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Les Schémas anatomie 1° semestre

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Les Schémas anatomie 1° semestre

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  • Anatomie radiologique

    par limage en IRM

    Coupe sagittale du

    bassin fminin

  • Image radio-

    anatomique de

    larticulation de la hanche

    ( Radiologie

    conventionnelle )

  • SCANNER

    Image radio-anatomique

    dune coupe axiale ( transverse du genou)

  • IRM

    Coupe frontale du

    genou

  • Rappel anatomique et

    corrlation chographique (1)

    Vessie

    Paroi

    Utrus

  • LANGAGE ANATOMIQUE

    La Basila Nomina Anatomica ( NA )

    Nomenclature unique , commune tous les pays germanophones ( Ble 1895 )

    Caractristiques :

    Le latin comme langue commune

    Un terme unique pour une structure

    Prfrence donne aux termes dorigine latine par rapport au grec

    Suppression des ponymes (qui donne son nom )

  • Axe du corps passant par le

    sommet du crne ( Vertex= 1 ) et le centre de gravit ( G ) du corps au niveau du bassin

    osseux

    Vue en profil droit

    1- Vertex2-Centre de gravit de la tte H Plan horizontalC6 : vertbre cervicale C6L1: vertbre lombaire L1 2: sacrum G : centre de gravit du corps

  • Axe de la main

    droite passant par le

    3me doigt

  • Axe du pied passant par le 2me orteil

  • Les Axes de rfrences du corps ( Axe vertical transversal sagittal )

    Axes du corps

  • Les axes du corps

    Vertical transverse -sagittal

  • Dun ct( plan sagittal paramdian ) avec un espace mdian ou interne en dedans et un

    espace latral ou externe en dehors .

  • Plan frontal ( coronal )

    Partage du corps en une partie

    ventrale ( antrieure ) et dorsale ( postrieure )

    V

    D

  • Plan transversal ou horizontal

    Plan parallle au sol

    Plan dfinissant un plan suprieur ou crnial , au dessus et un plan infrieur ou caudal , au dessous .

  • Plan horizontal:

    Partage du corps en une

    partie suprieure et infrieure

    I

  • 1--Crnial

    2Caudal

    3Mdial

    4Latral

    5Proximal

    6Distal

    Termes de Localisation

  • 9 Antrieur Ventral

    10Postrieur Dorsal

    12 Palmaire

    13 Plantaire

    7 Suprieur

    8 Infrieur

  • Ostologie

  • Pr SM BOUKERCHE

    Service dAnatomie de lEHUExplorations Morpho-fonctionnelles

    Oran

    Anne Universitaire 2014-2015

  • Le systme squelettique drive du msoderme (2me feuillet embryonnaire ) Le msoderme para-axial ( 2-3-4 ) se segmente en somites qui forment des

    bosselures sur les faces dorso-latrales de lembryon .Le slrotome (4) se transforme en tissu msenchymateux embryonnaire qui donne naissance au tissu conjonctif et

    au squelette

    Embryognse du systme squelettique

    Embryon la 4me semaine de la VIU

  • Calvaria ( vote du crne ) Os de la face (mandibule )

    A partir dun centre dossification primaire apparat le bourgeon ostognique primaire (spcules osseux +vx ) (3-7 ) Les spicules forment des trabculesosseuses ( 4) qui stendent dans toutes les directions pour cerner les lacunes

    msenchymateuses (6)

    Ossification intramembraneuse7

    3

    4

    6

  • Ossification membraneuse embryonnaire partir du tissu conjonctif primitif ( maquette fibreuse ) :

    transformation directe du tissu conjonctif embryonnaire en tissu osseux

    Ex : os parital de la vote du crne

    Maquette fibreuse Maquette osseuse

  • Vue suprieure de la calvaria (vote du crne foetal

  • Vue latrale gauche du crne foetal

  • Genou

    Cartilage hyalinCartilage nacr,translucideet lastique

  • Cartilage hyalin

    Coupe frontale du Genou

  • Vue ventrale du genou

    Le fibrocatilage est de couleur blanchtre , rsistant , riches en collagne et pauvre en chondrocytes

    EX: les mnisques :

    fibro-cartilages mobiles en forme de croissant ouvert en dedans

  • Fibro-cartilage

    Au niveau du genou

  • Fibrocartilage

    Fonctions

    1-Amlioration du contact

    2- Rendre congruentes les surfaces articulaires

  • Ossification endochondrale dun os long : A-1-Matrice cartilagineuse 2-Prichondre / B- 3-Cartilage en voie dossification 4-Prioste / C-5 - Artre diaphysaire (canal ruptif : manchon osseux induit par le prichondre ) D 6- Artre piphysaire7 Centre dossification secondaire piphysaire8 Centre dossification diaphysaire primaire

    Chondrobastes Ostoblastes Ostocystes

  • Lossification endochondralecommence partir dun centre dossification primaire apparu dans le cartilage la suite dune pntration vasculaire . Le bourgeon ostognique primaire entraine une

    dgnrsence de la matrice cartilagineuse et lapparition dlots calcifis : puis les ostoblastes commencent construire autour des lots calcifis des couches osseuses .

    Les chondrobastes

    augmentent de volume (

    cartilage hypertrophi );Les chondroblastes se

    diffrencient en ostoblastes qui vont constituer la matrice

    osseuse et donner los primaire haversien ..

  • Os long

  • Ossification endochondrale : A-1-Matrice cartilagineuse 2-Prichondre / B- 3-Cartilage en voie dossification 4-Prioste / C-5 - Artre diaphysaire D 6- Artre piphysaire7 Centre dossification secondaire piphysaire8 Centre dossification diaphysaire primaire

  • Ossification endochondrale : A-1-Matrice cartilagineuse 2-Prichondre / B- 3-Cartilage en voie dossification 4-Prioste / C-5 - Artre diaphysaire D 6- Artre piphysaire7 Centre dossification secondaire piphysaire8 Centre dossification diaphysaire primaire

  • Cartilage de conjugaison( Mtaphyse )

  • Image radio-

    anatomique de

    larticulation de la hanche

    ( Radiologie

    conventionnelle )

  • SCANNER

    Image radio-anatomique

    dune coupe axiale ( transverse du genou)

  • Scintigraphie osseuseTraceur radioactif

  • Prothse de hanche

  • Constitution fmorale du squelette

    1-Squelette axial (crne-thorax-rachis)

    2-Squelette appendiculaire

    Membre thoracique-pelvien

  • 1- Frontal2 Parital

    3-occipital

    4-Temporal

    5

    6

    7

    8

    910

    11

    Vue latrale droite du crne

  • 912

    5

    Coupe sagittale du crne6

    1 2

    3

    4

  • 79

    13

    5

    Coupe parasagittale du massif

    facial

    7-Maxillaire

    9-Ethmoide

    13-Palatin

    5-Sphnoide

  • 1- Frontal

    2-Parital3-Occipital

    4-Sphnoide5-Temporal

    6-Zygomatique

    7-Mandibule

    8-Maxillaire

    9-Os nasal

    10-Os lacrymal

    11-Ethmoide

    12-Vomer

    8

    7

    6

    9

    10

    11

  • 11

    12

    5

    Coupe sagittale du crne7

    9

  • 13

    5

    9

    4

    Vue endocranienne de la base du

    crne :

    os impairs

    1-Os frontal

    9-Os ethmoide

    5-Sphnoide3-Occipital

    Os pairs

    4-Temporaux

    2-Paritaux2

  • 13-Palatin13

    Coupe parasagittale Massif facial

  • Rachis mobile

    1-Rachis cervical

    2- Rachis dorsal

    3- Rachis lombaire

    Rachis fixe

    4- Sacrum

    5- Coccyx

    1

    2

    3

    4

    5

    AB C

  • THORAX OSSEUX :

    03 segments

    Sternum(1-2-3)

    Cartilages costaux

    (Bleu)

    Ctes ( 12 paires)(4-5-6)

  • 5 Clavicule

    6- Scapula

    7- Humrus

    8- Ulna

    9- Radius

    10- Carpe

    11-Mtacarpe

    12- Phalanges

    Squelette du membre thoracique

  • 5 Os coxal

    6- Fmur

    7- Tibia

    8 Fibula

    9- Tarse

    10 Mtatarse

    11 Orteils

    Squelette du membre pelvien

  • Squelette du pied droit

    ( Vue dorsale )

    Os surnumraires

    1- Os Trigone

    2- Os cuboide accessoire

    3- Tubercule isol du 5me

    Mtatarsien

    4- Scaphoide surnumraire

  • Os suturaux

    ( womriens )Existence variable

    os Lambdatique = os

    triangulaire de blasius

    Vue dorsale du crne

    Parital

    Occipital

  • Os ssamoides de la main droite

    Nodules osseux ovales arrondis dvelopps au contact des articulations

    Inclus dans un systmefibreux ou tendineux

  • os long

    (Tibia )

    Epiphyse crniale-proximale

    Diaphyse tibiale ( corps )

    Eiphyse distale - caudale

  • Os Long

    L >l = e

    Exemple Tibia

  • OS PLAT

    Scapula 1

    L=l>e

    1

  • Squelette de la

    main droite

    Carpe (01)Mtacarpe (02)Phalanges (03)

    01

    02

    03

  • Os maxillaire

    ( os pneumatique )

    Vue mdiale

    Prsence de cavits ariennes tapisses dune muqueuse Exemples : ethmoide sphnoide maxillaire

  • Squelette du pied droit

    ( Vue dorsale )

    Os surnumraires

    1- Os Trigone

    2- Os cuboide accessoire

    3- Tubercule isol du 5me

    Mtatarsien

    4- Scaphoide surnumraire

  • Os ssamoides de la main droite

    Nodules osseux ovales arrondis dvelopps au contact des articulations

    Inclus dans un systmefibreux ou tendineux

  • Os long : humrus

    Apophyse articulaire

    -Pice mle dune articulation

    Dfinit la sous-classe articulaire Situe au niveau des extrmitsCouverture de cartilage hyalin Insertions de muscles squelettiques somatiques puissants contraction rapide

  • Apophyse dinsertion

    V Deltoidien sur lhumrus du membre thoracique

  • Apophyse dinsertion

    Ligne pre sur la vue dorsale du Fmur droit du membre pelvien

  • Apophyse dinsertion

    Crte dinsertion occipitale de l os occipital de la calvaria du squelette du crne

  • Apophyse dimpression de lhumrus

    1-Sillon du nerf radial2-Sillon ulnaire

    1

    2

  • Cavit articulaire

    Cavit glnoide de la scapula

    Recouverte de cartilage hyalin

  • Cavit articulaire

    Cavit glnoide de la scapula

    Scanner

    ( coupe axiale )

  • Cavit non articulaire

    Cavit dinsertion

    Exemple :

    Fosse de la tte fmorale rugueuse ( fova capitis dinsertion ligamentaire)

    Extrmit proximale du fmur du membre pelvien : vue antrieure

  • Cavit dimpression

    Cavit crebelleuse

    ( Fosse crbrale postrieure )(1)

    Vue endocranienne

    1

  • Cavit dimpression

    Temporal

  • ATM : cavit de glissement

  • foramens de transmission

  • Architecture dun os long

    Prioste Os compact- cortical

    Os spongieux

  • Architecture dun os plat ( vote du crne

    Deux lames de tissu

    compact ( 2 )

    Une lame de tissu

    spongieux ( 3 )

  • 1-Lamelle de loston2- Oston3-Lamelles interstitielles

    4-Lamelle interstitielle externe

    5-Canal central

    6-Canal perforant

    7-Prioste 8-Trabcules osseuses

    Structure schmatique de los compact

  • Pr SM BOUKERCHE

    Service dAnatomie Applique

    EHU Oran

    Anne Universitaire 2014-2015

  • Crne embryonnaire

    1

    2 3

    Neurocrne embryonnaire

    1-Neurocrne membraneux

    2-Neurocrne cartilagineux

    3-Viscrocrne

  • 1-Neurocrne membraneux ou Desmocrne2- Neurocrne cartilagineux ou chondrocrne3- Viscrocrne

    1

    3

    2

  • Dveloppement de la tte osseuse

    NEUROCRANE (os du crne )Neurocrne cartilagineux ou chondrocrne

    Le cartilage parachordal (6)

    Cest le premier apparatre au cours de la septime semaine .Il se dispose autour de lextrmit crniale de la notochorde et donne le dos de la selle

    Le cartilage occipital (8 )

    Il drive des trois sclrotomes occipitaux et forme la base de loccipital .Lintgration au crne de ces sclrotomes occipitaux entrane lintgration des nerfs craniens XI et XII , primitivement spinaux .

