M o d u l 2eprints.poltekkesjogja.ac.id/5048/1/39_Asuhan Kebidanan...5 Modul 2 Kebidanan Komunitas 6) Setelah selesai mempelajari, Anda diminta untuk mengerjakan tugas maupun soal-soal

M o d u l 2P e r a n d a n F u n g s iB i d a n d iK o m u n i t a s

K e m e n t e r i a n K e s e h a t a n R e p u b l i k I n d o n e s i aP o l t e k k e s K e m e n k e s Y o g y a k a r t a J u r u s a n K e b i d a n a n

3 Modul 2 Kebidanan Komunitas

DAFTAR PUSTAKA

HALAMAN JUDUL …………………........................… 1 PENGESAHAN …………………………………………. 2 DAFTAR ISI …………………..................................… 3 PENDAHULUAN ……………...................................… 4 Kegiatan Belajar 1

A. Kesehatan ..……………………………..………… 6

B. Pembangunan Kesehatan Indonesia ……..… 7

C. Rangkuman .……………………………………… 19 D. Penugasan …………………………………….. 20 Kegiatan Belajar 2

A. Pendekatan Edukatif ..………..……………… 21 B. Komunikasi yang baik .………………..…….... 23 C. Pemberdayaan Masyarakat ...………..……... 26 D. Rangkuman …………………………………… 30 Kegiatan Belajar 3

A. Peran dan fungsi Bidan dalam Asuhan Kebidanan ……………………………………

31

B. Peran dan fungsi berdasarkan kompetensi .. 35 C. Tanggung jawab bidan di Komunitas ……… 37 D. Fungsi Bidan di Komunitas ………………….. 37 E. Kegiatan Bidan di Komunitas ……………….. 38 F. Bidan Praktik swasta ………………………… 41 G. Rangkuman ………………………………….. 46 DAFTAR PUSTAKA …………………….…………

48


PENDAHULUAN

Modul ini disusun sebagai bahan mata kuliah Asuhan

Kebidanan Komunitas Konsep Kebidanan yang merupakan mata

kuliah dasar yang merupakan salah satu unsur penunjang yang

sangat penting bagi seorang bidan dalam menjalankan praktik

profesinya.

PETUNJUK BELAJAR

Modul ini disusun sedimikian rupa agar Anda dapat

mempelajarinya secara mandiri, kami yakin Anda akan berhasil

jika Anda mau mempelajarinya secara serius dan benar. Oleh

karena itu lakukan langkah-langkah belajar sebagai berikut:

1) Baca baik-baik dan pahami tujuan yang ingin dicapai dalam

mempelajari modul ini.

2) Anda harus punya keyakinan yang kuat untuk belajar dan

mempraktikan materi yang tertuang dalam modul ini.

3) Pelajari baik-baik dan pahami uraian materi yang ada. Jika

ada materi yang harus dipraktikkan, maka Anda diminta

untuk mempraktikkannya.

4) Untuk mempelajari modul ini dibutuhkan waktu sedikitnya

240 menit.

5) Disamping mempelajari modul ini, Anda dianjurkan untuk

mempelajari buku-buku lain, koran, majalah.


6) Setelah selesai mempelajari, Anda diminta untuk

mengerjakan tugas maupun soal-soal yang ada di dalamnya.

7) Bila Anda mengalami kesulitan, diskusikan dengan teman-

temanmu, jika masih juga mengalami kesulitan, silahkan

hubungi dosen Mata Kuliah ini.

8) Setelah semua isi modul dipelajari, dan semua tugas sudah

Anda kerjakan dengan benar, tanyakan pada diri Anda

sendiri apakah Anda telah menguasai seluruh materi sesuai

dengan tujuan yang diharapkan.

Rekan mahasiswa selamat belajar, jangan lupa memohon

pertolongan kepada Allah SWT agar Anda dimudahkan dalam

mempelajari modul ini, sehingga dapat berhasil dengan baik.


Kegiatan Belajar 1: Pembangunan

Kesehatan

A. Kesehatan

Definisi kesehatan menurut World Health

Organization (WHO) yang mencantumkan definisi

kesehatan pada halaman web-nya bahwa kesehatan

adalah sebuah kondisi kesejahteraan fisik, mental serta

sosial dan bukan sekedar bebas penyakit serta

kelemahan fisik. Ada empat aspek dalam kesehatan

yaitu fisik, mental, sosial dan ekonomi. Hal ini berarti

bahwa kesehatan seseorang merupakan inti dari

kesejahteraan hidup manusia yang akan berhubungan

erat dengan pembangunan ekonomi sebuah bangsa.

Setelah membaca bab ini, Anda di harapkan mampu:

1. Mengerti Pengertian kesehatan

2. Mengerti Pembangunan kesehatan Indonesia


B. Pembangunan Kesehatan Indonesia

Pembangunan secara umum diartikan

sebagai upaya multidimensi untuk mencapai kualitas

hidup seluruh penduduk yang lebih baik. Sedangkan

pembangunan kesehatan dimaknakan sebagai proses

yang terus menerus dan progresif untuk meningkatkan

derajat kesehatan masyarakat. Oleh karena itu

pembangungan kesehatan tidak bisa dilepaskan dari

pembangunan ekonomi, pembangunan pendidikan dan

bidang lainnya.

Pembangunan kesehatan menurut WHO yang

merujuk pada kebijakan sistem kesehatan adalah

semua aktivitas yang tujuan utama-nya adalah

meningkatkanm mengembalikan atau menjaga

kesehatan. Masih banyaknya masalah kesehatan di

sebuah negara mengisyaratkan bahwa pembangunan

kesehatan di negara tersebut belum terlaksana dengan

baik. Menurut WHO ada lima indikator kinerja untuk

mengukur sistem kesehatan di sebuah negara, yaitu

meliputi:

1) Tingkat kesehatan keseluruhan masyarakat

2) Ketikpangan kesehatan dalam masyarakat


3) Tingkat tanggapan sistem kesehatan

4) Distribusi tingkat tanggapan dalam populasi

(seberapa baik masyarakat dari berbagai status

ekonomi dilayani oleh sistem kesehatan)

5) Distribusi atau keadilan, beban finansial sistem

kesehatan di masyarakat.

