46
 MAKALAH KOLABORASI KESEHATAN “Kolaborasi dalam Tim Kesehatan” Disusun oleh : KELOMPOK 2  Afina (1106051761 ) Christian Samuel (1106051723) Dekaria Alamanda ( 1106004374)  Dianah Rosikhoh (110600922)  D!i "kta#iana (110605179) $itri %ulandari (1106011221 )  &uhammad $alahuddin &'S (11060175)  Sri *u+i Astuti (1106065691) Sulisti,anin-sih (1106011562) AK!LT AS ARMAS I !NI"ERSITAS IN#ONESIA #e$o% 2&'( 1

Makalah kolaborasi kesehatan

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Mata Kuliah Kesehatan

Citation preview

MAKALAH KOLABORASI KESEHATANKolaborasi dalam Tim Kesehatan

Disusun oleh :KELOMPOK 2 Afina (1106051761 )Christian Samuel(1106051723)Dekaria Alamanda(1106004374) Dianah Rosikhoh (1106009223) Dwi Oktaviana (1106051793)Fitri Wulandari(1106011221) Muhammad Falahuddin M.S (1106014785) Sri Puji Astuti (1106065691) Sulistiyaningsih (1106011562)

FAKULTAS FARMASIUNIVERSITAS INDONESIADepok2014

KATA PENGANTAR

Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena hanya dengan limpahan rahmat dan hidayah-Nya, penyusun bisa menyelesaikan penyusunan makalah ini dengan baik. Makalah yang membahas Kolaborasi Tim Kesehatan ini disusun dalam rangka pemenuhan tugas mata kuliah Kolaborasi Kesehatan Fakultas Farmasi. Penyusun ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada Ibu Santi Purna Sari, S.Si., M.Si serta Ibu Nadia Farhanas Syafhan, M.Si, Apt selaku dosen pengampu mata kuliah ini yang telah memberikan pengarahan dalam penyusunan makalah ini. Rasa terima kasih juga penyusun haturkan kepada orang tua yang telah memberikan dukungan material maupun non material.Penyusun berharap informasi-informasi yang terdapat dalam makalah ini dapat berguna bagi pembaca. Penyusun menyadari bahwa makalah ini masih terdapat banyak kekurangan maka penulis mohon maaf apabila terdapat kesalahan kata maupun informasi yang kurang berkenan di hati pembaca. Untuk itu, penyusun memohon saran dan kritik yang membangun dari para pembaca. Terima kasih.

Februari 2014Penyusun

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL 1KATA PENGANTAR 2DAFTAR ISI 3BAB 1 PENDAHULUAN 41.1 Latar Belakang 41.2 Tujuan Penulisan 41.3 Metode Penulisan 51.4 Sistematika Penulisan 5BAB 2 ISI 62.1 Pendahuluan Kolaborasi62.2 Prinsip Kolaborasi Tim Kesehatan152.3 Filosofi Keprofesian Tenaga Kesehatan262.4 Peran Profesi Kesehatan untuk Individu, Keluarga, dan Komunitas.40BAB 3 PEMBAHASAN..44BAB 3 PENUTUP 47A. Kesimpulan 47B. Saran 47DAFTAR PUSTAKA 48

BAB IPENDAHULUAN

1.1 Latar BelakangKesehatan merupakan hal yang sangat penting bagi setiap orang. Penanganan masalah kesehatan pun tidak terlepas dari tenaga kesehatan. Tenaga kesehatan berperan penting dalam sistem pelayanan kesehatan. Tenaga kesehatan seperti dokter, perawat, ahli gizi, tenaga kefarmasian, dan tenaga kesehatan lainnya mempunyai tugas dan perannya masing-asing dalam menangani masalah kesehatan. Namun demikian, tenaga kesehatan mempunyai tujuan yang sama dalam penatalaksanaan kesehatan. Oleh karena itu, diperlukan adanya suatu kerjasama dan kolaborasi berbagai tenaga kesehatan tersebut sebagai sebuah tim kesehatan agar penanganan masalah kesehatan pasien dapat berjalan secara efektif dan berkualitas. Dengan kolaborasi dan kerjasama tersebut diharapkan pelayanan kesehatan dapat berjalan dengan baik dan masalah kesehatan pasien juga bisa terselesaikan dengan baik.Untuk itu, tim kesehatan perlu menjalin hubungan yang baik dan menyadari peran dan tanggung jawabnya masing-masing. Penatalaksanaan kesehatan oleh tim kesehatan ini tidak hanya berfokus pada pasien, namun juga pada keluarga pasien bahkan komunitas masyarakat sehingga masing-masing profesi kesehatan memiliki perannya yang kompleks dan tanggung jawab yang besar. Walaupun demikian, setiap profesi tidaklah bekerja sendirian, tenaga kesehatan lainnya sebisa mungkin saling membantu agar tercipta suatu pelayanan kesehatan yang baik

1.2 Tujuan PenulisanTujuan penulisan dalam makalah ini diantaranya adalah :1. Mengetahui definisi kolaborasi dan kerjasama tim kesehatan2. Mengetahui prinsip kolaborasi tim kesehatan3. Mengetahui filosofi dari masing-masing profesi kesehatan4. Mengetahui peran masing-masing profesi dalam penatalaksanaan kesehatan individu, keluarga, dan masyarakat

1.3 Metode PenulisanMetode yang digunakan dalam penyusunan makalah ini yaitu : kajian teori, data dan sumber yang di dapat penulis melalui proses membaca, dan informasi dari berbagai media informasiserta melalui proses diskusi dengan anggota kelompok.

1.4 Sistematika Penulisan Makalah ini disusun dengan sistematika sebagai berikut : BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang 1.2 Tujuan Penulisan 1.3 Metode Penulisan 1.4 Sistematika Penulisan BAB 2 ISI2.1 Definisi Kolaborasi2.2 Prinsip Kolaborasi dalam Tim Kesehatan2.3 Filosofi keprofesian tenaga kesehatan2.4 Peran Profesi Kesehatan untuk individu, keluarga dan masyarakatBAB 3 PEMBAHASAN BAB 4 PENUTUP4.1 Kesimpulan4.2 SaranDAFTAR PUSTAKA

BAB IIISI

2.1 Pendahuluan kolaborasiA. Definisi KolaborasiGuna membentuk suatu team work atau kerjasama tim yang ideal, dibutuhkan kooperasi dan kolaborasi. Kooperasi (kerjasama) berarti bekerja sama dengan orang lain untuk mencapai tujuan bersama (tetapi bukan tujuan yang semestinya). Contoh kerjasama yaitu, misalnya Anda berkeluarga, lalu cara bekerja sama dengan istri Anda dengan meletakkan pakaian kotor di mesin cuci, turut membantu mencuci piring, dan sebagainya.Lalu, apa makna kolaborasi? Kolaborasi dalam bahasa inggris collaboration, berasal dari kata collaborate yang berarti bekerja antara satu dengan yang lain, berkooperasi satu sama lain. Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia Online, kolaborasi adalah suatu perbuatan berupa kerjasama dengan teman, musuh dan sebagainya. Menurut Arthur T. Himmelman, kolaborasi berupa pertukaran informasi, berbagi segala sumber pengetahuan untuk meningkatkan kapasitas satu dengan yang lain demi tercapainya tujuan bersama. Kolaborasi adalah kerjasama yang lebih terfokus pada tugas atau misi biasanya terjadi dalam bisnis, perusahaan atau organisasi lainnya. Misalnya, untuk menampilkan suatu pentas seni yang luar biasa perlu kolaborasi antara penari, penyanyi, pemusik, dsb. Kolaborasi adalah proses yang membutuhkan hubungan dan interaksi antara profesional kesehatan terlepas dari apakah atau tidak mereka menganggap diri mereka sebagai bagian dari tim .(kolaborasi kesehatan)

Kesimpulannya kerja sama tim tercipta karena adanya kolaborasi dan kooperasi. Kerja sama tim dapat menjadi salah satu bentuk kolaborasi, tetapi tidak semua kolaborasi dilakukan dalam teams. Misalnya, dalam perawatan primer dokter keluarga, fisioterapis dan dokter gigi dapat memberikan perawatan kepada individu namun mereka mungkin tidak melihat diri mereka sebagai "tim" yang bekerja sama dengan pasien. Dengan kata lain, kerja sama tim merupakan produk kolaborasi dan kolaborasi adalah proses interaksi dan hubungan antara profesional kesehatan yang bekerja di lingkungan tim..Dengan adanya kolaborasi, maka : adanya pengurangan pekerjaan yang sama atau overlap dapat menggunakan sumber daya yang terbatas dan memperluas peluang meningkatkan efisiensi dan efektivitas kerja legitimasi organisasi dapat menyelesaikan masalah sosial yang besar (kasus kejahatan) dan proyek-proyek yang kompleksB. Model Kolaborasi

Performance Measurement :Menghitung dan mengidentifikasi keadaan serta memastikan kolaborasi tepat sasaran. Misalnya : peningkatan kualitas, penurunan biaya pengeluaran.Jenis ukuran (measurement) : Kualitas pelayanan dokter (Physician) meliputi proses pelayanan klinis sampai hasil pelayanan. Kualitas pelayanan rumah sakit Kualitas perencanaan kesehatan Pengalaman pelayanan pasien (Pengalaman pasien selama mendapat pelayanan kesehatan) Biaya pelayanan kesehatan (diperiksa apakah sudah efektif) Perbedaan kualitas pelayanan di seluruh tempat Meningkatkan kualitas pelayanan agar merataPayment and Delivery System Reform : Sebagai makelar dalam pelaksaan pelayanan kesehatan untuk sistem pay-for-performance. Memastikan tidak terjadi kekacauan dalam urusan keuanganHealthcare system performance : Meningkatkan kualitas, efisiensi dan kepuasan pasien. Memberikan training kepada tenaga ahli kesehatan untuk memecahkan masalah yang adaEducation and Engaging Patience : Pasien mengerti dan terlibat aktif dalam aktivitas yang mempengaruhi kesehatan mereka Membantu pasien memilih pelayanan kesehatan yang sesuai dengan kemampuan pasien Mendukung pelayanan pasien yang lebih baik

