Mulia Akmal

8/16/2019 Mulia Akmal

http://slidepdf.com/reader/full/mulia-akmal 1/21

Mulia AkmalRabu, 14 November 2012

askep ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA BINAAN PADA Yn.K DENGANKASUS REUMATIK DI GAMPONG SUKON BAROH KECAMATANGLUMPANG TIGA TAHUN 2012

Di

S

U

S

U

N

Oleh

Mulia Akal0! 2002 D 0! 02"

PEMBIMBING #SAID $AKI MUBARRAK% S.K&'.%S.S().%MARS

NURLAILI% SKM

http://muliaakmal1.blogspot.co.id/




AKADEMI KEPERAWATAN PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE TAHUN 2012

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA BINAAN PADA Yn.K

DENGAN KASUS REUMATIK

1. PengertianPengertian Penyakit reumatik /rematik adalah penyakit inflamasi non- bakterial yang bersifat

sistemik, progesif, cenderung kronik dan mengenai sendi serta jaringan ikat sendi secarasimetris. ( Rasjad Chairuddin, Pengantar Ilmu edah !rthopedi, hal. "#$%

2. Penyebab

Penyebab utama penyakit Reumatik masih belum diketahui secara pasti. &da beberapa teoriyang dikemukakan sebagai penyebab &rtritis Reumatoid, yaitu'

a. ndokrin

b.

&utoimmunc. )etabolik d. *aktor genetik serta pemicu lingkungane. Infeksi +treptokkus hemolitikus dan +treptococcus non-hemolitikus.

Pada saat ini &rtritis rheumatoid diduga disebabkan oleh faktor autoimun dan infeksi.&utoimun ini bereaksi terhadap kolagen tipe II faktor infeksi mungkin disebabkan oleh karenairus dan organisme mikroplasma atau grup difterioid yang menghasilkan antigen tipe II kolagendari tulang raan sendi penderita.

. Pat!"i#i!$!gi

Pada &R reaksi autoimun, terutama terjadi dalam jaringan sinoiial. Proses fasositosis

menghasilkan enim-enim dalam sendi. nim-enim tersebut akan mencegah kogen sehinggaterjadi edema, proliferasi memberan sinoial dan akhirnya pembentukan pannus. Panus akanmenghancurkan tulang raan dan menimbulkan erosi tulang. &kibatnya adalahmenghilangkanya permukaan sendi yang akan mengganggu gerak sendi. !tot akan terkenakarena serabut otot akan mengalami perubahan degeneratif dengan menghilangnya elastisasi ototdan kekuatan kontraksi otot.

%. Mani"e#ta#i K$ini#

0ejala-gejala utama ialah adanya nyeri pada sendi yang terkena, terutama aktu bergerak.

1mumnya timbul secara perlahan-lahan, mula-mula rasa kaku, kemudian timbul rasa nyeri yang berkurang saat istirahat. 2erdapat hambatan pada pergerakan sendi, kaku pagi , krepitasi, pembesaran sendi, dan perubahan gaya berjalan.

&. Penata$a'#anaan

a. !bat- obatan+ampai sekarang belum ada obat yang spesifik yang khas untuk osteoartritis, oleh karena

patogenesisnya yang belum jelas, obat yang diberikan bertujuan untuk mengurangi rasa sakit,meningkatkan mobilitas dan mengurangi ketidak mampuan. !bat-obat anti inflamasinon steroid



bekerja sebagai analgetik dan sekaligus mengurangi sinoitis, meskipun tak dapat memperbaikiatau menghentikan proses patologis osteoartritis.

b. Perlindungan sendi!steoartritis mungkin timbul atau diperkuat karena mekanisme tubuh yang kurang baik.