Dari tahun ke tahun dicanangkan beberapa

program atau upaya kesehatan yang diharapkan

mampu menjadi target derajat kesehatan sebuah

masyarakat pada suatu negara, tidak lain dengan

Indonesia. Pembangunan kesehatan pernah dijadikan

suatu program pembangunan nasional, yang pada

waktu itu target yang diharapkan akan terjadi pada

tahun 2010 yaitu dengan adanya pembangunan

kesehatan yang bertajuk Indonesia Sehat 2010. Dalam

Indonesia Sehat 2010 indikator derajat kesehatan

masyarakat adalah

1) Angka kematian (mortalitas)

Indikator derajat kesehatan adalah Angka kematian

Ibu (AKI), Angka kematian Bayi (AKB) dan Angka

kematian Anak (AKA)

2) Angka kesakitan (morbiditas)


3) Status gizi

Permasalahan gizi makro di Indonesia adalah

Kekurangan Energi Protein (KEP) dan permasalahan

gizi mikro meliputi kekurangan vitamin A (KVA),

Anemia defisiensi besi, dan Gangguan Akibat

Kekurangan Yodium (GAKY).

4) Proyeksi dan penyebaran penduduk

5) Indeks pembangunan manusia (Human

Development Index) yang meliputi Usia harapan

Hidup (UHH), tingkat pendidikan, dan kemampuan

ekonomi.

Program upaya kesehatan pada tahun

selanjutnya mengacu pada visi misi Indonesia Sehat

tahun 2015. Visi Rencana Strategis yang ingin dicapai

Kementerian Kesehatan adalah “Masyarakat yang

Mandiri dan Berkeadilan“. Visi ini dituangkan menjadi 4

misi yaitu:

1) Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat melalui

pemberdayaan masyarakat, termasuk swasta dan

masyarakat madani.


2) Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin

tersedianya upaya kesehatan yang paripurna,

merata, bermutu dan berkeadilan.

3) Menjamin ketersediaan dan pemerataan

sumberdaya kesehatan.

4) Menciptakan tata kelola keperintahan yang baik.

Visi dan Misi ini akan diwujudkan melalui 6

Rencana Strategi Tahun 2010 – 2015, yaitu:

1) Meningkatkan pemberdayaan masyarakat, swasta

dan masyarakat madani dalam pembangunan

kesehatan melalui kerjasama nasional dan global.

2) Meningkatkan pelayanan kesehatan yang merata,

bermutu dan berkeadilan, serta berbasis bukti,:

dengan pengutamaan pada upaya promotif dan

preventif.

3) Meningkatkan pembiayaan pembangunan

kesehatan, terutama untuk mewujudkan jaminan

sosial kesehatan nasional.

4) Meningkatkan pengembangan dan pendayagunaan

SDM kesehatan yang merata dan bermutu.

5) Meningkatkan ketersediaan, pemerataan, dan

keterjangkauan obat dan alat kesehatan serta


menjamin keamanan, khasiat, kemanfaatan, dan

mutu sediaan farmasi, alat kesehatan dan makanan.

6) Meningkatkan manajemen kesehatan yang

akuntabel, transparan, berdayaguna dan

berhasilguna untuk memantapkan desentralisasi

kesehatan yang bertanggung jawab.

Pembangunan kesehatan juga mengacu pada

Millennium Development Goals atau disingkat MDGs.

Tujuan Pembangunan Milenium atau adalah

Deklarasi Milenium hasil kesepakatan kepala negara

dan perwakilan dari 189 negara Perserikatan Bangsa-

bangsa (PBB) yang mulai dijalankan pada September

2000, berupa delapan butir tujuan untuk dicapai pada

tahun 2015. Targetnya adalah tercapai kesejahteraan

rakyat dan pembangunan masyarakat pada 2015.

Target ini merupakan tantangan utama dalam

pembangunan di seluruh dunia yang terurai dalam

Deklarasi Milenium, dan diadopsi oleh 189 negara

serta ditandatangani oleh 147 kepala pemerintahan dan

kepala negara pada saat Konferensi Tingkat Tinggi

(KTT) Milenium di New York pada bulan September

2000 tersebut. Pemerintah Indonesia turut menghadiri

http://id.wikipedia.org/wiki/New_York


Pertemuan Puncak Milenium di New York tersebut dan

menandatangani Deklarasi Milenium itu. Deklarasi berisi

komitmen negara masing-masing dan komunitas

internasional untuk mencapai 8 buah tujuan

pembangunan dalam Milenium ini (MDGs), sebagai satu

paket tujuan yang terukur untuk pembangunan dan

pengentasan kemiskinan. Penandatanganan deklarasi

ini merupakan komitmen dari pemimpin-pemimpin dunia

untuk mengurangi lebih dari separuh orang-orang yang

menderita akibat kelaparan, menjamin semua anak

untuk menyelesaikan pendidikan dasarnya,

mengentaskan kesenjangan jender pada semua tingkat

pendidikan, mengurangi kematian anak balita hingga 2/3

, dan mengurangi hingga separuh jumlah orang yang

tidak memiliki akses air bersih pada tahun 2015.

http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Berkas:MDG.jpg&filetimestamp=20091008124502http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Berkas:MDG.jpg&filetimestamp=20091008124502


Gambar: Tujuan Pembangunan Milenium dalam lambang

Beberapa hal yang disepakati pada Deklarasi

Millennium PBB yang ditandatangani pada September

2000 menyetujui agar semua negara:

1. Menanggulangi kemiskinan dan kelaparan

a. Pendapatan populasi dunia sehari $10000.

b. Menurunkan angka kemiskinan.

2. Mencapai pendidikan dasar untuk semua

a. Setiap penduduk dunia mendapatkan pendidikan

dasar.

b. Mendorong kesetaraan gender dan

pemberdayaan perempuan

Target 2005 dan 2015: Mengurangi perbedaan

dan diskriminasi gender dalam pendidikan dasar

dan menengah terutama untuk tahun 2005 dan

untuk semua tingkatan pada tahun 2015.

3. Menurunkan angka kematian anak

Target untuk 2015 adalah mengurangi dua per tiga

tingkat kematian anak-anak usia di bawah 5 tahun.

4. Meningkatkan kesehatan ibu

Target untuk 2015 adalah Mengurangi dua per tiga

rasio kematian ibu dalam proses melahirkan.

http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Diskriminasi_gender&action=edit&redlink=1


5. Memerangi HIV/AIDS, malaria, dan penyakit

menular lainnya

Target untuk 2015 adalah menghentikan dan

memulai pencegahan penyebaran HIV/AIDS, malaria

dan penyakit berat lainnya.

