Brand::Transfarma Medica Indah/Valeant

Product Code::G

Komposisi:Pyridostigmine Br

Indikasi:Miastenia gravis , ileus paralitik dan retensi urin pasca oprasi

Dosis:Miastenia gravis dewasa : 30 - 120 mg/hari. Anak 6 - 12 tahun : 60 mg/hari. < 6 tahun : 30 mg/hari. Dosis sebaiknya ditingkatkan bertahap sebesar 15 - 30 mg/hari. Ileus paralitik dan retensi urin pasca oprasi dewasa : 60 - 240 mg/hari. Anak : 15 - 60 mg/hari

Pemberian Obat:Berikan sesudah makan

Kontra Indikasi:Hipersensitif terhadap bromida. Obstruksi Gl atau sal kemih. Asma bronkial

Perhatian:Bradikardi, oklusi koroner yang belum lama terjadi, hipotensi, vagotonia, ulkus peptik, epilepsi, parkinsonisme. Kurangi dosis pada penyakit ginjal. Hamil dan laktasi

Efek Samping:Mual, muntah, hiperselivasi, diare, kram abdomen

Interaksi Obat:Meningkatkan kerja derivat morfin dan barbiturat

Kemasan:Tablet 60 mg x 150

TENTANG MIASTENIA GRAVIS Deskripsi Myasthenia gravis ditandai dengan kelemahan dan kelelahan cepat dari setiap otot diluar kendali. Penyebabmyasthenia gravis adalah kerusakan pada komunikasi normal antara saraf dan otot. Myasthenia gravis dapat mempengaruhi orang-orang dari segala umur, namun sering terjadi pada wanita berumur kurang dari 40 dan pada laki-laki lebih dari 60 tahun. Kelemahan otot myasthenia gravis disebabkan oleh semakin memburuk akibat otot yang terkena digunakan berulang-ulang. Pada kondisi orang normal, kelelahan otot merupajan hal biasa yang dapat disembuhkan dengan istirahat. Namun pada penderita ini kelemahan otot tanpa kontrol. Perawatan Tidak ada obat untuk myasthenia gravis, tetapi pengobatan dapat membantu meringankan tanda-tanda dan gejala - seperti kelemahan otot lengan atau kaki, penglihatan ganda, kendur kelopak mata, dan kesulitan dengan pidato, mengunyah, menelan dan bernapas. Obat-obatan seperti pyridostigmine (Mestinon) meningkatkan komunikasi antara saraf dan otot. Obat ini tidak menyembuhkan masalah utama, tetapi mereka melakukan kontraksi otot dan meningkatkan kekuatan otot. Pyridostigmine (Mestinon ) Apa itu Pyridostigmine? Pyridostigmine adalah agen anticholinesterase yang digunakan untuk pengobatan simtomatik Myasthenia Gravis (MG). Di Amerika Serikat , pyridostigmine diproduksi dalam tablet 60 miligram, 60 miligram/5 mililiter sirup rasa raspberry, dan 180 miligram rilis berkelanjutan (efek yang bereaksi lebih lama) berupa tablet berwarna coklat kekuningan dengan nama dagang Mestinon . Prydostigmine regular tablet 60 miligram juga tersedia dalam formula generik. Prydostigmine dalam bentuk suntikan 5 miligrams/milliliter juga bisa didapatkan dengan nama dagang Regonol Solution for Injection. Bagaimana pyridostigmine digunakan dalam pengobatan myasthenia gravis? Pyridostigmine mencegah penguraian acetylcholine pada sambungan syaraf otot. Acetylcholine melintasi jarak menuju serat otot yang berada di sambungan syaraf otot dan mengikat reseptor. Kontrak otot terjadi ketika acetycholine mengaktifkan cukup reseptor. Pyridostigmine memungkinkan lebih banyak acetycholine tetap berada di sambungan syaraf otot lebih lama dari pada biasanya sehingga reseptor bisa diaktifkan. Lebih banyak acetycholine pada sambungan syaraf otot menghasilkan kontraksi otot yang lebih kuat dan mengurangi kelemahan MG. Pyridostigmine tidak menyembuhkan myasthenia Gravis tetapi membantu mengurangi gejala. Hal-hal apa saja yang penting untuk diperhatikan saat mengkonsumsi pyridostigmine? Sangat penting untuk meminum pyridostigmine tepat waktu dan sesuai dengan apa yang telah diresepkan. Jika terlewatkan satu dosis dalam satu jam dosis yang