Perlu dihindari aktiitas yang berlebihan pada sendi yang sakit. Pemakaian tongkat, alat-alat

listrik yang dapat memperingan kerja sendi juga perlu diperhatikan. eban pada lutut berlebihankarena kakai yang tertekuk (pronatio%.

c. 3iet3iet untuk menurunkan berat badan pasien osteoartritis yang gemuk harus menjadi

program utama pengobatan osteoartritis. Penurunan berat badan seringkali dapat mengurangitimbulnya keluhan dan peradangan.

d. 3ukungan psikososial3ukungan psikososial diperlukan pasien osteoartritis oleh karena sifatnya yang menahun

dan ketidakmampuannya yang ditimbulkannya. 3isatu pihak pasien ingin menyembunyikanketidakmampuannya, dipihak lain dia ingin orang lain turut memikirkan penyakitnya. Pasien

osteoartritis sering kali keberatan untuk memakai alat-alat pembantu karena faktor-faktor psikologis.e. Persoalan seksual

0angguan seksual dapat dijumpai pada pasien osteoartritis terutama pada tulang belakang, paha dan lutut. +ering kali diskusi karena ini harus dimulai dari dokter karena biasanya pasienenggan mengutarakannya.

f. *isioterapi*isioterapi berperan penting pada penatalaksanaan osteoartritis, yang meliputi pemakaian

panas dan dingin dan program latihan ynag tepat. Pemakaian panas yang sedang diberikansebelum latihan untk mengurangi rasa nyeri dan kekakuan. Pada sendi yang masih aktif sebaiknya diberi dingin dan obat-obat gosok jangan dipakai sebelum pamanasan. erbagai

sumber panas dapat dipakai seperti 4idrokolator, bantalan elektrik, ultrasonic, inframerah, mandi paraffin dan mandi dari pancuran panas.

LAP(RAN PENDAHULUAN KEPERAWATAN KELUARGA

PERTEMUAN I

I. Latar Be$a'ang

5eluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri dari kepala keluarga dan beberapaorang yang berkumpul dan tinggal di suatu tempat di baah satu atap dalam keadaan salingketergantungan. ( 3ep. 5es, "667, di kutip dari fendi, "667 %.

)enurut a8lon dan )aglaya ( "697 %, di kutip dari fendi ( "667 % adalah dua atau lebihindiidu yang hidup dalam satu rumah karena adanya hubungan darah, perkainan atau adopsi,mereka saling berinteraksi satu sama lainnya, mempunyai perannya masing-masing danmenciptakan serta mempertahankan budayanya.

+truktur keluarga meliputi 'a. Patrilinear adalah keluarga yang sedarah yang terdiri dari sanak saudara sedarah dalam beberapa

generasi dimana hubungan itu di susun melalui jalur garis ayah.



b. )atrilinear adalah keluarga yang sedarah yang terdiri dari sanak saudara sedarah dalam beberapa generasi dimana hubungan itu disusun melalui jalur garis ibu.

c. )atrilokal adalah pasangan suami istri yang tinggal bersama keluarga sedarah istri.d. Patrilokal adalah pasangan suami istri yang tinggal bersama keluarga sedarah suamie. 5eluarga perkainan adalah hubungan suami istri sebagai dasar dari pembinaan keluarga dan

beberapa sanak saudara yang menetap.5eluarga merupakan salah satu sasaran dalam pelaksanaan asuhan keperaatan di

masyarakat. 3alam memberikan asuhan keperaatan pada keluarga menggunakan pendekatan proses keperaatan yang terdiri dari pengkajian, perencanaan, implementasi dan ealuasi.Pengkajian merupakan tahap aal yang bertujuan mengumpulkan data tentang status kesehatanklien, data yang telah terkumpul kemudian di analisa sehingga dapat di rumuskan masalahkesehatan yang ada pada keluarga.

erdasarkan hal di atas, sebelum membuat perencanaan untuk mengatasi masalah yang dihadapi klien maka harus di lakukan pengkajian terlebih dahulu melalui anamnese.

1ntuk pertemuan I, data yang harus di kumpulkan antara lain '

a.

3ata umum b. Riayat dan tahap perkembangan keluargac. Pengkajian lingkungand. +tatus keluargae. *ungsi keluargaf. +tres dan koping keluargag. Pemeriksaan fisik

II. Ren)ana 'e*era+atan

". 3iagnosa keperaatanelum dapat di tetapkan karena pengkajian belum di lakukan.

