LES DIFFERENTS LES DIFFERENTS SECTEURS D’ACTIVITESSECTEURS D’ACTIVITES

DE DE L’INFIRMIER(E) L’INFIRMIER(E)

DIPLÔME(E) D’ETATDIPLÔME(E) D’ETAT

OBJECTIFS PEDAGOGIQUESOBJECTIFS PEDAGOGIQUES

Prendre conscience de la diversité, des secteurs Prendre conscience de la diversité, des secteurs d’activité, offerte par le métier d’IDE pour un d’activité, offerte par le métier d’IDE pour un épanouissement professionnel.épanouissement professionnel.

Clarifier les différents secteurs d’activité.Clarifier les différents secteurs d’activité.

Comprendre le rôle de l’IDE dans chaque secteur Comprendre le rôle de l’IDE dans chaque secteur d’activité afin de se situer , se positionner.d’activité afin de se situer , se positionner.

L’EQUIPEL’EQUIPE

Laurie BainardLaurie Bainard Sandrine Le GuennecSandrine Le Guennec Sabrina TroispouxSabrina Troispoux Sandrine StrappeSandrine Strappe Estelle ParayreEstelle Parayre Sabrina Lorenzo RodriguezSabrina Lorenzo Rodriguez Fanny PelléFanny Pellé Adeline RaimbertAdeline Raimbert Capucine DegrignyCapucine Degrigny Maria ValleMaria Valle

PRE REQUISPRE REQUIS

LEGISLATION :LEGISLATION :

Base commune décret du 29 juillet 2004 Base commune décret du 29 juillet 2004

(pour tous les secteurs d’activités le respect du (pour tous les secteurs d’activités le respect du devoir professionnel et la nécessité d’un devoir professionnel et la nécessité d’un contrat écrit article r4312.49)contrat écrit article r4312.49)

Pour certain secteur d’activités correspond un Pour certain secteur d’activités correspond un cadre législatif (détaillé dans chaque partie cadre législatif (détaillé dans chaque partie correspondante)correspondante)

BRAINSTORMINGBRAINSTORMING

Citez quelques secteurs d’activités de Citez quelques secteurs d’activités de l’infirmière.l’infirmière.

Qu’est ce qu’un secteur d’activité?Qu’est ce qu’un secteur d’activité?

PLANPLAN

INTRODUCTIONINTRODUCTIONDéfinition d’un secteur d’activitéDéfinition d’un secteur d’activitéQuelques chiffresQuelques chiffres

I/ LE MILIEU HOSPITALIERI/ LE MILIEU HOSPITALIEREtablissements de santé privés ou publicsEtablissements de santé privés ou publicsEtablissements de santé mentaleEtablissements de santé mentaleLe MitahLe Mitah

II/ LE MILIEU EXTRA HOSPITALIERII/ LE MILIEU EXTRA HOSPITALIER

IDE et préventionIDE et prévention

IDE et domicileIDE et domicile

Autres secteursAutres secteurs

III/ LE REMPLACEMENT ET L’INTERIMIII/ LE REMPLACEMENT ET L’INTERIM

La polyvalenceLa polyvalence

Les expertises ou pratiques avancéesLes expertises ou pratiques avancées

CONCLUSIONCONCLUSION

Au-delà de la diversité des secteurs d’activité, Au-delà de la diversité des secteurs d’activité, une identité commune…une identité commune…

BIBLIOGRAPHIEBIBLIOGRAPHIE

INTRODUCTIONINTRODUCTION

DEFINITION D’UN SECTEUR D’ACTIVITE :DEFINITION D’UN SECTEUR D’ACTIVITE :

Le secteur d’activité est l’ensemble des sociétés qui ont le même type de propriété, qui fournissent des services analogues entrant dans une même catégorie.(Office de la langue française, 2002, Le grand dictionnaire terminologique)

Dans le cadre de l’IDE ,c’est l’ensemble des lieux d’activités dans lesquels elle peut exercer.

QUELQUES CHIFFRES …QUELQUES CHIFFRES …

La profession compte 90% de femmes (420 000 ),La profession compte 90% de femmes (420 000 ),¾ travaillent en tant que salariés¾ travaillent en tant que salariés (établissement publics => 245 000  ou (établissement publics => 245 000  ou privés => 85000 ).privés => 85000 ).Les autres choisissent l’activité libérale.Les autres choisissent l’activité libérale.

Le salaire : il varie selon le secteur d’activité.Le salaire : il varie selon le secteur d’activité.

Vu les conditions de travail difficiles, la durée deVu les conditions de travail difficiles, la durée decarrière d’une infirmière est en moyenne de 15 carrière d’une infirmière est en moyenne de 15

ans.ans.

I/LE MILIEU HOSPITALIERI/LE MILIEU HOSPITALIER

ETABLISSEMENTS DE SANTE ETABLISSEMENTS DE SANTE PUBLICS OU PRIVESPUBLICS OU PRIVES

INTRODUCTIONINTRODUCTION

Le système hospitalier français se compose Le système hospitalier français se compose d’établissements de santé publics et d’établissements de santé publics et d’établissements de santé privés.d’établissements de santé privés.

On distingue : *les hôpitaux public ( 54%)On distingue : *les hôpitaux public ( 54%)

*les hôpitaux privés (19%) *les hôpitaux privés (19%)

Il emploie plus d’un million de personnes et Il emploie plus d’un million de personnes et constitue souvent le premier employeur de constitue souvent le premier employeur de la commune.la commune.

I-  LES ETABLISSEMENTS PUBLICSI-  LES ETABLISSEMENTS PUBLICS

personnes morales de droit publicpersonnes morales de droit public.. mission de service publicmission de service public rattachés à une communerattachés à une commune

PRINCIPE :PRINCIPE :

Accès égal à tous les usagersAccès égal à tous les usagers Accueil 24h/24, permanence et continuité de soinAccueil 24h/24, permanence et continuité de soin UrgenceUrgence DiagnosticDiagnostic SoinsSoins Lutte contre la douleurLutte contre la douleur Enseignement universitaire (ordonnance n°58 1373 Enseignement universitaire (ordonnance n°58 1373

du 30 12 58)du 30 12 58) Formation continueFormation continue Recherche médical, odontologie et pharmaceutiqueRecherche médical, odontologie et pharmaceutique Prévention sanitairePrévention sanitaire Lutte contre exclusion socialeLutte contre exclusion sociale

ETABLISSEMENTSETABLISSEMENTS

HLHL CHCH CHRCHR CHUCHU CHSCHS   Le SPH est tout d’abord une mission Le SPH est tout d’abord une mission

d’intérêt général (loi 31/12/70).d’intérêt général (loi 31/12/70).« Garantir à chaque citoyen dans des « Garantir à chaque citoyen dans des

conditions d’égalité, quels que soient son conditions d’égalité, quels que soient son niveau de revenu et son lieu d’habitation, niveau de revenu et son lieu d’habitation, l’accès à l’ensemble des besoins et des l’accès à l’ensemble des besoins et des services jugés fondamentaux. »services jugés fondamentaux. »

  II- ETABLISSEMENTS PRIVESII- ETABLISSEMENTS PRIVES

d’association, de congrégation, d’organismes d’association, de congrégation, d’organismes sociauxsociaux

la propriété de particuliers ou de société la propriété de particuliers ou de société Avec plus de 1 300 établissements Avec plus de 1 300 établissements

d’hospitalisation, le secteur des cliniques privées d’hospitalisation, le secteur des cliniques privées accueille chaque année près de 6 millions de accueille chaque année près de 6 millions de patients de toutes catégories sociale et souffrant patients de toutes catégories sociale et souffrant de tous types de pathologies.de tous types de pathologies.

PRINCIPE :PRINCIPE :

Accès égal à tous les usagersAccès égal à tous les usagers DiagnosticDiagnostic SoinsSoins Lutte contre la douleurLutte contre la douleur Formation continueFormation continue

ETABLISSEMENTS DE SANTE MENTALEETABLISSEMENTS DE SANTE MENTALE

INFIRMIERE EN PSYCHIATRIEINFIRMIERE EN PSYCHIATRIE

....

DEFINITIONDEFINITION

IDE = acteurs principaux de la mise en IDE = acteurs principaux de la mise en œuvre d’uneœuvre d’une démarche thérapeutique démarche thérapeutique destinée au patientdestinée au patient atteint de maladie mentale atteint de maladie mentale

L’infirmier(e) en psychiatrie possède une L’infirmier(e) en psychiatrie possède une capacité relationnellecapacité relationnelle constitutive de la constitutive de la fonction infirmier en psychiatrie. Etre infirmier(e) fonction infirmier en psychiatrie. Etre infirmier(e) en psychiatrie c’est aussi en psychiatrie c’est aussi travailler en équipetravailler en équipe. .

