NeuroAnat ANGGI

8/18/2019 NeuroAnat ANGGI

1/24

PLEXUS BRACHIALIS

PENGUJI :

dr. J.A. Tangkilisan, MARS

DISUSUN OLEH :

Anggi Ovialita Yanitara

1161050177

KEPANITEAAN KLINIK NEUOLOGI

PEIODE ! APIL "016 # 7 $EI "016

%AKULTAS KEDOKTEAN

UNI&ESITAS KISTEN INDONESIA

JAKATA

"016


2/24

P'n(a)*l*an

Pleksus brakialis dibentuk oleh belahan anterior saraf spinal C.5,6,7 dan 8 serta

hampir seluruh saraf spinal T1. Cabang dari C.5 dan C.6 membentuk trunkus superior,

saraf spinalis C.7 merupakan trunkus medius dan cabang dari C.8 dan T.1 membentuk

trunkus inferior.1

Trunkus superior dan medius (C.5,6 dan C.7 kemudian tergabung men!adi satu

berkas "ang dinamakan fasikulus lateralis. Trunkus inferior (C.8 dan T.1 membentuk

fasikulus medialis. Cabang#cabang posterior ketiga trunkus tersebut diatas men"usun

fasikulus posterior. $etiga fasikulus merupakan berkas induk dari saraf perifer untuk

lengan dan tangan, "aitu n. radialis (berinduk pada fasikulus posterior, n.

muskulokutaneus (berinduk pada fasikulus lateralis, n. medianus (berinduk pada

gabungan fasikulus lateralis dan medialis dan akhirn"a n. kutaneus medialis brakii serta

n. ulnaris (berinduk pada fasilukus medialis.1

Pada referat ini, akan dibahas mengenai cabang pleksus brakialis beserta aspek

klinisn"a, serta kelainan pada pleksus brakialis.


3/24

Anat+,i

Pleksus brakialis adalah pangkal dari serabut#serabut saraf "ang dibentuk oleh

ramus anterior ner%us spinalis C5, 6,7,8 dan T1. &erada di dalam regio colli posterior,

dibatasi di sebelah caudal oleh cla%icula dan berada di sebelah postero#lateral

m.sternocleidomastoideus, berada di sebelah cranial dan dorsal arteria subkla%ia disilangi

oleh m.omoh"oideus %enter inferior.1

'amus anterior ner%us spinalis C 5 # 6 bersatu membentuk trunkus superior, "ang

tampak di antara m.scalenus medius dan m.scalenus anterior. Trunkus medius han"a

dibentuk oleh ramus anterior n.spinalis C 7, dan trunkus inferior dibentuk oleh ramus

anterior n.spinalis C 8 # T1.1

er%us dorsalis scapulae berasal dari ramus C5, mempersarafi rhomboideus ma!or

dan minor serta m.le%ator scapulae. er%us subcla%ius berasal dari ramus C5 dan C6,

mempersarafi m. subcla%ius. er%us thoracicus longus berasal dari ramus C5,C6, dan C7,

mempersarafi m.serratus anterior. er%us suprascapularis berasal dari fasikulus superior,

mempersarafi m. supraspinatus dan infraspinatus1


4/24

)alam per!alanann"a, ketika berada dorsal dari tulang kla%ikula, masing#masing

trunkus akan membentuk di%isi anterior dan posterior. *nam di%isi "ang ada akan

kembali men"atu dan membentuk fasikulus. Tiap fasikulus diberi nama sesuai letakn"a

terhadap arteri a+illaris. Cabang anterior dari trunkus superior dan trunkus medius bersatu

membentuk fasikulus lateralis, berada di sebelah lateral arteri a+illaris. Cabang anterior

dari trunkus inferior membentuk fasikulus medialis, berada di sebelah medial dari arteri

a+illaris. Cabang posterior dari ketiga trunkus bersatu membentuk fasikulus posterior,

terletak di bagian posterior arteri a+illaris.1

asikulus lateralis mempercabangkan ner%us pectoralis lateralis mempersarafi

m.pectoralis ma!or dan m. pectoralis minor. er%us musculocutaneus berasal dari C5 dan

