10
Descrierea CIP a Bibliotecii Nafonale a Rominiei Mat6, Gabor Minli imprngtiate: originile 9i vindecarea tulburirii de deficit de atenfie / Gabor Mat6; trad. din lb. englezi: Walter Fotescul pref,: Diana Lucia Vasile. - Bucuregti: Herald,2079 Confine bibliografie ISBN 97S-97 3-1.11.-770-6 I. Fotescu, Walter (trad.) il. \/asile, Diana Lucia (pref.) 759.9 Gabor Mat6, M.D. Seattered Minds: The Origins and Healing ofAttention Defcit Disorder Copyright @ Tggg Gabor Mat6 Published by arangement with Alfred A. Knopf Canada,a division of Penguin Random House Canada Limited. n Gabor Mat6 MINTI IMPRASTIATE Originile ;i vindecareo tulburdrii de defcit de atenyie Cuvdnt-inainte de Conf.univ.dr. DIANA LUCIA VASILE Traducere din limba englezd: WALTER FOTESCU BDnun+ $$ Huner b Bucuregti

Minti imprastiate - Gabor Mate - Libris.ro › userdocspdf › 1096 › Minti imprastiate - Gabor Mate.pdf20 Min!i imprigtiate psihologici: plenitudinea, reconcilierea 9i unificarea

  • Upload
    others

  • View
    172

  • Download
    19

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Minti imprastiate - Gabor Mate - Libris.ro › userdocspdf › 1096 › Minti imprastiate - Gabor Mate.pdf20 Min!i imprigtiate psihologici: plenitudinea, reconcilierea 9i unificarea

Descrierea CIP a Bibliotecii Nafonale a RominieiMat6, Gabor

Minli imprngtiate: originile 9i vindecarea tulburirii de deficit de atenfie /Gabor Mat6; trad. din lb. englezi: Walter Fotescul

pref,: Diana Lucia Vasile. - Bucuregti: Herald,2079

Confine bibliografie

ISBN 97S-97 3-1.11.-770-6

I. Fotescu, Walter (trad.)

il. \/asile, Diana Lucia (pref.)

759.9

Gabor Mat6, M.D.Seattered Minds: The Origins and Healing ofAttention Defcit Disorder

Copyright @ Tggg Gabor Mat6

Published by arangement with Alfred A. Knopf Canada,a division

of Penguin Random House Canada Limited.

n

Gabor Mat6

MINTI IMPRASTIATE

Originile ;i vindecareo tulburdrii de defcit de atenyie

Cuvdnt-inainte de

Conf.univ.dr. DIANA LUCIA VASILE

Traducere din limba englezd:

WALTER FOTESCU

BDnun+ $$ Huner bBucuregti

Page 2: Minti imprastiate - Gabor Mate - Libris.ro › userdocspdf › 1096 › Minti imprastiate - Gabor Mate.pdf20 Min!i imprigtiate psihologici: plenitudinea, reconcilierea 9i unificarea

316 Minli imprigtiate

Alte lucrdri citate

Bly, Robert. The Sibting Society.NewYork Vintage Books, 1996.

Dostoevsky, Fyodor.Tiad. Constance Garnett.,,Notes from Underground",In Three Short Stories ef Dostoeasky. NewYork Doubleday, 1960.

Frank,Anne.tad. Susan Massotry. The Diary of aYoung Girl.NewYork:Doubleday,1995.

Ginzberg, L ouis. The Legends of theJeutr. NewYork Simon and Schuster,79O9;196I.

Hendrix, Harville. Getting the LoveYou Want: A Guidefor Couples.NewYork HarperCollins, 1 990.

Illich, Ivan. Limits to Medicine.London: Marion Boyards, I97 6.

Krishnamur ti,J. An Re I a ti o n s h ip.N ew York Harper S an Francisc o, 1992.

Miller, Henry. Serzs. NewYork: Grove Weidenfeld, 1965.

Morrow; Lance. Heart: A Memoir.NewYork: Warner Books, 1995.

Nietzsche, Friedrich. Trans. Walter Kaufman.,,Ecce Homo", i n Th e B a s i c

Wr i t ings af Ni e tzs c h e.New York Random House, 1 992.

Peck, Scott F. Tlte Road Less Traveled.New York Touchstone, 1978.

Froust, Marcel. tans. C. K. Scott-Montcrieff and Terence Kilmartin.Szuannls Way. London: yintage, !99 6.

Ricci, Nino. In a Glass House.Toronto:McClelland & Stewart, 1983.

S uzuki, Shunryrr. Z en M i n d, B e ginn er's M in d.Tokyo :Weatherhill, 1 970;7984.

Sacks, Oliver. An Antbropologist on Mars.Toronto: Alfred A. KnopfCanada,1995.

Salinger,J. D.The Catcber in the Rye.NewYork Bantam,!964.Weil,Andrew. 8 Weks to Optimum Health. NewYork Fawcett Columbine,

1997.

Winnicott, D. W. Home Is Where W Start From. New York W. W.Norton,19g6.

