Osteoporosi: definizione

Malattia Sistemica dello scheletro caratterizzata da:

- ridotta massa ossea- deterioramento microarchitettura ossea

con conseguente aumento della fragilità osseae predisposizione alle fratture

Consensus conference, 1996

Dimensioni del Problema: Italia

Popolazione:

Donne > 50 anni:

Prevalenza fratture da osteoporosi:

Donne con osteoporosi:

56.6 milioni

9.4 milioni

30%

2.8 milioni

Determinanti del Picco di Massa Ossea*

Fattore Genetico

Fattori Nutrizionali

FattoriOrmonali

Esercizio fisico Fattori ambientali

Picco di Massa Osseatra 16 e 20 anni

* Entità massima di massa ossea raggiunta al termine della maturazione scheletrica

Fino a 1 anno di età

1-5 anni

6-10 anni

11-24 anni

25-50 anni

In gravidanza o allattamento

Donne in postmenopausa in trattamento estrogenico

Uomini con età inferiore ai 65 anni

Donne in postmenopausa senza trattamento estrogenico

Uomini con età superiore ai 65 anni

400-600

800

800-1200

1200-1500

1000

1200-1500

1000

1500

Apporto giornalierodi calcio

raccomandato (mg)

Apporto giornaliero di calcio raccomandato

Latte interoLatte parz. scrematoLatte magroYogurt interoYogurt parz. scrematoYogurt magro

Grana/ParmigianoGruvieraCaciocavalloPecorinoCrescenzaGorgonzolaMozzarellaScamorza

Calcio (mg)

119120122111120150

1160-13401050 8601160 560 610 400 390

Alcuni Cibi Ricchi di Calcio(valori arrotondati per 100 g di prodotto)

AliciBaccalà (secco)CalamariGamberiLatteriniPolipoSgombri in salamoia

Broccoletti di rapaCarciofiCardiCavolo cappuccio verdeCicoria da taglioIndiviaRadicchio verdeSpinaci

1 uovo (60 g)Cioccolata al latte

Calcio (mg)

140220140110880140180

90 80 90 60150 90110 70

50260

2002 - Linee Guida Pratiche Cliniche per la Diagnosi e la Terapia della Osteoporosi in Canada

Fattori di Rischio per Osteoporosi

Fattori di rischio maggiori

Età > 65 anniMenopausa precoce (prima di 45 anni)Storia familiare materna di fratture da

osteoporosi (frattura di femore) Fratture vertebrali

Fratture da fragilità dopo i 40 anniTerapie con cortisone per pù di 3 mesiIpogonadismoIperparatiroidismo primitivo Sindromi da malassorbimentoPropensione alla cadutaEvidenza di osteoporosi in radiografie

Fattori di rischio minori

Peso corporeo inferiore a 57 kg Fumo Importante riduzione della statura* Abuso di alcool Abuso di caffeina Storia di ipertiroidismo Artrite reumatoideScarso apporto dietetico di calcioTerapie con farmaci antiepiletticiTerapie croniche con eparina

Scientific Advisory Council of the Osteoporosis Society of Canada, 2002

* >10% dell’altezza riscontrata a 25 anni