Pain in Animal Laboratory

7/25/2019 Pain in Animal Laboratory

1/39

PENGENALAN DAN

PENANGGULANGAN RASA

SAKIT PADA HEWAN COBA

H A R D A N Y P R I M A R I Z K Y , D R H . , M V M .

D E P A R T E M E N K L I N I K V E T E R I N E R

F K H U N A I R

PAININ ANIMAL LABORATORY


2/39

P A I N

Derived from the Latin poena or penalty

An unpleasant sensory and emotional experience

associated with actual or potential tissue damage(Committee on Taxonomy for the International Associationfor the Study of Pain)

Should be expected in an animal subjected to any procedureor disease model that would likely causing pain in a human


3/39

DEFINITIONS OF OTHER TERMS

A!AL"#S$A tidak adanya respon sakit terhadapstimulus yang seharusnya terasa sakit

%&'#(AL"#S$A meningkatnya respon terhadapsakit yang normalnya terasa sakit

!#)(*"#!$+ 'A$! rasa sakit karena lesi primer ,

disfungsi di SS' maupun SS 'erifer

!#)(*'A-%$+ 'A$! rasa sakit karena adanya lesiprimer , disfungsi di seluruh sistem syaraf


4/39

RODENTIA


5/39

PAIN IDENTIFICATION IN RODENT

(asa sakit pad (odensia tidak hanya menyangkut tentanganimal welfare. namun bisa juga mempengaruhi validasihasil penelitian ilmiah yang dilakukan

(odensia yang merasa sakit akan mengalami penurunanaktivitas atau keengganan untuk bergerak. cara berjalandan motoriknya akan tampak abnormal. cara berjalanterlihat pincang lalu postur tubuhnya tampak

membungkuk seperti menahan rasa sakit

/etika ada salah satu bagian tubuh sakit. maka (odensiaakan menjilati , menggigit hingga berdarah


6/39

MGS dan RGS

)ntuk menilai tingkat rasa sakit dengan menggunakanekspresi wajah. hewan dapat diperiksa menggunakan teknikpenilaian 0"S 1Mouse Grimace Scale2 dan ("S 1Rat Grimacr

Scale2

("S terdiri dari 3 bagian wajah. yaitu 4

'enyempitan daerah orbital

'erataan hidung , pipi

'erubahan pada telinga -ikus cenderung melipattelinganya. sehingga jarak antara telinga cenderung lebih luas

'erubahan pada kumis /umis akan bergerak maju.sehingga menjauhi wajah


7/39


8/39

MGS dan RGS

0"S pada prinsipnya sama dengan ("S

'enilaian pada 0"S diantaranya 4

'enyempitan daerah orbital -erjadinya penutupanpada seluruh atau sebagian mata

'enonjolan pada pipi

'enonjolan pada hidung


9/39

MGS dan RGS

0"S pada prinsipnya sama dengan ("S

'enilaian pada 0"S diantaranya 4

'erubahan pada telinga -ikus yang kesakitancenderung melipat telinganya. sehingga lebih runcingsudutnya 5arak antara telinga cenderung lebih luas

'erubahan pada kumis

Skala skor 6 7 8 16 9 tidak ada tanda. : 9 mulai muncultanda. 8 9 tanda sangat jelas 2


10/39


11/39

MELIHAT RESPON RASA SAKIT PADA MENCIT

%ewan mengurangi perawatan 1grooming2

0engurangi tingkat aktifitas spontan

Piloerection

'ostur badan membungkuk0ata juling

0ata pucat 1jika albino2

5adi agresif ketika handling0enjauhkan diri dari kandang pasangan

0engurangi asupan makanan dan air


12/39

MELIHAT RESPON RASA SAKIT PADA TIKUS

0engurangi tingkat aktifitas spontan

'eningkatan punggung terlihat melengkung. badan

meregang hori;ontal.dan perut bergoncang

0udah jatuh atau terkejut

Grooming menurun

Sekresiorhyrin1ocular atau nares2


13/39

MELIHAT RESPON RASA SAKIT PADA TIKUS

S


14/39

RABBIT


15/39

PAIN IDENTIFICATION IN RABBIT

%ewan tdk bisa berkomunikasi secara lisan. shg sangatsulit untuk mengidentifikasi. mengklasifikasi >mengukur kualitas rasa sakit mereka

Scr anatomi > proses kimia dlm tubuh. serta rasa sakitpd setiap hewan. hampir semua hewan memilikipersepsi yg sama