:. 2ujuan umum1ntuk mendapatkan data dan informasi di keluarga sesuai dengan format pengkajian keluarga.

;. 2ujuan khusus+etelah <$ menit interaksi di harapkan '

a. 3apat membina hubungan saling percaya antara peraat dengan pasien. b. )emperoleh data tentang data umum, riayat dan tahap perkembangan keluarga, pengkajian

lingkungan, struktur keluarga, fungsi keluarga, stres dan koping keluarga serta pemeriksaan fisik.<. 5riteria ealuasia. 5riteria struktur 2ersedia median format pengkajian.

2ersedianya tempat pertemuan. &danya kontrak aktu selama <$ menit b. 5riteria proses 5eluarga mengikuti kegiatan dari aal sampai akhir +eluruh anggota keluarga dapat hadir 5eluarga berpartisipasi aktif dalam menyampaikan informasi. 5eluarga dapat membina hubungan saling percaya dengan peraat.c. 5riteria hasil



3i dapatkan data pengkajian keluarga sesuai dengan yang di harapkan. 3i dapatkan data pemeriksaan fisik 5eluarga yakin dan percaya pada peraat.

III. Ran)angan Ke*era+atan

". 2opik ' pengkajian keperaatan keluarga.:. )etode ' aancara, pemeriksaan fisik dan obserasi.;. )edia ' format pengkajian keluarga dan nursing kid.<. =aktu ' <$ menit.$. +trategi pelaksanaan.

>o &lokasi =aktu 5egiatan

" *ase orientasi". )engucap salam:. )embuat kontrak aktu

;.

)enjelaskan maksud dan tujuan interensi

: *ase interaksi, melakukan aancara tentang pengkajian keluarga meliputi '

". 3ata umum:. Riayat dan tahap perkembangan keluarga;. +truktur keluarga<. *ungsi keluarga$. +tres dan koping keluarga#. Pemeriksaan fisik

; *ase terminasi". )embuat kumpulan hasil pertemuan:. )embuat kontrak aktu pertemuan selanjutnya;. )enucap salam

LAP(RAN PENDAHULUAN KEPERAWATAN KELUARGA

PERTEMUAN II

I. Latar Be$a'ang

5eluarga merupakan unit sosial atau masyarakat terkecil yang sangat berpengaruh dalammenimbulkan dan mengatasi berbagai permasalahan kesehatan. &suhan keperaatan padakeluarga di laksanakan sesuai dengan tahapan-tahapan proses keperaatan yang meliputi pengkajian, diagnosa, perencanaan, pelaksanaan dan ealuasi keperaatan. +ecara umum datayang perlu di kaji pada keluarga kelolaan adalah meliputi data umum, riayat dan tahap perkembangan keluarga, pengkajian lingkungan, struktur keluarga, fungsi keluarga, stres dankoping keluarga dan pemeriksaan fisik.



Pada pertemuan I, peraat telah menjalin komunikasi yang baik dengan keluarga ibu 5 khususnya ibu 5 sendiri dan mendapatkan tanggapan yang baik pula dari ibu 5. 3ari komunikasitersebut terciptalah hubungan saling percara antara peraat dengan ibu 5. Ibu 5 terlihat sangatterbuka dan mau menceritakan segala hal yang ingin di ketahui oleh peraat terutama tentangkesehatan ibu 5. Pada pertemuan tersebut, peraat juga mendapat informasi tentang data umum

yaitu ' nama kk, alamat, komposisi keluarga dan genogram keluarga, tipe keluarga, suku bangsa,agama dan status kelas sosial keluarga. Peraat juga mendapatkan data mengenai riayat dantahap perkembangan keluarga serta telah melakukan pengkajian terhadap lingkungan sekitar. Ibu5 berumur $; tahun, $$ kg. Pada pertemuan pertama peraat telah mendapatkan data umum.Inisial >y 5, umur $: tahun sebagai kepala keluarga, jumlah anggota keluarga yang tinggal dirumah berjumlah : orang.