LA PROFESSION EN QUELQUES DATES :LA PROFESSION EN QUELQUES DATES :

19371937  

19551955  

19731973  

19921992  

ACTIONSACTIONS

pôle de la vie quotidiennepôle de la vie quotidienne pôle psychothérapique classiquepôle psychothérapique classique pôle d’activités spécifiquespôle d’activités spécifiques pôle somatiquepôle somatique pôle administratifpôle administratif

LIEUX D’EXCERCICE POSSIBLESLIEUX D’EXCERCICE POSSIBLES pavillon d’hospitalisation pavillon d’hospitalisation CAP (centre d’accueil permanent)CAP (centre d’accueil permanent) centres extrahospitaliers : centres extrahospitaliers :

CMP (centre médico-psychologique)CMP (centre médico-psychologique) CATTP (centre d’accueil thérapeutique à temps CATTP (centre d’accueil thérapeutique à temps

partiel) partiel) Centre de jourCentre de jour Résidences thérapeutiquesRésidences thérapeutiques Appartements thérapeutiquesAppartements thérapeutiques APPAD (Aide Psychologique aux Personnes Âgées ou APPAD (Aide Psychologique aux Personnes Âgées ou

Dépendantes) Dépendantes)

Mais aussi : Mais aussi : des unités de soins pour adolescents et d’autres pour des unités de soins pour adolescents et d’autres pour

personnes agéespersonnes agées des unités d’addictologie et alcoologiedes unités d’addictologie et alcoologie

Interview d'une Infirmière Interview d'une Infirmière PsychiatriquePsychiatrique ( (Anne CoupezAnne Coupez))

Parlez-nous de votre parcours… Parlez-nous de votre parcours…

- Après un Bac D (Sciences et Vie de la Terre), j’ai fait une - Après un Bac D (Sciences et Vie de la Terre), j’ai fait une année de année de médecine que je n’ai pas validéemédecine que je n’ai pas validée. Comme je souhaitais travailler . Comme je souhaitais travailler dans le secteur médical, mais que cette filière était trop fastidieuse, j’ai dans le secteur médical, mais que cette filière était trop fastidieuse, j’ai préféré me réorienter vers une préféré me réorienter vers une école d’infirmière en psychiatrie.école d’infirmière en psychiatrie.Aujourd’hui, cette formation n’existe plus, elle a été remplacée par un Aujourd’hui, cette formation n’existe plus, elle a été remplacée par un diplôme d’infirmier et une spécialisation en psychiatrie. diplôme d’infirmier et une spécialisation en psychiatrie. Le cursus Le cursus d’infirmière en psychiatrie était particulier, car nous étions d’infirmière en psychiatrie était particulier, car nous étions payés par un établissement hospitalier dans lequel on payés par un établissement hospitalier dans lequel on travaillait le matin. L’après-midi était consacré aux cours travaillait le matin. L’après-midi était consacré aux cours théoriques. théoriques. Après cette école, j’ai fait un Après cette école, j’ai fait un DEA de sociologieDEA de sociologie avec une avec une spécialisation en sociologie et ethnologie du Maghreb et de spécialisation en sociologie et ethnologie du Maghreb et de l’Afrique Noirel’Afrique Noire. Ensuite, j’ai suivi une formation de . Ensuite, j’ai suivi une formation de thérapeute thérapeute familial.familial.Enfin, j’ai passé un Enfin, j’ai passé un DESUDESU (Diplôme d’Etudes Supérieures (Diplôme d’Etudes Supérieures Universitaires) en Universitaires) en pratique clinique auprès des familles migrantespratique clinique auprès des familles migrantes (ethnologie et psychiatrie), au cours duquel j’ai préparé une (ethnologie et psychiatrie), au cours duquel j’ai préparé une thèse thèse d’ethnologie psychiatrie en psychologie clinique.d’ethnologie psychiatrie en psychologie clinique.

Avez-vous dû effectuer des stages durant Avez-vous dû effectuer des stages durant cette scolarité ?cette scolarité ?

- Oui, en plus du fait que nous travaillions tous les - Oui, en plus du fait que nous travaillions tous les matins, nous devions faire les mêmes stages que matins, nous devions faire les mêmes stages que les autres élèves infirmiers. Ils avaient lieu dans les autres élèves infirmiers. Ils avaient lieu dans les différents services hospitaliers et également les différents services hospitaliers et également dans les établissements scolaires (écoles dans les établissements scolaires (écoles maternelles et primaires, collèges…)maternelles et primaires, collèges…)

Maintenant, pouvez-vous nous décrire votre Maintenant, pouvez-vous nous décrire votre parcours professionnel ?parcours professionnel ?

- C’est assez simple, car une fois mes études - C’est assez simple, car une fois mes études achevées, j’ai continué à travailler pour l’hôpital achevées, j’ai continué à travailler pour l’hôpital psychiatrique qui me payait pendant ma psychiatrique qui me payait pendant ma formation. J’ai fais un an au sein de cet formation. J’ai fais un an au sein de cet établissement, puis j’ai été détachée à un centre établissement, puis j’ai été détachée à un centre médico-psychologique pour enfants et médico-psychologique pour enfants et adolescents, dépendant de cet hôpital. J’y ai adolescents, dépendant de cet hôpital. J’y ai travaillé durant 20 ans… jusqu’à ma retraite, cette travaillé durant 20 ans… jusqu’à ma retraite, cette année.année.

Pourquoi avez-vous fait ce choix de carrière ?Pourquoi avez-vous fait ce choix de carrière ?

- Pour la seule et unique raison que je suis - Pour la seule et unique raison que je suis passionnée par la foliepassionnée par la folie. Au départ, je voulais . Au départ, je voulais devenir psychiatre, mais il faut passer par la filière devenir psychiatre, mais il faut passer par la filière médecine pour y parvenir… et comme je vous le médecine pour y parvenir… et comme je vous le disais, c’était trop long et trop fastidieux. C’est disais, c’était trop long et trop fastidieux. C’est pour cette raison qu’après un an de médecine, j’ai pour cette raison qu’après un an de médecine, j’ai changé d’orientation pour parvenir plus changé d’orientation pour parvenir plus rapidement à travailler dans le secteur d’activité rapidement à travailler dans le secteur d’activité qui m’intéressait.qui m’intéressait.

En quoi consiste le travail d’une infirmière En quoi consiste le travail d’une infirmière psychiatrique ?psychiatrique ?

- Pour résumer, à faire des - Pour résumer, à faire des psychothérapiespsychothérapies de de soutien individuelles, familiales ou de soutien individuelles, familiales ou de groupes. groupes. Ma spécialité étant les familles migrantes. Le public Ma spécialité étant les familles migrantes. Le public que je touchais pouvait être assimilé au tout venant que je touchais pouvait être assimilé au tout venant de la souffrance psychologique. C’est un de la souffrance psychologique. C’est un travail travail d’équiped’équipe et de et de réseauréseau, dans lequel on va mener , dans lequel on va mener des des actions de préventionactions de prévention. Par exemple, on fait . Par exemple, on fait des des interventions dans les centres sociaux, interventions dans les centres sociaux, dans les établissements scolaires, mais aussi dans les établissements scolaires, mais aussi dans les maternités.dans les maternités.

Si vous deviez lister les qualités d’une Si vous deviez lister les qualités d’une infirmière psychiatrique, quelles seraient-infirmière psychiatrique, quelles seraient-elles ?elles ?

- Avoir un - Avoir un solide équilibre mentalsolide équilibre mental, , beaucoup beaucoup d’empathie et de curiositéd’empathie et de curiosité. Ensuite, être . Ensuite, être toléranttolérant et et ouvert d’espritouvert d’esprit, car on est confronté à un très , car on est confronté à un très large public, avec des problèmes très variés et parfois large public, avec des problèmes très variés et parfois très graves. Enfin, je dirais qu’il faut être très graves. Enfin, je dirais qu’il faut être capable de capable de se remettre perpétuellement en questionse remettre perpétuellement en question et et se se demander si les conseils qu’on donne aux gens demander si les conseils qu’on donne aux gens sont réellement les plus judicieux.sont réellement les plus judicieux.

Quelles sont vos perspectives d’avenir ?Quelles sont vos perspectives d’avenir ?

- En fait, je suis à la retraite, mais je suis toujours - En fait, je suis à la retraite, mais je suis toujours active… En effet, je continue à faire de la active… En effet, je continue à faire de la formation, de la transmission comme j’aime à le formation, de la transmission comme j’aime à le dire. J’interviens beaucoup dans les écoles et dire. J’interviens beaucoup dans les écoles et auprès de professionnels.auprès de professionnels.

Quels conseils donneriez-vous aux étudiants Quels conseils donneriez-vous aux étudiants intéressés par ce secteur d’activité ?intéressés par ce secteur d’activité ?

- Avant de se lancer, il faut qu’ils soient sûrs que c’est une - Avant de se lancer, il faut qu’ils soient sûrs que c’est une passion chez eux. Exercer une telle profession est très passion chez eux. Exercer une telle profession est très difficile physiquement et psychologiquement. On voit difficile physiquement et psychologiquement. On voit beaucoup de personnes craquer au bout de quelques beaucoup de personnes craquer au bout de quelques années. Ensuite, de beaucoup travailler la psychologie et, années. Ensuite, de beaucoup travailler la psychologie et, une chose que je n’ai pas faite et que j’ai regrettée par la une chose que je n’ai pas faite et que j’ai regrettée par la suite, lire beaucoup d’ouvrages au sujet du clinique.suite, lire beaucoup d’ouvrages au sujet du clinique.Enfin, je dois dire que j’ai eu la chance, pendant ma Enfin, je dois dire que j’ai eu la chance, pendant ma formation, d’être parrainée par des professionnels formation, d’être parrainée par des professionnels extrêmement compétents. Ce n’est malheureusement pas extrêmement compétents. Ce n’est malheureusement pas toujours le cas. toujours le cas. Alors, si vous le pouvez, je vous conseillerais donc d’aller Alors, si vous le pouvez, je vous conseillerais donc d’aller vers les gens qui ont l’expérience et de vous référer à eux. vers les gens qui ont l’expérience et de vous référer à eux. C’est de cette façon qu’on apprend le plus. C’est de cette façon qu’on apprend le plus.