telah diresepkan, pasien harus meminum dosis yang terlewat dan melanjutkan dosis yang lain sesuai dengan jadwal. Jika dosis terlewatkan lebih dari satu jam, pasien harus segera meminum dosis dengan segera dan menunggu antara 3 atau 4 jam sebelum mengkonsumsi dosis yang berikutnya. Dosis yang berikutnya harus diminus sesuai dengan interval yang telah diresepkan. Sebagai contoh, jika dosis pyridostigmine lewat pada siang hari dan baru di minum pada pukul 2 siang, dosis yang selanjutnya akan diminum pada pukul 5 atau 6 sore atau sesuai petunjuk dokter. Jangan pernah mengambil dosis dobel untuk mengganti dosis yang telah lewat. Tindakan aman yang seperti apa yang harus saya ikuti selama mengkonsumsi pyridostigmine? Perhatikan kemungkinan reaksi atau efek samping yang merugikan dan laporkan reaksi tersebut pada dokter MG anda. Ikuti dengan seksama aturan dosis yang telah diresepkan. Untuk membantu dokter anda mengatur jumlah dosis yang diperlukan perorangan, laporkan respon setelah mengkonsumsi tiap-tiap dosis pada periode awal atau pada saat kelemahan MG yang tidak stabil. Kenali bahwa pemilihan dosis pyridostigmine yang optimal bisa menjadi sulit karena gejala kelebihan atau kekurangan dosis hampir sama. Carilah pertolongan dengan segera jika kesulitan bernafas dan menelan. Sediakan obat sesuai resep di rumah untuk menghindari kesulitan mendapatkan suplay pyridostigmine. Simpan pyridostigmine di tempat yang kering, jangan pernah meletakkan di tempat yang lembab seperti kamar mandi atau kulkas. Bawalah obat-obatan jika berpergian tetapi tidak disimpan di bagasi. Apa efek samping dari pyridostigmine? gangguan pncernaan, mual, muntah kram perut dan diare Peningkatan air liur, air liur, dan air mata Peningkatan sekresi bronkial Peningkatan keringat Kejang otot Otot fasciculations (berkedut) kelemahan otot Sakit kepala Semua efek samping yang merugikan harus dilaporkan ke dokter MG anda. Banyak efek samping tersebut dapat dikurangi dengan mengganti jumlah dosis pyridostigmine. Jika perubahan dosis tidak memecahkan masalah, dokter mungkin akan menambah obat-obatan yang lain untuk mengontrol efek samping yang merugikan. Apakah semua pyridostigmine atau Mestinon sama? Tidak Pyridostigmine Regular or Mestinon terdiri dalam dua bentuk yaitu tablet Mestinon 60 mg dan sirup Mestinon 60mg/5ml. Efek terbaik biasanya terjadi dalam 60 atau 90 menit dan bertahan hingga 3 atau 4 jam. Mestinon Timespan adalah bentuk pyridostigmine bromide yang bertahan lebih lama yang secara pelan-pelan melepaskan bahan aktif selama hampir 12 jam. Mestinon Timespan biasanya diberikan sebagai dosis waktu tidur sehingga pasien tidak perlu untuk bangun setiap 3 atau 4 jam untuk minum Mestinon regular. Mestinon Timespan tidak boleh dijadikan pengganti untuk Mestinon regular atau pyridostigmine generik. Mestinon Timespan tidak boleh dihancurkan. Kemungkinan efek samping Mestinon Timespan sama dengan efek samping dari Mestinon regular atau pyridostigmine generik dan lebih mungkin terjadi. Penyerapan dan efek dari Mestinon Timespan kadang-kadang tidak menentu. Beberapa dokter dan pasien lebih memilih jadwal dosis malam hari dengan menggunakan Mestinon regular atau pyridostigmine generik. Regonol Solution for Injection 5 mg/ml kadang-kadang dibutuhkan ketika pasien tidak dapat menelan lewat mulut. Dokter akan meresepkan 1/30th oral dosis biasa lewat suntikan IM atau administrasi IV yang sangat lambat. Tidak ada jadwal dosis yang tetap yang akan sesuai dengan semua pasien MG, dimana pengobatan yang diberikan berbeda dari waktu ke waktu, hari ke hari dan respon untuk