II. Ren)ana Ke*era+atan

". 3iagnosa keperaatanelum dapat di tetapkan karena pengkajian belum lengkap

:.

2ujuan umum)elanjutkan atau melengkapi pengkajian keperaatan pada keluarga;. 2ujuan khususa. )eningkatkan hubungan saling percaya antara peraat dengan keluaraga b. )elanjutkan pengkajian tentang struktur keluarga, fungsi keluarga, stres dan koping keluarga<. 5riteria dalam ealuasia. 5riteria struktur 2ersedianya media ' format pengkajian 2ersedianya tempat pertemuan &danya kontak aktu selama <$ menit b. 5riteria proses

5eluarga mengikuti kegiatan dari aal sampai akhir +eluruh anggota keluarga dapat hadir 5eluarga bepartisipasi dalam menyampaikan informasi 5eluarga dapat membina hubungan saling percaya dengan peraatc. 5riteria hasil 5eluarga yakin dan percaya pada peraat 3i dapatkan data rangkaian keluarga suami dengan yang di harapkan yang meliputi data tentang

struktur keluarga, fungsi keluaraga, stres dan koping keluarga.

III. Ran)angan Kegiatan

". 2opik ' pengumpulan data lanjutan secara lengkap:. )etode ' aancara, obserasi dan tanya jaab;. )edia ' format pengkajian keluarga<. =aktu ' <$ menit$. +trategi ' pelaksanaan



>o &lokasi =aktu 5egiatan

" *ase orientasi". )engucapkan salam:. )enjelaskan maksud dan tujuan interaksi;. )embuat kontrak aktu

: *ase interaksi, melakukan aancara tentang pengkajiankeluarga meliputi '

". +truktur keluarga:. *ungsi keluarga;. +tres dan koping keluarga

; *ase terminasi

".

)embuat kesimpulan dari hasil pertemuan interaksi

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. Peng'a,ian

I. Data U--

". 5epala 5eluarga (55% ' >y. 5

:. &lamat dan telepon ' 3esa +ukon aroh, 5ecamatan 0lumpang 2iga;. Pekerjaan 55 ' Petani<. Pendidikan ' 2idak sekolah$. 5omposisi keluarga '

>!

>&)& ?>I+

41,

55

1)1R

P335 +2&21+ I)1>I+&+I

ket

+ polio dpt hepatiti campa



0 s k

"khatijah Pr istri $; +3 " : ; < " : ; " : ;

: mansur @k anak :< +)P A A A A A A A A A A; mutiah Pr anak "7 +)& A A A A A A A A A A

<Rahmati Pr anak "# )&> A A A A A A A A A A

$Rauatul Pr anak 7 +3 A A A A A A A A A A

#

0enogram '

5eterangan '

' laki-laki ' laki-laki

meninggal ' tinggal serumah ' perempuan ' pasien

#. 2ipe keluarga ' inti



9. +uku bangsa ' &ceh7. &gama ' islam6. +tatus sosial ekonomi keluarga '

4asil sehari-hari ekonomi >y. 5 penghasilannya cukup untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari"B. &ktiitas rekreasi keluarga

>y. 5 mengatakan berkumpul dengan keluarga pada hari raya ( lebaran % dan acara keluargalainnya.

II. Ri+ayat /an ta0a* *er'e-bangan 'e$arga

"". 2ahap perkembangan keluarga saat ini5eluarga ibu 5 bukan merupakan usia produktif lagi, karena ibu 5 tidak menikah lagi danusianya sudah lanjut.

":. 2ugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi2idak adanya aktu yang yang memadai untuk berkumpul dengan keluarga.

";.

Riayat kesehatan keluarga intiIbu 5 menderita penyakit rematik sejak : tahun yang lalu."<. Riayat kesehatan keluarga sebelumnya

Ibu dari ibu 5 juga menderita penyakit yang sama seperti penyakit yang di derita oleh ibu 5 saatini.

