Otitis Media Akut Rev

8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

1/27

C A T H E L I N S T E L L A 1 1 - 2 0 1 3 - 2 8 7

G R A C E F O N D A 0 7 1 - 2 0 1 0 - 0 1 0 6

L I A T R I S N A P E R T I W I 1 3 2 0 2 2 1 1 4 6

M . I R V A N D W I F I T R A 1 1 0 2 0 1 0 1 5 4

D E P A R T E M E N T E L I N G A H I D U N GT E N G G O R O K

P E R I O D E 3 0 J U N I 9 A G U S T U S 2 0 1 4

R U M A H S A K I T P U S A T A N G K A T A N D A R A T

G A T O T S O E B R O T O

Otitis Media Akut


2/27

ANATOMI TELINGA


3/27

ANATOMI TELINGA


4/27

DEFINISI

Otitits media akut adalah infeksi pada telingatengah yang disebabkan oleh sumbatan tubaeustachius.


5/27


6/27

TABEL BAKTERI OMA


7/27

EPIDEMIOLOGI

Hampir 85% anak mempunyai paling sedikit episodeotitis media akut pada umur 3 tahun dan 50 % anakakan mempunyai dua episode atau lebih seranganotitis media.


8/27

FAKTOR RISIKO

Laki-laki

Kelompok sosial ekonomi yang lebih rendah

Suku asli Alaska (Eskimo) Suku asli Amerika (Indian)

Orang kulit putih lebih beresiko dripada kulit hitam

Pada saat musim dingin dan awal musim semi


9/27

PATOFISIOLOGI


10/27

DIAGNOSIS


11/27

ANAMNESIS

Identitas pasien

Keluhan utama

Keluhan penyerta

Riwayat penyakit dahulu

Riwayat pengobatan

Riwayat kesehatan keluarga

Riwayat sosial


12/27

PEMERIKSAAN FISIK

Keadaan Umum

TTV

Pemeriksaan fisik telinga


13/27


14/27

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Timpanogram

Suatu pemeriksaan yang mencangkup pemasangan sonde kecilpada telinga luar dan pengukuran gerakan membran timpanisetelah adanya tonus yang terfiksasi, juga dapat digunakan

untuk mengevaluasi mobilitas membran timpani. Gambaran timpanometri yang abnormal (adanya cairan atau

tekanan negatif di telinga tengah) merupakan petunjuk adanyagangguan pendengaran konduktif.


15/27

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan audiologi

Test Rinne

Test weber

Test schawabach

Test bing (test oklusi)

Test stenger


16/27

HASIL TEST RINNE, WEBER, SCHWABACH


17/27

:Penyebab anak-anak mudah terserang otitismedia akut adalah

Pada bayi atau anak-anak tuba lebih pendek, lebih lebar, dankedudukannya lebih horizontal dari tuba orang dewasa

Panjang tuba orang dewasa 37,5 mm dan pada anak-anak dibawah umur 9 bulan adalah 17,5 mm

Insidens terjadinya otitis media pada anak yang berumur lebihtua lebih berkurang.

Sistem pertahanan tubuh anak masih rendah

Pada anak, adenoid relatif lebih besar dibanding orang dewasa.


18/27

TUBA EUSTACHIUS


19/27

STADIUM OMA

Stadium oklusi tuba Eustachius

Stadium hiperemis (stadium pre-supurasi)

Stadium supurasi

Stadium perforasi Stadium resolusi


20/27

HIPEREMIS SUPURASI

GAMBAR STADIUM OMA


21/27

PERFORASI REVOLUSI

GAMBAR STADIUM OMA


22/27

GEJALA KLINIS

KU : Nyeri telinga

Demam tinggi = 39,5

riwayat ISPA sebelumnya

Otalgia Pada bayi : irritable, diare, muntah, memegang

telinga yang sakit, kejang.

Pada dewasa : gangguan pendenganan (rasa penuhdi telinga, rasa kurang dengar)


23/27

TERAPI

Stadium Oklusi

Diberikan obat tetes hidung HCL Efedrin 0,5 %(12 tahun)

Stadium Hiperemis

Antibiotik : ampisilin atau amoksisilin

jika alergi ampisilin dapat diganti eritromisin

Diberikan obat tet

D


24/27

Stadium Supurasi

Antibiotik : ampisilin atau amoksisilin

jika alergi ampisilin dapat diganti eritromisinMiringotomi

Stadium PerforasiObat cuci telinga H2O2 3% -> 3-5 hari

Antinbiotik

Stadium Resolusi


25/27

KOMPLIKASI

Abses sub periosteal

Meningitis

Abses otak

Mastoiditis


26/27

PROGNOSIS

Prognosis OMA adalah baik. Gejala akan membaikantara 24-72 jam setelah pengobatan. Relaps

biasanya terjadi karena eradikasi yang kurangsempurna. Karena itu pasien dinasihatkan untukmengkonsumsi antibiotik secara tepat dan tetapmelakukan kontrol meskipun gejala telah membaik.


27/27

Documents

Otitis Media Akut Rev