81
Nya Karolinska Sjukhuset Varför, bakgrund De sex projektmålen Varför OPS – vad innebär OPS Mål för mål • Genomförande Bygga Aktivera Drifta • Lessons learnt Stanley Holsteiner Ulf Norehn Chef Programkontoret Nya Karolinska VD Swedish Hospital Partners

Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

  • Upload
    lyliem

  • View
    215

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Nya Karolinska Sjukhuset

• Varför, bakgrund• De sex projektmålen• Varför OPS – vad innebär OPS• Mål för mål• Genomförande

• Bygga• Aktivera• Drifta

• Lessons learnt

Stanley Holsteiner Ulf NorehnChef Programkontoret Nya Karolinska VD Swedish Hospital Partners

Page 2: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Karolinska University Hospital

Page 3: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Karolinska Universitetssjukhuset idag- ett av Europas största sjukhus

Solna

Huddinge

Facts15,800 employees Turnover of SEK 16.2 billionSEK 1.3 billion external R&Dfunding

Patients105,600 care episodes per year1,609,000 patient visits1,600 beds

Research2,500 employees engaged in research2,600 scientific articles published(2015)

Solna

Page 4: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Förändringar i en ny värld

Uppkopplade patienter

Nya sjukvårdsmodeller

Big data och artificiell intelligens

Page 5: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Framtidsplan för hälso- och sjukvården

Nätverkssjukvård

Page 6: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Förebyggande vård/ egenvård

Andra vårdgivare

Bassjukvård

Specialiseradvård

Högspecialiserad vårdKarolinska

Universitetssjuhuset

Karolinskas roll i sjukvårdssystemet

Page 7: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Tre stora förändringar på Karolinska Universitetssjukhuset

Ny verksamhetsmodell

Nytt uppdrag

Ny infrastruktur

e-hälsa

Page 8: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Fokus på högspecialiserad vård

Page 9: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Anpassad intensivakutUtformad efter det högspecialiserade uppdraget

2018: 25 000 besök/år(2015: c:a 80 000)

Akutmottagningen för vuxna är öppen för patienter som• kommer med ambulans eller helikopter• är remitterade från andra sjukhus• redan är i kontakt med Karolinska Universitetssjukhuset

Akutmottagningen kommer att vara regionens Traumacentrum

Page 10: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Fullständig integration mellanvård, forskning och utbildning

Page 11: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Fokus på patientens väg genom vården

Page 12: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Ny modell baserad runt patientföden

Kolorektalcancer

Gastro Strålbeh Onkologi

Kolorektalcancer

Tidigare

Ny

Page 13: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Ny verksamhetsmodell

Barn och Kvinnosjukvård

Hjärta och Kärl

Cancer

Inflammation och Infektion

Trauma och Reparativ Medicin

Neuro

Åldrande

Akut PerioperativMedicin ochIntensivvård

Hälso-professioner

Karolinska Universitetslaboriatoriet

Radiologioch Imaging

Page 14: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Ny infrastrukturNKS

Page 15: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Idén lanseras ilandstings-styrelsen

”3S-utredningen”

Projekt-program

2001 20052004 2007

SNUS-utredningen

2002

Formgivnings-tävling avgjordWhite vinnare

2006

Beslut om nyttuniversitets-

sjukhus

Formgivnings-tävling

Beslut att bygga NKS

Beslut om OPS-upphandling

Start OPS-upphandling

2008 2010

OPS- upphandling klar, avtal skrivs

Byggstart

2013 2017

Beslut omFHS och NKSverksamhets-innehåll

Sjukhuset heltfärdigbyggt

(höst)

Sjukhusetöppnar

20162012

Karolinska Universitets-sjukhuset fåransvaret för

planeringen avverksamhets-

innehållet

Från idé till nytt sjukhus på 16 år

Page 16: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Ett sjukhus i världsklass

July 2015 16

God patientsäkerhet och integritet -enkelrum

Attraktiva miljöer

Separerade flöden för patienter/-personal och besökare

Akut och planerad vård

Page 17: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Projektmål Nya Karolinska Solna

Skanska ID

Integration av sjukvård, forskning och undervisning1

2 Attraktiva och mänskliga miljöer

Effektiva vårdprocesser 3

Page 18: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Projektmål Nya Karolinska Solna