/ondisi yg menyakitkan utk manusia jugamenyakitkan utk hewan. cthnya pd kelinci sbg hewancoba dlm penelitian

PERUBAHAN PERILAKU KARENA


16/39

PERUBAHAN PERILAKU KARENARASA SAKIT

/elinci tdk bisa berbicara pd kita. shg dokterhewan harus mengobservasi scr manual thdptingkah laku yg menginduksi rasa sakit agar dptmenentukan kapan kita dpt men=treatment

/ita harus menginterpretasikan rasa sakit sbgindikator adanya gangguan > gangguan yg terlihat

adl respon hewan utk berusaha memperbaikiketidaknyamanannya sendiri serta mrpkn asumsihewan bhw rasa sakitnya akan terobati dgnsendirinya


17/39

Lanjutan

Dokter hewan hrs berfikir utk lebih peka thdp tanda=tanda rasasakit subklinis. krn pengobatan rasa sakit itu sendiri dpt membantuproses penyembuhan

/elinci spt bayi krn mereka berkomunikasi dgn cara yg dptmembingungkan > mjd tantangan bagi dokter hewan utkmemahaminya

'ara pakar kedokteran hewan sdg mempelajari perubahan

subklinis pd perilaku yg dpt mjd satu=satunya indikasi bhw seekorhewan sdg dlm keadaan yg tdk nyaman

(asa sakit scr aktif dipelajari pd kedokteran hewan ? :@ = 86 tahun


18/39

PENANGANAN RASA SAKIT PADA KELINCI

Dokter hewan perlu me=restrain!nya > mengambil darah ,melakukan prosedur diagnostik lainnya

Analgesia scr harfiah berarti tdk adanya sensasi nyeri

'enggunaan analgesia dimaksudkan utk menghilangkan rasasakit > ketdknyamanan melalui pengobatan

-dk ada : obat yg dpt menghilangkan rasa sakit tanpaanestesi total , kehilangan kesadaran

Dgn penghitungan dosis yg tepat dr dokter hewan makapengobatan akan efektif > rasa sakit akan sgr hilang


19/39

Lanjutan

Saat melakukan penelitian menggunakan kelinci.peneliti hrs menyimpulkan rasa sakit pd kelinci dgnmelihat perubahan perilaku dr perilaku normalnya

)ntuk mengidentifikasi rasa sakit pada kelinci yang

harus dilakukan adalah4

: Amati atau tau kondisi nomal kelinci

8 Lakukan pemeriksaan seluruh tubuh

'eriksa urin

3 'eriksa feses


20/39

Lanjutan

/elinci yg normal memiliki ciri=ciri waspada thdplingkungan. aktif. sifat ingin tahu. memiliki bulu yglembut > kondisi tubuh yg baik dmn kelinci jg senangbersembunyi di tmpt yg menghalangi predator utk

menangkapnya

/elinci yg merasakan rasa sakit biasanya akan berubahgelisah. linglung dan tidak aktif dalam beraktivitas namun

kdg kelinci akan berubah agresif , terjadi kepincangan ,perubahan cara berjalan. menarik , melindungi bagian ygterasa sakit. postur yg tdk biasa , abnormal. menjilat.menggosok , mencakar , dpt pula tjd pengurangan

konsumsi pakan > minum


21/39

Lanjutan

-anda adanya rasa sakit pada kelinci lainnya 4

respirasi meningkat. enggan untuk bergerak. mata

juling. tdk suka berkeliling > tdk bisa tidur scrnormal

Bila rasa sakit di daerah abdominal maka kelinci

posisinya hunched osture, membungkuk Bilakakinya sakit biasanya akan tidur berbaring >meregang


22/39

Lanjutan

-anda adanya rasa sakit pada kelinci lainnya 4

"oud Tooth Grindingmrp salah : indikasi bhw

kelinci sdg merasakan rasa sakit

Saat kelinci merasakan sakit scr tiba=tiba , merasaterancam mereka akan mengeluarkan suara itched

s#ueal, suara nyaring +iri=ciri lainnya adl produksifeses yg menurun. otot=otot mjd tegang 1"uarding)> mata pucat bila kelinci itu albino


23/39

GUINEA PIG


24/39

PAIN INDENTIFICATION IN GUINEA PIG

Perubaa! Per"#a$u D"%ebab$a! Ra%a Sa$"&"uinea pig yg kulit punggungnya gatal maka akan merapatkandiri ke tembok sambil di gosok gosokkan dgn harapan rasagatalnya akan hilang