C6, mempersarafi m.coracobrachialis, m. brachialis, dan m. biceps brachii. -elan!utn"a

cabang ini akan men!adi ner%us cutaneus lateralis dari lengan atas. Cabang lateral ner%us

medianus memberikan cabang C5,C6, C7 untuk ner%us medianus.1

asikulus posterior mempercabangkan ner%us subscapularis superior

mempersarafi m. subscapularis. er%us thoracodorsalis mempersarafi m.latissimus dorsi.

er%us subscapularis superior mempersarafi bagian baah m.subscapularis dan m.teres

ma!or. er%us a+illaris mempersarafi m.deltoideus, m.teres minor, sendi bahu, dan kulitdiatas bagian inferior deltoideus. er%us radialis merupakan saraf terbesar dari ple+us.


5/24

/empersarafi kulit bagian posterior lengan atas dan lengan baah m. triceps brachii,

m.anconeus, m.brachioradialis dan m. estensor lengan baah.1

asikulus medialis berasal dari C8 dan T1, mempersarafi ner%us pectoralis ma!or

dan m.pectoralis minor. Cabang medial ner%us medianus memberikan cabang C8 dan T1

untuk ner%us medianus. er%us cutaneus brachii medialis mempersarafi kulit sisi medial

lengan atas. er%us cutaneus antebrachii medialis mempersarafi kulit sisi medial lengan

baah. er%us ulnaris mempersarafi satu setengah m.fleksor lengan baah dan otot#otot

kecil tangan, dan kulit tangan di sebelah medial.1

NE&US $EDIANUS

N.medianus tersusun oleh belahan fasikulus lateralis dan belahan fasikulus medialis.

0a membaakan serabut#serabut radiks %entralis dan dorsalis C.6, C.7, C.8 dan T.1. tot#otot

"ang disarafin"a ialah otot#otot "ang melakukan pronasi lengan baah (m.pronator teres dan

m.pronator kuadratus, fleksi falangs paling u!ung !ari telun!uk, !ari tengah dan ibu !ari (mm.

lumbikales sisi radial, fleksi !ari telun!uk, !ari tengah dan ibu !ari pada sendi

metakarpofalangeal (mm.lumbrikales dan mm. interoseae sisi radial, fleksi !ari sisi radial di

sendi interfalangeal (mm.fleksor digitorum profundus sisi radial, oposisi dan abduksi ibu !ari

(m.oponens polisis dan m.abduktor polisis bre%is. $aasan sensorikn"a mencakup kulit

"ang menutupi telapak tangan, kecuali daerah ulnar selebar 1123 !ari. )an pada dorsum

manus kaasan sensorikn"a ialah kulit "ang menutupi falangs kedua dan fala" u!ung !ari

telun!uk, !ari tengah dan separuh !ari manis.

NE&US ULNAIS

/erupakan cabang utama dari fasciculus medialis, berada di sebelah medial

a.a+illaris, selan!utn"a ber!alan di sebelah medial a.brachialis. pada pertengahan brachium

saraf ini ber!alan ke arah dorsal menembusi septum intemiusculare mediate, ber!alan terus ke


6/24

caudal dan berada pada fades dorsalis epicond"lus medialis humeri, "aitu di dalam sulcus

ner%i ulnaris humeri4 di tempat ini n.ulnaris ditutupi oleh kulit sehingga dapat dipalpasi. )i

daerah brachium n.ulnaris tidak memberi percabangan.

-araf ini masuk regio antebrachium dengan meleati celah di antara kedua caput

m.fle+or carpi ulnaris, lalu ber!alan di antara m.fle+or carpi ulnaris dan m.fle+or digitorum

profundus.

Pada u!ung distal antebrachium n.ulnaris ber!alan berdampingan dengan arteria

ulnaris, a.ulnaris berada di sebelah lateral, kemudian ber!alan bersama#sama. memasuki

daerah manus, terletak di sebelah superficialis dari ligamentum carpi trans%ersum, berada di

antara os pisiforme (di bagian medial dan hamulus ossis hamati (di bagian lateral.