CUPRINS

Cuvdnt-inainte

MulEumiri

Nota autorului

Introducere

PARTEA qNTAI

Natura tulburdrii de deficit de atenlie

1 Atit de multi supi 9i ladi de gunoi

2 Multe drumuri nestrlbitute

3 Togi am putea si innebunim

4 O cisnicie conflictuah: ADD gi familia (I)

5 A uita si-gi amintegti viitorul

PARTEA A DOUA

Cum se dezvoltd creierul

ti cum lpor circuitele ;i chimia ADD

6 Lumi diferite: ereditatea si mediul copillriei7 Aleryii emogionale: ADD 9i sensibilitatea

8 O coregrafie suprarealisti

9 Sintonizare si atasament

10 Urmele pagilor copiliriei

7

T7

13

15

19

1'7

36

42

48

59

68

74

79

85

Page 3: Minti imprastiate - Gabor Mate - Libris.ro › userdocspdf › 1096 › Minti imprastiate - Gabor Mate.pdf20 Min!i imprigtiate psihologici: plenitudinea, reconcilierea 9i unificarea

316 Minliimpriqtiate

Alte tucrdri citate

Bly, Robert. The Sibling Society.NewYork Vintage Books, 1996.

Dostoevsky, Fyodor.Tiad. Constance Garnett.,,Notes from Underground",

1n'Ihree Short Stories ef Dostoevsky. New York Doubleday, 1"960.

Frank, Anne.Tiad. Susan Massotty. Zhe Diary of aYoung Girl.NewYork:

Doubleday,1995.

Ginzberg, L ouis.The Legends of theJeus. NewYork Simon and Schuster,

7909;7967.

Hendrix, Harville. Getting the LoweYou Want:A Guidefor Couples.New

York HarperCollins, 1 990.

Illich, trvan. Limits to Medicine. London: Marion Boyards,7976.

Krishnamurti,J. On Re I ati on s h ip.N ew York Harper S an Francisc o, !992 -

Miller, Henry. Serzs. NewYork: Grove Weidenfeld, 1965.

Morrow, Lance. Heart:A Memoir.NewYork: Warner Books, 1995.

Nietzsche, Friedrich. Trans. Walter Kaufman',,Ecce Homo", in The B asic

Wri t in gs of Ni e tzs c h e. New York Random House, I99 2.

Peck, Scott F.Tbe Road Less Traaeled.New York Touchstone, 1978.

Proust, Marcel. Trans. C. K. Scott-Montcrieff and Terence Kilmartin.

Szoanni Way. London: Yintage, 199 6.

Ricci, Nino.la a Glass House.Toronto: McClelland & Stewaft,7983.

Suzuki, S hunrycr. Z e n M i n d, B egi nn er's M in d.TolsJo: Weatherhill, L 9 70;

1984.

Sacks, Oliver. An Anthropologist on Mars. Toronto: Alfred A. KnopfCanada,1995.

SalingeaJ. D.The Catcher in the Rye. NewYork Bantam,7964.

Weil,Andrew. I Weks to OptimumHealrb.NewYork: Fawcett Columbine,

7997.

Winnicott, D. W. Harne Is Where W Start From. New York: W. W.

Norton,1986.

CUPRINS

Cuvdnt-inainte

Mulgumiri

Nota autorului

Introducere

PARTEA 1NTAI

Natura tulburdrii de defcit de atenlie

1 Atdt de multl supi 9i ladi de gunoi

2 Multe drumuri nestribitute3 Togi am putea sI innebunim

4 O cdsnicie confictuali: ADD gi familia (I)5 A uita si-ti amintesti viitorul

PARTEA A DOUA

Cum se dezvoltd creierul

,i cum opar circuitele 5i chimio ADD

6 Lumi diferite: ereditatea 9i mediul copildriei

7 AJergii emotionale: ADD 9i sensibilitatea

8 O coregrafie suprarealisti

9 Sintonizare si atasament

L0 Urmele pagilor copiliriei

7

11

13

15

1"9

27

36

42

48

59

68

74

79

85

Page 4: Minti imprastiate - Gabor Mate - Libris.ro › userdocspdf › 1096 › Minti imprastiate - Gabor Mate.pdf20 Min!i imprigtiate psihologici: plenitudinea, reconcilierea 9i unificarea

PARTEA A TREIA

Rdddcinile ADD fn fomilie ;i in societate

1L Un striin absolut: ADD 9i familia (II)

