Leses oculares
Leses ocularesCorpos estranhosUma partcula de p ou clio que
atinge a parte branca do olho pode, em geral, ser removido
facilmente com o auxlio de uma gaze umedecida ou com a lavagem
ocular. Contudo, um corpo estranho que adere ao olho, penetra no
globo ocular ou se fixa na parte colorida (pupila e ris) no deve
ser removido pelo emergencista.Geralmente a pessoa se queixa de
viso turva, dor e desconforto e o olho se encontra vermelho e
lacrimejante.O objetivo do atendimento pr-hospitalar impedir que o
olho seja lesado.
TratamentoA vtima deve ser orientada a no esfregar o olho.
Sente-a de frente para a luz.Afaste cuidadosamente as plpebras
usando o indicador e o polegar. Examine todas as partes do olho.
Pea para a vtima que olhe para a direita, para a esquerda, para
cima e para baixo.Se conseguir ver o corpo estranho, lave o olho
para retir-lo, usando um copo com gua limpa (esterilizada, se
possvel) ou SF.Se isso no for eficaz, e se o corpo estranho no
estiver grudado no olho, erga-o com um cotonete molhado, uma ponta
de tecido limpo umedecido ou uma gaze umedecida.
TratamentoNO toque em nada que estiver grudado ou encravado no
globo ocular ou na rea colorida do olho. Se houver, cubra o olho
afetado com um tampo, enfaixe os dois olhos e leve a vtima o mais
rpido que for possvel ao hospital.Se o objeto estiver sob a
plpebra, segure os clios e puxe a plpebra superior sobre a
inferior. Piscar o olho sob a gua tambm ajuda a expulsar o
objeto.
ProcedimentosLavagem ocular com SF ou gua:
Retirada de cisco com gaze umedecida:
Curativo no compressivo
EmpalamentoO objetivo do emergencista impedir outras leses.No
remova objetos empalados. Cubra e estabilize o objeto empalado. Se
ele for longo, utilize um copo descartvel com uma abertura. Fixe o
copo no lugar com uma atadura.
EmpalamentoTome muito cuidado para no mover o objeto empalado.
Se o objeto for curto, aplique compressa circular ao redor do olho.
Cubra ambos os olhos com curativo no compressivo. Mantenha a vtima
deitada de costas.
Queimadura Ocular
Pode ser qumica ou trmica: cidos, lcalis, vapor, chamas diretas,
etc.
Procedimento:Lavar os olhos da vtima com gua, em abundncia
durante 20 minutos. No caso de queimadura por lcalis (bases, solues
que tem pH acima de 7) utilizar SF . Os olhos devem estar bem
abertos para garantir a eliminao do produto qumico. Cobrir os olhos
de preferncia com gaze mida estril ou ento um pano limpo, sem fazer
presso. A gaze ou pano deve ser umedecida a cada 5
minutos.Ferimento ocularNo aplique presso. Cubra ambos os olhos com
compressa mida. Mantenha a cabea da vtima elevada.Golpe no
olhoProcedimentos:Manter a vtima deitada de costas com os olhos
fechados. Aplicar compressa de gelo por 15 minutos somente sobre a
rea ssea ao redor do olho. Nunca aplicar gelo diretamente sobre o
globo ocular.
Avulso ocularColoque o olho em um recipiente envolto com gaze
estril embebida com soro fisiolgico ou Ringer Lactato dentro de um
recipiente estril (de preferncia).No coloque a parte amputada em
contato direto com gelo.No mergulhar o olho diretamente em soluo
salina.Coloque o recipiente com o olho dentro de outro recipiente
com gelo, mas no use gelo seco.Transporte o com o paciente.
ObservaesJamais utilizar curativo compressivo em traumas
oculares.No retirar lentes de contato.Nunca tentar remover objeto
estranho que esteja grudado no globo ocular, especialmente na parte
colorida dos olhos (ris e pupila).No aplicar nenhum produto alm de
gua e SF.
ObservaesNo permitir que o acidentado toque ou esfregue o olho
lesionado.Realizar a avaliao da vtima: vias areas com controle de
coluna cervical, respirao, circulao e alteraes neurolgicas.Se
durante a avaliao primria, a vtima apresentar ausncia de movimentos
respiratrios ou de batimentos cardacos, devemos proceder a
recuperao destes sinais vitais imediatamente.