Gambar di atas merupakan salah satu contoh konsep model kolaborasi penanganan kesehatan di masa depan. Pada zaman dulu (sampai sekarang), metode atau model penanganan kesehatan yang dilaksanakan adalah The Industrial Way (lihat gambar). Disana digambarkan pasien masuk dan keluar dari industri kesehatan untuk mendapatkan pelayanan kesehatan. Sementara itu, di masa depan, digambarkan bahwa semua serba terbuka dan masyarakat atau pasienlah yang menentukan sendiri pengobatan yang diinginkan. Yang dimaksudkan semua serba terbuka adalah informasi mengenai masyarakat, bahkan seorang bayi yang baru lahir bisa saja memiliki website sendiri, dengan tujuan agar dapat dengan mudah membagikan informasi tentang riwayat hidupnya, yang nantinya bisa saja berguna bagi orang lain. Informasi informasi tersebut disebarkan melalui internet. Informasi informasi tersebut dapat memperkaya pengetahuan untuk tenaga kesehatan sendiri maupun orang lain.Selain itu model kolaborasi penanganan kesehatan di masa depan, juga menawarkan konsep penanganan kesehatan untuk pasien yang bertunangan (Engaged Patients). Dimana pada konsep ini, kedua orang yang bertunangan dapat saling merawat satu sama lain, memiliki situs sendiri untuk membagikan cerita dan hubungan mereka.Di masa depan juga diperkirakan semua kegiatan pengobatan tidak diharuskan untuk bertatap muka secara langsung. Pasien dapat mengakses situs seorang dokter, untuk membuat janji dan berkonsultasi dengan dokter mengenai penyakitnya, dan untuk perawatannya, seorang tenaga kesehatan dapat mem-follow up pasien melalui email, atau media elektronik. Hal ini memungkinkan pengobatan dilakukan secara meluas, secara global, tanpa harus adanya suatu gedung yang berguna sebagai wadah untuk mempertemukan pasien dengan tenaga kesehatan.Dan yang terakhir, konsep kolaborasi penanganan kesehatan adalah Pre-Competitive Research, dimana semua orang bisa berinovasi mengenai obat yang lebih baik untuk masyarakat. Semua inovasi dapat dihubungkan secara global melalui internet. Tidak ada lagi pematenan formula obat, semuanya dilakukan dengan tujuan membuat obat yang lebih baik. Dengan tidak adanya pematenan formula suatu obat, diperkirakan proses penemuan obat baru yang lebih baik akan lebih cepat, demi keuntungan semua orang, bukan salah satu pihak saja.Dalam menjalankan suatu model kolaborasi, dibutuhkan 3 komponen yaitu : input (tugas, saran, kritik, dan lain-lain), proses (support, leadership), dan output (peningkatan kualitas, penurunan biaya, dan lain-lain). Model dari kolaborasi diharapkan untuk menghasilkan suatu keluaran / output yang bermanfaat bagi pasien. Di Indonesia sendiri, model kolaborasi belum berjalan dengan efektif. Hal ini tercermin dari kasus-kasus yang sering sekali terjadi di Indonesia. Umumnya, kasus-kasus tersebut terjadi disebabkan oleh kurangnya tenaga kesehatan di setiap instalasi kesehatan pada penjuru nusantara.Dari contoh model yang telah dijelaskan, terlihat bagaimana baiknya keluaran yang dihasilkan jika model kolaborasi dijalankan dengan baik. Keluaran yang dihasilkan adalah pasien mengerti dan memilih perawatan mana yang dikehendaki oleh dirinya secara aktif. Namun, faktanya hal tersebut belum berjalan di Indonesia. Biasanya, dokter yang menentukan perawatan yang akan dijalani oleh pasien. Keluaran lain yang diharapkan dari model kolaborasi tersebut adalah peningkatan kualitas pelayanan kesehatan terhadap pasien.Saat menjalankan sebuah model kolaborasi, diperlukan juga proses-proses yang mendukung. Salah satu proses tersebut adalah pengembangan sistem pembayaran. Kualitas pelayanan yang lebih baik tentunya membutuhkan pembayaran yang lebih tinggi. Namun, di Indonesia hal ini masih belum berlaku. Bayaran yang tidak seimbang antar-elemen tenaga kesehatan merupakan salah satu penyebab tidak maksimalnya kerja dari tenaga kesehatan tersebut. Hal ini juga tercermin dalam JKN dimana terlihat bahwa dokter memiliki bayaran yang lebih tinggi dibandingkan seorang apoteker. Selain itu, perlu juga diadakan publikasi dari kinerja kolaborasi yang telah terjadi agar membuat pasien lebih yakin akan pelayanan yang diberikan terhadap dirinya.

C. Komponen KolaborasiKolaborasi menyatakan bahwa anggota tim kesehatan harus bekerja dengan kompak dalam mencapai tujuan. Elemen penting untuk mencapai kolaborasi yang efektif meliputi kerjasama, asertifitas, tanggung jawab,komunikasi, otonomi dan koordinasi seperti skema di bawah ini. Dasar-dasar kompetensi koaborasi :a.Komunikasi b.Respek dan kepercayaanc.Memberikan dan menerima feed back d.Pengambilan keputusane.Manajemen konflikKomunikasi merupakan pertukaran informasi sehingga dicapai ketepatan informasi, waktu yang sesuai, dan kemurnian atau kejelasan dari informasi. Meningkatkan mutu komunikasi diharapkan dapat meningkatkan pemahaman antar individu/tim sehingga diperoleh kerjasama dan kolaborasi yang baik.Pada dasar kompetensi yang lain, kualitas respek dapat dilihat lebih ke arah honor dan harga diri, sedangkan kepercayaan dapat dilihat pada mutu proses dan hasil. Respek dan kepercayaan dapat disampaikan secara verbal maupu non verbal serta dapat dilihat dan dirasakan dalam penerapannya sehari-hari. Feed back dipengaruhi oleh persepsi seseorang, pola hubungan, harga diri, kepercayaan diri, kepercayaan, emosi, lingkungan serta waktu, feed back juga dapat bersifat negatif maupun positif. Elemen kepercayaan merupakan respon subyektif seseorang terhadap kehangatan, keramahan, perilaku , dan lain-lain yang meningkatkan rasa aman sesorang untuk berbicara. Elemen ini penting ketika percakapan mengarah ke hal-hal yang bukan keahlian farmasi. Penggunaan feedback dapat membantu kita untuk memastikan maksud dari pesan yang disampaikan. Kita sebaiknya meminta lawan bicara untuk mengulang apa yang telah dia pahami dari percakapan itu.Persepsi tradisional dan alternatif dari kepemimpinan .Pandangan tradisionalPandangan alternatif

Kepemimpinan berada pada individuKepemimpinan adalah milik system sosial

Kepemimpinan berbasis hirarki ,terkait dengan posisi

Kepemimpinan dapat terjadi dimana saja , ' disemua tingkatan

Kepemimpinan terjadi ketika pemimpin melakukanhal yang dapat diikuti

Kepemimpinan adalah proses komplekspengaruh timbal balik

Kepemimpinan adalah bentuk yang berbeda danlebih penting daripada manajemenPerbedaan kepemimpinan / manajementidak penting

Pemimpin yang memilikikualitas pribadi tertentuSiapapun bisa menjadi pemimpin

Pemimpin dilahirkanKepemimpinan dapat dipelajari

Pemimpin membuat perbedaan penting untukkinerja organisasi

Kepemimpinan adalah salah satu dari banyak faktoryang mempengaruhi prestasiorganisasi

Pemimpin kolaboratif mungkin perlu menggunakan otoritas pribadi dan kualitas daripada kekuasaan posisi, terutama ketika bekerja di organisasi yang terdiri dari berbagai profesiKeterampilan pribadi untuk kolaborasi Mampu untuk meminta maaf Menyeimbangkan kerendahan hati dengan mendapatkan kepercayaan dan kredibilitas Advokasi sudut pandang Anda tanpa merugikan perasaan kolaborator Anda. Menjadi jelas , menghindari ambiguitas dan duplikasi usaha Konflik ketika percakapan dan menjadi emosional kemudian membuat aman lagi untuk melanjutkan dialog yang bermakna Aktif mendengarkan kolaborator Anda Menemukan kesamaan , mengajukan pertanyaan dan meminta contoh yang menggambarkan apa yang dimaksud Mendefinisikan tujuan bersama yang akan mengilhami tindakan Menceritakan dan memunculkan cerita , percakapan , dialog dan ' polylogue ' Mampu untuk mendapatkan sesuatu , sehingga Anda memiliki sesuatu untuk menunjukkan kolaborasi Anda Networking , menjadi ' konektor ' , mengetahui orang dan sistem Menunjukkan bahwa Anda bersedia untuk belajar dan tidak tahu segalanya Mampu hidup dengan hasil yang mungkin tidak Anda antisipasi atau selama mereka ingin meningkatkan perawatan pasien atau hasil Menjadi tangguhPemimpin Collaborative juga memimpin dengan contoh melalui menunjukkan komitmen terhadap proses dan hasil kolaborasi dan mendukung orang lain dalam inisiatif kolaboratif, perkembangan sistem atau peningkatan layanan. Pemimpin kolaboratif memastikan bahwa semua orang yang terkena dampak keputusan (stakeholder) merupakan bagian dari proses perubahan atau pengambilan keputusan.Manajemen konflik merupakan suatu upaya untuk meminimalisir efek buruk yang terjadi yang diakibatkan oleh adanya konflik. Menurut Stoner, ada tiga cara dalam mengelola konflik, yang meliputi:1. Merangsang konflik yang levelnya kecil pada unit yang prestasi kerjanya rendah. Yang termasuk dalam cara ini adalah:a. Meminta bantuan orang luarb. Menyimpang dari peraturanc. Meningkatkan kompetisid. Memilih manajer yang cocok2. Menumpas konflik jika levelnya terlalu tinggi3. Menyelesaikan konflik. Metode penyelesaian konflik yang disampaikan Stoner adalah:a. Dominasi dan penguasaan. Hal ini dilakukan dengan cara paksaan, penghindaran dan penentuan dengan syara terbanyakb. Kompromic. Pemecahan masalah secara menyeluruhd. Perundingan, yaitu melakukan dialog terus menerus antar kelompok untuk menemkan suatu penyelsaian maksium yang menguntungkan kedua belah pihak. Melalui perundingan, dapat ditentukan penyelesaian yang paling memuaskan.Gaya perundingan untuk mengelola konflik dapat dilakukan dengan cara:i. Pencairan, yaitu dengan melakukan dialog untuk mendapat suatu pengertianii. Keterbukaaniii. Belajar empatiiv. Mencari tujuan bersamav. Mencari jalan alternatifvi. Mempelajari dan memberi tanggapan terhadap alternatif yang adavii. Mencari penyelesaian berdasarkan alternatif yang adaviii. Membuka jalan buntu dengan melibatkan pihak ketiga yang objektif dan berpengalamanix. Mengikat diri pada penyelesaianx. Mengikat seluruh kelompok pada penyelesaianCara manajemen konflik yang lain dikemukakan oleh Theo Riyanto, yaitu dengan melakukan tindakan preventif seperti:1. Menghindari konflik2. Mengaburkan konflik3. Mengatasi konflik dengan cara:a. Dengan kekuatan (win-lose solution)b. Dengan perundingan