12 Povestiri in povestiri: ADD 9i familia (III)

L3 Cea mai frenetici dintre culturi: ridicinile sociale ale ADD

PARTEAA PATRA

Se m n ifi ca;ia trdsdtu ri lor AD D

14 Gdnduri curmate 9i palawagii: distragere 9i deconectare

15 Pendulul oscileazd: hiperactivitate, letargie 9i rugine

PARTEA A CINCEA

Copilul cu ADD ;ivindecarea

16 Nu e gata pdnd nu s-a terminat: acceptarea necondilionatl

17 Inwtareacopilului

L8 Ca pegtii in mare

19 in ciutarea atenfiei

20 Sfiddtorii:opozilionismul

27 Dezamorsarea contravointei

22 Mi-a luat foc bezeaua: motivagie 9i autonomie

23 incredere in copil, incredere in tine insup: ADD in clas[

24 Mereuin atenfia mea: adolescengii

PARTEA A SASEA

Adultul cu ADD

25 Justificarea propriei existenfe: respectul de sine

26 Substanlaamintirilor

27 Amintirea lucrurilor care nu s-au intimplat relagia ADD28 Moise salvat de inger: auto-educarea (I)

29 Mediul fizic 9i cel spiritual autoeducarea (II)

30 in loc de lacrimi 9i tristege: dependengele 9i creierul ADD

PARTEAA SAPTEAConcluzie

Niciodati nu am vdzut copacii: ce pot gi ce nu potsd. facd. medicamentele

Ce inseamni a purta de grijn

95

702

713

31

32287

297

Note

Bibliografie

Cuprins

301

311

31,7123

1,33

743

753

1.67

777

181

189

195

204

213

225

235

243

255

266

278

Page 5: Minti imprastiate - Gabor Mate - Libris.ro › userdocspdf › 1096 › Minti imprastiate - Gabor Mate.pdf20 Min!i imprigtiate psihologici: plenitudinea, reconcilierea 9i unificarea

f-l 1 ATAT DI MULTA suPA\-/ I SI LADA DE GUNOI

Medicina ne spune la fel de mult despre

semnificafiavindeclrii, a suferingei gi a mo4iipe cit ne spune analiza chimici despre valoa-

rea estetic5. a ceramicii.

- IVAN ILICI, Limits to Medicine

PinI in urmi cu patru ani intelegeam tulburarea de deficit de atenfie

cam la fel de bine ca orice medic nord-american obisnuit, adici aproape

rleloc. Am ajuns si invi.t mai multe gralie unuia dintre acele accidente ale

rlcstinului care nu sunt accidente. Ca jurnalist medical colaborator al The

()/obe and Mailram decis si scriu un articol despre aceasti conditie stranie

rlupi ce o asistentd sociali pe care o cunosteam, recent diagnosticati cu

ADD, m-a invitat si-i ascult povestea. Se gindise - sau mai degrabisirntise, cu o afinitate organici - ci voi fi interesat. Articolul planificat

s-a transformat intr-o serie de patru.

Cufundindu-mi doar un deget de la picior in explorarea subiectului,

rni-am dat seama cI, incongtient, fusesem de fapt imersat in el intreaga

vilr,td,, pdnd,lagdt. Realizare a pe carc am avut-o poate fi numitd stadiul epi-

I it n iei ADD rBuna Vestire, caracterizati prin exuberanti, infelegere, entu-

ziasm gi speranfi. Mi s-a plrut ci gisisem trecerea citre acele cotloane

intunecate ale minfii mele de unde haosul apare fard niciun avertisment,

vsrdrlind in toate pi4ile ginduri, planuri, emofii 9i intengii. Am simgit

cri descoperisem ce mI impiedicase intotdeauna s5. rcalizez integritatea

Page 6: Minti imprastiate - Gabor Mate - Libris.ro › userdocspdf › 1096 › Minti imprastiate - Gabor Mate.pdf20 Min!i imprigtiate psihologici: plenitudinea, reconcilierea 9i unificarea

20 Min!i imprigtiate

psihologici: plenitudinea, reconcilierea 9i unificarea fragmentelor dis-

cordante ale minlii mele'

Niciodati in repaus, mintea adultului cu ADD zboarl,de colo-colo

ca o paslre care gi-a iegit din minfi, care se aqazd pentru o weme intr-un

loc sau alnrl, dar nu sti niciieri destul de mult pentru a-gi face un cuib.

Psihiatrul britanic R. D. Laingascris undeva ci 6in9elor omeneqti le este

fricl de trei lucruri: moartea, alEi oameni 9i propria lor minte' lngtozit

de propria mea minte, m-am temut intotdeauna si petrec chiar 9i o clipi

singur cu ea. intotdeauna trebuia sI am o carte in buzunar ca trusl de

urgenfl in caz ciltrebuia se agtept undeva, fie 9i un minut, in rdnd la o

banci sau la casa unui supermarket. Vegnic ii aruncam minfii firimituri

de hrani, ca unei fiare feroce 9i riuvoitoare care m-ar fi devorat in clipa

in care nu ar mai fi avut altceva de mestecat. Toatdvraga nu cunoscusem

un a1t mod de a fi.

$ocul auto-recunoagterii pe cafe il resimt mulgi adulli cdnd afli des-

pre ADD este deopotrivi insuflegitor 9i dureros. El oferi coerenli, Pentru

prima oarl, umilinlelor gi egecurilor, planurilor nere aJrzxe 9i promisiunilor

nerespectate, dar 9i izbucnirilor de entuziasm maniacal care ii consumi

in propriul lor dans nebunesc, lisind in urmi degeuri emotionale' cu

,erultatul dezorganizdtii aparent frrilmarglnia activitifilor, a creierului,

a maginii, a biroului, a camerei.

