ORDIN nr. 1.092/745/2020 - Casa Naţională de Asigurări de ... 1092 din 2020.pdfprecum şi...
of 12/12
Pagina 1 din 12 ORDIN nr. 1.092/745/2020 pentru aprobarea modelului unic al certificatului de concediu medical şi a instrucţiunilor privind utilizarea şi modul de completare a certificatelor de concediu medical pe baza cărora se acordă indemnizaţii asiguraţilor din sistemul asigurărilor sociale de sănătate şi din sistemul de asigurare pentru accidente de muncă şi boli profesionale EMITENT MINISTERUL SĂNĂTĂŢII Nr. 1.092 din 1 iulie 2020 CASA NAŢIONALĂ DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE Nr. 745 din 23 iunie 2020 Publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 583 din 2 iulie 2020 Data intrării în vigoare 02-07-2020 Având în vedere: – privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată, cu modificările şi completările titlul VIII din Legea nr. 95/2006 ulterioare; – privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005 sănătate, aprobată cu modificări şi completări prin , cu modificările şi completările ulterioare; Legea nr. 399/2006 – privind asigurarea pentru accidente de muncă şi boli profesionale, republicată, cu modificările Legea nr. 346/2002 şi completările ulterioare; – Referatul de aprobare nr. NT 4.932 din 29.06.2020 al Ministerului Sănătăţii şi nr. D.G. 2.537 din 23.06.2020 al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, în temeiul dispoziţiilor privind organizarea şi funcţionarea art. 7 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 144/2010 Ministerului Sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare, ale art. 291 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, republicată , cu modificările şi completările ulterioare, şi ale Casei Naţionale de Asigurări de art. 17 alin. (5) din Statutul Sănătate, aprobat prin , cu modificările şi completările ulterioare, Hotărârea Guvernului nr. 972/2006 ministrul sănătăţii şi preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emit următorul ordin: Articolul 1 Se aprobă modelul unic al certificatului de concediu medical, ca imprimat cu regim special, care constituie ordin de plată şi în baza căruia se acordă indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate, precum şi indemnizaţiile de asigurare pentru accidente de muncă şi boli profesionale, prevăzut în . anexa nr. 1 Articolul 2 Casa Naţională de Asigurări de Sănătate asigură îndeplinirea procedurilor prevăzute de lege privind tipărirea certificatelor de concediu medical, formulare ce conţin elemente de protecţie împotriva falsificării şi contrafacerii, potrivit tuturor elementelor prevăzute în , înserierea acestora, numerotarea filelor carnetelor cuprinzând anexa nr. 1 certificate de concediu medical, precum şi distribuirea acestora. Articolul 3 (1) Se aprobă Instrucţiunile privind utilizarea şi modul de completare a certificatelor de concediu medical, cuprinse în . anexa nr. 2 (2) Respectarea instrucţiunilor prevăzute la este obligatorie. alin. (1) Articolul 4 Medicul care eliberează certificatul de concediu medical este responsabil de realitatea datelor înscrise în rubricile completate. Necompletarea rubricilor conform instrucţiunilor aprobate prin prezentul ordin şi/sau completarea eronată a acestora constituie contravenţie şi se sancţionează potrivit dispoziţiilor Ordonanţei de urgenţă a Guvernului privind concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate, aprobată cu modificări şi completări nr. 158/2005 prin , cu modificările şi completările ulterioare. Legea nr. 399/2006 Articolul 5 Anexele nr. 1 şi fac parte integrantă din prezentul ordin. 2 Articolul 6 (1) Prevederile prezentului ordin se aplică de la data publicării în Monitorul Oficial al României, Partea I. (2) Formularele de certificate de concediu medical în formatul aprobat prin Ordinul ministrul sănătăţii şi al / pentru aprobarea modelului unic al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 233 125/2006 certificatului de concediu medical şi a instrucţiunilor privind utilizarea şi modul de completare a certificatelor de concediu medical pe baza cărora se acordă indemnizaţii asiguraţilor din sistemul asigurărilor sociale de sănătate, precum şi asiguraţilor sistemului de asigurare pentru accidente de muncă şi boli profesionale se utilizează până la epuizarea stocului existent, dar nu mai târziu de 30.09.2020.