2.2 KOLABORASI DALAM TIM KESEHATANI. Prinsip Kolaborasi dalam Tim Kesehatan1. Tujuan bersama2. Pengakuan dan penghormatan terhadap kekuatan masing-masing dan perbedaan3. Pengambilan keputusan yang adil dan efektif4. Fokus pada pasien5. Komunikasi yang jelas dan teraturPrinsip di atas dapat dijabarkan sebagai berikut:1. Patient-centered Care Mengutamakan kepentingan dan kebutuhan pasien Pasien dan keluarganya sebagai pemberi keputusan dalam masalah kesehatannya2. Mutual respect and trust Saling percaya dengan memahami pembagian tugas dan kompetensinya masing-masing Saling menghormati dan menghargai masing-masing profesi 3. Clear communication Komunikasi efektif antara tenaga kesehatan Rekam medis atau catatan lain yang ditulis dengan lengkap 4. Clarification of roles and scopes of practice Memahami lingkup kerja dan tanggung jawab masing-masing sebagai tenaga kesehatan Lingkup pekerjaan dalam kolaborasi kesehatan dijelaskan dalam job description dan kontrak pegawai Pasien juga dilibatkan untuk memahami peranannya dalam mewujudkan kesehatan5. Clarification of accountability and responsibility Bertanggungjawab dengan perawatan terhadap pasien yang ditanganinya6. Liability protection for all members of the team Setiap anggota tim kesehatan memiliki perlindungan atau jaminan formal untuk mengakomodasi tugasnya7. Sufficient human resources and infrastructure Mengefektifkan kerja dari tim kolaborasi kesehatan. Untuk itu, pemerintah membantu menambah jumlah tenaga kesehatan Mengaplikasikan teknologi untuk membatu kolaborasi kesehatan8. Sufficient payment and payment arrangement Tim kolaborasi tidak mendasari pekerjaannya sebatas upah yang diterimanya Pemerintah membatu secara finasial dan tekns dalam mengembangkan kolaborasi9. Supportive education system Pendidikan dan pelatihan untuk meningkatkan efektivitas kolaborasi kesehatan10. Research and evaluation Evaluasi dengan melihat kenyataan lapangan dari kolaborasi kesehatan untuk memperbaiki standar kualitas yang ada

II. Tujuan Kolaborasi Tim Kesehatan untuk meningkatkan kualitas dalam memberikan pelayanan kesehatan terhadap pasien. untuk meminimalisir masalah masalah yang berkenaan dengan kebutuhan kesehatan pasien untuk meningkatkan pemahaman kontribusi setiap anggota tim kesehatan sehingga masing-masing anggota tim kesehatan dapat berkontribusi sesuai dengan profesi masing-masing. menumbuhkan komunikasi, kolegalitas, menghargai dan memahami orang lain khususnya antar anggota tim kesehatan.

III. Manfaat Kolaborasi Tim Kesehatan Manfaat bagi pasien Dapat meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan dengan adanya koordinasi antar profesional kesehatan dalam memberikan pelayanan, khususnya ketika menghadapi masalah yang kompleks. Mengintegrasi pelayanan kesehatan untuk masalah dan kebutuhan kesehatan yang lebih luas yang lebih luas . Memberikan keleluasaan bagi pasien untuk menjadi partner dalam pelayanan kesehatan. Dapat melayani pasien dari berbagai latar belakang budaya. Waktu yang diperlukan lebih efisien. Manfaat bagi anggota tim kesehatan Meningkatnya kepuasan profesional dengan adanya kerjasama tim kesehatan dalam memberikan pelayanan kesehatan terhadap masyarakat. Memfasilitasi perubahan perhatian kegawatan dan perawatanberkala untuk mencegah perawatan/pelayanan yang berlarut-larut. Mendorong anggota tim kesehatan untuk berinovasi. Mendorong tenaga kesehatan untuk berperan secara individual sesuai dengan keahlianya Manfaat bagi edukator dan mahasiswa Memberikan pengetahuan mengenai peran berbagai profesi kesehatan. Membantu mengembangkan apresiasi dan pemahaman terhadap profesi sejawat lainya. Memberikan contoh strategi untuk praktek pelayanan kesehatan dimasa yang akan datang dengan adanya pembelajaran mengenai bagaimana kolaborasi tim kesehatan. Meningkatkan partisipasi mahasiswa dalam proses pembelajaran. Manfaat bagi sistem pelayanan kesehatan Memberikan pelayanan yang lebih efisien. Memaksimalkan fasilitas yang ada untuk menunjang pelayan kesehatan yang berkualitas. Menurunkan resiko pelayanan yang kurang tepat. Dapat terfasilitasinya usaha peningkatan kualitas pelayanan secara kontinu atau berkelanjutan.

IV. Cara Membangun dan Mempertahankan Kolaborasi KesehatanTim kesehatan merupakan konstruksi dinamis dengan pengalaman anggota yang berbeda-beda sesuai dengan profesinya. Dalam kolaborasi tim kesehatan, dapat diibaratkan ada dua gaya yang berpengaruh yaitu gaya sentripetal dan gaya sentrifugal. Gaya sentripetal membangun terjadinya kesatuan dan mempertahankannya. Gaya sentrifugal berusaha memecah-belah kolaborasi. Gaya sentrifugal Tantangan dalam berkolaborasi yang sering dijumpai yaitu pengalaman personal yang berbeda, komitmen profesi, terjadinya rivalitas yang tidak sehat, serta sulitnya menemukan waktu diantara kesibukan masing-masing. Gaya sentripetalMengatasi tantangan diatas, perlu dikembangkan tiga hal berikut: 1. Building shared situational awareness of the context. Mengembangkan kebiasaan untuk berbagi pandangan mengenai suatu keadaan yang terjadi. Pandangan seringkali berdasar dari pengalaman masing-masing anggota tim. Keragaman pemikiran yang ada akan memperkaya wawasan tim. Secara konkret dilakukan dengan dialog secara terbuka (tidak kaku) dan aktif, penuh empati dan respek. Pada awalnya pandangan/asumsi anggota tim berbeda-beda dan mungkin tidak cocok. Selanjutnya melalui proses storming, terjadilah dinamika dimana pada akhirnya akan terbentuk keputusan kelompok yang lebih baik daripada pemikiran individual. 2. Refreshing and updating the teams understanding of the (changing) context with new information. Secara aktif memperbaharui ilmu pengetahuan tim dengan perkembangan terbaru sebagai persiapan akan hal-hal yang mungkin akan dihadapi tim. Hal ini dapat membantu memberikan terobosan (cara baru) penyelesaian situasi. 3. Deepening each team members capacity for heedful interrelating, that is, for acting with each others (and the teams) perspective in mind. Melakukan segala tindakan dengan penuh pertimbangan apa dampaknya bagi orang lain. Kebiasaan itu bukan bagian pekerjaan saya tidak dapat dipelihara sebagai tim.

Kolaborasi tim kesehatan dapat dibangun diatas kontribusi setiap anggota tim. Kesadaran untuk berbagi pandangan dan membentuk keputusan kelompok pada akhirnya pasti lebih baik dibandingkan keputusan masing-masing individu.Mempetahankan terjadinya kolaborasi dilakukan dengan menjaga komunikasi yang aktif, kritis tapi tetap terbuka, serta penuh empati.

