OBSERVACION Y RECUENTO DE LEUCOCITOS

INTRODUCCIN:En la sangre se encuentran los leucocitos o glbulos blancos que son las clulas mviles del sistema inmunitario. Todos ellos difieren en cuanto a su funcin y morfologa. Los leucocitos no desempean sus funciones cuando se encuentran en sangre, sino cuando abandonan sta y entran a los tejidos linfoides o a las zonas donde hay inflamacin intensa. En este sentido, la sangre es un medio de transporte, que le permite a las clulas sanguneas recircular entre los diferentes tejidos del cuerpo. Normalmente en sangre se encuentran cinco tipos de leucocitos: monocitos, linfocitos, neutrfilos, eosinfilos y basfilos. Adems de estas clulas, se encuentran presentes las plaquetas, que son fragmentos citoplasmticos de los megacariocitos que se asientan en la mdula sea. Los leucocitos se estudian en preparaciones coloreadas por dos razones: a fin de determinar la apariencia normal o anormal de las clulas y sus porcentajes relativos en el diagnstico de ciertas enfermedades.OBJETIVOS:

1. Adiestrarse en la preparacin y tincin de frotis sanguneo.2. Describir la morfologa de los diferentes tipos de clulas sanguneas observadas en el microscopio ptico.3. Adiestrarse en el recuentro de glbulos blancos.

TECNICAS DEL FROTIS SANGUINEO

Las clulas de la sangre se estudian comnmente en el laboratorio mediante preparaciones denominadas frotis sanguneo o extendido sanguneo. Para ello se prepara una fina pelcula de clulas sanguneas sobre un portaobjeto a fin de obtener una capa delgada de clulas. Despus de colorear las preparaciones se observa su morfologa al microscopio ptico.

MATERIALES:LancetasPortaobjetos

Alcohol y algodn

Colorante Wright

PROCEDIMIENTO

1. Lave muy bien tres portaobjetos. Si es necesario lmpielos con etanol/ter utilizando un trozo de algodn.

2. Ubique el sitio de toma de la muestra en la parte lateral del dedo medio o anular de la mano izquierda donde es menos sensible que en la punta.

3. Limpie el sitio donde se tomar la muestra de sangre, utilizando una gasa empapada con etanol y luego squelo con algodn.

4. Con una lanceta con un movimiento firme y rpido realizar una puncin en un pulgar.

5. Con la mano derecha tome un portaobjeto y sostngalo por los bordes. Con la mano izquierda presione el dedo y deje fluir una gota pequea de sangre (2mm de dimetro). Coloque una gota de sangre sobre el portaobjeto en el centro de uno de los extremos de la lmina.

6. Coloque un segundo portaobjeto apoyado sobre el otro por delante de la gota de sangre en ngulo de 45, y se hace retroceder hasta que el borde coincida con la gota, que se extender por capilaridad por todo el borde. Antes de que la sangre se extienda por los extremos del porta, se hace deslizar por el porta hacia delante con movimiento firme y rpido, elevando la mano derecha antes de que el porta que se desliza llegue al final.

7. Deje secar la muestra durante 5 minutos.8. Hechar 5 gotas de colorante Wright y esperar 5 minuto para que seque.9. Hechar 5 gotas de agua destilad y esperas 10 minutos para que seque.10. Hechar chorro de agua hasta eliminar el colorante sobrante y esperar q seque.11. Luego llevar al microscopio.

RESULTADO:

A. OBSERVACIN E IDENTIFICACIN DE LEUCOSITOS:En esa imagen observamos dos neutrfilos

En esa imagen observamos un monocito.

En esta imagen observamos leucocitos como: Linfocito, basfilo, eosinfilos, monocito

B. RECUENTRO DE LEUCOCITOS:

Durante el recuentro de leucocitos observ solo la mitad de la imagen obteniendo un total de 51 leucocitos dentro de ellos: Linfocitos: 23 Neutrfilo: 27 Monocito: 1