NE&US $US-ULO-UTANEUS

/erupakan cabang dari fasciculuc lateralis dan berpusat pada medulla spinalis

segmen C 5#7, menembusi m.coracobrachialis, ber!alan men"ilang ke arch lateral di antara

m.biceps brachii dan m.brachialis. /emberi cabang ramus muscularis untuk

m.coracobrachialis, m.biceps brachii dan m.brachialis. saraf ini ber!alan meninggalkan tepi

lateral m.biceps brachii, tembus fascia, melan!utkan dini sebagai ner%us cutaneus antebrachii

lateralis, "ang mempersarafi facies lateralis regio antebrachium.

NE&US A.ILLAIS

/erupakan cabang "ang besar dari fasciculus posterior, berada di sebelah posterior

arteri a+illaris, meninggalkan fossa a+illaris tanpa memberi percabangan di sini. .a+illaris

ber!alan di antara m.subscapularis dan m.teres minor, berada di sebelah lateral caput longum

m.triceps brachii, ber!alan melalui fissura a+illaris lateralis bersama#sama dengan arteria

circumfle+a humeri posterior. .a+ilaris letak bersandar pada collum chirurgicum humeri.


7/24

)aerah motorikn"a mencakup m. deltoideus dan m.teres minor, sensorikn"a terletak di

bagian medial lengan atas dari akromion sampai pertengahan lengan atas.

NE&US ADIALIS

/erupakan cabang "ang terbesar dari ple+ur brachialis dan adalah lan!utan dari

fasciculus posterior. &er!alan men"ilang tendo m.latissimus dorsi, berada di sebelah dorsal

arteria a+illaris, meleati tepi caudal m.teres ma!or, di antara caput longum m.triceps brachii

dan humerus, selan!utn"a berada di antara caput medial dan caput lateral m.triceps brachii.

-araf ini ber!alan ke distal melingkari humerus (berbentuk spiral, berada di dalam sulcus

spiralis bersama#sama dengan arteria profunda brachii. Tiba pada sisi lateral brachium

n.radialis menembusi septum intermusculare laterale, ber!alan di antara m.brachialis dan

m.brachioradialis, di sebelah %entral epicond"lus lateralis humeri, terbagi dua men!adi ramus

superficialis dan ramus profundus. tot#otot "ang disarafi ner%us radialis ialah m. triceps, m.

ankoneus, m. brakioradialis, m. ekstensor karpi radialis longus, m. ekstensor radialis bre%is,

m. supinator, m. digitorum, m. ekstensor digitiminimi, m. ekstensor karpi ulnaris, ketiga m.

ekstensor polisis dan m. ekstensor indisis.


8/24


9/24

KELU$PUHAN AKI/AT KEUSAKAN PADA PLE.US /A-HIALIS5

$elumpuhan "ang melanda lengan dapat dibedakan dalam kelumpuhan lengan akibat

lesi di ple+us brachialis atau di fasciculus ataupun di saraf perifer.

$elumpuhan akibat lesi di ple+us brachialis dapat disebabkan oleh lesi "ang merusak

secara men"eluruh atau setempat. Proses degeneratif herediter, toksik, neoplasmatik atau

infeksi dapat merusak secara men"eluruh. esi "ang menduduki sebagian dari ple+us

brachialis biasan"a berupa trauma, penekanan dan penarikan setempat.

Pada sindroma ple+us brachialis akibat proses difus di seluruh ple+us brachialis

terdapat kelumpuhan / dengan fibrilasi dan n"eri spontan, "ang dapat bergandengan

dengan hipalgia atau dengan parestesia. alaupun terdapat manifestasi "ang men"eluruh

pada lengan dan bahu, pada umumn"a ge!ala#ge!ala abnormal "ang berat terdapat di kaasan

motorik dan sensorik C5 dan C6 sa!a.

)ikenal 3 sindrom kelumpuhan akibat lesi setempat di ple+us brachialis

# -indroma kelumpuhan Erb-Duchene, "aitu kelumpuhan "ang ter!adi akibat lesi di

bagian atas ple+us brachialis

-indroma kelumpuhan Klumpke, "aitu kelumpuhan akibat lesi di bagian baah ple+us brachialis

1 K'l*,2*)an Er3D*4)'n'6

$elumpuhan *rb#)uchenne atau lesi ple+us brachialis bagian atas adalah cedera "ang

disebabkan gerakan berlebihan dari kepala ke sisi "ang berlaanan dan penekanan bahu pada

sisi "ang sama. 0ni disebabkan traksi berlebihan atau robekan rami C5 atau C6 dari

ple+us.&isa di!umpai pada ba"i, anak#anak dan deasa.Pada ba"i bisa disebabkan karena

penarikan kepala ba"i aktu dilahirkan, dimana salah satu bahu tidak dapat dikeluarkan.Pada

penderita deasa atau anak#anak, biasan"a akibat pukulan atau !atuh pada bahu dengan

kepala terlampau menekuk ke samping, sehingga ple+us brachialis mengalami penarikan

"ang hebat, terutama bagian atasn"a.