TEMOIGNAGETEMOIGNAGE

L’INFIRMIER MILITAIREL’INFIRMIER MILITAIREOUOU

LE MILITAIRE INFIRMIER LE MILITAIRE INFIRMIER TECHNICIEN DES HOPITAUX DES TECHNICIEN DES HOPITAUX DES

ARMEESARMEES

TROIS STATUTS POSSIBLES :TROIS STATUTS POSSIBLES :

Le Le MITHAMITHA = Militaire Infirmier = Militaire Infirmier

Technicien des Technicien des Hôpitaux des ArméesHôpitaux des Armées

= militaire c’est-à-dire = militaire c’est-à-dire qui a souscrit un qui a souscrit un engagement pour une engagement pour une période initiale de 2 à période initiale de 2 à 5 ans.5 ans.

( décret du 25 mai 2005 ( décret du 25 mai 2005 fixant le statut des fixant le statut des MITHA)MITHA)

Le Le RESERVISTE RESERVISTE opérationnel = IDE opérationnel = IDE

civil, volontaire, ou civil, volontaire, ou ancien militaire ancien militaire souscrivant un souscrivant un engagement à servir engagement à servir jusqu’à 30 jours par jusqu’à 30 jours par an dans la réserve an dans la réserve (ESR), pour une durée (ESR), pour une durée de 1 à 5 ans.de 1 à 5 ans.

Ils représentent 30% Ils représentent 30% du personnel civil au du personnel civil au sein du service de sein du service de santé des armées.santé des armées.

Le fonctionnaire en position de détachement:Le fonctionnaire en position de détachement:

il s’agit de personne de la fonction publique il s’agit de personne de la fonction publique hospitalière qui contractent un engagement pour hospitalière qui contractent un engagement pour servir dans l’armée. Il faut au préalable que l’ servir dans l’armée. Il faut au préalable que l’ administration d’origine accorde le détachement administration d’origine accorde le détachement auprès du Service de Santé des Armées. auprès du Service de Santé des Armées.

(décret du 13 octobre 1988)(décret du 13 octobre 1988)

La personne détachée conserve l’ancienneté , le La personne détachée conserve l’ancienneté , le grade et l’ échelon de son administration grade et l’ échelon de son administration d’origine.d’origine.

LES MISSIONSLES MISSIONS

Participer au soutien sanitaire des forces armées en tous lieux et Participer au soutien sanitaire des forces armées en tous lieux et en toutes circonstances :en toutes circonstances :

mise en condition médicale du personnel avant une opération mise en condition médicale du personnel avant une opération et prévention des risqueset prévention des risques

prise en charge des blessés et des malades lors d’une prise en charge des blessés et des malades lors d’une opération , sur base ou à l’hôpitalopération , sur base ou à l’hôpital

suivi médical des militaires tout au long de leurs carrièressuivi médical des militaires tout au long de leurs carrières Exécution Encadrement Recherche et expertise Secours sur les théâtres extérieurs

LES MISSIONS (suite)LES MISSIONS (suite)

Participer au service public :Participer au service public : Accueil sans restriction de tout assuré social au Accueil sans restriction de tout assuré social au

sein des hôpitaux des arméessein des hôpitaux des armées

Participer à des missions humanitaires:Participer à des missions humanitaires: Secours d’urgence suite à une catastrophe Secours d’urgence suite à une catastrophe

naturellenaturelle Aide sanitaire aux populations victimes de Aide sanitaire aux populations victimes de

conflits.conflits.

LES ACTIONSLES ACTIONS

Comme à l’hôpital Comme à l’hôpital général , le Mitah général , le Mitah réalise :réalise :

soins infirmiers soins infirmiers relevant du rôle relevant du rôle proprepropre

soins infirmiers sur soins infirmiers sur prescription médicaleprescription médicale

LES LIEUX D’EXERCICE POSSIBLESLES LIEUX D’EXERCICE POSSIBLES

dans les services médicaux sur les bases dans les services médicaux sur les bases (réservistes)(réservistes)

dans les hôpitaux des armées de métropole ou dans les hôpitaux des armées de métropole ou d’outremerd’outremer

dans les centres de recherchesdans les centres de recherches

LES QUALITES REQUISESLES QUALITES REQUISES

DisponibilitéDisponibilité RigueurRigueur Respect des grades et des fonctionsRespect des grades et des fonctions Avoir le sens des responsabilitésAvoir le sens des responsabilités Humilité Humilité Esprit d’équipeEsprit d’équipe Avoir la volonté de servir la nationAvoir la volonté de servir la nation Avoir un attrait pour le monde militaire Avoir un attrait pour le monde militaire

RECRUTEMENTRECRUTEMENT

Le recrutement s’effectue par la Direction Le recrutement s’effectue par la Direction Centrale du Service de Santé des Armées sur Centrale du Service de Santé des Armées sur dossier et après entretien avec un jury. dossier et après entretien avec un jury.

Cependant , il faut remplir certaines conditions Cependant , il faut remplir certaines conditions notamment des aptitudes physiques .notamment des aptitudes physiques .

Avant toute prise de poste , une formation Avant toute prise de poste , une formation militaire est délivrée. Elle dure entre 2 semaines militaire est délivrée. Elle dure entre 2 semaines (pour les réservistes) et 3 mois selon le corps (pour les réservistes) et 3 mois selon le corps d’armée et le lieu d’exercice.d’armée et le lieu d’exercice.

LE SALAIRELE SALAIRE

Le salaire est ,comme dans le civil ,calculé en Le salaire est ,comme dans le civil ,calculé en fonction de l’échelon détenu dans le grade.fonction de l’échelon détenu dans le grade.

Les primes et indemnités varient compte tenu du Les primes et indemnités varient compte tenu du grade , de l’échelon , de la charge de famille…grade , de l’échelon , de la charge de famille…

II/ LE MILIEU EXTRA HOSPITALIERII/ LE MILIEU EXTRA HOSPITALIER

IDE IDE ET ET

PREVENTIONPREVENTION

INFIRMIER SCOLAIREINFIRMIER SCOLAIRE

MISSIONSMISSIONS

AccueilAccueil ÉcouteÉcoute ConseilsConseils DépistageDépistage Réussite des élèvesRéussite des élèves Soins, urgencesSoins, urgences Intégration des élèves atteints de handicaps ou Intégration des élèves atteints de handicaps ou

maladies chroniquesmaladies chroniques Dispositifs d’urgenceDispositifs d’urgence SignalementSignalement Recherche et formationRecherche et formation

LIMITESLIMITES

service de 44h hebdomadaires service de 44h hebdomadaires pas de prescription mais prise de décisions en cas pas de prescription mais prise de décisions en cas

de problème, de problème, savoir passer la main savoir passer la main niveau de compétence niveau de compétence limites imposées la fonction publique :limites imposées la fonction publique : paye (1300€ à l’arrivée)paye (1300€ à l’arrivée)

AVANTAGESAVANTAGES

vacances scolairesvacances scolaires milieu riche intellectuellement milieu riche intellectuellement rythme scolaire, régularité des horairesrythme scolaire, régularité des horaires liberté pour l’organisation et des projetsliberté pour l’organisation et des projets

LIEUX D’EXERCICELIEUX D’EXERCICE

Écoles primaires Écoles primaires

CollègesCollèges

LycéesLycées

UniversitésUniversités

QUALITES NECESSAIRESQUALITES NECESSAIRES

PolyvalencePolyvalence

Aimer parler Aimer parler

Avoir le contact facileAvoir le contact facile

Connaissance générales en soins infirmiers, prévention et Connaissance générales en soins infirmiers, prévention et éducation à la santééducation à la santé

Écoute, pédagogie et éducationÉcoute, pédagogie et éducation

Sens de l’organisationSens de l’organisation

MODE DE RECRUTEMENTMODE DE RECRUTEMENT

Concours de l’éducation nationale :Concours de l’éducation nationale : Epreuve écrite = questionsEpreuve écrite = questions Epreuve orale : exposé et conversationEpreuve orale : exposé et conversation

CONCEPT DE SOINCONCEPT DE SOIN

« je soigne à mon niveau, au-delà, j’évalue le « je soigne à mon niveau, au-delà, j’évalue le besoin de prise en charge, j’oriente vers d’autres besoin de prise en charge, j’oriente vers d’autres professionnels et j’effectue un suivi des élèves. »professionnels et j’effectue un suivi des élèves. »

IDE DE SANTE AU TRAVAILIDE DE SANTE AU TRAVAIL

LA FORMATIONLA FORMATION

Le diplôme d’Etat InfirmierLe diplôme d’Etat Infirmier

L’expérience professionnelleL’expérience professionnelle

Le DIUST (Diplôme Inter Universitaire de Santé au Le DIUST (Diplôme Inter Universitaire de Santé au Travail) ou licence professionnelle en santé au Travail) ou licence professionnelle en santé au travailtravail

