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Necessidades e Recomendações Nutricionais

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Necessidades e Recomendações Nutricionais

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  • Universidade Federal de Lavras

    Departamento de Cincia dos Alimentos

    Curso de Nutrio

    Disciplina: Nutrio do Adulto e Idoso

    NECESSIDADES E

    RECOMENDAES NUTRICIONAIS

  • DIETA E ALIMENTAO....

    - O termo DIETA =PLANO OU PROGRAMA

    ALIMENTAR

    - ATENDA TODAS AS RECOMENDAES DURANTE

    UM PERODO DE TEMPO DETERMINADO EM

    CONDIES DE SADE.....

    - INDIVIDUALIZADO......

    GARANTIR A ADESO DIETA PALNEJADA!!!!

  • PADRES NUTRICIONAIS:

    Elaboradas com OBJETIVO:

    - Normalizar a alimentao a

    ser consumida;

    - Sobrevivncia, reproduo e manuteno

    da capacidade de trabalho

    - So apresentados na forma de METAS

    (diretrizes e recomendaes nutricionais);

    2 Guerra Mundial

    1 Passo para o estabelecimento de uma politica

    de nutrio

    Mudanas na alimentao = Reduo no consumo de

    colesterol para 200mg/dia

  • Recomendaes: Elaboradas para servir de referncia para o planejamento e a avaliao de

    dietas e para aquisio de alimentos nutricionalmente adequados para grupos

    populacionais saudveis.

    RECOMENDAES NUTRICIONAIS

  • Necessidades (Requerimentos)

    Valores fisiolgicos individuais requeridos para assegurar a integridade e o bom funcionamento orgnico

    e prevenir sintomas de deficincias

    Recomendao

    Quantidade de energia e nutrientes que os alimentos consumidos devem conter para satisfazer s

    necessidades nutricionais de quase todos os indivduos

    de uma populao sadia

    NECESSIDADES E RECOMENDAES

  • Exemplo: Indivduo adulto: Ferro

    Necessidade: 1,05mg (P50 homem) / dia x Recomendao: 8mg /

    dia

    Fatores considerados:

    Homem- perdas basais, peso.

    Mulher - perdas basais, peso, perdas menstruais.

    Biodisponibilidade do nutriente, Facilitadores e

    redutores da absoro.

    Estado nutricional de ferro.

    Variam de acordo com: Idade, Sexo, Estatura, Peso, Estado fisiolgico,

    Atividade fsica

  • NECESSIDADES

    Menores quantidades de um dado nutriente que devem ser consumidas por meio dos alimentos, para promover a sade e prevenir manifestaes

    patolgicas derivadas da carncia e do excesso desse nutriente em

    particular

  • RECOMENDAES NUTRICIONAIS

    Em 1941 FNB (Food and Nutrition Board- FBN) e o Instituto de Medicina (IOM) dos EUA props chamada Ingesto Diria Recomendada (Recommended Dietary Allowances - RDAs):

    - Populao norte americana;

    - Meta de boa nutrio e como padro progresso em relao a meta

    AVALIAO do consumo e

    PLANEJAMENTO de planos

    alimentares

    Usos especficos e aplicaes em duas

    categorias gerais

    VITOLO, 2008

  • RECOMENDAES NUTRICIONAIS

    1989

    10 edio das RDAs

    1990

    O FBN, IOM, National Academy Sciences,USA e do Health Canad iniciaram os trabalhos de reviso das RDAs com objetivo de elaborar valores de referncia para a pop. EUA e Canad.

  • RECOMENDAES NUTRICIONAIS

    1989: 10a edio - RDA (Recommended

    Dietary Alowances) Nveis de consumo de nutrientes essenciais que luz dos conhecimentos cientficos, so adequados para

    cobrir as necessidades de nutrientes de todas as

    pessoas saudveis (Food and Nutrition Board, 1989)

  • RECOMENDAES NUTRICIONAIS

    RDA (Recommended Dietary Alowances)

    16 nutrientes (divididos entre sexo e faixa etria)

    No representa a mdia das necessidades, que atenderia metade da populao, mas sim 2DP acima

    das necessidades que atende 97,5% da populao

    Nveis que excedem as necessidades da maioria dos indivduos (necessidades atingidas)

    Ingesto abaixo da necessidade no so necessariamente inadequadas

  • RECOMENDAES NUTRICIONAIS

    1997

    Food and Nutrition Board juntamente com Institute Medicine

    DRIS (Dietary Reference Intakes) com definies e aplicaes

    diferenciadas.