10/24

$elumpuhan melanda m. supraspinatus, m. infraspinatus, m. subscapularis, m. teres

ma"or, m. biceps brachialis, m. brachialis dan m. brachioradialis.kibatn"a lengan

bergantung lemas pada sisi tubuh dalam sikap endorotasi pada sendi bahu karena bagian

sternocostal m. pectoralis ma"or "ang tidak dapat dilaan.-iku lurus dan lengan baah

dalam sikap pronasi karena m. biceps tidak berfungsi.-ikap ini biasa disebut waiter asking

for a tip.Pada umumn"a gerakan tangan di sendi pergelangan tangan masih utuh dan gerakan

!ari#!ari tangan tidak terganggu. &agian baah lateral lengan akan kehilangan rasa.

9ambar. )ua ba"i dengan kelainan *rb:s Pals"

" K'l*,2*)an Kl*,2'6

$elumpuhan klumpke atau lesi ple+us brachialis bagian baah !uga dapat di!umpai

pada neonatus atau anak#anak dan orang deasa.Pada ba"i, pen"ebabn"a adalah trauma

lahir.$arena kepala ba"i sukar dikeluarkan, maka penarikan pada bahu dilakukan.kibatn"a

serabut#serabut radiks C8 dan T1 mengalami kerusakan.Pada anak#anak atau deasa biasa

karena !atuh dari tempat tinggi, dimana untuk men"elamatkan diri penderita berusaha

memegang suatu ob!ek, sehingga bahun"a tertarik secara berlebihan.$arena itu semua

ekstensor dari !ari#!ari tangan lumpuh dan tangan !uga tidak dapat ditekukkan di sendi

pergelangan tangan.

)efisit sensorik dapat ditemukan pada daerah sempit pada kulit "ang meman!ang di

samping ulnar ( medial dari pergelangan tangan sampai pertengahan lengan baah.


11/24

9ambar. nak berumur 1; tahun dengan residual paral"sis pada

lengan baah karena trauma lahir pada ple+us brachialis ( $lumpke:s

paral"sis .

III11 KELU$PUHAN AKI/AT LESI DI %AS-I-ULUS7

esi di fasciculus lateralis dapat ter!adi akibat dislokasi tulang humerus ke lateral dan

menimbulkan kelumpuhan / pada otot#otot biseps brachii, coracobrachialis dan otot#otot

lain "ang disarafi oleh n.medianus, kecuali otot#otot intrinsik tangan. esi di fasciculus

posterior !arang ter!adi.


12/24

III1" KELU$PUHAN AKI/AT LESI DI SAA% PEI%E

*nam saraf penting "ang keluar dari ple+us brachialis "aitu n.thorakalis longus,

n.a+illaris, n.radialis, n.musculocutaneus, n.medianus dan n.ulnaris.

Paralisis / akibat lesi di ple+us dan fasciculus tidak ban"ak berbeda dengan kelumpuhan

"ang ter!adi akibat lesi di n.radialis, n.ulnaris atau n.medianus.

1 NT+raali l+ng* 8a*n('r '9a,inati+n

.torakalis longus berasal dari C5,6 dan 7 dan mempersarafi m.serratus anterior,

dapat cedera oleh pukulan atau tekanan pada trigonum posterior atau selama tindakan

pembedahan pada mastektomi radikal. Paralisis m.serratus anterior men"ebabkan

ketidakmampuan scapula untuk berotasi selama gerakan abduksi lengan di atas angulus

dekstra.Pasien sulit untuk mengangkat lengan di atas kepala.

$erusakan pada n.torakalis longus, menimbulkan ge!ala inging ( margo %ertebralis

dari scapula tersingkap . 0ni disebabkan oleh kelumpuhan m.serratus anterior "ang mengikat

scapula pada dinding belakang thoraks ( origo pada scapula dan insersio pada dinding

belakang thoraks , apabila lengan melakukan gerakan mendorong melaan suatu tahanan.