(asa sakit yang banyak diderita guinea pig adalah rasa nyeri $adpt mjd stress > nampak menyendiri untuk menenangkan dirisampai rasa sakit tersebut hilang

'erlu me=restrainagar handlingnya tdk susah. kmdnmempalpasi > mencari sumber sakit Agar nyaman perlumengelus=ngelus bulunya. bcr dgn nada santai. > handling tdkkasar 5ika guinea pig sdh merespon dgn baik maka rasa sakit

akan mudah dibaca 1parah , tidak2


25/39

C"r" '("r" Gu"!ea P") *a!) +e!)a#a+" ra%a%a$"& Pa"!-

Anorexia hilangnya , menurunya nafsu makan mrpgejala umum yang di perlihatkan

'englihatan mata tidak fokus atau hanya terbukasetengah

Aggresion

Berperilaku lbh agresif yg biasanya lbh menonjolkandiri. destruktif > menyerang


26/39

C"r" '("r" Gu"!ea P") *a!) +e!)a#a+" ra%a%a$"& Pa"!-

0enempelkan > mendorong abdomennya pd lantai ,sering dgn posisi tengkurap

"erakannya lebih kaku dari biasanya

$mmobility . Lethargy . 0engisolasikan diri

*vergrooming


27/39

Lanjutan

'unggungnya melengkung > mengalamiperegangan

"rinding pd gigi terlihat spt mengunyah=ngunyah >gemetaran

Bagian abdomennya spt melilit

#kspresi muka nya terlihat tegang > matanyamenonjol


28/39

Lanjutan

0eningkatnya frekuensi > kedlman ketika respirasi

'ernafasan cepat > dangkal

Lameness > ataxia

/epala ekstensi > elevasi


29/39

Pain Scoring Pada Guinea Pig

Pain scoringmrp konversi metode pengamatansubyektif rasa sakit mjd pengamatan obyektif scrsistem skor

$isual Analog Pain Scale'enggunaannyadilakukan dgn melihat informasi ttg rasa sakit.intensitas skala yg digunakan :=:6 1:6 sbg angka

maksimal yg menunjukkan rasa sakit tersebut tidakdapat ditoleransi dan angka : sbg angka minimal ygmenunjukkan iritasi ringan


30/39

Pain Scoring Pada Guinea Pig

Sistem scoringsaat ini sdh mulai diterapkan pdpenelitian hewan uji laboratorium %ewan tsbdiamati scr klinis. diberi perlakuan kmdn diberi

terapi utk meringankan rasa sakit Skor :=@ utkmelihat hasil rasa sakit yg timbul > selanjutnyaseluruh variabel dijumlahkan Smkn tinggi nilai ygdidpt smkn tinggi tingkat rasa sakit yg dialami

hewan tsb shg perlu pemberian analgesik , dilakukantindakan anestesi


31/39

Pe!))u!aa!pain scoring(IUACC

PAIN POTENTIAL

M"!"+a# & M"#/ Pa"! M"#/ & M/era&e Pa"! M/era&e & Se0ere Pa"!

+atheter implantation 0inor laparotomy incisions 0ajor laparotomy , organtransplantation

-ail clipping -hyroidectomy -horacotomy

#ar notching *rchidectomy %eterotopic organ transplantation

Superficial tumor implantation +=section Certebral procedures

*rbital sinus venotomy #mbryo transfer Burn procedures

Superficial lymphadenectomy %ypophysectomy -rauma models

*cular procedurs -hymectomy *rthopedic procedures

0ultiple $D antigen injections

$ntracerebral electrode implantation

Casectomy

Cascular access port implantation


32/39

NON'HUMANPRIMATE


33/39

PAIN IDENTIFICATION IN

NON!HUMAN PRIMATE


34/39

Ge1a#a $#"!"%+r2 $e&e!&ua!*a!) u&a+au!&u$+e!1e#a%$a!ab!r+a#"&a% .

Berikut ini beberapaperilaku %#A!secara umum yangmenunjukkan gejalamengalami rasa sakit

Guarding

Hewan akan meminimalisir gerakan ygmenyebabkan kontak ke bag. tubuh &

menghindari handling di area tubuh yg kesakitan

Abnormal appearance

Adanya perbedaan spesies menunjukkanperubahan yg berbeda pula dlm mengamatitampilan luar, tp dpt terlihat jelas dr penampilan

yg krgterawat & perubahan postur tubuh yg diamati.Bbrp spesies jg

mampu menampakkan ekspresi wajah yg tdkbiasanya.