6. Memastikan kelestarian lingkungan hidup

1. Mengintegrasikan prinsip-prinsip pembangunan

yang berkelanjutan dalam kebijakan setiap

negara dan program serta mengurangi hilangnya

sumber daya lingkungan.

2. Pada tahun 2015 mendatang diharapkan

mengurangi setengah dari jumlah orang yang

tidak memiliki akses air minum yang sehat.

3. Pada tahun 2020 mendatang diharapkan dapat

mencapai pengembangan yang signifikan dalam

kehidupan untuk sedikitnya 100 juta orang yang

tinggal di daerah kumuh.

7. Mengembangkan kemitraan global untuk

pembangunan

a. Mengembangkan lebih jauh lagi perdagangan

terbuka dan sistem keuangan yang berdasarkan

aturan, dapat diterka dan tidak ada diskriminasi.

http://id.wikipedia.org/wiki/HIVhttp://id.wikipedia.org/wiki/AIDShttp://id.wikipedia.org/wiki/Malaria


Termasuk komitmen terhadap pemerintahan

yang baik, pembangungan dan pengurangan

tingkat kemiskinan secara nasional dan

internasional.

b. Membantu kebutuhan-kebutuhan khusus negara-

negara kurang berkembang, dan kebutuhan

khusus dari negara-negara terpencil dan

kepulauan-kepulauan kecil. Ini termasuk

pembebasan tarif dan kuota untuk ekspor

mereka; meningkatkan pembebasan hutang

untuk negara miskin yang berhutang besar;

pembatalan hutang bilateral resmi; dan

menambah bantuan pembangunan resmi untuk

negara yang berkomitmen untuk mengurangi

kemiskinan.

c. Secara komprehensif mengusahakan

persetujuan mengenai masalah utang negara-

negara berkembang.

d. Menghadapi secara komprehensif dengan

negara berkembang dengan masalah hutang

melalui pertimbangan nasional dan internasional


untuk membuat hutang lebih dapat ditanggung

dalam jangka panjang.

e. Mengembangkan usaha produktif yang layak

dijalankan untuk kaum muda.

f. Dalam kerja sama dengan pihak

"pharmaceutical", menyediakan akses obat

penting yang terjangkau dalam negara

berkembang

g. Dalam kerjasama dengan pihak swasta,

membangun adanya penyerapan keuntungan

dari teknologi-teknologi baru, terutama teknologi

informasi dan komunikasi.

Selanjutnya setiap negara yang berkomitmen

dan menandatangani perjanjian diharapkan membuat

laporan MDGs. Adapun untuk Pemerintah Indonesia

melaksanakannya dibawah koordinasi Badan

Perencanaan Pembangunan Nasional (BAPPENAS)

dibantu dengan Kelompok Kerja PBB dan telah

menyelesaikan laporan MDGs pertamanya yang ditulis

dalam bahasa Indonesia dan kemudian diterjemahkan

ke dalam bahasa Inggris untuk menunjukkan rasa

http://id.wikipedia.org/wiki/Negara_berkembanghttp://id.wikipedia.org/wiki/Negara_berkembanghttp://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Indonesia


kepemilikan pemerintah Indonesia atas laporan

tersebut. Tujuan Tujuan Pembangunan Milenium ini

menjabarkan upaya awal pemerintah untuk

menginventarisasi situasi pembangunan manusia yang

terkait dengan pencapaian tujuan MDGs, mengukur,

dan menganalisis kemajuan seiring dengan upaya

menjadikan pencapaian-pencapaian ini menjadi

kenyataan, sekaligus mengidenifikasi dan meninjau

kembali kebijakan-kebijakan dan program-program

pemerintah yang dibutuhkan untuk memenuhi tujuan-

tujuan ini. Dengan tujuan utama mengurangi jumlah

orang dengan pendapatan dibawah upah minimum

regional antara tahun 1990 dan 2015, Laporan ini

menunjukkan bahwa Indonesia berada dalam jalur untuk

mencapai tujuan tersebut. Namun, pencapaiannya lintas

provinsi tidak seimbang.

MDGs menjadi referensi penting

pembangunan di Indonesia, mulai dari tahap

perencanaan seperti yang tercantum pada Rencana

Pembangunan Jangka Menengah (RPJM) hingga

pelaksanaannya. Walaupun mengalamai kendala,

namun pemerintah memiliki komitmen untuk mencapai


tujuan-tujuan ini dan dibutuhkan kerja keras serta

kerjasama dengan seluruh pihak, termasuk masyarakat

madani, pihak swasta, dan lembaga donor. Pencapaian

MDGs di Indonesia akan dijadikan dasar untuk

perjanjian kerjasama dan implementasinya di masa

depan.

Pembangunan kesehatan adalah pekerjaan

berat bagi bidan sebagai ujung tombak dalam bidang

pembangunan kesehatan khususnya kesehatan ibu dan

anak. Perlu kerja keras dan selalu mendukung dan

menjalankan program yang telah ditetapkan dengan

semaksimal mungkin untuk mencapai tujuan tersebut.

Pembangunan kesehatan akan sangat

dinamis. Setelah MDGs akan diterbitkan pedoman-

pedoman dalam pembangunan di masa yang akan

datang seperti Sustainable Development Goals atau

SDGs.


RANGKUMAN KB 1

RANGKUMAN KB 2

Pembangunan secara umum diartikan

sebagai upaya multidimensi untuk mencapai

kualitas hidup seluruh penduduk yang lebih baik.

Sedangkan pembangunan kesehatan dimaknakan

sebagai proses yang terus menerus dan progresif

untuk meningkatkan derajat kesehatan

masyarakat. Oleh karena itu pembangungan

kesehatan tidak bisa dilepaskan dari

pembangunan ekonomi, pembangunan pendidikan

dan bidang lainnya.

Pembangunan kesehatan menurut

WHO yang merujuk pada kebijakan sistem

kesehatan adalah semua aktivitas yang tujuan

utama-nya adalah meningkatkan mengembalikan

atau menjaga kesehatan. Beberapa dasar

pembangunan kesehatan selalu mengikuti

pergeseran waktu dan kebutuhan masyarakat itu

sendiri.