III. Data $ing'ngan

"$. 5arakteristik rumahRumah yang di tempati oleh >y. 5 adalah rumah pribadi. &da kamar tidur, ruang tamu, ruangtamu, dapur, dan kamar mandi.

3enah rumah



r.tamu k.mandi

kamar kamar kamarkamar

"#. 5arakteristik tetangga dan komunitasnya5eluarga ibu 5 berinteraksi dengan masyarakat di sekitarnya.

"9. )obilitas geografis keluargaIbu 5 adalah penduduk asli di sini, di desa +ukon aroh dan masih tetap sampai sekarang

"7. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

5eluarga ibu 5 selalu mengikuti semua kegiatan yang ada di desa seperti gotong royong,interaksi keluarga dengan masyarakat berjalan baik.

"6. +istem pendukung keluarga5eluarga tinggal berdampingan dengan tetangganya apabila ada salah satu keluarganya yangsakit langsung di baa ke puskesmas atau ke mentri kesehatan.

I. Str'tr 'e$arga

:B. +truktur peran >y. 5 sebagai kepala keluarga (55%, semua urusan keluarga jadi tanggung jaabnya.

:". >ilai atau norma keluarga5eluarga mempunyai peraturan yaitu setiap hari anaknya harus pergi kesekolah, mengaji danmengabdi pada orang tua.

::. Pola komunikasi keluarga+ifat komunikasi keluarga terbuka.

:;. +truktur kekuatan keluarga4ubungan keluarga ibu 5 aktu musyaarah selalu baik, saling menghargai satu sama lain.

. ng#i Ke$arga

:<. *ungsi ekonomi >afkah keluarga di cari oleh ibu 5

:$. *ungsi mendapatkan status sosial5eluarga >y. 5 mempunyai rasa sosial yang tinggi terhadap lingkungan, anggota keluarga dapat bersosialisasi antara sesama masyarakat

:#. *ungsi pendidikan >y. 5 menyekolahkan anaknya sampai kejenjang pendidikan

:9. *ungsi sosialisasi5eluarga >y. 5 mengajarkan anaknya bersosialisasi dengan tetangga dan masyarakat



:7. *ungsi pemenuhan (peraatan/pemeliharaan% kesehatana. )engenal masalh kesehatan

5eluarga mampu mengenal masalh kesehatan yang di alaminya b. )engambil keputusan mengenai masalah kesehatan

?ika ada anggota keluarga yang sakit upaya upaya tindakan yang di lakukan adalah berobat

kepuskesmasc. 5emampuan meraat anggota keluarga yang sakit

5eluarga mampu meraat anggota keluarga jika ada yang sakitd. 5emampuan keluarga memelihara/memodifikasi lingkungan rumah yang sehat

@ingkungan rumah >y. 5 terlihat bersih dan rapie. 5emampuan menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan

5eluarga >y. 5 berobat ke puskesmas dan ke mentri kesehatan:6. *ungsi religius

5eluarga >y.5 beragama islam, semua anggota keluarga rajin melakukan ibadah;B. *ungsi rekreasi

5eluarga tidak memiliki tempat rekreasi yang khusus untuk di kunjungi, dan jarang melakukanrekreasi;". *ungsi rekresi

Ibu 5 tidak pernah mengkonsumsi jenis obat kontrasepsi apapun. 3ulu ibu 5 hanyamengkonsumsi obat-obat tradisional

;:. *ungsi afeksiIbu 5 selalu memberi perhatian dan teguran apabila anak-anaknya berbuat salah, sikap salingmenghormati antara sesama selalu di ajarkan

I. Stre# /an '!*ing 'e$arga

;;. +tresor jangka pendek dan jangka panjang+ejak ; bulan yang lalu penyakit rematik yang di deritanya sudah kambuh, kemudian ibu 5

mengkonsumsi obat-obat dari puskesmas;<. 5emampuan keluarga berespon terhadap stresor

Ibu 5 dan anggota keluarganya sudah mampu beradaptasi dengan penyakit yang di deritanya,karena sudah berobat ke puskesmas dan klinik

