Author
eno
View
225
Download
0
Embed Size (px)
7/26/2019 Nutrisi Pada Gagal Ginjal Akut (Gga) (2)
1/14
NUTRISI PADAGAGAL GINJAL
AKUT (GGA)
7/26/2019 Nutrisi Pada Gagal Ginjal Akut (Gga) (2)
2/14
GGA
Penyebab :
1. Prerenal : perdarahan, luka bakar,
muntahber, infark jantung2. Intrarenal : glomerulonefritis akut,
penyakit kolagen,nefritis akut karenaobat atau zat kimia.
. Post renal : obstruksi ginjal
7/26/2019 Nutrisi Pada Gagal Ginjal Akut (Gga) (2)
3/14
Gejala :
1. Produksi urin ! "## ml$hari %seharusnya min# ml'
2. Asidosis, uremia, ggn keseimbangan elektrolit
.
(ifat : re)ersibel
.*ujuan pemberian nutrisi :
1. +empertahankan status nutrisi yang baik
2. +enegah semakin beratnya ggn yang lebihberat
. +enegah uremia - ggn metab yg lb brt
7/26/2019 Nutrisi Pada Gagal Ginjal Akut (Gga) (2)
4/14
Penatalaksanaan :
1. alori : " kkal$kg //$hari
2. omposisi :
.
0 &".3emak 2" #
.Protein pada fase akut #, g$kg//$hari %terutama dari telur dan
susu'4 kmd di kan sampai #," #,&g$kg //$hari. (th stabil di kanmenjadi #,5 1," g$kg //$hari.
7/26/2019 Nutrisi Pada Gagal Ginjal Akut (Gga) (2)
5/14
Pada os 06 : prot 1 1,2 g$kg /b$hari
Pada os peritoneal dialisa 4 prot 1,7g$kg//$hari
/ila ada edema - 0*, batasi natrium
sampai "## 1### mg$hari/atasi kalium dan phospor : 7## "##
mg$hari
/atasi airan "## 8## ml$hariPada keadaan yg sangat berat : dialisis.
7/26/2019 Nutrisi Pada Gagal Ginjal Akut (Gga) (2)
6/14
9*;I(I PA6A GAGA3 GI9
7/26/2019 Nutrisi Pada Gagal Ginjal Akut (Gga) (2)
7/14
Gambaran klinik tergantung tahapannyaliren kreatinin
GG bila ! 2" ml$menit
*ujuan pengaturan diit:
1. +empertahankan status gizi ygoptimal
2. +engurangi$menegah gejala sindrom
nefrotik uremik. +engurangi progresi)itas gagal ginjal
7/26/2019 Nutrisi Pada Gagal Ginjal Akut (Gga) (2)
8/14
Penatalaksanaan nutrisi :
1. >nergi : ? " kkal$kg //$hari2. omposisi :
.0
.3emak #
.Protein : #," #,& g$kg //$hari %berupa protein dgn nilai biologiktinggi sehingga kadar AA esential bisa
optimal. 6iusahakan tidak daging.
7/26/2019 Nutrisi Pada Gagal Ginjal Akut (Gga) (2)
9/14
. @airan liter$hari. /ila liter akan
menimbulkan gejala2hiponatremi.
7. Pembatasan kalium dari makanankarena hiperkalemi dapat menimbulkankegaBatan jantung %ACDblok'
7/26/2019 Nutrisi Pada Gagal Ginjal Akut (Gga) (2)
10/14
9*;I(I PA6A (I96;=+ 9>E;=*I*andaDtanda :
1. Proteinuri masif g$hari
2. Albumin serum. adar lemak dalam darah
%kolesterol, *G'
7. >dema
7/26/2019 Nutrisi Pada Gagal Ginjal Akut (Gga) (2)
11/14
*ujuan pengaturan diit:
1. +emperbaiki status protein
2. +enggantikan protein yg hilang melalui urin
. +engurangi edema
7. +enegah katabolisme otot dengan
pemberian ukup kalori
.Penatalaksanaan nutrisi :
1. >nergi : ? 2" kkal$kg //
2. Protein : #,8 g$kg // ditambah denganprotein yg hilang dalam urin selama 27 jam%>sbah'
7/26/2019 Nutrisi Pada Gagal Ginjal Akut (Gga) (2)
12/14
7/26/2019 Nutrisi Pada Gagal Ginjal Akut (Gga) (2)
13/14
+aamDmaam diet :
6iet ;endah Protein I %2#g protein'6iet ;endah Protein II %7#g protein'
6iet Protein (edang %g protein'
Diet Rendah Protein I
6iberikan kepada pasien faal ginjal beratdengg @@* "D2# ml$menit dan kadar ureumdarah diatas 1## mg.
+akanan diberikan dalam bentuk air, saring
atau lunak yang disesuaikan kondisi pasien.+akanan yang diberikan kurang kandungan
energi, protein, kalsium, besi dan thiamin.
Pemberian diet hanya dilakukan beberapa
hari saja.
7/26/2019 Nutrisi Pada Gagal Ginjal Akut (Gga) (2)
14/14
Diet Rendah Protein II6iberikan sebagai perpindahan diet rendah
protein I atau kegagalan ginjal kronis yang
tidak terlalu berat. %@@* 2# # ml$menit'+akanan diberikan dalam bentuk lunak atau
biasa
+akanan yang diberikan.ukup kandungan
energi dan semua zat gizi lainnya keualiprotein dan thiamin.
Diet Protein Sedang+akanan diberikan sebagai perpindahan dari
diet rendah protein II %@@* # "# ml$menit'atau pada penderita yang menjalani dialisa.
+akanan diberikan dalam bentuk lunak ataubiasa.
+akanan yang diberikan ukup mengandung