    Sa partie antrieure fusionne avec le cartilage parachordal pour former le clivus

    Le cartilage trabculaire ( 2)

    Cest un cartilage pair situ en avant du cartilage de lhypophyse .Il fusionne rapidement pour former la partie mdiane de lethmoide

  • Embryologie du neurocrne cartilagineux ( chondrocrne ) Vue suprieure de la base du crne

    Constitution : base du crne On distingue : plusieurs cartilages primitifs

    Cartilage occipital (1) (partie basilaire de los occipital Cartilage parachordal (2) partie postrieure du sphnoide ; sa fusion avec los occipital donne le clivus

    Cartilage hypophysaire (3) (corps du sphnoide ) ; partit de lui se dveloppent latralement les aires orbitaires (4) (petites ailes du sphnoide ) et les ailes temporales (5) (grandes ailes du sphnoide ) Cartilage trabculaire (6) (partie mdiane de lethmoide )

    Cartilage nasal (7) (labyrhinte ethmoidal ) Cartilage otique ( 8) ( Temporal = partie ptreuse et mastoidienne

    1

    2

    3

    4

    5

    8

    7

    6

  • Neurocrne cartilagineux 12 semaines

    Embryologie du meurocrne cartilagineux ( chondrocrne ) Vue suprieure de la base du crne

  • Crne embryonnaire

    1

    Neurocrne embryonnaire

    1-Neurocrne membraneux

    (calvarie = vote )

  • Embryologie du meurocrne membraneux ( calvaria ) Vue suprieure de la vote du crne

    Lossificationstendprogressivement en priode embryo-ftale : la naissance , la calvariaprsente des rgions ossifies (os plats) et des rgions membraneuses non ossifies : les prsutures(espace non ossifi entre les os )( 4) et les fontanelles (5) (espaces non ossifis la jonction des prsutures )

    1-Frontal2-Parital3-Occipital4-Pr-sutures5-Fontanelles

    1

    2

    3

    4

    4

    5

    5

  • Dveloppement du viscrocrneVue suprieure de la vote du crne

  • La tte osseuse

    Appartenance Appareil locomoteur(Systme axial )

    Participe lquilibre du corps humain

  • Massif

    facial

    Crne osseux

    Constitution

  • La tte osseuse

    Contenu :

    Systme nerveux central

    Organes des sens lexception du toucher

  • Squelette crnio-facial :

    Le crne : partie crniale

    Calvaria : vote

    Frontal

    Parital

    Occipital

    Parital

  • Squelette crnio-facial :

    Le crne : partie caudale(Endobase )

    Base du crne Foramens de passage

    1-Frontal

    2-Ethmoide

    3-Sphnoide4-Occipital

    5-Temporal

    11

    2

    4

    55

    3

  • La Face

    Situation :Ventro-caudale Enfractue

    Nombreuses cavits(Orbitaire-nasale buccale )

    Tous les organes des sens sauf le tact

    1

    2

    3

  • Dveloppement ftale membraneux

    Ossification progressive

    de la calvaria

    Vue crniale de la calvaria

  • Dveloppement ftale membraneux Vue latrale droite dun crne

  • Ossification endochondrale de la base du crne

  • Sutures :

    Vue

    exocranienne

    Suture mtopique

    Suture coronale

    Suture sagittale

    Suture lambdoide

  • Sutures : Vue endocranienne de

    la calvaria

    Suture mtopique

    Sutures coronale

    Suture sagittale

    Suture lambdoide

    Suture lambdoide

    Suture coronale

    Suture mtopique

    Suture sagittale

  • Vue latrale droite du crne

    1- Suture fronto-paritale

    2-Suture fronto-sphnoidale

    3-Suture sphno-paritale

    4-Suture sphno-temporale

    5-Suture occipito-paritale

    6-Suture parito-temporale

    Sutures :

    Vue exocranienne

    1

    2

    3

    4

    5

    6

  • Suture temporo-paritale

    Suture sphno-paritale

    Suture occipito-mastoidinne

    Suture fronto-sphnoidale

    Suture parito-mastoidienne

    Coupe sagittale mdiane vue endocranienne : Sutures du crne

  • Vue suprieure du crne

    Fontanelles

    1- Fontanelle antrieure ( Bregmatique )

    2- Fontanelle postrieure ( Lambdatique )

    1- Fontanelle bregmatique antrieure(3mois )

    2- Fontanelle lambdatique postrieure(6 mois )

  • Vue latrale du crne

    1-Fontanelle bregmatique

    2-Fontanelle Sphnoidale( ptrique )

    3-Fontanelle mastoidienne

    ( Astrique )

    3-Fontanelle mastoidienne

    ( Astrique) (6mois )

    2-Fontanelle sphnoidale(ptrique ) ( 6mois )

    1--Fontanelle

    bregmatique

  • Frontal

    Parital

    Temporal

    Occipital

    Sphnoide

    Squelette crnial

  • 1 Frontal2 Parital

    3-occipital

    4-Temporal

    5

    6

    7

    8

    910

    11

    Vue latrale droite du crne

  • 13

    5

    9

    4

    Vue endocranienneBase du crne

    os impairs

    1-Os frontal 9-Os ethmoide5-Sphnoide3-Occipital

    Os pairs

    4-Temporaux2-Paritaux2

    P01

  • 67

    8

    11

    910

    6-Mandibule

    7-Maxillaire

    8-Os zygomatique

    9 Ethmoide

    10- Os lacrymal

    11- Os nasal

  • Massif facial

    ( Vue de face )

    6

    11

    7

    8

    11-Os nasal

    08-Os zygomatique

    07-Os maxillaire

    6-Os mandibulaire

  • 912

    5

    6

    1 2

    3

    4

    Coupe sagittale mdiane : Massif facial 6- Mandibule -- 12- Vomer 7- Maxillaire-9-Ethmoide

    7

  • Sinus para-nasaux

    Sinus frontal

    Cellules

    ethmoidales

    Sinus maxillaire

    Vue antrieure du squelette crnio-facial

  • Sinus frontal

    Sinus sphnoidal

  • Le Plan de Franckfort :

    plan horizontal passant par le bord caudal de lorbite osseuse et le ple crnial du mat acoustique externe Larcade zygomatique spare le crne de la face

  • La norma latralis

    1- Os frontal

    2- Os parital

    3-4-Lignes temporales

    suprieure et infrieure

    5-Os temporal

    6-processus styloide

    7-Mat acoustique externe

    8-Mastoide

    9-Sphnoide

    10-Occipital

    1

    2

    3 4

    5

    67

    8

    9

    10

  • Norma latralis

    sous la base du crne

    1- Os nasal

    2- Orbite osseuse

    3-Maxillaire

    4-Os zygomatique

    5- Mandibule 5

    4

    3

    21

  • Morphologie externeSutures craniales -

    1-Suture coronale 2-Suture lambdoide3-Suture fronto-zygomatique 4-Suture zygomatico-maxillaire 5-Suture occipito-mastoidienne6- Suture sphno-squameuse

    1

    2

    3

    45

    6

  • Bosse frontale

    Arcade sourcillire

    Suture mtopique

    Cavit orbitaire

    Maxillaire et le foramen infra-

    orbitaire

    Glabelle

    Partie crniale de la tte

  • La mandibule(Vue latrale droite )

    avec le foramen mentonnier

    Partie caudale de la face

  • Parital

    Occipital

    1- Suture sagittale

    2-Suture lambdoide

    3- Ligne nuchale suprme

    4-Ligne nuchale suprieure

    5-Ligne nuchale infrieure

    6-Protubrance occipitale externe ( inion )

    7- Crte occipitale externe

    8- Processus ptrygoide

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    7

    Norma dorsalis

    8

    Parital

  • Norma verticalis

    Suture mtopique

    Suture coronale

    Suture sagittale

    Suture lambdoide

    Frontal

    Parital

    Occipital

    Bregma

    Lambda

  • Vue exocranienne(base du crne )

    O3 tages

    1- Etage facial palato-maxillaire

    2- Etage sphno-temporal3- Etage occipito-temporal

    3

    1

    2

  • Norma basilis( vue caudale )

    1- Etage facial palato-maxillaire

    2- Etage sphno-temporal

    3- Etage occipito-temporal

  • Etage antrieur palato-maxillaire

    Constitution osseuse

    1-Processus palatin du maxillaire

    2- Lame horizontale du palatin

    Foramens3-Foramen incisif

    4-Foramen grand palatin

    5-Arcade alvolaire 6-Choannes (orifice postrieur des fosses nasales

    Norma basilis

    Partie antrieure faciale a

    bb

    1 1

    a

    b

    5

    6 6

    5

    2

  • 12

    Etage antrieur palato-maxillaire

    Constitution osseuse

    1-Processus palatin du

    maxillaire

    2- Lame horizontale du

    palatin

    Foramens3-Foramen incisif

    4-Foramen grand palatin

    5-Arcade alvolaire 6-Choannes (orifice

    postrieur des fosses nasales

  • Etage sphno-temporal

    Constitution osseuse

    1-Sphnoide : a-Processus ptrygoidesb-Grande aile du sphnoide

    2- Temporal ( partie ptreuse )

    Foramens3-Foramen ovale

    4-Foramen pineux5-Canal carotidien

    6-Mat acoustique externe 7-Fosse mandibuaire

    Norma basilis

    Partie moyenne

    34

    a b3

    4

    5

    5

    6

    6

    7

    7

  • Etage sphno-temporal

    Constitution osseuse

    1-Sphnoide : a-Processus ptrygoidesb-Grande aile du

    sphnoide2- Temporal ( partie ptreuse )

    Foramens3-Foramen ovale

    4-Foramen pineux5-Canal carotidien

    6-Mat acoustique externe 7-Fosse mandibuaire

  • Etage occipito-temporal(vue exocranienne de la base )

    Constitution osseuse :Os occipital (1)Os temporal (2)

    Foramens Foramen magnum (A)Canal du nerf hypogloseCanal condylaire Foramen dchir (d)Foramen jugulaire (e)Foramen stylo-mastoidien (f)

    A

    C

    d

    ef

  • Norma basilis ( vue caudale )

