan pelajar :

Pekerjaan : No. Tel : (R) Alamat Pejabat : ____________________________________________________________ : ______________________(P) Pendapatan : RM

- - -

- - -

Page 10: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC

2

C. BUTIR PERIBADI IBU PELAJAR

1. Nama Penuh (Huruf besar mengikut ejaan dalam kad pengenalan) 2. No. Kad Pengenalan 3. No. Telefon 4. Tempat Lahir (Daerah / Negeri) : 5. Alamat Tetap :

Poskod : Negeri : Pertalian dengan pelajar : Pekerjaan : No. Tel : (R) Alamat Pejabat : ____________________________________________________________ : ______________________(P)

Pendapatan : RM D. PENGAKUAN PEMOHONAN

1. Saya mengaku bahawa semua keterangan di atas adalah benar. Sekiranya kenyataan yang diberikan tidak benar pihak institut berhak membatalkan pendaftaran ini.

Tandatangan : Tarikh :

- - -

Page 11: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC

Borang Pemeriksaan Perubatan Institut Latihan Jabatan Tenaga Manusia 1

PEMERIKSAAN PERUBATAN/PERGIGIAN UNTUK MENGIKUTI KURSUS KEMAHIRAN

DI INSTITUT LATIHAN JABATAN TENAGA MANUSIA (ILJTM)

KEMENTERIAN SUMBER MANUSIA

Calon hendaklah mengisi borang ini dan menyerahkannya kepada Pegawai Perubatan

ketika membuat pemeriksaan perubatan di Hospital/Klinik (KERAJAAN ATAU SWASTA).

Calon adalah bertanggungjawab memberikan keterangan-keterangan yang betul dalam surat ini.

Sekiranya dengan sengaja tiada memberikan keterangan yang betul, calon boleh ditarik balik

tawaran latihan dan biasiswa/pinjaman latihan.

Nama Penuh ……………………………………………………………………………………………..

Alamat ………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………….

Tarikh Lahir ………………………………………………… Umur …………………………………..

No. Kad Pengenalan ……………………………………….

Nyatakan sama ada sudah kahwin atau bujang ………………………………………………

Sudahkah tuan/puan ditanam cacar dengan sempurnanya?…………………….………. Jika sudah, sebutkan tarikh akhir di tanam cacar ……………………………

(Ruangan ini perlu diisi oleh calon) Adakah tuan/puan mengidap: Ya/Tidak

a) Air ludah berdarah, lelah, sakit menyucuk ……………………………… (pleurisy), atau apa-apa penyakit.

b) Sengal-sengal, bengkak kaki, pitam atau ………………………………

burut?

c) Sakit saraf, mereng atau gila babi .…………………………….

d) Penyakit yang lain atau kecederaan diri ………………………………

Yang mudarat?

Adakah pernah tuan/puan diperiksa oleh Lembaga ………………………………

Perubatan? Jika ada sila beri butir-butirnya.

Saya dengan ini mengaku bahawa jawapan-jawapan yang diberi di atas ini benar dan lengkap.

Tarikh : ………………………………….. Tandatangan : …………………………………………

Page 12: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC

Borang Pemeriksaan Perubatan Institut Latihan Jabatan Tenaga Manusia 2

INGATAN: Jika tuan/puan pernah memakai cermin mata bagi sebarang kegunaan, tuan hendaklah membawanya bersama-sama untuk diperiksa oleh Pegawai

Perubatan.

PEMERIKSAAN PERUBATAN/PERGIGIAN (Di isi oleh Pegawai Perubatan) Pegawai-pegawai Perubatan yang memeriksa diminta memeriksa pemohon itu

seluruhnya dan menyiapkan penyata yang di bawah ini:

1. a) Adakah tuan kenal pemohon itu : (Ya/Tidak)

b) Adakah pernah tuan mengubatinya?