Lösningar som tillåter kontinuerlig utveckling

Prioriterad och tydlig roll i staden

Hållbarhetsperspektiv

4

5

6

Page 19: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Projektet - fakta och datum

Sjukhusbyggnad del 1, juni 2016Sjukhusbyggnad del 2, oktober 2017

Forskningsbyggnad, september 2017

Teknikbyggnad, maj 2014

Parkeringsgarage, december 2012

Parkering, juli 2016 

Behandlingsbyggnad, december 2017

Page 20: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Fakta• Yta: 330 000 kvm totalt• Ca 8000 rum• 730 vårdplatser totalt

• 550 i huvudbyggnaden• 80 i separat behandlingsbyggnad• 100 i befintlig Thoraxbyggnad

• 100 dagvårdsplatser • 36 operationssalar• 8 strålningsbunkrar• 168 mottagningsrum• Forskningslaboratorium• Undervisningsrum

2017-12-07 Nya Karolinska Solna 20

Page 21: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Måluppfyllelse

Integration av sjukvård, forskning och undervisning1

Page 22: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

BioClinicum - vård, forskning, utbildning sammankopplade

Stärka samarbetet mellan vård och forskargrupper

Moderna utbildningsrum Samlingspunkt för >100

forskargrupper

Page 23: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Fysisk sammankoppling K och KIVård forskning och utbildning

Page 24: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Synergier förstärksPatienter, forskare och studenter bidrar till integrering av vård, forskning och utbildning

Studerande undervisas i en miljö som präglas av närhet till både patienter och forskning

Forskare kommer närmare den dagliga vårdverksamheten och forskningsresultat kan snabbt omvandlas till nya diagnoser och behandlingar

Sjukhusets patienter får behandling baserad på de senaste forskningsrönen och vården ges av högutbildad personal

Page 25: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Måluppfyllelse

2 Attraktiva och mänskliga miljöer

Page 26: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

PATIENTENS STÄLLNING STÄRKSEnkelrum samarbete delaktighet

Enkelrum – Säkerhet, integritet, minskat antal vårdrelaterade infektioner, hög nyttjandegrad

Samarbete – Patienten i fokus med professioner och specialiteter runt patienten

Delaktighet – Patienten bidrar med information

26

Page 27: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

PUBLIKA MILJÖERVälkomnande och generösa mötesplatser för patienter och personal

Page 28: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

INTERIÖR

Page 29: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

STORAENTRÉ-HALLEN

Page 30: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Måluppfyllelse

Effektiva vårdprocesser 3

Page 31: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Vårdavdelning Vårdavdelning

OperationOperation Operation IntensivvårdDagvård

Operation IntensivvårdOperation Dagvård

FörlossningBild & Funktion IntensivvårdMottagning

Intensivvård Intensivvård Samvård

VårdavdelningVårdavdelning

IntensivvårdAdministration

Dagvård (Lekterapi)SjukhusapotekProvtagningRestaurangEntréhallProvtag

ning

Omklädning Teknik Omklädning

Teknikutrymmen

Plan 12

Plan 06Plan 07

Plan 05

Plan 08Plan 09Plan 10Plan 11

Plan 04Plan 03Plan 02Plan 01

Plan 13

Omklädning Omklädning

Akutmottagning

Närhet till alltVy från Norra Stationsgatan

255 mAkut flödeElektivt flöde

Mottagning

Dagvård

Administration

Omklädningsrum

Matsal - restaurang

Bild & funktion

Operation

Intensivvård

Akutmottagning

Förlossning

Provtagning

Vårdavdelning

Teknik

Samvård

Längd från mantel till mantel: 82mLängd huskärna: 57mBredd huskärna: 33m

Page 32: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Flöden

Page 33: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

angio

Strokeflödet

Page 34: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Akutmottagning

Resurscentrum

Entré

Ambulans

26 Observationsrum

10akutrum

1 CT1 skel-lung lab

Entré förlossning

Anna Steckzenvägen

2 skel-lung lab1 genomlysning1 UL-rum2 CT

Admin

Centrum för fostermedicin Spec. MVC

4 UL-rum1 anh-rummed pentry

3 traumarum4 OP (inkl. 1 OP med Angio)