13/24

" NA9illari

.a+illaris menghubungkan sensorik ma"or ke kulit melalui bahu bagian atas.esi

pada n.a+illaris !arang di!umpai, kecuali !ika terpotong alat ta!am, "ang sekaligus merusak

otot#otot deltoid dan teres ma"or.tau oleh cedera oleh tekanan tongkat2 kruk "ang menekan

ke atas ke lipatan a+illa. .a+illaris ber!alan ke belakang dari a+illa melalui spatium

=uadrilateral, memungkinkan dislokasi ke baah caput humeri pada dislokasi bahu atau

fraktur collum chirurgicum humeri "ang men"ebabkan paralisis m.deltoideus dan m.teres

minor.

Penderita mengeluh tentang kelemahan otot deltoid "ang cepat men!adi

atropik.$ontur bahu mendatar dan lengan tidak dapat diabduksikan dan

dieksorotasikan.>ntuk memeriksa otot deltoid, berdirilah di belakang pasien dan pegang

akromionn"a.)orong pegangan agak ke lateral, saat memegang bahu sekalian dapat meraba

bagian tengah dari deltoid./inta pasien untuk mengabduksi lengann"a dengan fleksi siku

?;;.-aat pasien melakukan gerakan abduksi, tingkatkan perlaanan terhadap gerakann"a

secara berangsur#angsur sampai ke tahanan maksimum "ang bisa dia laan.

9ambar. Tes kekuatan untuk abduksi dari bahu


14/24

Tes untuk e%aluasi fungsi motorik di sekitar siku terlihat pada gambar di baah ini

9ambar. Pemeriksaan refle+ dari triceps

)efisit sensorik mungkin dapat dirasakan di daerah kecil di bagian atas lateral dari

lengan. -egmen C5 memberikan sensasi ke lengan lateral, mulai dari puncak sampai

siku.)aerah kecil dari sensasi n.a+illaris berada di m.deltoid bagian lateral.)aerah ini

digunakan untuk mengetahui adan"a trauma pada n.a+illaris atau cabang#cabang dari segmen

C5.


15/24

; Na(iali

. radialis "ang berasal dari fasciculus posterior, mempun"ai sifat memberikan

cabang#cabangn"a dekat dengan bagian "ang akan disarafin"a. . radialis sering mengalami

trauma pada sepertiga bagian baahn"a. )alam hal ini m.triceps dan m.brachioradialis tidak

terkena kelumpuhan sedangkan otot#otot lainn"a "ang disarafi n.radialis men!adi lumpuh.

esi "ang sering merusak bagian atas n.radialis adalah fraktur tulang humerus,

terutama bagian n.radialis "ang melilit dari bagian dorsomedial ke bagian %entrolateral

humerus.&agian ini !uga sering terkena penekanan dan kehilangan fungsi sementara. @al ini

ter!adi !ika tidur sambil duduk di kursi dengan menempatkan ketiak pada sandaran kursi,

dimana setelah ter!adi kelumpuhan pada lengan dengan tangan men!ulai ( drop hand dan

!ari#!ari tidak dapat dikembangkan ( drop finger . $elumpuhan ini dikenal dengan

namaSaturday Night Paralysis karena sering didapatkan pada orang#orang "ang berkun!ung

ke bar#bar pada malam minggu. -emua otot "ang mengiringi kelumpuhan itu han"a melandakulit dorsum manus selebar metacarpal 0 dan 00.

9ambar. 9ambaran wrist drop pada trauma n.radialis


16/24

>ntuk memeriksa ekstensi pergelangan tangan, pegang lengan baah pasien pada

punggung pergelangan tangann"a, kemudian minta pasien untuk mengekstensikan

pergelangan tangann"a.-aat pergelangan tangan ekstensi maksimal, letakkan telapak tangan

pada punggung tangann"a dan coba beri kekuatan melaan ekstensi pergelangan

tangann"a.ormaln"a tidak bisa dilaan.

9ambar. Pemeriksaan fisik untuk ekstensi dari pergelangan tangan

. radialis "ang berhubungan dengan m.triceps pada lengan, diu!i dengan mengetuk

tendo m.triceps.