;$. +trategi koping yang digunakan5eluarga menerima keadaan ini apa adanya dan apabila mendapat suatu masalah maka akan diselesaikan bersama-sama

;#. +rategi adaptasi disfungsional+emenjak menderita panyakit rematik ibu 5 merasa berkurang penyakitnya semenjak mengkonsumsi obat dari dokter

II. Pe-eri'#aan tia* in/i3i/ angg!ta 'e$arga

". >y. 5 22 ' 23 ' ";B/6B mm4g RR ' :< 8/menit > ' #$ 8/menit 5/1 ' baik



5epala ' rambut beruban, tidak ada benjolan di kepala)ata ' mata merah, kabur dan tidak bisa melihat dengan jelas4idung ' tidak ada sekret@eher ' tidak ada pembesaran kelenjar tiroid2elinga ' simetris

4idung ' normal)ulut ' mukosa mulut kering3ada ' simetris&bdomen ' peristaltik (D%, tidak ada benjolanktremitas ' dapat melakukan pergerakan secara terbatas

III. Hara*an 'e$arga

>y. 5 berharap penyakit yang di deritanya segera sembuh.keluarga ibu 5 juga sangat senang dan

simpati dengan kehadiran mahasisa P@ di rumahnya, dan di desanya. Ibu 5 berharap dengankedatangan mahasisa kerumahnyasetiknya dapat mengurangi stressor yang di alaminya dandapat mengurangi sedikit beban pikirannya.

B. Diagn!#a Ke*era+atan Ke$arga

I. Ana$i#a /an #inte#i# /ata

Ana$i#a Data

>o 3ata tiologi )asalah

" 3ata subjektif '

Pasien mengeluh nyeri dan kram disekitar pahanya3ata objektif '

kspresi ajah meringis

>yeri Proses inflamasi

: 3ata subjektif ' Pasien mengeluh sulit untuk melakukan

aktiitas, dan mudah lelah3ata objektif '

Pergerakan sendi terbatas >yeri sendi di pagi hari

)udah lelah

0angguanmobilitas fisik

3eformitas skeletal

; 3ata subjektif ' Pasien mengeluh cemas dan gelisah

terhadap penyakit yang di alaminyasekarang3ata objektif '

Pasien bertanya tentang penyakitnya

Cemas5urangnya

pengetahuan tentang penyakit





:.

0angguan

mobilitas fisik brehubungan dengan deformitas skeletal

>o 5riteria +kor Pembenaran

" +ifat masalah 'resiko

:/; 8"E :/;

>yeri merupakan resiko ancaman kesehatan bagi ibu yang mengalami remathik

: 5emungkinandiubah'sebagian "/: 8 : E "

)asalah remati dapat di atasi dengan minumobat yang teratur

; Potensialmaslah yangdapat di cegah '

tinggi

;/; 8 " E "

Rematik dapat di cegah dengan mengatur poladiit dan makanan yang dpat mengakibatkanrematik

< )enonjolmasalah adadan harus diatas "/: 8 " E F

5eluarga sadar baha masalah ada tapi tidak harus segera diatasi

$ ?umlah ; "/#



;. Cemas

berhubungan dengan kurangnya pengetahuan tentang penyakit


" +ifat masalah 'aktual "/; 8 " E "

"/;

5urangnya pengetahuan akan dapatmempengaruhi resiko terhadap penyakit

: 5emungkinan diubah ' sebagian

F 8 " E "

5urangnya pengetahuan dapat di ubahdengan sedikit demi sedikit, denganmengkonsultasi ke dokter


" +ifat masalah 'aktual

;/; 8 " E "

0angguan mobilitas fisik dapatmempengaruhi pergerakan

: 5emungkinan diubah ' sebagian

F 8 : E "

0angguan mobilitas fisik dapat diubahdengan gerak aktif

; Potensial masalahuntuk di ubah 'tinggi ;/; 8 " E "

