Otitis Media Akut Rev

  • View
    228

  • Download
    1

Embed Size (px)

Text of Otitis Media Akut Rev

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    1/27

    C A T H E L I N S T E L L A 1 1 - 2 0 1 3 - 2 8 7

    G R A C E F O N D A 0 7 1 - 2 0 1 0 - 0 1 0 6

    L I A T R I S N A P E R T I W I 1 3 2 0 2 2 1 1 4 6

    M . I R V A N D W I F I T R A 1 1 0 2 0 1 0 1 5 4

    D E P A R T E M E N T E L I N G A H I D U N GT E N G G O R O K

    P E R I O D E 3 0 J U N I 9 A G U S T U S 2 0 1 4

    R U M A H S A K I T P U S A T A N G K A T A N D A R A T

    G A T O T S O E B R O T O

    Otitis Media Akut

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    2/27

    ANATOMI TELINGA

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    3/27

    ANATOMI TELINGA

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    4/27

    DEFINISI

    Otitits media akut adalah infeksi pada telingatengah yang disebabkan oleh sumbatan tubaeustachius.

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    5/27

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    6/27

    TABEL BAKTERI OMA

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    7/27

    EPIDEMIOLOGI

    Hampir 85% anak mempunyai paling sedikit episodeotitis media akut pada umur 3 tahun dan 50 % anakakan mempunyai dua episode atau lebih seranganotitis media.

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    8/27

    FAKTOR RISIKO

    Laki-laki

    Kelompok sosial ekonomi yang lebih rendah

    Suku asli Alaska (Eskimo) Suku asli Amerika (Indian)

    Orang kulit putih lebih beresiko dripada kulit hitam

    Pada saat musim dingin dan awal musim semi

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    9/27

    PATOFISIOLOGI

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    10/27

    DIAGNOSIS

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    11/27

    ANAMNESIS

    Identitas pasien

    Keluhan utama

    Keluhan penyerta

    Riwayat penyakit dahulu

    Riwayat pengobatan

    Riwayat kesehatan keluarga

    Riwayat sosial

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    12/27

    PEMERIKSAAN FISIK

    Keadaan Umum

    TTV

    Pemeriksaan fisik telinga

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    13/27

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    14/27

    PEMERIKSAAN PENUNJANG

    Timpanogram

    Suatu pemeriksaan yang mencangkup pemasangan sonde kecilpada telinga luar dan pengukuran gerakan membran timpanisetelah adanya tonus yang terfiksasi, juga dapat digunakan

    untuk mengevaluasi mobilitas membran timpani. Gambaran timpanometri yang abnormal (adanya cairan atau

    tekanan negatif di telinga tengah) merupakan petunjuk adanyagangguan pendengaran konduktif.

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    15/27

    PEMERIKSAAN PENUNJANG

    Pemeriksaan audiologi

    Test Rinne

    Test weber

    Test schawabach

    Test bing (test oklusi)

    Test stenger

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    16/27

    HASIL TEST RINNE, WEBER, SCHWABACH

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    17/27

    :Penyebab anak-anak mudah terserang otitismedia akut adalah

    Pada bayi atau anak-anak tuba lebih pendek, lebih lebar, dankedudukannya lebih horizontal dari tuba orang dewasa

    Panjang tuba orang dewasa 37,5 mm dan pada anak-anak dibawah umur 9 bulan adalah 17,5 mm

    Insidens terjadinya otitis media pada anak yang berumur lebihtua lebih berkurang.

    Sistem pertahanan tubuh anak masih rendah

    Pada anak, adenoid relatif lebih besar dibanding orang dewasa.

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    18/27

    TUBA EUSTACHIUS

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    19/27

    STADIUM OMA

    Stadium oklusi tuba Eustachius

    Stadium hiperemis (stadium pre-supurasi)

    Stadium supurasi

    Stadium perforasi Stadium resolusi

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    20/27

    HIPEREMIS SUPURASI

    GAMBAR STADIUM OMA

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    21/27

    PERFORASI REVOLUSI

    GAMBAR STADIUM OMA

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    22/27

    GEJALA KLINIS

    KU : Nyeri telinga

    Demam tinggi = 39,5

    riwayat ISPA sebelumnya

    Otalgia Pada bayi : irritable, diare, muntah, memegang

    telinga yang sakit, kejang.

    Pada dewasa : gangguan pendenganan (rasa penuhdi telinga, rasa kurang dengar)

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    23/27

    TERAPI

    Stadium Oklusi

    Diberikan obat tetes hidung HCL Efedrin 0,5 %(12 tahun)

    Stadium Hiperemis

    Antibiotik : ampisilin atau amoksisilin

    jika alergi ampisilin dapat diganti eritromisin

    Diberikan obat tet

    D

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    24/27

    Stadium Supurasi

    Antibiotik : ampisilin atau amoksisilin

    jika alergi ampisilin dapat diganti eritromisinMiringotomi

    Stadium PerforasiObat cuci telinga H2O2 3% -> 3-5 hari

    Antinbiotik

    Stadium Resolusi

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    25/27

    KOMPLIKASI

    Abses sub periosteal

    Meningitis

    Abses otak

    Mastoiditis

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    26/27

    PROGNOSIS

    Prognosis OMA adalah baik. Gejala akan membaikantara 24-72 jam setelah pengobatan. Relaps

    biasanya terjadi karena eradikasi yang kurangsempurna. Karena itu pasien dinasihatkan untukmengkonsumsi antibiotik secara tepat dan tetapmelakukan kontrol meskipun gejala telah membaik.

  • 8/10/2019 Otitis Media Akut Rev

    27/27