Plan 5

Plan 4

Traumaflödet

Page 35: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Måluppfyllelse

Lösningar som tillåter kontinuerlig utveckling4

Page 36: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Byggnader

Page 37: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Cross section Mantel building

Floor to Ceiling 4.90

False ceiling 3.20 (-3.40)

Installation zone 1.7

Page 38: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Kärna

Kliniska funktioner

Mantel

Administration och mottagningar

Grundstruktur

Page 39: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

GrundstrukturKärna

Kliniska funktioner

Mantel

Administration och mottagningar

Page 40: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Vårdrum (1) Funktionsenhet (7)

VårdavdelningVårdavdelning (4x7)

Page 41: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

LEVEL 06

OPERATION

BOF BOF

BIVA

MOTT

DAGV

Page 42: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Måluppfyllelse

Prioriterad och tydlig roll i staden5

Page 43: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Området 2010

Page 44: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras
Page 45: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Stockholms UniversitetKTH

‘Hagastaden’Life Science kluster

Karolinska Universitetssjukhuset

Karolinska Institutet

Strategisk placerad för samarbete

Page 46: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Måluppfyllelse

Hållbarhetsperspektiv6

Page 47: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Ett av världens mest hållbara sjukhus

Högt ställda krav – på design, under byggtiden och för drift- och verksamhetsfasen

Miljöcertifierat: LEED Gold och Miljöbyggnad Guld

Energieffektiva byggnader

Klimatneutral drift

Hållbar material- och resursanvändning

God innemiljö

Miljöanpassade transporter

Avfall som resurs

Page 48: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

INNOVATIVE LOGISTICS SYSTEM (AGV)29 robotic trucks covering 1,600 transportations every 24 hours

• 1,600 transports per 24 hours

• Carry medicines, medical supply, staff clothing, food and materials for recycling

• Collect 150 cleaning carts per day

• Deliver textiles to 629 patient roomsand 35 operating theatres

• Transport approx. 3.5 tonnes of laundry per 24 hours

• Transport staff clothingfor 6,000 employees per day

Page 49: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Kontraktsform OPS• Projektera, bygga, driva, underhålla och finansiera• Vi ska tillhandahålla och upprätthålla funktionalitet och tjänster • Ersättningsform är tillgänglighetsbaserat • Vi har ett långsiktigt åtagande • Alla parter, slutanvändare, ägare, projektbolag, projektörer-

/byggare och tjänsteleverantör är engagerade från dag 1 • Vi levererar inte bara här och nu utan under 20-30 år period. Detta

driver innovation. • Sjukhuset och vården kommer fortsätta att utvecklas och vi måste

fortsätta utvecklas i samverkan • Livscykelansvar

Page 50: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

2017-12-0750

Vad är OPS-upphandling?

Utforma Bygga FinansieraAnsvaraför driften

i 25 år

• Förutbestämt pris• Mindre risk för försening• Tydligare incitament att bygga med kvalitet• Drift och underhåll finns med från början• Landstinget kan fokusera på vården• Livscykelåtagande fram till 2040• Tillgänglighetsansvar fram till 2040

Page 51: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Kontraktsstruktur

AktieägareSkanska Innisfree

Långivare

Stockholms Läns landsting

(Kund)

Swedish Hospital Partners

(Projektbolag)

Skanska Healthcare (Skanska

Sverige/UK)(Entreprenör)

Coor Service Management

(Drift och underhåll)FM-avtal

Entreprenad-avtal

Page 52: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Vad är OPS ? (film)

Page 53: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Oflexibelt – långa avtal

På utsatt budget

På utsatt tid

Riskhantering av den bäst lämpad

Försäkran mot riskerPotentiellt högre kapitalkostnad

Betalning uppdelad över tid

Innovation

Livscykeltänkande

Komplex upphandling

Lämpar sig inte för alla typer av projekt

OPS för- och nackdelar

Kompetens och resurser

Politisk känsligt

Få referensprojekt i Sverige

OPS

Traditionell modell

Page 54: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

2 655 dagar

Beslut i LF den 8 juni 2010, OPS‐avtalet skrevs 

under den 30 juni 2010

Byggnaden överlämnas den 6 

okt 2017, på dagen enligt 

avtalet

Q

€ T

Page 55: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Toppklass teknologi med innovativ upphandling