ORDIN nr. 1.092/745/2020 - Casa Naţională de Asigurări de ... 1092 din 2020.pdfprecum şi asiguraţilor sistemului de asigurare pentru accidente de muncă şi boli profesionale
Text of ORDIN nr. 1.092/745/2020 - Casa Naţională de Asigurări de ... 1092 din 2020.pdfprecum şi...
ORDIN nr. 1.092/745/2020Pagina 1 din 12
ORDIN nr. 1.092/745/2020 pentru aprobarea modelului unic al
certificatului de concediu medical i a instruciunilor privind
utilizarea i modul de completare a certificatelor de concediu
medical pe baza crora se acord indemnizaii asigurailor din sistemul
asigurrilor sociale de sntate i din sistemul de asigurare pentru
accidente de munc i boli profesionale
EMITENT MINISTERUL SNTII Nr. 1.092 din 1 iulie 2020 CASA NAIONAL DE
ASIGURRI DE SNTATE Nr. 745 din 23 iunie 2020
Publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 583 din 2 iulie 2020
Data intrrii în vigoare 02-07-2020 Având în vedere: – privind
reforma în domeniul sntii, republicat, cu modificrile i completrile
titlul VIII din Legea nr. 95/2006 ulterioare; – privind concediile
i indemnizaiile de asigurri sociale de Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005 sntate, aprobat cu modificri i completri
prin , cu modificrile i completrile ulterioare;Legea nr. 399/2006 –
privind asigurarea pentru accidente de munc i boli profesionale,
republicat, cu modificrile Legea nr. 346/2002 i completrile
ulterioare; – Referatul de aprobare nr. NT 4.932 din 29.06.2020 al
Ministerului Sntii i nr. D.G. 2.537 din 23.06.2020 al Casei
Naionale de Asigurri de Sntate, în temeiul dispoziiilor privind
organizarea i funcionarea art. 7 alin. (4) din Hotrârea Guvernului
nr. 144/2010 Ministerului Sntii, cu modificrile i completrile
ulterioare, ale art. 291 alin. (2) din Legea nr. 95/2006,
republicat , cu modificrile i completrile ulterioare, i ale Casei
Naionale de Asigurri de art. 17 alin. (5) din Statutul Sntate,
aprobat prin , cu modificrile i completrile ulterioare,Hotrârea
Guvernului nr. 972/2006 ministrul sntii i preedintele Casei
Naionale de Asigurri de Sntate emit urmtorul ordin:
Articolul 1 Se aprob modelul unic al certificatului de concediu
medical, ca imprimat cu regim special, care constituie ordin de
plat i în baza cruia se acord indemnizaiile de asigurri sociale de
sntate, precum i indemnizaiile de asigurare pentru accidente de
munc i boli profesionale, prevzut în .anexa nr. 1
Articolul 2 Casa Naional de Asigurri de Sntate asigur îndeplinirea
procedurilor prevzute de lege privind tiprirea certificatelor de
concediu medical, formulare ce conin elemente de protecie împotriva
falsificrii i contrafacerii, potrivit tuturor elementelor prevzute
în , înserierea acestora, numerotarea filelor carnetelor cuprinzând
anexa nr. 1 certificate de concediu medical, precum i distribuirea
acestora.
Articolul 3 (1) Se aprob Instruciunile privind utilizarea i modul
de completare a certificatelor de concediu medical, cuprinse
în .anexa nr. 2 (2) Respectarea instruciunilor prevzute la este
obligatorie.alin. (1)
Articolul 4 Medicul care elibereaz certificatul de concediu medical
este responsabil de realitatea datelor înscrise în rubricile
completate. Necompletarea rubricilor conform instruciunilor
aprobate prin prezentul ordin i/sau completarea eronat a acestora
constituie contravenie i se sancioneaz potrivit dispoziiilor
Ordonanei de urgen a Guvernului
privind concediile i indemnizaiile de asigurri sociale de sntate,
aprobat cu modificri i completri nr. 158/2005 prin , cu modificrile
i completrile ulterioare.Legea nr. 399/2006
Articolul 5 Anexele nr. 1 i fac parte integrant din prezentul
ordin.2
Articolul 6 (1) Prevederile prezentului ordin se aplic de la data
publicrii în Monitorul Oficial al României, Partea I. (2)
Formularele de certificate de concediu medical în formatul aprobat
prin Ordinul ministrul sntii i al
/ pentru aprobarea modelului unic al preedintelui Casei Naionale de
Asigurri de Sntate nr. 233 125/2006 certificatului de concediu
medical i a instruciunilor privind utilizarea i modul de completare
a certificatelor de concediu medical pe baza crora se acord
indemnizaii asigurailor din sistemul asigurrilor sociale de sntate,
precum i asigurailor sistemului de asigurare pentru accidente de
munc i boli profesionale se utilizeaz pân la epuizarea stocului
existent, dar nu mai târziu de 30.09.2020.
