MEMENUHI KEBUTUHAN NUTRISI DI MASA KEHAMILAN

Mengapa Kita Perlu Memperhatikan Nutrisi pada Ibu

Hamil ??

Firman Allah dalam surat Al mu’minun ayat 14

kemudian air mani itu kami jadikan segumpal darah, lalu segumpal darah itu kami jadikan segumpal daging, dan segumpal daging itu kami jadikan tulang belulang, lalu tulang belulang itu kami bungkus dengan daging. kemudian kami jadikan dia makhluk yang (berbentuk) lain. maka maha sucilah allah, pencipta yang paling baik. (qs. 23:14)

• Pertumbuhan janin membutuhkan zat-zat gizi yang berkualitas

• Gangguan dalam pemenuhan kebutuhan ibu akan berdampak pada pertumbuhan janin

• Jika kebutuhan tidak terpenuhi dapat menimbulkan kerusakan yang permanen bahkan kematian/ keguguran

• Tidak hanya sekedar memperhatikan kecukupan makanan, tapi juga keamanan makanan

Bagaimana cara menentukan kebutuhan nutrisi dari ibu hamil?

Sebagai patokan :

• Mengetahui BB dan TB badan ibu sebelum hamil (Body Mass Index = 20 – 25)

• Mengetahui pertambahan BB ideal selama kehamilan *Penambahan BB ideal selama kehamilan

11-14 kg*Trimester I 0.7 – 1.4 kg*Trimester II dan seterusnya 0.3-0.4 kg/mg

• 7 – 11,5 kg bagi mereka dengan berat badan > 65 kg saat mulai hamil.

• 12 – 15 kg bagi mereka dengan berat badan 45 – 65 kg saat mulai hamil

• 12,5 – 18 kg bagi mereka dengan berat badan < 45 kg saat mulai hamil

• Ibu juga perlu memperhatikan kebutuhan nutrisi di setiap trimester masa kehamilan

• Kehamilan pada trimester pertama Pertumbuhan janin masih belum begitu pesat, sehingga kebutuhan gizinya juga belum optimal.Kehamilan trimester II Pertumbuhan bayi berlangsung sangat pesatPada dua bulan terakhir kehamilan otak bayi berkembang sangat cepat.

Apa saja yang dibutuhkan :

• Yang perlu diperhatikan adalah komposisinya yang harus seimbang

• Bukan berarti harus melipatgandakan makanan yang dimakan. Kualitas nutrisi jauh lebih penting daripada kuantitas asupan makanan.

Kebutuhan tambahan harian wanita semasa:

Hamil MenyusuiProtein (g) 44 +30 +20Zat Besi (mg) 18 +30-60 +30-60Kalsium (mg) 800 +400 +400

Kebutuhan Ibu Hamil…

• Kebutuhan kalori ibu hamil 2300 – 2500 kcal• Protein 50 – 60 gr / hari• Vit A 4500 SI• Vit B11.0 mg• Vit B2 1.5 mg• Vit B6 2.5 mg• Vit C 80 mg• Kalsium 1.200 mg• Zat besi 60 mg

Apa saja komposisi makanan pada ibu hamil….?

Hidrat Arang (Karbohidrat)

• Fungsi :a.Sumber energi utama bagi selb.Sebagai cadangan energi disimpan dalam

bentuk glycogenc. Bahan pembentuk struktur seld.Bahan pembentuk zat lain: - lactosa

Lanjutan………………………..Hidrat Arang (Karbohidrat)

• Terdapat 2 jenis : Komplek dan Sederhana• Sederhana : sudah banyak mengalami proses

pengolahan, misalnya tepung beras, mi, beras yang banyak di cuci

• Komplek : tidak banyak mengalami proses pengolahan, seperti kentang panggang, roti dari gandum, beras merah, serta buah pisang.

