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MELHORIA DA ATENÇÃO À SAÚDE DOS ADULTOS COM · PDF file SchMelhoria da atenção à saúde dos adultos com hipertensão arterial ... Agradeço à vida pela experiência desse momento

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  • UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS – UNASUS

    UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS

    DEPARTAMENTO DE MEDICINA SOCIAL

    ESPECIALIZAÇÃO EM SAÚDE DA FAMÍLIA

    MODALIDADE À DISTÂNCIA

    MELHORIA DA ATENÇÃO À SAÚDE DOS ADULTOS COM HIPERTENSÃO

    ARTERIAL SISTÊMICA E/OU DIABETE MELLITUS NA UBS/ESF ATLÂNTICO,

    ERECHIM/RS

    HENRIQUE BORDIN SCHMIDT

    Pelotas, 2015

  • HENRIQUE BORDIN SCHMIDT

    MELHORIA DA ATENÇÃO À SAÚDE DOS ADULTOS COM HIPERTENSÃO

    ARTERIAL SISTÊMICA E/OU DIABETE MELLITUS NA UBS/ESF ATLÂNTICO,

    ERECHIM/RS

    Trabalho de Conclusão de Curso apresentado ao Curso de Especialização em Saúde da Família – Modalidade a Distância – UFPEL/UNASUS, como requisito para a obtenção do título de Especialista em Saúde da Família.

    Orientadora: Rosângela de Leon Veleda de Souza

    Pelotas, 2015

  • Universidade Federal de Pelotas / Sistema de Bibliotecas

    Catalogação na Publicação

    S351m Schmidt, Henrique Bordin

    SchMelhoria da atenção à saúde dos adultos com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabete mellitus na UBS/ESF Atlântico, Erechim, RS / Henrique Bordin Schmidt; Rosângela de Leon Veleda de Souza, orientadora. — Pelotas, 2015. 126 f. : il.

    SchTrabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Saúde da Família EaD) — Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, 2015.

    1. Saúde da família. 2. Atenção primária à saúde. 3. Diabetes mellitus. 4. Hipertensão arterial. I. Souza, Rosângela de Leon Veleda de, orient. II. Título.

    CDD : 362.14

    Elaborada por Elionara Giovana Rech CRB: 10/1693

  • Dedico esse trabalho aos profissionais de saúde

    e à comunidade da UBS Atlântico de Erechim.

  • Agradecimentos

    Agradeço à vida pela experiência desse momento.

    Agradeço à minha família, especialmente ao meu pai e médico Alberto André

    Pippi Schmidt e à minha mãe e psicóloga Eluisa Leocádia Bordin Schmidt, os quais

    desde cedo me incentivaram aos estudos.

    Agradeço aos meus pais e irmãos pela paciência, pela ajuda, principalmente nas

    tabelas e planilhas, e por não me deixarem desistir nos momentos de fraqueza.

    Agradeço aos colegas e demais profissionais da UBS Atlântico de Erechim.

    Agradeço à Secretaria Municipal de Saúde de Erechim pela oportunidade de

    trabalho.

    Obrigado.

  • “Compartilhe felicidade, propague o amor, viva em família, valorize as amizades, tenha saúde, seja alegre, aproveite a vida. Conheça o novo, admire o passado, construa seu futuro. Obrigado vida, por me conceder esta oportunidade”. (HENRIQUE BORDIN SCHMIDT)

  • Lista de Figuras

    Figura 1: Cobertura do programa de atenção ao hipertenso na Unidade Básica de Saúde Atlântico, Erechim - RS...................................................................................82

    Figura 2: Cobertura do programa de atenção ao diabético na Unidade Básica de Saúde Atlântico, Erechim - RS...................................................................................83

    Figura 3: Proporção de hipertensos com os exames complementares em dia de acordo com o protocolo na Unidade Básica de Saúde Atlântico, Erechim - RS........84

    Figura 4: Proporção de diabéticos com os exames complementares em dia de acordo com o protocolo na Unidade Básica de Saúde Atlântico, Erechim - RS........85

