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Les différents types de simulation

et les outils Alice Hadchouel

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Les mannequins en

simulation médicale Alice Hadchouel

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Définition et généralités Outil imitant la forme humaine

Reproduisent tout ou partie du corps humain

Augmentation constante des types de mannequins

disponibles et de leur diversité

Amélioration constante des technologies: « sans fil »,

simulateurs synthétiques

Enseignement de compétences techniques ou procédurales

mais aussi de compétences non techniques

A choisir en fonction des objectifs pédagogiques +++

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Un peu d’histoire…

Mannequin d’accouchement 1759 – Mme Du Coudray

Formation de plus de 5000 accoucheuses et 500 médecins

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Un peu d’histoire…

1960 : Resusci-Anne pour la réanimation du noyé, bascule de

la tête

1961 : insertion d’un ressort dans le thorax pour le MCE

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Les différents types de

mannequins Catégorisés en fonction de la réponse informatique aux

actions des apprenants

Basse fidélité : pas d’informatique, reproduise le corps humain

en totalité ou seulement des parties

Moyenne ou haute fidélité: interface informatique pilotée à

distance par un opérateur qui va permettre de répondre aux

actions des participants

Mannequins « combinés » : les mannequins de tâche et les

patients standardisés peuvent également être combinés pour

augmenter la réalité de la simulation.

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Les mannequins de tâche

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Caractéristiques Basse ou moyenne fidélité le plus souvent

Visualisation de la réussite possible même sans interface

informatique

Task-trainers plus complexes, HF : endoscopie, chirurgie,

échographie

Reproduisent une partie du corps humain

Entraînement gestuel: soins, gestes techniques

Apprentissage de la sémiologie

Peuvent être intégrés dans un scénario plus complexe

(combinaison patient standardisé/mannequin de tâche par ex

=> simulation hybride)

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Mannequins de tâche basse fidélité

Apprentissage de la sémiologie

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Mannequins de tâche basse fidélité

apprentissage de gestes / procédures

Tête d’intubation +/- difficile

Bras de ponction vasculaire /

perfusion

Ponction lombaire / péridurale

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Mannequins de tâche

moyenne fidélité

Mannequins dédiés à

l’auscultation cardio-

pulmonaire

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Mannequins de tâche

explorations para-cliniques

Échographie

Radiographie standard

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Simulateur d’endoscopie

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Mannequins haute fidélité

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Généralités

Interface informatique complexe

Reproduction d’un grand nombre de paramètres

vitaux et de signes cliniques

Deux grandes familles:

Gaumard

Laerdal

Mannequins homme, femme, enfant, nourrisson,

nouveau-né

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Famille Laerdal – SimMan3G

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SimMan3G – fonctionnalités Voies respiratoires

Voies respiratoires anatomiques jusqu’aux bronches

Libération des VA, ventilation, intubation, cricothyrotomie, situations +/- difficiles

Compliance, résistance, bruits auscultatoires, pneumothorax /exsufflation, drainage

Cyanose, CO2 expiré

Circulation

Auscultation cardiaque / souffles

ECG

Défibrillation, cardioversion

Pouls périphériques d’intensité variable, détection palpation

Prise TA manuelle

RCP : Q-CPR

Abdomen

Bruits auscultatoires

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SimMan3G – fonctionnalités Convulsions

Mouvements toniques ou tonico-cloniques

Membres supérieurs

Sécrétions

Sueur sur le front

Larmes, otorrhée, rhinorrhée (D), bouche (D)

Diurèse

Hémorragie

Modules de saignement actif, amputation MI, MS

Accès vasculaires

IV bras D

IO tibia G, sternum

Injection IM fesse droite

Système de reconnaissance des drogues administrées

Antennes RFID bouche et bras D

Détecte les produits avec étiquette RFID, la concentration et la dose administrée

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SimMan3G – fonctionnalités Yeux

Paupières : ouverture, fermeture, clignement

Pupilles: dilatation, constriction

Larmes

Sons vocaux

Pré-enregistrés

Ajoutés dans le scénario par le formateur

En direct

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Famille Laerdal – SimMom

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SimMom – fonctionnalités

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SimMom – fonctionnalités

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SimMom – fonctionnalités

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Famille Laerdal – SimNewB

27 SimNewB – fonctionnalités

+ bruits vocaux : pleurs, geignement, hoquet…

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Famille Laerdal – SimBaby

29 SimBaby – fonctionnalités

30 SimBaby – fonctionnalités

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Famille Laerdal – SimJunior

32 SimJunior – fonctionnalités

33 SimJunior – fonctionnalités

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Famille Gaumard – HAL

S3000

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Famille Gaumard – HAL

S3040.100 trauma simulator

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Famille Gaumard – Noelle

S2200 Victoria

37

Famille Gaumard –

mannequins pédiatriques

prématuré

Enfant de 5 ans Nourrisson de 1 an

Nouveau-né à terme

Les acteurs

Les patients standardisés

qdqsdqsdqsd

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Environnements virtuels et

serious games

Avantages

Outils accessibles au plus grande nombre

Auto-apprentissage

Évaluation

De quoi parle-t-on ?

Mise en situation dans un environnement virtuel, proche des

scénarii sur mannequin haute fidélité

Serious game : vecteur éducatif dans un contenu ludique

Qu’est ce qu’un serious game?

« Moyen ludique pour aborder des aspects sérieux »

Sérieux renvoie à la finalité utilitaire / Ludique à la manière de jouer

Logiciel combinant un contenu sérieux avec un vecteur ludique

Aspects sérieux: contenu d’apprentissage, de communication avec des

objectifs définis et ciblés

Aspects ludiques: interfaces et techniques dérivées du jeu vidéo =>

environnements virtuels, gamification interactive, interfaces

« Application informatique, dont l’intention initiale est de combiner, avec

cohérence, à la fois des aspects sérieux (serious) tels, de manière non

exhaustive et non exclusive, l’enseignement, l’apprentissage, la

communication, ou encore l’information, avec des ressorts ludiques issus

du jeu vidéo (Game) » [Alvarez, 2007]

Quelques exemples…

Dans le domaine de la santé, grand public

Quelques exemples…

Dans le secteur professionnel, formation et entraînement

Quelques exemples…

Dans le secteur grand public, formation et entraînement

Conclusions

Nombreux outils disponibles

En expansion permanente

Bien choisir son outil en fonction de ses objectifs pédagogiques

Entretien

Coût