LESI BATANG OTAK

Definisi :

Segala jenis lesi yang melibatkan batang otak. Bisa berupa gangguan vaskuler

(infark atau perdarahan), tumor, proses inflamasi dan degenerasi.

Gejala Klinis :

Karena rapatnya struktur batang otak, suatu lesi hampir selalu menimbulkan

kerusakan sekaligus pada beberapa daerah sehingga lesi di batang otak

menimbulkan sindroma yang kha suntuk batang otak yaitu hemiplegia alternans,

dimana terjadi kelumpuhan ekstremitas pada sisi kontralateral tipe UMN dan

kelumpuhan nervus kraniales sisi ipsilateral tipe LMN.

Beberapa sindrom batang otak :

- Sindrom mesensefalon (sindrom Weber)

Hemiplegia alternans okulomotorius (didapatkan hemiplegia kontralateral

lesi dan parese nervus III ipsilateral)

- Sindrom Pons (sindrom Millard Gubler)

Hemiplegia alternans n.abdusens dan n.fasialis (didapatkan hemiplegia

kontralateral lesi dan parese n.VI dan n.VII tipe LMN)

- Sindrom Medula Oblongata

Hemiplegia alternans n.hipoglosus, hemiplegia alternans

.glossopharyngeus dan n.vagus (sindrom Wallenberg)

- Sindrom Benedict

Parese N.III ipsilateral, hemiparesis kontralateral, hiperkinesis

kontralateral dan ataxia.

- Sindrom Avellis

Paralisis palatum molle dan pita suara disertai hemianestesia kontralateral

- Sindrom Jackson

Sindrom Avellis disertai paralisis lidah ipsilateral

- Sindrom Claude

Parese N.III ipsilateral disertai ataxia cerebellum

- Sindrom Parinaud

Hilangnya tatapan vertikal, midriasis, hilangnya konvergensi , refleks

cahaya menghilang, retraksi kelopak mata dan nistragmus retraktorius

- Sindrom Top O Basillar

Sindrom Parinaud, parese N.III ipsilateral dan abulia inisiatif

- Sindrom Nothnagel

Parese N.III unilateral atau bilateral disertai ataxai cerebellar

Etiologi :

- Gangguan vaskular : stroke non-hemoragik dan hemoragik pada batang otak

- SOL : tumor

- Proses inflamasi

- Degeneratif

Penatalaksanaan :

Sesuai kausa

Prognosis :

Bervariasi.