5emungkinan untuk mencegah tinggidengan minum obat yang teratur

< )enonjolnyamasalah ada dantidak harus segaradiatasi F 8 " E "

5eluarga sadar baha maslah ada tapitidak harus segera di atasi

$ ?umlah <



; Potensial masalahuntuk di cegah 'tinggi ;/; 8 " E "

5emungkinan untuk dicegah tinggidengan menanyakan pada orang yangmengerti

< )enonjolnya maslahada dan tidak harussegera di atasi F 8 " E F

5eluarga sadar baha masalah ada tapitidak segera di atasi

$ ?umlah ;

I. Pri!rita# /iagn!#a 'e*era+atan

>o 3iagnosa keperaatan +kor

"0angguan mobilitas fisik berhubungan dengandeformitas skeletal

<

: >yeri berhubungan dengan proses inflamasi ; "/#

;Cemas behubungan dengan kurangnya pengetahuantentang penyakit

; $/#

. Ren)ana a#0an 'e*era+atan



>o 3iagnosa keperaatan 2ujuan/54 Interensi Rasional" 0angguan mobilitas fisik

berhubungan dengan

deformitas di tandaidengan3+ ' >y. 5 mengatakan bahadia sulit untuk melakukan aktifitas

3! ' pergerakan sendi

terbatas mudah lelah

2ujuan '5ebutuhan

aktiitas pasienterpenuhi

54 'Pergerakansendi ( D %

". kaji polaaktiitas pasien

:. diskusukandengan keluargatentang gejalayang seringtimbul

". untuk mengetahui

tingkatketergantungan pasien

:. untuk mengatasi padasaat gejalatimbul

: >yeri berhubungandengan proses inflamasidi tandai dengan '3+ ' >y. 5 mengatakan nyeri /kram di daerah pahanya

3! 'kspresi ajah meringis

2ujuan ' >yeriterkontrol

54 '- nyeri ( - %- kram ( - %

". anjurkan pasien untuk mandi air hangat pada aktu pagihari

:. dorong pasienuntuk seringmengubah posisi

". panas dapatmeningkatkanrelaksasi

:. mencegahterjadikelemahan

umum dankekakuan sendi

; Cemas behubungandengan kurangnya pengetahuan tentang penyakit3+ ' >y. 5 mengatakan cemasmemikirkan penyakitnya

3! ' murung bertanya- tanya tentang

penyakitnya

2ujuan '- cemas hilang

54 '- muka tampak ceria

". kaji tingkat pengetahuan pasien

:. berikan penkes tentang

cara mencegahdan mengatasi penyakit rematik

". untuk memudahkandalammenentukaninterensi

:. menambah pengetahuan

pasien tentang penyakit yangdi deritanya



I. I-*$e-enta#i

2anggal/aktu >o. 3G 3iagnosa keperaatan implementasi

"# &pril :B":"".BB =I

I

0angguan mobilitas fisik berhubungan dengandeformitas skeletal di tandaidengan '3+ ' >y. 5 mengatakan dia sulituntuk melakukan aktifitas

3! '- pergerakan sendi terbatas- mudah lelah

- mengkaji pola aktiitas >y. 5

- diskusikan dengan pasiententang gejala-gejala yangsering timbul pada >y. 5

"9 &pril :B":"".BB =I

II

>yeri berhubungan dengan proses inflamasi di tandaidengan '3+ ' >y.k mengatakan nyeri dankram di bagian pahanya

3! 'kspresi ajah meringis

- menjelaskan pada kliententang pengertian penyakityang di deritanya

- menganjurkan pada pasien untuk mandi denganair hangat di pagi hari

"7 &pril :B":":.BB =I

II

Cemas berhubungan dengankurangnya pengetahuantentang penyakit di tandaidengan '3+ ' >y. 5 mengatakan bahadirinya merasa cemas

3! '- tampak murung

- bertanya-tanya tentang penyakitnya

- mengkaji tingkatkecemasan pasien

- memberikan penkestentang pengertian rematik, penyebab, tanda dan gejalasehingga pasien tidak cemas lagi