V. Sistem Pelayanan KesehatanSistem kesehatan adalah suatu jaringan penyedia pelayanan kesehatan (supply side) dan orang-orang yang menggunakan pelayanan tersebut (demand side) di setiap wilayah, serta negara dan organisasi yang melahirkan sumber daya tersebut, dalam bentuk manusia maupun material.Sedangkan sistem kesehatan nasional adalah bentuk dan cara penyelenggaraan pembangunan kesehatan yang memadukan berbagai upaya bangsa Indonesia dalam satu derap langkah guna menjamin tercapainya tujuan pembangunan kesehatan dalam kerangka mewujudkan kesejahteraan rakyat sebagaimana dimaksud dalam UUD 1945.Suatu sistem harus memiliki landasan sebagai dasar dari adanya sistem tersebut. Landasan sistem kesehatan nasional Indonesia meliputi:a. Landasan Idiil, yaitu Pancasilab. Landasan konstitusional, yaitu UUD 1945c. Landasan operasional meliputi seluruh peraturan perundangan terkait.Salah satu subsistem dari sistem kesehatan nasional yang paling penting adalah pelayanan kesehatan. Pelayanan kesehatan adalah setiap usaha yang diselenggarakan sendiri atau secara bersama-sama dalam suatu organisasi dalam memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah dan menyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan perorangan, keluarga, kelompok atau masyarakat, dan lingkungan (Depkes RI 2009). Tujuan pelayanan kesehatan yaitu pomotif (memelihara dan meningkatkan kesehatan), preventif (pencegahan), kuratif (penyembuhan), dan rehabilitasi (pemulihan kesehatan). Untuk mencapai tujuan tersebut terdapat sub sistem dalam pelayanan kesehatan yang meliputi input, proses, output, dampak, umpan balik, dan lingkungan.a. Input:sub elemen yang diperlukan sebagai masukan untuk berfungsinya sistem. Contoh: dokter, dokter gigi, perawat, apoteker, ahli kesehatan masyarakat.b. Proses :suatu kegiatan yang berfungsi mengubah input menjadi output yang direncanakan.Contoh: kegiatan pelayanan rumah sakit.c. Output :hal yang dihasilkan oleh proses.Contoh: pasien sembuh/ tidak sembuh.d. Dampak :akibat yang dihasilkan oleh output setelah beberapa waktu lamanya.Contoh: meningkatnya status kesehatan masyarakat.e. Umpan balik:hasil dari proses yang sekaligus sebagai masukan bagi sistem tersebut.Contoh: keluhan pasien terhadap pelayanan.f. Lingkungan:dunia di luar sistem yang mempengaruhi sistem tersebut.Contoh: masyarakat dan instansi-instansi lain.Syarat-syarat pokok pelayanan kesehatan yang baik adalah :1. Tersedia dan berkesinambunganPelayanan kesehatan tersebut harus tersedia dimasyarakat serta bersifat berkesinambungan artinya semua pelayanan kesehatan yang dibutuhkan masyarakat tidak sulit ditemukan.2. Dapat diterima dan wajarArtinya pelayanan kesehatan tidak bertentangan dengan keyakinan dan kepercayaan masyarakat.3. Mudah dicapaiDipandang sudut lokasi untuk dapat mewujudkan pelayanan kesehatan yang baik pengaturan distribusi sarana kesehatan menjadi sangat penting.4. Mudah dijangkauDari sudut biaya untuk mewujudkan keadaan yang harus dapat diupayakan biaya pelayanan kesehatan sesuai dengan kemampuan ekonomi masyarakat.5. BermutuMenunjuk pada tingkat kesempurnaan pelayanan kesehatan yang diselenggarakan yang disatu pihak dapat memuaskan para pemakai jasa pelayanan dan dipihak lain tata cara penyelenggaraanya sesuai dengan kode etik serta standar yang telah ditetapkan.

Stratifikasi Pelayanan KesehatanStratifikasi pelayanan kesehatan merupakan pengelompokan pemberian pelayanan kesehatan berdasarkan tingkat kebutuhan subjek layanan kesehatan.Stratifikasi pelayanan kesehatan yang dianut oleh tiap negara tidaklah sama. Namun secara umum stratifikasi pelayanan kesehatan dapat dikelompokkan menjadi tiga macam, yaitu:1. Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama Pelayanan kesehatan jenis ini diperlukan untuk masyarakat yang sakit ringan dan masyarakat yang sehat untuk meningkatkan kesehatan mereka (promosi kesehatan). Yang dimaksud pelayanan kesehatan tingkat pertama adalah pelayanan kesehatan yang bersifat pokok (basic health services), yang sangat dibutuhkan oleh sebagian besar masyarakat serta mempunyai nilai strategis untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Pada umumnya pelayanan kesehatan tingkat pertama ini bersifat pelayanan rawat jalan (ambulatory/ out patient services). Bentuk pelayanan ini di Indonesia adalah Puskesmas, Puskesmas pembantu, Puskesmas keliling, dan Balkesmas.2. Pelayanan Kesehatan Tingkat Kedua Yang dimaksud pelayanan kesehatan tingkat kedua adalah pelayanan kesehatan yang lebih lanjut yang diperlukan oleh kelompok masyarakat yang memerlukan rawat inap (in patient services) yang sudah tidak dapat ditangani oleh pelayanan kesehatan primer dan memerlukan tersedianya tenaga-tenaga spesialis. Bentuk pelayanan ini misalnya Rumah Sakit tipe C dan D. 3. Pelayanan Kesehatan Tingkat Ketiga Yang dimaksud dengan pelayanan kesehatan tingkat ketiga adalah pelayanan kesehatan yang diperlukan oleh kelompok masyarakat atau pasien yang sudah tidak dapat ditangani oleh pelayanan kesehatan sekunder, bersifat lebih komplek dan umumnya diselenggarakan oleh tenaga-tenaga superspesialis. Bentuk pelayanan ini di Indonesia adalah Rumah Sakit tipe A dan B (Azwar, 1996).

Pengertian Sistem RujukanMenurut Sistem Kesehatan Nasional Departemen Kesehatan RI, sistem rujukan adalah suatu sistem penyelenggaraan sistem kesehatan yang melaksanakan pelimpahan tanggung jawab timbal balik terhadap satu penyakit/lebih atau masalah kesehatan secara vertikal dari unit yang berkemampuan kurang ke unit yang lebih mampu atau secara horizontal antar unit-unit yang setara kemampuannya.Alur Sistem Rujukan

Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN)Indonesia dahulu memiliki beberapa instansi yang menjamin kesehatan masyarakat, seperti PT Jamsostek, PT Askes, PT Taspen, PT Asabri, Bapel JPKM dan berbagai program jaminan sosial lainnya, tetapi beroperasi secara terpisah dan memiliki peraturannya sendiri-sendiri. Hal ini menyebabkan kurang optimalnya pelayanan kesehatan terhadap masyarakat Indonesia. Untuk mengatasi hal ini, maka disahkan UU No.40 tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) pada tanggal 19 Oktober 2004.A. PendahuluanPerbedaan asuransi Sosial dengan asuransi komersial dapat dilihat dari 3 sisi, yaitu:1. Kepesertaan: asuransi sosial bersifat wajib bagi seluruh penduduk, sedangan asuransi komersial bersifat sukarela.2. Asuransi sosial bersifat nirlaba atau tidak berorientasi mencari keuntungan (not for profit), sedangkan asuransi komersial berorientasi mencari keuntungan (for profit).3. Asuransi sosial manfaatnya komprehensif (promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif) sesuai dengan kebutuhan medis, sedangkan asuransi komersial manfaatnya terbatas sesuai dengan premi yang dibayarkan.B. Prinsip Jaminan Kesehatan Nasional Menurut UU SJSN Prinsip kegotong royongan. Prinsip ini diwujudkan dalam mekanisme gotong- royong dari peserta yang mampu kepada peserta yang kurang mampu dalam bentuk kepesertaan wajib bagi seluruh rakyat; peserta berisiko rendah membantu yang berisiko tinggi; dan peserta sehat membantu yang sakit. Melalui prinsip kegotong-royongan ini jaminan sosial dapat menumbuhkan keadilan sosial bagi keseluruhan rakyat Indonesia. Prinsip nirlaba. Pengelolaan dana amanat tidak dimaksudkan mencari laba (nirlaba) bagi Badan Penyelenggara Jaminan Sosial, akan tetapi tujuan utama penyelenggaraan jaminan sosial adalah untuk memenuhi kepentingan sebesar-besarnya peserta. Dana amanat, hasil pengembangannya, dan surplus anggaran akan dimanfaatkan untuk kepentingan peserta. Prinsip keterbukaan, kehati-hatian, akuntabilitas, efisiensi dan efektivitas. Prinsip manajemen ini diterapkan dan mendasari seluruh kegiatan pengelolaan dana yang berasal dari iuran peserta dan hasil pengembangannya. Prinsip portabilitas dimaksudkan untuk memberikan jaminan yang berkelanjutan meskipun peserta berpindah pekerjaan atau tempat tinggal dalam wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia. Prinsip kepesertaan bersifat wajib. Kepesertaan wajib dimaksudkan agar seluruh rakyat menjadi peserta sehingga dapat terlindungi. Meskipun kepesertaan bersifat wajib bagi seluruh rakyat, penerapannya tetap disesuaikan dengan kemampuan ekonomi rakyat dan pemerintah serta kelayakan penyelenggaraan program. Tahapan pertama dimulai dari pekerja di sektor formal, bersamaan dengan itu sektor informal dapat menjadi peserta secara mandiri, sehingga pada akhirnya Sistem Jaminan Sosial Nasional dapat mencakup seluruh rakyat Prinsip dana amanat. Dana yang terkumpul dari iuran peserta merupakan titipan kepada badan penyelenggara untuk dikelola sebaik-baiknya dalam rangka mengoptimalkan dana tersebut untuk kesejahteraan peserta. Prinsip hasil pengelolaan Dana Jaminan Sosial dipergunakan seluruhnya untuk pengembangan program dan untuk sebesar-besar kepentingan peserta.C. Aspek Penyelenggaraan JKN