Page 56: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

MT-försörjningen inkluderar 13 försörjningsprojekt som upphandlar medicinteknisk utrustning

Cyklotroner

OBS: Illustrativa bilder

Monoplacekammare, HBOAutoklav, Sterilcentralen

Intrakraniell stereotaktisk strålkirurgiutrustning

Angiografisk röntgenutrustning

Patientmonitorerings-system

Operation

Sterilcentralen

HBO

Takhängd utrustning

Cyklotron

Strålterapi

Bild & Funktion i vårdflöden

Bild & Funktion

Lab

T5 - SÖMTS

Övrig viktig utrustning 1

SÖMTS

Övrig viktig utrustning 2

IKT

Page 57: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Många IKT-områden ingår Trådlöst nätverk med positionering

Patientsignal och larm från vårdrum

Videokonferens / konferensrums-utrustning

Telefoni Säker utskrift

Digital MediadistributionHotell-TV

Vårdterminal

Fast nätverk

System för meddelande-förmedling och larm

Digitala larmpaneler (Blocksökning)

Page 58: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

NKS innebär nya lokaler, men mycket annat är ocksånytt

Nytt på NKS

Nya lokaler Nya säkerhets-lösningar

Ny medicinskteknisk

utrustning

Nya förråds- ochförsörjnings-

lösningar

Nya service-funktioner

Nya IT/ IKTlösningar

Nya administrations-förutsättningar

Nya rutiner

Nya team Ny patientmix

Page 59: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Färdigställande, aktivering och driftsättning utgör programkontorets huvuduppgifter för kommande år

DriftsättningAktivering

Färdigställande

DriftsättningAktivering

Färdigställande

▪ Allokera lokaler▪ Säkra klinisk

brukbarhet▪ Upphandla

utrustning▪ Planera bemanning

och kompetens

▪ Förbereda verksamheten

▪ Säkra klinisk funktionalitet

▪ Installera utrustning

▪ Testköra utrustning och system

▪ Utbilda personal i nya arbetssätt och funktioner

▪ Initiera vårdproduktion▪ Etc.

Exempel på aktiviteter

Page 60: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Programstruktur nya Karolinska Solna

Produktions Direktör

Operativa programledare

Administrativ Direktör

Operativa programledare

Programledning

Operativa programledare

FoU Direktör

Operativa programledare

Kommunikation

CIO

Operativa programledare

Projekt

Den kliniska linjeorganisationen

UoI Direktör

Operativa programledare

Produktion Infrastruktur & Service

Aktivering & Flytt MTForskning &

Utbildning IT

Operativ Styrgrupp nya Karolinska

Programledning

HREkonomi

Funktions-chef

Operativa programledare

Bild & Funktion

Uppdrag/projekt som drivs i klinisk verksamhet

Page 61: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

VAD HÄNDER INFÖR INFLYTT ?

2 VECKOR1 JUNI NOV

• Installation av Medicinsk Teknik• Byggnaden färdigställs • Funktionstest• Karolinska tar formellt ansvaret

för byggnaden den 1 juni 2016• Ny organisation sjösätts• Vård- och serviceflöden

simuleras och anpassas till nya arbetssätt.

• Flytt av inventarier• Första patienten tas emot i den

nya sjukhusbyggnaden.

PLANERING FÖRBEREDELSE FLYTT

• Klinisk driftsättning av apparatur• Inredning installeras• Förbrukningsmaterial fylls upp• Utbildning av ca 3 500 personer• Funktionalitetstest• Driftsättningsövning

Page 62: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Milstolpeplanen utgår från det komplexa Samordning Driftsättningsverktyget ARBETSMATERIAL

Page 63: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Flytt av utrustning från ALB till nya sjukhusbyggnaden (måndag-söndag)November 2016

Förråd i kulverten▪BIVA, LIVA▪Akutmottagningen▪ECMO

1/109:00

Slutenvård Barn ▪Onkologi Q84▪Kirurgi Q83▪Neurologi Q82▪Ortopedi Q62▪Allmän pediatrik Q63▪Infektion Q80

1/510:00

Operationsenheten▪Kontor & 1 st. op-sal

1/413:00

Kapellet

Reuma/Ortoped mott.