LE DIUSTLE DIUST

permet de mieux se situer dans le domaine du permet de mieux se situer dans le domaine du travailtravail

permet de participer à l’identification et permet de participer à l’identification et l’évaluation des facteurs de risque pour la santé l’évaluation des facteurs de risque pour la santé liés aux conditions de travailliés aux conditions de travail

permet de savoir identifier et évaluer les permet de savoir identifier et évaluer les

interrelations entre travail et santé humaineinterrelations entre travail et santé humaine permet de contribuer à l’identification et à permet de contribuer à l’identification et à

l’évaluation des besoins de santé dans l’entreprisel’évaluation des besoins de santé dans l’entreprise permet de savoir valider l’identification d’un permet de savoir valider l’identification d’un

problème de santé ou une demande en problème de santé ou une demande en concertation avec l’équipeconcertation avec l’équipe

LE ROLELE ROLE

Protection de la santé physique et mentale des Protection de la santé physique et mentale des salariéssalariés

Surveillance de la santé des salariés (organise les Surveillance de la santé des salariés (organise les visites médicales, réalise les examens et les visites médicales, réalise les examens et les explorations fonctionnelles)explorations fonctionnelles)

Soins d’urgence (AES, accueil des salariés en Soins d’urgence (AES, accueil des salariés en difficulté pour des problèmes de santé, difficulté pour des problèmes de santé, professionnels ou autresprofessionnels ou autres

Actions de prévention Actions de prévention Tiers temps des médecins du travailTiers temps des médecins du travail Etudes de posteEtudes de poste

Actions correctives et préventivesActions correctives et préventives Formations relatives aux risques de l’entreprise Formations relatives aux risques de l’entreprise

(bruit, produits chimiques, expositions au sang, …)(bruit, produits chimiques, expositions au sang, …) Formation et information concernant les Formation et information concernant les

problèmes de santé publique ( alcool, tabac, problèmes de santé publique ( alcool, tabac, hygiène alimentaire, …)hygiène alimentaire, …)

Commissions pluridisciplinaires (handicap, Commissions pluridisciplinaires (handicap, harcèlement moral ou physique, ergonomie, …)harcèlement moral ou physique, ergonomie, …)

Enquêtes et études (épidémiologie, enquêtes Enquêtes et études (épidémiologie, enquêtes statistiques, dépistage précoce…)statistiques, dépistage précoce…)

Organisation du service de santé au travail Organisation du service de santé au travail ( Planning des visites, gestion de la pharmacie, ( Planning des visites, gestion de la pharmacie, rédaction des rapports, …)rédaction des rapports, …)

AVANTAGESAVANTAGES

Un exercice différent du secteur hospitalierUn exercice différent du secteur hospitalier

AutonomieAutonomie

Tâches variées inscrites dans la duréeTâches variées inscrites dans la durée

Permet de mieux identifier et évaluer les besoins des Permet de mieux identifier et évaluer les besoins des salariéssalariés

Relation de confiance Relation de confiance

Sentiment d’être crédibleSentiment d’être crédible

LEGISLATIONLEGISLATION

Le décret de compétence de juillet 2004Le décret de compétence de juillet 2004

Le code du travail:Le code du travail:

-industrie: 1IDE pour 200 à 800 salariés -industrie: 1IDE pour 200 à 800 salariés et 1 de plus par tranche de 600 salariéset 1 de plus par tranche de 600 salariés

-tertiaire: 1 IDE pour 500 à 1000 salariés -tertiaire: 1 IDE pour 500 à 1000 salariés /600salariés/600salariés

-PME: à la demande du médecin du -PME: à la demande du médecin du travailtravail

INFIRMIER DES SERVICES INFIRMIER DES SERVICES DECONCENTRES DE DECONCENTRES DE

L’ADMINISTRATION PENITENTIAIRE L’ADMINISTRATION PENITENTIAIRE ET DE LA PROTECTION JUDICIAIRE ET DE LA PROTECTION JUDICIAIRE

DE LA JEUNESSEDE LA JEUNESSE

LES MISSIONS:LES MISSIONS:

Soins relevant du rôle propre et du rôle prescritSoins relevant du rôle propre et du rôle prescrit Mener ou coordonner des actions d’éducation ou Mener ou coordonner des actions d’éducation ou

d’information pour la santéd’information pour la santé Anime une équipe d’auxiliaires médicauxAnime une équipe d’auxiliaires médicaux Services extérieurs de l’administration Services extérieurs de l’administration

pénitentiaire et de la protection judiciaire de la pénitentiaire et de la protection judiciaire de la jeunessejeunesse

RECRUTEMENTRECRUTEMENT

Composition écriteComposition écrite

Exposé oral suivi d’une conversation avec le juryExposé oral suivi d’une conversation avec le jury

INFIRMIERE TERRITORIALEINFIRMIERE TERRITORIALE

Elles exercent leurs compétences en application des circulaires Elles exercent leurs compétences en application des circulaires

du du 26 mars 65, du 12 décembre 66 et du 15 octobre 7526 mars 65, du 12 décembre 66 et du 15 octobre 75 relatives aux relatives aux circonscriptions de Service médico-social, stipulant quecirconscriptions de Service médico-social, stipulant que

Le service social départemental s’entoure de techniciens médico-Le service social départemental s’entoure de techniciens médico-sociaux, telles les infirmières, pour une meilleure efficacité dans sociaux, telles les infirmières, pour une meilleure efficacité dans l’application de la législation de la protection sanitaire et sociale l’application de la législation de la protection sanitaire et sociale de la famille ou de l’individu.de la famille ou de l’individu.

Elles exercent leurs compétences en application au décret infirmiers du Elles exercent leurs compétences en application au décret infirmiers du 29/07/0429/07/04 stipulant que stipulant que

l’IDE protège, maintient, restaure la santé des personnes par la l’IDE protège, maintient, restaure la santé des personnes par la réalisation de soins infirmiers. Participe et met en œuvre une réalisation de soins infirmiers. Participe et met en œuvre une politique de promotion et d’éducation à la santé et à la préventionpolitique de promotion et d’éducation à la santé et à la prévention

Activités spécifiquesActivités spécifiques de prévention et d’accompagnement en santé de prévention et d’accompagnement en santé qui s’exerce auprès de la population dans son milieu de vie au sein qui s’exerce auprès de la population dans son milieu de vie au sein d’équipes d’équipes

pluridisciplinaires majoritairement travailleurs sociauxpluridisciplinaires majoritairement travailleurs sociaux

Activités principalesActivités principales Évaluation des besoins de santé sur le territoireÉvaluation des besoins de santé sur le territoire Organisation de campagnes de prévention et d’éducation à la santéOrganisation de campagnes de prévention et d’éducation à la santé Organisation de séances de vaccinationOrganisation de séances de vaccination Accueil des malades et recueil des besoins et attentesAccueil des malades et recueil des besoins et attentes Application des premiers soins infirmiersApplication des premiers soins infirmiers Application des prescriptions médicales en matière de soinsApplication des prescriptions médicales en matière de soins Gestion du stock de produits pharmaceutiquesGestion du stock de produits pharmaceutiques Gestion des dossiers médicauxGestion des dossiers médicaux Supervision du travail de l’aide-soignantSupervision du travail de l’aide-soignant

Activités spécifiquesActivités spécifiques Formation des nouveaux arrivantsFormation des nouveaux arrivants Sélectionner et transmettre les informations aux médecinsSélectionner et transmettre les informations aux médecins Outil informatiqueOutil informatique Techniques rédactionnellesTechniques rédactionnelles

Les infirmières territoriales départementalesLes infirmières territoriales départementales peuvent êtres peuvent êtres affectésaffectés

Ø soit en centre de prophylaxie I.S.T, S.I.D.A, centres de prophylaxie Ø soit en centre de prophylaxie I.S.T, S.I.D.A, centres de prophylaxie maladies respiratoires et tuberculose, centres de vaccination..maladies respiratoires et tuberculose, centres de vaccination..

Ø soit en circonscription action sociale et médico-sociale Ø soit en circonscription action sociale et médico-sociale Ø soit sur des services spécialisésØ soit sur des services spécialisés A.S.E ( (aide sociale à enfance) A.S.E ( (aide sociale à enfance) A.P.A (allocation personnalisée à l’ autonomie)A.P.A (allocation personnalisée à l’ autonomie) A.S.A (aide sociale aux adultes) A.S.A (aide sociale aux adultes) P.M.I (protection maternelle infantile) P.M.I (protection maternelle infantile) R.M.I (revenu minimum insertion)R.M.I (revenu minimum insertion) Services de placement familial de personnes âgées et/ou Services de placement familial de personnes âgées et/ou

handicapéeshandicapéesElles sont partenaires à part entière de l’équipe de travailleurs Elles sont partenaires à part entière de l’équipe de travailleurs

médicosociaux,dans l’objectif d’une plus grande efficacité en médicosociaux,dans l’objectif d’une plus grande efficacité en matière de réponse aux problèmes de santé posés par la matière de réponse aux problèmes de santé posés par la population.population.