Beberapa pengertian: Pekerja Bukan Penerima Upah: setiap orang yang bekerja atau berusaha atas resiko sendiri. Pemberi Kerja: orang perseorangan, pengusaha, badan hokum atau badan lainnya yang mempekerjakan tenaga kerja atau penyelenggara Negara yang mempekerjakan pegawai negeri dengan membayar gaji, upah, atau imbalan dalam bentuk lainnya. Anggota keluarga bagi pekerja penerima upah meliputi: Istri atau suami yang sah dari peserta Anak kandung, anak angkat dan atau anak tiri dari peserta, dengan criteria: Tidak atau belum pernah menikah atau tidak mempunyai penghasilan sendiri Belum berusia 21 tahun atau belum berusia 25 tahun yang masih melanjutkan pendidikan formal Peserta bukan PBI Jaminan Kesehatan dapat juga mengikutsertakan anggota keluarga yang lain.Di dalam Undang SJSN diamanatkan bahwa seluruh penduduk wajib penjadi peserta jaminan kesehatan termasuk WNA yang tinggal di Indonesia lebih dari enam bulan. Untuk menjadi peserta harus membayar iuran jaminan kesehatan. Bagi yang mempunyai upah/gaji, besaran iuran berdasarkan persentase upah/gaji dibayar oleh pekerja dan Pemberi Kerja. Bagi yang tidak mempunyai gaji/upah besaran iurannya ditentukan dengan nilai nominal tertentu, sedangkan bagi masyarakat miskin dan tidak mampu membayar iuran maka iurannya dibayari pemerintah.D. Syarat dan Lokasi PendaftaranSyarat pendaftaran peserta akan diatur dengan peraturan BPJS.Lokasi pendaftaran dilakukan di kantor BPJS setempat/ terdekat dari domisili peserta.E. Prosedur Pendaftaran Peserta1. Pemerintah mendaftarkan PBI Jaminan Kesehatan sebagai Peserta kepada BPJS Kesehatan.2. Pemberi kerja mendaftarkan pekerjanya atau pekerja dapat mendaftarkan diri sebagai Peserta kepada BPJS Kesehatan.3. Bukan pekerja dan peserta lainnya wajib mendaftarkan diri dan keluarganya sebagai Peserta kepada BPJS Kesehatan.F. Hak dan Kewajiban PesertaHak Peserta: Memperoleh identitas peserta Memperoleh manfaat pelayanan kesehatan di fasilitas kesehatan yang bekerjasama dengan BPJS Kesehatan.Kewajiban Peserta: Membayar iuran Melaporkan data kepesertaan kepada BPJS Kesehatan dengan menunjukkan identitas peserta pada saat pindah domisili dan/atau pindah kerja.G. Masa Berlaku Kepesertaan Selama peserta membayar iuran sesuai dengan kelompok peserta. Bila peserta tidak membayar iuran atau meninggal dunia maka status kepesertaannya akan hilang. Ketentuan lebih lanjut akan diatur oleh Peraturan BPJS.

2.3 Filosofi Keprofesian Tenaga KesehatanA. Pengertian FilosofiFilosofi berasal dari bahasa yunani philos (cinta) dan sophia (kebijaksanaan) dan berarti cinta kebijaksanaan. Filosofi tidak sama artinya dengan kebijaksanaan, atau hanya studi tentang kebijaksanaan, lebih dari pada itu, ia adalah mencintainya Filosofi adalah studi mengenai kebijaksanaan, dasar-dasar pengetahuan, dan proses yang digunakan untuk mengembangkan dan merancang pandangan mengenai suatu kehidupan. B. Filosofi Tenaga Kesehatan1. KedokteranProfesi Kedokteran adalah suatu pekerjaan kedokteran yang dilaksanakan berdasarkan suatu keilmuan dan kompetensi yang diperoleh melalui pendidikan yang berjenjang, serta kode etik yang bersifat melayani masyarakat sesuai UU No. 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran.

a. Makna Lambang KedokteranDalam perkembangannya, ada dua versi dari simbol uar dan tongkat. Versi pertama adalah gambar di mana seekor ular melilit di sebatang tongkat, yang disebut Rod of Asclepius. Sedangkan versi kedua ada dua ekor ular yang saling melilit pada sebuah tongkat dengan sepasang sayap di atas tongkat yang disebut Staff of Hermes.

b. Sejarah singkat KedokteranPada awalnya, sebagian besar budaya dalam masyarakat masih memegang kepercayaan dengan menggunakan tumbuh-tumbuhan herbal dan hewan sebagai pengobatan. Sekitar tahun1400-an, terjadi perubahan yakni pendekatan ilmu kedokteran terhadap sains. Kemudian ilmu kedokteran mulai dipraktikkan pada akhir abad ke-18 dan awal abad 19 di Inggris.

c. Prinsip dan Paradigma KedokteranProfesi kedokteran memiliki 5 prinsip yang harus dipeegang oleh masing-masing dokter.

Care ProviderSebagai Care provider, seorang dokter harus melakukan pelayanan dan penanganan yang meliputi pengobatan, pencegahan, perawatan, dan rehabilitasi yang dilakukan secara menyeluruh, berkelanjutan dan terintegrasi. Decision MakerDokter harus berani mengambil keputusan terkait tindakan kesehatan yang akan dilakukan dalam menangani pasien. Seorang dokter dituntutuntuk bisa berpikir dan bertindak cepat serta tepat karena dokter harus bertanggung jawab terhadap nyawa pasien. CommunicatorSeorang dokter harus mampu menjadi komunikan yang baik karena sering berinteraksi dengan pasien dengan beragam masalah mengenai penyakit. Community LeaderSeorang dokter membantu mengambil keputusan dalan ikhwal kemasyarakatan, utamanya kesehatan dan kedokteran keluarga. ManagerSeorang dokter berkemampuan untuk berkolaborasi dalam kemitraan pada penanganan kesehatan dan kedokteran keluarga.

2. Kedokteran GigiDokter gigi ialah seseorang yang mempraktikan pencegahan dan perawatan penyakit atau kelainan gigi dan mulut melalui tindakan tanpa atau dengan pembedahan. Tenaga kesehatan baik itu dokter, keperawatan, apoteker, dokter gigi maupun kesehatan masyarakat memiliki filosofi atau landasan hidup pada profesinya sendiri agar pekerjaan yang mereka lakukan tidak menyimpang dari yang seharusnya.1. Sejarah singkat Ilmu Kedokteran GigiPada tahun 5000 SM, terdapat naskah Sumeria yang menceritakan bahwa adanya kerusakan gigi disebabkan oleh ulat. Kemudian Hipocrates dan Aristoteles menulis tentang cara mengobati gigi yang rusak, cara mencabut gigi dengan gunting tang, dan cara menggunakan kawat untuk menstabilkan gigi yang longgar.Pada tahun 1130, ada seorang biarawan yang sering melakukan pencabutan gigi. Dalam hal ini, tukang cukur sering membantu biarawan tersebut. Selanjutnya dengan berkembangnya zaman, John Baker, dokter gigi pertama yang terlatih secara medis, pertama kali melakukan praktik di Amerika, 1760.Pada tahun 1839 melalui The American Journal of Dental Science, ilmu kedokteran gigi dipublikasikan. Kemudian pada tahun 1857, H N Wadsworth mematenkan sikat gigi. Ilmu kedokteran gigi juga mengembangkan bidang ilmunya melalui penggunaan pemutih gigi dan implan untuk menambah estetika pada tahun 1990.

2. Kode Etik Dokter GigiBerdasarkan Surat Keputusan Nomor SKEP/034/PB PDGI/2008 tentang Kode Etik Kedokteran Gigi Indonesia Pengurus Besar Persatuan Dokter Gigi Indonesia, terdapat 23 pasal yang beberapa pasalnya dijelaskan dalam beberapa ayat. Pasal-pasal tersebut terbagi ke dalam 4 bagian yaitu tentang kewajiban umum, kewajiban dokter gigi terhadap pasien, kewajiban dokter gigi terhadap teman sejawat, dan kewajiban dokter gigi terhadap diri sendiri.Kewajiban umum dokter gigi antara lain ringkasnya, dokter gigi wajib menghargai pasien dalam menentukan nasib dan menjaga rahasianya, mengutamakan kepentingan pasien, menjunjung tinggi norma-norma kehidupan yang luhur dalam menjalankan profesinya, menjalankan profesinya tidak dipengaruhi oleh pertimbangan untuk mencari keuntungan pribadi. Dokter gigi wajib menjaga kehormatan, kesusilaan, integritas, dan martabat profesi dokter gigi, wajib mencegah terjadinya infeksi silang yang berbahaya, wajib menjalin kerja sama yang baik dengan tenaga kesehatan lainnya, wajib bertindak sebagai motivator, pendidik, dan pemberi pelayanan kesehatan.Kewajiban dokter gigi terhadap pasien meliputi menghormati hak pasien, selalu mengedepankan ibadah dantidak semata mencari keuntungan, wajib mendahulukan pasien yang darurat, serta tidak menolak pasien yang datang.Kewajiban dokter gigi terhadap teman sejawat antara lain memperlakukan sejawat sebagaimana ia diperlakukan, tidak boleh mengambil alih pasien tanpa persetujuan. Kewajiban dokter gigi terhadap diri sendiri adalah mempertahankan dan meningkatkan martabat diri, menghindari perilaku tidak profesional, serta wajib menjaga kesehatan supaya dapat bekerja secara optimal.

3. Paradigma Dokter GigiDokter gigi juga memiliki paradigma sendiri tetapi tidak diungkapkan secara eksplisit. Dalam salah satu pasalnya, dokter gigi wajib bertindak sebagai motivator, pendidik, dan pemberi pelayanan kesehatan. Selain itu, dokter gigi merupakan active learner, di mana ia wajib mengikuti perkembangan etika, ilmu pengetahuan da teknologi khususnya di bidang kedokteran gigi, baik secara mandiri maupun diselenggarakan oleh organisasi profesi.

4. Lambang Kedokteran GigiPada dasarnya ilmu kedokteran gigi merupakan turunan dari ilmu kedokteran, sehingga lambang yang digunakan juga sama dengan ilmu kedokteran yaitu ular dan tongkat Asclepius atau beberapa ada yang menggunakan tongkat Hermes. Jika organisasi profesi dokter di Indonesia, IDI lambangnya seperti di bawah ini:Sementara PDGI (Persatuan Dokter Gigi Indonesia) memiliki logo sebagai berikut:

Secara umum, lambang tersebut memiliki arti bahwa ular dapat mengganti kulit dengan kulit yang baru apabila kulit dianalogikan dengan kesembuhan maka pada kedokteran, diharapkan mendapatkan kesembuhan yang baru. Kemudian dengan adanya lambang tongkat menunjukkan bahwa dalam pengerjaannya dokter atau dokter gigi melakukannya secara mandiri.