• Sebaiknya memperbanyak mengkonsumsi yang jenis kompleks

Protein• Diperlukan protein bermutu tinggi• Fungsi :a. Mempertahankan “good health” dan vitalitasb. Pertumbuhan dan perkembangan semua jaringan tubuhc. Pembentukan hormond. MEMPERTAHANKAN ph DARAHe. ~ Cairanf. Pembentukan enzymeg. Pembentuk antibodyh. Pembentuk susu saat lactasii. Pembentuk zat untuk pembekuan

Sumber – sumber protein :

• Terdiri dari dua jenis :Protein Nabati :Kacang-kacangan (kacang kedelai, kacang tanah, kacang merah, kacang tolo, kacang hijau, atau olahannya seperti tahu, tempe, tauco)Protein Hewani :Daging sapi, ayam, susu, telur, dan semua bahan hasil perikanan.

Lemak / Asam LemakFungsia. Sumber energi cadanganb. Komponen membran selc. Insulator suhud. Pelarut vite. Kholesterol:

- Pembentuk hormon steroid, cortison, testosteron, hidrocortison- Penghasil asam empedu

f. Membentuk prostaglandin dan derivatnyag. Asam lemak essential : pospolipidh. Membentuk surfactani. Merubah caroten → vitamin aj. Menekan sekresi hcl pada lambung

Asam lemak penting untuk perkembangan otak dan systen syaraf bayi…

• EPA & DHA omega 3 ikan laut / semua hidangan laut

• Asam linoleat & omega 6 minyak nabati tertinggi minyak biji bungan matahari.

Vitamin dan Mineral

VITAMIN A Membantu pertumbuhan & perbaikan jar. Tubuh Melindungi membran mukosa mulut, hidung,

tenggorokan Membantu sekresi gaster untuk pencernaan protein Mempertahankan penglihatan, kelembutan, dan

kehalusan kulit 3 x atau lebih bagian / hari dari bahan-bahan dibawah

ini :1 potong semangka, 200 gr pepaya matang, ½ mangga matang, 1 bh kesemek, 150 gr brokoli masak, 100 gr wortel mentah, 300 gr sayuran hijau masak.

Vitamin D, E, K• Vitamin D

Membantu penyerapan Ca dari saluran cernaBerperan dalam metabolisme PosforMempertahankankestabilan sist. Saraf, kerja jantung dan pembekuan darahTerdapat pada : Susu, Hati, Mentega, Kuning telur, Margarin

• Vitamin ETerdapat pada : Minyak goreng, susu, telor, tomat

• Vitamin k- Mengaktifkan kerja faktor pembekuan (ii, vii, ix, x)= Faktor prothrombin

Vitamin C

• Memperbaiki jaringan, membantu metabolisme unsur gizi lain

• Jika kekurangan bisa menyebabkan keracunan, ketuban pecah dini, dll.

• Kebutuhan ibu hamil 70 mg / hari yang terkandung dalam :

• 150 ml air perasan jeruk• 250 gr mangga• 100 gr pepaya• 100 gr strawberi• 100 gr jambu biji• 150 gr tomat merah• 150 gr kembang kol• 150 gr kol merah• 150 gr kangkung/ bayam masak• 100 gr labu kuning• 75 gr sawi hijau• 30 gr daun katuk masak

Vitamin B1, B6, B12

• Terdapat pada daging, biji-bijian, kacang-kacangan, jagung, hati, susu,dll.

Folat (juga dikenal sebagai asam folat) merupakan kelompok vitamin B

• Sangat berfungsi dalam pembentukan system saraf yang sempurna pada bayi yang dikandung

• Sumber Istimewa Asam Folat: • Asparagus • Bran Flakes • Brokoli • Brussel sprouts • Kacang polong kecil • Kacang yang dikeringkan • Lentils • Bayam

Lanjut …………sumber folat

Sumber Asam Folat yang Sangat Baik:

• Kol • Kembang kol • Bawang bombay • Jeruk • Jus jeruk • Daun peterseli • Kacang polong • Biji gandum • Roti dari gandum utuh

Sumber Asam Folat yang Baik:

•Hazelnuts •Vegemite •Lobak •Kentang •Ikan salmon •Stroberi •Tomat •Kacang tanah tawar •Kenari

Kalsium dan Fosfor• Sangat penting untuk pertumbuhan tulang dan

gigi• Memerlukan ekstra• Penting juga untuk perkembangan otot, jantung,

syaraf, pembekuan darah, membantu kerja enzim

• Kekurangan kalsium akan membahayakan keduanya, ibu dan janin

• Janin bisa menambil kalsium dari tulang ibu, sehingga jika kekurangan ibu bisa osteoporosis atau pengeroposan tulang

