MÍNIMAMENTE INVASIVAS

TÉCNICAS PREVENTIVAS Y RESTAURADORAS

Sellantesde Fosas

y Fisuras

Agentes efectivos en la Prevención de la Caries Dental sobretodo en

aquellas superficies con alto riesgo de ser afectadas por la enfermedad

- Buena Biocompatibilidad- Fácil manipulación

- Capacidad de retención sin necesidad de manipulación irreversible en el esmalte

- Buena penetración en el surco (baja viscosidad y baja tensión superficial)- Dureza suficiente para resistir la abrasión

- Estabilidad dimensional y química- Acción Cariostática

CONDICIONES DE UN SELLADOR

Tipos de Sellantes

Función (Preventivo o Terapéutico) Técnica (Invasivo y No Invasivo) Polimerización Composición: ionómeros, resinas,

ionómeros modificados con resina. Coloración Tipo de Polimerización

Indicaciones de los Sellantes Fosas y fisuras profundas y retentivas libres de

caries (Técnica NO Invasiva)

Fosas y fisuras profundas y retentivas, con lesiones de caries dudosas o incipientes (técnica invasiva)

Fosas y fisuras profundas, remanentes en una superficie dental con restauraciones conservadoras de amalgama, resina compuesta o ionómero de vidrio

Sellantes de Fosas y Fisuras Técnica Convencional o Preventiva

Limpiar la superficie dentaria con escobilla de profilaxis y agua Verificar la zona donde se colocará el sellante (oclusal y/o vestibular

y/o palatino, específicamente surcos / fosas y fisuras) Secar la superficie Aplicación de ácido ortofosfórico al 37% por 30 seg Lavar con agua y secar con aire por 20 seg Colocación de una fina capa de adhesivo Aplicar el sellante, extenderlo por las fosas y fisuras con explorador

eliminando burbujas. Fotoactivar 30 seg. Verificar con el explorador el correcto sellado. Realizar la prueba de oclusión

Limpieza de la superficie (oclusal, vestibular o palatino): escobilla para profilaxis y agua

Sellantes de Fosas y Fisuras Técnica Invasiva

Limpiar la superficie dentaria con escobilla de profilaxis y agua Realizar aislamiento absoluto o relativo Verificar la zona donde se colocará el sellante (oclusal y/o vestibular y/o palatino,

específicamente surcos / fosas y fisuras) Realizar pequeños toques con Fresa de fisura o redonda pequeña en los

surcos/fosas/fisuras. Secar la superficie Aplicación de ácido ortofosfórico al 37% por 30 seg Lavar con agua y secar con aire por 20 seg Colocación de una fina capa de adhesivo Aplicar el sellante, extenderlo por las fosas y fisuras con explorador eliminando

burbujas. Fotoactivar 30 seg. Verificar con el explorador el correcto sellado. Realizar la prueba de oclusión

Microabrasión

Tratamiento permanente exclusivo para manchas superficiales del esmalte que no

superen las 100 um de profundidad. Desgaste micrométrico (70 – 80 um) de la superficie adamantina descalcificada por acción de un compuesto ácido abrasivo. Se utiliza ácido clorhídrico (10 – 18%) +

piedra pómez

Microabrasión Indicaciones :

– Desmineralización – Fluorosis dental – Hipoplasia localizada (infección o trauma)– Hipoplasia idiopática limitada a la capa externa del

esmalte– Pigmentaciones extrínsecas

Contraindicaciones :– Dentinogénesis Imperfecta, tinción tetraciclina,

diente desvitalizado

Procedimiento

Aislamiento Sellado del borde de dique de goma con barniz

cavitario (NO FILTRACIÓN) Aplicar pasta abrasiva con aplicador plástico en

zonas. Pulir superficie dentaria con un caucho y pieza de

baja por 10 Seg. (de 6 a 8 veces). Enjuagar, pulir la pieza con pasta profiláctica. Aplicar Flúor Neutro. Retirar aislamiento.

Las manchas intrínsecas como las generadas por la deposición de sustancias

tanto en dentina como en esmalte .

Ejemplos :

manchas por Tetraciclina, Fluorosis, amelogénesis imperfecta, dentinogenésis

imperfecta, necrosis pulpar, etc

Manchas Intrínsecas

http://www.healthmantra.com/ypb/apr01/fluorosis.htm