Maulana Chasan - KGD LBM 1

7/24/2019 Maulana Chasan - KGD LBM 1

1/18

Maulana ChasanLBM 1 KGD


2/18

Mengapa terjadi penurunan kesadaran?


3/18

PRIMARY SR!"Y

Pri#ar$ sur%e$ &penga#atan pri#er'( deteksi

)epat dan k*reksi segera terhadap k*ndisi pasie$ang #engan)a#+ Biasa dise,ut juga sur%ei

ABCD" &Air-a$( Breathing( Cir)ulati*n( Disa,ilit

".p*sure' dilakukan dala# / 0 #enit+

Tujuan

ntuk #engetahui k*ndisi pasien $ang

#engan)a# ji-a dan ke#udian dilakukan

tindakan li2e sa%ing+


4/18

Cara pelaksanaan&harus ,erurutan dan si#ultan'

Jalan nafas (airway)

Lihat( dengar( ra,a &Look, Listen, Feel'

Buka jalan na2as( $akinkan adekuat

Be,askan jalan na2as dengan pr*teksi tulang )er%i)al deng#enggunakan teknik Head Tilt/Chin Lift/Jaw Trust( hati0h

pada k*r,an trau#a

Cross fingeruntuk #endeteksi su#,atan pada daerah #ul

Finger sweepuntuk #e#,ersihkan su#,atan di daerah #u

Suctioning,ila perluPernafasan (breathing)

Lihat( dengar( rasakan udara $ang keluar dari hidung4#ulu

apakah ada pertukaran ha-a panas $ang adekuat( 2rekuen

na2as( kualitas na2as( keteraturan na2as atau tidak


5/18

Perdarahan (circulation)

Lihat adan$a perdarahan eksterna4interna

5entikan perdarahan eksterna dengan Rest, Ice, Compress,

le!ation &istirahatkan l*kasi luka( k*#pres es( tekan4,e,at(

tinggikan'

Perhatikan tanda0tanda s$*k4 gangguan sirkulasi 6 capillar# reftime( nadi( sian*sis( pulsus arteri distal

Susunan Saraf Pusat (disability)

Cek kesadaran

Adakah )edera kepala?

Adakah )edera leher?

Perhatikan )edera pada tulang ,elakangKontrol Lingkungan (Exposure/ environmental)

Buka ,aju penderita lihat ke#ungkinan )edera $ang ti#,ul tet

)egah hip*ter#i4kedinginan+http644---+pri#ar$trau#a)are+*rg4-p)*ntent4upl*ads4/7114784P9C:I;D


6/18

Mengapa penderita #engeluarkan suara #eng*r*k ?

=enis0jenis suara na2as ta#,ahan dise,a,kan kare

ha#,atan se,agian jalan na2as 6

A Snoring !suara seperti ng*r*k( k*ndisi ini#enandakan adan$a ke,untuan jalan napas ,agian

atas *leh ,enda padat( jika terdengar suara ini #ak

lakukanlah penge)ekan langsung dengan )ara )r*ss02inger untuk #e#,uka #ulut enggunakan / jari(

$aitu i,u jari dan jari telunjuk tangan $ang digunaka

untuk )hin li2t tadi( i,u jari #end*r*ng rahang atas

atas( telunjuk #enekan rahang ,a-ah ke ,a-ah'+


7/18

Lihatlah apakah ada ,enda $ang #en$angkut di tengg*r*kan k*r,an &eg6

palsu dll'+ Pindahkan ,enda terse,ut


8/18

" #argling !suara seperti ,erku#ur( k*ndisi initerjadi karena ada ke,untuan $ang dise,a,kan