    Partie dorsale

    1- Foramen magnum

    2-Condyle occipital

    3-Partie basilaire +tubercule

    pharyngien

    7-Processus styloide

    8-Foramen stylo- mastoidien

    9-Mastoide

    10 Canal condylaire

    11- crte occipitale externe

    12- Protubrence occipitale externe

    1

    2

    3

    45

    6

    9

    7

    8

    10

    11

    12

  • Foramens de lexobase du crne et leur contenu

  • 1Endobase

    1-Ethmoide2-Frontal3-Sphnoide4-Temporal5-Ocipital

    1

    2

    3

    4

    5

    Constitution osseuse

  • Etages endocrniens de la base du crne

    1-Etage antrieure orbito-ethmoidal ( Fosse crnienne antrieure )

    2-Etage moyen sphno-temporal ( Fosse crnienne moyenne )

    3-Etage postrieur occipito-temporal ( Fosse crnienne postrieure )

    1

    2

    3

  • 12

    Endobase : fosse crnienne antrieure :

    1-Partie orbitaire de los frontal2-Ethmoide : processus crista-galli- lame crible3- Foramen coecum

    3

    1

  • Vue endocranienne de la base du crne :

    fosse crnienne moyenne sphno-temporal

    1-Sphnoide2-Temporal

    1

    2

  • Canal optique

    Processus clinoides antrieurs

    Selle turcique

    Processus clinoides postrieurs

    Dos de la selle turcique

    Fosse crbrale moyennePartie mdiane

  • La grande aile (1) et la petite aile(2)

    du sphnoide sarticule avec le Parital ( 3 ) et le Temporal ( 4 )

    Foramens : rond ovale pineux

    Fissure orbitaire suprieure

    P(3)

    T ( 4 )

    Fissure orbitaire suprieure

    Foramens rond ovale-pineux

    Canal carotidien

    1

    2

    Fosse crbrale moyenne Partie latrale et ventrale

  • Vue endocrnienne de la base du crne

    Fosse crnienne postrieure occipito-temporale

    Occipital

    Temporal

  • Vue endocrnienne de la base du crne

    1-Foramen magnum

    2- Clivus de la partie

    basilaire de los occipital

    3-Crte occipitale interne

    4-Protubrance occipitale interne

    5-Foramen jugulaire

    6-Mat acoustique interne

    1

    2

    3

    4

    5

    6

  • Pr SM BOUKERCHE

    Service dAnatomie Applique

    EHU Oran

    Anne Universitaire 2014-2015

  • Tige osseuse flexible et

    rsistante

  • Tuteur axial de la charpente osseuse du tronc

    Chez les primates suprieurs et spcialement chez lhomme , le rachis acquiert une posture verticale naturelle

    trs proche de laxe gravitaire

  • Etui protecteur de la moelle pinire (1)

    1

  • ME

    Canal vertbral

    IRM : coupe axiale

  • L hauban musculaire pri-vertbral assure les quilibres fondamentaux au cours de la petite

    enfance , sassure du maintien chez ladulte par un reflexe de

    redressement qui saltre avec lge

  • La colonone

    vertbrale acquiert une posture verticale

    naturelle trs proche de laxe de gravitaire.

    Cette rfrence impose des

    quilibres musculaires para-

    vertbraux

  • Rachis mobile cervico-thoraco-lombaire

    Rachis fixe sacro-coccygien (pelvien )

    Constitution segmentaire topographique

  • 1-Rachis cervical

    2-Rachis thoracique

    3-Rachis lombaire

    4-Rachis sacro-coccygien

    Segmentation

  • Segmentation anatomique

    Rachis cervical : 07 vertbres

    Rachis thoracique : 12 vertbres

    Rachis lombaire : 05 vertbres

    Rachis sacr : 05 vertbres soudes

    Rachis coccygien : 3-5 vertbres soudes

    Segmentation anatomique

  • 12

    3

    Courbures du rachis

    ( plan sagittal)

    1-Lordose cervicale :concave en

    Arrire

    2- Cyphose thoracique : concave en

    Avant

    3- Lordose lombaire : concave en

    Arrire

  • Courbures du rachis linspection

    A- Colonne vertbrale normale :

    (Les reliefs du dos sont

    dans un mme plan )

    B- Scoliose :

    (Accentuation

    pathologique dune courbure latrale )

  • Courbures

    A- Vue sagittale

    B-Vue antrieure

    C-Vue dorsale

    A B C

  • Orientation du Rachis

    (Face : plan frontal)

    Rectiligne Dviation ( scoliose )

  • A- Repres osseux mdians

    C7 : processus pineux prominent Crte sacrale mdiane et les foramens sacraux dorsaux

    B- Repres osseux latraux

    T3 ( angle crnial de la scapula ) T7 ( angle caudal de la scapula L4 ( sur le plan crtal iliaque tengeant aux crtes iliaques (repre pour la ponction lombaire )

    Rachis : Repaires de surface

    L4

  • Vertbre fondamentale

    A- Corps vertbralB- Arc vertbral ou neural

    1- Pdicule2-Processus articulaire

    crnial3-Lame vertbrale 4-Foramen vertbral5-Processus pineux 6- Corps vertbral7- Processus transverse

    8- Processus articulaire

    caudal

    A

    B

  • La vertbre fondamentale : 1-Corps vertbral 2-Processus articulaire proximal 3-Pdicule vertbral- 4-Lame vertbrale -5-Processus articulaire distale -6-Processus transverse 7- Processus pineux

    1

    2

    2

    3

    4

    5

    6

    6

    7

    Corps statique

    Arc vertbralou neuralDynamique

    Avant

    Arrire

  • Corps vertbral(1)

    Segment de cylindre

    avec deux faces

    crniale et caudale limit par un bord circonfrentiel

    Vertbre fondamentale

    1

  • Arc vertbral ou neural

    Forme : demi-anneau

    Pdicules

    Lame osseuse aplatie soude en avant au corps vertbral , de situation ventro-latral

    Arc neural

  • Lames

    Lame osseuse , plate

    quadrangulaire , dorso-latrale fermant en arrire larc vertbral

    Arc neural

  • Processus pineux

    Lame osseuse aplatie

    transversalement , impaire ,

    dorso-mdiale , dinsertion ligamentaire et jouant le rle de

    frein vertbral .

    Arc neural

  • Processus transverses

    Lame osseuse aplatie , paire

    transversale , dimplantation antro-latrale .

    Reliquat de ctes

    Arc vertbral

  • Processus articulaires

    Eminences osseuses verticales

    implantes sur larc vertbral lunion des pdicules et des lames .

    Elles prsentent de chaque ct deux facettes articulaires

    crniale et caudale

    Arc neural

  • Foramen vertbral ou neural

    De forme variable contenant la

    moelle pinire et ses enveloppes

    Rle protecteur

    Arc neural-corps vertbral

  • Foramen intervertbral

    De situation paravertbralcontenant le nerf rachidien

  • Corps vertbral cubique(1)Processus uncin latralement situ( 2 )Processus transverse bitubercul(4-6) avec le foramen transversaire (3) et la

    gouttire du nerf spinal ( 5 ) .

    Processus articulaire avec des facettes crniale ( 7 ) et caudale (8).

    Pdicule vertbral (12) Lames rectangulaires et larges ( 9 )

    Un processus pineux court , horizontal et

    bitubercul ( 10)Un foramen vertbral triangulaire ( 11 )

    Vertbre cervicale type ( vue suprieure )

  • Pdicule vasculaire vertbral dans le foramen transversaire et nerf spinal

    dans la gouttire

    Vertbre cervicale type

    Vue crniale

  • Vue latrale gauche de la vertbre cervicale :

    Passage de lartre vertbrale dans le foramen transversaire

  • Arc ventral (2) avec un tubercule ventral

    mdian ( 1 ) et une facette articulaire pour

    la dent de laxis ( 11 ) . Un arc dorsal ( 7 ) avec son tubercule

    dorsal ( 8

    Masses latrales avec les cavits glnoidesarticulaires ( 3 )

    Processus transverses

    unitubercul ( 5 ) avec son foramen

    transversaire ( 4)

    Le foramen vertbral est quadrangulaire ( 10

    Vue suprieure de latlas : C1 Constitu de masses latrales ( facette articulaire

    suprieure ( 3) et deux arcs ventral ( 2 ) et dorsal ( 7)

    8

    Atlas2

    7

  • Vue latrale gauche Passage des vaisseaux vertbraux

    dans le canal transversaire

  • PO : Processus odontoide

    ME: Moelle pinire

    Vue crniale

    PO

    ME

  • Un corps large- haut avec

    un processus odontoide

    cranial mdian (1)

    Processus transverse

    unitubercul (4) avec sonforamen transversaire (3)

    Processus pineux volumineux (7)

    Processus articulaires :

    avec des facettes

    articulaires crniale(2) et caudale (5)

    Foramen vertbral en cur (8)

    Lames ( 6)

    Vue crniale de laxis (C2 )Constitu dun corps vertbral surmont de la dent (1)- dun processus transverses(4),pineux ( 7)et dun

    foramen vertbral en forme dun cur (8)

    8

    1 4

    7

  • 1-Apex de la dent

    2-Processus odontoide ( dent )

    3-Surface articulaire antrieure 4-Processus articulaire

    suprieure5-Processus transverse

    6-Processus articulaire

    infrieure 7- Corps vertbral

    Vue antrieure de laxis

  • Corps vertbral ( 1) cylindrique avec 4 facettes

    articulaires costales

    suprieures et infrieures ( 3)

    Foramen vertbral circulaire (10)

    Pdicules(4) : bord infrieur trs chancr (13) sur une vue latrale Processus articulaire

    suprieure ( 7 )Lame (8) quadrilatreProcessus pineux inclin unitubercul (9)Processus transverse (5)

    avec une facette articulaire

    costale transversaire (6)Vue suprieure de la vertbre thoracique type

  • Pdicules(4) : bord infrieur trs chancr (13) sur une vue latrale

    Processus pineux unituberculeuxet fortement inclin ( 9 )

    Processus articulaire crnial (1)Processus transverse (2) avec une

    facette costale transversaire (3)

    Vue latrale droite de la vertbre thoracique type

    4

    12

    3

  • 1-Corps vertbral cuniforme le plus volumineux -rniforme 2-Pdicule vertbral sagittal-pais ( 2 3-Processus transverse (costiforme)

    atrophi grle avec un processus accessoire son origine( 5 )Processus articulaires pais et sagittaux avec une facette articulaire

    suprieure ( 4) regardant en arrire et en dedans avec une saillie

    osseuse latrale : le processus mammilaire ( 6) et une facette

    articulaire infrieure ( 7 ) 8-Lame vertbrale courte-massive 9-Processus pineux unitubercul aplati horizontal 10-Foramen vertbral petit -triangulaire Vue suprieure de la vertbre

    lombaire type ( L5 )

  • Vue latrale gauche de la vertbre lombaire

    1- Corps vertbral2-Pdicule vertbral3-Processus costiforme

    4-Processus articulaire sup

    5-Processus accessoire

    6-Processus mamillaire

    7-Processus articulaire inf

    9-Processus pineux 11- Incisure vertbrale sup12-Incisure vertbrale inf(orientation du paquet vasculo-nerveux )

  • Vue dorsale de la vertbre lombaireProcessus articulaires infrieurs carts ( 1)

    1

  • Squelette du thorax

    Sternum

    Manubrium ( 1)

    Corps sternal ( 2)

    Processus xyphoide ( 3 )

    Cartilage costal ( 4)

    Ctes

    Ctes vraies ( C1-C7) Fausses ctes ( C8-C10) Ctes flotantes ( C11-C12 )

    1

    2

    3

    4

  • 1-Rachis cervico-thoraco-lombaire

    2-Ctes flotantesC11-C12 ( vue latrale )

    3-Sternum

    THORAX OSSEUX

    Vue latrale droite

    C11C12

  • Sternum :

    os plat ventro-mdian, long de 15-20cm constitu de trois segments .