ADD pirea s[ explice multe dintre tiparele mele de comportament,

procesele de gindire, reacfiile emogionale infantile, dependenla mea de

muncl gi alte tendinle adictive, izbucnirile brugte de irascibilitate 9i com-

plet[ irafionalitate, conflictele in cdsnicie 9i relagia cu copiii mei, cate

amintea de povestea lui Dr. Jelcyll 9i Mr. Hyde. $i, de asemenea' umo-

rul meu, care poate ribufni din cele mai ciudate unghiuri, fhcAndu-i pe

oameni sI ridl sau lisandu-i indiferengi, gluma intorcdndu-se asupra

mea ca,,boabele de mazilre aruncate intr-un perete", cum sPune o ztcalS'

ungureascd. Tulburarea explica, de asemenea, predilectia mea de a mi

izbi deugi, de a m[ lovi cu capul de rafturi, de a sclpa obiecte 9i de a nu

observa prezenla oamenilor decdt in ultima clipi. Nu a mai fost un mister

nici neputinla mea in a urma instrucfiuni, sau chiar de a mi le aminti'

nici furia mea paralizanti la confruntarea cu o pagini de instrucliuni

despre cum si folosesc chiar gi cea mai simpli instalalie. Mai presus de

Atit de multi supd !i ladA de gunoi 21

orice, recunoagterea a dezvlluit motivul pentru care am sim$t dintot-deauna c[, intr-un fel, nu-mi ating niciodatl potengialul in termeni de

auto-exprimare gi auto-definire - congtiinla adultului cu ADD c[ posedd

talente, sau intuigii, sau weo insugire pozitivd inexprimabih cu care s-ar

putea, probabil, conecta daci circuitele nu ar fi blocate.,,Pot sI fac asta

cu jumitate de creier legati la spate", obignuiam eu si glumesc. Dar nu

cra nicio glum[. Multe lucruri exact aga le-am fhcut.

Calea mea citre diagnosticare a fost similard cu a multor altortdulgi cu ADD.Am descoperit aceasti condigie aproape din intdmplare,

rrm studiat-o si am ciutat confirmare de la profesionisti cI intuigiilemele despre mine insumi erau intemeiate. Atdt de pulini medici sau

psihologi sunt familiatiza(i cu tulburarea de deficit de atengie, incitoamenii sunt obligali si devind experli autodidac$ inainte de a gisi pe

cineva in misuri sLfacl, o evaluare competenti. Eu am avut noroc. Carnedic, mi pot orienta in labirintul medical ciutind cele mai bune surse

rle ajutor. Citeva siptimdni dupl ce am scris articolele despre ADD,rrm fost examinat de o excelenti psihiatrl de copii care consulti 9i adulgi

cu aceastd tulburare. Ea mi-a confirmat auto-diagnosticul 9i a inceput

tratamentul, prescriindu-mi pentru inceput Ritalin. Am discutat, de

llsemenea, despre felul in care unele alegeri pe care le-am fhcut in viatirni-au consolidat tendingele ADD.

Viaga mearla fel ca a multor adulgi cu ADD, semina cu un exercitiu

<lc jonglerie din bine-cunoscutul show de televiziune al lui Ed Sullivan:

un om rotegte farfurii, fiecare aflatdin echilibru pe cdte un beg. El adaugitrrt mai multe bele gi farfurii, alergdnd frenetic de la una la alta,pe mlsurir:c belele, devenind instabile, amenin![ si se ristoarne. Jonglerul reusea

si mentini totul in migcare doar un timp limitat inainte ca begele sd se

clatine gi farfuriile si inceapi si se spargi sau ca el insusi si cedeze.La

t:cva trebuie renuntat, dar personalitatea ADD nu poate si renunte lanimic. Spre deosebire dejongler, ea nu poate si opreasci spectacolul.

Pentru lipsa de rlbdare 9i lipsa de discerndmdnt caracteristici pentruADD, eu incepusem deja automedicagia, chiar inaintea diagnosticuluifbrmal. Tipic pentru tulburarea de deficit de atenfie este un sentimenttle urgentd, o disperare de a avea imediat ceea ce iti doregti, fie ci este unobiect, o activitate sau o relagie. $i a mai fost gi altceva aici, bine exprimat

Page 7: Minti imprastiate - Gabor Mate - Libris.ro › userdocspdf › 1096 › Minti imprastiate - Gabor Mate.pdf20 Min!i imprigtiate psihologici: plenitudinea, reconcilierea 9i unificarea

22 Minfiimpr5gtiate

de o femeie care a venit dupl ajutor cdteva luni mai tirziu',,Ar fi plicut

si mi detagez de mine insimi cel pulin pentru o scurtd vreme", a spus

ea, un sentiment pe care l-am ingeles pe deplin. Tinjim si scipim de

mintea istovitoare, vegnic gribiti, vegnic agitati. Am luat o dozd" ini$aln

de Ritalin mai mare decdt cea recomandat[ chiar in ziua cdnd am auirt

pentru prima oari de tulburarea de deficit de atengie. Dupi citeva minute

m-am simlit euforic gi prezent, plin de intelegere gi iubire. so,tiei mele is-a pdrut ci mi port ciudat.,,Pari drogat", a fost comentariul ei imediat.

