Click here to load reader

masaj terapeutic

  • View
    89

  • Download
    22

Embed Size (px)

DESCRIPTION

masaj terapeutic

Text of masaj terapeutic

Masajul Terapeutic - Doina Mrza - Editura Plumb Bacu - 2002

Introducere

Aceast lucrare se dorete a fi un ghid teoretic - n care cititorul poate gsi referiri care s-i serveasc drept argumentare tiinific a rolului, importanei i efectelor masajului n diverse categorii de afeciuni - i practic n care poate gsi descrierea modalitilor de acionare pentru aplicarea diverselor diverselor procedee i tehnici specifice mai multor metode. Nici pe departe nu ncercm s formulm nite reete stricte, deoarece diversitatea manifestrilor clinice i, mai ales, cea a reaciilor individuale ale pacienilor, impune mai mult modestie oricui ncearc s abordeze aceast problem.

Diferitele capitole ale acestei cri converg spre o concepie calitativ a masajului. Dincolo de modalitile tehnice, care nu constituie dect suporturi pentru nvare, este foarte dificil, dac nu chiar imposibil, de a cuantifica aplicaiile masajului. Orice tentativ de codificare conduce la un rigorism mecanicist incompatibil cu dialectica creaiei continue care se produce ntre terapeut i pacient. Act n doi, masajul nu poate fi strict programat dinainte i, ca atare, prescrierea sa nu poate avea exactitatea unei reete medicale.

Necesitatea adaptrii continue a gestului terapeutic^ n funcie de reaciile subiectului, condamn irevocabil aplicarea unor tehnici stereotipe, executarea lor orbete i pune n valoare prezena, atenia permanent i contiina actului, att din partea terapeutului, ct i a subiectului. Aceast opiune atrage necesitatea reconsiderrii modului n care se nva aplicarea masajului. Din dorina de a avea la ndemn, ct mai rapid, mijloace de acionare eficiente, exist tendina de a se limita nsuirea masajului la gesturi uor de reprodus, cunoscute sub numele de "procedee fundamentale i secundare" care, grupate i modulate tehnic, se integreaz n programe cu efecte circulatorii, sedative, stimulative etc, fr a se ine seama de examinarea prealabil a bolnavului i, chiar i mai puin, de reaciile sale.

Considernd c acest mod de abordare a nvrii masajului trebuie abandonat n favoarea cutrii personale a celui mai corect gest terapeutic, am abordat, n aceast lucrare, o prezentare general a masajului, incluznd ma mai multe metode, din care se pot elabora modaliti diverse de acionare, cu toate variantele necesare adaptrii permanente a actului terapeutic.

Aceste metode nu trebuie transformate n dogme, ci selectate, asamblate i aplicate n funcie de particularitile fiecrui caz n parte. Orict de interesante ar fi Unele dintre ele, terapeutul nu trebuie s se nconjoare de limite, privndu-se de beneficiile altor metode. Acest lucru nlocuiete spiritul creativ cu fidelitatea, poate fi util unui terapeut nceptor, nesigur, dar devine extrem de limitativ i diminueaz mult eficiena, n cazul unui terapeut "cu vechime".

Lund n considerare edina de exercitare" din Kinetoterapie, n care mijloacele se mbin n vederea atingerii obiectivelor stabilite, aceste metode prezint avantajul c pot fi folosite i n cadrul aa numitelor "secvene alternate" din programul complex recuperator (de exemplu, nainte, ntre, sau dup exerciiile de gimnastic medical, este bine s se adauge efectul masajului asupra muchilor, n scopul diminurii durerii, contracturilor musculare, al mprtierii infiltratelor, al facilitrii circulaiei, sau chiar al stimulrii contraciei musculare). Aceast nou modalitate de abordare a edinei de exercitare" n Kinetoterapie nlocuiete concepia convenional, depit a alegerii mijloacelor pe baza ideii de "mbinare nlnuit" a dou tehnici cu aceeai esen.

Atragem atenia asupra faptului c, atunci cnd se folosete termenul generic de masaj, referirea nu se face doar la una sau alta dintre metode, ci la tot ceea ce nseamn ... aplicarea, manual, mecanic sau electric, metodic i sistematic, a unor procedee specifice asupra prilor moi ale corpului, n scop igienic (fiziologic), profilactic i terapeutic-recuperator", ceea ce nseamn c se abordeaz att masajul clasic (cel mai bine cunoscut i aproape singurul aplicat de ctre maseurii din vechea gard", motiv pentru care aceast metod s-a substituit i s-a suprapus, n timp, peste nsi noiunea de masaj), ct i toate celelalte metode complementare masajului clasic, a cror modaliti de acionare se ncadreaz n definiia de mai sus. Pentru o mai bun nelegere, voi prezenta n continuare o clasificare a metodelor de masaj, care cred c se potrivete cel mai bine opticii actuale acceptate n ara noastr:

A.Metode de baz:I.Masajul clasic

B.Metode complementare:

II.Reflexologia:

a.Masajul reflex al esutului conjunctiv subcutanat

b.Masajul reflex al piciorului i minii

c.Alte metode de masaj reflex

III.Metode speciale de masaj:

a.Masajul transversal profund

b.Sportmasajul

c.Masajul de drenaj limfatic

d.Alte metode speciale: Grossi, Vogler, criomasajul,hidromasajul etc.