stress dan infeksi. Otot yang berbeda merespon secara berbeda pula dari pemberian dosis Mestinon atau pyridostigmine generik. Dokter akan memilih dosis yang menghasilkan respon terbaik pada otot yang paling terpengaruh. Sumber Diterjemahkan dan diadabtasi dari Pyridostigmine (Mestinon ), 2009. Myasthenia Gravis Foundation of America. www.myasthenia.org Nutrisi dan Myasthenia Gravis Nutrisi yang baik sangat penting bagi setiap orang. Hal ini menjadi sangat penting terlebih jika anda adalah seseorang yang mengidap penyakit kronis seperti Myasthenia Gravis (MG) yang mana beberapa diantaranya, tetapi tidak semua pasien, akan mengalami kesulitan mengunyah dan menelan. Untuk menjaga fungsi normal tubuh, Pasien dengan myasthenia gravis memerlukan diet yang seimbang dengan kebutuhan nutrisi yang cukup. Masalah gizi pada MG Ada beberapa area yang menjadi perhatian gizi untuk penderita MG. Pertama, mereka harus sadar kekurangan gizi atau nutrisi sering kali terjadi karena pilihan makanan yang salah. Kelelahan dan kesulitan dalam hal mengunyah dan menelan memungkinkan seseorang mengabaikan nutrisi. Modifikasi diet bisat disarankan jika seseorang sedang mengkonsumsi beberapa obat tertentu untuk MG. Pilihlah diet yang sesuai Pilihlah diet yang sehat dengan berbagai variety makanan yang mengandung gizi yang diperlukan. Umur, jenis kelamin, ukuran dan tingkat aktifitas menentukan jumlah kalori yang dibutuhkan seseorang setiap harinya. Diet bernutrisi meliputi makanan yang terdiri dari lima jenis, yaitu 6-11 biji-bijian (beras), 3-5 sayuran, 2-4 buah-buahan, 2-3 susu, dan 2-3 daging. Batasi penggunaan lemak, minyak, gula dan garam. Pilihlah ukuran porsi yang sesuai. Hindari makanan yang tidak memiliki kalori. Penyimpanan Energi dan Waktu Makan Mulailah merencanakan untuk makan saat tubuh dalam kondisi optimal. Makan perlahan dan istirahat sejenak jika memang diperlukan. Ketika kelelahan menjadi sebuah permasalahan di kemudian hari cobalah makan makanan utama lebih awal. Sebagai pengganti makan tiga kali sehari, makanan bisa dibagi menjadi lima atau enam lebih kecil dari biasanya. Jika sesorang mengkonsumsi obat anticholinergic semacam Mestinon, makanlah makanan kurang lebih satu jam setelah minum obat. Kesulitan Mengunyah dan Menelan Gejala MG seringkali berubah-ubah. Tidak semua pasien MG akan mengalami kesulitan mengunyah dan menelan. Bagaimanapun juga, kelemahan otot lidah, rahang mulut, dan tenggorokan memungkinkan seseorang mengalami kesulitan untuk mengunyah dan menelan. Pada saat melemah, seseorang akan dengan mudah mengalami kelelahan selama makan dan mengalami kesulitan memakan berbagai atau sejumlah makanan yang dibutuhkan untuk mendapatkan nutrisi dan kalori yang cukup. Hal ini dapat menyebabkan malnutrisi dan turunnya berat badan. Seseorang bisa saja mengalami sensasi di mana makanan tersangkut di tenggorokan dan cairan bisa kembali keluar melalui hidung dikarenakan melemahnya otot yang memisahkan tengorokaan dan hidung. Kelemahan tenggorokaan memungkinkan sebagian kunyahan makanan yang keras menyangkut di jalan udara dan menyebabkan seseorang batuk atau tersedak saat makan. Jika jalannya udara tertutup makanan dan batuk tidak mampu mengeluarkan makanan tersebut, maka kematian bisa terjadi. Untuk alasan inilah, sangat disarankan anggota keluarga melakukan kursus pertolongan pertama yang terdiri dari seraingkaian instruksi saat kapan dan bagaimana melakukan tindakan Heimlich. Mengunyah dan Menelan yang Lebih mudah Memodifikasi konsistensi makanan dapat mempermudah untuk mendapatkan nutrisi yang tepat bila Anda mengalami