Les infirmières territoriales communalesLes infirmières territoriales communales peuvent etre affectéespeuvent etre affectées

- centres de soins infirmiers,- centres de soins infirmiers, - maisons de retraite,- maisons de retraite, - services d’hygiène, service de santé du - services d’hygiène, service de santé du

personnel,personnel, - services d’action de santé communautaire- services d’action de santé communautaire - Centre Communal d’action Sociale,- Centre Communal d’action Sociale, - services de maintien à domicile,- services de maintien à domicile, - service d’actions de promotions de la santé - service d’actions de promotions de la santé

auprès de tout public (population en précarité, auprès de tout public (population en précarité, population souffrant de problèmes santé mentale)population souffrant de problèmes santé mentale)

Conditions d'accèsConditions d'accèsConcours externe ou interne avec condition de diplôme Infirmiers : diplôme d’ÉtatConcours externe ou interne avec condition de diplôme Infirmiers : diplôme d’Étatd’infirmier d’infirmier Permis B obligatoirePermis B obligatoire

DéroulementDéroulementL'épreuve écrite d'admissibilité 2007 CONCOURS EXTERNE PYRENEES L'épreuve écrite d'admissibilité 2007 CONCOURS EXTERNE PYRENEES

ATLANTIQUESATLANTIQUESPrésentation de l'épreuve ecritePrésentation de l'épreuve ecriteL'épreuve consiste en "la rédaction d’un rapport établi à partir d’un dossier L'épreuve consiste en "la rédaction d’un rapport établi à partir d’un dossier

portantportantsur une situation en relation avec les missions du cadre d’emplois des infirmiers sur une situation en relation avec les missions du cadre d’emplois des infirmiers

territoriaux etterritoriaux etnotamment la déontologie de la profession" (durée : 3 heures - coefficient 1).notamment la déontologie de la profession" (durée : 3 heures - coefficient 1).

Pour cette épreuve, le candidat devaitPour cette épreuve, le candidat devait : :· analyser,· analyser,· structurer le rapport · structurer le rapport · rédiger intégralement son rapport · rédiger intégralement son rapport · réussir à extraire les éléments déterminants du dossier et les exploiter,· réussir à extraire les éléments déterminants du dossier et les exploiter,· valoriser les informations du dossier · valoriser les informations du dossier · être capable de se positionner professionnellement,· être capable de se positionner professionnellement,· faire des propositions concrètes · faire des propositions concrètes

L'épreuve orale d'admissionL'épreuve orale d'admission L'épreuve consiste en “un entretien avec le jury permettant L'épreuve consiste en “un entretien avec le jury permettant d’apprécierd’apprécier

la motivation du candidat et son aptitude à exercer sa profession dans la motivation du candidat et son aptitude à exercer sa profession dans lele

cadre des missions dévolues au cadre d’emplois des infirmierscadre des missions dévolues au cadre d’emplois des infirmiersterritoriaux” (durée 20 minutes – coefficient 2).territoriaux” (durée 20 minutes – coefficient 2).

Pour cette épreuve, le candidat était évalué sur :Pour cette épreuve, le candidat était évalué sur : Ø sa motivation à exercer sa profession dans le cadre des missions Ø sa motivation à exercer sa profession dans le cadre des missions

dévolues au cadre d'emplois des infirmiers territoriaux :dévolues au cadre d'emplois des infirmiers territoriaux : Ø son aptitude à exercer sa profession dans le cadre des missions Ø son aptitude à exercer sa profession dans le cadre des missions

dévolues aux infirmiers territoriaux :dévolues aux infirmiers territoriaux :

Ainsi les membres du jury apprécient Ainsi les membres du jury apprécient :: - la capacité du candidat à se situer dans un contexte,- la capacité du candidat à se situer dans un contexte, - les connaissances du candidat sur les spécificités d'un infirmier - les connaissances du candidat sur les spécificités d'un infirmier

territorial:territorial: - la capacité du candidat à faire preuve d'une certaine maturité et - la capacité du candidat à faire preuve d'une certaine maturité et

réflexionréflexionprofessionnelle.professionnelle. - la capacité du candidat à exposer ses idées de manière claire et - la capacité du candidat à exposer ses idées de manière claire et

précise.précise.

IDE ET DOMICILEIDE ET DOMICILE

IDE LIBERALEIDE LIBERALE

14% du personnel infirmier14% du personnel infirmier

Son profil : Son profil : Il faut justifier de 3 ans d’expérience professionnelle Il faut justifier de 3 ans d’expérience professionnelle

en tant qu’infirmier diplômé d’état pour pouvoir en tant qu’infirmier diplômé d’état pour pouvoir ouvrir ou intégrer un cabinet libéral(condition ouvrir ou intégrer un cabinet libéral(condition d’installation).d’installation).

Loi en cours pour une réduction à 2 ans Loi en cours pour une réduction à 2 ans d’activités d’activités

nécessairesnécessaires

SES MISSIONSSES MISSIONS

C’ est une infirmière dispensant des soins infirmiers sur prescription C’ est une infirmière dispensant des soins infirmiers sur prescription médicale au domicile des patients ou au sein d’un cabinet privé.médicale au domicile des patients ou au sein d’un cabinet privé.Elle assure les soins infirmiers, d’hygiène générale et aide à Elle assure les soins infirmiers, d’hygiène générale et aide à l’accomplissement des actes essentiels de la vie.l’accomplissement des actes essentiels de la vie.

Elle réalise une approche globale du patient dans toutes ses Elle réalise une approche globale du patient dans toutes ses composantes médicales psychique, économique, familiale et composantes médicales psychique, économique, familiale et sociale.sociale.

Elle est chargée de coordonner l’intervention d’aides soignantes, Elle est chargée de coordonner l’intervention d’aides soignantes, d’auxiliaires médicaux (kinésithérapeute, assistante sociale)d’auxiliaires médicaux (kinésithérapeute, assistante sociale)Travail en collaboration avec d’autres infirmiers associés dans le Travail en collaboration avec d’autres infirmiers associés dans le même cabinet infirmier (travail d’équipe).même cabinet infirmier (travail d’équipe).

Elle a également la possibilité d’intervenir en maison de retraite.Elle a également la possibilité d’intervenir en maison de retraite.

Ses objectifs sont le maintien, l’insertion ou la réinsertion d’une Ses objectifs sont le maintien, l’insertion ou la réinsertion d’une personne dépendante dans son cadre de vie familial et social.personne dépendante dans son cadre de vie familial et social.

LES OBLIGATIONS LEGALES :LES OBLIGATIONS LEGALES : pour le respect du patientpour le respect du patient

-Le cabinet (avec une salle d’attente, une salle de soins et un point d’eau)

-Le matériel nécessaire:Voiturematériel de soins (le choix du matériel et l’importance que l’on y attache reflète le positionnement infirmier et le respect du patientEx: le port de gant, la solution hydro alcoolique)

-Exigence d’une plaque professionnelle avec nom, prénom, titre et diplôme.(art431240)

-Informations aux patients sur les prix ( interdiction de diminuer le prix des honoraires pour augmenter sa clientèle)

-Règles sur concurrence ( pas un commerce)

-Un seul lieu d’exercice professionnel

- Les différentes inscriptions administratives (DDASS, CPAM, URSSAF, Caisse de retraite, souscrire au registre carte professionnelle, les assurances, obligations fiscales, le syndicat départemental)

-

Constitution d’une clientèleConstitution d’une clientèle

Par rachat d’une clientèle à un médecin ( démarche auprès de médecin)Par le bouche à oreille

.

LE SALAIRELE SALAIRE

Le salaire varie selon la journée effectuée ( nb d’heures et d’actes)La sécurité sociale a des quotas ( ex: un déplacement vaut 2euros, une injection 2euros50)Une infirmière libérale peut gagner le double d’une infirmière salariée mais la gestion des horaires et congés est difficile.(proportionnellement au nombre d’heures travaillées)

LES MOTIVATIONSLES MOTIVATIONS : : travaille seul mais pas isolé

AVANTAGESAVANTAGES : : travail varié beaucoup de contact avec le patient que l’on côtoie dans son environnement la clientèle est variée (tout type d’âge) être son propre patron travail en ville comme en campagne.

INCONVENIENTS :INCONVENIENTS : les horaires ne sont pas fixes, ll faut être disponible Conditions de travail parfois difficile Beaucoup de comptabilité et d’administratif Beaucoup de kms à parcourir dans la journée

( en moyenne 120 à 180 kms/jour) Les contraintes financières :ex les arrêts

maladie sont pris en compte après 90e jours d’arrêt par une assurance personnelle

TEMOIGNAGETEMOIGNAGE

INFIRMIER EN CENTRE DE SOINS A INFIRMIER EN CENTRE DE SOINS A DOMICILEDOMICILE

SSIADSSIAD

PRISE EN CHARGEPRISE EN CHARGE

Personnes agées malades ou dépendantesPersonnes agées malades ou dépendantes Personnes handicapéesPersonnes handicapées Personnes dépendantesPersonnes dépendantes Personnes nécessitant des interventions Personnes nécessitant des interventions

quotidiennesquotidiennes

OBJECTIFSOBJECTIFS

Eviter l’hospitalisation lors d’épisodes aigue d’une Eviter l’hospitalisation lors d’épisodes aigue d’une affectionaffection

Faciliter le retour à domicile après une Faciliter le retour à domicile après une hospitalisationhospitalisation

Prévenir ou retarder l’institutionnalisationPrévenir ou retarder l’institutionnalisation

ROLE DE L’INFIRMIER COORDINATEURROLE DE L’INFIRMIER COORDINATEUR

Evaluer la dépendanceEvaluer la dépendance Formuler des diagnostic infirmiersFormuler des diagnostic infirmiers Etablir un plan d’aide personnaliséEtablir un plan d’aide personnalisé Planifier les interventions des aides soignantesPlanifier les interventions des aides soignantes Prévoir le matériel adaptéPrévoir le matériel adapté Coordonner les interventions du SSIAD avec les Coordonner les interventions du SSIAD avec les

autres intervenantsautres intervenants Gestion administrative:Gestion administrative: - management- management - gestion administrative et financière- gestion administrative et financière - encadrement- encadrement