IV. Metode tradiionale asiatice:a.Presopunctura

b.Punctoterapia

c.Shiatsu

d.Masajul energetic .a.

n practic, clasificarea prezentat prezint un foarte mare grad de relativitate, deoarece toate aceste metode, prin procedeele i tehnicile cu care acioneaz, Se interfereaz, deriv unele din altele, diferentele constnd, de fapt, n modalitile de acionare, impuse de autorii fiecrei metode, i n terminologia folosit. Scopul tuturor acestor metode nefiind altul dect pstrarea, mbuntirea sau recuperarea strii de sntate a omului, a omului privit din punct de vedere holistic (ca un ntreg), este de la sine neles c, n activitatea practic, ele vor fi folosite singure sau n combinaii ct mai eficiente, acest lucru hotrndu-se n funcie de scopul urmrit i de caracteristicile individuale ale fiecrui subiect.

n ceea ce privete descrierea aplicaiilor practice efective, n aceast carte referirile se vor face, mai ales, la masajul clasic, deoarece cele ale metodelor complementare au fost abordate n volumele elaborate anterior (Reflexologia n Kinetoterapie" i Metode speciale de masaj").

Masajul terapeutic are rol n tratarea a diverse afeciuni i n recuperarea dup diverse mbolnviri, n tratamentul funcional al leziunilor i tulburrilor evolutive, ca tratament recuperator aplicat n cazul unor evoluii lente spre vindecare i n cazul unor modificri morfo-funcionale i al existenei unor sechele patologice.

Tratamentul funcional urmrete vindecarea/ameliorarea tulburrilor/sechelelor, cu pstrarea intact a formelor i funciunilor normale, n scopul prevenirii riscului apariiei unor deficiene sau a unor alte urmri nedorite ale bolilor i accidentelor.

Tratamentul recuperator urmrete s stimuleze procesele de vindecare lent i nesatisfctoare i s grbeasc evoluia tratamentului, s scurteze convalescena, s corecteze sechelele.

Aria de aplicare a masajului terapeutic este destul de vast i, fr a intra n amnunte, poate fi expus dup cum urmeaz:

Leziunile esuturilor moi de la suprafaa corpului: plgi, contuzii, hemoragii, ntinderi/rupturi ale ramificaiilor circulatorii i nervoase periferice etc, care netratate corespunztor i la timp, ntrzie reluarea activitii normale i, uneori, las sechele care stnjenesc mai mult sau mai puin activitatea ulterioar.

Leziuni ale muchilor i tendoanelor: ntinderi, rupturi pariale sau totale, smulgeri de la nivelul inseriilor, contuzii, suferine inflamatorii cronice, care n afar de faptul c sunt foarte dureroase i dau un grad mai mare netratate la timp conduc la instalarea unor sechele mai greu de recuperat: atrofii, atonii, contracturi, pareze etc.

Leziuni osoase: fracturi complete sau incomplete, nchise sau deschise, simple sau complicate, cu sau fr deplasarea fragmentelor osoase, care atrag dup ele tulburri circulatorii i trofice, cu implicaii ulterioare n funcionalitatea segmentului afectat.

Leziuni articulare: entorse, luxaii, leziuni de menise, care netratate corespunztor pot conduce la instalarea redorilor grave i anchilozelor, la tulburri grave de troficitate i implicit de tonicitate a elementelor periarticulare, la instalarea i evoluia rapid a proceselor degenerative.

Leziunile nervilor periferici: de la simpla ntindere (elongare), pn la ruperea/secionarea lor, care determin tulburri de sensibilitate, troficitate, motricitate (hipo-, hiper- sau anestezii, contracturi musculare, hipertonii, modificri circulatorii: cianoz, edeme, atrofii etc.)

Afeciuni organice: funcionale mai ales, dar i morfologice/ structurale, ca adjuvant preios la sporirea efectelor celorlalte msuri terapeutice aplicate.

Cartea se adreseaz, n primul rnd, specialitilor domeniului care doresc cu adevrat s i aduc contribuia la asigurarea sntii populaiei, n scopul actualizrii i completrii cunotinelor referitoare la acest mijloc att de simplu i att de util.

De asemenea, cartea se adreseaz publicului larg, n sensul cunoaterii unor posibiliti terapeutice asupra crora se mai pstreaz nc o mulime de prejudeci i o prere nu tocmai corect. Este adevrat c aceast situaie se datoreaz, n mare parte, folosirii simplificate i stereotipizate, ablonizate a masajului de ctre unii terapeui, fapt care face ca, evident, valoarea sa s scad foarte mult i chiar, n unele situaii, s devin nul. Consider c este bine ca populaia s cunoasc modalitile terapeutice recomandate n anumite categorii de afeciuni, pentru a ti ce s cear specialistului n cazul n care constat c msurile adoptate de acesta sunt ineficiente; n felul acesta terapeuii vor fi nevoii s se pun la curent, permanent, cu noutile domeniului i s evite, n practica lor, aplicarea acelorai scheme terapeutice" indiferent de afeciune i pacient, miznd mai mult pe un efect placebo.

mi exprim sperana c lucrarea va fi bine primit i de medici, pentru a cunoate adevrata dimensiune a masajului i a posibilitilor sale curativ-recuperatorii; n funcie de concluziile care se vor impune, mizez pe o schimbare a atitudinii acelor medici care nc mai pstreaz rezerve foarte mari n faa aces