II. 6atatan *er'e-bangan



2anggal >o. 3G 5ep Catatan perkembangan

"# &pril :B": I

+ ' pasien mengatakan tangan dan kakinya terasa

kram dan nyeri! ')udah letih& ' >yeri belum teratasiP 'Interensi di lanjutkan

"9 &pril :B": II

+ 'Pasien mengeluh tidak dapat beraktifitas danmudah lelah! '- aktifitas di bantu oleh keluarga- pergerakan sendi terbatas& ')asalah belum teratasiP '

Interensi di lanjutkan

"7 &pril :B": III

+ 'Pasien mengatakan merasa cemas memikirkan penyakitnya! '- pasien tampak murung- bertanya-tanya tentang penyakitnya& ')asalah belum teratasiP '

Interensi di lanjutkan



"6 &pril :B": I

+ ' pasien mengatakn tangan dan kaki kanannya masihterasa kram! '@etih ( - %

& ' >yeri belum teratasiP 'Interensi di lanjutkan

:B &pril :B": II

+ 'Pasien mengatakan sudah mulai bisa beraktifitasringan! '

Pergerakan sendi ( D % Pasien mulai bisa mandiri& 'Pola aktifitas teratasi sebagianP 'Interensi di lanjutkan

:" &pril :B": III

+ 'Pasien mengatakan sudah yakin penyakitnya akansembuh da tidak cemas lagi! '

pasien tampak ceria mulai mengerti keadaan penyakitnya

& ')asalah teratasiP 'Interensi di hentikan

Diposkan oleh mulia akmal di 01.20 Kirimkan Ini lewa !mail "lo#$his% "erba#i ke $wier"erba#i ke &a'ebook"a#ikan ke (ineres

$idak ada komenar)(oskan Komenar

(osin# *ama"eranda

*an##anan) (oskan Komenar +Aom

A*)i' Bl(+

https://plus.google.com/116949716839703705560


http://muliaakmal1.blogspot.co.id/2012/11/askep.html

https://www.blogger.com/share-post.g?blogID=2391976936245487876&postID=5985369561304462342&target=email


https://www.blogger.com/share-post.g?blogID=2391976936245487876&postID=5985369561304462342&target=blog


https://www.blogger.com/share-post.g?blogID=2391976936245487876&postID=5985369561304462342&target=twitter

https://www.blogger.com/share-post.g?blogID=2391976936245487876&postID=5985369561304462342&target=facebook

https://www.blogger.com/share-post.g?blogID=2391976936245487876&postID=5985369561304462342&target=pinterest

http://muliaakmal1.blogspot.co.id/2012/11/gerontik.html


http://muliaakmal1.blogspot.com/feeds/5985369561304462342/comments/default





https://www.blogger.com/share-post.g?blogID=2391976936245487876&postID=5985369561304462342&target=twitter

https://www.blogger.com/share-post.g?blogID=2391976936245487876&postID=5985369561304462342&target=facebook

https://www.blogger.com/share-post.g?blogID=2391976936245487876&postID=5985369561304462342&target=pinterest



http://muliaakmal1.blogspot.com/feeds/5985369561304462342/comments/default



• - 2012 +2

o - November +2

askep

#eronik

M&n+&naiSa,a

ulia akal *iha proillen#kapku

$emplae Awesome In'.. Diberda/akan oleh "lo##er .

http://void%280%29/

http://muliaakmal1.blogspot.co.id/search?updated-min=2012-01-01T00:00:00-08:00&updated-max=2013-01-01T00:00:00-08:00&max-results=2

http://void%280%29/

http://muliaakmal1.blogspot.co.id/2012_11_01_archive.html







https://www.blogger.com/


http://void%280%29/

http://muliaakmal1.blogspot.co.id/search?updated-min=2012-01-01T00:00:00-08:00&updated-max=2013-01-01T00:00:00-08:00&max-results=2

http://void%280%29/

http://muliaakmal1.blogspot.co.id/2012_11_01_archive.html







Documents

Mulia Akmal