VALORES NORMALES DEL RECUENTRO DE LEUCOCITOS

Grupo de leucocitosValor %Valor absoluto

Neutrfilos55 a 70 %2.500 a 8.000 mil/mm3

Linfocitos20 a 40 %1.000 a 4.000 mil/mm3

Monocitos2 a 8 %100 a 700 mil/mm3

Eosinfilos1 a 4 %50 a 500 mil/mm3

Basfilos0 a 1 %25 a 100 mil/mm3

Enfermedades relacionadas con la disminucin y aumento de leucocitosVALORES ANORMALES.El aumento suele indicar una patologa, infecciosa o no: Leucocitos: Aumento entre 10.000 a 20.000 por milmetro cbico indica una infeccin aguda (apendicitis, neumona, etc.). Si el aumento es ms de 30.000 a 40.000 indica una probable Leucemia. Neutrfilos: Su aumento indica una infeccin aguda bacteriana normalmente, cercana en el tiempo. Monocitos: Su aumento indica una infeccin crnica bacteriana como la tuberculosis, fiebres tifoideas, paludismo y otras infecciones crnicas. Linfocitos: Los linfocitos aumentan en la tos ferina, la anemia perniciosa, por la permanencia a elevadas altitudes o en los trpicos, por las quemaduras solares y en ciertas enfermedades crnicas como la tuberculosis, etc. Aumentan tambin en las enfermedades agudas poco lejanas en el tiempo. (Primero aumentan los Neutrfilos y luego los Linfocitos). Eosinfilos: Su aumento indica una parasitosis por tenas, anquilostomas, triquina, etc. Basfilos: Su nmero aumenta en los procesos alrgicos, asma, y algunas dermopatas.Tambin puede alterarse su nmero en procesos puramente fisiolgicos como la regla (menstruacin), vivir en grandes alturas, diferentes horas del da, digestin, etcEs importante saber que el aumento anormal de un tipo de leucocito puede causar una disminucin en los porcentajes de otros tipos de glbulos blancos Resultados anormales de glbulos blancosUn aumento del nmero de leucocitos neutrfilos (neutroflia) sugiere: Estrs Infeccin bacteriana Enfermedades inflamatorias crnicas, reumatismos. Leucemia Traumatismos Sndrome de CushingUna disminucin del nmero de leucocitos neutrfilos (neutropenia) puede aparecer en: Anemia aplsica Alteraciones en la alimentacin Enfermedad de Addison Infecciones virales Medicamentos Radio y quimioterapia Resultados anormales de linfocitosLa elevacin del nmero de linfocitos (linfocitosis) aparece en: Infecciones bacterianas crnicas Infecciones virales Leucemias Mononucleosis infecciosa HepatitisLa disminucin del nmero de linfocitos (linfopenia) aparece en: Infecciones avanzadas de HIV Inmunodeficiencias Leucemias Lupus eritematoso diseminado Radioterapia Sepsis Resultados anormales de monocitosLa elevacin del nmero de monocitos (monocitosis) aparece en: Enfermedades inflamatorias crnicas Infecciones virales Tuberculosis Mononucleosis infecciosa MalariaLa disminucin del nmero de monocitos (monocitopenia) aparece en: Cortisona Medicamentos Resultados anormales de basfilosLa elevacin del nmero de basfilos (basoflia) aparece en: Leucemia Policitemia veraLa disminucin del nmero de basfilos (basopenia) aparece en: Anafilaxia Estrs Hipertiroidismo Resultados anormales de eosinfilosEl aumento del nmero de eosinfilos (eosinoflia) aparece en: Enfermedades alrgicas y autoinmunes Asma bronquial Urticaria Edema angioneurtico Rinitis extrnseca Alergias alimentarias Periarteritis nudosa Granulomatosis de Churg-Strauss Colagenosis eosinoflica Dermatomiositis Endocarditis fibroplstica de Loffler Colitis ulcerosa Sarcoidosis Prpura anafilactoide Enfermedad del suero Infecciones y parasitosis Endocrinopatas Pnfigo Dermatitis herpetiforme Neurodermitis, dermatitis atpica Prurigos Leucemias Anemias perniciosas Enfermedad de Hodgkin Neoplasias Eosinofilia familiar de herencia recesiva Picaduras de insectos y serpientes Medicamentos

La disminucin del nmero de eosinfilos (eosinopenia) aparece en: Corticoides endgenos o exgenos Intoxicacin por alcohol MedicamentosCONCLUSIONES:

Los leucocitos son las clulas sanguneas que dentro del organismo participan desarrollando diferentes funciones como son: fagocitosis, defensa inmunolgica especfica o inespecfica.Existen dos grandes tipos de estos glbulos:

Polimorfonucleares: Basfilos Eosinfilos NeutrfilosMononucleares: Linfocitos (clulas T y clulas B) MonocitosEl recuento leucocitario representa el nmero de leucocitos en un litro de sangre completa. La cuantificacin o recuento de leucocitos es muy importante para el diagnstico de enfermedades.

Un bajo nmero de glbulos blancos se denomina leucopenia y puede deberse a: Insuficiencia de la mdula sea (por ejemplo: debido a infeccin, tumor o cicatrizacin anormal). Enfermedades vasculares del colgeno (como ellupus eritematoso sistmico). Enfermedad del hgado o el bazo. Radioterapia o exposicin a la radiacin.Un alto nmero de glbulos blancos se denomina leucocitosis y puede deberse a: Anemia. Tumores de la mdula sea. Enfermedades infecciosas. Enfermedad inflamatoria (comoartritis reumatoideoalergia). Leucemia. Estrs emocional o fsico intensos. Dao tisular (por ejemplo, quemaduras).Es muy importante comentarle al mdico acerca de cualquier medicamento que se est tomando, incluyendo productos de venta libre. Ciertos frmacos pueden interferir con los resultados del examen, como Sulfonamidas, Alopurinol, cido acetilsaliclico (aspirina), cloroformo, corticosteroides, epinefrina, heparina, quinina o triamtereno.

Referencias bibliogrficas

1. (2005). observacion sangre. Retrieved June 6, 2015, from http://www.juntadeandalucia.es/averroes/ies_torre_del_aguila/webccnn/praclab/observacion%20sangre.htm.

2. (2002). Frmula de los leucocitos - Tu Otro Mdico. Retrieved June 6, 2015, from http://www.tuotromedico.com/temas/leucocitos_formula.htm.

3. (2015). Frmula de los leucocitos - Tu Otro Mdico. Retrieved June 6, 2015, from https://www.tuotromedico.com/temas/leucocitos_formula.htm.

4. (2002). Frmula leucocitaria: MedlinePlus enciclopedia mdica. Retrieved June 6, 2015, from http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003657.htm.

5. (2012). Leucocitos neutrfilos - EcuRed. Retrieved June 6, 2015, from http://www.ecured.cu/index.php/Leucocitos_neutr%C3%B3filos

6. (2015). Formula leucocitaria: ejercicio. Retrieved June 6, 2015, from http://www.ehu.eus/immunologia/cells/leucocitos/.

7. (2012). EdUrIrOm: PRACTICA No.5: "RECUENTO DE LEUCOCITOS." Retrieved June 6, 2015, from http://edurirom.blogspot.com/2012/03/practica-no5-recuento-de-leucocitos.html.