Filosofi Apoteker1. Sejarah Farmasi DuniaSejak masa Hipocrates (460-370 SM) yang dikenal sebagai Bapak Ilmu Kedokteran, belum dikenal adanya profesi farmasi. Semakin lama masalah penyediaan obat semakin rumit, baik dari segi formula maupun pembuatan, sehingga dibutuhkan adanya keahlian tersendiri. Pada tahun 1240 M, Raja Jerman Frederick II memerintahkan untuk memisahkan secara resmi antara Farmasi dan Kedokteran dalam dekritnya yang terkenal yaitu Two Silices. Dampak revolusi industri merambah dunia farmasi dengan timbulnya industri-industri obat, sehingga terpisahlah kegiatan farmasi di bidang industri obat dan di bidang penyedia/peracik obat (=apotek). Dalam hal ini keahlian kefarmasian jauh lebih dibutuhkan di sebuah industri farmasi dari pada apotek. Dapat dikatakan bahwa farmasi identik dengan teknologi pembuatan obat.Perkembangan terakhir adalah timbulnya konsep Pharmaceutical Care yang membawa para profesor ke arah wilayah pasien.

2. SEJARAH LAMBANG FARMASI

Bowl of hygieia digunakan sebagai lambang farmasi sejak tahun 1796 dan digunakan oleh bangsa persia untuk menunjukan lambang farmasi atau bagian pengobatan dan selanjutnya di gunakan oleh organisasi farmasi di seluruh dunia.Dewi Higieia digambarkan memegang sebuah patera (mangkuk obat) dan di badannya ada seekor ular yang hendak meminum/memakan obat pada mangkuk tersebut. Beberapa berpendapat bahwa mangkuk dan ular Higieia melambangkan keselarasan kehidupan dengan bumi. Ular mungkin melambangkan pasien yang bisa memilih apakah akan mengambil obat pada mangkuk tersebut atau tidak. Hal tersebut menunjukkan bahwa seseorang mengendalikan kesehatannya sendiri melalui pilihan yang diambil. Ular Higieia juga dikaitkan dengan kepercayaan kuno bahwa ular memiliki kemampuan kebijaksanaan dan penyembuhan. Menurut kepercayaan kuno, ular bisa menyembuhkan dirinya sendiri dan melakukan kontak dengan para arwah di dunia bawah dan membawa mereka untuk membantu manusia yang masih hidup, karena itu ular dianggap membawa kebijaksanaan karena mampu membawa arwah para leluhur yang bijak.3. Paradigama dan Prinsip Dasar Apotekera. Care-GiverSeorang Farmasi/apoteker merupakan profesional kesehatan yg peduli, dalam wujud nyata memberi pelayanan kefarmasian kepada pasien dan masyarakat luas, berinteraksi secara langsung, meliputi pelayanan klinik, analitik, tehnik, sesuai dengan peraturan yang berlakub. Decision MakerSeorang farmasis merupakan orang yang mampu menentukan keputusan terkait pekerjaan farmasi, misal penyesuaian dosis, penggantian obat, dan sebagainya.c. CommunicatorSeorang farmasi/apoteker harus mampu menjadi komunikator yang baik, sehingga pelayanan kefarmasian dan interaksi kepada pasien, masyarakat, dan tenaga kesehatan berjalan dengan baik.d. ManagerSeorang farmasi/apoteker merupakan seorang manajer dalam aspek kefarmasian non klinis, kemampuan ini harus ditunjang kemampuan manajemen yang baik.e. LeaderSeorang farmasi/apoteker harus mampu menjadi seorang pemimpin, mempunyai visi dan misi yang jelas, dan dapat mengambil kebijakan yg tepat untuk memajukan institusi/perusahaan/lembaga yang dipimpin.f. Life-Long LearnerSeorang farmasi/apoteker harus memiliki semnangat belajar sepanjang waktu, karna informasi/ilmu kesehatan terutama farmasi (obat, penyakit dan terapi) terus berkembang pesat dari waktu ke waktu, sehingga kita perlu meng-update pengetahuan dan kemampuan agar tidak ketinggalan.g. TeacherSeorang farmasi/apoteker dituntut dapat menjadi pendidik/akademisi/edukator bagi pasien, masyarakat, maupun tenaga kesehatan lainnya terkait ilmu farmasi dan kesehatan.h. ResearchSeorang farmasi/apoteker merupakan seorang peneliti terutama dalam penemuan dan pengembangan obat-obatan yang lebih baik.i. EntrepeneurSeorang farmasi/apoteker diharapkan terjun menjadi wirausaha dalam mengembangkan kemandirian serta membantu mensejahterakan masyarakat.

4. Kode Etik Apoteker Indonesiaa. Kewajiban UmumMeliputi, menjunjung tinggi, menghayati, dan mengamalkan janji apoteker, menjalankan profesi sesuai kompetensi, berpegang teguh pada prinsip, selalu aktif mengikuti perkembangan ilmu, dilarang mencari keuntungan, serta harus berbudi luhur dan menjadi contoh yang baik bagi orang lain.b. Kewajiban terhadap PasienSeorang Apoteker dalam melakukan praktik kefarmasian harus mengutamakan kepentingan masyarakat. Menghormati hak asasi pasien dan melindungi makhluk hidup insan.c. Kewajiban terhadap teman sejawatSeorang apoteker harus memperlakukan teman sejawat sebagaimana ia sendiri diperlakukan, harus saling mengingatkan dan saling menasehati, meningkatkan kerjasama baik sesama apoteker serta mempertebal rasa saling percaya dalam menunaikan tugas.d. Kewajiban terhadap sejawat petugas lainSeorang Apoteker harus mempergunakan setiap kesempatan untuk membangun dan meningkatkan hubungan profesi, saling mempercayai, menghargai dan menghormati sejawat petugas kesehatan lain, hendaknya menjauhkan diri dari tindakan yang dapat mengakibatkan hilangnya kepercayaan masyarakat.

PERAWATA. Pengertian Perawat Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1239/MenKes/SK/XI/2001 tentang Registrasi dan Praktik Perawat maka pada pasal 1 ayat 1 yang berbunyi Perawat adalah seseorang yang telah lulus pendidikan perawat baik di dalam maupun di luar negeri sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Florence NightingalePerawat adalah orang yang menjaga pasien mempertahankan kondisi terbaiknya terhadap masalah kesehatan yang menimpa dirinya.

B. Filosofi Perawat Latar Belakang1. Zaman PurbakalaPerkembangan dipengaruhi oleh perawatan dan pengobatan orang-orang pada zaman purba yang hidup dalam keadaan primitif. Pekerjaan merawat dilakukan berdasarkan naluri keibuan yang bersendi pada pemeliharaan seperti seorang ibu melindungi anak.2. Zaman MasehiKeperawatanyang dikenal sekarangdimulai padazaman masehisaat perkembangan agama Nasrani, yang saat itu banyak terbentuk Diakones.Diakonesyaitu suatu organisasi wanita bertujuan untukmembantu pendeta dalam memberikan perawatan setiap mengunjungi orang sakitdari rumah ke rumah. 3. Permulaan abad ke-XVIPada masa ini, struktur dan orientasi masyarakat berubah dari agama menjadi kekuasaan, yaitu perang, eksplorasi kekayaan dan semangat kolonial. Pada masa inilah ditemukan konsep P3K (Pertolongan Pertama Pada Kecelakaan).4. Perkembangan Keperawatan di InggrisKeperawatan semakin berkembang dengan adanya pelopor perawat modern, Florence Nightingale.Ia dikenal dengan nama Bidadari Berlampu (bahasa inggrisThe Lady With The Lamp) atas jasanya yang tanpa kenal takut mengumpulkan korban perang padaPerangKrimea, di semenanjungKrimea, Rusia.

C. Lambang KeperawatanSimbol dari keperawatan adalah Lampu Minyak, simbol lampu ini diambil dari tokoh Florence Nigtingale. Florence selalu membawa lampu minyak sebagai penerangan saat menemui para pasien dalam kegelapan. Lampu minyak ini diyakini memiliki arti membawa terang (membawa kesehatan). Berikut merupakan gambar-gambar ilustrasi Florence Nightingale yang sedang merawat dengan membawa lampu minyak.

Makna Lambang Secara Terperinci1. Lingkaran dengan warna merah, menunjukkan semangat persatuan.2. Dasar kuning emas dalam lingkaran, keluhuran dan cinta kasih.3. Segi lima, berkiprah Pancasila4. Warna hijau tua dalam segi lima, kesejahteraan.5. Lampu warna putih, identitas perawatan.6. Lidah api lima cabang berwarna merah mengartikan semangat pengabdian yang dilandasi/dijiwai Pancasila.7. Warna putih, melambangkan kesucian.

D. Paradigma Perawat1. ManusiaKeperawatan meyakini dan menekankan dalam setiap kegiatan pelayanan keperawatannya bahwa manusia merupakan individu yang layak diperlakukan secara terhormat, dihargai keunikannya berdasarkan individualitas, dalam berbagai situasi, kondisi, dan sistem yang dapat mengancam kehormatan dan sifat kemanusiaannya.

2. SehatDefinisi sehat & kesehatan telah berubah dari kondisi seseorang yang bebas penyakit menjadi kondisi yang mampu mempertahankan individu untuk berfungsi secara konsisten, stabil danseimbang dalam menjalani kehidupan sehari-hari 3. Masyarakat dan LingkunganMasyarakat dan lingkungan merupakan komponen dalam paradigma keperawatan dimana setiap individu berinteraksi. Masyarakat dan lingkungan juga dianggap sebagai sumber terjadinya keadaan sakit (tidak sehat) dan merupakan faktor yang berpengaruh terhadap kesehatan atau kondisi sakit seseorang.

E. Kode Etik PerawatBab 1Tanggung jawab Perawat, terhadap Masyarakat, keluarga dan penderita1. Perawat dalam rangka pengabdianynya senantiasa berpedoman kepada tanggung jawab yang pangkal tolaknya bersumber dari adanya kebutuhan akan perawat untuk individu, keluarga dan masyarakat.2. Perawat dalam melaksanakan pengabdiannya di bidang keperawatan senantiasa memelihara suasana lingkungan yang menghormati nilai-nila budaya, adat istiadat, dan kelangsungan hidup beragama dari orang seorang, keluarga dan masyarakat.3. Perawat dalam melaksanakan kewajibannya bagi orang seorang, keluarga dan masyarakat senantiasa dilandasi dengan rasa tulus ihlas sesuai dengan martabat dan tradisi luhur perawatan.4. Perawat senantiasa menjalin hubungan kerja sama yang baik dengan orang seorang, keluarga dan masyarakat dalam mengambil prakarsa dan mengadakan upaya kesejahteraan umum sebagai bagian dari tugas, kewajiban bagi kepentingan masyrarakat.