    Bord cranial avec

    deux incisures

    jugulaire(1) et

    claviculaire latrale ( 2)

    Bords latraux avec 07 incisures costales

    (5-6-7 )

  • Un modle de la 8me cte:

    Constitu dun corps ( 8 ) , dune extrmit dorsale avec une tte ( 1 ) et un col ( 2 ) avec une

    facette articulaire costale ( 9 ) ;

    une extrmit ventrale ou sternale-chondrale ( 13 )

    8

    13

    1

    2

    9

    1

    2

    9

    8

    13

    13

    8

    9

  • 1re cte ( vue crniale ) :

    Le tubercule de

    Lisfranc ( 6 )

    Gouttire des vaisseaux sub-

    claviers ( 4-5 )

    2me cte ( Vue crniale )

    Tubrosit du muscle dentel antrieur la partie moyenne du corps

    (7)

    A Vue suprieure de la 1re cte B- Vue suprieure de la 2me cte

    AB

    64

    5

    7

  • Vue suprieure de la 1re cte

    Courte large

    Extrmit dorsale avec une tte( 1 ) un col ( 2 ) et une tubrosit ( 3 )

    La face crniale porte le tubercule du m. scalne antrieur ( 6 ) et la gouttire vasculaire sub-claviaire ( 4-5 )

    6

    4

    5

    3

    1

    2

  • Vue suprieure de la 2me cte

    Elle porte sur la face craniale la

    tubrosit du muscle dentel antrieur ( 7 )

    7

  • Service dAnatomie

    Explorations Morpho-fonctionnelles

    EHU Oran

    Pr SM BOUKERCHE

    Anne Universitaire 2013-2014

  • La premire bauche des membres thoraciques (1)

    apparat vers le 24me jour de la VIU ; celle des membres pelviens

    (2) au 26me jour .

    La crte ectodermique apicale induit le dveloppement et la transformation du msenchyme .

    Evolution des bourgeons Plis des membres ( coude genou-poignet-cheville)

    Lames primitives (pied et main prsentent des sillons digitaux rsorbables la naissance ) Syndactilie =persistance de sillons

    Embryon de 4 semaines

    2

    1

  • Matrices cartilagineuses des os des membres thoracique et

    pelvien la 5 -6-8 semaines de la VIU

    Stade de chondrification

    5

    6

    8

    Membre thoracique

    Membre pelvien

    Morphognse des membres

  • Disposition gnrale du membre thoracique

    Le membre thoracique est le membre de la prhensionSa fonction se rsume deux grands mouvements

    Attitude en extension et pronation (droulement ) : rsidu de lancienne fonction dappui

    Attitude en flexion supination (enroulement ) : elle porte la main la bouche

    Le membre thoracique nest plus ddi lappui mais la mobilit : il est orient vers lagilit et la souplesse

  • Constitution

    Il est constitu de haut en bas :

    Ceinture scapulaire (clavicule-scapula ) Squelette du bras ( humrus Squelette de lavant-bras ( radius-ulna ) Carpe (poignet ) 02 ranges osseuses Squelette de la main (05 os mtacarpiens et les phalanges )

  • Clavicule Os sous cutan , pair , asymtrique , incurv en S italique

  • Situation topographiqueTige osseuse transversale ,mobile , superficielle , palpable , qui relie le thorax au

    membre thoracique sa partie proximo-ventrale .

    Clavicule

  • Clavicule -Dfinition Forme

    Os sous cutan , pair , asymtrique , incurv en S italique qui

    unit le sternum la scapula .1-Extrmit sternale 2- Corps claviculaire 3-Extrmit acromiale

    2

    3

    1

    Latral

    Dorsal

    Crnial

  • Clavicule : Orientation(Vue crniale )

    Os tendu transversalementLa face caudale est parcourue , sa partie moyenne , par une gouttire allonge (gouttire du sub-clavier (1)Lextrmit aplatie en dehors (2) son bord concave en avant(3)

    2

    1

    Latral

    Crnial

    Dorsal

    3

  • Morphologie : suprieure ( crniale )

    Face crniale convexe (1) en dedans plane et rugueuse ( 2) en dehors

    Dorsal

    Latral 2

    1

    Cranial

  • Clavicule : Insertions musculaires

    Vue crniale

    1- Muscle deltoide 3- Muscle trapze2- Muscle grand pectoral 4- Muscle sterno-clido-mastoidien

    Latral

    Dorsal

    Avant

    1

    2

    3

    4

    Cranial

  • Clavicule : Insertions musculaires

    Vue crniale

    1- Insertion capsulaire

    2- Muscle trapze3- Muscle sterno-clido-mastoidien4- Muscle sterno-clidio-hyidien5- Surface articulaire sternale

    6- Muscle grand pectoral 7- Tubercule deltoidien

    8- Muscle deltoide9- Surface articulaire acromiale

    Mdial

    Crnial

    Antrieur

  • Morphologie : face caudale

    Face caudale Partie moyenne : gouttire du muscle sub-clavier (1)Partie mdiale : empreinte du ligament costo-claviculaire (2)Partie latrale : Tubercule conoide (3) et ligne trapzoide (4)

    Arrire

    4

    3

    1

    2

    Latral

    Caudale

    antrieur

    Avant

  • Clavicule : Insertions musculaires

    Vue caudale

    1- Muscle deltoide

    2- Muscle grand pectoral

    3- Muscle sub-clavier

    1

    2

    3

    Arrire

    Avant Latral

    Caudal

    antrieur

  • Clavicule : Insertions musculo-ligamentaires

    Vue caudale

    1- Surface articulaire acromiale 9-Tubercule et ligaments conoides

    2- Insertion capsulaire articulaire 10-Ligne des ligts trapzoide3- Muscle deltoide 11- Muscle trapze4- Muscle grand pectoral

    5- Surface articulaire sternale

    6- Muscle sterno-clido-hyoidien7- Ligament costo-claviculaire

    8- Sillon des sub-claviers

    Caudale

    Mdial

    Dorsal

  • Clavicule : facette sternale

    Extrmit sternale ( 1) Volumineuse triangulaire -prismatiqueElle porte la surface articulaire sternaleavec un segment vertical

    et un segment horizontal dbordant en dessous ; elle rpond au manubrium sternal et au cartilage de la 1re cte

    1

  • Clavicule : facette acromiale

    Extrmit acromiale AplatieSurface articulaire acromiale elliptique (acromion de la scapulaoriente en bas et en dehors .

    1

  • Ossification de la claviculeOs qui ouvre et qui ferme la marche de lossification

    Type dossification mixte : membraneuse et endochondrale1er os sossifier durant le dveloppement ftal : 30 jours aprs la conception Le dernier achever son ossification 19-20ans : les deux points dossification primaire mdial (2 ) et latral (1) se soudent rapidement La soudure du cartilage piphysaire mdial (3)Seul os long avoir une ossification mixte ( intramembraneuse endochondrale )

    1 23

  • Coupes topographiques : 03 niveaux

  • Clavicule : anatomie palpatoireSur toute la longueur de la face crniale

  • Clavicule Rapports

    1

    23

    Rapports de la clavicule

    Plexus brachial (1) vaisseaux sub-claviers : artre (2) et veine (3) -

  • Clavicule ( Rapports - Fractures )

    Rapports de la clavicule (fracture )

    Plexus brachial vaisseaux sub-claviers dme pleural

    1

    2

  • Scapula : dfinition

    Cest un os pair , asymtrique , plat , dorso-latral , de forme triangulaire .

  • SCAPULA

    Situation topographiqueOs dorso-latral (thorax)

  • ORIENTATION

  • Scapula : projection dorsale

    Os applique la face dorso-latrale du thorax de la 2me la 7me cte

  • Orientation

    1La pointe de la scapularegarde en bas2La face concave regarde en avant3Le bord le plus pais en dehors

    Mdial

    Haut

    Avant

    23

    1

  • Scapula : face costale ( ventrale)

    1-Face costale Concave ( fosse subscapulaire )

    2- Elle est parcourue par deux ou trois crtes obliques vers langle latral ( insertion du M. sub-scapulaire )

    1

    2

    Mdial

    Haut

    Costa l

    Col chirurgical

    Col anatomique

  • Scapula : face costale Insertions musculaires

    1

    2

    3

    45

    6 1-M. sub-scapulaire2-M. dentel antrieur 3-M. triceps brachial (CL)4-M. omo-hyoidien5-M.petit pectoral6-M.court biceps-petit pectoral

  • Scapula : face costale Insertions musculaires

    1-M. sub-scapulaire2-M. dentel antrieur 3-M. triceps brachial (CL)4-M. omo-hyoidien5-M.petit pectoral6-M.court biceps-petit pectoral

    1

    2

    3

    45

    6

  • Scapula : face dorso-latrale

    Face dorso-latrale

    Convexe

    Divise par lpine scapulaire (1) en deux fosses ingales

    Fosse suprascapulaire (2)

    Fosse infrascapulaire (3)

    Lpine se prolonge en dehors par une saillie osseuse ( 4) , volumineuse, avec une facette articulaire acromiale

    1

    2

    3

    4

    Mdial

    Haut

    Dorsal

  • Bord axillaire

    Facette articulaire acromiale

    Angle de lacromion

    Col anatomique

    Tubercule infra-glnoidien

    Sillon de lartre circonflexe de la scapula

    Empreinre des ronds

  • Scapula : face dorso-latrale Insertions musculaires

    1

    5

    4

    11

    3

    6

    8

    7

    2

    9

    10

    1-M. infra-pineux2-M. supra-pineux 3-M. grand dorsal4-M.grand rond 5-M. petit rond 6-M.grand rhomboide7-M. petit rhomboide8-M. lvateur de la scapula9-M.trapze10-M. deltoide11-M. triceps

  • Scapula : face dorso-latrale Insertions musculaires

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    7

    8 12 9

    10

    11

    1-M. infra-pineux2-M. supra-pineux 3-M. grand dorsal4-M.grand rond 5-M. petit rond 6-M.grand rhomboide7-M. petit rhomboide8-M. lvateur de la scapula9-M.trapze10-M. deltoide11-M. triceps12-M. omo-hyoidien

  • Ligament coraco-humral

    Ligt coraco-acromial

    Muscle deltoide

    Lame superficielle du fascia cervical

    Ligt transverse infrieur

    Chef long du M.triceps brachial

    M. Petit rond

    Artre circonflexe de la scapula

    M. infra-pineux

    M. Grand rond

  • ScapulaBord crnial ( cervical

    Mince ,il est creus latralement par l incisure scapulaire ( 1) .Il porte en dehors le processus coracoide en forme de doigt demi-flchi ( 2 )

    LIncisure scapulaire est ferme par le ligament transverse suprieur de la scapula qui livre passage aux vaisseaux suprascapulaires

    Contenu :Nerf - artre et veine supra-scapulaire

    2

    1

    Cranial

    Mdial

  • ScapulaBord mdial (spinal ou vertbral )

    Mince convexe en dedans Angle obtus saillant au niveau de lpine scapulaire Insertions musculaires sur le versant dorsal

    Mdial

    hautventral

    Bord spinal

  • Scapula

    Bords latral ( axillaire ) (1)

    Lgrement concave en dehors ; fin en bas , pais en haut (pilier de la scapula ) .