1/114:30

1/215:00

Centrala sterilen 1/416:00

Fysioterapienheten

▪ECMO (kontoren)▪BIVA, LIVA (kontoren)

1/210:00▪Onkologi mott.▪Dagvården Barn onkologi ▪Dagvård akut barn onkologi

▪Hjärtmottagningen▪Gastro/kirurgmottagningen ▪Kirurg dagvården

Neuromottagningen

Brännskademottagningen

Lugn & allergienheten▪Lung & allergimottagningen▪Respirationsmottagningen ▪Andningsenheten

▪Resurscentrum ▪Skolan▪Biblioteket

Akutmottagningen1/408:00

1/509:00

1/210:30

1/211:00

1/211:30

1/113:00

1/214:00

1/214:30

2/5

2/5

1/1

Neonatalen

Neuro dagvård

Slutenvård Barn▪Onkologi Q84▪Kirurgi Q83▪Neurologi Q82▪Ortopedi Q62▪Allmän pediatrik Q63▪Infektion Q80

▪ECMO▪BIVA, LIVA

2/4Operationsenheten▪Pre-op▪BUVA▪Operationssterilen

08:00

09:30

11:00

13:00

1/314:00

Reuma/ortoped mott. 2/214:45

Dagoperation 1/315:30

Centrala sterilen2/416:30

Neurologmottagningen

▪Dagvården Barn onkologi▪Dagvård akut Barn onkologi

2/208:00

2/209:00

2/210:00

Röntgen

Lung & allergienheten▪Lung & allergimottagningen▪Respirationsmottagningen ▪Andningsenheten

Fysioterapienheten

Reuma/ortopeddagvård

Blodprovtagningen

Akutmottagningen

1/211:30

2/213:00

2/214:30

1/115:30

1/116:30

2/417:00

▪Resurscentrum▪Biblioteket

Neonatal

▪ECMO▪BIVA, LIVA

Barn ögon ▪Inkl. förråd Barn ögon

Operationsenheten▪Pre-op ▪Post-op, BUVA ▪Operationssterilen

Dagoperation

Centrala sterilen

Visningsrum/tystarummet

Akutmottagningen

Slutenvård Barn▪Onkologi Q84▪Kirurgi Q83▪Neurologi Q82▪Ortopedi Q62▪Allmän pediatrik Q63▪Infektion Q80

3/508:00

2/209:30

2/310:30

3/511:00

1/111:30

3/413:00

2/314:00

3/415:00

1/215:30

3/416:00

Visningsrum/tysta rummet

Centrala sterilen

Dagoperation

Operationsenheten

Neonatalen

Röntgen

▪ECMO▪BIVA

Slutenvård Barn▪Onkologi Q84▪Kirurgi Q83▪Neurologi Q82▪Ortopedi Q62▪Allmän pediatrik Q63▪Infektion Q80

PATIENTFLYTT STARTAR

Uppstartsmöte

▪ECMO▪BIVA

2/2N/A

4/4N/A

Akutmottagningen intagningsstopp

06:00

Slutenvård Barn 4/506:00

4/506:00

5/5N/A

5/5N/A

2/2N/A

3/3N/A

4/4N/A

3/3N/A

06:00

07:30

Kvarvarande patienterflyttas

N/A

22Tis

23Ons1

24Tor

25Fre

26Lör2

27Sön

06:00

07:00

08:00

09:00

10:00

11:00

12:00

13:00

14:00

15:00

16:00

17:00

▪Hjärtmottagningen▪Gastro/kirurgmottagningen ▪Kirurg dagvården

Fasxx Starttid

Starttider visas i tidsboxarna2)Starttider visas i tidsboxarna1)

Akutmottagningen4/405:00

21Mån

Måndag▪Packning påbörjas. ▪Alla elektiva operationer avslutas.▪Flytt av MT-utrustning påbörjas.