PENUGASAN

Bagaimana, apakah Anda telah memahami mengenai

materi yang ada pada modul ini? Untuk menambah

pemahaman Anda tentang materi pada modul 1 ini maka

buatlah 1 kelompok yang terdiri dari 4-5 mahasiswa dan

carilah contoh 3 (tiga) Negara lalu analisislah

perkembangan pelayanan kebidanan komunitas dan

bandingkanlah dengan Indonesia. Tugas dikumpulkan

melalui email [email protected] paling lambat 1

minggu setelah hari ini. Selamat belajar…

mailto:[email protected]


Kegiatan Belajar 2: Strategi Pelayanan

kebidanan di komunitas

Kesehatan terwujud tentu karena adanya beberapa

faktor yang membentuk. Hal tersebut dapat berasal dari diri

individu (faktor internal) sendiri maupun dari faktor luar diri

individu tersebut (faktor eksternal). Oleh karena itu dalam asuhan

kebidanan komunitas diperlukan beberapa telaah dalam

menyusun strategi mengingat bahwa seorang klien dalam

asuhan kebidanan merupakan bagian dari masyarakat dan

tentunya dalam bertindak tanduk sangat dipengaruhi oleh

masyarakat disekitarnya. Beberapa hal yang dapat dilakukan

sebagai strategi dalam pemberian asuhan di masyarakat adalah

sebagai berikut:

A. Pendekatan edukatif

Satu hal yang tidak boleh dilupakan dalam rangka

membangun masyarakat desa adalah pendekatan yang kita


Mengerti dan menerapkan strategi pelayanan di

kebidanan komunitas


gunakan. Jika kemandirian masyarakat desa dalam bidang

kesehatan yang diharapkan atau dengan kata lain

diharapkan terciptanya masyarakat yang sadar dan melek

kesehatan, maka jelas pendekatan yang diterapkan haruslah

berupa pendekatan edukatif. Hal ini dimaksudkan agar

masyarakat pada akhirnya mampu menyadari apa yang ada

dalam tubuhnya, bagaimana cara memelihara, menghindari

atau mencegah hal-hal yang merugikan kesehatan dan

apabila mereka membutuhkan pertolongan kesehatan maka

mereka tahu kemana harus mencari pengobatan yang

sesuai dan tidak memilih pengobatan yang justru

membahayakan. Pendekatan edukatif dapat diberikan

dengan banyak cara baik pendidikan kesehatan, konseling

maupun bentuk informasi dan edukasi lain yang bermaksud

meningkatkan pengetahuan dan pemahaman klien.

Upaya agar masyarakat dapat berperilaku dengan

membudayakan kesehatan maka pendekatan yang

digunakan adalah pendekatan persuasi, bujukan, imbauan,

ajakan, memberi informasi, memberi kesadaran melalui

yang disosialisasikan secara langsung pada acara-acara

kemasyarakatan atau melalui pemuka agama, pemuka

masyarakat maupun pemerintah melalui instansi terkaitnya.

Harapan dari pendekatan yang berupa pendekatan edukatif

ini maka masyarakat secara sadar tanpa paksaan dapat


berperilaku meningkatkan dan menjaga kesehatan dengan

baik. Sehingga harapannya dapat menurunkan masalah-

masalah kesehatan yang masih umum terjadi di masyarakat.

Dalam pelayanan kebidanan, pendekatan

edukatif ini memerlukan kesabaran dan ketangguhan dari

para petugas (penggerak), karena mereka harus mengawal

proses secara berkelanjutan hingga tercapainya kemandirian

masyarakat. Di jajaran kesehatan, penggerak awal adalah

para petugas di Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, Rumah

Sakit, serta Puskesmas dan jaringannya.

Demikian juga yang tidak kalah pentingnya

adalah motivasi para kader yang erat kaitannya dengan

keberlangsungan Desa Siaga. Upaya memotivasi kader

hendaknya dikembangkan secara rasional atas dasar

pertimbangan guna memenuhi kebutuhan para kader.

Betapapun kader adalah juga manusia, yang memiliki

kebutuhan-kebutuhan dalam hidupnya. Banyak kader yang

masih disibukkan oleh upaya memenuhi kebutuhan dasarnya

berupa pangan, sandang, dan papan, walaupun tidak sedikit

juga yang sudah mulai berorientasi kepada kebutuhan-

kebutuhan sosial dan psikologis. Kader yang mampu

berperilaku hidup sehat tentunya dapat menjadi role model di

masyarakat dan secara tidak langsung merupakan bentuk


dari pendekatan edukatif dengan menghadirkan contoh nyata

yang dapat dilihat dan diteladani bersama.

B. Komunikasi yang baik

Strategi dalam pelayanan kebidanan komunitas

tidak dapat dilepaskan dengan proses komunikasi. Baik

komunikasi interpersonal maupun komunikasi massa.

Komunikasi kesehatan merupakan sebuah upaya yang

dilakukan dengan maksud memberikan pengaruh secara

positif mengenai perilaku kesehatan yang pada akhirnya

diharapkan mampu menginisiasi masyarakat dalam proses

perubahan perilaku kesehatan dari perilaku yang maladaptif

menjadi perilaku yang adaptif dan berorientasi pada hidup

sehat.

Komunikasi yang nyata adalah sikap,

komunikasi tersebut melibatkan lebih banyak proses

mendengarkan dari pada proses berbicara, merupakan suatu

proses interaksi yang tetap yang ditujukan untuk suatu

kesepakatan. Komunikasi yang baik akan membentuk

pengetahuan dan tanggung jawab orang – orang yang terlibat

didalamnya. Sebaliknya jika keadaan komunikasi adalah

banyak rahasia, tidak tahu apa-apa, menerima sadikit

komunikasi akan membuat mereka merasa ditinggalkan,


lemah dan tersingkir, yang akan menyulut suasana ketidak

percayaan antara komunikator dan komunikan.

Komunikasi di dalam masyarakat seharusnya

bentuknya terbuka, dua arah dan sering dilakukan. Harus ada

bukti yang dapat dilihat tentang adanya proses

mendengarkan yang baik, mekanisme umpan balik, informasi

dan diskusi tetap tentang bagaimana organisasi tersebut

melakukan semuanya.

Komunikasi yang baik dapat menunjukkan rasa

hormat kepada orang lain dan meperlihatkan bahwa

pandangan dan opini mereka dihargai. Selanjutnya hal ini

dapat membuat masyarakat mau mengambil keputusan

sendiri dan mengusulkan ide-idenya. Beberapa hal yang

perlu diperhatikan seorang bidan dalam berkomunikasi

interpersonal kepada masyarakat adalah sebagai berikut:

1. Jangan terlalu banyak bicara (banyak orang

melakukannya), cobalah untuk tidak menyela.