Nu eram un adolescent needucat pus pe harfe atunci c6'nd mi-am

autoadministrat Ritalin. tecut de cincizeci de ani, eram un medic de

familie prosper gi respectat, ale clrui articole de opinie medicali erau

ldudate pentru chibzuinga 1or' Practic medicina punind mare pre! pe

evitarea farmacologiei, dacil nu este absolut necesari, 9i, inutil si mai

spun, mi-am sfhtuit intotdeauna pacienfii impotriva automedicagiei. un

asemenea dezechilibru frapant intre congtientizarea intelectual[, pe de

o parte, 9i autocontrolul emogional 9i comportamental, pe de altd parte,

este caracteristic pentru persoanele cu tulburare de deficit de atengie.

in ciuda acestei cideri in impulsivitate, credeam c[ existi lumind

la capitul tunelului. Problema era limpede, remediul, elegant de simplu:

anumite plrgi ale creierului meu dormitau jumitate din timp; tot ce tre-

buia fhcut era si fie trezite din toropeall. Perfile,,bune" ale creierului vor

prelua atunci controlul. PIrgile calme, sinitoase, matufe, vigilente. Dar

metoda nu a dat rezultate. Nu pireau si se fi produs schimbiri impor-

tante in viala mea.Am avut intuigii noi, dar ceea ce fusese bun a rilmas

bun gi ceea ce fusese riu a rimas riu. Ritalin m-a dus curind la depresie.

Dexedrina, stimulantul.care mi-a fost prescris in continuare, m-a fhcut

mai alert gi m-a ajutat si devin un dependent de munci mai eficient.

De cind am fost diagnosticat amvilzut sute de adulli 9i copii cu

tulburare de deficit de aten,tie. Cred acum cd medicii 9i prescrierile de

medicamente au ajuns si joace un rol disproporlionat de mare in tra-

tamentul ADD. Ceea ce incepe ca o problemS, de deanoltare sociald 9i

umani, a ajuns s[ fie definit aproape exclusiv ca o afecliune medicali.

Chiar daci in multe cazuri medicalia aiutl,,vindecarea ADD nu presu-

pune recuperarea din weo boali. Este un proces de a deveni intreg - care

se intAmpll si fie sensul originar al cuvdntului oindecare'

At0t de multb supi gi ladl de gunoi 23

Existi, fbrd indoiali, o malfunctie neurofiziologici in ceea ce numimnrlburare de deficit de atenfie. Ceea ce nu inseamni insl ci putem explica

toate problemele minlii ADD referindu-ne pur gi simplu la biologiadezechilibrului neurosubstanlelor 9i a ciilor neurologice scurtcircuitate.

Este necesarl o investigalie rlbditoare si plini de compasiune, daci wems[ identific[m semnificagiile mai addnci manifestate in semnalele neurale

incyucigate, in comportamentele dereglate 9i prin tumultul psihologic,tmpreuni denumite ADD.

Cei trei copii ai mei au si ei tulburare de deficit de atenfie - nudiagnosticat de mine, ci potrivit evaludrilor clinice de specialitate. Unul aluat medicamente, cu rezultate benefice evidente, iar inprezent niciunuldintre ei nu mai ia. in lumina unei istorii de familie atat de clare, pare

surprinzitor ci eu nu cred ci aceast[ tulburare este condi$onatdaproapecxclusiv genetic, asa cum presupun multi. Eu nu o consider o dereglare

cerebrall mogteniti, ci o consecingn psihologici a vie,tii intr-un anumitrnediu, intr-o anumiti culturi. in multe privinge, ea poate 6 depngit[h orice vdrsti. Primul pas este abandonarea modelului bolii, impreunicu orice idee ci medicalia poate si ofere mai mult dec6.t un rispunspartial, provizoriu.

O anumiti fascinagie s-a dezvoltat de curdnd in jurul ADD, dar - inpofida a ceea ce cred mul1i oameni - ea nu este o descoperire recenti.intr-o formi sau alta, ea a fost recunoscuti in America de Nord incl din1902; actualul ei tratament farmacologic cu psihostimulente fiind iniliatin urmi cu peste gase decenii. Numele care i-au fost date 9i descrierile au

suferit mai multe mutagii. Definitia ei curenti este dati in editia apafta't Manualului de Diagnostic ;i Clasficare Statisticti a Tulburdrilor Mintale(llSM), scriptura gi enciclopedia Asociatiei Americane de Psihiatrie.I )SM IV defineste tulburarea de deficit de atenSe prin caracteristicile sale

cxterioare, nu prin semnificaflile sale emot'onale in viata unor fiinte umaneindividuale. Definigia comite gregeala de a numi aceste observatii externerimptorne, cdnd de fapt in limbajul medical cuvdntul acesta desemneaz[

cxperienta resimgiti de pacient. Observagiile externe, indiferent cit de

rrcute, sunt se//1ne. O durere de cap este un simptom. Sunetul toracicinregistrat de stetoscop la un pacient este un semn. Tusea este atat unsimptom, cdt 9i un semn. DSM vorbeste limbajul semnelor fiindci

Page 8: Minti imprastiate - Gabor Mate - Libris.ro › userdocspdf › 1096 › Minti imprastiate - Gabor Mate.pdf20 Min!i imprigtiate psihologici: plenitudinea, reconcilierea 9i unificarea