Sena

st ä

ndra

d: 2

016-

10-1

7

Page 64: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

U1:2

U1:3

U1:4

U1:5U1:6

U2

U2

U290

Thorax (N)

LGarage

Teknik-byggnad

Jan 2018Ca 40 000 m2

Vår/höst 2018Ca 125 000 m2

Vår 2018Ca 20 000 m2

VT 2019Ca 20 000 m2 Driftsatt nov 2017

Ca 100 000 m2

Omfattande flyttar under 2018

Jämförelse storlek på sjukhus, ex. Södersjukhuset 120 000 m2

Page 65: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

1

23

Teknik byggnaden– Godsmottagning och sortering– Waste management– Försörjningssystem– Drift och övervakning center

Logistikcentral– Försörjning, lager och omlastning– Hub för Servicepersonalen– AGV-central, tvättstuga (moppar)

Entré– Reception och Servicecenter– FM ledning

1

2

3

FM-tjänsterna utgår från tre ”Hubbar”

Page 66: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Helhetsåtagande Facility Management

Coor Service Management

Byggnad invändigt

Tekniska installationer

Helikopterplatta

Rörpost

Etc.

Fastighetsservice

Uthyrning och förvaltning kommersiella ytor

Restauranger 

Butiker

Etc.

Kommersiella tjänster

Textilhantering

Avfallshantering

Post

Varuförsörjning

Etc.

Logistiktjänster

Reception

Kundtjänst

Patienthotell

Lokalvård

Etc.

Arbetsplatsservice

Page 67: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Lessons learnt

• Tydliga och gemensamt accepteradeProjektmål

• Betydelsen av samverkan och samarbete– Struktur - föränderlig– Individer - föränderlig– Var förberedda på löpande justeringar och

anpassningar• Skapa och lev upp till gemensamma

värderingar• Tydlig godkännandeprocess

– Kliniskt godkännande/acceptans startastidigt

– Kliniskt godkännande/acceptanskontinuerligt genom projektering och byggande

AK

Samverkans‐råd

Samverkans‐råd

Samverkans‐råd

PK DK

AkK

Page 68: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Lessons learnt

• Tidig och kontinuerlig koordinering avbyggandsberoende installationer och kliniskutrustning

– Projekteringsskedet– Byggskedet– Installationsskedet– Driftsättningsskedet

• Visa förståelse för varför något är viktigt förandra

• Tidigt identifiera behov av interimlösningar• IKT• Sena förändringar

– Måste undvikas– Är ofrånkomliga– Se till att det finns en strikt process

AK

Samverkans‐råd

Samverkans‐råd

Samverkans‐råd

PK DK

AkK

Page 69: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Karolinska University Hospital

Page 70: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

Bilaga - planlösningar

Page 71: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

LEVEL 02

GARAGEPLAN

HOTELL

OMKL

OMKL

OMKL

OMKL

Page 72: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

LEVEL 03

HUVUDENTRÉ

SJUKHUS-APOTEK

STERIL-CENTRAL

HBO

STRÅL-NING

AULA

MOTTAGNINGS-KÖK

REC

BÅR-HUS

RESTAURANG

Page 73: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

LEVEL 04

BARNENTRÉ

AKUT-ENTRÉ

AKUTEN

IVA

BOF

DAGVÅRD

ADM

Page 74: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

LEVEL 05

BOF

BOF

MOTT IVA

TRAUMA

FÖRLOSS-NING

BOF

Page 75: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

LEVEL 07

MOTT DAGV/MOTT IMA

SV

IVA NEO

BOF

Page 76: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

LEVEL 08

SV SV IMA SVDAGV/MOTT SVDAGV/MOTT SVSVDAGV/MOTT IMASVSVDAGV/MOTT SVIMASVSVDAGV/MOTT

Page 77: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

LEVEL 09

SVSVSVSVDAGV/MOTT SVDAGV/MOTT SVSVDAGV/MOTT SVSVSVDAGV/MOTT SVSVSVDAGV/MOTT SVSVSV SVSVSV SV SVSVDAGV/MOTT SV SV SVSV

Page 78: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

DAGV/MOTT SV SV SVSV

LEVEL 10

Page 79: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

DAGV/MOTT TEKN TEKN SVSV

LEVEL 11

Page 80: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

DAGV/MOTT TEKN

TEKN

LEVEL 12

Page 81: Nya Karolinska Sjukhuset - sjukehusbyggkonferansen.nosjukehusbyggkonferansen.no/wp-content/uploads/2017/12/Nye-Karolins... · Radiologi och Imaging. Ny infrastruktur NKS. Idén lanseras

LEVEL 13

HELIKOPTER-PLATTA