Pae Gastroenteritis

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ESTE ES UN PROCEO DE ATENCION DE ENFERMERIA DE LA PATOLOGIA GASTROENTERITIS

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PAE GASTROENTERITIS

PAE GASTROENTERITIS

INDICE

INTRODUCCIONJUSTIFICACIONOBJETIVOANTOMIA Y FISIOLOGIA DEL ORGANO AFECTADO CONCEPTO DE GASTROENTERITISETIOLOGIA EPIDEMIOLOGIA PATOGENIAPRONOSTICO COMPLICACIONES HISTORIA NATURAL JERARQUIZACION DX PLAN DE ATENCION PLACES BIBLIOGRAFIA

INTRODUCCIONEn la actualidad la enfermera (o) lucha por consolidarse como profesional y proporcionar cuidados de prevencin, rehabilitacin y tratamientos en beneficio al individuo, familia y comunidad, se formulan diagnsticos enfermeros analizando e interpretando los datos clnicos, que le permitan tomar decisiones y actuar, conociendo las necesidades de cada individuo, satisfaciendo estas mediante un plan de cuidados, que ayuden a incorporarse de manera funcional, ante sus compromisos de la vida cotidiana.El Proceso de atencin de enfermera es una opcin sistmica de resolucin de problemas, con el que proporcionamos a nuestros pacientes cuidados personalizados.La gastroenteritis es un proceso inflamatorio del sistema gastrointestinal; en general se denomina de esta manera los cuadros donde se ve afectada el estmago y el intestino, cuando slo est afectada una parte, se puede diferenciar entre gastritis (inflamacin del estmago), enteritis (inflamacin del intestino), colitis(inflamacin del colon) y proctitis (inflamacin del recto).El profesional de enfermera mediante estrategias de apoyo educativo puede colaborar con la disminucin de factores a los que se enfrenta el usuario y familiares e incidir en las prcticas del autocuidado.

JUSTIFICACIONLa aplicacin del proceso enfermero en el paciente con gastroenteritis es de gran ayuda para tener constancia tanto del descubrimiento de las causas como de los sntomas y la efectividad de los diversos tratamientos que se tienen al alcance.Para el rea de enfermera se hace necesario realizar un proceso enfermero para proporcionar los cuidados necesarios y efectuar actividades de enfermera oportunas con acciones fundamentadas en mtodos teraputicos que nos lleve a una pronta y favorable recuperacin de nuestro paciente, con la mejor manera posible.El proceso de enfermera recoge, al igual que la comunidad cientfica enfermera, los conceptos de Persona, Entorno, Salud, Cuidado- Enfermera, como los fenmenos de la disciplina que constituyen el Paradigma Enfermero.

OBJETIVO

Objetivo general:Desarrollar un instrumento de mejora continua de la calidad de los cuidados de enfermera, con el fin de prestar una mejor asistencia a al paciente.

Objetivos especficos:*Lograr que el paciente mejore su eliminacin intestinal.*Eliminar o disminuir el dolor en el paciente.*Lograr que el paciente presente apetito.* Aumentar la actividad fsica del paciente.

ANATOMIA YFISIOLOGIA DEL ORGANO AFECTADOLa gastroenteritis significa: gastro-estmago entero-intestino itis-inflamacin. Por lo tanto es la la inflamacin del todo el tracto digestivo incluyendo estmago, intestino grueso y delgado.

EstmagoEs el principal rgano de la digestin. Se encuentra localizado en el cuadrante superior derecho del abdomen. Est revestido de capas mucosa, submucosa, muscular y serosa, y contiene glndulas fndicas, cardiales y pilricas. Recibe los alimentos transportados desde la boca a travs del esfago, y los digiere parcialmente, pasando el contenido gstrico al duodeno a travs del ploro.

Intestino delgadoEs la porcin ms larga del tracto digestivo. Mide aproximadamente unos 7 m desde el ploro hasta la unin ileoceal. Organo importante en la digestin de los alimentos y en la absorcin de los elementos obtenidos con la digestin.

Intestino gruesoEs el segmento del tubo digestivo que comprende ciego, apndice, colon ascendente, colon transverso, colon descendente y recto. Organo que, como el intestino delgado, tambin participa en la digestin y absorcin de los alimentos.

CONCEPTO DE GASTROENTERITIS

El trmino gastroenteritis significa inflamacin (itis) del estmago (gastro) y del intestino (enter). Otro trmino ms adecuado es infeccin gastrointestinal.La gastroenteritis es una infeccin menor del tracto digestivo, que se produce cuando algunos microorganismos se multiplican con rapidez en el estmago y en el intestino. Aunque, por lo general, est causada por un virus, puede tener otros orgenes, como las intoxicaciones por alimentos contaminados o por medicamentos.La inflamacin de la mucosa del estmago se denomina gastritis, mientras que la de los intestinos se conoce como enteritis. Cuando son ambos rganos los afectados se produce una gastroenteritis, que es la irritacin e inflamacin del conjunto del tracto digestivo.Habitualmente, la gastroenteritis est causada por una infeccin vrica, que se transmite con facilidad de una persona a otra por contacto individual, sin mediacin de alimentos ni bebidas.Por lo general, estas infecciones provocan vmitos, que pueden ir acompaados de diarrea, y tiene una duracin media de 24 a 36 horas.Las bebidas y los alimentos contaminados por microbios tambin pueden producir gastroenteritis. La ingestin de setas o de bayas no comestibles, que contienen sustancias txicas, as como los excesos en la comida o en la bebida, y las aspirinas, los laxantes o los alimentos condimentados en exceso, pueden dar lugar a distintos tipos de gastroenteritis.Asimismo, algunas personas son alrgicas a ciertos alimentos, como los mariscos, los huevos, como los mariscos, los huevos o la carne de cerdo, entre otros, que pueden provocarles accesos de gastroenteritis.