ROLE INFIRMIERROLE INFIRMIER

Prise en charge du patient dans sa globalité et de Prise en charge du patient dans sa globalité et de façon personnaliséefaçon personnalisée

Sous la responsabilité des infirmiers Sous la responsabilité des infirmiers coordinateurscoordinateurs

Rôle propre et rôle prescritRôle propre et rôle prescrit

HADHAD

PRISE EN CHARGEPRISE EN CHARGE

Personne nécessitant des soins qui se Personne nécessitant des soins qui se différencient de ceux habituellement dispensés à différencient de ceux habituellement dispensés à domicile par la complexité et la fréquence des domicile par la complexité et la fréquence des actesactes

Personne à domicile ou dans un établissement Personne à domicile ou dans un établissement accueillant des personnes agéesaccueillant des personnes agées

A chaque structure correspond une aire A chaque structure correspond une aire géographiquegéographique

OBJECTIFSOBJECTIFS

Eviter une hospitalisation à temps complet ou en Eviter une hospitalisation à temps complet ou en diminuer la duréediminuer la durée

Assurer au domicile du malade pour une période Assurer au domicile du malade pour une période limitée mais révisable, des soins médicaux et limitée mais révisable, des soins médicaux et paramédicaux continus et coordonnésparamédicaux continus et coordonnés

ROLE DE L’INFIRMIER COORDINATEURROLE DE L’INFIRMIER COORDINATEUR

Evaluer la dépendanceEvaluer la dépendance Formuler des diagnostic infirmiersFormuler des diagnostic infirmiers Etablir un plan d’aide personnaliséEtablir un plan d’aide personnalisé Planifier les interventions des infirmières et des Planifier les interventions des infirmières et des

aides soignantesaides soignantes Prévoir le matériel adaptéPrévoir le matériel adapté Coordonner les interventions de l’HAD avec les Coordonner les interventions de l’HAD avec les

autres intervenantsautres intervenants Gestion administrative:Gestion administrative: - management- management - gestion administrative et financière- gestion administrative et financière - encadrement- encadrement

ROLE INFIRMIERROLE INFIRMIER

Prise en charge du patient dans sa globalité et de Prise en charge du patient dans sa globalité et de façon personnaliséefaçon personnalisée

Sous la responsabilité des infirmiers Sous la responsabilité des infirmiers coordinateurscoordinateurs

Rôle propre et rôle prescritRôle propre et rôle prescrit

APTITUDESAPTITUDES

Travailler avec méthode et organisationTravailler avec méthode et organisation Prendre des initiatives adaptéesPrendre des initiatives adaptées Adhérer à la démarche de soinsAdhérer à la démarche de soins Etre rigoureuxEtre rigoureux

LES DIFFERENCES SSIAD / HADLES DIFFERENCES SSIAD / HAD

SSIAD : SSIAD :

- soins d’hygiène et de confort essentiellement- soins d’hygiène et de confort essentiellement

- majorité d’aides soignantes- majorité d’aides soignantes

- prend le relais après l’HAD- prend le relais après l’HAD

- possibilité de faire appel aux infirmières - possibilité de faire appel aux infirmières libérales pour les soins infirmierslibérales pour les soins infirmiers

HADHAD

- soins lourds normalement faits lors - soins lourds normalement faits lors d’hospitalisationd’hospitalisation

- majorité d’infirmières- majorité d’infirmières

- possibilité de faire appel au SSIAD et/ou aux - possibilité de faire appel au SSIAD et/ou aux infirmières libérales lorsque les soins deviennent infirmières libérales lorsque les soins deviennent moins lourdsmoins lourds

- matériel fournit par directement l’ARAIR- matériel fournit par directement l’ARAIR

III/ AUTRES SECTEURSIII/ AUTRES SECTEURS

L’INFIRMIERE EN MAISON DE L’INFIRMIERE EN MAISON DE RETRAITERETRAITE

o Une demande de plus en plus croissante.Une demande de plus en plus croissante.o 10% des personnes âgées de 75 ans et plus 10% des personnes âgées de 75 ans et plus

vivent en maison de retraite.vivent en maison de retraite.

LA FORMATIONLA FORMATION

Le diplôme d’Etat infirmierLe diplôme d’Etat infirmier Un vécu professionnelUn vécu professionnel Une bonne gestion de la distance Une bonne gestion de la distance

professionnelleprofessionnelle

LES APTITUDES REQUISESLES APTITUDES REQUISES

Un grand sens de l’organisationUn grand sens de l’organisation Savoir évaluer l’état de santé de la personne et Savoir évaluer l’état de santé de la personne et

faire face à des situations d’urgencefaire face à des situations d’urgence Relation de confiance avec le patient et son Relation de confiance avec le patient et son

entourageentourage Travail en équipeTravail en équipe Respect des protocoles d’hygièneRespect des protocoles d’hygiène

ROLEROLE

Confort et écoute permanente des résidentsConfort et écoute permanente des résidents Organisation, analyse et évaluation des soins Organisation, analyse et évaluation des soins

infirmiers sur P.M. ou dans le cadre du rôle propre infirmiers sur P.M. ou dans le cadre du rôle propre infirmierinfirmier

Actions d’éducation, de formation, Actions d’éducation, de formation, d’encadrement et de préventiond’encadrement et de prévention

Préservation de l’autonomie, valorisation, Préservation de l’autonomie, valorisation, administration des traitements, écoute, administration des traitements, écoute, accompagnement de fin de vie, animationsaccompagnement de fin de vie, animations

Travail en équipe pluridisciplinaire.Travail en équipe pluridisciplinaire.

PRINCIPALE MISSIONPRINCIPALE MISSION

Une place cruciale dans les projets de vie et deUne place cruciale dans les projets de vie et desoins de la personne âgée :soins de la personne âgée :

1)1) Accueil de la personne âgée et de sa familleAccueil de la personne âgée et de sa famille2)2) Elaboration de protocole d’accueil précis et complet Elaboration de protocole d’accueil précis et complet

(conditions d’accueil optimales)(conditions d’accueil optimales) - Charte des droits et de la liberté de la personne accueillie - Charte des droits et de la liberté de la personne accueillie

en institution. (informations de leurs droits, droit au libre en institution. (informations de leurs droits, droit au libre choix entre le service d’aide à domicile et l’entrée en choix entre le service d’aide à domicile et l’entrée en établissement, droit à tout moment de renoncer par écrit aux établissement, droit à tout moment de renoncer par écrit aux prestations ou à en demander le changement).prestations ou à en demander le changement).

3)3) Evaluation de l’autonomie, de la dépendance et de l’identité Evaluation de l’autonomie, de la dépendance et de l’identité de la personne âgée.de la personne âgée.

4)4) Elaboration du projet d’accueil et collaboration avec la Elaboration du projet d’accueil et collaboration avec la famillefamille

5)5) Etre le référent du projet de vie du patient (distribution des Etre le référent du projet de vie du patient (distribution des médicaments, diététique, participation au projet de vie médicaments, diététique, participation au projet de vie individualisé de la personne âgée (ateliers mémoire, de individualisé de la personne âgée (ateliers mémoire, de créativité, maquillage…, personnalisation et individualisation créativité, maquillage…, personnalisation et individualisation des soins prodigués.)des soins prodigués.)

EVOLUTION DE CARRIEREEVOLUTION DE CARRIERE

o Après 3 ans d’exercice mode d’exercice Après 3 ans d’exercice mode d’exercice libéral.libéral.

o Possibilité de devenir infirmier référent en Possibilité de devenir infirmier référent en EHPAD.EHPAD.

INFIRMIER REFERENT EN EHPADINFIRMIER REFERENT EN EHPAD

Connaissances spécifiques en gérontologie et Connaissances spécifiques en gérontologie et compétences en gestion des ressources compétences en gestion des ressources humaines et conduite de projets :humaines et conduite de projets :

- Maitrise de l’environnement professionnel - Maitrise de l’environnement professionnel de la fonction.de la fonction.

- Connaissance des enjeux gérontologiques - Connaissance des enjeux gérontologiques actuels et de leurs évolutions.actuels et de leurs évolutions.

- Possession de données réglementaires et - Possession de données réglementaires et juridiques gravitant autour des EHPAD.juridiques gravitant autour des EHPAD.

- Approfondissement des connaissances en - Approfondissement des connaissances en psychologie et psychopathologie de la psychologie et psychopathologie de la personne âgée. Coordination et conduite de personne âgée. Coordination et conduite de projet.projet.

LEGISLATIONLEGISLATION

Le décret de compétence de juillet 2004Le décret de compétence de juillet 2004

La charte des droits et des libertés de la La charte des droits et des libertés de la personne accueillie en institutionpersonne accueillie en institution

INFIRMIERE DANS L’HUMANITAIREINFIRMIERE DANS L’HUMANITAIRE

DEFINITIONSDEFINITIONS

Humanitaire Humanitaire : qui vise au bien de l’humanité, qui : qui vise au bien de l’humanité, qui agit pour sauver des vies humaines dans une agit pour sauver des vies humaines dans une situation de conflit (action humanitaire)situation de conflit (action humanitaire)

HumanitéHumanité : caractère de ce qui est humain, : caractère de ce qui est humain, sentiment de bienveillance, de compassion sentiment de bienveillance, de compassion envers autrui.envers autrui.

Infirmier HumanitaireInfirmier Humanitaire : infirmier qui part exercer : infirmier qui part exercer son métier dans le cadre d’une mission d’urgence son métier dans le cadre d’une mission d’urgence ou de développement dans un pays en difficulté.ou de développement dans un pays en difficulté.