    1- Bord axillaire

    2-Cavit glnoide de la scapula3-Acromion

    4-Processus coracoide

    1

    2

    4

    3

  • Scapula : face costale Points dossification primaire-secondaires

    Type dossification endochondrale

    Dveloppement partir dun gros point dossification primitif central ( 2me-3me mois VIU )

    Apparition de petits points

    secondaires entre 1 et 18 ans

    Soudure : 16 -25 ans

  • Scapula : face costale Points dossification primaire-secondaires

    Type dossification endochondrale

    Dveloppement partir dun gros point dossification primitif central ( 2me-3me mois VIU )

    Apparition de petits points

    secondaires entre 1 et 18 ans

    Soudure : 16 -25 ans

  • Epine scapulaire

    Anatomie palpatoire

  • Angle crnio-mdial

    Anatomie palpatoire

  • Angle caudal

  • Bord axillaire

  • Bord suprieur

  • Scapula : Anatomie palpatoire

    Anatomie palpatoire

    Epine de la scapula( zro anatomique ) Angle caudal Acromion Processus caracoideBord mdial

  • Scapula ( Rapports vasculo-nerveux)

    Rapports de la scapula

    1-Artre et Nerf supra-scapulaire ( incisure scapulaire ) -

    2- Artre circonflexe de la scapula

    1

    2

  • Situation topographiqueHumrus droit (bras )

    Lhumrus ( 1) appartient au squelette du bras

    Il est situ entre la scapula (2) en haut , le radius en bas et en dehors

    (3) et lulna (4) en bas et en dedans 1

    2

    34

    Vue dorsale

  • Dfinition

    Lhumrus est un os long , pair , asymtrique .

    Il forme le squelette du bras

  • Orientation

    En haut et en dedans : la surface sphrique ( 1)

    En avant : le bord saillant (2)

    Mdial

    Haut

    1

    2

    Avant

  • Constitution

    Il comprend

    A- Epiphyse proximale

    B- Diaphyse ( corps )

    C- Epiphyse distale

    A

    B

    C

  • Humrus : diaphyse(Vue antrieure )

    Diaphyse humrale

    Tordue sur son axe

    1/3 suprieure cylindrique 1/3 infrieure triangulaire

    Face antro-mdiale (1) Face antro-latrale (2)

    Face antro-mdiale lisse (1)

    Face antro-latrale (2) marque par une empreinte rugueuse : la tubrosit deltoidienne (3) ou le V deltoidien

    1

    2

    3

  • Humrus : insertions musculaires de la diaphyse(Vue antrieure )

    1-M. coraco-brachial2-M. brachial3-M. deltoide

    4-M. brachio-radial

    1

    3

    2

    4

  • Humrus :extrmit proximaleVue ventrale

    Constitution1-Tte humrale 2-Col anatomique

    3-Col chirurgical

    4-Tubercule mineur ( trochin )

    5-Tubercule majeur ( trochiter )

    6-Sillon intertuberculaire =gouttire bicipitale

    Tte humrale lisse sphrique(1/3) rayon = 30mm limite par un col anatomique (2)Orientation : en haut en dedans et lgrement en arrire +++

    Tubercule majeur(latral) (5) Tubercule mineur(mdial) (4) rugueux dinsertions musculairesSillon intertubrositaire( 6) :gouttire et sur ses lvres sinsrre le ligt humral transverse ( 7 ) Le col chirurgical unit lpiphyse proximale la diaphyse humrale

    1

    2

    45

    6

    3

    7

  • Humrus : insertions musculaires Epiphyse proximale

    1-M. sub-scapulaire2-M. sus-pineux3-M. grand rond 4-M. grand dorsal ( gouttire )5-M. grand pectoral

    1

    2

    35

    4

  • Humrus: piphyse distale Face antrieure

    Epiphyse distale large transversalement

    ConstitutionTroche capitulum zone capitulo-trochlairesegment moyen articulaire ( SMA)Epicondyle latral mdial : segment latral extra-articulaire

    Trochle (1)Poulie lisse convexe articulaire avec lulnaPrsence dune gorge deux versants ( mdiale plus large )

    Capitulum (2)Lisse sphrique articulaire avec la cupule du radius

    Zone capitulo-trochlaire (3)Zone conoide articulaire avec le rebord de la tte radiale

    NB : Au dessus du segment moyen articulaire on

    retrouve

    En avant et en dedans : la fosse coronoidienne

    (4 )

    En avant et en dehors : la fosse radiale ( 5)

    En arrire : la fosse olcranienne Epicondyle mdial ( 6) ( pitrochle ) : plus saillant en dedans

    Zone dattache musculaires picondylairesmdiauxPrsence du sillon du nerf ulnaire ( 8) ( cubital ) en arrire Epicondyle latral ( 7 ) arrondi ;Zone dattache aux muscles picondyliens latraux

    2

    1

    6

    7

    45

    8

    3

    SMA

  • Humrus : insertions musculaires Epiphyse distale

    1-M.brachio-radial

    2-M. long extensur radial du carpe

    3-M. court extenseur radial du

    carpe et M. supinateur

    4-M. rond pronateur

    5-Tendon commun des M.

    flchisseurs

    1

    2

    3 4

    5

  • Humrus : diaphyse Vue dorsale

    Sa partie moyenne est creuse par le sillon du nerf radial (1)

    Oblique en bas et en dehors , il est parcouru par

    le nerf radial et les vaisseaux brachiaux profonds 1

  • Humrus : insertions musculaires de la diaphyseVue dorsale

    1-M. triceps brachial ( chef latral )2-M. deltoide3-M. brachial

    4-M. triceps brachial ( chef mdial )

    5-Nerf axillaire 6-Nerf radial

    5

    2

    3

    4

    6

    1

  • Humrus : piphyse proximaleVue dorsale

    Constitution

    1-Tte humrale 2-Col anatomique 3-Tubercule majeur avec deux facettes rugueuses crniale (4) et dorsale (5) dinsertion musculaires

    1

    2

    4

    53

  • Humrus : insertions musculaires de lpiphyse proximale Vue dorsale

    1-M. supr-pineux

    2-M. infra-pineux

    3-M. petit rond

    4-Nerf axillaire ( rapport pertinent )

    5- Col chirurgical

    1

    2

    3

    4

    5

  • Humrus: piphyse distale Face postrieure ou dorsale

    La trochle (1) prsente une joue mdiale (2) qui descend plus bas que la latrale ( 3) .Elle a une surface articulaire

    plus large en arrire .Elle est surmonte par la fosseolcranienne ( 4) ;L picondyle mdial est creus en arrire par le sillon du nerf ulnaire (5) dans lequel

    chemine le nerf ulnaire , sous la

    bandelette picondylo-olcranienne .( 6)

    Haut

    Mdial

    4

    1

    5

    2

    36

  • Humrus : insertions musculaires de lpiphyse distale Vue dorsale

    1- M. flchisseur ulnaire du carpe 2- Sillon du Nerf ulnaire

    3-M. ancon4-M. extenseur ulnaire du carpe extenseur des doigts- extenseur

    du 5me doigt ( insertiond des

    extenseurs )

    Dehors

    Haut1

    23

    4

    Trochle

    Fosse

    olcranienne

  • Diagramme des angles de la tte humrale

    Orientation de la tte humrale

    Angle dorientation de la tte humraleAIH = 45

    (axe dorientation de la tte avec lhorizontale )

    Angle dinclinaison : AOV = 130(axe de la tte avec laxe de la diaphyse )

    A-axe de la tte H- horizontaleV- axe de la diaphyse 1- tte humrale 2- tubercule majeur3-tubercule mineur 4- diaphyse

    A

    H

    V

    I

    O

  • Diagramme des angles de la tte humrale

    Angle de dclinaisonAOB

    Angle de dclinaison : angle que forme laxe de la tte humrale ( A) avec le grand axe de lpiphyse distale( B) , ouvert mdialement et en arrire de 20

    1-Tte humrale2-Epicondyle latral3-Tubercule majeur

    4-capitulum5-Tubercule mineur6-Epicondyle mdialsagittal

    A

    B

  • Type dossification : endochondrale Point dossification primaire ( 1)

    7me semaine de la VIU

    Points dossification secondaire (2)Epiphyse proximale

    (Tte tubercule-majeur-mineur ) A la naissance 1re anne

    Epiphyse distale

    (Epicondyle latral-capitulum-trochle picondyle mdial )1re anne adolescence NB:retard de soudure de lpicondyle mdial peut se confondre avec une fracture

    Ossification

    1

    2

    2

  • Tubercule majeur

    Anatomie palpatoire

  • Diaphyse humrale

    Anatomie palpatoire

  • Epicondyles mdial et latral

    Anatomie palpatoire

  • Rapports vasculo-nerveux

    Vue dorsale de lhumrus

    Au niveau du col chirurgicalNerf axillaire (1)Vaisseaux circonflexes postrieurs

    Au niveau de la diaphyse Nerf radial (2)Artre profonde de lartre brachiale

    Au niveau de lpicondyle mdial Nerf ulnaire (3)

    1

    2

    3

  • Anatomie clinique

    Anatomie clinique

    Fractures au niveau du col chirurgical ( plus frquentes ) : possibilit datteinte lsionnelle du nerf axillaire

  • Anatomie clinique

    La fracture au niveau du 1/3 moyen de la diaphyse humrale se complique souvent dune :atteinte du nerf radial .Le sujet ne peut plus tendre la main ( main en col de cygne) .

    Inflammation de la synoviale de la longue portion du biceps : tnosynovite

    Personnes ges : fractures les plus frquentes sont celles du col anatomique associes parfois une luxation de lpaule Rares fractures de lpicondyle mdial ( lsion du nerf ulnaire )

    Anatomie clinique

  • Ulna (Cubitus)

    Os long , pair , asymtriqueformant le squelette postro-mdial de lavant-bras

  • Ulna (Cubitus)

    Forme avec le Radius le squelette de lavant-bras.