Bab IITanggung jawab perawat terhadap tugas1. Perawat senantiasa merawat mutu pelayanan yang tinggi disertai kejujuran profesional dalam menerapkan pengetahuan serta keterampilan perawat sesuai dengan kebutuhan orang seoaranng atau penderita, keluarga dan masyarakat.2. Perawat wajib merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya sehubungan yang dipercayakan kepaanya.3. Perawat tidak akan mempergunakan pengetahuan dan keterampilan perawatan untuk tujuan yang bertentangan dengan norma-norma kemanusiaan.4. Perawat dalam menunaikan tugas dan kewajibannya senantiasa berusaha dengan penuh kesadaran agar tidak terpengaruh oleh pertimbangan kebangsaan, kesukuan, warna kulit, umur jenis kelamin, aliran politik yang dianut serta kedudukan sosial.5. Perawat senantiasa mengupayakan perlindungan dan keselamatan penderita dalam melaksanakan tugas keperawatan serta dengan matang mempertimbangkan kemampuan menerima atau mengalihtugaskan tanggung jawab yang ada hubungannnya dengan perawatan.

Bab IIITanggung jawab perawat terhadap sesama perawat dan profesi kesehatan lainnya1. Perawat senantiasa memelihara hubungan yang baik antar sesama perawat dan dengan tenaga kesehatan lainnya, baik dalam memelihara keserasian suasana lingkungan kerja maupun dalm mencapai tujuan pelayanan kesehatan secara menyeluruh.2. Perawat senantiasa menyebarluaskan pengetahuan keterampilan dan pengalamannya kepada sesama perawat serta menerima pengetahuan dan pengalaman dari profesi lain bidang perawatan.

Bab IVTanggung jawab perawat terhadap profesi keperawatan1. Perawat selalu berusaha meningkatkan kemampuan profesional secara sendiri-sendiri dan atau bersama-sama dengan jalan menambah ilmu pengetahuan, keterampilan dan pengalaman yang bermanfaat bagi perkembangan perawatan.2. Perawat selalu menunjang tinggi nama baik profesi perawat dengan menunjukan perilaku dan sifat-sifat pribadi yang luhur.3. Perawat senantiasa berperan dalam menentukan pembakuan pendidikan dan pelayanan keperawatan serta menerapkan dlam kegiatan-kegiatan pelayanan dan pendidikan perawatan.4. Perawat secara bersama-sama membina dan memelihara mutu organisasi profesi perawatan sebagai sarana pengabdian.Bab VTanggung jawab perawat terhadap pemerintah, bangsa dan tanah air1. Perawat senantiasa melaksanakan ketentuan-ketentuan sebagai kebijaksanaan yang digariskan oleh pemerintah dalam bidang kesehatan dan perawatan.2. Perawat senantiasa berperan secara aktif dalam menyumbangkan pikiran kepada pemerintah dalam menigkatkan pelayanan kesehatan dan perawatan kepada masyarakat.

Filosofi Kesehatan MasyarakatA. Latar BelakangPada zaman Romawi kuno telah diketahui bahwa buang sampah pada tempatnya serta mencuci tangan bisa menghindarkan diri dari berbagai penyakit. Kemudian Anthony Van Leuwenhook menemukan mikroskop, dari sinilah diketahui penyebab penyakit yang menyerang manusia pada zaman tersebut yaitu mikroorganisme. Pada masa Renaissance terdapat wabah lepra di dunia barat, sehingga pemerintah mengisolasi penduduk yang terkena lepra agar tidak menularkan penyakitnya kepada penduduk yang sehat.Pentingnya usaha pencegahan penyakit dengan pola hidup dan sanitasi yang baik mendorong dibentuknya Fakultas Kesehatan Masyarakat yang mempelajari cara mencegah dan mengelola penyakit untuk memperbaiki kesehatan di lingkungan masyarakat.

B. Kode Etik Kesehatan MasyarakatKode Etik Profesi Kesehatan Masyarakat di uraikan dalam Bab-Bab dan pasal-pasal.Diantaranya meliputi kewajiban umum yang mencakup setiap profesi Kesehatan Masyarakat harus menjunjung tinggi, menghayati, dan mengamalkan etika profesi, melakukan tugas dan fungsi profesi menggunakan prinsip efektif dan efisien serta tepat guna, tidak membeda-bedakan masyarakat.Kemudian kewajiban terhadap masyarakat meliputi dalam melaksanakan tugas dan fungsi harus selalu berorientasi kepada masyarakat, berlaku adil, bertanggung jawab dalam melindungi, memelihara, dan meningkatkan kesehatan penduduk.Kewajiban terhadap profesi kesehatan lain dan profesi di luar bidang kesehatan diantaranya harus bekerjasama dan saling menghormati sesama profesi dan berpegang pada prinsip Kemitraan, Kepemimpinan, Pengambilan Prakarsa dan Kepeloporan.Selain itu, ahli kesehatan juga harus proaktif dan tidak menunggu dalam mengatasi masalah dan senantiasa membagi pengalaman serta saling membantu antar anggota profesi lain.Kewajiban terhadap diri sendiri yaitu harus memelihara kesehatan agar dapat bekerja secara maksimal dan selalu meningkatkan pengetahuan dan keterampilan sesuai dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi.

2. 4 Peran Profesi Kesehatan untuk Individu, Keluarga, dan Masyarakat2.4.1 Peran Profesi Kesehatan untuk Individua. Dokter dan Dokter Gigi Diagnosa penyakit pasien. Mengatur regimen terapi pasien. Merujuk pasien ke dokter atau dokter gigi lain yang mempunyai keahlian yang lebih baik, apabila tidak mampu melakukan suatu pemeriksaan atau pengobatan. Merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang pasien. Membuat catatan rekam medis yang baik secara berkesinambungan berkaitan dengan keadaan pasien. b. Apoteker Mengevaluasi rasionalitas pemilihan obat yang ditentukan oleh dokter Memberikan saran obat dan dosis Mengatur regimen obat Mengatur penggunaan obat terkait adanya interaksi obat. Menjelaskan obat-obat yang harus digunakan, indikasi, cara penggunaan, dosis, dan waktu penggunaannya. Melakukan konseling kepada pasien untuk melihat perkembangan terapinya.c. Perawat Sebagai pemberi asuhan keperawatan (rehabilitasi pasien). Perawat memfokuskan asuhan pada kebutuhan kesehatan pasien secara holistic. Pada kondisi mendesak, boleh berperan menggantikan dokter dengan batasan kemampuan ilmu perawat dan memberikan obat bebas dan terbatas. Sebagai pelindung, perawat membantu mempertahankan lingkungan yang aman bagi pasien dan melindungi pasien dari kemungkinan efek yang tidak diinginkan dari suatu tindakan pengobatan. Perawat sebagai advokat, perawat melindungi hak pasien sebagai manusia dan secara hukum. Membantu menginterpretasikan pelayanan kesehatan yang diberikan oleh profesi kesehatan kepada pasien. Sebagai penyuluh pasien, perawat menjelaskan kepada pasien konsep dan data-data tentang kesehatan, mendemonstrasikan prosedur seperti aktivitas perawatan diri, menilai apakah pasien memahami hal-hal yang dijelaskan dan mengevaluasi kemajuan dalam pembelajaran. d. Kesehatan Masyarakat Selalu memelihara dan meningkatkan status gizi pasien . Menjaga kerahasiaan pasien . Menghormati dan menghargai kebutuhan unik setiap pasien . Memberikan pelayanan gizi prima, cepat, dan akurat Memberikan informasi kepada pasien dengan tepat dan jelas. Apabila mengalami keraguan dalam memberikan pelayanan ahli gizi berkewajiban senantiasa berkonsultasi dan merujuk kepada ahli gizi lain yang mempunyai keahlian

2.4.2 Peran Profesi Kesehatan untuk Keluargaa. Dokter dan Dokter Gigi Memberikan pendidikan penyakit pasien kepada keluarga b. Apoteker Memberikan pengetahuan penggunaan obat pasien pada keluarga untuk meningkatkan efektivitas terapi pasien dan meningkatkan ketaatan pasien saat terapi c. Perawat Membantu menginterpretasikan pelayanan kesehatan yang diberikan oleh profesi kesehatan kepada keluarga pasien. Pemantauan pelaksanaan kesehatan oleh keluarga d. Kesehatan Masyarakat Pendidikan mengenai gizi keluarga, sanitasi lingkungan pada keluarga Penyuluh gizi

2.4.3 Peran Profesi Kesehatan untuk Komunitasa. Dokter dan Dokter Gigi Memberikan pendidikan terkait penyakit dan layanan umum (praktek) di masyarakat.b. Apoteker Mengatur penyediaan dan pengelolaan obat untuk masyarakat. Berpartisipasi dalam upaya pengendalian infeksi di rumah sakit melalui Komite Pengendali Infeksi Berperan aktif melakukan pananganan penyakit-penyakit yang memiliki pengobatan jangka panjang dan prevalensi tinggi di masyarakat c. Perawat Memberikan imunisasi melawan penyakit di komunitas.d. Kesehatan Masyarakat Mengadakan penyuluhan mengenai kesehatan di masyarakat. Melindungi masyarakat umum khususnya tentang penyalahgunaan pelayanan, informasi yang salah dan praktek yang tidak etis berkaitan dengan gizi, pangan termasuk makanan dan terapi gizi/diet. Memberikan pelayanannya sesuai dengan informasi faktual, akurat dan dapat dipertanggungjawabkan kebenarannya