Pagina 2 din 12
(3) Formularele prevzute la se elibereaz fr aplicarea tampilei
unitii sanitare emitente, iar în situaiile alin. (2) în care
acestea se acord pentru îngrijire copil bolnav, medicul curant va
înscrie codul numeric personal al copilului pentru care se acord
certificatul.
Ministrul sntii,
Nelu Ttaru
Adela Cojan
Anexa nr. 1^1 ^1 Anexa nr. 1 este reprodus în facsimil.
Modelul unic de certificat medical
Pagina 3 din 12
Pagina 4 din 12
Pagina 5 din 12
Pagina 6 din 12
Pagina 7 din 12
INSTRUCIUNI privind utilizarea i modul de completare a
certificatelor de concediu medical
Capitolul I Dispoziii generale
Articolul 1 Acordarea certificatului de concediu medical se face pe
formularul cu regim special prevzut în anexa nr. 1 la ordin, de
ctre orice medic aflat în relaie contractual cu casele de asigurri
de sntate, precum i de orice alt medic cu autorizaie de liber
practic valabil, medic de familie sau specialist, care încheie o
convenie în acest sens cu casele de asigurri de sntate, direct sau
prin reprezentantul su legal, denumit în continuare medic curant,
sau de ctre casele de asigurri de sntate pentru situaiile prevzute
în Ordonana de urgen a
privind concediile i indemnizaiile de asigurri sociale de sntate,
aprobat cu Guvernului nr. 158/2005 modificri i completri prin , cu
modificrile i completrile ulterioare, i în normele de Legea nr.
399/2006 aplicare a acesteia.
Articolul 2 Perioadele de timp pentru care se pot acorda
certificate de concediu medical sunt cele prevzute în
Ordonana
, aprobat cu modificri i completri prin , cu de urgen a Guvernului
nr. 158/2005 Legea nr. 399/2006 modificrile i completrile
ulterioare, i în normele de aplicare a acesteia.
Articolul 3 (1) Certificatele de concediu medical se completeaz în
3 exemplare, cu respectarea tuturor elementelor
prevzute de formular. (2) Certificatele de concediu medical vor fi
tiprite pe hârtie autocopiant în 3 culori: alb, roz i verde. (3)
Exemplarele 1 (alb) i 2 (roz) se înmâneaz pacientului sau, dup caz,
persoanei care îl reprezint, care are
obligaia de a le depune la pltitor, în termenul stabilit de lege.
(4) Exemplarul 3 (verde) al certificatului de concediu medical nu
se desprinde de cotorul carnetului de certificate
medicale i va rmâne arhivat la medicul/casa de asigurri de sntate
care îl elibereaz. (5) Exemplarul 2 al tuturor certificatelor de
concediu medical pe baza crora au fost înregistrate
indemnizaiile
în Declaraia privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale,
impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor asigurate,
prevzut la , cu modificrile art. 147 alin. (1) din Legea nr.
227/2015 privind Codul fiscal
Pagina 8 din 12
i completrile ulterioare, va fi depus lunar de ctre angajator la
casa de asigurri de sntate în a crei raz administrativ-teritorial
îi are sediul sau domiciliul, odat cu cererea de restituire prevzut
în de Normele aplicare a prevederilor , aprobate prin Ordonanei de
urgen a Guvernului nr. 158/2005 Ordinul ministrului
, cu modificrile i sntii i al preedintelui Casei Naionale de
Asigurri de Sntate nr. 15/2018/1.311/2017 completrile ulterioare.