! N,*4*l+4*tan'*

ungsi utama n.musculocutaneus adalah menggerakkan bahu dan menekuk siku,

sekalipun tekukann"a lemah.er%us ini !arang cedera karena letakn"a terlindung di baah

m.biceps brachii.


17/24

$elumpuhan akibat lesi pada n.musculocutaneus sering ter!adi bersamaan dengan

Saturday night palsy, biasa karena tertindih beban berat. leh karena sebagian dari m.biceps

lumpuh, namun m.brachioradialis tidak terkena kelumpuhan, maka lengan masih dapat

ditekukkan di persendian siku, meskipun tidak sekuat sebagaimana mestin"a.

>ntuk memeriksa fleksi siku, berdirilah di depan pasien, agak men"amping dari siku

"ang akan diperiksa. Pegang lengann"a di atas siku, dengan telapak tangan di sekitar bagian

belakang siku.engan baah harus tetap dalam posisi supinasi.$emudian minta pasien untuk

memfleksikan lengann"a secara perlahan#lahan.&erikan tahanan saat hampir fle+i A5;,

tentukan tahanan maksimum "ang bisa dia laan.

>!i refleks untuk n.musculocutaneus "aitu dengan mengetuk tendo m. biceps.

C6 "ang merupakan salah satu sumber dari n.musculocutaneus memberikan sensasi ke lengan

baah lateral, ibu !ari, !ari telun!uk dan setengah dari !ari tengah.>ntuk lebih memudahkan

mengingat distribusi sensorik C6, bentuklah angka enam dengan menggunakan ibu !ari, !ari

telun!uk dan !ari tengah dengan cara mempertemukan u!ung ibu !ari dan telun!uk sambil

mengulurkan !ari tengah.

5 N $'(ian*


18/24

.medianus sering ter!epit atau tertekan dalam per!alanann"a melalui m.pronator

teres, siku dan retinakulum pergelangan tangan.Pada luka di pergelangan tangan, n.medianus

dapat terpotong bersama n.ulnaris. $elumpuhan mengenai ketiga !ari sisi radial, sehingga ibu

!ari, !ari telun!uk dan !ari tengah tidak dapat difleksikan, baik di sendi metacarpophalangeal,

maupun di sendi interphalangeal. 0bu !ari tidak dapat melakukan oposisi dan abduksi. tropi

otot#otot tenar akan cepat men"usul kelumpuhan tersebut.

9ambar. Paralisis . /edianus

Tes untuk memeriksa fungsi n.medianus adalah dengan meminta pasien untuk

memfleksikan pergelangan tangann"a atau meminta untuk oposisi ibu !arin"a.

9ambar. Pemeriksaan untuk n.medianus


19/24

6 N Ulnari

$elumpuhan otot#otot "ang disarafi n. ulnaris memperlihatkan sikap khas, "angdinamakan claw hand . )imana !ari kelingking dan !ari manis tidak dapat melakukan gerakan

fleksi.

9ambar. 9ambaran claw hand pada paralisis n.ulnaris

ungsi n. ulnaris dapat diu!i dengan mudah dengan meminta pasien menggerak#gerakkan !ari

tangann"a


20/24

.

9ambar. Pemeriksaan untuk fungsi n.ulnaris dengan meminta pasien untuk

mengabduksikan !ari#!arin"a dan mendekatkan kedua u!ung !ari

kelingkingn"a.


21/24

P*'-' -*9/*T ) P*'-' T*P0 TT

>9-0 TT -'