Otra causa posible de esta enfermedad es la alteracin de la flora bacteriana natural del tracto digestivo. Cuando una persona padece una dolencia que la debilita, o si cambia su dieta de manera radical, puede alterar este equilibrio y algunas cepas bacterianas se reforzarn a costa del debilitamiento o de la desaparicin de otras, con el resultado de una indisposicin. Tambin los antibiticos pueden tener un efecto parecido, ya que actan sobre la poblacin bacteriana intestinal, alterando su equilibrio natural.

CINFLAMACION

ETIOLOGIA Las causas de la gastroenteritis pueden ser mltiples. A menudo tras una enfermedad diarreica se esconde una infeccin por un virus gastrointestinal, pero las gastroenteritis tambin pueden desencadenarlas muchas bacterias y algunos parsitos, as como otras causas no infecciosas.Los siguientes virus se consideran causantes frecuentes de infecciones gastrointestinales: Norovirus Rotavirus Astrovirus Coronavirus AdenovirusEn el caso de los lactantes y nios pequeos, los rotavirus ocupan el primer puesto entre las causas de la gastroenteritis, seguidos de los norovirus. En los adultos los norovirus causan aproximadamente la mitad de los casos. Las enfermedades diarreicas por norovirus se presentan a lo largo de todo el ao, pero son ms frecuentes en los meses de octubre a marzo.Las bacterias tambin causan diarreas; a este respecto los cientficos distinguen tres mecanismos (patogenia) distintos por los que los agentes patgenos pueden causar una diarrea:1. De tipo secretor: las bacterias daan las clulas de la mucosa intestinal y provocan la liberacin (secrecin) de electrolitos al interior del intestino (lumen intestinal). Para equilibrar la mayor concentracin de electrolitos en el lumen intestinal, se difunde agua desde las clulas hacia la luz del intestino: la diarrea comienza. Normalmente, es causada por una toxina de la bacteria que provoca la activacin de la secrecin de electrolitos por la clula.2. De tipo invasivo: las bacterias penetran al interior de las clulas del intestino, donde se multiplican y terminan por destruirlas. La consecuencia es una infeccin purulenta. Las diarreas son mucosanguinolentas y van acompaadas de dolores abdominales espasmdicos.3. De tipo penetrante o mecanismo mixto o no preciso: las bacterias no destruyen las clulas, pero provocan una inflamacin. No est claro por qu y cmo se produce exactamente la diarrea. Posiblemente se produce una adhesin de las bacterias a las clulas y un aumento de la secrecin de moco.Son agentes causales bacterianos frecuentes: De tipo secretor: Vibrio cholerae (enfermedad: clera), ECEP (Escherichia coli enteropatgena), ECET (Escherichia coli enterotoxignica), De tipo invasivo: Shigella (enfermedad: disentera o shigellosis), Campylobacter, Clostridium difficile, ECEI (Escherichia coli enteroinvasiva), ECEH (Escherichia coli enterohemorrgica), De tipo penetrante: salmonella (enfermedades: salmonelosis o enteritis por Salmonella) y Yersinia.Las abreviaturas ECEP, ECET, ECEI y ECEH denominan a cepas patgenas de la bacteria intestinal Escherichia coli (E. coli, EC).Adems de los virus y las bacterias, los parsitos denominados protozoos tambin provocan infecciones gastrointestinales del estmago. Son patgenos tpicos: la Giardia intestinalis o Giardia lamblia (enfermedad: giardiasis o lambliasis, disentera por lamblia), la Entamoeba histolytica (enfermedad: amebiasis).

EPIDEMIOLOGIA

Se calcula que en el mundo se producen entre tres y cinco mil millones de casos de gastroenteritis al ao, que afectan principalmente a nios y aquellos en pases en vas de desarrollo. Lo que result en aproximadamente 1,3millones de muertes en nios menores de cinco aos en el 2008, de stas la mayora se produjeron en los pases ms pobres del mundo. Ms de del 450.000 de estas muertes se deben al rotavirus en nios menores de 5aos. El clera causa entre tres y cinco millones casos y mata a unas 100000 personas al ao. En pases en vas de desarrollo, los nios menores de dos aos padecen con frecuencia seis o ms infecciones al ao lo que resulta en gastroenteritis clnicamente significativas. Es menos comn en adultos, en parte por el desarrollo de una inmunidad adquirida.En el ao 1980, la gastroenteritis de todo tipo de causas ocasion 4,6 millones de muertes en nios; la mayora de ellas tuvieron lugar en pases en vas de desarrollo. Para el ao 2000 la tasa de mortalidad ya se haba reducido de manera considerable (a aproximadame