24 Min!i impri\tiate

viziweadespre lume a medicinei convenfionale nu este famTliarizatd' cu

limbajul inimii. Dup[ cum a spus Daniel J. siegel, psihiatru de copii la

UCLAI,,,DSM este Preocupat de categorii, nu de suferingd''

ADD are mult de-a face cu suferinla, prezentd, in fiecare dintre

adullii gi copiii care au venit la mine pentru evaluare. Profunda suferinli

emogionalx pe care o poarti este telegrafiati de privirile indreptate in jos

sau intr-o parte, de curgerea rapidi 9i discontinui a cuvintelor, de postu-

rile corporale tensionate, de bdtaia din picioare 9i neastdmp[rul mdinilor,

dar gi Je umorul nervos' autodepreciativ. ,,Fiecare aspect al viefii mele

doare", mi-a spus un blrbat de treizeci gi gapte de ani la a doua Iuiviz\ti.

in cabinenrl meu. oamenii sunt surpringi cind, dupl o scurti discugie,

par capabil si le percep durerea 9i sI le inleleg confi'naistorie emolionali

conflictuall. $i atunci le spun: ,,Vorbesc despre mine insumi"'

Uneori mi-am dorit ca ,,exper1ii" 9i savangii citagi in mass-media,

care neagd,existenfa tulburirii de deficit de atenlie, sd intilneascd mdcar

cdgiva dintre adullii grav afectali care mi-au solicitat ajutorul. Acegti

btLrbaEigi femei, in vdrsti de tteizeci,patruzeci sau cincizeci de ani, nu

au fost niciodati capabili si pistreze vreo slujbi sau profesie Pe tefmen

lung. Ei nu pot sI intre cu ugurin![ intr-o relalie semnificativi,angajantl,

cu atdt mai pulin s[ rimini intr-una. Unii nu au fost niciodati in stare

si citeasci o carte din scoarli in scoarli, algii nu au r[bdare nici micar si

vadd un film pini la capit. Starea lor de spirit oscileaz[ rapid intre letargie,

deprimare 9i agita,tie. Talentele creatoare cu care au fost inzestrafi nu au

fost folosite. Sunt intens frustragi de ceea ce percep ca egecuri personale'

Respectul lor de sine e ctrzutintr-un pul addnc. cel mai adesea sunt ferm

convingi cd problemele lor sunt rezultatul unei deficienle fundamentale,

incorigibile, a personalitilii 1or.

Mi-ag dori ca tofi criticii 9i cei care nu cred in cele spuse mai sus

si citeasci 9i si reflecteze ia schiga autobiografic| pe carc mi-a trimis-o

John, un burlac ftrd serviciu, in virstd de cincizeci 9i unu de ani. Cu

permisiunea luircitez exact cum este scris:

AlTrt slujbe Dau toati silinla n-s putea niciodatd destul de bine'

cind oamenii vorbesc cu mine mi intreab[ dacd Ascult sau par Plic-

1 University of California, Los Angeles. (AI rr.)

At6t de multi supa gi ladi de gunoi 25

tisit. Aritat emolie sau alipesc sau cdnd mi apuc si fac ceva nu pot se

termin sau incep si fac ceva dupl care incep altceva, cind uneori de

cele mai multe ori agtept pani in ultimul minut sd fac lucrurile. Am o

senza,tie de teami ci trebuie s-o fac, sau altfel mi simt presat. Se pare

cd visez cu ochii deschigi, fiindci mereu nu pun lucrurile la locul lor,

le pierd, nu-mi amintesc unde am pus ceva,,,neglijent" conftz,zdpd-

ceali in gdndire, mi infurii pentru nimic, oamenii md intreabl care-i

problema, eu spun ci nimic. Nu pricep ce vor oamenii de la mine, nu

inteleg. Cind eram copil nu puteam sta locului o clipi. in caracteri-

zdrlle de la gcoali intotdeauna era ceva de felul nu este atent la ore,

nu std linigtit imi trebuia mai mult timp ca si invdl sau sd ingeleg.

intotdeauna dideam de necaz eram pus si stau in prima banci sau

in ultima banci sau in biroul directorului legat de scaun, intotdeauna

vilztt de consilieri, profesorii spundnd mereu stai locului, nu vorbi.

Trimis si stau afari pe coridor tata mereu imi spunea si stau linistit

ce lenes sunt in camera mea. intotdeauna lipa la mine.

Vorbirea lui John este cu mult mai articulati decit scrisul siu, dar

nu mai putin incisivi.

- Tatnl meu * mi-a spus el - mereu mdbdteala cap ci trebuia sI fiu

medic sau judecitor sau altminteri nu voi rcalizanimic. Dupi ce plringiimei au divorfat, singurul prilej cind isi vorbeau era atunci cind mama ilsuna pe tata ca si-i spuni,,invatl-l minte!". . . Am vlzut un film slptiminatrecuti - a addugat el. Titlul sIu exprimi felul in care mi simt Sunt sdtul

pdnd peste cap sd16u s,itul pdn,i peste cap.l

Paciengii sunt elocvenfi in exprimarea stlrilor lor de spirit,deseori aproape lirici.

