24
Hendra Rohman, SKM

Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)

Embed Size (px)

DESCRIPTION

rekam medis

Citation preview

Page 1: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)

Hendra Rohman, SKM

Page 2: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)

Menurut Mary Parker :Menurut Mary Parker :

Manajemen adalah seni dalam Manajemen adalah seni dalam menyelesaikan pekerjaan melalui menyelesaikan pekerjaan melalui orang lain, dan pada dasarnya orang lain, dan pada dasarnya menyatakan bahwa mnajemen terdiri menyatakan bahwa mnajemen terdiri dari Planing, Organizing, Actuating dari Planing, Organizing, Actuating dan Controling (POAC)dan Controling (POAC)

Page 3: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)

Menurut Hellriege dan Slocum :Menurut Hellriege dan Slocum :

Bahwa data adalah gambaran kasar Bahwa data adalah gambaran kasar dari fakta dan gambar.dari fakta dan gambar.

Untuk menjadi data yang matang perlu Untuk menjadi data yang matang perlu : Komparasi, Klasifikasi, Analisa dan : Komparasi, Klasifikasi, Analisa dan Penarikan KesimpulanPenarikan Kesimpulan

Page 4: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)

Pengetahuan yang berguna yang Pengetahuan yang berguna yang bahannya didapat dari data yang bahannya didapat dari data yang ada.ada.

Informasi yang mempunyai nilai baik Informasi yang mempunyai nilai baik apabila informsi itu berkualitas, apabila informsi itu berkualitas, mepunyai relevansi, kuantitas dan mepunyai relevansi, kuantitas dan kesesuaian waktu (up to date)kesesuaian waktu (up to date)

Page 5: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)

DIAGRAM PENCAPAIAN DIAGRAM PENCAPAIAN TUJUANTUJUAN

Tjuan, cita-cita dan

Misi Rumah Sakit

Perencanaan Riset Data/fakta

Mendukung Mendukung Mendukung

Page 6: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)

• Secara Manual dengan mengisi Secara Manual dengan mengisi formulir yang sudah disiapkan dan formulir yang sudah disiapkan dan dikumpulkan setiap periodik.dikumpulkan setiap periodik.

• Secara komputerisasi Secara komputerisasi pengolahan dengan komputer yang pengolahan dengan komputer yang telah terintegrasi, perlu disiapkan telah terintegrasi, perlu disiapkan format laporan seperti yang format laporan seperti yang dikehendaki, mis : pada Lap RL1dikehendaki, mis : pada Lap RL1

Page 7: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)

Adalah pengunjung yang baru pertama Adalah pengunjung yang baru pertama kali datang yang diakses/didaftar di kali datang yang diakses/didaftar di rumah sakit dan dapat melakukan rumah sakit dan dapat melakukan

beberapa kali kunjungan di beberapa beberapa kali kunjungan di beberapa klinik sebagai kunjungan baru dengan klinik sebagai kunjungan baru dengan kasus baru. Setiap pengunjung baru di kasus baru. Setiap pengunjung baru di rumah sakit akan mendapatkan nomor rumah sakit akan mendapatkan nomor

rekam medis yang dipakai selama rekam medis yang dipakai selama hidup.hidup.

Page 8: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)

Adalah pengunjung yang datang Adalah pengunjung yang datang kedua kali dan seterusnya yang kedua kali dan seterusnya yang datang ke klinik yang sama atau datang ke klinik yang sama atau

berbeda sebagai kunjungan lama. berbeda sebagai kunjungan lama. Untuk pengunjung lama tidak Untuk pengunjung lama tidak

mendapatkan nomor rekam medis, mendapatkan nomor rekam medis, tetapi tetap dicatat diregister tetapi tetap dicatat diregister

pendaftaran pasien lama.pendaftaran pasien lama.

Page 9: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)

Kunjungan baru adalah Kunjungan baru adalah pasien yang pertama kali pasien yang pertama kali

datang ke salah satu datang ke salah satu jenis pelayanan rawat jenis pelayanan rawat

jalanjalan

Page 10: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)

Adalah kunjungan Adalah kunjungan berikutnya dari berikutnya dari

suatu kunjungan suatu kunjungan baru, pada tahun baru, pada tahun

yang berjalanyang berjalan

Page 11: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)

Formulir RL2b

Halaman 1

NAMA RUMAH SAKIT : ............................................... Nomor Kode RS :

JUMLAH JUMLAH

NO NO NO.DAFTAR GOLONGAN SEBAB-SEBAB SAKIT KASUS KUN-

URUT DTD TERPERINCI 0-28 28 HR- 1-4 5-14 15-24 25-44 45-64 65+ BARU JUNGAN

HR <1TH TH TH TH TH TH TH LK PR (13+14)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

1 001 A 00 Kolera

2 002 A 01 Demam tifoid dan paratifoid

3 003 A 03 Sigelosis

4 004.0 A 06.4 Abses hati amuba

5 004.9 A 06.0-.3 .5-.9 Amebiasis lainnya

Diare & gastroenteritis oleh penyebab infeksi tertentu

(kolitis infeksi)