2. Jangan meneruskan kalimat mereka atau mengantisipasi

apa yang sedang mereka ucapkan.

3. Tanyakan apabila Anda merasa kurang jelas.

4. Lebih baik membicarakan sesuatu dengan cara bertatap

muka, daripada berkomunikasi secara tertulis.

Adapun komunikasi massa dapat menggunakan

media massa dalam rangka menyampaikan pesan-pesan


maupun informasi kepada masyarakat luas. Media

penyampaian pesan dapat melalui televisi, radio, media

elektronik, media cetak, organisasi kemasyarakatan,

organisasi keagamaan, bahkan melalui seni-seni tradisional

yang didalamnya berisikan pesan-pesan kesehatan dan

diharapkan dapat meningkatkan derajat kesehatan

masyarakat, khususnya dalam kebidanan adalah kesehatan

ibu dan anak.

C. Pemberdayaan masyarakat

Pemberdayaan masyarakat atau empowerment

merupakan proses menumbuhkan kesadaran, kemauan dan

kemampuan masyarakat dalam mengenali, mengatasi,

memelihara, melindungi dan meningkatkan kesejahteraan

mereka sendiri (Notoadmodjo, 2010). Dalam hal ini

kesejahteraan adalah upaya dalam memelihara dan

meningkatkan derajat kesehatan.

Upaya mewujudkan tanggung jawab dan hak-

hak di bidang kesehatan terpenuhi oleh dirinya sendiri

maupun masyarakat sendiri. Pada akhirnnya pemberdayaan

ini adalah setiap individu dan masyarakat mampu mandiri

dalam melindungi dan memelihara kesehatan mereka sendiri.


Kemampuan masyarakat dalam bidan

kesehatan yang dimaksudkan mandiri atau berdikari dalam

masalah kesehatan yaitu:

1) Mampu mengenali masalah kesehatan yang mengancam

diri, keluarga atau masyarakat sekitar beserta penyebab

dari masalah-masalah tersebut.

2) Setelah mengenali masalah yang mengancam dan

penyebabnya maka mereka diharapkan mampu

mengatasi masalah-masalah kesehatan tersebut secara

mandiri. Mandiri juga diartikan dapat bekerjasama dengan

pihak-pihak terkait yang mampu membantu masalah

kesehatan yang dihadapi tersebut.

3) Derajat pemberdayaan selanjutnya adalah mampunya

individu dan masyarakat dalam memelihara dan

melindungi diri dari ancaman kesehatan yang ada.

Dengan kata lain individu dan masyarakat ini mampu

mencegah terjadinya hal-hal yang membahayakan

kesehatan mereka.

4) Tahapan pemberdayaan terakhir adalah adanya

kemampuan meningkatkan derajat kesehatan dengan

melakukan upaya promotif .

Pemberdayaan adalah bagian dari paradigma

pembangunan yang memfokuskan perhatiannya kepada

semua aspek yang prinsipil dari manusia di lingkungannya


yakni mulai dari aspek intelektual (Sumber Daya Manusia),

aspek material dan fisik, sampai kepada aspek manajerial.

Pemberdayaan masyarakat terkait dengan pemberian akses

bagi masyarakat, lembaga, dan organisasi masyarakat dalam

memperoleh dan memanfaatkan hak masyarakat bagi

peningkatan kehidupan ekonomi, sosial dan politik dan

kesehatan. Oleh sebab itu, pemberdayaan masyarakat amat

penting untuk mengatasi ketidakmampuan masyarakat yang

disebabkan oleh keterbatasan akses, kurangnya

pengetahuan dan keterampilan, adanya kondisi kemiskinan

yang dialami sebagian masyarakat, dan adanya keengganan

untuk membagi wewenang dan sumber daya yang berada

pada pemerintah kepada masyarakat

Potensi masyarakat untuk mengembangkan

kelembagaan keswadayaan ternyata telah meningkat akibat

kemajuan sosial ekonomi masyarakat. Pada masa depan

perlu dikembangkan lebih lanjut potensi keswadayaan

masyarakat, terutama keterlibatan masyarakat pada berbagai

kegiatan yang dapat meningkatkan ketahanan sosial, dan

kepedulian mayarakat luas dalam memcahkan masalah

kemasyarakatan. Selain mengembangkan potensi yang ada

juga mengembangkan gotong royong dalam masyarakat,

menggali kontribusi masyarakat, menjalin kemitraan.


Keberdayaan masyarakat dicirikan dengan

timbulnya kesadaran bahwa, meraka paham akan haknya

atas lingkungan hidup yang baik dan sehat serta sanggup

menjalankan kewajiban dan tanggung jawab untuk

tercapainya kualitas lingkungan hidup yang dituntutnya.

Kemudian, berdaya yaitu mampu melakukan tuntutan

mendapatkan lingkungan yang baik dan sehat. Selanjutnya,

mandiri dalam kemampuan berkehendakmenjalankan inisiatif

lokal untuk menghadapi masalah lingkungan di sekitarnya.

Pemberdayaan itupun tidak dilakukan secara

serta-merta, melainkan secara berjenjang. Para petugas

kesehatan dan petugas lintas sektor terkait memberdayakan

pemuka-pemuka masyarakat, yang disusul dengan gerakan

para pemuka masyarakat untuk memberdayakan unsur-unsur

masyarakat dalam hal ini kader sebagai ujung tombak

pemberdayan dan akhirnya para kader bergerak

memberdayakan seluruh masyarakat.


RANGKUMAN KB 2

Satu hal yang tidak boleh dilupakan dalam rangka

membangun masyarakat desa adalah pendekatan yang kita

gunakan. Jika kemandirian masyarakat desa yang diharapkan,

maka jelas pendekatan yang diterapkan haruslah berupa

pendekatan edukatif.

Pendekatan edukatif memerlukan kesabaran dan

ketangguhan dari para petugas (penggerak), karena mereka

harus mengawal proses secara berkelanjutan hingga tercapainya

kemandirian masyarakat. Di jajaran kesehatan, penggerak awal

adalah para petugas di Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota,

Rumah Sakit, serta Puskesmas dan jaringannya.

Bidan juga harus dapat berkomunikasi yang baik yaitu

dapat menunjukkan rasa hormat kepada orang lain dan

meperlihatkan bahwa pandangan dan opini mereka dihargai.

