Upload
others
View
4
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin (Nklm)
Erik Zakariassen, spl, forsker, p.hd.
Nklm
Nklm
Etablert av Helsedepartementet,
oppstart i 2005
Bevilgning via Statsbudsjettet
Ansvar for legevakt og
overgrepsmottak
Hvem er vi?
20 personer, tilsvarende 10 1/2 årsverk
hvorav 0,7 årsverk er finansiert av SNLA
Fagstillinger, kompetanse innen: allmennmedisin,
samfunnsmedisin, sykepleie, akuttmedisin, folkehelse,
sosiologi, statsvitenskap, filosofi, statistikk og forskning
Nklm sine oppgaver
Bidra til nasjonal og internasjonal fagutvikling innen fagfeltet
Etablere nødvendige nasjonale faglige standarder
Bidra til, og delta i, forskning
Etablere og kvalitetssikre registre
Sikre nasjonal kompetansebygging og spredning
Gi råd og faglig støtte til andre
Delta i undervisning, både i grunn-, etter- og videreutdanning
Publisering
2009
8 rapporter
14 vitenskapelige artikler
24 andre
artikler/publikasjoner
Tilknytning og samarbeid
Nklm
Universitetet i
Bergen
Legevaktene i
Norge
Kokom
Nklm er faglig knyttet til Forskningsgruppe for allmennmedisin (ALFO),
UiB, og til Nasjonalt kompetansesenter for helsetjenestens
kommunikasjonsberedskap (KoKom)
Helse-
direktoratet
SNLA
Prosjekter ved Nklm
Nasjonalt legevaktregister
organisering av legevakt,
legevaktsentral,
legevaktlokale, bemanning
Vakttårnprosjektet
utvalg av 7 legevakter med
18 kommuner, leverer
kontinuerlige driftsdata
(tidspunkt, alder, kjønn,
hastegrad); grunnlag for
overvåking og til bruk for
ulike forskningsprosjekt,
Prosjekter ved Nklm forts.
Fastsetting av hastegrad på legevakt
finne om det er forskjell i - eller mellom – legevakter ved
fastsetting av hastegrad
Brystsmerter på legevakt
forståelse og klinisk beskrivelse av symptomet
"brystsmerte" på legevakt
Psykiatri og rus på legevakt
skal gi en forståelse av hva psykiatri og rus på legevakt er
Prosjekter ved Nklm forts.
Etikk i legevaktarbeid
Studiehefte med
pasienthistorier og kasuistikker
som utgangspunkt for
diskusjon av etiske sider ved
legevaktarbeidet:
Akuttmedisin og
prioriteringer
Ulik praksis og terskel for
legekonsultasjon
Prosjekter ved Nklm forts.
Hvordan brukes Norsk
indeks for medisinsk
nødhjelp i AMK-
sentralene
støtteverktøy i papirform
for AMK operatører ved
besvarelse av 113
oppringninger
Fungerer indeksen etter
intensjonen - > gi rett
hjelp til rett tid på rett nivå
Stipendiat Eirin Ellensen,
finansiert av SNLA
Prosjekter ved Nklm forts.
Brukerundersøkelser på
legevakt
utvikle spørreskjema og
kartlegge pasienters
erfaringer i møte med
legevakt
Prosjekter ved Nklm forts.
Er det farlig å jobbe i
legevakt?
Resultater:
Trusler og vold
forekommer hyppig mot
ansatte i legevakt
Behov for mer
trening/undervisning og
andre forebyggende tiltak
for ansatte i legevakt
Overgrepsmottaksgruppe
Fra 2008 har Nklm et
overordnet ansvar for
kompetanseheving og
fagutvikling for
overgrepsmottakene i Norge
Visjon og målsetting:
Bidra til at overgrepsutsatte i
hele Norge skal få best mulig
kvalifisert hjelp
Prosjekter ved Nklm forts.
Forslag til Nasjonal
handlingsplan for legevakt
Forskrift
Klare kompetansekrav
To forskjellige representanter
Foto: Anders Kroken
Foto: Jesper Blinkenberg
Utfordringsbiletet –legevakt, ein naudetat i bakleksa
Nklm:
Kommunal legevakt treng betydeleg
opprusting og ressurstilgong for å kunne
gjennomføre oppgåvene i pakt med
framtidas krav til fagleg og administrativ
kvalitet.
VISJON - medisinsk-faglege perspektiv
Rasjonell ressursbruk vekt på akuttmedisinsk beredskap/
det som hastar
sikra tilgong hos fastlege for
pasientar som kan vente
Fokus på hastegradsvurdering/prioritering (triage) prioritering i området frå akuttmedisinske
aksjonar til rådgjeving/telefonisk oppfølgjing
VISJON - organisasjonsperspektiv
Legevaktdistrikt består av ein eller fleire kommunar/delar av kommunar
alltid likt definert, uavhengig av dag og tid på døgnet
Legevaktsentral ein i kvart legevaktdistrikt
Legevaktstasjon ein eller fleire i kvart distrikt
Overgrepsmottak minst ei av legevaktene i kvart fylke
VISJON - organisasjonsperspektiv
Legevaktlege alle fastlegar, vaktplan etter arb.miljølova, fast løn
tilstadevakt på legevaktstasjon, konsultasjon og
beredskap
evt. telefonrådlege & bakvakt
TILTAK – overordna organisering –forskrift
Legevaktlegen: ikkje arbeide aleine, minst to legar på vakt
tilgang til transport i utrykningskjøretøy
med sjåfør/utstyr
bakvaktordningar for raud respons ved lange reisetider
Fagleiar Helse på skadestad
Kommunen: organisere legevakta etter ROS-analysar
legevakt ein del av kommunens beredskapsplan
www.legevaktmedisin.no
Les mer på våre nettsider
www.legevaktmedisin.no