    Articulaire en haut avec la trochle humrale en dehors avec le radius ; en bas avec larticulation radio-ulnaire distale

    Spars par lespace interosseux

    1- Ulna (cubitus) postro-mdial

    2- Radius latral

    3- Espace interosseux

  • Ulna (Cubitus)

    En haut: lextrmit volumineuse

    En avant: la grande incisure articulaire de cette extrmit (concavit antrieure)

    En dehors : le bord le plus tranchant de la diaphyse

    Haut

    Dhs

  • Ulna (Cubitus)

    1- Epiphyse proximale

    2- Diaphyse ulnaire

    3- Epiphyse distale

  • Ulna (Cubitus)

    Trois faces

    1 La face palmaire: lgrement creuse

    2 La face mdiale: convexe

    3 La face dorsale: rugueuse dans sa partie proximale , Creuse et divise par une crte longitudinale dans ses infrieur

    Trois bords

    4 Le bord interosseux: tranchant

    5 Le bord mdial: arrondi

    6 Le bord dorsal: en forme de S allong

    3

    1

    2

    6

    4

    5

    Dehors

    Haut

  • Ulna (Cubitus)

    1- Face palmaire ( antrieure )

    (lgrement creuse )

    2- Bord mdial

    (arrondi )

    3- Bord interosseux latral

    ( tranchant )

  • Ulna (Cubitus)

    1- Face ventrale ( antrieure )

    2- Bord antrieur arrondi

    3- Bord interosseux tranchant

  • Ulna (Cubitus)

    1 Processus OlcrnienCuboide vertical implante la partie postro-

    suprieure de lulna

    2 Processus coronodePyramide quadrangulaire transversale plaqu contre le

    Corps de lulna (3)

    2

    1

    3

  • Ulna (Cubitus)

    1 Processus olcrnienProcessus volumineux 06 faces :

    Face suprieure avec une saillie moyenne : bec olcranien ( 2) Face antrieure partie verticale de lincisure trochlaire ( 3)

    2 Processus coronoidienProcessus volumineux 04 faces :

    Face suprieure horizontale articulaire (4) appartenant lincisure trochlaire avec un bec saillant en avant le bec coronoidien (5)

    Face antrieure prsente en plein centre une zone ovalaire , rugueuse et saillante : le tubercule ulnaire du M. brachial ( 6)

    2

    1

    2

    3

    4

    5

    6

  • Ulna (Cubitus)

    A Processus olcranien Face latrale ( 1 ) : elle est haute et large ; dinsertion tendino-musculo-capsulaire darrire en avant

    B Processus coronoidienFace latrale :elle est occupe par une surface articulaire

    lincisure radiale ( 2) qui rpond au pourtour de la tte radiale

    3 Crte supinatrice

    2 Incisure radiale

    1

    3

  • Ulna ( cubitus ) Insertions musculaires Vue dorsale

    1-M. Triceps brachial

    2-M. Flchisseur ulnaire du carpe 3-M. Flchisseur profond des doigts

    4-M. Ancon5-M. Supinateur

    6-M. Extenseur ulnaire du carpe

    7-M. Long abducteur du 1er

    8-M. Court extenseur du 1er

    9-M. Long extenseur du 1er

    10-M. Extenseur de lindex 10

    9

    8

    7

    6

    5

    43

    2

    1

  • Ulna (Cubitus)

    1 Col : Cylindrique, grand axe vertical , rtrcie,convexe , lisse et libre de toute insertion

    2 Tte ulnaire : saillie osseuse compose dune partie priphrique et dune face distale La partie antro-latrale articulaire rpond lincisure ulnaire du radius La partie postro-latrale ,saillante , visible, troite , dprime par 02 sillons pour le passage du M.FUCarpe ( 4) et le M.EUCarpe La face infrieure plane , articulaire rpond au disque articulaire du poignet

    3 Processus stylode

    Prolongement vertical postro-mdial de lextrmit distal de lulna ;saillie conique sommet infrieur situ plus haut que la styloide radiale

    4 Tendon du flchisseur ulnaire du carpe 4

    1

    2

    3

  • Ulna (Cubitus)

    Ossification

    Type endochondrale

    1 Point centrale dossification primaire diaphysaire

    (5me semaine de la vie intra-utrine)

    2 Point dossification secondaire de lpiphyse proximale

    Olcrne (9 - 14 ans) Soudure entre 15 20 ans

    3 Point dossification secondaire de lpiphyse distale

    Tte (6 - 9 ans) Soudure entre 18 22 ans

    1

    2

    3

  • Ulna (Cubitus)

    Type endochondrale

    1 Point centrale dossification primaire diaphysaire

    (5me semaine de la vie intra-utrine)

    2 Point dossification secondaire de lpiphyse proximale

    Olcrne (9 - 14 ans) Soudure entre 15 20 ans

    3 Point dossification secondaire de lpiphyse distale

    Tte (6 - 9 ans) Soudure entre 18 22 ans

  • Ulna (Cubitus)

    Epicondyle mdial

    Olcrne

    Epicondyle latral

    Tte du radius

    Tte de lulna

    Processus stylode du radius

    Processus stylode de lulna

    Anatomie palpatoireOlcrane et bord dorsal ( coude flchi )Tte ulnaire ( main en pronation )Corps ou diaphyse : examen de bas en haut de la tte ulnaire lavant-bras dans la position de pronation

  • Olcrne

  • Ulna (Cubitus)

    Fracture lolcrneChute sur le coude

    Fracture lolcrneChute sur la main

    Fracture lolcrneHyper-extension passive du coude

    Luxation du coudeEn dehors

    Luxation du coudeEn dedans

  • Ulna (Cubitus)

  • Pr. BOUKERCHE S.M.Dr. CHIALI H.

  • Radius

    Forme avec lUlna le squelette de lavant-bras.

    Articul avec lulna,lhumrus en haut le carpe en bas

    Os de la prono-supination.1- Ulna (cubitus) postro-mdial

    2- Radius antro-latral

    3- Espace interosseux

  • Radius

    La diaphyse radiale subit une torsion sur son axe

    Elle prsente en haut une courbure supinatrice concavit latrale (1)et en bas une courbure pronatrice concavit mdiale (2)

    2

    1

    Dehors

    Dedans

  • Radius

    1- Epiphyse proximale

    2- Diaphyse radiale

    3- Epiphyse distale

  • Radius

    Trois faces

    1 La face palmaire: antrieure-lgrement excave

    2 La face latrale: convexe

    3 La face dorsale: arrondie au 1/3 proximal, plane au 2/3 distal

    Trois bords

    4 Le bord interosseux: interne mince et tranchant

    5 Le bord palmaire: antrieur

    6 Le bord dorsal: postrieur

    3

    1

    2

    6

    4

    5

  • Radius

    1- Face latrale(convexe )

    2- Bord dorsal(net sa partie moyenne )

    3- Face postrieure ( dorsale )( arrondie dans son 1/3 proximal )

  • Radius

    1 Tte radiale

    2 Col

    3 Tubrosit radiale

    1

    2

    3

  • Radius

    1 Fossette radiale (cupule articulaire crniale ) : articulaire avec le capitulum de lulna

    2 - Biseau radial articulaire avec la zone capitulo-trochlaire

    (Rebord antro-mdial de la fossette taill en biseau )

    3 - Circonfrence radiale articulaire

    Pourtour articulaire plus large du ct mdial articulaire avec lincisure radiale de lulna

    4-Col chirurgical : cylindrique-rtrci-support de la tte

    5-Tubrosit radiale : saillie osseuse verticale, de forme ovoide , de situation infro-mdiale , rugueuse dans son versant dorsal.

    4

    5

  • Radius

    1- Processus styloide

    2- Face palmaire (antrieure )

    3-Face mdiale

    4- Face distale

    5-Incisure ulnaire

    6-Disque articulaire

    3

    5

    6

  • Radius

    Volumineuse Forme quadrangulaire- pyramidaleAplatie dans le sens dorso-palmaire O5 faces 1 Face palmaire (antrieure ) excave 2Face distale scapho-lunaire articulaire3 Face mdiale :forme lincisure ulnaire radiale (4) articulaire avec la tte ulnaire.5-Disque articulaire

    6-Processus styloide radial

    6

  • Radius

    A- Face dorsale

    Elle est spare de la face latrale (B) par un rebord prolongeant le bord dorsal ; vritable crte saillante palpable : tubercule dorsal ( 1).Cette face est divise en 02 sillons spars par une crte verticale: ( 2) Un sillon latral livre passage au tendon du long extenseur du pouce (3)Un sillon mdial , plus large , livre passage aux tendons de lextenseur des doigts (4) en dedans et de lextenseur de lindex en dehors (5)

    A

    A

    12

    3

    4

    5

    B

  • Radius

    B- Face latrale

    Elle est large et divise en 03 parties :Partie moyenne (B) prolonge en bas par le processus styloide radiale (1)Sillon antrieur(C) :livre passage aux tendons des court extenseur du pouce en arrire(2) et long abducteur du pouce en avant(3) et au brachio-radial la partie haute (4) Sillon postrieur : livre passage aux tendons des court(5) et long extenseurs (6) radiaux du carpe NB: tnosynovite des tendons musculaires dans les gouttires

    1

    BA C

    3

    4

    2

    5

    6

  • Radius : jnsertions musculaires

    Vue ventrale

    1-M. biceps brachial2- Corde oblique 3-M.flchissuer superficiel des doigts 4-M. long flchisseur du pouce 5-M. carr pronateur 6-M. supinateur 7-M. rond pronateur8-M. brachio-radial

    6

    7

    8

    3

    4

    5

    2

    1

  • Radius : insertions musculaires

    Vue dorsale

    1-M. supinateur2-M. biceps brachial3-M. Long abducteur du pouce4-M. court extenseur du pouce5-M. carr pronateur 6-M.rond pronateur

    12

    3

    4

    5

    6

  • Radius

    Type endochondrale

    1 Point centrale dossification primaire diaphysaire

    (8me semaine de la vie intra-utrine)

    2 Point dossification secondaire de lpiphyse proximale

    2.1 Tte radiale (4 - 7 ans)

    2.2 Tubrosit radiale (13 - 14 ans)

    3 et 4 Point dossification secondaire de lpiphyse distale

    (1 - 3 ans)

  • Radius

    Type endochondrale

    1 Point centrale dossification primaire diaphysaire

    (8me semaine de la vie intra-utrine)

    2 Point dossification secondaire de lpiphyse proximale

    2.1 Tte radiale (4 - 7 ans)

    2.2 Tubrosit radiale (13 - 14 ans)

    3 et 4 Point dossification secondaire de lpiphyse distale

    (1 - 3 ans)

    1

    3- 4

    2.1

    2.2

  • Radius

    Epicondyle mdial

    Olcrne

    Epicondyle latral

    Tte du radius

    Tte de lulna

    Processus stylode du radius

    Processus stylode de lulna

    .Tte radiale ( la face postrieure du coude avant-bras en extension dans le mouvement de pronation-supination

    .Corps du radius ( dans sa moiti infrieure )

    .Processus styloide ,latral , bas situ par rapport son homologue est palpable dans le fond de la tabatire anatomique .