Excepie fac certificatele de concediu medical eliberate ca urmare a
unui/unei accident de munc/boli profesionale, care poart codurile
de indemnizaie 02, 03, 04, 10, 11, confirmate prin avizul casei
teritoriale de pensii, direciei de sntate public sau medicului de
medicina muncii, dup caz, care se depun direct la casele
teritoriale de pensii. (6) Exemplarul 1 rmâne la angajator, ataat
la fia angajatului, i va fi vizat, dup caz, de medicul de
întreprindere, în cazul asigurailor salariai.
Articolul 4 În situaia în care în interiorul carnetului de concedii
medicale exist formulare greit tiprite, incomplete sau completate
greit de ctre medic/casa de asigurri de sntate, se va scrie
„Anulat“ pe formular i acesta nu va fi decupat din carnet. Aceste
file vor fi pliate, rmânând în carnet. Pe versoul cotorului ultimei
file a carnetului de certificate medicale se va preciza: „Acest
carnet conine ..... file (în cifre i în litere) de la numrul ....
la numrul .... i .... file anulate.“
Articolul 5 (1) Certificatele de concediu medical vor fi tipizate
pe hârtie, potrivit modelului prezentat în anexa nr. 1 la
ordin,
i vor fi broate în carnete de câte 50 de file. (2) Carnetele de
certificate de concediu medical prevzute la vor avea serii/numere
diferite.alin. (1)
Articolul 6 Fiecare certificat de concediu medical va fi înseriat i
numerotat conform instruciunilor Casei Naionale de Asigurri de
Sntate.
Articolul 7 (1) Carnetele înseriate i numerotate vor fi distribuite
de ctre fiecare cas de asigurri de sntate, în funcie
de necesiti, pentru o perioad de o lun, fiecrei/fiecrui uniti
sanitare/medic curant cu care a încheiat o convenie în acest sens.
(2) Gestionarea carnetelor de certificate de concediu medical la
nivelul caselor de asigurri de sntate se va
face potrivit reglementrilor legale în vigoare. (3) Achiziia
formularelor de certificate de concediu medical se va face de ctre
medicul curant, reprezentantul
legal al unitii sanitare sau de ctre delegatul acestuia, pe baza
facturii fiscale.
Articolul 8 (1) Persoanele prevzute la îi vor asigura contra cost i
la cerere carnetele respective de la art. 7 alin. (1)
casele de asigurri de sntate cu care au încheiat o convenie în
acest sens, având obligaia de a-i organiza modul de gestionare i
eviden a carnetelor de certificate de concediu medical, precum i
modul de pstrare a carnetelor epuizate. (2) Pentru unitile sanitare
care au mai muli medici angajai, distribuirea i arhivarea
certificatelor se fac în
baza unui tabel centralizator care conine urmtoarele rubrici
obligatorii: numele medicului, data repartizrii
carnetului/carnetelor; seria (cu numerele) carnetului/carnetelor
repartizate; semntura de primire, parafa medicului; data returnrii
în arhiv a exemplarului 3; seria (cu numrul) certificatelor de
concediu medical returnate (exemplarul 3); semntura de returnare i
parafa medicului. (3) Înregistrarea certificatelor de concediu
medical eliberate asigurailor se va face în documentele
medicale
primare, pentru fiecare certificat de concediu medical în parte,
dup cum urmeaz: a) pentru certificatele medicale acordate în
ambulatoriul de specialitate/cabinetul medicului de familie
se
noteaz seria i numrul certificatului de concediu medical eliberat
în Registrul de consultaii la rubrica „Tratamente“ i în fia
pacientului, dup caz; b) pentru certificatele medicale acordate la
externarea pacientului din spital se noteaz seria i numrul
certificatului de concediu medical în epicriz i în scrisoarea
medical.