Keberhasilan bidan di masyarakat juga ditentukan oleh

peran serta masyarakat, oleh karena itu bidan senantiasa

mengoptimalkan pemberdayaan masyarakat demi tercapainya

derajat kesehatan yang diharapkan bersama.


Kegiatan Belajar 3: Peran Fungsi Bidan

di Komunitas

A. Peran dan Fungsi Bidan dalam Asuhan Kebidanan

Komunitas

Bidan di masyarakat adalah sesuai dengan peran dan

fungsinya sebagai pelaksana, mempunyai kategori sebagai

berikut :

1. Sesuai dengan peran mandiri

1) Menetapkan manajemen kebidanan pada setiap

asuhan kebidanan yang dimulai dari pengkajian status

kesehatan baik individu maupun masyarakat

2) Menentukan diagnosis

3) Menyusun rencana tindakan

4) Melaksanakan tindakan sesuai rencana

5) Mengevaluasi tindakan


Mengerti peran fungsi dan tanggung jawab bidan di

komunitas.


6) Rencana tindak lanjut

7) Membuat cacatan dalam laporan kegiatan/ tindakan.

2. Memberi layanan dasar pada remaja

b. Mengkaji status kesehatan dan kebutuhan remaja dan

wanita pranikah baik individu maupun di masyarakat

c. Menentukan diagnosis

d. Menyusun rencana tindakan

e. Melaksanakan tindakan sesuai rencana

f. Mengevaluasi tindakan

g. Rencana tindak lanjut

h. Membuat cacatan dalam laporan kegiatan/ tindakan

3. Memberikan asuhan kebidanan pada klien selama

kehamilan normal di masyarakat

a. Mengkaji status kesehatan dan kebutuhan ibu hamil

baik individu maupun di masyarakat

b. Menentukan diagnosis

c. Menyusun rencana tindakan

d. Melaksanakan tindakan sesuai rencana

e. Mengevaluasi tindakan

f. Rencana tindak lanjut

g. Membuat cacatan dalam laporan kegiatan/ tindakan

4. Memberikan asuhan kebidanan pada masa persalinan

dengan melibatkan keluarga


a. Mengkaji status kesehatan dan kebutuhan ibu bersalin

baik individu maupun di masyarakat







Di masyarakat bidan harus menetukan jadwal kunjungan

rumah pada keluarga. Adapun dalam pelaporan bidan

wajib melaporkan tindakan dalam persalinan baik di desa,

kecamatan, puskesmas maupun dinas kesehatan

kabupaten/ kota.

5. Memberikan asuhan kebidanan pada bayi baru lahir

a. Mengkaji status kesehatan dan kebutuhan baayi baru

lahir baik individu di keluarga maupun di masyarakat








Langkah yang harus diingat adalah jadwal kunjungan

pada BBL, laporan tentang kelahiran dan kelengkapan

surat kelahiran.

6. Memberikan asuhan kebidanan pada ibu nifas dengan

melibatkan keluarga

a. Mengkaji status kesehatan dan kebutuhan ibu nifas

baik individu di keluarga maupun di masyarakat







Informasi yang dapat diberikan pada klien dan

masyarakat adalah :

Masalah gizi yang berkaitan dengan pemulihan

kesehatan pada ibu nifas.

Informasi yang berkaitan dengan pemberian makanan

baik ASI maupun pendamping ASI (PASI).

Informasi tentang latihan bagi ibu nifas, salah satunya

adalah senam nifas.

Informasi tentang keluarga berencana

7. Memberikan asuhan pada pasangan usia subur yang

membutuhkan pelayanan KB.


a. Mengkaji kebutuhan pelayanan KB di masyarakat

wilayah kerja.

b. Menentukan diagnosis kebutuhan pelayanan.

c. Menyusun rencana tindakan sesuai dengan prioritas

masalah tentang KB.





B. Peran dan Fungsi Bidan Sesuai dengan Kompetensi

Bidan Indonesia Berkaitan dengan Asuhan di Komunitas

Kompetensi ke-8

Bidan memberikan asuhan yang bermutu tinggi dan

komprehensif pada keluarga, kelompok dan masyarakat

sesuai dengan budaya setempat.

Pengetahuan Dasar

1. Konsep dasar dan sasaran kebidanan komunitas

2. masalah kebidanan komunitas

3. Pendekatan asuhan kebidanan komunitas pada keluarga,

kelompok dan masyarakat

4. Strategi pelayanan kebidanan komunitas

5. Upaya peningkatan dan pemeliharaan kesehatan ibu dan

anak dalam keluarga dan masyarakat


6. Faktor-faktor yang mempengaruhi kesehatan ibu dan

anak

7. Sistim pelayanan kesehatan ibu dan anak

Pengetahuan Tambahan

1. Kepemimpinan untuk semua (Kesuma)

2. Pemasaran sosial

3. Peran serta masyarakat

4. Audit maternal perinatal

5. Perilaku kesehatan masyarakat

6. Program-program pemerintah yang terkait dengan

kesehatan ibu dan anak (Safe Motherhood dan Gerakan

Sayang Ibu)

7. Paradigma Sehat tahun 2010

Keterampilan Dasar

1. Melakukan pengelolaan pelayanan ibu hamil, nifas,

laktasi, bayi balita dan KB di masyarakat

2. Mengidentifikasi status kesehatan ibu dan anak

3. Melakukan pertolongan persalinan di rumah dan polindes

4. Mengelola pondok bersalin desa (Polindes)

5. Melaksanakan penggerakan dan pembinaan Peran Serta

masyarakat untuk mendukung upaya kesehatan ibu dan

anak


6. Melaksanakan penyuluhan dan konseling kesehatan

7. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan

Keterampilan Tambahan

1. Melakukan pemantauan KIA dengan menggunakan PWS

KIA

2. Melaksanakan pelatihan dan pembinaan dukun bayi

3. Mengelola dan memberikan obat-obatan sesuai dengan

kewenangannya

4. Menggunakan teknologi tepat guna

C. Tanggung Jawab Bidan di Komunitas

5. Melaksanakan kegiatan Puskesmas berdasarkan urutan

prioritas masalah sesuai dengan kewenangan bidan

6. Menggerakkan dan membina masyarakat desa

berperilaku hidup sehat

D. Fungsi Bidan di Wilayah Kerja

7. Memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat

(asuhan kehamilan, persalinan, nifas, bayi, balita, KB,

serta pengayoman medis kontasepsi)