A 02, A 04 - A 05

A 07 - A 08

Tuberkulosis (TB) paru BTA (+) dengan/ tanpa biakan

kuman TB

9 007.1 A 15.1 - A 16.2 Tuberkulosis paru lainnya

10 007.9 A 16.3 - .9 Tuberkulosis alat napas lainnya

11 008.0 A 17.0 Meningitis tuberkulosa

12 008.1 A 17.1 - .9 Tuberkulosis susunan saraf pusat lainnya

13 008.2 A 18.0 Tuberkulosis tulang dan sendi

14 008.3 A 18.2 Limfadenitis tuberkulosa

15 008.4 A 19 Tuberkulosis milier

16 008.9 A 18.1, .3 - .8 Tuberkulosis lainnya

17 009 A 20 Sampar/Pes

18 010 A 23 Bruselosis

19 011 A 30 Lepra/Kusta

20 012 A 33 Tetanus neonatorum

21 013 A 34 - A 35 Tetanus lainnya

22 014 A 36 Difteria

23 015 A 37 Pertusis/Batuk rejan

24 016 A 39 Infeksi meningokok

25 017 A 40 - A 41 Septisemia

26 018.0 A 22 Anthraks

A 21, A 24-28A 31-32, A 38, A 42-49

28 019 A 50 Sifilis bawaan

29 020 A 51 Sifilis dini

30 021 A 52 - A 53 Sifilis lainnya

31 022 A 54 Infeksi gonokok

Penyakit klamidia yg ditularkan melaluihubungan seksual

Infeksi lainnya yang terutama ditularkanmelalui hubungan seksual

KASUS BARU

MENURUT

SEX

A 55 - A 5602332

33 024 A 57 - A 64

018.927 Penyakit bakteria lainnya

A 15.0007.0

7

8

006 Penyakit infeksi usus lainnya

6 A 09

KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR

DATA KEADAAN MORBIDITAS PASIEN RAWAT JALAN RUMAH SAKITTRIWULAN : ................................ TH................

005

Page 12: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)

YANG DIPERLUKAN DALAM YANG DIPERLUKAN DALAM PENGUMPULAN DATA PENGUMPULAN DATA

SECARA MANUALSECARA MANUAL

• Blangko Laporan Harian KlinikBlangko Laporan Harian Klinik

• Blangko Rekapitulasi Laporan Blangko Rekapitulasi Laporan Harian KlinikHarian Klinik

• Blangko Indeks PenyakitBlangko Indeks Penyakit

Page 13: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)

No No Nama Dokter Diagnosa Kode Penyebab Kode RM Lk Pr Baru Lama Baru Lama ICD-10 ICD-10 Yk Kp Btl GK Slm Lain

123456789

101112131415161718192021222324252627282930

Jml

Domisili

Tanggal : ...…………………………….Klinik : ……………………………….REGISTER PASIEN RAWAT JALAN

Umur KasusJenis pasien

Page 14: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)

Klinik : ……………………………………Bulan : ……………………………………

Tanggal

Lk Pr Baru Lama Baru Lama Yk KP Btl GK Slm Lain

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

Jml

RAKAPITULASI PASIEN RAWAT JALAN

Umur Jenis pasien Kasus Domisisli

Page 15: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)

Tahun : …………………… Diagnosa : ………………………………………. Kode ICD-10 : …………………

Tanggal

Urt RM Lk Pr < 28 28hr-<1 1-4 5-14 15-24 25-44 45-64 >65 Dokter periksa Koplikasi Keterangan

hr th th th th th th th Yk KP Btl GK Slm Luar

KARTU INDEKS PASIEN RAWAT JALAN

Nomor Jn.Kelamin Kelompok Umur Domisili

Page 16: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)

DARI SENSUS HARIAN RAWAT DARI SENSUS HARIAN RAWAT JALANJALAN

• Jumlah kunjungan pasien rawat jalanJumlah kunjungan pasien rawat jalan

• Jumlah kunjungan pasien per klinikJumlah kunjungan pasien per klinik

• Jenis kelamin pasien rawat jalanJenis kelamin pasien rawat jalan

• Kasus pasien Kasus pasien

• Kasus pasien per klinikKasus pasien per klinik

• Dimisili pasienDimisili pasien

Page 17: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)

PENGOLAHAN DATAPENGOLAHAN DATA

•Dengan jaringan Dengan jaringan komputerkomputer

•Dengan Komputer Dengan Komputer pribadi (PC)pribadi (PC)

Page 18: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)

PENYAJIAN LAPORAN PENYAJIAN LAPORAN EKSTERNEKSTERN

• RL1 hal.2 : Kunjungan Rawat RL1 hal.2 : Kunjungan Rawat Jalan Jalan dilaporakan triwulan dilaporakan triwulan

• RL2b : Data Keadaan Morbiditas RL2b : Data Keadaan Morbiditas Pasien Rawat Jalan Rumah Sakit Pasien Rawat Jalan Rumah Sakit dilaporkan triwulan dilaporkan triwulan

• RL2b1 : Surveilans terpadu RL2b1 : Surveilans terpadu penyakit berbasis rumah sakit penyakit berbasis rumah sakit rawat jalan rawat jalan dilaporkan bulanan dilaporkan bulanan

Page 19: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)
Page 20: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)
Page 21: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)
Page 22: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)
Page 23: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)

PENYAJIAN LAPORAN PENYAJIAN LAPORAN INTERNINTERN

• Kunjungan Pasien Rawat jalanKunjungan Pasien Rawat jalan

• Laporan 10 besar penyakit pasien Laporan 10 besar penyakit pasien rawat jalanrawat jalan

• Laporan 10 besar penyakit per Laporan 10 besar penyakit per SMFSMF

• Laporan domisili pasien rawat Laporan domisili pasien rawat jalanjalan

• Laporan morbiditas pasien rawat Laporan morbiditas pasien rawat jalan dsb.jalan dsb.

Page 24: Manajemen Data Pelayanan Rawat Jalan (2)