Articolul 9 (1) Eliberarea certificatului de concediu medical se va
face pe baza adeverinei de la pltitor, cu excepia
urgenelor medico-chirurgicale sau a bolilor infectocontagioase din
grupa A, prevzute în lista aprobat prin hotrâre a Guvernului. (2)
Pltitorul va meniona în adeverin, în mod obligatoriu, numrul de
zile de concediu de concediu medical
din ultimele 12/24 de luni, conform modelului de adeverin prevzut
în Normele de aplicare a prevederilor
Pagina 9 din 12
privind concediile i indemnizaiile de asigurri sociale de Ordonanei
de urgen a Guvernului nr. 158/2005 sntate, aprobate prin Ordinul
ministrului sntii i al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de
Sntate nr. 15/2018/1.311/2017, cu modificrile i completrile
ulterioare. (3) Pentru cazurile de accident de munc al persoanelor
care îi desfoar activitatea în cadrul serviciilor de
urgen voluntare, în baza contractului de voluntariat, pe perioada
participrii la intervenii sau a pregtirii în vederea participrii la
acestea, conform prevederilor privind înfiinarea, Ordonanei
Guvernului nr. 88/2001 organizarea i funcionarea serviciilor
publice comunitare pentru situaii de urgen, aprobat cu modificri i
completri prin , cu modificrile i completrile ulterioare,
certificatul de concediu medical se Legea nr. 363/2002 acord pe
baza adeverinei eliberate de casa teritorial de pensii.
Articolul 10 (1) În caz de pierdere a certificatului de concediu
medical, medicii/casa de asigurri de sntate pot elibera un
duplicat, la cererea pltitorului sau a asiguratului, menionându-se
distinct „DUPLICAT“. (2) În cazul în care angajatorul respinge la
plat un certificat de concediu medical din cauza completrii
greite
constatate de ctre medicul de întreprindere, medicul/casa de
asigurri de sntate care a eliberat certificatul de concediu medical
poate efectua modificri pe formularul eliberat, confirmate prin
semntur i paraf, dup caz, sau poate elibera un duplicat în care
menioneaz, la data acordrii, data când a efectuat modificarea,
specificând „DUPLICAT“ i ataând certificatul de concediu medical
anulat la exemplarul 3 al noului formular.
Capitolul II Modul de completare a certificatelor de concediu
medical
Articolul 11 Completarea rubricilor de ctre medicul curant/casa de
asigurri de sntate se face dup cum urmeaz: 1. Urgene
medico-chirurgicale/Boli infectocontagioase din grupa A: medicii
care elibereaz certificate de concediu medical vor semna i vor
aplica parafa numai pentru bolile i urgenele medico-chirurgicale i
vor completa numrul corespunztor din lista de urgene
medico-chirurgicale i boli infectocontagioase din grupa A, aprobat
prin hotrâre a Guvernului. 2. Recomandare medic care a asistat
urgena: se bifeaz de medicul de familie, în cazul certificatelor de
concediu medical eliberate potrivit de aplicare a prevederilor art.
10 alin. (2) din Normele Ordonanei de urgen
privind concediile i indemnizaiile de asigurri sociale de sntate,
aprobate prin a Guvernului nr. 158/2005 , Ordinul ministrului sntii
i al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate nr.
15/2018/1.311/2017
cu modificrile i completrile ulterioare, respectiv în cazul
urgenelor medico-chirurgicale, pentru care gradul de severitate al
bolii nu impune internarea în spital i pentru care nu au fost
eliberate certificatele de concediu medical de ctre medicii care au
asistat urgena. În aceste situaii, certificatele de concediu
medical se elibereaz de ctre medicul de familie în baza recomandrii
emise de ctre medicul care a asistat urgena, dar nu mai târziu de 5
zile lucrtoare de la data producerii evenimentului. 3. Iniial/În
continuare: se va indica de ctre medicul/casa de asigurri de sntate
care elibereaz certificatul de concediu medical dac acesta este
„Iniial“ sau „În continuare“, bifându-se cu „X“ csua
corespunztoare, dup caz. Prin certificat de concediu medical iniial
se înelege orice certificat de concediu medical care nu prelungete
un concediu medical anterior sau orice certificat de concediu
medical care prelungete un concediu medical anterior neîntrerupt
pentru afeciuni diferite. Prin certificat de concediu medical în
continuare se înelege orice certificat care prelungete un concediu
medical anterior neîntrerupt pentru aceeai afeciune. 4. Seria/nr.