Jika pernah apa penyakitnya (Ya/Tidak)

c) Tinggi calon ………………………

d) Berat calon ………………………

2. PEMERIKSAAN MATA

a) Penglihatan (tiada memakai cermin mata) M. Kiri (Baik/Tidak)

M. Kanan (Baik/Tidak)

b) Penglihatan (memakai cermin mata) M. Kiri (Baik/Tidak)

M. Kanan (Baik/Tidak)

c) Periksa Bahagian Dalam Mata (jika perlu ) M. Kiri (Baik/Tidak) M. Kanan (Baik/Tidak)

3. PEMERIKSAAN TELINGA

a) Adakah telinganya bernanah ataupun (Ya/Tidak) keluar nanah

b) Keadaan anak telinga (Baik/Tidak)

c) Keadaan Pendengaran (Baik/Tidak)

4. PEMERIKSAAN GIGI

a) Keadaan gigi (Baik/Tidak)

5. PEMERIKSAAN DADA

a) Adakah sifatnya yang luar biasa (Ya/Tidak)

b) Bila tarik nafas adakah buku dadanya (Ya/Tidak)

elok sebagaimana yang lazim

c) Samakah besar kedua-dua belahnya (Ya/Tidak)

Page 13: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC

Borang Pemeriksaan Perubatan Institut Latihan Jabatan Tenaga Manusia 3

d) Bunyi ketukan (Percussion) (Normal/Tidak)

e) Bunyi jantung, paru-paru dan lain-lainnya (Ausculation) (Normal/Tidak)

f) Penyata gambar x-ray (Normal/Tidak)

7. KEADAAN JANTUNG

a) Rentaknya (Rhythm) (Normal/Tidak)

b) Bunyi di sebelah atas jantung (Normal/Tidak)

c) Tempat berbunyi sebelah atas jantung (Normal/Tidak)

d) Adakah berubah besarnya? (Ya/Tidak)

e) Adakah apa-apa bunyi mendenyut (Ya/Tidak) di dalamnya

f) Ujian tahan bersenam(jika perlu) (Normal/Tidak)

8. NADI

a) Berapa kadarnya …………………….

b) Denyutnya (Normal/Tidak)

c) Apa-apa tanda perubahan urat nadi (Ya/Tidak)

9. TEKANAN DARAH

(a) masa jantung itu kuncup (Systolic) ………………………

(b) Masa jantung itu kembang (Diastolic) ………………………

10. ADAKAH KEMBANG

a) Hati (Ya/Tidak)

b) Kura-kura (Ya/Tidak)

c) Adakah apa-apa bengkak yang luar (Ya/Tidak) biasa dalam perut?

11. PERIKSA AIR KENCING

a) Dadah (Negatif/Positif)

b) Albumin (Negatif/Positif)

c) Gula (Negatif/Positif)

d) Acetone (Negatif/Positif)

Page 14: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC

Borang Pemeriksaan Perubatan Institut Latihan Jabatan Tenaga Manusia 4

12. PERIKSA URAT-URAT SARAF

a) Keadaan sentak lutut (Normal/Tidak)

b) Keadaan sentak buku lali (Normal/Tidak)

c) Keadaan sentak tapak kaki (Normal/Tidak)

d) Adakah sama besar anak matanya (Normal/Tidak)

e) Bolehkah anak matanya melihat cahaya (Normal/Tidak)

f) Bolehkah anak matanya melihat benda (Normal/Tidak)

yang dekat dan jauh?

g) Adakah hilang apa-apa pancaindera? (Normal/Tidak)

14. Jika perempuan, adakah hamil (Ya/Tidak)

Lain-lain peperiksan lagi yang difikirkan mustahak oleh pegawai yang memeriksa untuk

dijalankan dan keputusan peperiksaan itu.

Saya dengan ini mengaku bahawa saya telah memeriksa:

(Nama pelatih………………………………………………………………..No. K/P : ……………………………… …….)

dan saya dapati beliau *sesuai / tidak sesuai mengikuti latihan di Institut Latihan Jabatan Tenaga

Manusia dan tinggal di asrama serta boleh mengikuti sebarang aktiviti ko-kurikulum dan program

amali yang dijalankan.

*Potong mana yang tidak berkenaan

Tandatangan : ……………………………..

Nama : ………………………………………..

Kelayakan: …………………………………..

Jawatan : …………………………………….

