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intoxicação por chumbo e mercúrio
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Mercrio e ChumboAlberto de MeloAndr Galiza Jailton de Oliveira Marcella Ferreira
Mercrio
Smbolo: HgNome Latino:hydrargiriumCor: prateado
Pode ser encontrado das seguintes formas:
Forma Elementar: encontrado na natureza no estado lquido na temperatura ambiente.
Forma orgnica: compostos alquilados (metilmercrio, etilmercrio), que foram utilizados, por dcadas, como fungicidas na conservao de gros e sementes.
Forma Inorgnica: Quando o mercrio misturado a outra substncia como enxofre e oxignio forma compostos ou sais.Como encontrado?
O mercrio utilizado principalmente em:
GarimpoExtrao do ouro e da PrataProduo de Cloro e sodaFabricao de termmetrosFabricao de barmetrosFabricao de aparelhos eltricosAmlgamas para uso odontolgico
TRABALHADORES EXPOSTOS
Os trabalhadores expostos so aqueles ligados :
Extrao e fabricao do mineralFabricao de tintasBarmetrosTermmetros LmpadasNo garimpoNa recuperao do Mercrio por destilao de resduos industriais
Formas de intoxicao
Intoxicao AgudaPor exposio inalatoria se d geralmente em altas concentraes como por exemplo:
Aps vazamentos em processos industriais
Durante jornadas de trabalho prolongadas
Ambientes fechados e moderadamente contaminados
Quando inalado o mercrio quase completamente absorvido atravs da membrana alvolo-capilar.
Em altas concentraes antes que ocorra a absoro, pode causar um quadro qumico de pneumonite qumica
Intoxicao Aguda
Sintomas da Peneumonite Qumica:
Insuficincia respiratria agudaDor pleurticaocorrncia de pneumotrax e pneumomediastinoBronquite erosiva e bronquiolite (mais comum em crianas e jovens)
Alguns casos de evoluo para a fibrose pulmonar j foram descritos, apesar de serem raros.
Sintomas da Intoxicao Aguda:Tosse; Dispnia Leve; Chiadeira durante dois ou trs dias;Nuseas;Vmitos;Dor abdominal; Diarria ;Cefalia;Gosto metlico na boca.
Tratamento:Tratamento inespecfico relacionado manuteno da homeostase interna
Os pacientes tambm podem ser tratados com agentes quelantes.
Dentre eles destacam-se: o dimercaprol (BAL), a penicilamina e o cido dimercapto-1-propanilsulfnico (DMPS).
Intoxicao crnicaNas exposies crnicas, os efeitos esto relacionados com o rgo-alvo principal, que o sistema nervoso central. Trs quadros clnicos diferentes podem ser estabelecidos:
a) Mercurialismo crnico b) micromercurialismo c) efeitos pr-clnicos ou sub-clnicos precoces
Os trs quadros clnicos diferenciam-se entre si basicamente pela intensidade dos fenmenos evidenciados, mas com interposio e sobreposio de sinais e sintomas.
Mercurialismo crnicoIntoxicao crnica por mercrio inorgnico na forma elementar
Alteraes provocadas nos sistemas nervoso central, autnomo e perifrico
Tremor de extremidades (principalmente dedos), eretismo psquico e distrbios vaso-motores.
MicromercurialismoConjunto mnimo de sinais e sintomas que ocorrem no mercurialismo crnicoIntoxicao leve em trabalhadores expostos cronicamente a concentraes de mercrio inferiores a 100g/m3
Sintomas resumem-se em:AnorexiaPerda de peso Alguns dos sintomas de eretismo Presena de tremores finos discretos
Efeitos pr-clnicos ou sub-clnicos precoces Diagnstico precoce das mesmas alteraes descritas como mercurialismo crnico quando em grau menos intenso
Para o diagnostico pr-clnico adota-se a terminologia de alteraes neurocomportamentais
a) Distrbios do sistema motor, como o tremor fino, que so o sinal e o sintoma neurocomportamental mais freqentemente mencionados;
b) Deteriorao da capacidade intelectual, que tem sido descrita como insidiosa no seu desencadear, mas gradualmente progressiva em seu desenvolvimento, afetando a memria e as capacidades de concentrao e raciocnio lgico;
c) Alteraes do estado emocional, com sintomas inespecficos, como depresso (humor depressivo), fadiga, desnimo, irritabilidade e sensibilidade social
Sintomas da Intoxicao crnicaTranstornos digestivosTranstornos nervososCaquexia (perda do apetite, fraqueza e perda muscular)EstomatiteSalivaoMau hlitoInapetnciaAnemiaHipertensoAfrouxamento dos dentesProblemas no sistema nervoso centralTranstornos renais levesPossibilidade de alterao cromossmica
Tratamento: 1. afastar o paciente do local ou fonte de intoxicao
2. manter nutrio por via endovenosa ou oral
3. tratar a oligria (diminuio do volume de urina)
4. fazer terapia de sustentao e substncias queladoras (BAL)
Preveno:Informar e formar os operrios em relao ao risco consequente da exposio destes metais e s medidas higinicas que devem tomar. Garantir uma adequada ventilao de fumos e vapores. Dispor de um sistema eficaz para a recolha e isolamento do material txico. Utilizar mscaras, luvas e vesturio apropriado. Tomar banho e mudar de roupa aps o trabalho. Realizar exames mdicos para se selecionar as pessoas aptas, antes de iniciar o trabalho, e revises mdicas e dentrias regulares.
ChumboSmbolo: PbInclui-se no grupo dos metais pesadosNocivo boa parte dos organismos
Como encontrado?Nas condies do ambiente :
SolidoMalevelDe cor branco azulada se cortado recentementeQuando exposto ao ar, adquire colorao acinzentadaRelativamente resistente corroso
O chumbo utilizado principalmente em:Baterias e Pilhas
Pigmentos/Tintas
Soldas
Material Blico, entre outros.
TRABALHADORES EXPOSTOS
As principais atividades profissionais em que ocorre exposio ao chumbo so: fabricao e reforma de baterias;
indstria de plsticos;
fabricao de tintas;
pintura a pistola/pulverizao com tintas base de pigmentos de chumbo;
fundio de chumbo, lato, cobre e bronze;
reforma de radiadores;
manipulao de sucatas;
demolio de pontes e navios;
trabalhos com solda; manufatura de vidros e cristais;
lixamento de tintas antigas;
envernizamento de cermica;
fabricao de material blico base de chumbo;
usinagem de peas de chumbo; manufatura de cabos de chumbo;
trabalho em joalheria, dentre outros.
SaturnismoRecebe esse nome a doena causada por intoxicao pelo chumbo.
Um dos sinais mais comuns de altos nveis de chumbo a linha preta na gengiva.
A intoxicao aguda pelo Chumbo provoca:
Cefaleias agudas Paralisia motora Dores articulares Irritabilidade Neurites ticas Comportamento manaco Distrbios mentais gerais.
Se no for corretamente tratado pode apresentar:
AtaxiaConvulses e at ocorrer morte. AnorexiaDesconforto e fraqueza muscularConstipao intestinalDiarriaGosto metlicoInsniaDor abdominal.
Orientaes higienodietticas: A gua quente acumula chumbo no cano noite, por isso, deixe a gua correr um pouco antes do seu uso.
A ingesto de uma dieta rica de gros, ovos, cebola e alho, nutrientes que contm, enxofre quelado com aminocidos possibilitariam ao organismo realizar suas funes adequadamente, mesmo que exposto a quantidades de chumbo acima da mdia, promovendo a secreo desse mineral pesado
O tratamento envolve o uso de terapia de quelao
Fim (=