Upload
mona
View
288
Download
4
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Nutritie
Citation preview
–Genetici si constitutionali• Varsta inaintata•Rasa caucaziana si asiatica•Antecedentele familiale pe linie materna de fractura•Menopauza precoce•Menarha tarzie
Factori de risc osteoporoza
Nutritionali si de viata cotidiana : nuliparitatea, fumatul, alcoolul,aportul scazut de calciu si vitamina D, sedentarismul
Boli : malabsorbţia, hipertiroidia, hiperparatiroidia, insuficientarenala, mielom multiplu, osteogeneza imperfecta
Medicamente : glucocorticoizi, anticonvulsivante
1-doza zilnica recomandata de calciu si vitamina D2-exercitii fizice (plimbari, urcatul scarilor, dans)3-evitarea fumatului si a consumului excesiv de
alcool4-comunicarea cu medicul privind sanatatea osoasa5-DMO sau medicatie
The National Osteoporosis Foundation (NOF)
Nutrienti Cantitati recomandate (%)
Carbohidrati 50-60
Proteine 15
Lipide 25-30
AG saturati < 7
AG mononesaturati < 12
AG polinesaturati < 10
Fibre 30 g
-1g/kgc-efect anabolic asupra osului-esentiale pentru formarea masei osoase in copilarie si
adolescenta-atat dietele bogate in proteine cat si dietele sarace in
proteine (peste 2 saptamani) modifica metabolismul osos -consumul prelungit de proteine animale si vegetale
determina eliminarea urinara de calciu
Deficitul de proteine determina scaderea fortei musculare -> creste riscul de cadere
Proteine de origine animala recomandate: carne rosie slaba, pui, peste, oua, produse lactate.
Proteine de origine vegetala: legume (linte, fasole), produse din soia (tofu), cereale, nuci, seminte.
Fibre
Cantitatea optima 30 g/zi >50g/zi - pierderi de principii nutritive, minerale (Zn, Mg,Ca,Fe) sau tulburari in utilizarea unor vitamine (B6,B12,C) <30 g/zi - diverticulita, colon iritabil, constipatie, diabet, osteoporoza, cancer de colon, obezitate, dislipidemii.
Nutrition Recommendations and Interventions for Diabetes–2006, A position statement of the American Diabetes Association. Cinical Practice Recommendations. Diabetes Care, 2008
2-4% din greutatea corporala 40% din totalul substantelor
minerale 99% sub forma de saruri fosfo-
calcice rol plastic
Alimente Cantitatea Ca (mg)
Lapte de vaca 125
Conserve de crap in sos tomat 360
Iaurt 125
Patrunjel 300
Branza de vaci 180
Andive 100
Branza de burduf 925
Fasole boabe 180
Branza telemea 390
Alune 240
Cascaval 800
Smochine 170
Sweitzer 950
Galbenus de ou 150
Surse de calciu
adult (19-50 ani) - 1000 mg/zi, adult > 50 ani - 1200 mg/zi ; sarcină - aprox. 200 mg/zi în plus;sugari până la 6 luni: - 210 mg/zi; între 6 luni şi 1 an: - 270 mg/zi;copii între 1 şi 5 ani: - 500 mg/zi;copii între 4 şi 8 ani: - 800 mg/zi;adolescenţi (8-18 ani): - 1300 mg/zi
Laptele şi brânzeturile-75% din necesarul zilnic
raportul Ca/P = 1,4 conţin şi vitamina D, lactoză, acid citric, aminoacizi; nu sunt prezenţi factorii de insolubilizare ca acidul oxalic,
acidul fitic, etc.
Soia, fasolea boabe, migdalele, alunele conţin cantităţi suficiente de calciu.
Vegetalele: varza, broccoli, pătrunjelul au o absorbţie de peste 50%, iar spanacul (datorita acidului oxalic conţinut) doar 5 %.
Ape minerale Borsec (341,4 mg/l) sau Dorna (346 mg/l).
Recomandari: 400-2000u/zi Un nivel mai ridicat determina hipercalciurie, hipercalcemie
Unica – sintetizata de organism si functioneaza ca un hormon
Rol major:- in homeostazia calciului: faciliteaza absorbtia
intestinala a calciului provenit din dieta- metabolismul osos: faciliteaza dezvoltarea
precursorilor osteoclastici si imbunatateste raspunsul osteoclastelor la stimulii resorbtivi, stimuleaza sinteza si eliberarea osteocalcinei din osteoblaste
Suplimentele de calciu si vitamina D Cresc masa osoasa Scad incidenta fracturilor la persoanele cu
aport deficitar sau expunere necorespunzatoare la soare
Aportul de alte minerale este important 1,000-2,000 UI ergocalciferol (D2) sau
colecalciferol (D3).
Aliment Vitamina D (UI)/100g
Ulei de ficat de cod
1,360
Somon 360
Galbenus de ou 200-500
Unt 50-100
Ficat de pui, porc,vita
40-50
Galbenus ou 20
Cas 15
SURSE DE VITAMINA D
O alimentatie mai saraca in sodiu (<300 mg/portie) ajuta la pastrarea calciului in organism, in loc sa se piarda prin urina
evitarea adaugarii de sare muraturi alimente ambalate in saramura (varza) conserve (carne) mezeluri (sunca, bacon) peste afumat sau conserve de peste
American Dietetic Association