(BORANG PEMERIKSAAN PERUBATAN INI HENDAKLAH DIBAWA BERSAMA KETIKA MELAPOR DIRI)

Page 15: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC

NAMA

(mengikut kad pengenalan)

NO. K/P

NDP (diperolehi selepas mendaftar)

KURSUS KOD

JANTINA LELAKI PEREMPUAN

AGAMA ISLAM BUDHA HINDU KRISTIAN LAIN-LAIN

KETURUNAN MELAYU CINA INDIA LAIN-LAIN …………………………

STATUS BUJANG BERKAHWIN LAIN-LAIN …………………………….

TARIKH LAHIR

(hari) (bulan) (tahun)

TEMPAT LAHIR …………………………………………………………………………..

ANAK KE DARIPADA ADIK -BERADIK

NO. TELEFON

ALAMAT EMEL ……………………………………………………………………………………………………....

ALAMAT TETAP ……………………………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………..

(lengkap dengan poskod dan bandar)

……………………………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………..

(lengkap dengan poskod dan bandar)

BORANG MAKLUMAT PELAJAR TMS

ALAMAT SURAT MENYURAT

Page 16: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC

NAMA ……………………………………………………………………………………………………….

NO. K/P

NO. TELEFON

……………………………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………..

(lengkap dengan poskod dan bandar)

PEKERJAAN ………………………………………………………………………………………..

MAJIKAN .....................................................................................

PENDAPATAN RM ……………………………….

STATUS Berkahwin Duda meninggal dunia (Tarikh :…………………..)

NAMA ……………………………………………………………………………………………………….

NO. K/P

NO. TELEFON

……………………………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………..

(lengkap dengan poskod dan bandar)

PEKERJAAN ………………………………………………………………………………………..

MAJIKAN .....................................................................................

PENDAPATAN RM ……………………………….

STATUS Berkahwin Duda meninggal dunia (Tarikh :…………………..)

NAMA ……………………………………………………………………………………………………….

NO. K/P

NO. TELEFON

……………………………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………..

(lengkap dengan poskod dan bandar)

HUBUNGAN ………………………………………..

MAKLUMAT KELUARGA (BAPA)

ALAMAT SURAT MENYURAT

MAKLUMAT UNTUK DIHUBUNGI JIKA KECEMASAN (JIKA BUKAN BAPA / IBU)

ALAMAT SURAT MENYURAT

MAKLUMAT KELUARGA (IBU)

ALAMAT SURAT MENYURAT

Page 17: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC

……………………………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………..

(lengkap dengan poskod dan bandar)

KELAYAKAN Sijil Pelajaran Malaysia (SPM) Sijil Kemahiran Malaysia (SKM)

TAHUN : …………………………………….. NOSS : ………………………………..

KEPUTUSAN SPM

BIDANG : ……………………………………………………………….

Bahasa Melayu

Matematik CGPA : ……………………………..

Sains / Fizik / Kimia

Bahasa Inggeris TAHUN BERGRADUAT : ……………………………….

Subjek Teknikal

…………………………………………..

…………………………………………..

…………………………………………..

PINJAMAN PTPK PEMBIAYAAN SENDIRI LAIN-LAIN

AKAUN BANK NAMA BANK : ……………………………………………………………….

NO. AKAUN BANK :

Saya mengaku semua maklumat di atas dokumen ini adalah benar.

………………………………………………………..

( tandatangan pelajar )

Tarikh: ………………………………….

ALAMAT SEKOLAH / INSTITUT

MAKLUMAT PEMBIAYAAN

PENGESAHAN

NAMA SEKOLAH/ INSTITUT

MAKLUMAT AKADEMIK

Page 18: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC
Page 19: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC
Page 20: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC
Page 21: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC
Page 22: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC
Page 23: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC
Page 24: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC
Page 25: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC
Page 26: PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR (ADTEC KULIM)apps.jtm.gov.my/semakjaya/Lampiran22019/ADTEC Kulim.pdfdengan Perbadanan Tabung Pembangunan Kemahiran (PTPK) yang diuruskan oleh pihak ADTEC