*leh )airan &eg6 darah'( #aka lakukanlah )r*ss0

2inger&seperti di atas'( lalu lakukanlah 2inger0

s-eep &sesuai na#an$a( #enggunakan / jari $ansudah di,alut dengan kain untuk >#en$apu

r*ngga #ulut dari )airan0)airan'+


9/18

C Crowing ! suara dengan nada tinggi( ,iasan$adise,akan karena pe#,engkakan &ede#a' pada

trakea( untuk pert*l*ngan perta#a tetap lakukan

#aneu%er head tilt and )hin li2t atau ja- thrust saja

Bila pe#eriksaan $ang sudah kita lakukan sepertiketerangan di atas dan kita #ene#ukan adan$a

su#,atan pada jalan na2as langkah atau tindakan

selanjutn$a $ang harus kita lakukan adalah

#e#,uka jalan na2as terse,ut dengan ,er,agai

#a)a# #et*de di antaran$a adalah 6$ %ead Tilt &aneu'er&tindakan #enekan dahi' Chin Lift &aneu'er&tindakan #engangkat dag Jaw thrust &aneu'er&tindakan #engangkatsudut rahang ,a-ah'


10/18

$ %ead Tilt &aneu'er&tindakan #enekan dahi'Dilakukan ,ila jalan na2as tertutup *leh lidah pasien(

Ingat@ 9idak ,*leh dilakukan pada pasien dugaan 2rak

ser%ikal+

Caran$a 6 letakkan satu telapak tangan di dahi pasien d

tekan ke ,a-ah sehingga kepala #enjadi tengadah dan

pen$angga leher tegang dan lidahpun terangkat ke dep


11/18

Chin Lift *anu'er&9indakan #engangkat dagDilakukan dengan #aksud #engangkat *t*t pang

lidah ke depan

Caran$a 6 gunakan jari tengah dan telunjuk untuk

#e#egang tulang dagu pasien ke#udian angkat+


12/18

Jaw thrust &aneu'er&9indakan #engangkat sudurahang ,a-ah'

9indakan ini dilakukan untuk #enghindari adan$a

)edera le,ih lanjut pada tulang ,elakang ,agian lehe

pasien+

Caran$a 6 d*r*ng sudut rahang kiri dan kanan ke arahdepan sehingga ,arisan gigi ,a-ah ,erada di depan

,arisan gigi atas

Su#,er Re2erensi 6 5and


13/18

Interpretasi Sp


14/18

$ Sp + , -./ 00 n*r#al

0 tidak #e#,utuhkan tindakan

/+ Sp + -$/ 1 -2 /

0 Masih dapat diteri#a tapi perlu diperti#,angkan0 Kaji te#pat pe#eriksaan dan lakukan pen$esuaian jika perlu

0 Lanjutkan #*nit*r pasien

+ Sp + 3./ 1 -4 /0 9Inggikan kepala dari te#pat tidur dan sti#ulasi psien ,erna2as

dengan dala#

0 Kaji jalan na2as dan d*r*ng untuk ,atuk0 Berikan *ksigen sa#pai dengan saturasi *ksigenn$a 87

0 In2*r#asikan kepada d*kter


15/18

=ika *ksigen turun di ,a-ah le%el n*r#al &$aitu kuran

dari 8/A'( ada ke#ungkinan tu,uh #engala#i pen$ak

pernapasan seperti hip*kse#ia+ 5ip*kse#ia adalah

pen$akit pernapasan dengan gejala kelelahan( sesaknapas( dan ke,ingungan+

Dengan kadar *ksigen $ang rendah dala# darah( *ksig

tidak #a#pu #ene#,us dinding sel darah #erah+

Dala# kasus rendahn$a kadar *ksigen dala# tu,uh(

*rang akan #enderita penglihatan( kehilangan #e#*

#ele#ahn$a *t*t jantung( jari kese#utan( ,atuk

kr*nis( retensi air pada kaki dan pergelangan kaki+


16/18

5ip*kse#ia adalah suatu keadaan di#ana terjadi penurunan

k*nsentrasi *ksigen dala# darah arteri &Pa


17/18

Apa saja indikasi terapi


18/18

"antuan nafasDiperlukan pada hip*kse#ia $ang #enetap atau dengan adan$a

hiperkar,ia $ang jelas+

Be,erapa indi)at*r $ang diperti#,angkan adalah

Laju na2as kurang dari 17 atau le,ih dari kali per #enit!*lu#e tidal kurang dari #l4kgBB

paC

Documents

Maulana Chasan - KGD LBM 1