  • Tte radiale

  • Styloide radiale

  • Diaphyse radiale

  • Radius

    Fracture de Pouteau-collesFracture du col radial

    (atteinte du nerf radial )Main en col de cygne )

  • Radius

  • Main osseuse

    La main est le segment distal du

    membre thoracique qui lui sert

    de vecteur pour de multiples

    fonctions

    Information

    Toucher

    Excution

    Prhension

  • Vue palmaire de la main droite

    Rpartition topographique :

    A- Carpe (08)

    B- Mtacarpe ( 05 )

    C-Phalanges ( 14)

    A

    B

    C

  • Le carpe (vue palmaire /A )

    1-Scaphoide2-Tubercule du scaphoide3-Lunatum4-Triqutrum5-Pisiforme 6-Trapze7-Tubercule du trapze8-Trapzoide9-Capitatum10-Humatum11-Hamulus (crochet )

    A

    1

    3

    24

    5

    7

    6

    8

    9

    10

    11

  • Main carpienne ( Vue palmaire )

    1- Scaphoide 2- Lunatum-2- Triqutrum 4- Pisiforme

    5-Trapze 6 Trapzoide7- Capitatum 8- Hamatum

    9- Hamulus ( os crochu )1

    2

    3

    45

    6

    78

    9

  • Le carpe (vue dorsale /B )

    1-Scaphoide2-Lunatum3-Pisiforme4-Triqutrum5-Trapze6- Trapzoide7-Capitatum8-Hamatum

    B

    1

    5

    7

    6

    2

    3

    4

    8

  • Le canal carpien

    1- Rtinaculum des flchisseurs

    2-Tunnel osto-fibreux

    3-Passage des tendons

    flchisseurs et du n. mdian

    4-Paquet vasculo-nerveux Ulnaire

    5-Canal ulnaire

    1

    2

    3 4

    5

    Concavit antrieure du carpe

  • Squelette du carpe( Vue palmaire )

    Coupes axiales transverses

    Coupe A passant par la 1re rangeCoupe B passant par la 2me range

    1-Scaphoide -2-Lunatum-3-

    Triqutrum- 4- Pisiforme

    5-Trapze 6- Trapzoide 7-Capitatum 8- Hamatum

    A

    A

    B

    B

    14

    32

    5 8

    76

    Canal carpien

    Canal carpien

  • Modle darticulation

    Chaque os = 06 faces Proximale-distale

    Palmaire dorsale Mdiale latrale

    Articuls entre-eux

    Faces palmaire et dorsale :rugueuses

    Les autres faces sont articulaires

  • Scaphoide

    1- Faces

    S-Suprieure A-Antrieure-palmaire I-InfrieureM-MdialL-Latral ( A. radiale )(3)D- Postrieure

    2-Orientation en bas et en avant

    3-Sillon de lArtre radiale

    4-Tubercule du scaphoide

    S

    A

    I

    M

    L

    D

    3

  • Scaphoide

    Os latral d la 1re range du carpe avec :3faces articulaires:S-suprieure convexe pour le radiusI-infrieure convexe pour trapze et rapzoideM-mdiale plane pur lunatum-concave pour le capitatum 3faces non articulaires :L-latrale marque par le tubercule du scaphoide et un sillon oblique pour lartre radiale A-antrieure avec le tubercule pour la partie infro-latrale D-dorsale rduite un sillon transversal dinsertion igamentaire

    S+

    A

    I+

    M+

    L

    D

    3

  • Lunatum

    Faces S-Suprieure A-Antrieure-palmaireI-InfrieureM-MdialL-LatralD-Postrieure

    S

    I

    L

    D M

    A

  • Lunatum

    Os mdian de la 1re range du carpe , trs mobile en forme dun croissant sagittal , concavit infrieure , se luxant facilement ;il coiffe la tte du capitatum04 faces articulaires S- suprieure :convexe pour le radiusI-infrieure concave pour le capitatum et lhamatumL-latrale pour le scaphoideM- mdiale pour le triqutrumO2 faces non articulairesA-antrieure reprsent par la corne antrieure du croissant D- dorsale cest la corne dorsale du croissant peu dvelopp

    S+

    I+

    L+

    D M+

    A

  • Triquetrum

    Faces A-Suprieure B-Antrieure-palmaire C-InfrieureD-MdialE-LatralF-Postrieure

    S

    MA

    I

    L

    D

    1

    2

  • Triquetrum

    Os mdial de la 1re range en forme de prisme triangulaire sommet infro-mdial

    O4 faces articulairesS-suprieure pour le disque radio-ulnaireI- infrieurecncave pour lhamatumL-latrale :plane pour le lunatumA-antrieure arrondie pour le pisiforme (1)

    02 faces non articulairesM-mdiale liamentaireD-marque par une saillie transversale : crte du triqutrum (2)

    S+

    MA

    I+

    L+

    D

    1+

    2

  • Pisiforme

    S-Suprieure A-Antrieure-palmaire I-InfrieureM-MdialL-LatralD-Postrieure avec une surface articulaire pour le triqutrum (1)

    S

    M

    I

    D

    L

    A

    1

    2

  • Pisiforme

    Os ssamoide mdio-ventral , trs mobile , de forme ovoide (petit pois )D-dorsale: surface articulaire (1)ovalaire pour le triqutrum.A-antrieure convexe avec sur son versant latral un sillon vertical pour le passage du nerf ulnaire (2)

    S

    M

    I

    D+

    L

    A

    1

    2

    2

  • Trapze

    S-Suprieure A-Antrieure-palmaire I-InfrieureM-MdialL-LatralD-Postrieure

    2

    A

    B

    C

    D

    E

    F

    1

    S

    D

    ML

    I

    A

    2

    1

  • Trapze

    Os le plus latral de la 2me range , en forme de pyramide quadrangulaire 3 faces articulaires S- suprieure concave pour le scaphoideM-mdiale : articulaire pour le trapzoide et le 2me mtacarpien I-infrieure :base du 1er mtacarpien 03 faces non articulaires A-antrieure : troite et allonge ; un sillon mdial (2) pour le flchisseur ulnaire du carpe ; une crte latrale (1) le tubercule du trapze D- postrieure libre , palpable la partie basse de la tabatire anatomique L-latrale : :quadrangulaire libre de toute insertion

    2

    A

    B

    C

    D

    E

    F

    1

    S+

    D

    M+L

    I+

    A

    2

    1

  • Trapzoide

    S-Suprieure A-Antrieure-palmaire I-InfrieureM-MdialL-LatralD-Dorsal

    Os de petite taille , encastr entre trapze et capitatum ; en forme dcusson renversavec une face dorsale libre, volumineuse , saillante , convexe et palpable

    A

    DB

    C

    E

    F

    S

    AM

    I

    L

    D

  • Trapzoide

    Os de petite taille de la 2me

    range, encastr entre trapze et capitatum ; en forme dcusson renvers04 faces articulaires S-Suprieure : articulaire avec le scaphoideI-infrieure : articulaire avec le 2me

    mtacarpien L-latrale : articulaire avec le trapzeM-mdiale : plane articulaire avec le capitatum02 surfaces non articulairesA-antrieure D-postrieure:saillie convexe palpable ( 1)

    A

    DB

    C

    E

    F

    S+

    AM+

    I+

    L+

    D

    1

  • Capitatum(Axe du poignet )

    A-Suprieure B-Antrieure-palmaire C-InfrieureD-MdialE-LatralF-Postrieure

    A

    BD

    C

    E

    F

    S

    A M

    I

    L

    D

    12

  • Capitatum(Axe du poignet )

    Os mdian de la 2me range du carpe ,en position centrale et le plus volumineux ; il a la forme de bouchon 03 segments ( tte- col-corps ) 04 faces articulaires S-suprieure convexe pour le lunatumI-infrieure : pour leM2-M3-M4L-latrale pour le scaphoide et le trapzoideM-mdiale pour lhamatumO2 faces non articulairesA-antrieure :avec un tubercule prominent ( 1) D-postrieure :avec la prsence dun processus infro-mdial identifiable parfois la palpation (2)

    A

    BD

    C

    E

    F

    S+

    A M+

    I+

    L+

    D

    12

  • hamatum

    S-Suprieure A-Antrieure-palmaire I-InfrieureM-MdialL-LatralD-Dorsale

    A

    C

    D

    E

    F

    S

    M

    I

    DL

    A

    2 1

  • Hamatum

    Os mdial de la 2me range distale , en forme dun prisme triangulaire grande base latrale

    Trois faces articulaires :L-latrale : pour le capitatum avec le passage de la branche profonde du nerf ulnaire (2)S-suprieure : pour le lunatum et le triqutrumI-infrieure :pour le M4-M5

    Trois faces non articulaires A-antrieure avec limplantation dun process unciforme ( uncus ) ou Hamulus (1) ,D- postrieure :elle est libre M-mdiale : elle est rduite un bord pais

    A

    C

    D

    E

    F

    S+

    M

    I+

    DL+

    A

    2 1

  • Os surnumraires du carpeVue palmaire de la main

    1- Os intermdiaire de lavant-bras2- Os radial du carpe

    3-Paratrapze4-Subcapitatum

    5-Hamumus propre

    6-Os de Vsale

    7-Ossicule de Greber

    8-9- Ssamoides inconstants

    1

    2

    3

    4 8

    7

    6

    5

    9

    1

    2

    3

    8

    4

    6

    5

    7

  • Os surnumraires du carpe

    Vue dorsale de la main

    1- Epipyramis

    2- Epilunatum

    3-Os central du carpe

    4-Os stylodiens

    5-Trapze secondaire

    1

    2

    3

    4

    5

    1 2

    3

    4

    5

  • Spirale dossification du carpe

    1

    6 7

    3

    4

    5

    2

    8M

    S

  • Le scaphoide peut tre pinc entre lindex plac dans la tabatire anatomique et le pouce plac sur son tubercule Le tubercule du scaphoidecorrespond la saillie antrieure du poignet prs du bord latral La palpation de la tabatire anatomique dclenche une douleur vive en cas de fracture du scaphoide

  • Le canal carpien

    1- Rtinaculum des flchisseurs

    2-Tunnel osto-fibreux : Canal carpien

    3-Passage des tendons flchisseurs et du n. mdian

    5-Canal ulnaire

    4-Paquet vasculo-nerveux

    Ulnaire ( Artre et nerf ulnaire )

    1

    2

    3 4

    5

  • AB

    C

    Le squelette du poignet(main mtacarpienne B )

    Elle est intercale entre la rotule ( A ) et les tentacules phalangiennes (C)

  • AB

    C

    Main mtacarpienne

    La main mtacarpienne , semi-mobile , rpond la paume de la main.

    Large et creuse , le gril mtacarpien forme une gouttire concavit antrieure qui prolonge le canal carpien et peut servir de support et dappui

  • Main osseuse mtacarpienne

    Numrotation radio-ulnaireM1-M2-M3-M4-M5

    Cinq os longs pairs, non symtriques et divergents

    Le 1er est opposable aux autres

    Le 1er est court et trapusLe 2me le plus longLe 3me est le plus grosLe 4me est plus grle Le 5me est le plus court

  • 1-Les mtacarpiens sont articuls entre-eux leur base sauf le 1r En distal ils sont libres , relis uniquement par un ensemble fibreux transversal (sauf le 1r)

    2-Le 1r mtatarsien est capable dune orientation dans lespace ( opposition )

    3-Insertion musculaire

    extrinsque leur base

    4-Insertion musculaire intrinsque sur leur diaphyse

    M1

    Ligament transverse intermtacarpien palmaire en situation distale du mtacarpe osseux

  • Constitution

    A- Base mtacarpienne

    B- Corps diaphysaire

    C- Tte mtacarpienne

    A

    B

    C

    Os long pair non symtriqueArticulaire par leur base leur tte

  • A=Base de forme quadrangulaireavec une facette articulaire proximale(1),latrale,mdiale (2)

    B=Corps triangulaire avec 03 faces dorsale(4),mdiale(5) et latrale(6); Trois bords : le palmaire concave en avant (7)-bord latral(9)-Bord mdial(8)

    C=Tte distale , volumineuse plus tendue en situation palmaire avec un renflement sphroide articulaire disto-palmaire (10)

    Caractres gnrauxA

    B

    C

    7

    10

  • A-Antrieur L-LatralM-MdialS-SuprieurI-Infrieur

    Mtacarpien type 1-Base 2-Bord latral3-Bord antrieur4-Tubercule de la tte5- Tte 6-Bord mdial

    A

    L

    M

    I

    S

    51

    2

    23

    4

    6

  • Squelette du mtacarpeDiaphyse triangulaire

  • Main droite

    (Segment distal phalangien )

    Pouce : O2phalanges ( P1-P2)

    Les Autres : O3 phalanges (P1-P2-P3)

  • Morphologie

    Os long -- pair non symtrique

    Constitution

    A- Base B- diaphyse C-tte

    Caractristiques :

    Base quadrangulaire (1)

    Diaphyse ovalaire (2)avec une face palmaire concave ( 3) et dorsale convexe(4)