8. Menggerakkan dan membina peran serta masyarakat

9. Membina dan memberikan bimbingan teknis kepada

kader dan dukun bayi


10. Membina kelompok dasa wisma di bidang kesehatan

11. Membina kerjasama lontas program dan lintas sektoral

dan lembaga swadaya masyarakat (LSM)

12. Melakukan rujukan medis

13. Mendeteksi secara dini adanya efek samping kontrasepsi

serta adanya penyakit-penyakit lainnya

E. Kegiatan Bidan di Komunitas

14. Mengenal wilayah struktur kemasyarakatan dan

komposisi penduduk serta sistim pemerintahan desa

a. Menghubungi pamong desa untuk mendapatkan peta

desa

b. Mengenali struktur kemasyarakatan seperti PKK,

Karang Taruna, Tokoh Masyarakat, Tokoh Agama,

dan kegiatan kemasyarakatan yang lain.

c. Mempelajari data penduduk

d. Mempelajari peta desa

e. Mencatat jumlah kepala keluarga (KK), Pasanagan

Usia Subur (PUS), dan jumlah penduduk menurut

jenis kelamin, golongan dan umur.

15. Mengumpulkan dan menganalisis data serta

mengidentifikasi masalah kesehatan untuk merencanakan

penanggulangannya


a. Menggambar peta desa, lokasi posyandu, pos KB

desa, pos obat desa, rumah kader, rumah dukun bayi,

Kelompok dana sehat dan kegiatan swadaya

masyarakat yang lain.

b. Mengumpulkan nama kepala keluarga (KK), dan

mencatat jumlah ibu hamil, balita, bayi dan pasangan

usia subur (PUS).

c. Mencatat jumlah ibu hamil risiko tinggi, ibu hamil yang

telah mendapay imunisasi tetanus toxoid, ibu hamil

yang telah mendapat tablet besi (Fe), ibu hamil yang

dirujuk, ibu hamil yang diberi makanan tambahan

(PMT) dan ibu hamil yang meninggal.

d. Mencatat jumlah pertolongan persalinan di desa baik

oleh tenaga kesehatan maupun oleh dukun, jumlah

ibu bersalin yang dirujuk dan ibu bersalin yang

meninggal.

e. Mencatat jumlah pelayanan akseptor KB, jenis, kasus

kejadian efek samping dan penanggulangannya.

f. Mencatat jumlah pelayanan bayi dan BBLR, bayi

dengan cacat bawaan, bayi lahir mati, kunjungan bayi,

bayi yang mempunyai kartu menuju sehat (KMS), gizi

buruk, jenis imunisasi, bayi yang dirujuk dan bayi yang

meninggal.


g. Mencatat jumlah balita yang ditimbang, balita yang

diperiksa, balita yang memiliki KMS.

h. Mencatat kebiasaan-kebiasaan masyarakat yang

merugikan kesehatan.

i. Mempelajari data tentang masyarakat kemudian

menginterpretasikan serta menanganinya sesuai

dengan kewenangan bidan.

j. Menyusun rencana kerja

16. Menggerakkan peran serta masyarakat

17. Memberikan bimbingan teknis kepada kader dan

memberikan pelayanan langsung di meja ke-5 pada

setiap kegiatan posyandu

18. Melaksanakan pembinaan anak pra sekolah

19. Memberikan pertolongan persalinan

20. Memberikan pertolongan pertama pada orang sakit,

kecelakaan dan kedaruratan.

21. Melaksanakan kunjungan rumah

22. Melatih dan membina dukun bayi

23. Melatih dan membina dasa wisma dalam bidang

kesehatan

24. Menggerakkan masyarakat dalam pengumpulan dana

kesehatan

25. Mencatat semua kegiatan yang dilaksanakan


26. bekerjasama dengan staf puskesmas dan tenaga sektor

lain

27. Menghadiri rapat staf pada lokakarya mini di Puskesmas

28. Melaksanakan usaha kesehatan sekolah (UKS) pada

desa binaan

29. Merujuk penderita dengan kelainan jiwa

F. Bidan Praktik Swasta

Bidan Praktik Swasta (BPS) merupakan satu

wahana pelaksanaan praktik seorang bidan di masyarakat.

Praktik pelayanan bidan perorangan (swasta), merupakan

penyedia layanan kesehatan, yang memiliki kontribusi cukup

besar dalam memberikan pelayanan, khususnya dalam

meningkatkan kesejahteraan ibu dan anak. Setelah bidan

melaksanakan pelayanan dilapangan, untuk menjaga kualitas

dan keamanan dari layanan bidan, dalam memberikan

pelayanan harus sesuai dengan kewenangannya. Pihak

pemerintah dalam hal ini Dinas Kesehatan Kabupaten /Kota

dan organisasi Ikatan Bidan memiliki kewenangan untuk

pengawasan dan pembinaan kepada bidan yang

melaksanakan prakti k perlu melaksanakan tugasnya dengan

baik.


Penyebaran dan pendistribusian bidan yang

melaksanakan praktik perlu pengaturan agar terdapat

pemerataan akses pelayanan yang

sedekat mungkin dengan masyarakat yang

membutuhkannya. Tarif dari pelayanan bidan praktik akan

lebih baik apabila ada pengaturan yang jelas dan trasparans,

sehingga masyarakat tidak ragu untuk datang ke pelayanan

bidan praktik perorangan (swasta). Informasi dari jasa

pelayanan bidan untuk masyarakat perlu pengaturan yang

jelas, agar masyarakat mendapatkan informasi yang jelas,

sehingga konsumen bidan praktek swasta mendapatkan

kepuasan akan layanan yang diterimanya.

Dari tahun ke tahun permintaan masyarakat

terhadap peran aktif Bidan dalam memberikan pelayanan

terus meningkat. Ini merupakan bukti bahwa eksistensi Bidan

di tengah masyarakat semakin memperoleh kepercayaan,

pengakuan dan penghargaan. Berdasarkan hal inilah, Bidan

dituntut untuk selalu berusaha meningkatkan kemampuan

sekaligus mempertahankan dan meningkatkan kualitas

pelayanannya termasuk pelayanan Keluarga Berencana dan

Kesehatan Reproduksi. Karena hanya melalui pelayanan

berkualitas pelayanan yang terbaik dan terjangkau yang

diberikan oleh Bidan, kepuasan pelanggan baik kepada

individu, keluarga dan masyarakat dapat tercapai.


