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TIPOS DE MARCHA ANACARI DE LOS SANTOS TUN QUIMARCHA PATOLOGICA Concepto:

Se produce una marcha patolgica cuando hay una restriccin de movimiento en una articulacin ya sea por limitaciones causadas por:

Dolor Deformidad esqueltica Lesiones neurolgicas o muscularesDOLORAfeccin:

Muscular nervio:

La limitacin del movimiento La debilidad muscular

DEFORMIDADADES ESQUELTICASAnormalidades frecuentes:

Acortamiento de miembro inferior

Anquilosis

Inestabilidad articular

Fracturas post operatorias a nivel del miembro inferior.

DFICITS NEUROLGICOS DE ORIGEN CENTRAL:

Hemipleja Espasticidad Ataxia Parkinson.

LESIONES NEUROLGICAS PERIFRICAS:Parlisis Extensores de caderaGlteo medioCudricepsIsquiotibialesTrceps sural.

TIPOS DE MARCHA

MARCHA ESPASTICA ELICOIDAL EN GUADAA

MARCHA PARETICA

MARCHA ATAXICA

MARCHA PARKINSONIANA

MARCHA HEMIPLEJICA

MARCHA ANTIALGICAMARCHA ESPASTICA ELICOIDAL EN GUADAA

La marcha tiene lugar mediante pasos lentos, cortos, con dificulta, rosando las puntas de los pies al suelo.

Se llama tambin dgitgrada, porque anda de puntillas, con los pies en equinismo de forma que se apoyan en el suelo sobre el " taln anterior " . Miembro superior flexionadoPierna extendidaApoya el pie por su borde externo y la punta.El miembro paretico describe un semicrculo a cada pasoMarcha es lenta

MARCHA PARTICA O STEPPAGE

Se arrastra el pie sano, mira al suelo, eleva de forma exagerada la rodilla para evitar que la punta del pie toque el piso, dejndolo caer de golpe.

MARCHA PARTICA O STEPPAGELevantamiento la rodilla mas de lo normalPasos mas cortosPie cuelga al caminar.Apoyndose en la punta de los pies.Afectacin de msculos peroneos y dorsiflexoresLesin del nervio perifrico citico. Lesin de la motoneurona del asta anterior de la mdula espinal. Poliomielitis. Guillain-Barr.

MARCHA PARTICA O STEPPAGEMARCHA ATAXICA O DE EBRIO

Se caracteriza porque es inestable, con base de sustentacin amplia, realiza movimientos laterales y efecta marcha en zigzag, de modo que en cada paso, la extremidad inferior es levantada con ms fuerza que la necesaria y luego el pie cae bruscamente golpeando el suelo con toda la planta. Existe trastorno de la sensibilidad, el paciente mira constantemente al piso, los ojos son las muletas.

MARCHA ATAXICA O DE EBRIOVacilanteBase de sustentacin ampliaInestabilidad del cuerpoLa planta del pie cae bruscamente sobre el sueloPresente en pacientes con sndrome cerebeloso Coordinacin alteradaMirada al suelo

MARCHA ATAXICA O DE EBRIOMARCHA CEREBELOSA

Deambula aumentando la base de sustentacin, piernas y brazos en abduccin y desva lateralmente su cuerpo hacia el lado donde se encuentra la lesin (lateropulsin que eleva la rodilla y da pasos en forma asimtrica). Es un deambular vacilante, con una base de sustentacin amplia, como lo que se puede apreciar en una persona ebria.

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MARCHA PARKINSONIANAPresente en pacientes con enfermedad de Parkinson

Pasos cortos

Postura del cuerpo hacia adelante

Perdida de estabilidad

Ausencia de braceo

MARCHA PARKINSONIANAMARCHA HEMIPLEJICA O DE SEGADOR

Se caracteriza porque el enfermo avanza la extremidad inferior del lado pljico haciendo un semicrculo arrastrando el borde externo y la punta del pie; su brazo se encuentra en contacto con el costado y el antebrazo y la mano, por delante del tronco, estn en semiflexin y pronacin.

Columpia la pierna parapljica hacia fuera y adelante en un circulo o la empuja hacia adelante.MARCHA HEMIPLEJICA O DE SEGADOR

Flexin de caderaExtensin de rodillaPie en flexin plantarBalance la pierna hacia fuera para asegurar el despegueBase de sustentacin pequeaMARCHA ANTIALGICA

AutoproteccinDolor en Cadera, rodilla, tobillo y pie.Pie se coloca plano sobre el sueloReduciendo el choque del impactoSe evita la fase de despegueDisminucin de la fase esttica de la pierna afectaDisminucin de la fase de oscilacin de la otraLa longitud del paso es mas corta en el lado bueno

MARCHA EN TIJERAS

Parlisis espstica de los msculos aductores de la caderaLas piernas se cruzan al caminarPasos cortos y mucho esfuerzo