    Tte ( 5 ) avec une facette articulaire distale dorso-palmaire (plus en palmaire ) avec deux petits tubercules latraux

    A

    B

    C

    3

    4

    1

    2

    5

  • Morphologie

    La phalange proximale ( P1)est la plus longue des trois phalanges

    ConstitutionBase diaphyse tte

    Caractristiques :

    Base quadrangulaire glnoidale (1)

    Diaphyse ovalaire ( 2)

    Tte ( 3 ) avec une facette articulaire distale trochlenne dorso-palmaire avec deux petits tubercules latraux(4)

    Phalange proximale P1I-Base II- Corps diaphysaire III- Tte1-Facette articulaire proximale glnoidale2- Diaphyse ovalaire 3-Facette articulaire distale trochlenne 4-Tubercule latralA-Face palmaire B- Face latrale C-Face dorsale

  • Morphologie

    La phalange moyenne ( P2) est plus courte -plus petite -moins incurve

    ConstitutionBase diaphyse tte Caractristiques :

    Base quadrangulaire glnoidale (1)

    Diaphyse ovalaire ( 2)

    Tte ( 3 ) avec une facette articulaire distale trochlenne dorso-palmaire avec deux petits tubercules latraux(4)

    Phalange moyenne P2I-Base II- Corps diaphysaire III- Tte1-Double facette articulaire proximale glnoidale2- Diaphyse ovalaire 3-Crtes moyennes latrales4-Facette articulaire distale trochlenne 5-Tubercule latralC-Face dorsale B- Face latrale A-Face palmaire

  • Morphologie

    La phalange distale ou unguale ( P3) est la plus courte

    ConstitutionBase diaphyse tte Caractristiques :

    Base quadrangulaire glnoidale (1)

    Diaphyse ovalaire la plus courte ( 2)

    Tte ( 3 ) sans facette articulaire- aplatie sa face dorsale rpond la matrice de longle (4)

  • Morphologie

    La phalange distale ou unguale ( P3) est la plus courte

    ConstitutionBase diaphyse tte Caractristiques :

    Base quadrangulaire glnoidale (1)

    Diaphyse ovalaire la plus courte ( 2)

    Tte ( 3 ) sans facette articulaire- aplatie sa face dorsale rpond la matrice de longle le bourrelet ungual (4)

    Phalange distale P3I-Base II- Corps diaphysaire III- Tte1-Double facette articulaire proximale glnoidale2- Diaphyse ovalaire 3-Face palmaire4- Bourrelet ungual 5-Tubercule latralC-Face dorsale B- Face latrale A-Face palmaire

  • A B

    C

    A= arche carpienne transversale

    B= arche mtacarpienne transversale C= arches longitudinales ( 05 )

  • PR SM BOUKERCHE Service dAnatomie Normale Explorations

    morpho-fonctionnelles Anne Universitaire 2013-2014

  • Modle de dveloppement de jointures

    11

    Ebauche de deux os (1) spars par un tissu indifrenci (2) ( msenchyme intra-embryonnaire interzonal) )

    2

  • 11

    2

    Jointure fibreuse : surfaces osseuses (1) unies entre-elles par du tissu fibreux (2)

  • Crne dun nouveau-n

    Fontanelle antrieure

  • Union ligamentaire

  • Squelette crnio-facial :

    Le crne : partie crniale

    Calvaria : vote

    Frontal

    Parital

    Occipital

    Suture dente

    (engrnement mutuel en dent de scie )

  • Suture plane harmonique

    Os nasal

    Suture internasale

    Os maxillaire

    Cavit orbitaire

  • Bord concave bord convexe

  • Schyndilse

    1-Sinus du sphnoiode

    2-Corps du sphnoide

    3-Choannes

    4-Processus ptrygoides

    5-Vomer

  • Gomphose

  • 11

    2

    Le msenchyme interosseux (2) se transforme en cartilage hyalin ou fibro-cartilage1 = os

  • Synchondrose sphno-occipitale

    1-Frontal

    2-Ethmoide

    3-Sphnoide

    4-Temporal

    5-Corps sphnoidal

    6-Partie basilaire de los occipital

    7-Os occipitaL

    4

    7

    5

  • Jointure parfaite ( disco-corporal du rachis )

    1

    2

    3

    4

    1- Corps vertbral

    2-Ligt interosseux priphrique

    3- Annulus fibrosus (fibres collagnes )

    4-Nuclus pulposus intervertbral( substance mucoide )

  • 11

    2

    3

    4 A

    B

    Jointure imparfaite: . sacro-iliaque ( B) Symphyse pubienne ( A)

    1-Rachis vertbral

    2-Os iliaque

    3-Sacrum

    4-Pubis

    Bassin osseux

  • Jointure synoviale : Caractristiques

    3-Sa : forme variable

    6-Cartilage hyalin

    articulaire

    4-Prsence dune cavit articulaire

    5-Structure dadaptation bourrelet-

    mnisque-disque

    1-Capsulaire articulaire

    2-Membrane synoviale

    Grande mobilit

  • Mnisque articulaire (Coupe frontale articulaire )

    1-Membrane fibreuse capsulaire

    2-Cartilage piphysaire

    3-Membrane synoviale capsulaire

    4-Cartilage articulaire

    5-Mnisque

    6-Cavit articulaire

  • Disque articulaire ( Coupe longitudinale articulaire )

    1-Membrane fibreuse capsulaire

    2-Cartilage piphysaire

    3-Membrane synoviale capsulaire

    4-1re cavit articulaire

    5-Cartilage articulaire

    6-Disque articulaire

    7-2me cavit articulaire

  • Labrum bourrelet marginal

    1-Membrane fibreuse capsulaire

    2-Membrane synoviale

    capsulaire

    3-Os

    4-Cartilage articulaire

    5-Cavit articulaire

    6-Labrum

  • Bourrelet glnoidal

    Articulation glno-humrale

  • Capsule articulaire

  • Capsule articulaire

    Articulation glno-humrale

  • 1-Ligts capsulaires

    intrinsques

    ( 1-11-12-13 )

    2-Ligaments extra-

    capsulaires

    extrinsques

    ( 2-4-7-8-9 )

    Ligaments du complexe articulaire

  • Capsule

    Membrane

    synoviale

    Mnisque

    Ligts croiss intra-capsulaires

    extra-synoviaux

  • Tendon musculaire

    Tendon musculaire

    Corps musculaire

  • Membrane synoviale

    1-Membrane synoviale

    3-Capsule articulaire

  • Vascularisation : cercle artriel pri-articulaire

    A.piphysaire

    A. Mtaphysaire

  • Innervation dune articulation ( Gardner ) 2-Veine piphysaire

    3-Artre piphysaire

    4-Fibres sensitives

    5-Fibre sympathiques

    6- Fibre proprioceptive

    7-Membrane fibreuse

    capsulaire

    8-Membrane synoviale

    de la capsule

    9-Pli synovial

    10-Cartilage articulaire

  • Degr de libert : rotation autour dun axe principal de travail

    Axe vertical

    Axe horizontal

    Axe sagittal

    Plan sagittal

    Plan horizontal

    Plan frontal

  • Centres instantanns

    Centre unique

  • Plan sagittal : mvts Flexion Extension

    Mouvement de flexion

    Position de rfrence

    Mouvement dextension

    Axe transversal

  • Plan frontal : mvts dabduction-adduction

    Mouvement dadduction

    Position de rfrence

    Mouvement dabduction

    Axe sagittal

    (avant-arrire)

  • Axe-vertical

    Rotation latrale

    Rotation mdiale

    Plan transversal : Mvts de rotations

  • Mouvements de circumduction

    Combinaison de mouvements dans les trois plans de lespace

  • Mouvements de prono-supination

    1

    2

    3

    1- Position de rfrence

    2- Pronation

    3- Supination

  • 1 231- Position de rfrence : coude flchi 90

    2- Pronation

    3-Supination

  • Mouvements dabduction Adduction

  • Mouvements de Supination Pronation

  • Inversion: adduction supination-flexion plantaire

    Eversion : abduction-pronation-flexion dorsale

  • Sphroide Enarthrose

    Articulation glno-humrale

  • Ellipsoide-- condylienne

    Deux segments dellipse : convexe-concave

    Articulation radio-carpienne ( poignet )

    Mvt dans le plan frontal

    Mvt dans le plan sagittal

  • En Selle Emboietement rciproque

    Trapze

    En selle

    1er mta carpien

    Articulation trapzo-mtacarpienne

  • Trapze

    Ant-rtropulsion

    Articulation trapzo-mtacarpienne

    Inclinaison frontale

  • Gynglyme simple trochlenne

    Deux segments de cylindre : convexe concave

    Articulation humro-ulnaire

    H

    U

  • Gynglyme simple trochlenne

    Articulation talo-crurale

  • 1re vertbre cervicale : Atlas ( vue suprieure )

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1- Foramen vertbral

    2-Processus transversal

    3-Arc postrieur

    4-Arc antrieur

    5-Facette articulaire crniale

    6-Facette articulaire

    Fova dentis

    ( Processus odontoide)

  • 2me vertbre cervicale : Axis ( vue antrieure )

    12

    3

    4 5

    1- Dent : processus

    odontoide

    2-Facette articulaire

    antrieure

    3-Processus articulaire sup

    4- Processus articulaire

    infrieure

    5- Processus transverse

  • Pivotante Trochoide simple

    Ligt transverse de latlas

    Articulation atloido-axoidienne mdiane (C1C2)

    Vue suprieure

    Dent de laxis

    Arc ventral

    Foramen vertbral

    Facette articulaire

  • Double Trochoide inverse

    ulna

    radius

  • Carpe du membre thoracique

    R1 / 1re range R2 / 2me range

    Modle articulaire des os du carpe entre eux : facettes planes

    Glissement ou arthrodie

  • Bicondylaire associe

    Fibro-cartilage articulaire

    Articulation temporo-mandibulaire

    Mandibule

    Temporal

  • Articulation sterno-costo-claviculaire(2)

  • Extrmit sternale de la clavicule (1)

    Surface articulaire deux versants vertico-horizontal De situation antro-infrieureOrientation en dedans - en bas lgrement en avant Encroute de cartilage hyalin

    1

  • Surface articulaire a deux versants vertico-horizontal

    Convexe de haut en bas

    Concave davant arrire

  • Articulation en selle

    Convexe sagittalement (2)

    Concave verticalement (1)

  • 2Incisure claviculaire(1) du manubrium sternal

    (2)

    1

  • Incisure claviculaire ( 1) du manubrium sternal (2)

    Surface articulaire du segment latral du bord suprieur du manubrium sternalConvexe sagittalement concave verticalementOriente en haut en dehors et lgrement en arrire Encroute de cartilage hyalin

    2

    1

  • Cartilage costal

    1re cte

    1er cartilage costal

    Court Unit la 1re cte au manubrium sternalSa face suprieure chondrale est articulaire Elle complte la facette prcdente

  • Cartilage costal

    1re cte

    Disque articulaire

    Fibrocartilage intermdiaire rattach la capsule et au 1er cartilage costal avec deux facettes Infro-mdiale convexe-supro-latrale concave

  • 1er cartilage costalCourt Unit la 1re cte

    au manubrium sternalSa face suprieure chondrale est articulaire Elle complte la facette prcdente

    Disque articulaire

    Fibrocartilage intermdiaire rattach la capsule et au 1er cartilage costal avec deux facettes Infro-mdiale convexe- supro-lat