BAB IIIPEMBAHASAN

Pada bab pembahasan ini, kelompok kami akan menjelaskan dan membandingkan antara teori yang telah dipaparkan pada bab II dengan kondisi sekarang yang ada dimasyarakat. Menurut kami kolaborasi merupakan produk team work dari suatu kelompok tertentu dimana kelompok tersebut terdiri dari beberapa ahli dan bekerja untuk mencapai tujuan bersama yang diinginkan. Salah satu bentuk kolaborasi yang paling umum adalah kolaborasi kesehatan. Pada zaman sekarang, kolaborasi kesehatan sangat penting guna tercapainya patient oriented dan meningkatkan patient care di rumah sakit maupun institusi lainnya. Kolaborasi kesehatan menghasilkan banyak efek positif terhadap pasien dan tenaga kesehatan lainnya. Akan tetapi sekarang ini kolaborasi antar tenaga kesehatan belum dilakukan di seluruh rumah sakit di Indonesia. Penyebab kolaborasi kesehatan belum berjalan di Indonesia, yaitu:1. Jumlah antar tenaga kesehatan tidak seimbang di dalam suatu rumah sakitMisalnya jumlah profesi apoteker di rumah sakit terlampau sedikit dan tidak sesuai dengan aturan yang ada sehingga kolaborasi tidak bisa berjalan dengan baik. 2. Kesiapan profesi tenaga kesehatan kurang3. Belum ada Undang-Undang yang mengatur kolaborasi kesehatanGuna melakukan kolaborasi yang baik, sebaiknya dididik sejak dini sehingga saat memasuki dunia kerja sudah tidak terbiasa. Oleh karena itu, sebaiknya universitas-universitas di Indonesia mulai membuat kurikulum baru dengan mata kuliah kolaborasi sebagai mata kuliah wajib. Seperti Universitas Indonesia yang telah ada mata kuliah kolaborasi kesehatan, komunikasi kesehatan, etika hukum dimana ketiga mata kuliah tersebut dilaksanakan oleh kelima fakutas yang tergabung dalam rumpun ilmu kesehatan yaitu Fakultas Kedokteran, Fakultas Kedokteran Gigi, Fakultas Farmasi, Fakultas Kesehatan Masyarakat, dan Fakultas Ilmu Keperawatan, Dengan adanya mata kuliah kolaborasi ini diharapkan mahasiswa kesehatan sudah terlatih bekerja sama antar profesi sehingga kedepannya siap dan mampu berkolaborasi di rumah sakit demi meningkatkan patient care. Kolaborasi kesehatan yang baik memiliki gaya sentripetal, dimana akan terjalin kerjasama antar profesi kesehatan yang baik tanpa mementingkan kepentingannya masing-masing. Mutu kesehatan dapat ditingkatkan dengan kolaborasi tenaga kesehatan dan didukung dengan sistem pelayanan kesehatan baik. Seperti yang telah dijelaskan pada bab sebelumnya, salah satu sistem pelayanan kesehatan yang ada di Indonesia adalah SJSN (sistem jaminan soaial nasional). Sebelum adanya SJSN, di Indonesia terdapat sistem pelayanan kesehatan seperti Jamsostek, Akses, Taspen dan lain lain. Mulai tanggal 1 Januari 2014, SJSN di Indonesia telah dilaksanakan, dimana SJSN ini diselenggarakan oleh Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) yang merupakan penyatuan dari beberapa BUMN yang ditunjuk, yaitu PT. Jamsostek, PT. Askes, PT. Taspen, dan PT. Asabri. Dalam penyelenggaraannya, BPJS terdiri atas BPJS Kesehatan dan BPJS Ketenagakerjaan.. Pemerintah menanggung iuran bagi masyarakat miskin dan kurang mampu (yang disebut sebagai Penerima Bantuan Iuran atau PBI) untuk menjamin keikutsertaan mereka dalam program ini. Dengan berbagai kebijakan tersebut, alokasi belanja negara akan meningkat secara signifikan. BPJS Kesehatan akan mengelola jaminan kesehatan yang akan memberikan kepastian jaminan kesehatan bagi setiap rakyat Indonesia. Jaminan ini diberikan dalam bentuk pelayanan kesehatan perseorangan yang komprehensif, mencakup peningkatan kesehatan, pencegahan penyakit, pengobatan dan pemulihan, termasuk obat dan bahan medis dengan teknik layanan terkendali mutu dan biaya (managed care).Program jaminan kesehatan dilaksanakan berdasarkan prinsip asuransi sosial dan ekuitas, yaitu kesamaan dalam memperoleh pelayanan sesuai kebutuhan medis yang tak terkait dengan besaran iuran yang dibayarkan. Besar iuran ditetapkan sebagai prosentase tertentu dari upah, bagi mereka yang memiliki penghasilan. Pemerintah akan membayarkan iuran bagi mereka yang tidak mampu (fakir miskin).Pemerintah tidak mengambil untung untuk melaksanakan program SJSN ini, sebab iuran yang dibayarkan akan dikembalikan ke rakyat sepenuhnya dalam bentuk pelayan kesehatan, serta obat. Apabila SJSN ini terlaksana, tentunya kesejahteraan masyarakat akan meningkat.Namun, dalam pelaksanaan SJSN saat ini masih belum sempurna.. Banyak faktor yang menyebabkan SJSN masih belum maksimal, yaitu1. Banyak masyarakat Indonesia yang belum tahu mengenai sistem ini2. Bagi masyarakat yang sudah tahu, belum ada kesadaran dari masyarakat tersebut untuk mendaftarkan diri sebagai peserta BPJS3. Undang-undang yang mengatur SJSN ini belum sepenuhnya selesai diaturOleh karena itu diperkirakan sistem jaminan sosial nasional ini akan benar-benar terlaksana pada tahun 2019 mendatang. Guna melakukan kolaborasi kesehatan yang baik maupun sitem pelayanan kesehatan yang baik tentunya harus ada kerja sama yang baik pula antar peofesi kesehatan. Profesi yang tergabung dalam kolaborasi tenaga kesehatan terdiri dari profesi dokter, dokter gigi, apoteker, perawat dan kesehatan masyarakat. Setiap Profesi memiliki kode etik yang menjadi dasar praktek keprofesian dan seharusnya dipraktekkan dengan baik. Akan tetapi, pada pelaksanannya tidak semua profesi melaksanakan kode etik dengan baik bahkan banyak yang melanggar kode etik tersebut. Seperti pada kasus-kasus yang sering terjadi yaitu absennya apoteker di apotek. Padahal seharusnya apoteker lah yang melayani pasien dan memberikan informasi obat bukan asisten apoteker. Guna tercapainya mutu kesehatan yang baik segala aspek baik kolaborasi, sistem pelayanan, dan pelaksannaan kode etik juga harus baik.

BAB IVPENUTUP

4.1 KesimpulanKolaborasi tim kesehatan merupakan suatu hal yang sangat diperlukan dalam menangani masalah kesehatan. Tanpa adanya kolaborasi dari tim kesehatan, pengobatan tidak dapat berjalan secara optimal. Dalam kolaborasi tim kesehatan, masing-masing tenaga kesehatan mempunyai peran dan tanggung jawabnya masing-masing. Peran dan tanggung jawab tersebut tidak hanya untuk satu individu saja, tapi juga keluarga dan masyarakat. Kesadaran akan tujuan yang sama dalam penanganan kesehatan dan komunikasi yang baik mendukung proses kolaborasi tim kesehatan yang tentunya akan berdampak baik dalam pelayanan kesehatan bagi pasien. Pelaksanaan terapi yang baik bagi pasien tidak tergantung dari peran tim kesehatan saja, dukungan dari orang-orang terdekat pasien seperti keluarga juga berperan besar dalam penyembuhan penyakit pasien. Selain itu, tim kesehatan juga mempunyai peran yang besar di masyarakat dalam menangani masalah kesehatan. Untuk itulah, kolaborasi tim kesehatan yang baik dan efektif diperlukan.

4.2 Saran

Untuk mengupayakan pelayanan kesehatan yang optimal, tenaga kesehatan harus berkolaborasi dan bekerjasama dengan baik dalam penatalaksanaan masalah kesehatan baik di individu, keluarga dan anggota masyarakat. Untuk menghindari tumpang tindih tugas masing-masing tenaga kesehatan, diperlukan adanya hubungan dan komunikasi yang baik antar sesama tenaga kesehatan. Masing-masing tenaga kesehatan perlu menyadari kesamaan tujuan dari peran medis yang mereka lakukan walaupun sangat jelas perbedaan tugas dan tanggung jawab masing-masing. Sikap saling menghargai dan menghormati antar masing-masing profesi kesehatan juga perlu diterapkan agar tercipta hubungan kolaborasi dan kerja sama yang baik.DAFTAR PUSTAKA

Black Well, Wiley. ABC Of Clinical Leadership. www.abcbookseries.coomRiyanto, Theo, Martinus Th. 2008. Kelompok Kerja yang Efektif. Yogyakarta: KanisiusSalas, Eduardo et.all.2007. Markers for Enhancing Team Cognition in Complex Environments: The Power of Team Performance Diagnosis. Aviation, Space, and Environmental MedicineSargeant,Joan et.all. 2008. Effective interprofessional team. Interscience, Journal of continuing education in the health professionsStoner, James A.F. 1986. Manajemen. Jakarta: Erlanggahttp://dictionary.reference.com/browse/collaboratehttp://www.businessdictionary.com/definition/collaboration.html#ixzz2tigecE3dCanadian Medical Association. Putting patient first : Patient-centered collaborative care. A discussion paper. 2009Ontario. Guide to Collaborative Team Practice. 2005University of Manitoba. Interprofessional practice education in clinical setting. Immersion Learning Activities. 2011 Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. Sistem Rujukan Terstruktur dan Berjenjang dalam Rangka Menyongsong Jaminan Kesehatan Nasional (Regionalisasi Sistem Rujukan)Canadian Health Services Research Foundation web site www.chsrf.ca.areafarmasi.blogspot.com/2013/04/filosofi-perawathttp://melaniezone.wordpress.com/2012/10/12/paradigma-keperawatan/http://radencoddooth.blogspot.com/2011/05/kode-etik-keperawatan.htmlhttp://www.kemenkeu.go.id/sites/default/files/SJSN.pdf

8