LES MISSIONSLES MISSIONS

Missions d’urgenceMissions d’urgence (de courte durée, (de courte durée, entre 15 jours et 6 entre 15 jours et 6 mois) : L’infirmier doit mois) : L’infirmier doit répondre aux besoins répondre aux besoins urgents. Il doit urgents. Il doit souvent travailler dans souvent travailler dans des conditions des conditions précaires, avec le précaires, avec le matériel disponible sur matériel disponible sur place.place.

Les missions de Les missions de développementdéveloppement (durée (durée longue) : longue) :

-L’infirmier organise et -L’infirmier organise et dispense des soins dispense des soins infirmiers dans des infirmiers dans des dispensaires et des dispensaires et des hôpitaux. hôpitaux.

-Il gère la distribution de -Il gère la distribution de médicaments.médicaments.

-Il joue un rôle de prévention -Il joue un rôle de prévention et d’éducation à la santé, à et d’éducation à la santé, à l’hygiène et à la sécurité.l’hygiène et à la sécurité.

-Il encadre et forme le -Il encadre et forme le personnel au niveau localpersonnel au niveau local

LES CONDITIONS REQUISESLES CONDITIONS REQUISES

En plus du diplôme d’état d’infirmier, une En plus du diplôme d’état d’infirmier, une expérience de 2 ans est appréciées par une expérience de 2 ans est appréciées par une majorité d’organisme.majorité d’organisme.

Partir reste un engagement qui nécessite Partir reste un engagement qui nécessite certaines qualités comme une grande certaines qualités comme une grande adaptabilité, des capacités relationnelles et adaptabilité, des capacités relationnelles et humaines pour travailler et vivre en humaines pour travailler et vivre en communauté. De plus être polyglotte est communauté. De plus être polyglotte est recommandé (surtout l’anglais). recommandé (surtout l’anglais).

LE RECRUTEMENTLE RECRUTEMENT

Il se fait sur dossier de candidature auprès des Il se fait sur dossier de candidature auprès des ONG(Organisme non gouvernemental) intervenant ONG(Organisme non gouvernemental) intervenant dans le domaine de la santé.dans le domaine de la santé.

Si vous êtes retenu, vous suivrez une formation plus Si vous êtes retenu, vous suivrez une formation plus ou moins longue (2 jours à 3 semaines) pour ou moins longue (2 jours à 3 semaines) pour préparer la mission.préparer la mission.

Exemples d’ ONG : ATD Quart Monde, Action Contre Exemples d’ ONG : ATD Quart Monde, Action Contre La Faim(ACF), Comité International de la Croix La Faim(ACF), Comité International de la Croix Rouge (CICR), Médecins sans Frontières, Médecins Rouge (CICR), Médecins sans Frontières, Médecins du Monde…du Monde…

LA REMUNERATIONLA REMUNERATION Une fois sur place pour assurer la mission, vous Une fois sur place pour assurer la mission, vous

percevrez deux types de rémunération :percevrez deux types de rémunération :

Une indemnité financière mensuelle (l’équivalent du Une indemnité financière mensuelle (l’équivalent du salaire) qui est non imposable et versée sur le compte salaire) qui est non imposable et versée sur le compte en banque.en banque.

Une rémunération concernant les frais sur place pour Une rémunération concernant les frais sur place pour subvenir aux besoins quotidienssubvenir aux besoins quotidiens

LES ORGANISATIONS NON LES ORGANISATIONS NON GOUVERNEMENTALES (ONG)GOUVERNEMENTALES (ONG)

Une ONG est une organisation d’intérêt public qui Une ONG est une organisation d’intérêt public qui ne relève ni de l’état ni d’une institution ne relève ni de l’état ni d’une institution internationale. En France, elle sont régies en tant internationale. En France, elle sont régies en tant qu’association et relève donc de la loi du 1er qu’association et relève donc de la loi du 1er juillet 1901.juillet 1901.

Les principaux critères définissant une ONG sont :Les principaux critères définissant une ONG sont : - L’origine privée de sa condition- L’origine privée de sa condition - Le but non lucratif de son action- Le but non lucratif de son action - L’indépendance financière- L’indépendance financière - L’indépendance politique- L’indépendance politique - La notion d’intérêt public - La notion d’intérêt public

LES MODES ET LIEUX D’INTERVENTIONSLES MODES ET LIEUX D’INTERVENTIONS

- Les associations interviennent dans un contexte - Les associations interviennent dans un contexte d’urgences (famine, guerre, génocide, d’urgences (famine, guerre, génocide, sécheresse, inondations, cyclone, tremblements sécheresse, inondations, cyclone, tremblements de terre, tsunami…) ou à long terme dans des de terre, tsunami…) ou à long terme dans des actions de développement (transfert des actions de développement (transfert des compétences, éducation au développement, compétences, éducation au développement, appui aux initiatives locales…)appui aux initiatives locales…)

- Plus de 40% des missions concernent l’Afrique et - Plus de 40% des missions concernent l’Afrique et l’Océan Indien, 15% l’Europe de l’Est, 20% l’Asie l’Océan Indien, 15% l’Europe de l’Est, 20% l’Asie et 10% l’Amérique latine et les Caraïbes.et 10% l’Amérique latine et les Caraïbes.

ET EN FRANCE !ET EN FRANCE !

La majorité des ONG françaises travaillent aussi La majorité des ONG françaises travaillent aussi sur le territoire français. Elles s’occupent plus sur le territoire français. Elles s’occupent plus particulièrement des migrants, des SDF et mal particulièrement des migrants, des SDF et mal logés…des personnes les plus précaires.logés…des personnes les plus précaires.

Les PASS (permanences d’accès aux soins de Les PASS (permanences d’accès aux soins de santé) sont des cellules de prise en charge santé) sont des cellules de prise en charge médico-sociale, où, des professionnels de santé médico-sociale, où, des professionnels de santé et de l’insertion soignent et accompagnent les et de l’insertion soignent et accompagnent les personnes sans couverture. Elles proposent des personnes sans couverture. Elles proposent des consultations externes gratuites et un consultations externes gratuites et un accompagnement par une assistante sociale dans accompagnement par une assistante sociale dans les démarches nécessaires à la reconnaissance les démarches nécessaires à la reconnaissance de leurs droits en matière d’accès à la CMU. de leurs droits en matière d’accès à la CMU.

Quelques témoignagesQuelques témoignages

Et vous êtes-vous fait pour l’humanitaire?Et vous êtes-vous fait pour l’humanitaire?

REFLEXION SUR LE MOT HUMANITAIRE, REFLEXION SUR LE MOT HUMANITAIRE, HUMANITEHUMANITE

INFIRMIERE CARCERALEINFIRMIERE CARCERALE

DOMAINE D’ACTIVITEDOMAINE D’ACTIVITE

Milieu pénitentiaire Milieu pénitentiaire

DEFINTIONDEFINTION

Protège, maintient, restaure la santé des Protège, maintient, restaure la santé des personnes par la réalisation de soins infirmiers. personnes par la réalisation de soins infirmiers. Participe et met en œuvre une politique de Participe et met en œuvre une politique de promotion et d’éducation à la santé et à la promotion et d’éducation à la santé et à la préventionprévention

LEGISLATIONLEGISLATION

Loi du 18/01/94 prise en charge sanitaire des Loi du 18/01/94 prise en charge sanitaire des détenus au service public hospitalier.détenus au service public hospitalier.

Circulaire du 8/12/94 dont l’objectifs est d’assurer Circulaire du 8/12/94 dont l’objectifs est d’assurer à la populations carcérale une qualité et une à la populations carcérale une qualité et une continuité des soins équivalente a celles offertes continuité des soins équivalente a celles offertes à l’ensemble de la population, et d’assurer la à l’ensemble de la population, et d’assurer la prise en charge des personnes incarcéré dans prise en charge des personnes incarcéré dans leurs globalité, en tenant compte de la dimension leurs globalité, en tenant compte de la dimension curative, relationnel, préventive et éducation du curative, relationnel, préventive et éducation du soin.soin.

STATUTSTATUT

Le secteur sanitaire en pénitentiaire ne dépend Le secteur sanitaire en pénitentiaire ne dépend plus de l’administration pénitentiaire mais du plus de l’administration pénitentiaire mais du Ministère des Affaires Sociales. Ce sont donc les Ministère des Affaires Sociales. Ce sont donc les hôpitaux qui ont désormais la charge depuis 1994 hôpitaux qui ont désormais la charge depuis 1994 de l’ensemble des missions de soins et de leur de l’ensemble des missions de soins et de leur organisation.organisation.

La réforme de 1994 a concrétisé la création d’une La réforme de 1994 a concrétisé la création d’une structure : l’unité de consultation et de soins en structure : l’unité de consultation et de soins en ambulatoire (UCSA). Elle est rattachée à un ambulatoire (UCSA). Elle est rattachée à un hôpital, les personnels de santé qui y travaillent hôpital, les personnels de santé qui y travaillent sont volontaires et ont un statut hospitalier. Ces sont volontaires et ont un statut hospitalier. Ces personnels reçoivent une formation spécifique.personnels reçoivent une formation spécifique.