    Preveno: deficincias nutricionais, doenas

    crnicas no transmissveis + Limite para ingesto

    de nutrientes + 10 ed. RDA

    Dwyer J. Nutrition,16(7/8):488-492, 2000

    Fisberg RM et al, Rev Bras Nutr Clin, 18(2):81-86, 2003

    Feltrin C et al. The Eletronic Journal of Pediatric, 8:1-8, 2004

  • RECOMENDAES NUTRICIONAIS

    RDA (Recommended Dietary Alowances)

    Necessidade de alteraes

    1997 - DRIs (Dietary Reference Intake)

    O que mudou? Quantidades de diversos nutrientes e as faixas etrias at

    ento utilizadas

    Para a construo de seus limites, foram considerados tambm o risco de reduo de doenas crnicas no

    transmissveis no somente de ausncia de sinais de deficincia

  • RECOMENDAES NUTRICIONAIS

    1997 - DRIs (Dietary Reference Intake)

    O que mudou? Incluso da recomendao de que a ingesto diria no

    ultrapasse um limite mximo para prevenir riscos de efeitos

    adversos

    Estabelece no mais um nico valor de referncia do nutrientes, mas um conjunto de 4 nveis de ingesto

  • DIETARY REFERENCE INTAKES - DRIS

    Correspondem estimativas quantitativas de

    ingesto de nutrientes, estabelecidas para serem

    utilizadas para o planejamento e avaliao de dietas

    de indivduos saudveis em um determinado grupo,

    segundo estgio de vida e gnero

    Essas recomendaes foram estabelecidas para as

    populaes dos Estados Unidos e do Canad, e para

    sua aplicao para a populao brasileira

    deveremos considerar os dados de ingesto

    diettica com seu erro associado

  • RECOMENDAES NUTRICIONAIS

    Objetivos das Recomendaes Nutricionais

    Garantir uma gestao e amamentao adequadas.

    Promover adequado crescimento e desenvolvimento na infncia e adolescncia.

    Evitar ou reduzir a incidncia de doenas associadas com prticas inadequadas de

    alimentao e nutrio.

    Garantir o bom funcionamento dos tecidos e rgos do organismo para as atividades

    dirias.

  • DRIS - INGESTES DIETTICAS DE REFERNCIA

    Conjunto de valores de referncia

    correspondentes s estimativas

    quantitativas da ingesto de nutrientes,

    estabelecidos para serem utilizadas no

    planejamento e avaliao das dietas de

    indivduos saudveis em um grupo, segundo

    seu estgio de vida e gnero

    DRIs = EAR + RDA + AI + UL

  • DRIS - INGESTES DIETTICAS DE REFERNCIA

    Consideraes:

    Grupo de 4 valores de Ref de nutrientes com > abrangncia que as RDAs.

    Balano e metabolismo de nutrientes em diferentes faixas etrias;

    Diminuio do risco de doenas crnicas no transmissveis;

    Biodisponibilidade dos nutrientes e erros associados aos mtodos de avaliao;

    Estruturada para atender as necessidades nutricionais da populao norte americana e canadense.

    Food and Nutrition Board, 1997

  • Necessidade Mdia Estimada

    EAR (Estimated Average Requeriment)

    Quotas Dietticas Recomendada

    RDA (Recommended Dietary Allowances)

    Ingesto Adequada (Valor prvio da RDA)

    AI (Adequat Intake)

    Nvel de Ingesto Mxima Tolerada

    UL Tolerable Upper Intakes Levels

    DRIS- INGESTES DIETTICAS DE REFERNCIA

  • EAR (Estimated Average Requeriment)- Necessidade Mdia

    Estimada

    RDA (Recommended Dietary Allowances)- Quotas Dietticas Recomendada

    Mdia do nvel de ingesto para cobrir as necessidades de 50% dos indivduos saudveis

    de determinada faixa etria, estado fisiolgico e

    sexo.

    A RDA para cada nutriente estabelecida com base em valores que podem ser adequados para 97 a 98%

    de todos os indivduos de um determinado grupo etrio,

    considerando-se a definio de adequao

    RDA = EAR + 2 DP EAR (desvio padro)

    RDA = 1,2 a 1,3 X EAR (coeficiente de variao)

  • AI (Adequat Intake)- Ingesto Adequada (Valor

    prvio da RDA)

    baseado na mdia do consumo de nutrientes

    observada ou experimentalmente determinada, por uma

    populao definida ou um subgrupo, que parece ser

    suficiente para manter um estado nutricional definido em

    uma populao especfica.

    Indivduos saudveis com um consumo = ou do AI

    podem ter um < risco de consumo inadequado para

    um estado de nutrio definido

    Amaya-Farfan J; Domene SMA; Padovani RM. Rev Nutr,14(1):71-78, 2001

    Fiberg RM et al, Rev Bras Nutr Clin, 18(2):81-86, 2003

    Murphy SP; Poos MI. Public Health Nutrition, 5(6A): 843-849, 2002

  • UL Tolerable Upper Intakes Levels

    Nvel de Ingesto Mxima Tolerada

    Se refere ao nvel mais alto do consumo dirio de

    nutrientes que no exerce riscos de efeitos adversos

    para quase todos os indivduos da populao geral.

    Conforme o consumo ultrapassa a UL, o risco de efeito

    adverso tambm aumenta. NOAEL (> nvel de ingesto)

    LOAEL (< nvel de ingesto)

    da prtica de fortificao de alimentos e suplementos

    Parmetros para

    determinar a UL

  • Marchiini DML; Slater B; Fisberg RM. Ver Nutr, 17(2):207-216, 2004

  • Figura 2: Usos da Ingesto Diettica de Referncia (DRI) para

    indivduos e grupos saudveis

    Uso Indivduos Grupos Populacionais

    Planejame

    nto

    RDA: determinar a

    quantidade que ser

    ingerida

    EAR/NME: utilizada,

    em conjunto com uma

    medida

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