kesulitan makan dan minum. Siapkan makanan dengan cara membuatnya lunak, lembut dan mudah untuk dikunyah dan ditelan seperti dipotong, ditumbuk, atau makanan bubur. Basahi makanan kering dengan cairan. Saat makan, sesap cairan untuk melunakan makanan yang ada di mulut dan untuk mencegah makanan padat tesangkut di tenggorokan. Konsistensi cairan yang sedikit dapat membuatnya lebih mungkin untuk disedot ke dalam paru-paru karena cairan turun dengan cepat ke bawah tenggorokan. Pengental komersial dapat ditambahkan ke cairan agar lebih mudah dikelola dan mengurangi risiko ini. Posisi tubuh saat makan jugalah penting. Ketika makan, duduk tegak di kursi dan miringkan kepala ke depan. Hindari gangguan saat makan. Jangan bicara dan makan pada waktu yang sama. Jika Anda masih memiliki masalah dengan makan dalam periode jangka waktu yang lama, evaluasi oleh seorang ahli gizi dan patologi bahasa mungkin dapat membantu. Modifikasi Diet Khusus Biasanya, obat-obatan anticholonergic seperti Mestinon menyebabkan perut terasa kram atau diare. Jika hal ini terjadi, segera periksa ke dokter untuk melihat apakah dosis obat perlu untuk dikurangi atau menambahkan obat lain untuk mengontrol diare tersebut. Jangan mengambil tindakan seperti mengkonsumsi obat anti diare tanpa berkonsultasi ke dokter anda terlebih dahulu. Jika diare masih berlangsung, hindari makanan yang menyebabkan kondisi menjadi lebih buruk. Makanan yang menyebabkan kondisi semakin memburuk antara lain adalah makanan yang mengandung banyak lemak, makanan yang berminyak, makanan yang pedas dan makanan yang mengandung susu, kecuali yogurt yang mengandung organism aktif yang menguntungkan. Hindari juga makanan sehat yang mengandung serat yang susah untuk dicerna seperti sayuran mentah, kulit padi, buah kering atau buah yang belum dikupas, gandum utuh dan popcorn. Kopi, teh dan coklat mengandung kafein yang akan mempercepat intesitas buang air, sehingga membuat diare makin parah. Diare dapat menyababkan kekurangan cairan dan mineral. Pilihlah makanan yang lembut dan mudah dicerna tetapi kaya akan mineral seperti potassium dan sodium (kecuali anda dalam diet sodium ketat). Cobalah makan dengan porsi yang lebh kecil dan berkuah dalam satu hari, dan bukannya tiga kali porsi makan yang dalam jumlah besar. Pilihlah makanan seperti nasi, saus apel, pisang matang, ayam atau ikan yang dipanggang atau direbus. Soup ringan dengan gandum atau nasi dan sayuran lunak adalah nutrisi yang sangat membantu. Pengguaan obat-obatan steroid seperti prednisone dalam jangka waktu yang lama dapat menyebabakan penipisan tulang. Jika anda mengkonsumsi steroids, sangat penting untuk memperoleh jumlah kalsium dan vitamin D yang cukup dalam diet anda. Jumlah yang direkomendasikan biasanya 1500mg kalsium dan 400-600 I.U vitamin D dalam makanan dan suplement. Produk yang mengandung susu, sayuran yang berwarna hijau tua, kacang kering, sarden atau salmon kaleng dan jus yang mengandung kalsium dan sereal adalah makanan yang kaya akan kalsium. Penggunaan steroid juga menyebabkan penyimpanan cairan, jadi juga sangat penting untuk mengurangi sodium dan meningkatkan potassium. Hindari garam. Masaklah dengan pengganti garam atau gunakan bumbu yang lain. Terutama hindari daging asap, sop atau sayauran kaleng, acar, dan snack asin atau makanan lain yang mengandung garam dan sodium sebagai salah satu bahan utamanya. Sumber Diterjemahkan dan diadabtasi dari Nutrition and Myasthenia Gravis, 2009. Myasthenia Gravis Foundation of America. http://www.myasthenia.org/pe_informationalmaterials.cfm

Copy and WIN :http://ow.ly/KNICZ