Liquidos corporales CT8.pdf

8/17/2019 Liquidos corporales CT8.pdf

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Hematocrito

Volumen ocupado por eritrocitos

en el volumen dado de sangre.

Se expresa en porcentaje.


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Mét o d o d e d e t e r m i n a c i ón

• Sangre con anticoagulantes (sangre heparinizada)

• Tubo capilar (microhematocrito)

• Centrífuga

• Abaco o regla


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eritrocitos

plasma

Sangre enteraanticoagulada

Tiempo de centrifugación: 5 min a 4000 rpm


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VA LORES N ORM A LES

HOMBRE: 47%MUJER: 42%

Hematocrito venoso

representa sangre periférica y exagera % de eritrocitos

Hematocrito corporal:Volumen total de eritrocitos /volumen total de sangre

(aprox. 91% del hematocrito venoso)

Hematocrito exacto:Hematocrito venoso x 0,98 (factor decorrección)Porque entre un 2 y un 8% lo ocupa el plasma

atrapado entre los eritrocitos


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Velocidad de Eritrosedimentación

Velocidad de depósito de eritrocitos por

acción de la fuerza de gravedad (mayor

peso específico) en una muestra desangre anticoagulada


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MÉTODO D E D ETERM I N ACI ÓN

• Sangre anticoagulada (citrato de sodio oheparina)

• Pipeta de Westergreen graduada en mm

• Se realiza la lectura en la primera hora

VALORES NORMALES

HOMBRE: 0 - 6,5 mm/h MUJER: 0 -15 mm/h


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Fa c t o r e s d e t e r m i n a n t e s

• Fibrinógeno (no sedimentan en suero)

• Tamaño de partículas: Aglomeración: mayor peso que eritrocito aislado, menorsuperficie, mayor velocidad de sedimentación

• Numero de eritrocitos:Policitemia: mayor cantidad de eritrocitos-menorvelocidad

Anemia: menor cantidad de eritrocitos-mayor velocidad

• Densidad y viscosidad del plasma


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FACTORES QUE ALTERAN LA

ER I TROSED I M EN TACI ON

ER I TROSED I M EN TACI ON AUM EN TAD A

• Aumento absoluto de globulinas y proteinas defase aguda: infecciones, procesos inflamatorios einmunologicos

• Aumento relativo de globulinas: cuando se pierdealbumina: enfermedad renal y hepatica cronica

• Aumento de globulinas en casos patologicos:

linfomas, mieloma, etc.

• Aumento de fibrinogeno: embarazo


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FACTORES QUE A LTERAN LA

ER I TROSED I M EN TACI ON

ER I TROSED I MEN TACI ON D I SM I N U I D A

• Disminución severa del fibrinógeno

• Aumento de la viscosidad de la sangre


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UT I L I DA D D E ER I TROSED I M EN TACI ÓN

• Diagnóstico de enfermedades ocultas

• Signo inespecífico de carácter general

• Indica presencia e intensidad de proceso

morboso• Monitoreo de evolución de ciertas

enfermedades


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Fragilidad Osmótica Eritrocitaria

Es la resistencia globular que presentan los glóbulos

rojos frente a soluciones salinas hipotónicas deconcentraciones decrecientes.


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FRAG I L I DA D OSMÓT I CA

ER I TROCI TAR I A

Resistenciaglobular mínima

comienzo de hemólisis

Resistenciaglobular máxima

hemólisis completa deglóbulos rojos

En el medio hiposmótico se producirá hemólisis(ruptura eritrocitaria) con pérdida de hemoglobina.


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Transporte de agua

Movimiento neto de agua

al interior del eritrocito

Equilibrio osmótico Movimiento neto

de agua al exterior

del eritrocito

Medio isoosmótico

Medio hipoosmótico

Medio hiperosmótico

E l b ó d él l l ó ó ( )


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Equilibrio osmótico de una célula en una solución isotónica (A),hipertónica (B) e hipotónica (C)

Solución isotónica= isosmótica con el LIC


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Método de determinación

Soluciones de NaCl

0.9% 0.8% 0.7% 0.6% 0.5% 0.4% 0.3% 0.2%


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Método de determinación

0.9% 0.8% 0.7% 0.6% 0.5% 0.4% 0.3% 0.2%

Resistencia

globular

mínima

Resistencia

globular

mínima

Resistencia

globular

mínima

Resistencia

globular

mínima

Resistencia

globular

máxima

Resistencia

globular

Resistencia

globular


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Indices Hematimétricos

Son los parámetros que relacionan elvalor hematocrito, la hemoglobina y laconcentración de eritrocitos.


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Hemoglobina corpuscular media (HCM):Peso promedio de hemoglobina en un eritrocito

Concentración hemoglobínica corpuscular media (CHCM):Concentración promedio de hemoglobina en un eritrocito

Volumen corpuscular medio (VCM):

Volumen promedio de cada eritrocito circulante

Definen el tamaño y el contenido de hemoglobina

del eritrocito.

Los principales son:

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