certificatului anterior iniial/continuare: când se elibereaz un nou
certificat de concediu medical „în continuare“, se vor înscrie de
ctre medicul/casa de asigurri de sntate care elibereaz certificatul
seria i numrul certificatului de concediu medical care a fost
acordat anterior pentru aceeai afeciune. 5. Valabil pentru luna: se
va înscrie luna pentru care s-a acordat concediul medical. Se va
avea în vedere ca certificatul de concediu medical eliberat s nu
depeasc luna în curs. În cazul în care durata concediului medical
acordat asiguratului pentru aceeai afeciune depete luna în curs,
pentru diferena de zile se va elibera un nou certificat de concediu
medical, cu indicativul „În continuare“. 6. Cod indemnizaie: pentru
codul de diagnostic care a determinat eliberarea certificatului de
concediu medical se va înscrie codul corespunztor al indemnizaiei
de asigurri sociale de sntate/codul corespunztor al indemnizaiei de
asigurare la accidente de munc i boli profesionale (1-15), în cifre
i litere, conform specificaiilor de pe versoul certificatului de
concediu medical. Se completeaz cu cod 08 - Sarcin i luzie - numai
pentru concediul de maternitate de 126 de zile calendaristice, nu i
pentru alte afeciuni aprute pân în luna a 7-a de sarcin sau, dup
caz, luna a 6-a de sarcin, pentru persoanele cu handicap care se
codific corespunztor cauzei incapacitii temporare de munc. Se
completeaz cu cod 15 - Risc maternal - în cazul acordrii
concediului de risc maternal, conform prevederilor
privind protecia maternitii la locurile de munc, aprobat cu
Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 96/2003 modificri i completri
prin , cu modificrile i completrile ulterioare.Legea nr.
25/2004
Pagina 10 din 12
În cazul completrii codului 07 - Carantin -, medicul curant care
elibereaz certificatul de concediu medical va înscrie în rubrica
„Observaii“ de pe versoul formularului numrul documentului eliberat
de organele de specialitate ale direciilor de sntate public
judeene, respectiv a municipiului Bucureti i durata perioadei de
carantin. În cazul persoanelor pentru care a fost instituit msura
de izolare, medicul curant care elibereaz certificatul de concediu
medical va înscrie în rubrica „Observaii“ de pe versoul
formularului „Pentru domnul /doamna ……. a fost instituit msura de
izolare pentru perioada …….“. În cazul completrii codului 10 -
Reducerea cu 1/4 a duratei normale de lucru în scopul prevenirii
îmbolnvirilor i recuperrii capacitii de munc, medicul curant care
elibereaz certificatul de concediu medical va înscrie în rubrica
„Avizul medicului expert“ numrul i data avizului dat de medicul
expert al asigurrilor sociale. Totodat, se vor meniona i numele,
prenumele i codul de paraf ale medicului expert care a avizat. În
cazul completrii codului 11 - trecerea temporar în alt munc, în
scopul prevenirii îmbolnvirilor i recuperrii capacitii de munc
pentru persoana asigurat la accidente de munc i boli profesionale,
medicul curant care elibereaz certificatul de concediu medical va
înscrie în rubrica „Avizul medicului expert“ numrul i data avizului
dat de medicul expert al asigurrilor sociale. Totodat, se vor
meniona i numele, prenumele i codul de paraf ale medicului expert
care a avizat. 7. Asigurat în eviden la CAS: se va nota casa de
asigurri de sntate în evidena creia se afl asiguratul. 8. Numele i
prenumele: se vor înscrie numele i prenumele persoanei asigurate -
pacient. 9. Cod numeric personal: se va înscrie codul numeric
personal al persoanei asigurate, format din 13 cifre. Cod numeric
personal al copilului bolnav: se va înscrie codul numeric personal