    Figura 5: Proporção de hipertensos com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/Hiperdia priorizada na Unidade Básica de Saúde Atlântico, Erechim - RS...............................................................................................................................86

    Figura 6: Proporção de diabéticos com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/Hiperdia priorizada na Unidade Básica de Saúde Atlântico, Erechim - RS...............................................................................................................................87

    Figura 7: Proporção de hipertensos com estratificação de risco cardiovascular na Unidade Básica de Saúde Atlântico, Erechim - RS....................................................90

    Figura 8: Proporção de diabéticos com estratificação de risco cardiovascular na Unidade Básica de Saúde Atlântico, Erechim - RS....................................................91

  • Lista de Abreviaturas

    ACS Agente Comunitário de Saúde

    ACD Auxiliar de Consultório Dentário

    APS

    CP

    CAPS II E AD

    CRAS

    CREAS

    DM

    DST

    ESF

    ESF Bucal

    HAS

    INCA

    MS

    NIC

    Atenção Primária em Saúde

    Citopatológico

    Centro de Saúde Mental

    Centro de Referência Assistência Social

    Centro de Referência Especializado Assistência Social

    Diabetes Mellitus

    Doenças Sexualmente Transmissíveis

    Estratégia de Saúde da Família

    Odontólogo e auxiliar de dentista

    Hipertensão Arterial Sistêmica

    Instituto Nacional do Câncer

    Ministério da Saúde

    Neoplasia intra-epitelial

    NASF

    PA

    PROVAB

    RS

    SES

    SBP

    SISCAN

    Núcleo de Apoio à Saúde da Família

    Pressão arterial

    Programa de Valorização do Profissional da Atenção Básica

    Rio Grande do Sul

    Secretaria de Saúde

    Sociedade Brasileira de Pediatria

    Sistema de Informação sobre o Câncer

    SUS Sistema Único de Saúde

    UBS

    UPA-24h

    Unidade Básica de Saúde

    Unidade de Pronto-Atendimento

    UFPEL

    URI

    Universidade Federal de Pelotas

    Universidade Regional Integrada do Alto Uruguai

  • SUMÁRIO

    Resumo....................................................................................................

    Apresentação..........................................................................................

    1. Análise Situacional.............................................................................

    Pág.

    09

    10

    11

    1.1 Texto inicial sobre a situação da ESF/APS........................................ 11

    1.2 Relatório da Análise Situacional......................................................... 14

    1.3 Comentário comparativo entre o texto inicial e o Relatório da

    Análise Situacional...................................................................................

    34

    2. Análise Estratégica – Projeto de Intervenção.................................

    35

    2.1 Justificativa........................................................................................ 35

    2.2 Objetivos e Metas.............................................................................. 38

    2.2.1 Objetivos gerais..............................................................................

    2.2.2 Objetivos........................................................................................

    2.2.3 Metas.............................................................................................

    2.3 Metodologia.......................................................................................

    38

    38

    38

    40

    2.3.1 Detalhamento das ações................................................................ 40

    2.3.2 Indicadores.................................................................................... 65

    2.3.3 Logística........................................................................................ 70

    2.3.4 Cronograma................................................................................... 75

    3. Relatório da Intervenção..................................................................

    76

    3.1 Ações previstas e desenvolvidas...................................................... 76

    3.2 Ações previstas e não desenvolvidas............................................... 78

    3.3 Aspectos relativos à coleta e sistematização dos dados.................. 79

    3.4 Viabilidade da incorporação das ações à rotina de serviços............ 79

    4. Avaliação da intervenção.................................................................

    81

    4.1 Resultados........................................................................................ 81

  • 4.2 Discussão.......................................................................................... 94

    4.3 Relatório da intervenção para gestores............................................ 97

    4.4 Relatório da Intervenção para a comunidade................................... 99

    5. Reflexão crítica sobre o processo pessoal de aprendizagem......

    102

    6. Referências Bibliográficas...............................................................

    104

    Anexos..................................................................................................

    107

    Anexo A – Pl