CADRE STATUTAIRECADRE STATUTAIRE

Catégorie : BCatégorie : B Filière : Médico-sociale secteur médico-socialFilière : Médico-sociale secteur médico-social Cadre d'emplois : InfirmiereCadre d'emplois : Infirmiere

MISSIONSMISSIONS

La santé en prison adsp n° 44 septembre 2003)La santé en prison adsp n° 44 septembre 2003) Pour exercer en milieu pénitentiaire, le soignant Pour exercer en milieu pénitentiaire, le soignant

doit avoir acquis de bonnes aptitudes techniques doit avoir acquis de bonnes aptitudes techniques afin de pouvoir répondre à des demandes très afin de pouvoir répondre à des demandes très variées sur le plan somatique.variées sur le plan somatique.

L’infirmier(ère) doit avoir une parfaite L’infirmier(ère) doit avoir une parfaite connaissance des gestes d’urgence.connaissance des gestes d’urgence.

L’infirmier(ère) a également un rôle très L’infirmier(ère) a également un rôle très important dans l’accueil des « détenus arrivant ». important dans l’accueil des « détenus arrivant ».

L’infirmier(ère) a un rôle fondamental d’écoute, L’infirmier(ère) a un rôle fondamental d’écoute, d’aide et de soutien. d’aide et de soutien.

L’infirmier(ère évalue des besoins de santé L’infirmier(ère évalue des besoins de santé L’infirmier(ère organisation de campagnes de L’infirmier(ère organisation de campagnes de

prévention et d’éducation à la santéprévention et d’éducation à la santé

L’infirmier(ère effectue le suivi des vaccinationsL’infirmier(ère effectue le suivi des vaccinations L’infirmier(ère accueil les malades et recueil des L’infirmier(ère accueil les malades et recueil des

besoins et attentesbesoins et attentes L’infirmier(ère applique les premiers soins L’infirmier(ère applique les premiers soins

infirmiersinfirmiers L’infirmier(ère applique les prescriptions L’infirmier(ère applique les prescriptions

médicales en matière de soinsmédicales en matière de soins L’infirmier(ère gère le stock de produits L’infirmier(ère gère le stock de produits

pharmaceutiquespharmaceutiques L’infirmier(ère gère les dossiers médicauxL’infirmier(ère gère les dossiers médicaux

IDE SAPEUR POMPIERIDE SAPEUR POMPIER

L’ide sapeur pompier volontaireL’ide sapeur pompier volontaire

L’ide sapeur pompier professionnelL’ide sapeur pompier professionnel

MISSIONS AU SEIN DU SERVICE DE SANTE ET MISSIONS AU SEIN DU SERVICE DE SANTE ET DE SECOURS MEDICALDE SECOURS MEDICAL

tests SPP volontairestests SPP volontaires tests d’aptitudes des SPP professionnelstests d’aptitudes des SPP professionnels prévention, hygiène et sécurité au travail prévention, hygiène et sécurité au travail

auprès des SPP auprès des SPP soins d’urgences aux SPPsoins d’urgences aux SPP secours d’urgence aux personnessecours d’urgence aux personnes gestion des consommablesgestion des consommables enseignement des gestes de premiers enseignement des gestes de premiers

secourssecours

ACTIONS ACTIONS

Binôme médecin /ide : - PM oraleBinôme médecin /ide : - PM orale

protocoles (art 13 décret du 11 février 2002)protocoles (art 13 décret du 11 février 2002)

INTERESSE ?INTERESSE ?

Prendre contact avec le Service Départemental Prendre contact avec le Service Départemental d’Incendie et de Secours du département d’Incendie et de Secours du département

Ou l’armée de terre pour Paris et la marine pour Ou l’armée de terre pour Paris et la marine pour Marseille.Marseille.

TEMOIGNAGETEMOIGNAGE

IV/ REMPLACEMENT ET INTERIMIV/ REMPLACEMENT ET INTERIM

REMPLACEMENT ET INTERIMREMPLACEMENT ET INTERIM

Une mission communeUne mission commune

Spécificité du contrat d’intérimSpécificité du contrat d’intérim

RENCONTRE AVEC UNE SECRETAIRE D’AGENCE RENCONTRE AVEC UNE SECRETAIRE D’AGENCE D’INTERIMD’INTERIM

1/ Quel est l’âge des IDE, y-a-t-il un profil 1/ Quel est l’âge des IDE, y-a-t-il un profil commun ?commun ?

2/ Y-a-t-il un niveau d’exigence ? 2/ Y-a-t-il un niveau d’exigence ?

  

3/ Quelle est la durée d’une mission ?3/ Quelle est la durée d’une mission ? 4/ Sur combien d’établissements une IDE peut-4/ Sur combien d’établissements une IDE peut-

elle travailler en même temps ?elle travailler en même temps ? 5/ Que se passe-t-il quand l’employeur n’est pas 5/ Que se passe-t-il quand l’employeur n’est pas

satisfait ? satisfait ? 6/ Peut-on refuser une mission ?6/ Peut-on refuser une mission ? 7/ Comment l’emploi du temps est-il géré ? 7/ Comment l’emploi du temps est-il géré ? 8/ Quel est le salaire ?8/ Quel est le salaire ? 9/ Y-a- t-il un accès à la formation continue ?9/ Y-a- t-il un accès à la formation continue ?

QUESTIONNAIRE REMPLACANTE ET QUESTIONNAIRE REMPLACANTE ET INTERIMAIREINTERIMAIRE

Identité :Identité : IDE remplaçante : entretien oralIDE remplaçante : entretien oral IDE intérimaire : questionnaire par e-mailIDE intérimaire : questionnaire par e-mail

  

1/ Quelle sont tes motivations pour avoir choisi le 1/ Quelle sont tes motivations pour avoir choisi le remplacement ?remplacement ?

2/ Quels sont les atouts de ce mode de travail ? 2/ Quels sont les atouts de ce mode de travail ? Quelles sont les limites ? (sur les plans Quelles sont les limites ? (sur les plans professionnels et personnels)professionnels et personnels)

  

3/ Qu’est-ce qui pour toi est important lors de 3/ Qu’est-ce qui pour toi est important lors de l’accueil des remplaçantes ? Quelles sont les l’accueil des remplaçantes ? Quelles sont les informations essentielles dont tu as besoin pour informations essentielles dont tu as besoin pour travailler dans un nouvel établissement? travailler dans un nouvel établissement?

4/ Comment ressens-tu le travail d’équipe entre la 4/ Comment ressens-tu le travail d’équipe entre la remplaçante et l’équipe d’un établissement ?remplaçante et l’équipe d’un établissement ?

5/ Que penses-tu du cliché de l’IDE qui est 5/ Que penses-tu du cliché de l’IDE qui est remplaçante pour ne pas s’investir dans une remplaçante pour ne pas s’investir dans une équipe ou avec les patients ?équipe ou avec les patients ?

  

Est-ce qu’une IDE peut remplacer n’importe quelle autre Est-ce qu’une IDE peut remplacer n’importe quelle autre IDE ?IDE ?

AU SUJET DE LA POLYVALENCEAU SUJET DE LA POLYVALENCE

Au départ une formation généraliste….Au départ une formation généraliste….

… … mais une polyvalence relative mais une polyvalence relative    D’un autre côté, on assiste à une D’un autre côté, on assiste à une

expertisation de la profession.expertisation de la profession.- les formations- les formations- les consultations- les consultations

CONCLUSIONCONCLUSION

Au-delà de la diversité des secteurs d’activités, quels Au-delà de la diversité des secteurs d’activités, quels sont les points communs de la profession infirmière ? sont les points communs de la profession infirmière ?

L’IDENTITE COMMUNEL’IDENTITE COMMUNE

Au-delà de la spécificité de chaque pathologie,Au-delà de la spécificité de chaque pathologie, les infirmières sont liées par leur savoir-faire et les infirmières sont liées par leur savoir-faire et

savoir-être soignant, pour prendre en soin une savoir-être soignant, pour prendre en soin une personne.personne.

C’est aussi une histoire, une formation, une C’est aussi une histoire, une formation, une législation et des qualités humaines communes législation et des qualités humaines communes (voir guide 3ème année).(voir guide 3ème année).

C’est enfin, la concrétisation, de l’ordre infirmier.C’est enfin, la concrétisation, de l’ordre infirmier.

BIBLIOGRAPHIEBIBLIOGRAPHIE

OnisepOnisep Grand dictionnaire.comGrand dictionnaire.com Studya.comStudya.com Alois.frAlois.fr Defense.gouv.frDefense.gouv.fr Infirmiers.comInfirmiers.com Wikipédia.frWikipédia.fr Urgences.comUrgences.com Infirmiersapeurpompier.comInfirmiersapeurpompier.com Coordination Nationale Infirmière sdis.45.frsdis.45.fr Drevet G., Polyvalence infirmière dans les unités de soins, Drevet G., Polyvalence infirmière dans les unités de soins, Objectif soinsObjectif soins, ,

N° 111, décembre 2002 N° 111, décembre 2002 Delmotte H., Intérim, exercer en toute liberté, Delmotte H., Intérim, exercer en toute liberté, La revue de l’infirmièreLa revue de l’infirmière, ,

supplément au N° 110, avril 2005supplément au N° 110, avril 2005 http://cafadoc.ac-dijon.fr/telecharg/fichiers/cafa289.pdfhttp://cafadoc.ac-dijon.fr/telecharg/fichiers/cafa289.pdf http://www.ch-georgesdaumezon45.fr/http://www.ch-georgesdaumezon45.fr/

MERCI de votre attention…MERCI de votre attention…