al copilului bolnav, format din 13 cifre, pentru care persoana
asigurat beneficiaz de concediu medical pentru îngrijirea copilului
bolnav. 10. Domiciliu, reedin: se va înscrie adresa complet a
persoanei asigurate care beneficiaz de certificat de concediu
medical. 11. Nr. înreg. (RC/FO): se va înscrie numrul din Registrul
de consultaii pentru pacienii îngrijii în ambulatoriu sau numrul
foii de observaie pentru pacienii internai. Pentru certificatele de
concediu medical eliberate de casa de asigurri de sntate se va
înscrie numrul de înregistrare a documentelor în baza crora se
elibereaz certificatele. 12. Ambulator/internat în spital/secia:
pentru consultaia acordat în ambulatoriu, se va bara cu o linie
sintagma internat. Pentru internarea în spital, se va bara cu o
linie termenul „Ambulator“ i se va meniona secia din care a fost
externat asiguratul. 13. Concediu medical la externare: se va
înscrie numrul de zile de concediu medical acordat la externarea
din spital, completându-se toate coloanele potrivit titulaturii
acestora. 14. Data acordrii (zi/lun/an): se înscrie data
(zi/lun/an) la care medicul/casa de asigurri de sntate completeaz i
elibereaz certificatul de concediu medical. 15. Nr. zile: se va
înscrie numrul zilelor calendaristice de concediu medical, care
include atât prima, cât i ultima zi de concediu medical. 16. De la
(zi/lun/an) pân la (zi/lun/an): se vor înscrie data începerii i
data terminrii concediului medical. În cazul internrii asiguratului
în mai multe secii, se vor înscrie prima zi de internare în spital
i data externrii. 17. Cod diagnostic: se va înscrie codul bolii
care a determinat: incapacitatea temporar de munc/recuperarea
capacitii de munc/necesitatea îngrijirii copilului bolnav, precum i
codul de carantin (994) i codul pentru sarcin i luzie, dup caz.
Pentru înscrierea codului de diagnostic se va utiliza clasificaia
internaional a maladiilor CIM, revizia a 10-a OMS (CIM - 10) -
Lista cu 999 coduri de boal, în caractere numerice. La înscrierea
codului de boal se va trece forma clinic a bolii: acut, subacut,
cronic. În cazul prelungirii unui certificat de concediu medical
pentru acelai cod de diagnostic, în luna în curs sau în luna
urmtoare, pe noul certificat de concediu medical acordat în
continuare se va menine codul de diagnostic înscris în certificatul
de concediu medical iniial. Pe certificatul de concediu medical
acordat pentru risc maternal nu se înscrie codul de boal. În caseta
„cod de boal“ se înscrie „RM“. 18. Unitatea sanitar emitent: se va
trece tipul unitii sanitare care a eliberat certificatul de
concediu medical (de exemplu: CMI, CDT, spital, sanatoriu etc.).
19. Nr. convenie ... cu C.A.S.: se vor înscrie numrul conveniei
încheiate în acest sens cu casa de asigurri de sntate, precum i
numele casei de asigurri de sntate cu care a fost încheiat
convenia. 20. Medic/Semntur/Paraf: cuprinde semntura i parafa
medicului care a acordat certificatul de concediu medical. 21.
Medic ef secie/Semntur/Paraf: cuprinde semntura i parafa medicului
ef de secie din secia de spital de unde a fost externat asiguratul.
22. CUI: codul unic de înregistrare (codul fiscal) al unitii
sanitare care a eliberat certificatul de concediu medical. 23. Cod
paraf: se completeaz, în mod obligatoriu, de ctre medicul care a
eliberat certificatul de concediu medical. În cazul în care parafa
nu conine codul i calitatea medicului, acestea se vor înscrie
cite.
Pagina 11 din 12
24. CAS emitent, Director General, Medic ef: se completeaz în cazul
certificatelor de concediu medical eliberate de casa de asigurri de
sntate.