I Frazd. celebri, care a inftat in uzul comun, fiind preluatl de nenumirate surse 9ica replici in diverse filme etc. Folosirea ei pentru primi datd i se atribuie activisteicle culoare Fannie Lou Hamer, care,prezentdndu-se in 1964 in fala unei comisii a

Partidului Democrat, ce domina la wemea aceea Congresul, si fiind intrebati ce a

fhcut-o si persiste in lupta ei pentru dreptui la vot, a rispuns:. ;4ll my lfe Ibe been sick

and tired. Now I m sick and tired of being sick and tired." (Toat6,iata mea am fost sinrlipdni peste cap. Acum sunt situli pdnd peste cap si fiu sdtuli pani peste cap.) (N. red.)

Page 9: Minti imprastiate - Gabor Mate - Libris.ro › userdocspdf › 1096 › Minti imprastiate - Gabor Mate.pdf20 Min!i imprigtiate psihologici: plenitudinea, reconcilierea 9i unificarea

26 Minf i imPriltiate

- Ah! - a spus un b[rbat in vdrsti de pattuzeci 9i gapte de ani cu o

fluturare descurajati a mdinii gi cu un zdmbet care efa in acelagi timp

resemnat gi riuticios - viala mea nu e decdt supi 9i lade de gunoi'

Ce anume inseamnl aceste cuvinter nu aq putea si spun' Asemenea

unei poezii, ele transmit semnifi.calia prin sentimentele 9i asocierile

""pr"ri'rr. pe care le evoc[. ,,-trterizatin supi'" ,,Cea95' deas[ ca o sup['"

,,Cantina siracilor'" ,,Tratat ca un gunoi'" ,,Mi simt ca un gunoi'" Imagini

ale suferinlei, singurdtdlii 9i confuziei,prezent^te cu o tenti de umor'

Imageria de o stranie disonanld vorbegte, de asemenea, despre un suflet

tulburat ciruia realitatea i se pare crudl - atit de crudi, incdt mintea

trebuie fragmentati pentru a sparge 9i durerea in buc[!i'

MULTE DRUMURI NESTRABATUTE

Pentru a str[bate zilele, firile oarecum

neryoase, cum era a mea, dispun, ca 9i auto-mobilele, de ,,viteze" diferite. Exist[ zileabrupte si dificile, pe care le urci intr-untirnp infinit, ai zile in panti pe care le coboriin goani 9i cintind.

* MARCEL PROUSIin cdutarea timpului pindutl

ADD se definegte prin trei caracteristici majore, oricare doui dintreclc fiind suficiente pentru diagnosticare: slab[ capacitate de concentrare,trn slab control al impulsurilor si hiperactivitate.

Semnul distinctiv al tulburirii de deficit de atentie este o,,deconec-

ture" automat[, nedoritl, o frustranti stare de non-prezenfi a mingii. Opcrsoani cu ADD poate constata brusc ci nu a auzit nimic din ceea ce

rrsculta, nu avdzut nimic din ceea ce privea,nu-gi amintes,te nimic dinlrrcrurile Ia care incerca si se concentreze. Persoana pierde informatii si

irrdicafii, incurcl lucrurile 9i are dificult[fi in a urmlri firul unei conver-srrtii. Deconectarea creeazl greutigi practice si totodati interfereazi culrrrcuria vietii.,,Nu gtiu cum e sd triiesti o experienti continui si integrali:r muzicii, mi-a mirturisit un profesor de liceu. Mintea mea o ia raznatlupd numai citeva acorduri. Pentru mine este un efort incredibil si ascult,'hiar 9i un cdntec scurt la radioul din magini." Senzatia este cea a unei

' Editura Leda, Bucureqti,2008, trad. Radu Cioculescu. (N. red.)

Page 10: Minti imprastiate - Gabor Mate - Libris.ro › userdocspdf › 1096 › Minti imprastiate - Gabor Mate.pdf20 Min!i imprigtiate psihologici: plenitudinea, reconcilierea 9i unificarea

28 MinliimPrdgtiate

desprinderi de realitate, aproaPe o decorporaliz are fa,td' de prezentti fiitc'

,,Mi simt cao gitafr'umanl, a descris un birbat senzatia'cagi cum capul

,r,i-ar pluti inti-o lume diferitX, cu mult deasupra corpului'"

Aceastiabsenliamin,tiiesteunadintrecauzeledistrageriigiainca-

pacitilii de concentrare pe termen lung care il chinuie pe adultul sau

.opilj cu ADD, cu excepfia activit[gilor de mare interes 9i motivalie'

Ert" .u o flagrantd'lips[ a spiritului de observalie, ca 9i cum o persoani

ar neglija in mod intenfionat ceea ce se afli in jurul ei' Mi se intAmpli

s[ o felicit pe solia mea pentru o noui decoragiune observati in-sufra-

gerie, doar ca ea s[-mi spun[ c[ obiecnrl respectiv se afli acolo de luni

sau chiar anidezj/'e.Lipsa concentrlrii aLimenteazl' haosul' Te decizir si faci ordine in