# dduksi dan rotasi

interna lengan dan

depresi bahu dari

posterior ke anterior

# Pektoralis ma"or

# Pektoralis minor

er%us pektoralis

medialis dan lateralis

C5#T1

# iksasi scapula saat

mengangkat lengan

( protaksi bahu

# -eratus anterior

er%us toraksis

longus

C5#C7

# *le%asi dan adduksi

scapula kea rah

%ertebra

# e%ator scapulae

romboideus

er%us dorsalis

scapulae

CA#C5

# *le%asi dan rotasi

eksterna lengan

# 'otasi eksterna

lengan pada bahu

# -upraspinatus

# 0nfraspinatus

er%us

supraskapularis

CA#C6

CA#C6

# 'otasi interna lengan

pada bahu, serata

adduksi dari anterior ke

posterior dan depresi

lengan "ang terangkat

# atisimus dorsi

# Teres ma"or

# -ubskapularis

er%us torakodorsalis

C5#C8 (dari fasikulus

posterior pleksus

brakialis

# *le%asi lateral

(abduksi lengan ke

atas hingga posisi

horiBontal

# 'otasi eksterna

lengan

# )eltoideus

# Teres minor

er%us aksilarisC5#C6

CA#C5

# leksi lengan dan

lengan baah, supinasi

# &isep brakhii

er%us

/uskulokutaneus

C5#C6


22/24

# *le%asi dan adduksi

lengan

# leksi siku

# $orakobrakhialis

# &rakhialis

C5#C7

C5#C6

# leksi dan de%iasi

tangan kea rah radialis

# Pronasi

# leksi pergelangan

tangan

# leksi sendi

interfalang (0P ibu !ari

# leksi sendi 0P

proksimal !ari kedua

hingga !ari kelima

# leksi sendi 0P distal

!ari kedua dan ketiga

# bduksi metacarpal

!ari ke#1

# leksi sendi

metakarpofalangeal

(/P 0bu !ari

# posisi metacarpal !ari ke#1

# leksi sendi /P dan

ekstensi sendi 0P !ari

ke#3 dan ke#

# leksor karpi

radialis

# Pronator Teres

# Palmaris ongus

# leksor polisis

longus

# leksor digitorum

superfisialis

# leksor digitorum

profundus (bagian

radial

# bduktor polisis

bre%is

# leksor polisis

bre%is

# ponens polisis

bre%is

# umbrikales 0, 00

er%us /edianus

C6#C7

C6#C7

C7#T1

C6#C8

C7#T1

C7#T1

C7#T1

C7#T1

C6#C7

C8#T1

#leksi sendi /P dan

ekstensi sendi 0p !ari

ke#A dan ke#5

# leksi dan de%iasi

tangan kearah ulnar

# leksi sendi 0P distal

!ari ke#A dan ke#5

# bduksi metacarpal

!ari ke#1

# bduksi !ari ke#5

# umbrikales 000, 0D

# leksor karpi

ulnaris

# leksor digitorum

profundus (bagian

ulnar

# adductor polisis

# abductor digiti

=uinti# ponens digiti

er%us ulnaris

C8#T1

C7#T1

C7#T1

C8#T1

C8#T1


23/24

# posisi !ari ke#5

#leksi sendi /P !ari

ke#5

# leksi /P danekstensi sendri 0P !ari

ke#, A, dan 54 serta ab#

dan adduksi ketiga !ari

tersebut

=uinti

# leksor digiti

=uintii bre%is

# 0nterosei (palmaris

dan dorsalis

C7#T1

C7#T1

C8#T1

# *kstensi siku

# leksi siku

# *kstensi dan de%iasi

lengan kea rah radial

# *kstensi pada sendi

/P !ari ke#3 hingga

ke#54 meregangkan

!ari4 dorsofleksi tangan.

# *kstensi !ari ke#5

# *kstensi dan de%iasitangan kea rah ulnar

# -upinasi

# bduksi metacarpal 1

, ekstensi tangan kea

rah radial

# *kstensi ibu !ari pada

sendi /P

# *kstensi ibu !ari pada

sendi 0P

# *kstensi !ari ke#3

pada sendi /P

# Triseps brakhii

ankoneus

# &rakioradialis

# *kstensor karpi

radialis

# *kstensor digitorum

# *kstensor digiti

=uinti# *kstensor karpi

ulnaris

# -upinator

# bduktor polisis

longus

# *kstensor polisis

bre%is

# *kstensor polisis

longus

# *kstensor indialisis

proprius

er%us radialis

C6#C8

C5#C6

C6#C8

C6#C8

C6#C8

C6#C8

C5#C7

C6#C7

C7#C8

C7, C8

C6#C8

# *le%asi iga, ekspirasi,

maneu%er %alsa%a,

anterofleksi dan fleksitubuh kea rah lateral

# tot#otot toraks dan

abdominal

er%i interkostales


24/24

Documents

NeuroAnat ANGGI