Altered behaior Tingkah laku spt tampak mengalami depresi. Hwn

tdk dpt bergerak / merasa enggan utk berdiri bhknberjln menyerang ketika terganggu.

Mereka jg akan tampak gelisah mslnya saatberbaring, tidur, mengangkat badannya, berputar!

putar / mondar!mandir" serta pola tidur terganggu.


35/39

Ge1a#a $#"!"%+r2 $e&e!&ua!*a!) u&a+au!&u$+e!1e#a%$a!ab!r+a#"&a% .

Berikut ini beberapaperilaku %#A!secara umum yangmenunjukkan gejalamengalami rasa sakit

LA!5)-A!

!ocali"ation

Hewan akan bersuara ketika didekati kmdn di!handling atau ketika area tubuh tertentu yg sakit

disentuh / diraba. Hal ini jg tjd ketika hewanmenolak untuk dihandling.

#utilation

Hewan akan menjilat, menggigit, men#akar,menggaruk, bahkan menggosok area yg sakit.

S$eating

$d bbrp spesies yg berkeringat mslnya kuda,keringat berlebihan

sering dikaitkan dgn beberapa jenis nyeri kolik.

Inappetence Hewan sakit biasanya kehilangan na%su makan &

minum yg tentu saja akanmengurangi asupannutrisi mrk shg menyebabkan penurunan beratbadan.


36/39

/epentingan dlm uji farmasetika , uji obatlanjutan dgn mengamati efek potensial

pdorgan genital. mata. pasca partus.koagulasi darah > otak

Dlm penelitian ttg peny infeksius. vaksin >

obat=obatan khususnya dgn melihat bgmnreaksi tubuh thd infeksi krn sistem imun yg

sm dgn manusia

!%' berperan ptg dlm pnlitian ttg otakkrn kompleksitasnya mndekati otak

manusia 'nlitian yg berkembangmenggunakan teknik non invasif tanpa

membuka tlg tengkorak

/epentingan dlm uji transplantasiorgan Dgn sistem imun yg sm shg

diperlukan utk uji obat=obatan utkmenghindari penolakan saattransplantasi

Pe!))u!aa! N!'Hu+a! Pr"+a&e NHP-Seba)a" He3a! Cba


37/39

Pen"ingn#a Iden"i$i%a&i Ra&a Sa%i" 'd NHP %rn

Aa&an)* &++ ,

(etrospective (eporting ,sistem pencatatan dokumenpnlitian sdh mjd prsyaratan utk

berbagai riset ilmiah di bbrpnegara #ropa

/ajian dr segi Animal elfarepd hwn coba di lab

/omunikasi yg efektif antaralaboran > peneliti mrp poin ptgdlm Animal elfare

%uman #ndpoint yg idealnyadigunakan ktka riset tlhdiselesaikan sblm hwnmngalami rasa sakit > stress

'henotyping yg dptdikembangkan dgn meng=identifikasi gjla klinis yf diamatipd hwn lab

/eamanan , efisiensi pnlitian dibidang farmakologi > toksikologi

%asil riset lbh tinggi akurasidatanya bila pengamatan rasasakit jg dilakukan

'ublikasi ilmiah dpt terpengaruhutamanya ktka gejala klinis rasasakit tdk termasuk dlmparameter tinjauan penelitian


38/39

Adanya tgkt kekerabatan filogenetik dgn manusia menyebabkanprimata 1non!human) scr tdk lgsg mjd kandidat hwn coba yglbhbyk digunakan dlm berbagai penelitian khususnya ttg penelitiankeamanan obat baru > penelitian ttg otak serta peny infeksius

Ada beberapa situasi dmn rasa sakit pd hwn tdk dpt dihindari. spt ktkarasa sakit digunakan dlm pembentukan perilaku hewan , ktka rasasakit digunakan sbg fokus dr penelitian itu sendiri

$dentifikasi rasa sakit pd hwn coba khususnya primata 1non!human)sulitutk diketahui namun dpt terlihat dr perubahan tingkah laku >

penampilannya yg tampak dr luar dgn melakukan pemantauan rutinsetiap harinya slm pnlitian berlgsg > didukung dgn pemeriksaan klinis


39/39

THA

NK

YOU

Documents

Pain in Animal Laboratory