Articolul 12 Completarea rubricilor de ctre pltitor se face dup cum
urmeaz: 1. Viza pltitorului: semntura pltitorului privind acceptul
la plat a certificatului de concediu medical. În cazul în care se
refuz la plat certificatul de concediu medical, se menioneaz pe
scurt motivul refuzului. 2. Pltitor: se va înscrie denumirea
complet a pltitorului. Pltitor de indemnizaii de asigurri sociale
de sntate, respectiv de indemnizaii de asigurare la accidente de
munc i boli profesionale este, dup caz, angajatorul persoan juridic
sau fizic, asimilatul acestuia - agenia teritorial de ocupare a
forei de munc - sau casa de asigurri de sntate, respectiv casa
teritorial de pensii. Pentru certificatele de concediu medical care
poart codurile de indemnizaie 02, 03, 04, în cazul urgenelor
medico-chirurgicale se bifeaz rubrica „100“. 3. Sediul: se va
înscrie adresa complet a pltitorului. 4. CUI: se înscrie codul unic
de înregistrare a pltitorului. 5. Numr angajai: se va înscrie, dup
caz, numrul de angajai (asimilai angajailor) din luna acordrii
certificatului de concediu medical. 6. Tip asigurat: se bifeaz, dup
caz, situaia în care se încadreaz asiguratul, potrivit Ordonanei de
urgen a
, aprobat cu modificri i completri prin , cu modificrile i
Guvernului nr. 158/2005 Legea nr. 399/2006 completrile ulterioare,
i a privind asigurarea pentru accidente de munc i boli
profesionale, Legii nr. 346/2002 republicat, cu modificrile i
completrile ulterioare. 7. Procent de plat se bifeaz:
a) rubrica corespunztoare procentului ce se utilizeaz, conform
legii, la calculul indemnizaiei de asigurri sociale de sntate i al
indemnizaiilor de asigurare la accidente de munc i boli
profesionale acordate în baza certificatului de concediu medical;
b) rubrica „Prevenire“ se bifeaz în cazul indemnizaiei pentru
reducerea timpului de munc cu 1/4 din durata
normal sau în cazul indemnizaiei pentru carantin, potrivit ,
Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005 aprobat cu modificri i
completri prin , cu modificrile i completrile ulterioare, precum
Legea nr. 399/2006 i în cazul indemnizaiei pentru trecerea temporar
în alt loc de munc sau reducerea timpului de munc ca urmare a unui
accident de munc/boal profesional, potrivit , cu modificrile i
completrile Legii nr. 346/2002 ulterioare; c) în cazul indemnizaiei
pentru carantin se bifeaz atât rubrica „Prevenire“, cât i rubrica
„75%“; d) rubrica 80%, respectiv 100% corespunztoare procentului ce
se utilizeaz la calculul indemnizaiei pentru
incapacitate temporar de munc, conform , cu modificrile i
completrile ulterioare, în baza Legii nr. 346/2002 certificatului
de concediu medical.
8. Baza de calcul al indemnizaiei de asigurri sociale de sntate: se
înscrie media veniturilor (inclusiv cele corespunztoare perioadelor
asimilate stagiului de cotizare) din lunile din care se constituie,
conform legii, baza de calcul. În cazul accidentelor de
munc/bolilor profesionale baza de calcul al indemnizaiei se
calculeaz în conformitate cu prevederile , cu modificrile i
completrile ulterioare.Legii nr. 346/2002 9. Zile baza de calcul:
se înscrie numrul de zile efectiv lucrate din perioada luat în
considerare la stabilirea bazei de calcul al indemnizaiilor de
asigurri sociale de sntate. 10. Media zilnic a bazei de calcul al
indemnizaiei de asigurri sociale de sntate: se înscrie valoarea ce
rezult din raportul dintre „baza de calcul al indemnizaiei de
asigurri sociale de sntate“ i „zile baza de calcul “. 11. Cuantumul
indemnizaiei de asigurri sociale de sntate: se înscrie produsul
dintre „media zilnic a bazei de calcul al indemnizaiei de asigurri
sociale de sntate“ i procentele prevzute de lege, multiplicat cu
numrul de zile lucrtoare de concediu medical. 12. Indemnizaie
suportat de ctre angajator/Indemnizaie suportat din bugetul FNUASS
pentru concedii i indemnizaii/Indemnizaie suportat din fondul de
asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale: se înscrie
numrul de zile lucrtoare, respectiv cuantumul indemnizaiei, în
funcie de fondul din care se suport, conform legii, concediul
medical.
Articolul 13 Completarea casetelor referitoare la avizele pentru
situaii speciale se face dup cum urmeaz: 1. Avizul medicului
expert: se va completa de ctre medicul care elibereaz certificatul
de concediu medical, care va înscrie numrul i data avizului dat de
medicul expert al asigurrilor sociale în cazurile prevzute de lege.
Totodat, se vor meniona numele, prenumele i codul de paraf ale
medicului expert care a avizat.
Pagina 12 din 12
----