Program bidan delima yang telah diluncurkan

merupakan salah satu cara salam meningkatkan kualitas

pelayanan bidan praktik swasta. tentunya akan mendukung

performa dan identitas profesionalisme Bidan Praktik Swasta,

diantaranya adalah:

1. Kebanggaan profesional

2. Kualitas pelayanan meningkat

3. Pengakuan organisasi profesi

4. Pengakuan masyarakat

5. Cakupan klien meningkat

6. Pemasaran dan promosi

7. Penghargaan bidan delima

8. Kemudahan lainnya

Bidan Delima adalah suatu program terobosan

strategis yang mencakup:

1. Pembinaan peningkatan kualitas pelayanan bidan dalam

lingkup Keluarga Berencana (KB) dan Kesehatan

Reproduksi.

2. Merk Dagang/Brand.

3. Mempunyai standar kualitas, unggul, khusus, bernilai

tambah, lengkap, dan memiliki hak paten.

4. Rekrutmen Bidan Delima ditetapkan dengan kriteria,

system, dan proses baku yang harus dilaksanakan secara

konsisten dan berkesinambungan.


5. Menganut prinsip pengembangan diri atau self

development, dan semangat tumbuh bersama melalui

dorongan dari diri sendiri, mempertahankan dan

meningkatkan kualitas, dapat memuaskan klien beserta

keluarganya.

6. Jaringan yang mencakup seluruh Bidan Praktek Swasta

dalam pelayanan Keluarga Berencana dan Kesehatan

Reproduksi.

Gambar Logo Bidan Delima

Makna yang ada pada Logo Bidan Delima adalah:


Bidan : Petugas Kesehatan yang memberikan

pelayanan yang berkualitas, ramah-tamah,

aman-nyaman, terjangkau dalam bidang

kesehatan reproduksi, keluarga berencana

dan kesehatan umum dasar selama 24 jam.

Delima : Buah yang terkenal sebagai buah yang

cantik, indah, berisi biji dan cairan manis

yang melambangkan kesuburan

(reproduksi).

Merah : Warna melambangkan keberanian dalam

menghadapi tantangan dan pengambilan

keputusan yang cepat, tepat dalam

membantu masyarakat.

Hitam : Warna yang melambangkan ketegasan dan

kesetiaan dalam melayani kaum perempuan

(ibu dan anak) tanpa membedakan.

Hati : Melambangkan pelayanan Bidan yang

manusiawi, penuh kasih sayang (sayang Ibu

dan sayang Bayi) dalam semua tindakan/

intervensi pelayanan.

Bidan Delima melambangkan pelayanan

berkualitas dalam Kesehatan Reproduksi dan Keluarga

Berencana yang berlandaskan kasih sayang, sopan santun,

ramah-tamah, sentuhan yang manusiawi, terjangkau, dengan


tindakan kebidanan sesuai standar dan kode etik profesi.

Logo/branding/merk Bidan Delima menandakan bahwa BPS

tersebut telah memberikan pelayanan yang berkualitas yang

telah diuji/diakreditasi sesuai dengan standar yang telah

ditetapkan, memberikan pelayanan yang berorientasi pada

kebutuhan dan kepuasan pelanggannya (Service

Excellence).

Pada akhirnya diharapkan Bidan Delima dapat

menjadikan bidan praktek swasta yang mampu memberikan

pelayanan berkualitas terbaik dalam bidang kesehatan

reproduksi dan keluarga berencana, bersahabat dan peduli

terhadap kepentingan pelanggan, serta memenuhi bahkan

melebihi harapan pelanggan


RANGKUMAN KB 3

Bidan di masyarakat adalah sesuai dengan peran

dan fungsinya sebagai pelaksana yaitu

melaksanakan dan menetapkan manajemen

kebidanan pada setiap asuhan kebidanan baik

individu maupun masyarakat yang meliputi Memberi

layanan dasar pada remaja, Memberikan asuhan

kebidanan pada klien selama kehamilan normal di

masyarakat, Memberikan asuhan kebidanan pada

masa persalinan dengan melibatkan keluarga,

Memberikan asuhan kebidanan pada bayi baru lahir,

Memberikan asuhan kebidanan pada ibu nifas

dengan melibatkan keluarga dan Memberikan

asuhan pada pasangan usia subur yang

membutuhkan pelayanan KB. Adapun peran dan

fungsi bidan sesuai dengan kompetensi bidan

Indonesia yaitu bidan memberikan asuhan yang

bermutu tinggi dan komprehensif pada keluarga,

kelompok dan masyarakat sesuai dengan budaya

setempat.


DAFTAR PUSTAKA

Arias F (1993). Practical guide to high risk pregnancy and

delivery. Mosby-year book inc. USA

Bernett, VR and Brown, LK (1993). Miles Textbook for

midwives. Tweltfth edition. Churchill livingstone.

Cronk, M and Flint, C (1992). Community midwifery. A

practical Guide Butterwood-Heinemann Ltd. Inarche

House. Jordan Hills. Oxford.

Dunkey J. 2002. Health Promotion in Midwifery Practice

Ballivere tindal. London

Kitzinger, S (1995). Homebirt and other alternatives to

hospital. Darling Kindersley Ltd. London.

Klien, S (1998). A book for midwives: A manual for

traditional Birth. Attendants and community midwives.

The hesperian foundation, berkley california, USA.

Meilani, N dkk (2009). Kebidanan Komunitas. Yogyakarta:

Fitramaya.

Prawirohardjo, S. (1997). Ilmu Kebidanan. YBPSP, UI

Jakarta

Saifuddin AB (2000). Buku Acuan Nasional Pelayanan

Kesehatan Maternal Neonatal. YBPSP. Jakarta


Walsh, LV (2001). Midwifery: Community based care during

the childbearing year. WB Sanders Company, USA

Silverton L (1997) The Art and Science of midwifery.

Precentive Hall International (UK) ltd, Maryland Ave,

Hernel Hempstead

1. Menanggulangi kemiskinan dan kelaparan2. Mencapai pendidikan dasar untuk semua3. Menurunkan angka kematian anak4. Meningkatkan kesehatan ibu5. Memerangi HIV/AIDS, malaria, dan penyakit menular lainnya6. Memastikan kelestarian lingkungan hidup7. Mengembangkan kemitraan global untuk pembangunan

Documents

M o d u l 2eprints.poltekkesjogja.ac.id/5048/1/39_Asuhan Kebidanan...5 Modul 2 Kebidanan Komunitas 6) Setelah selesai mempelajari, Anda diminta untuk mengerjakan tugas maupun soal-soal