,u^rr^ ru,care de obicei aratl de parci tocmai ar fi trecut un uragan

pe acolo. Ridici o carte de pe podea ca s-o pui la loc pe raft' Intre timp

obr"*i cI douivolume de poezie ale luiwilliam carlosWilliams nu sunt

agezatealituri. Uitind de mizeria de pe podea, iei unul dintre volume ca

si-l pui alituri de celllalt. intorci o paginl 9i incepi si citegti un poem'

Poemul confine o referinli clasici, care te indeamni si-gi consulli ghidul

de mitologie greactr;de acum egti pierdut, fiindcd o referingi face trimitere

laafta.oorimaitdtziu,cuinteresulpentfumitologiaclasiciepuizatpentru moment, te intorci la sarcina propusi' Egti pe urmele unui ciorap

lips[, disp[rut poate pentru totdeauna, cdnd un alt obiect de imbriciminte

de pe podea ifi amintegte ci ai rufe de spdlat inainte de lisarea serii' in

timpcecoborisc[rilecucogulderufeinmdni,sunitelefonul.Planultiu de a face ordine in cameri s-a dus de rdpi'

Ce lipsegte cu desivdrgire din mintea ADD este un tipar de ordine'

unmodelmentaldesprecumsefaceordine.PolificapabilsS'vizuaTizezicum arat[ o cameri curat[ 9i ordonatX, dar cadrul mental pentru a inde-

plini sarcina aceasta lipse9te. Pentru inceput, este o reticenli profundl de

a arunca ceva, orice; ii.r. gti. cdnd vei avea nevoie de exemplarul acela

dinTheNeutYorker,careadundprafuldetreianiftrd'sl'tefiuitatmdcarla el? Este pufin loc in cas[. Niciodati nu ai senzatia c[ poli stlpini

harababura de cdrgi, hirtii, reviste, obiecte de imbriciminte' CD-uri'

scrisori la care trebuie rispuns gi felurite alte obiecte - doar muli porfiuni

de haos dintr-un loc intr-altu|. Chiar daci ai reugi din cind in cind, gtii

Multe drumuri nestribatute 29

prea bine ci ordinea este doar temporarl. Curind vei riscoli din nou prinlucruri in cdutarea weunui obiect de care ai nevoie si pe care esti sigurcd,l-aivdzut recent in cine gtie ce colf sau cotlon obscur. Legeaentropieidomind: ordinea este efemer5, haosul este absolut.

Doar un mic numlr de oameni cu ADD au aptitudini mecaniceiegite din comun gi sunt capabili s[ demonteze si sd asambleze aproapeintuitiv obiecte complexe, masinirii gi altele asemenea. Cei mai mulgi au

dificultlti de coordonare, mai ales in privinla controlului motor de finege.

Scapi lucruri din m6.nI, isi calci. partened pe picioare, mingile zboariinrlireclia gresiti. Obiectele aranjate unul peste altril in timpul curi.tenieisunt destinate sI se pribugeasci. Numerele de telefon sunt md.zgilite cu

cifrele in ordine gregiti: 9i daci reusesti sd citegti ce ai scris, tot te alegicu un numir gresit.

La feI ca multi alli oameni cu ADD, am o capacitate redusd. sd

c:onceptualiz ez in trei dimensiuni sau s[ ghicesc rela$ile spa,tiale dintrelucruri, indiferent cit de bine sunt explicate. Cind intr-un roman ajung latlescrierea fizic\, a unei camere, sd. zicem,cu un pupitru aici, un pat acolo,

o fereastri, o noptieri, ochiul mingii imi alunecS. pe deasupra. Cdnd cere

indrumlri pe stradi, persoana cu ADD pierde girul dupi prima jumltatetlc propozitie rostiti de cel care ii di informatii. Din fericire, o astfel de

lrcrsoani 9i-a perfectionat arta de a da din cap aprobator. Fiind ruginatisri-si recunoasci lipsa de intelegere si stiind ci este inutil si ceari nisteclarificiri pe care le-ar pricepe la fel de putin, persoana cu ADD joaci cu

rniiestrie rolul cuiva care ingelege. Dupi care se avinti inainte,lisindu-sein voia norocului.,,Cdnd sunt 50 la sutd sanse si. alegvarianta gresitl, o voif irce cam in75la suti din cazuri",mi-a spus unul dintre paciengii mei cu

A DD. Simgul vizual-spafial defi citar aclioneazl.sinergetic cu distragerearrtentiei. Ordinea informationali pur gi simplu nu are nicio sansi.

in tulburarea de deficit de aten,tie distragerea nu este consecventl.Mul,ti pirinti 9i profesori sunt indusi in eroare: pentru anumite activiti,ticopilul este capabil si acorde, daci se poate spune asa, o atentie forlati.,I r iperconcentratl,. D ar o hiperfocali zare care exclude congtiinta mediuluiirrconjuritor denoti, de asemenea, o slabi capacitate de reglare a aten-giei. Totodati, hiperfocalizarea impLici adesea ceea ce poate fi descris

ca atentie pasi,ud, ca in privitul la televizor sau in jocurile video. Atentia