Lanjutan…………kalsium&Posfor

• Kebutuhan ibu hamil 900 mg/ hari• Empat bagian dari makanan berikut setiap

hari :250 gr susu rendah lemak, 100 gr susu skim, 200 ml yoghurt, 200 gr agar-agar, 100 gr coklat manis, 50 gr ikan teri

Kebutuhan Zat Besi

• Berfungsi untuk pembentuk sel darah merah• Dikonsumsi bersamaan dengan vitamin C• Karena sering sulit untuk memenuhi kebutuhan zat besi pada

masa kehamilan melalui makanan, maka dianjurkan mulai minggu ke 12 mendapatkan tambahan 30 mg zat besi

• Tetapi disamping tablet tambahan coba untuk memakan makanan seperti daging sapi, bebek, hati, kerang-kerangan, dedaunan hijau, labu air, labu kuning, kentang, rumput laut, kacanga kedelei, kacang merah, atau buah-buahan kering setiap hari.

Seng (Zn)

• Membantu kerja lebih dari 70 jenis enzim• Di Swedia dilaporkan ibu yang hamil dengan

kadar seng rendah dalam darah menyebabkan bayi lahir prematur, persalinan abnormal, dan terjadi perdarahan waktu melahirkan.

• Konsumsi sumber protein hewani yang seimbang

Contoh penyusunan menu ibu hamil dalam sehari(Dalam ukuran sehari-hari)

• 350 gr beras ( 2 piring nasi)• 100 gr daging ( 2 potong sedang) atau ikan• 100 gr tempe atau tahu (4 potong sedang) atau 60 gr

kacang-kacangan• Sebutir telur• 50 gr keju• 2 gelas susu cair• 300 gram sayuran• 200 gr buah-buahan• 2 sendok makan gula• 4 sendok makan minyak goreng

Keamanan Makanan pada Ibu Hamil …..

Makanan yang Harus Dihindari

Ada beberapa jenis makanan yang harus dihindari oleh ibu hamil, karena kemungkinan membawa bibit penyakit atau parasit tertentu yang membahayakan janin.

Listeria Dapat menyebabkan keguguran, bayi lahir mati, atau keracunan darah. Bakteri listeria monocytogenes banyak terdapat pada :- produk unggas (termasuk telur), ikan atau daging sapi yang

diolah setengah matang.- Selada, buah dan sayuran yang tidak dicuci bersih, terutama

bila dimakan dalam keadaan mentah.- Beberapa jenis keju lunak, seperti Brie, Camembert, Blue Cheese serta keju lain yang dibuat dari susu kambing atau domba.

Bakteri E. Coli

Sering ditemukan pada daging yang diolah setengah matang, dan susu yang tidak mengalami pasteurisasi. Racun yang dikeluarkannya dapat merusak usus dan ginjal.

Salmonella dan Toksoplasma

Untuk menghindari infeksi bakteri jenis ini, sebaiknya Anda tidak mengkonsumsi daging dan telur dalam bentuk mentah atau setengah matang.

Saran Umum untuk menghindari infeksi dari makanan :

• Selalu mencuci tangan sebelum dan sesudah menyiapkan makanan

• Menjaga permukaan dapur agar tetap bersih • Jangan biarkan makanan yang masih mentah

mengkontaminasi makanan yang telah dimasak • Cucilah buah, sayuran dan salad sebelum dimakan • Masak makanan hingga matang • Jauhi hewan peliharaan dari dapur • Gunakan sarung tangan ketika anda membersihkan kotoran

kucing atau ketika anda sedang berkebun • Simpan makanan pada suhu yang sesuai

Dan Kami naungi kamu dengan awan, dan Kami turunkan kepadamu "manna" dan "salwa"[53]. Makanlah dari makanan yang baik-baik yang telah Kami berikan kepadamu; dan tidaklah mereka menganiaya Kami; akan tetapi merekalah yang menganiaya diri mereka sendiri(Al Baqorah 57)